У кого врача лечить простатит

“Простатит” – это страшное слово для любого мужчины. Такой диагноз сразу готовит к худшему – к длительному лечению препаратами, изменению образа жизни, прохождению множества обследований и анализов. Всего этого можно избежать, если заняться своим здоровьем своевременно. Основная проблема простатита заключается не в том, что его сложно вылечить, а в том, что от него очень сложно избавиться в запущенных случаях. Чтобы этого не допустить, каждый должен знать, какой врач лечит простатиты у мужчин, и к какому специалисту необходимо обратиться при малейшем дискомфорте в органах мочеполовой системы.

Какие симптомы указывают на простатит?

Постоянное желание ходить по маленькой нужде свидетельствует о серьёзных проблемах с простатой

Простатита боятся все мужчины, но не все знают, что это за болезнь и как она проявляется.

Простатитом называется воспалительный процесс в предстательной железе. Причем воспаление может быть любой этиологии – бактериальной, вирусной, грибковой или даже неинфекционной природы. Для простоты понимания сути болезни пациентами, простатиты делят на две большие группы – инфекционный и неинфекционный воспалительные процессы в простате. В первом случае причиной выступает любой болезнетворный агент, проникший в предстательную железу. С таким видом заболевания может столкнуться абсолютно каждый мужчина, независимо от возраста, наличия регулярной половой жизни и прочих факторов.

Вторая группа простатитов – это неинфекционные воспалительные процессы. Они возникают вследствие застоя секрета предстательной железы из-за нарушения трофики органа. Такой вид заболевания поражает мужчин старше 40-50 лет и связан с отсутствием регулярного секса и малоактивным образом жизни.

Здоровому мужчине среднего возраста необходима регулярная половая жизнь. В среднем, врачи рекомендуют заниматься сексом 3-4 раза в неделю, чтобы поддерживать нормальную работу простаты.

Прежде чем разобраться, какие врачи лечат простатиты у мужчин, следует выяснить, какие признаки указывают на это заболевание. В целом, обратиться к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

нарушение мочеиспускания;
ощущение наполненности мочевого пузыря сразу после посещения уборной;
нарушение потенции;
боли в простате, заднем проходе, мочевом пузыре.

Главный признак болезни простаты – учащенное мочеиспускание. При остром инфекционном процессе в органе, мочеиспускание может доходить до 10-15 раз в час. При этом попытки помочиться сопровождаются сильной болью и резью в уретре.

При неинфекционном воспалительном процессе мочеиспускание частое, но затрудненное. Если при остром воспалении мочиться больно, то при вялотекущем процессе мужчине необходимо напрягать все мышцы тазового дна, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Струя мочи при этом слабая, скудная, процесс мочеиспускания не приносит облегчения.

При неинфекционном застойном простатите в первую очередь страдает потенция. Болезненные ощущения в органах таза могут отсутствовать, но у мужчины постепенно ухудшается потенция, затем начинает ослабевать эрекция, нарушается семяизвержение. Если вовремя не обнаружить простатит, не зная, к какому врачу записаться на прием, можно довести до развития импотенции.

О лечении и самолечении: потенциальные риски

Если вовремя не выявить и не вылечить патологию, мужчина может полностью лишиться возможности иметь детей

О простатите говорят много, однако своевременно обнаруженное заболевание не должно вводить мужчину в отчаянье раньше времени. Дело в том, что воспалительный процесс на ранней стадии достаточно просто купировать с помощью медикаментов. Зная, к какому врачу нужно идти с простатитом либо с подозрениями на эту болезнь, мужчина должен сразу же записаться на прием, но не откладывать визит.

Своевременно обнаруженный острый простатит лечится 10-15 дней, в то время как на лечение запущенного заболевания могут уйти годы.

Самолечение опасно при простатите. В лучшем случае, оно просто не поможет, но тогда мужчина потеряет драгоценное время. В худшем случае неадекватная терапия чревата опасными осложнениями, и вот лишь некоторые из них:

абсцесс предстательной железы;
переход заболевания в хроническую форму;
бесплодие;
импотенция;
инфекционное поражение яичек, мочевого пузыря, почек.

При своевременном обращении к врачу, зная, какой специалист занимается лечением простатита, удается избавиться от болезни быстро и эффективно. Врач назначит обследования, без которых начинать лечение нельзя. Самостоятельно мужчина не может определить, что стало причиной воспаления в простате, поэтому адекватную схему терапии без анализов подобрать не выйдет. Неправильное лечение чревато осложнениями. Кроме того, самостоятельный прием сильнодействующих препаратов опасен развитием побочных эффектов.

К какому врачу обратиться при появлении симптомов?

В регистратуре любой больницы всегда можно узнать, к какому врачу следует обратиться

Существует два специалиста, которые могут помочь мужчине – это уролог и андролог. Пациенты часто теряются, не зная, к какому врачу нужно обратиться с простатитом. На самом деле, можно смело идти к любому специалисту. Врач не поднимет пациента на смех, подробно выслушает жалобы и направит на обследования. Если же пациент обратился не в тот кабинет, врач все равно выслушает посетителя, а затем направит к нужному специалисту, подробно объяснив, что мужчине необходимо делать дальше.

Врач-уролог: что лечит, когда обращаться

К какому врачу нужно обращаться при простатите – это зависит от того, какой специалист есть в ближайшей поликлинике. Обычно со всеми проблемами по мужской части рекомендуется идти к урологу. Это узкий специалист, который занимается заболеваниями мужской мочеполовой системы, почек и мочевого пузыря.

Не стоит волноваться, обнаружив в очереди возле кабинета женщин, так как уролог лечит мочевой пузырь у всех пациентов, независимо от пола.

Этот доктор побеседует с пациентом, проведет общий визуальный осмотр, задаст вопросы, связанные с простатитом, а затем направит на обследование. Единственная ситуация, в которой уролог не сможет помочь – это гормонозависимое заболевание мочеполовой системы. В этом случае мужчина будет направлен к андрологу.

Врач-андролог: что это за специалист?

Если в ближайшей поликлинике нет уролога, но есть андролог – смело идите к этому врачу с простатитом. Андролог занимается всеми проблемами мужской мочеполовой системы и нарушением в выработке половых гормонов. Другими словами, уролог лечит простату и половые органы у мужчин, плюс занимается проблемами мочевого пузыря у женщин, а вот в компетенцию андролога входят только мужские заболевания.

К андрологу можно смело записываться на прием при проблемах с простатой, яичками, при нарушении эрекции, подозрениях на импотенцию и аденому предстательной железы.

Во многих больницах есть врач уролог-андролог. Это узкий специалист, занимающийся проблемами мужского здоровья, в том числе простатитом, но также назначающий лечение болезней мочевого пузыря.

Урология – достаточно узкое направление в медицине, впрочем, как и андрология. Многие врачи, чтобы охватить более широкий спектр заболеваний, получают сдвоенную специальность, поэтому их должность называется “уролог-андролог”. Кроме того, на кабинете также может быть написано “онкоуролог” – это означает, что специалист занимается еще и лечением опухолевых заболеваний мочевого пузыря и мужских половых органов, в том числе и рака.

О необходимых обследованиях и лечении

Пальпация простаты – самое главное действие специалиста при болях в предстательной железе

Разобравшись, какой врач занимается лечением простатита, следует быть готовым к дополнительным обследованиям. Дело в том, что врач не может назначить терапию, не выяснив причину воспаления в простате, в противном случае такое лечение может быть неэффективным. Для уточнения диагноза проводятся следующие обследования:

пальцевое обследование предстательной железы;
УЗИ или ТРУЗИ простаты;
анализ секрета предстательной железы;
анализ ПСА (по показаниям).

Пальцевое обследование или ректальная пальпация – обязательное обследование для всех мужчин с подозрением на простатит. Сама процедура неприятная, в первую очередь психологически, но занимает считанные минуты. Это необходимо для подтверждения воспаления или увеличения простаты. Если в ходе такого обследования выяснилось, что простата не поражена, дальнейшие анализы на простатит не проводятся. Кроме того, ректальная пальпация необходима для того, чтобы взять секрет простаты на анализ. Бактериальный посев этого материала позволяет установить возбудитель воспалительного процесса.

УЗИ или ТРУЗИ проводят для исключения конкрементов в предстательной железе. Анализ ПСА назначается при подозрениях на рак простаты, однако может быть показан всем мужчинам старше 50 лет для профилактики, так как онкология этого органа является возрастным заболеванием.

По результатам обследований, если диагноз подтвердился, врач подберет оптимальную схему лечения. Если в анализе секрета простаты обнаружены болезнетворные микроорганизмы, назначают курс антибиотиков. При неинфекционном воспалении назначают местные противовоспалительные средства в свечах, физиотерапию, массаж простаты, гомеопатию.

Терапия инфекционного простатита направлена на устранение возбудителя воспалительного процесса, а для лечения неинфекционного заболевания назначают различные препараты и физиопроцедуры, которые улучшают кровообращение в органе и нормализуют работу предстательной железы.

Следует помнить, что своевременно обнаруженный простатит успешно лечится медикаментами и физиотерапией, поэтому не нужно затягивать с визитом к специалисту.

Источник

«Для большинства мужчин прийти к урологу – это своего рода стресс. Во многом в этом виноваты мифы о том, как происходит осмотр и проводятся те или иные процедуры. Впрочем, различные комплексы и фобии чаще проявляются у мужчин старше 30-ти. Молодежь же понимает, что каждый сам несет ответственность за свое здоровье и что обратиться к урологу – это не стыдно. Стыдно – не следить за собой».

Рахим Назаров

врач-уролог медицинского центра «Медикер Алатау»

Что такое простатит

— Простатит — это воспаление предстательной железы (простаты). Предстательная железа встречается только у мужчин, локализуется прямо под мочевым пузырем и обычно имеет размер каштана. Уретрой (мочеиспускательным каналом) является трубка, которая проходит через середину предстательной железы и является проводником мочи из мочевого пузыря. Простата принимает участие в образовании спермы, но следует отметить, что большая часть спермы производится другой железой — семенным пузырем.

При простатите простата может как увеличиваться в размерах и даже пережимать мочеиспускательный канал, так и оставаться нормальной на ощупь, но при этом у пациента все равно могут быть неприятные ощущения.

Какие симптомы должны насторожить

— Простатит может возникнуть внезапно, остро или протекать постоянно, т.е. иметь хроническую форму. В одних случаях причиной является инфекция, а в других бактериальная флора не имеет значения, т.е. простатит имеет неинфекционную природу и носит название синдрома хронической тазовой боли.

Если это острый простатит или обострение хронического, то пациент чувствует боль. Причем человек затрудняется сказать, где конкретно у него болит: отдает то в задний проход, то в основание полового члена, то в его головку, то в мошонку. Позже появляются трудности с мочеиспусканием: пациент слишком часто чувствует позывы, ему бывает нелегко помочиться.

Если же это хронический процесс, который тянется полгода-год, то могут появиться проблемы с половой жизнью: наступает быстрое семяизвержение, слабеет сексуальное влечение, во время секса пропадает эрекция.

Влияет простатит и на психоэмоциональное состояние человека. Если мужчина несколько раз за ночь вынужден ходить в туалет, то, естественно, он толком не высыпается и весь день чувствует сонливость. Как правило, мужчины с простатитом становятся более раздражительными, эмоциональными, у них снижается стрессоустойчивость.

Две основные причины простатита: инфекции и неправильный образ жизни

— Начнем с того, почему возникают инфекционные воспаления. Дело в том, что у простаты очень плотная капсула, и наши иммунные клетки, которые борются с инфекциями, туда проникают с трудом. А внутри этого органа вырабатывается жидкость, богатая белками и углеводами, — настоящий «рай» для бактерий. Поэтому они и стремятся пробиться в предстательную железу, и, увы, часто им это удается.

Надо понимать, что простата — часть мочеполовой системы, и инфекция может легко попасть в нее, например, через мочеиспускательный канал. НО сам по себе простатит не является заболеванием передающимся половым путем.

Что касается образа жизни, то простатит обычно случается у мужчин старше 30-35 лет, которые не занимаются спортом, не имеют регулярной половой жизни, испытывают сильные стрессы, злоупотребляют алкоголем, сигаретами или наркотиками.

— А в чем взаимосвязь между отсутствием секса и воспалением простаты?

—Если мужчина редко занимается сексом, то жидкость в предстательной железе застаивается и образуется благоприятная среда для бактериальной инфекции. А малоподвижность, вредные привычки и стрессы ослабляют иммунитет, и возбудителям проще попасть в органы малого таза.

Также развитию болезни способствуют переохлаждение, травмы, венерические заболевания, которые были перенесены ранее.

Правда ли, что простатит — предвестник аденомы простаты?

— Прямой взаимосвязи нет. Все зависит от самого пациента. Если он, пролечив простатит, ничего не меняет в своем образе жизни, не начинает больше двигаться, правильно питаться, регулярно заниматься сексом, то заболевание будет прогрессировать. Но если начать заниматься спортом, завязать с вредными привычками, стать сексуально активным, то простатит в опухоль не переходит. И мнение, что вслед за простатитом неизбежно приходит аденома — всего лишь миф.

—Говорят, что после 40 лет простатит практически неизбежен…

— Надо отметить, что простатит довольно-таки распространенное заболевание в этой возрастной категории. Но это тоже миф: на самом деле многие мужчины старше 40 прекрасно живут и не знают, что такое простатит.

— Продолжим разговор о мифах. На интернет-форумах часто встречается мнение, что болезнь неизлечима. Насколько это правда?

— Бактериальный простатит вполне поддается лечению: мы назначаем антибиотики, обезболивающие и противовоспалительные препараты, физиотерапию. Параллельно работаем с пациентом психологически, стараемся увеличить его стрессоустойчивость. Полный курс лечения длится 4-6 недель, и у таких пациентов мы получаем ремиссию до 2-3 лет.

Однако корректнее говорить не о том, «можно ли вылечить простатит», а о том, «можно ли не заболеть им вновь». Да, уролог поможет снять воспаление. Но если после курса лечения мужчина, приходя домой, будет по-прежнему падать на диван с бутылкой пива, то простатит к нему вернется.

Сложнее обстоят дела с синдромом хронической тазовой боли: само явление до конца не изучено, и болевые ощущения могут быть связаны не с предстательной железой, а с соседними органами. Но лечение возможно и в этом случае.

Если игнорировать симптомы и не посещать врача-уролога

—Допустим, вы сразу не идете к врачу, а пытаетесь игнорировать боли, которые без лечения становятся все сильнее. В итоге наступит момент, когда вы уже не сможете терпеть — это острая или хроническая задержка мочи: мочевой пузырь переполнен, позывы есть, а в туалет сходить не получается.

Тогда мужчина наконец-то обращается к врачу. По ощущениям эти проявления простатита такие же как при доброкачественной опухоли— аденоме простаты. Обычно это заканчивается тем, что пациент попадает на операционный стол.

—Многие пытаются лечить простатит народными средствами. В ход идут скорлупа каштана, мед, травы… Как Вы относитесь к таким методам?

—Практикующий врач вряд ли посоветует пациенту лечиться каштанами или какой-нибудь скорлупой от страусиного яйца. Мы живем в век доказательной медицины и используем те препараты, эффективность которых подтверждена исследованиями. А польза названных Вами средств ничем не доказана: пациенты «лечатся» ими на свой страх и риск. И ничем хорошим это не заканчивается: ко мне на прием часто приходят мужчины, которые баловались народной медициной, а в итоге получили запущенную стадию простатита, лечение которой довольно длительное.

К слову, не стоит уповать и на биологически активные добавки, которые широко рекламируются: стоят они достаточно дорого, но при этом лекарством не являются и обещанного рекламой эффекта не дают.

Еще одна проблема – самолечение, когда человек принимает таблетки, которые ему кто-то посоветовал. Но любые препараты назначаются индивидуально после обследования.

Как происходит визит к врачу

—Все начинается с того, что врач беседует с пациентом и выслушивает жалобы. Для диагностики обычно берется слизь из предстательной железы, которую в лаборатории изучают под микроскопом и смотрят, есть ли в ней бактерии. Используется и пальцевое ректальное исследование. Также берется анализ мочи: как мы уже говорили, простатит может быть вызван инфекцией мочевыводящих путей.

Если мы имеем дело с синдромом хронической тазовой боли, то проводится УЗИ органов малого таза.

Если пациент жалуется на трудности с мочеиспусканием или ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря, то измеряется скорость потока мочи.

У мужчин старше 45 лет мы такжеизучаем онкологические маркеры. Словом, методов диагностики у современной медицины достаточно.

Лучшая профилактика — это физическая и сексуальная активность

— Также необходимо поддерживать иммунитет и избегать контакта с инфекцией. Поэтому секс должен быть либо с постоянной партнершей, либо с использованием презерватива. Советую избегать посещения общественных бассейнов или саун, где может жить какая-нибудь инфекция. А если вы все же ходите в такую сауну, то берите с собой какой-нибудь резиновый коврик, чтобы ваш организм не контактировал с поверхностями.

Нужно менять и пищевые привычки: потреблять меньше углеводов, больше белков и клетчатки. Хотя в нашей стране люди по традиции чаще предпочитают мясо с тестом, чем мясо с овощами.

Что касается питья, то урологи рекомендуют пить столько воды, чтобы ваш организм выделил в сутки не менее полутора-двух литров мочи. Это профилактика не только простатита, но и инфекций мочевыводящих путей. Причем чай, кофе, кола и прочее нужного эффекта не дает. Почему? Ну вы же не моете колой посуду или полы.

— Как часто нужно проходить осмотр у уролога?

— В идеале – раз в полгода, потому что простатит сначала себя никак не проявляет. А когда пациент уже ощущает боль, то болезнь «расцвела». Увы, но пока что 80% мужчин, которые обращаются ко мне по поводу простатита, имеют как раз запущенную стадию.

— Почему многие мужчины до сих пор стесняются обращаться к урологу?

— Потому что для большинства это своего рода стресс. Во многом в этом виноваты мифы о том, как происходит осмотр и проводятся те или иные процедуры. И болезни мочеполовой системы – тема очень интимная. Поэтому врач должен все объяснять пациенту тактично и доходчиво.

Впрочем, различные комплексы и фобии чаще проявляются у мужчин старше 30-ти. Молодежь, которая выросла в современном мире, насыщенном информацией, ведет себя иначе. Молодые люди понимают, что каждый сам несет ответственность за свое здоровье и что обратиться к урологу – это не стыдно. Стыдно – не следить за собой.

Итак, делаем выводы:

не у всех мужчин старше 40 развивается простатит;
неизлечимость простатита – миф;
простатит не обязательно приводит к аденоме;
не стоит доверять народной медицине и вообще заниматься самолечением;
биологически активные добавки – это не лекарство;
профилактика простатита – это спорт, регулярная сексуальная жизнь, избегание мочеполовых инфекций, правильное питание, отказ от вредных привычек, правильный питьевой режим;
уролога нужно посещать не реже, чем раз в полгода.

Текст: Валентин Бойко

Источник