Простатит у мальчиков что это такое

Болезни предстательной железы – «прерогатива» мужчин старше 35 лет. Однако иногда воспалительные процессы в простате регистрируются у мальчиков в детском и подростковом возрасте. Простатит у ребенка – заболевание, встречающееся в наши дни редко. Но родителям следует уметь распознавать признаки заболевания для своевременного принятия мер.

Может ли быть простатит у ребенка?

В детском возрасте воспалительный процесс возникает резко. Для него характерно острое протекание и сильная болезненность. Мальчики в основном страдают бактериальным простатитом. Проникновение инфекции в организм возможно различными путями. У малышей недуг может быть следствием инфицирования в материнской утробе или же заражением бактериями в момент прохождения через родовые пути.

Заболевание требует оперативного адекватного лечения. Игнорирование болезни и слабый иммунитет у детей ведут к тому, что острая патология перерастает в хронический простатит, с которым бороться значительно труднее.

Причины

Причины развития простатита у несовершеннолетних мальчиков (малышей и подростков):

• Заражение бактериями от матери у детей или при половом контакте без применения барьерных контрацептивов у подростков;
• Переохлаждение – сидение на холодной поверхности или замерзание стоп;
• Склонность к частым простудным заболеваниям;
• Стрессы, депрессивное состояние, эмоциональные перегрузки;
• Травмирование органов области малого таза;
• Чрезмерные физические нагрузки, непосильные для детского возраста;
• Ранняя половая жизнь и частый онанизм;
• Сидячий образ жизни;
• Неправильный рацион питания;
• Снижение функциональности иммунной системы;
• Игнорирование правил личной гигиены.

Симптомы и признаки

Детский простатит выделяется острым течением. После попадания в организм патогенных микроорганизмов ребенок начинает испытывать боль в районе поясницы или паха.

Распознать острую форму воспаления можно по следующим признакам:

• Резкое повышение температуры (до 38-40 градусов);
• Боль при отделении урины;
• Регулярные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• Отек тканей;
• Жжение, зуд и рези в уретральном канале;
• Общее недомогание, чувство слабости;
• В дошкольном возрасте наблюдается беспокойство и частый плач из-за страха болезненности при мочеиспускании.

При бездействии заболевание переходит в хроническую стадию, которая отличается:

• Слабовыраженной болезненностью, которая возникает приступами;
• Ощущением наполненного мочевого пузыря;
• Общим дискомфортом;
• Постоянной усталостью и раздражительностью (особенно у подростков).

Первая стадия протекания воспаления простаты по клинической картине схожа с циститом и почечными воспалениями. Позднее наступает отечность предстательной железы. При значительном увеличении простаты возникает риск нагноения, абсцесса, закупорки мочевыводящего канала. Также имеется вероятность склерозирования органа и распространения инфекции по организму.

Достаточного одного из перечисленных симптомов, как повод немедленного обращения к врачу. Застой урины в организме ребенка ведет к серьезным последствиям.

Лечением простатита у малышей с подростками также как и у взрослых мужчин занимается уролог. При диагностике проводится:

• Подробный сбор анамнеза;
• Изучение внешних половых органов;
• Анализ выделений из уретры;
• Ректальное обследование.

Для уточнения диагноза врачом дополнительно могут быть назначены:

• Общий анализ крови и мочи;
• Мазок секреторной жидкости из мочевыделительного канала;
• Урофлоуметрия;
• УЗИ.

Лечение

На основании данных, полученных при диагностике, расписывается полная схема лечения ребенка. На выбор лекарственных средств также влияет причина, вызвавшая болезнь.

Основные терапевтические направления:

• Консервативное лечение;
• Физиопроцедуры;
• Оперативное вмешательство.

Назначение консервативной терапии – устранение воспаления и минимизирование болезненных признаков. Сюда включаются:

• Антибиотики. Показаны при поражении инфекционного происхождения, выбор лекарств происходит на основании разновидности микроорганизмов, провоцирующих патологию. Наиболее результативны медикаменты из групп цефалоспоринов, пенициллинов, фторхинолонов. Конкретные препараты, форму применения и дозировки должен назначить врач;
• Проиботики и бифидобактерии. Требуются для предупреждения дисбактериоза, вызываемого антибиотикотерапией. Детям рекомендуется Линекс или Бифиформ;
• Противовоспалительные препараты;
• Медикаменты, улучшающие кровообращение. Для восстановления функциональности простаты необходимо ее полноценное снабжение кровью;
• Спазмолитики. Устраняют спазмы сосудов уретрального канала;
• Иммуномодуляторы. Необходимы для повышения иммунитета;
• Поливитамины. Укрепляют организм и восстанавливают метаболизм предстательной железы;
• Фитопрепараты. Улучшают общее самочувствие, ускоряют выздоровление. Самыми эффективными являются травяные отвары и настои для приема внутрь, а также «целебные» ванночки.

Физиотерапевтические процедуры часто рекомендуются при простатите у подростков. Врачи назначают следующие процедуры:

• Массаж простаты. Усиливает снабжение органа кислородом, нормализует кровообращение, уменьшает количество патогенных организмов;
• Прогревание. Активизирует обменные и белковые процессы в железистом органе;
• Магнитная терапия. Повышает местный иммунитет, усиливает насыщение предстательной железы лечебными и питательными веществами.

Операция необходима, когда консервативные способы не дают результата. Выделяются 2 наиболее действенных способа:

• Дренаж абсцесса. Применяется для удаления гнойного содержимого.
• Пункционная цистостомия. Заключается в установке специальной трубки для выведения урины, показана при сильных нарушениях мочеиспускания;

Самолечение простатита у детей (как совсем маленьких, так и подростков) не то что не рекомендуется, а категорически ЗАПРЕЩЕНО. Неправильный подбор препаратов, ошибки в дозировке могут усугубить состояние ребенка и привести к тяжелым осложнениям (порой непоправимым).

Профилактика

Профилактические мероприятия для предупреждения воспаления предстательной железы выполнять просто. Детские терапевты настоятельно рекомендуют приучать мальчиков с раннего возраста к правильному образу жизни, а также вовремя предоставлять им информацию о возможных болезнях половых органов и последствиях, которые бывают при отсутствии должного внимания к состоянию своего здоровья.

Основные правила:

• Питаться полезными продуктами и избегать вредных. Сбалансированный рацион обеспечивает организм витаминами и минералами, помогает избежать болезней пищеварительной системы (что пагубно влияет на органах малого таза). В детском меню недопустимы жареные на жирном масле блюда, полуфабрикаты, чересчур острое и соленое. Следует делать акцент на цельнозерновых кашах, фруктах, овощах, мясе курицы, рыбе, твороге;
• Соблюдать правила гигиены. Процедуру поддержания чистоты тела необходимо выполнять минимум раз в день;
• Поддерживать оптимальный температурный режим. Регулярное воздействие холода или высоких температур способствует развитию воспалений (одеваться нужно по погоде);
• Своевременно посещать поликлинику. Любые признаки заболевания требуют повышенного внимания. При первых симптомах следует обращаться к специалисту для быстрого начала лечения;
• В детском возрасте не игнорировать зарядку, начиная с подросткового – регулярно заниматься спортом. Физическая активность предотвращает застойные и атрофические процессы.

Следование вышеперечисленным рекомендациям позволит избежать (в крайнем случае, снизить риск) заболеваний простаты у ребенка, а также в целом сохранить здоровье.

Простатит – это воспалительный процесс, который локализуется в тканях предстательной железы. Чаще болеют мужчины в возрасте от 25 до 50 лет. Простатит у подростков – явление нераспространённое и в 95% случаев имеет инфекционный генез. Остальные 5% – аномалии развития железы и болезни, связанные с обменными процессами. За последние 15 лет этот диагноз в возрасте от 12 до 18 лет устанавливался на 70 % чаще, чем до 2000 года.

Причины возникновения

Возникает из-за попадания в ткани железы инфекционных агентов. Сопутствующими факторами являются гиподинамия, ранее начало половой жизни, гормональные сбои и психосоматические нарушения. Существует четыре основных пути попадания микроорганизмов в предстательную железу:

• гематогенный (с током крови от другого воспаленного органа);
• лимфогенный (с током лимфы);
• нисходящий (от почек и мочеточников);
• восходящий (при заражении инфекцией во время полового акта).

Склонность к заболеваниям передаётся по наследству. Если отец начал страдать от простатита с 16 лет, его потомок находится в зоне риска. То же касается метаплазии и гиперплазии ткани простаты.

В практической медицине острые простатиты у подростков разделяют на две группы – специфические и неспецифические. Первые возникают при попадании трихомонад, гонококков или хламидий. К неспецифическим инфекциям относят туберкулезный, стафилококковый, стрептококковый. Особое место отводится кишечной палочке, которая высевается в 60 % случаев возникновения патологии у подростков и взрослых.

Возникнуть болезнь может при бактериальных заболеваниях любых органов – при ангине или кариозных зубах. Попадая в кровь, бактерии мигрируют по организму, попадают в случайные ткани и вызывают воспалительный процесс.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

Воспаление предстательной железы происходит всегда по одному сценарию. Возраст не имеет значения, в 14 лет, 17 лет и в 18 лет течение простатита одинаковое. Патогенез у юношей имеет такие этапы формирования болезни:

1. Инфекционные агенты попадают в простату (по уретре или с кровью).
2. Происходит их размножение в тканях железы.
3. Выход токсинов и разрушение клеток.
4. Отёчность, застой крови и нарушение функций.
5. Атрофия простаты или формирование гнойного очага.
6. Выздоровление или деструкция тканей.

Такой механизм происходит при острых инфекционных простатитах. Неинфекционный тип может формироваться из-за травм мочеполовой системы, лучевого или аутоиммунного поражения простаты. Ранние заболевания у ребенка связывают с аномалиями развития структуры железы. Бывают случаи, когда отсутствует мышечная ткань в ее протоках. Тогда формируются застойные явления, присоединяется условно-патогенная флора и возникает хронизация.

Симптомы и другие проявления

Симптомы простатита у подростков зависят от вида воспаления и этапа, на котором находится заболевание. Формы воспаления предстательной железы у подростков имеют типичное течение:

• катаральная;
• фолликулярная;
• инфекционно-паренхиматозная;
• абсцесс.

Для катаральной характерно яркое начало, связанное с острыми заболеваниями других органов (почек, миндалин, легких). Возникают подъем температуры и дискомфорт в области промежности. При нарастании симптомов дискомфорт переходит в боль. Во время акта дефекации ребенок жалуется на болезненность по ходу прямой кишки.

Фолликулярная наступает сразу после катарального воспаления, если не было лечения. Клиническая картина сходная, но все симптомы усиливаются. Возникают признаки дизурических нарушений: увеличивается частота мочеиспускания, нарастает болезненность, появляется прерывистый выход мочи из уретры. При акте дефекации боль может быть очень сильной.

Инфекционно-паренхиматозный простатит – это пик развития болезни. У больных возникает сильная разлитая боль по всему тазу и промежности. Акт мочеиспускания невозможен из-за увеличения простаты и сильной боли. Поднимается температура до 40–42 градусов. Если не применить лечение на данном этапе, может возникнуть деструкция или абцедирование.

Клиника абсцесса: подростки жалуются на боль в области промежности, нарушение мочеиспускания и спонтанные скачки температуры (температурная свеча). Периоды проявлений сменяются покоем, во время которых симптомов нет. Но следует помнить, что абсцессы простаты в 70% случаев приводят к образованию ректальных свищей, а в худшем случае – к сепсису.

Клиника хронического простатита у подростков вялая и обостряется только при активации микроорганизмов, которые находятся в предстательной железе. В остальном течение болезни сходное с острым простатитом, за исключением болей в промежности при ходьбе и постоянного нарушения мочеиспускания.

Особыми симптомами могут быть выделения из уретры. Если к болям в промежности присоединяются выделения, нужно думать о специфической форме. Если истечения творожные – трихомонады, зловонные гнойные – гонорея, прозрачные, но частые – хламидии. Иногда они могут не соответствовать возбудителю, поэтому необходимо проводить бактериальные посевы.

Способы лечения

Лечение острых и хронических простатитов у подростков не отличается от терапии у взрослых. Исключением могут быть лишь антибактериальные препараты, которые противопоказаны до 18 лет. Основа курса заключается в применении терапии:

• консервативной (при помощи медикаментов);
• хирургической (вскрытие гнойников и дренирование);
• физиотерапевтической и ЛФК.

Консервативное лечение направлено на борьбу с причиной болезни – инфекционным агентом. Также используют препараты для уменьшения симптоматики. Для борьбы с инфекцией применяют антибиотики широкого спектра действия или противовирусные препараты (при вирусных простатитах):

• Ацикловир (при герпесвирусе);
• Тетрациклин, Доксициклин, Эритромицин (поражение хламидиями, микоплазмами и уреаплазмами), курс лечения – 2 недели;
• Аугументин и Амоксиклав (против гонококков, стрептококков, стафилококков и энтерококков);
• Цефтриаксон, Цефикс, Цефодос (от кишечной палочки, гонококков, клебсиел).

Для улучшения эффекта от антибиотиков следует назначать иммуномодуляторы в суппозиториях. Отличными вариантами являются метилурациловые свечи. Также можно применять интерфероны внутримышечно или ректально. Для снятия боли и отёчности больным назначают НПВС в таблетках или суппозиториях.

Хирургическое лечение применяют при возникновении абсцессов или гнойных параректальных и ректальных свищей. При помощи хирургии производят раскрытие простаты с последующей установкой дренажа. Гной берут на посев и назначают антибиотики широкого спектра действия.

Физиотерапия и ЛФК у подростков начинаются в раннем реабилитационном периоде. С целью ускорения выздоровления назначают: массаж, гальванизацию и электрофорез с хлористым кальцием и антибиотиками. В более позднем периоде выполняют упражнения, улучшающие кровоток в органах малого таза и простаты.

ЛФК и массаж нельзя проводить в домашних условиях, поскольку они требуют специальных навыков. Существуют пальцевые массажи и массаж на буже. Процедуры направлены на улучшение кровообращения в железе и ускорение выздоровления. Если у больного есть трещины анального кольца, кровоточащие геморроидальные узлы и новообразования в прямой кишке (полипы, бородавки), лечение противопоказано.

Возможные последствия

Невылеченный простатит в любом случае имеет ранние или отсроченные последствия. К самым опасным рискам воспаления предстательной железы у подростков относят:

• абсцедирование и формирование гнойных свищей;
• гнойную деструкцию ткани железы;
• распространение инфекции и сепсис;
• нарушение эректильной функции;
• бесплодие;
• онкологические процессы;
• синдром хронической тазовой боли.

Самым опасным для жизни является сепсис. Если на фоне простатита резко повысилась температура, участился пульс и поднимается лейкоцитоз, нужно начинать высокодозированную антибиотикотерапию. Неблагоприятным последствием для качества жизни является нарушение эрекции.

Меры профилактики

Болезни простаты в подростковом возрасте встречаются нечасто. Особых профилактических мер предпринимать нет смысла. Главное, что нужно делать для сбережения репродуктивного здоровья, это:

• следить за гигиеной половых органов;
• предохраняться во время полового акта;
• лечить острые вирусные и бактериальные заболевания;
• бороться с кариесом на зубах.

Своевременное лечение – залог долгого здоровья. Иммунитет подростков не всегда может эффективно бороться с инфекциями из-за влияния гормонов. Даже в состоянии полного здоровья нужно поддерживать иммунитет при помощи витаминов и белков.