Сперма на посев простатит

Сперма на посев простатит thumbnail

102 просмотра

24 октября 2020

Здравствуйте. Я уже ранее задавал здесь вопросы. Мне посоветовали досдать эякулят на посев и секрет простаты. Все выполнил. Также прикрепляю прошлые анализы.
Мои симптомы на данный момент: пропадающая эрекция во время полового акта, в последние недели две появились тянущие боли в мошонке, покалывания в промежности. На протяжении прошлой недели я вдруг каждую ночь стал просыпаться, чтобы помочиться, но сейчас это прошло. С половым влечением все в норме. Но визуально эякулята стало вырабатываться меньше. При заборе секрете простаты при надавливании в отдельных местах была умеренная (терпимая) боль.
Что еще можно сделать в моем случае, чтобы поставить точный диагноз? Можно ли говорить о хроническом простате? Нужно ли лечить бактерии в секрете простаты и секрете эякулята?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог

В посеве эякулята обнаружена флора, но она в низкой степени, и не требовала бы лечения, если бы не жалобы.У Вам бактериальный простатит,не исключен везикулит.Вам необходимо лечение.Предпочтение,конечно,фторхинолоны,но в посеве устойчивость,остальные антибиотики”неудачные”,в плане лечения простатита.Я бы вам рекомендовала следующий курс:1.Юнидокс Солютаб 100 1т*2р/с 10дн,затем с 11-го дня Вильапрафен 500 1т*3р/с 10дн;2.Флуконазол150 на 10 и 20 день приема а/б(_1пункт)однократно по 1капсуле;3.Хилак Форте 25кап*3р/с 1мес;4.Простакор 5мг в/м 1р/с 10дн;5.Витапрост ректально на ночь 10дн

Илья, 24 октября 2020

Клиент

Луиза, как вы считаете, есть ли смысл досдать эякулят или секрет на чувствительность к бактериофагам? Чтобы не пить антибиотики.

Илья, 24 октября 2020

Клиент

Луиза, те антибиотики, которые вы мне рекомендуете, в анализе их не проверяли. Бактерия к ним чувствительна?

Андролог, Уролог

Фагами простатит не лечится,а тот спектр,к которому есть чувствительность,также не практикуеься в лечении простатита

Уролог

Здравствуйте! Напомните, у Вас регулярная половая жизнь? Партнёр постоянный?

Илья, 25 октября 2020

Клиент

Галина, нет, половая жизнь сейчас нерегулярная. Постоянного полового партнера пока нет. Половые контакты в последнее время 1-2 раза в месяц. Чаще – мастурбация.

Уролог

В посеве эякулята – 10 во 2 степени энтерококкус фекалис. Количество незначительное. Это условно – патогенная флора. Ко многим препаратам есть устойчивость. Микроскопия секрета простаты неплохая. Учитывая клиническую картину, можно говорить о хроническом простатите. Если руководствоваться данными чувствительности посева, то можно экоклав 875/125 мг * 2 раза в день в течение 21 дня. Флуконазол 150 мг на 10 и 21 день лечения. Свечи диклофенак 100 мг по 1 свече в прямую кишку на ночь 10 дней, затем свечи Простатилен 30 мг по 1свече в прямую кишку 10 дней, Эскузан по 15 капель * 3 р/д 20 дней. После лечения через 14 дней – контроль – микроскопии секрета простаты и посева.

Илья, 25 октября 2020

Клиент

Галина, меня смущает большое число эпителия и лейкоцитарные слепки, а также “нить простатическая”. Про слепки и нить я в интернете вообще ничего не нашел. Может быть, вы знаете, что это такое?

Илья, 25 октября 2020

Клиент

Галина, с лекарствами все понятно, кроме Эскузана. Он для чего?

Уролог

Для снижения отёчности, улучшения кровообращения/микроциркуляции в тканях.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

  • Исследования спермы
  • Исследования цервикальной слизи

Исследования спермы

Общие правила

  • Сперму собирают в специальный стерильный контейнер. Запрещено использовать презерватив для сбора спермы (вещества, используемые при производстве презервативов, влияют на подвижность сперматозоидов).
  • Перед исследованием необходимо половое воздержание от 2 до 7 дней (оптимально 3-4 дня). В этот период нельзя принимать алкоголь, лекарственные препараты, посещать баню или сауну, подвергаться воздействию УВЧ, переохлаждаться. При повторном исследовании желательно придерживаться, по возможности, одинаковых периодов воздержания для правильной оценки полученных результатов в динамике. Утром после сна необходимо помочиться, произвести тщательный туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом.
  • Сбор биоматериала производить путем мастурбации, не касаясь стенок контейнера. Для исследования собрать весь объем выделенной спермы.
  • Сбор спермы на исследования «Спермограмма» и MAR-тест проводится в комнате сбора спермы в Лабораторных отделениях.
  • Исследования спермы и секрета простаты запрещено проводить в один день. Интервал между исследованиями должен составлять не менее 2 дней (в это время обязательно половое воздержание).

Посев спермы (с определением чувствительности к антибиотикам)

Сперма для анализа собирается до проведения курса антибиотиков или через 2-3 недели после него. Сперма сдается после полового воздержания не менее 48- часов, но не более 7-ми дней. Перед сдачей анализа необходимо воздержаться от приема алкоголя. Биоматериал необходимо собрать путем мастурбации в стерильный контейнер.Сперму доставить в лабораторию в течение 3-х часов после сбора. Транспортировка биоматериала осуществляется при температуре +2 +8 С в вертикальном положении.

Спермограмма, MAR-тест

Строго следовать правилам подготовки и сбора биоматериала, как для посева спермы. Сбор биоматериала на спермограмму и MAR-тест осуществляется строго в комнате сбора спермы в Лабораторных отделениях. Перед сдачей не принимать алкоголь, лекарственные препараты, исключить тепловые и холодовые процедуры. Перед сдачей анализа в комнате видеостимуляции запрещается пользоваться подогревом сидения в автомобиле. Для диагностики мужского бесплодия при результатах, отличных от нормы, необходимо через 1-2 недели повторно сдать спермограмму.

Тест на ретроградную эякуляцию

Непосредственно перед сдачей анализа нужно не до конца опорожнить мочевой пузырь и только после этого путем мастурбации добиться эякуляции, далее закончить опорожнение мочевого пузыря в специально приготовленный контейнер. Доставить в лабораторию в день взятия биоматериала. Транспортировка при комнатной температуре.

Исследования цервикальной слизи

Антиспермальные антитела в цервикальной слизи, сумм.

Для исследования используется цервикальная слизь, взятая в преовуляторный период (приблизительно середина цикла). В большинстве случаев благоприятными являются 11-13 день цикла (1 день цикла – это первый день менструации). В эти дни женщина должна приехать на сдачу цервикальной слизи в лабораторный офис. Перед проведением теста рекомендуется воздержание от половой жизни в течение 2-3 дней.

Посткоитальный тест (Проба Шуварского)

Тест проводится в периовуляторный период (за 1-2 дня до овуляции), когда слизь обладает наиболее подходящими свойствами. В течение 2-3 дня до исследования воздержаться от половой жизни.

В это время не использовать влагалищные формы лекарственных средств (мази, свечи и др.).

В ночь перед проведением исследования совершить половой акт без предохранения, не использовать смазку. После полового акта желательно полежать 20-30 минут. Не принимать ванну и не спринцеваться. Сдать мазок в Лабораторном офисе примерно через 9-24 часа после полового акта.

Биоматериал на исследование принимается ТОЛЬКО в ЛО г. Люберцы.

Цервикальное число

Для исследования используется слизь, взятая в преовуляторный период (приблизительно середина цикла). В большинстве случаев благоприятными являются 11-13 день цикла (1 день цикла – это первый день менструации). В эти дни женщина должна приехать в Лабораторный офис на исследование (мазок). Перед проведением теста рекомендуется воздержание от половой жизни в течение 2-3 дней.

Биоматериал на исследование принимается ТОЛЬКО в ЛО г. Люберцы.

Источник

Анализ спермы на флору и бактерии

Что показывает бактериальный посев спермы

Посев эякулята

Цена 1 200 руб

Срок готовности: 5-7 рабочих дней

Результат на email

Предварительная оценка эякулята

Цена 1 500 руб

Адрес: г.Москва ул.Беговая д.7
м.Беговая

Бактериальный посев спермы — это лабораторный метод, цель которого — диагностирость в эякуляте болезнетворные микроорганизмы и их количество. Исследование показано мужчинам для определения воспалительных заболеваний мочеполовой системы, чувствительности к антибактериальным лекарственным препаратам и контроля лечения.

Посев спермы является обязательным для мужчин с неопределенной причиной бесплодия и признаками воспаления. Кроме того, он обязательно входит в протокол ЭКО и ИКСИ.

Разберем подробнее как проводится посев спермы на бактерии, что показывает анализ, как расшифровать результат, как правильно подготовиться к сдаче и кому вообще необходимо его сдавать.

Как подготовиться

Правильная подготовка к бактериологическому посеву спермы.

  • туалет полового члена и рук (мыло +вода)
  • половое воздержание 2 дня (48 часов) ;
  • за сутки до исследования не употреблять в пищу соленые, острые, пряные блюда, спиртные напитки. Это же касается всех лекарственных препаратов, в составе которых присутствует этанол;
  • при приеме антибиотиков, образец спермы сдается через 2-3 недели после окончания приема.
  • помастурбировать и собрать эякулят в контейнер, не касаясь стенок контейнера

Что показывает посев эякулята

Все бактерии, вирусы и другие микроорганизмы, которые могут быть выявлены в сперме, делят на группы:

  • симбионты – физиологическая микрофлора, не причиняющая вреда организму человека, принимает активное участие в поддержании биоценоза;
  • условно-патогенные – не наносят вреда при их нормальных концентрациях, но могут стать причиной развития патологии при превышении допустимых норм. Например, стафилококк обнаруживается у любого мужчины, но в нормальных количествах микроб не несет никакой угрозы организму. В случае воздействия различных эндогенных или экзогенных факторов микроб может начать активное деление. В таких ситуациях стафилококк в посеве спермы в больших количествах может свидетельствовать о развитии циститов, уретритов, везикулитов, простатитов;
  • патогенные – в норме такие возбудители не должны присутствовать. Это чужеродные бактерии, которые попадают в организм при заражении. Чаще всего обнаруживаются возбудители венерической патологии.

При обнаружении того или иного возбудителя врач назначает или корректирует схему лечения инфекции. При получении результата, покажите его лечащему врачу.

Как проводится анализ

Для того, чтобы получить полноценный бак посев спермы, необходим ее правильный сбор, посев на специальные питательные среды, выделение чистых культур и определение чувствительности к антибиотикам.

Сбор эякулята

Точность бактериологического анализа семенной жидкости зависит от правильности ее сбора. После туалета наружных половых органов мылом и водой мужчина мастурбирует и собирает всю сперму в контейнер. Важно, чтобы ни руки, ни головка полового члена не касались внутренней поверхности контейнера.

Посев

После получения спермы ее помещают на питательные среды. С сохранением требуемой влажности, температурного режима, необходимых для размножения и роста микроорганизмов, материал находится в термостате – камера, в которой поддерживаются определенная температура, влажность воздуха для оптимальных условий созревания бактерий.

При помещении образцов на среды микробы начинают расти с образованием колоний. Оценивается каждая колония, количество микробных агентов, скорость их роста, тип возбудителя инфекционного заболевания.

Определение чувствительности к антибактериальным лекарственным средствам

При выявлении в образцах патогенной флоры проводится анализ бактерий спермы на чувствительность к антибиотикам. Результат покажет какие именно антибактериальные препараты окажутся эффективными.

Как расшифровать результат

Расшифровка полученных результатов бактериологического посева спермы на условно патогенную микрофлору и патогенных возбудителей производится методом оценки количественного анализа – количество колоний микроорганизмов, и качественным – подтверждение или отсутствие микробов, определение их видовой принадлежности.

Концентрации бактерий обозначаются в КОЕ/мл – количество колониеобразуюших единиц в 1 мл спермы. КОЕ – это одна клетка возбудителя, дающая рост колонии.

Выделяют несколько степеней обсеменения условно-патогенными микроорганизмами:

  • 1 – бактерий мало, размножаются только в жидких средах;
  • 2 – микробы могут расти в плотных средах, но их количество не более десяти колоний;
  • 3 – колоний растут на твердых средах. Количество таковых достигает сотни;
  • 4 – образуется более ста колоний.

Первые две степени не относят к патологическим состояниям, чаще всего указывают на неправильный сбор эякулята. Об инфекционном заболевании говорят при обнаружении 3 или 4 степени, что требует лечения. Количество бактерий в сперме более 100 КОЕ/мл свидетельствует о патологическом процессе и требует лечения.

Подбор антибактериального средства производится исход из полученных данных чувствительности к антибиотикам.

Кому и когда назначают посев эякулята

Показаниями для проведения бактериального посева спермы служат:

  • острые и хронические инфекционные, воспалительные патологические состояния половых органов любого генеза (уретриты, простатит, болезни передающиеся половым путем и пр.);
  • обнаружение инфекций ППП у партнерши;
  • нарушение эякуляции, эрекции;
  • боль, неприятные ощущения во время секса, мочеиспускания;
  • удлинение времени наступления эякуляции при половых актах;
  • малое количество спермы при оргазме или полное ее отсутствие;
  • шелушение, зуд, высыпания, волдыри, гнойники на коже паховой области, половых органах, слизистой оболочке;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • оценка проводимого лечения.

Преимущества теста или почему нельзя его избегать, отказываться от его проведения

В андрологии главным методом диагностики семенной жидкости является спермограмма. Если в ней выявляются повышенные лейкоциты, то это – прямое показание для проведения бактериологического посева спермы.

Только с помощью бак посева можно определить характер возбудителя, его количество. Правильное назначение антибиотиков и других противовоспалительных медикаментозных средств невозможно без данных бак посева.

О лаборатории

Специализированная лаборатория сперматологии
Высокий профессиональный уровень, наличие собственной сертифицированной лаборатории, применение инновационных лечебно-диагностических технологий .
Услуги и цены

Адрес: г.Москва ул.Беговая д.7
м.Беговая

Время приема

Пн-Вт 8:00-13:30

Ср-Пт 8:00-15:30

Сб-Вс 9:00-13:30

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

Все доктора и сотрудники лаборатории сперматологии имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы.

Сперма на посев простатит

Уролог, андролог, генитальный хирург

Сперма на посев простатит

Меньщиков Константин Анатольевич

Уролог, андролог, генитальный хирург

Часы работы

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

9.00-20.00
нет приема
9.00-20.00
нет приема
нет приема
9.00-20.00
нет приема

Опыт работы 20 лет

Сперма на посев простатит

Уролог, андролог

Сперма на посев простатит

Дмитрий Вадимович Тикоцкий

Уролог, андролог

Часы работы

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

нет приема
9.00-20.00
нет приема
9.00-20.00
9.00-20.00
нет приема
нет приема

Опыт работы 15 лет

Сперма на посев простатит

Эмбриолог-сперматолог

Сперма на посев простатит

Калмыков Анатолий

Эмбриолог-сперматолог

Часы работы

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00

Источник

Код 16.3.

  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Метод исследования

Световая микроскопия гистологических препаратов

Когда нужно сдавать анализ Секрет простаты?

  • Выявление трихомониаза и гонококковой инфекции.
  • Подтверждение диагноза «простатит» (как острого, так и хронического).
  • Дизурические явления.
  • Боли и дискомфорт в области половых органов.
  • Болевые ощущения при эякуляции.
  • При импотенции.

Подробное описание исследования

Исследование секрета простаты используется для определения патологий предстательной железы.

Секрет предстательной железы — биологическая жидкость, входящая в состав спермы. Необходима для нормального функционирования сперматозоидов вне мужского организма (сохранения их двигательной активности и оплодотворяющей способности).

Исследование секрета простаты включает определение:

  • консистенции;
  • цвета;
  • прозрачности;
  • клеточного состава биологической жидкости.

Изучение клеточного состава секрета простаты направлено на обнаружение грибков, лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, трихомонад и других микроорганизмов. При микроскопии имеет значение определение лецитиновых зерен, амилоидных телец, макрофагов, кристаллов холестерина и телец Труссо-Лаллемана.

В качестве биоматериала для исследования используется секрет предстательной железы, который помещается в сухую и стерильную емкость объемом 3–5 мл. Поскольку из-за анатомического расположения простаты процедура достаточна сложна в плане исполнения, допускается попадание мочи в биоматериал.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

  1. Воробьев А.В. Перспективы профилактики, диагностика и стадирование рака предстательной железы / А.В. Воробьев, П.И. Крживицкий // Практическая онкология. – 2008. – № 9 (2). – С. 71–82.
  2. Курбатов Д.Г., Кузнецкий Ю.Я., Алгоритм диагностики хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли. file:///C:/Users/1/Downloads/8530-13448-1-PB%20(2).pdf
  3. Anderson R.U., Weller C. Prostatic secretion leukocyte studies in nonbacterial prostatitis (prostatosis). J Urol 1979; 121: 292—294.
  4. McNaughton Collins M., Stafford R., O,Leary M., Barry M. How common is prostatitis? A national survey of physician visits. J Urol 1998; 149: 1224— 1228.
  5. Naber K.G. EUA Guidelines on urinary and male genital tract infections.2002. P. 49-55.
  • Подготовка к исследованию
  • Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

  • Воздержание от половых контактов на протяжении 2-7 дней (оптимально 3 дня) до взятия биоматериала.
  • Для взятия материала врач выполняет массаж простаты через прямую кишку в течение 1 минуты.
  • Если получить секрет предстательной железы не представляется возможным, для анализа берут 1 порцию мочи после массажа.
  • Исследование спермы и секрета простаты не проводится в один день, перерыв должен быть минимум 2 дня с обязательным половым воздержанием на это время.
  • Биологический материал собирается в стерильный контейнер после проведения туалета наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

  • Интерпретация результата
  • Референсные значения

Интерпретация результата

В норме секрет простаты представляет из себя стерильную жидкость.

Отрицательный результат характеризуется отсутствием лейкоцитов, эритроцитов и патогенных микроорганизмов и свидетельствует об отсутствии воспалительного процесса.

Обнаружение бактерий указывает на бактериальную природу простатита. Чаще всего выявляются грамотрицательные микроорганизмы:

  • E. coli;
  • Proteus;
  • Enterobacter.

В этом случае для определения вида микроорганизма необходимо дополнительное исследование: посев секрета простаты на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам.

В таблице приведена интерпретация некоторых показателей с целью дифференциации заболеваний.

ГонореяРак предстательной железы (аденокарцинома)Гиперплазия предстательной железы (аденома простаты)
лейкоцитыэритроцитыувеличение количества секрета предстательной железы
Neisseria gonorrhoea количество лейкоцитов и лецитиновых зерен – в пределах нормы

Референсные значения

В норме определяются следующие значения:

  • число лейкоцитов в мазке не должен составлять более 0–12 в поле зрения (п/з);
  • лецитиновые зерна в большом количестве;
  • эритроциты – 0–2 клеток в п/з;
  • Neisseria gonorrhoeae и trichomonas vaginalis отсутствуют.

Референсные значения

ПоказательЗначение
Количество0,5–2 в п/з
Цветбеловатый
Прозрачностьмутная
Консистенциягустая, вязкая
Лейкоциты, в поле зрения0–12 в п/з
Эритроциты, в поле зрения0–2 в п/з
Макрофагине обнаружены
Эпителиальные клетки, в поле зрения0–2 в п/з
Лецитиновые зерна, количествобольшое количество
Амилоидные тельца, в поле зрения0–2 в п/з
Сперматозоиды, в поле зренияединичные
Микрофлора, количествоотсутствует
Neisseria gonorrhoeaeотсутствует
Trichomonas vaginalisотсутствует

Источник