Простатит с отеком мошонки

Простатит с отеком мошонки thumbnail

Воспаление простаты сегодня является лидером в группе мужских заболеваний, передающихся преимущественно половым путём. Его осложнения грозят бесплодием, снижением либидо, импотенцией.

Симптомами простатита являются не просто болевые ощущения, расстройства мочеиспускания, воспаление семенного канатика. Самым опасным следствием запущенного воспаления может стать раковое перерождение предстательной железы. Тогда как вовремя диагностированный патологический процесс легко купируется.

Причины воспаления

Риск развития воспаления простаты возрастает по вине разных предрасполагающих к заболеванию моментов:

  • Переохлаждение, разовое или связанное с характером работы на открытом воздухе.
  • Сидячий образ жизни, приводящий к нарушению в функционировании системы пищеварения.
  • Хронические соматические заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь).
  • Очаги фокальной, перифокальной инфекции (риниты, тонзиллиты, стоматиты, гастриты).
  • Персистирующие УГИ (хламидиоз, трихомоноз, вирус герпеса).
  • Стрессы, бессонница, синдром хронической усталости.
  • Понижение иммунитета в связи с перенесённой болезнью, оперативным вмешательством, эмоциональным напряжением.
  • Вредные привычки, ведущие к развитию интоксикации: алкоголь, курение, крепкий кофе.
  • Профессиональные травмы промежности водителей автомобилей, спортсменов, работников вредных производств.
  • Беспорядочная половая жизнь, прерванный половой акт, лишённое чувственности соитие с неполной эякуляцией, длительное отсутствие близости (низкая потребность в сперме ведёт к застою в железе).
  • Венерические заболевания.

Несмотря на достаточно большое количество провокационных моментов, суть простатита заключается в возникновении застоя внутри органа на фоне нарушенного кровообращения и оттока лимфы.

Классификация

В современной урологии не существует единой классификации заболевания. Однако практикующие врачи предпочитают такой вариант классификации воспалительного процесса в простате:

  1. По течению болезни:
  • Острый простатит. На его долю приходится более 50% случаев заболевания у людей не старше 30-35 лет.
  • Хронический вариант. Считается вневозрастной категорией. Долго не проявляет себя, толчком к развитию служит простуда, инфекция.
  • По причине, вызвавшей патологию:
    • Бактериальное воспаление предстательной железы, преобладает у мужчин до 40 лет, возникает на фоне УГИ, не выходит за границы органа.
    • Не бактериальные патологические изменения в железе, преимущественно хронического течения.
    • Вирусное воспаление простаты характеризуется острым течением, затрагивающим всю половую сферу.
  • По характеру структурных изменений в предстательной железе:
    • Фиброзный простатит отличается быстрым необратимым ростом железы и нуждается в радикальном вмешательстве. Клинически напоминает аденому простаты.
    • Калькулёзное воспаление предстательной железы возникает из-за формирования конкрементов внутри простаты. Рассматривается как предвестник рака.
    • Застойный простатит, результат малоподвижного образа жизни, диагностируется у каждого второго пациента.

    Признаки заболевания

    Если мужчина обнаруживает у себя, хотя бы два из нижеперечисленных симптомов простатита, следует немедленно обратиться к квалифицированному специалисту:

    • Расстройство мочеиспускания с возникновением прерывистой, слабой струи мочи, необычно короткой дальности, взывающей брызги, затруднение и болезненность перед мочеиспусканием. Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря возникают преимущественно ночью.
    • Болезненность, которая локализуется внизу живота, иррадиирует в мошонку, промежность, прямую кишку.
    • Сексуальная дисфункция.
    • Проблемы с эякуляцией, изменение спермы (консистенции, количества).

    Острый простатит

    Заболевание начинается с резкого подъёма температуры (до 40 градусов), мучительной головной боли, лихорадки. Появившиеся симптомы сопровождаются болевым синдромом в паху, промежности, спине, выделениями из уретры, частым мочеиспусканием и постоянными позывами к нему.

    Опорожнение мочевого пузыря происходит с задержкой, чувством жжения. Сама моча мутнеет, в ней может появиться примесь крови. Возникает раздражительность, быстрая утомляемость.

    Исходом острого простатита может быть полное разрешение процесса (при своевременно начатом лечении). Поскольку изменения происходят во многих органах малого таза, их нельзя пускать на самотёк, иначе возникнут соответствующие осложнения:

    • Везикулит – воспаление семенных пузырьков, причина появления гноя в сперме, что не просто снижает качество эякулята, но ведёт к потере репродуктивной функции.
    • Колликулит – воспалительные изменения в семенном бугорке становятся поводом для развития сильнейшего болевого синдрома во время занятия сексом, прерывания оргазма, импотенции психологического характера.
    • Формирование абсцесса в теле простаты, его разрыв, гнойное поражение прямой кишки ведёт к обострению симптоматики, мощной интоксикации организма, вплоть до летального исхода.
    • Застой в тканях простаты приводит к изменению их структуры, нарушению иннервации, кровоснабжения, как самой железы, так и органов, расположенных рядом, с нарушением их функций. Эрекция становится недостаточной для полноценного полового акта, наблюдается преждевременное семяизвержение, длительный половой акт без наступления оргазма.
    • Рубцовые изменения в железе, семенном канатике ведут к бесплодию, снижению качественного состава спермы, подвижности сперматозоидов. Сужение уретры препятствует нормальному процессу мочеиспускания, обструкция мочевого пузыря может стать причиной острой задержки мочи, требует экстренной хирургической помощи.

    Хронический простатит

    Основной особенностью заболевания является размытость клинических симптомов при длительном, упорном течении процесса. Чаще хроническая форма возникает самостоятельно, как первичная патология на фоне застоя крови в сосудах (простатоза), абактериального простатита.

    Основными симптомами хронического простатита считаются:

    • лихорадка;
    • боли возникают в мошонке, промежности, анусе, спине;
    • нарушение мочеиспускания;
    • слизистые или слизисто-гнойные выделения из прямой кишки, уретры даже в отсутствии мочеиспускания или дефекации;
    • нарушение эректильной функции, болезненное семяизвержение, прерванный половой акт, длительное соитие без чувства удовлетворения.

    Бездействие и неправильное лечение хронического простатита может стать причиной осложнений:

    • Бесплодие – результат хронического воспаления в семенном канатике, пузырьках, яичках, их придатках.
    • Цистит, пиелонефрит (другие болезни мочеполовой системы) – следствие гематогенного и механического распространения микробов.
    • Сепсис.
    • Стойкое снижение иммунитета.
    • Нелеченый простатит в 35 – 40% случаев может стать причиной онкологии.

    Диагностика

    Клиническая картина заболевания типична, поэтому диагноз не вызывает затруднения. Его ставит уролог на основании анамнеза, осмотра пациента, лабораторного минимума с использованием самых современных медицинских приборов:

    • Ректальное исследование железы, взятие секрета на исследование (посев с определением чувствительности к антибиотикам).
    • ОАК, ОАМ, бактериальный посев мочи.
    • Мазок на ЗППП, УГИ-исследование.
    • Суточный мониторинг ритма мочеиспусканий, измерение скорости мочеиспускания (урофлоуметрию).
    • Для дифференциальной диагностики осуществляют УЗИ или ТРУЗИ.
    • При необходимости исключить онкологию берут биопсию, проводят урографию, определяют ПСА – простатический специфический антиген.
    • Для диагностики бесплодия назначается спермограмма – анализ эякулята для констатации фертильности мужчины.

    На основании результатов обследования пациента составляется индивидуальная схема комплексного лечения простатита. При назначении препаратов учитывают форму патологии, наличие сопутствующих заболеваний. Решение о том, где проводить терапию (в стационаре или амбулаторно) принимает врач. Курс лечения проходит при тщательном лабораторном контроле результатов.

    Одним из наиболее современных центров лечения простатита являются клиники ГК «Мать и Дитя». Поскольку проблема бесплодия теснейшим образом связана с воспалительными урологическими заболеваниями, врачи-профессионалы уделяют этой проблеме огромное внимание.

    В клиниках «Мать и дитя» у каждого пациента есть возможность пройти полный цикл специального обследования, получить психологическую поддержку, пролечиться препаратами последнего поколения, используемыми в этой сфере, познакомиться с самыми новыми методиками лечения воспаления простаты. Не последнее место в комплексной терапии простатита занимает и вопрос эффективной реабилитации пациентов, диспансерного наблюдения, профилактики.

    Простатит с отеком мошонки

    Лечение острого простатита

    Острый простатит требует постельного режима, специальной, бессолевой диеты, полового покоя.

    Методы курсового лечения:

    • Самой результативной в лечении простатита является этиотропная терапия. Если в основе простатита – инфекция, приоритетен курс антимикробных средств, который снимает проявления воспаления.
    • Болевой синдром купируют анальгетиками, спазмолитиками, ректальными свечами, микроклизмами с тёплыми растворами обезболивающих препаратов. Возможно применение НПВП.
    • Доказали свою эффективность иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, энзимы, витаминные комплексы, сочетание микроэлементов.
    • Физиотерапевтические методы возможны только в подострой стадии заболевания. Они улучшают микроциркуляцию, повышают иммунитет: УВЧ, СВЧ, электрофорез, лазер, магнитотерапия.
    • Массаж – ещё один эффективный метод воздействия на простату. Он открывает протоки, нормализуют кровообращение органов мошонки, малого таза.
    • Острую задержку фильтрата почек можно скорректировать катетеризацией, троакарной цистостомой.
    • Гнойный процесс подразумевает хирургическое вмешательство.
    • Консультации психолога.

    Лечение хронического простатита

    При длительном, курсовом (не менее месяца) воздействии на простату 100% гарантии излеченности нет. Приоритет за фито препаратами, иммунокоррекцией, сменой бытовых привычек:

    • Фито препараты (например, Ликопрофит) широко распространены в урологической практике. Они способны накапливаться в месте наиболее активного патологического процесса, защищать клетки от окисления, выводить свободные радикалы, препятствовать разрастанию ткани железы.
    • Антибактериальная терапия подбирается индивидуально, на основе чувствительности микробов к лекарствам.
    • Препараты, повышающие иммунитет, не только помогают справиться с простатитом, они ещё корректируют негативное действие антибиотиков, нарушающих функцию иммунной системы.
    • Болевой синдром купируется назначением альфа-адреноблокаторов, миорелаксантов.
    • Массаж простаты позволяет механически удалить «лишний» секрет железы через уретру, улучшить кровообращение, свести к минимуму застойные явления.
    • Физиотерапия: лазер, магнит, ультразвук, ионофорез, сидячие тёплые ванны или микроклизмы с травами.
    • В тяжёлых случаях показано внутривенное введение жидкостей с диуретиками. Это стимулирует обильное выделение мочи, профилактирует симптомы интоксикации, развитие восходящего цистита, пиелонефрита.
    • При запорах практикуют слабительные растительного происхождения.
    • Урологом, психологом совместно с пациентом разрабатывается индивидуальная долгосрочная программа режима дня, необходимого отдыха, рациона питания, дозированных физических нагрузок, половой активности.
    • В случае резистентности хронического процесса к проводимой терапии, блокировки оттока мочи назначают хирургическое вмешательство: удаление всех поражённых тканей (трансуретральная резекция простаты) или полное удаление железы с окружающими тканями (простатэктомия). Практикуется в исключительных случаях, чревата импотенцией, недержанием мочи. Молодым людям не проводят операции, поскольку это может стать причиной бесплодия.

    Профилактика

    Для предупреждения возникновения неприятного для мужчин заболевания нужно устранить провоцирующие факторы и соблюдать простые правила:

    • Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
    • Не переохлаждаться.
    • Пить не менее 1,5-2 л воды в день.
    • Укреплять иммунитет, много гулять пешком, закаливаться.
    • Заниматься физкультурой и спортом, посещать фитнес клубы.
    • Избегать стрессовых ситуаций.
    • Практиковать регулярную половую жизнь с постоянным партнёром.
    • Регулярно наблюдаться у врача уролога.
    • Записаться на прием в клиники «Мать и дитя» можно по телефону call-центра +7 800 700 700 или в форме обратной связи на сайте.

Читайте также:  Какие могут быть анализы мочи при простатите

Источник

Отек и боль в мошонке могут быть проявлениями серьезных заболеваний. Порой мужчины стараются перетерпеть дискомфорт, стесняясь или опасаясь идти к специалисту. К чему может привести припухлость и болезненные ощущения, если оставить процесс без врачебного вмешательства?

Боль в мошонке – опасный симптом

Мошонка – кожистый мешочек, вмещающий яички, придатки и часть семенного канатика. Синдром отечной мошонки может возникать у мужчин в любом возрасте, выражаясь в гиперемии и болезненных ощущениях. Припухлость бывает односторонняя, двусторонняя, также в воспалительный процесс иногда вовлекаются яички и пенис.

Боль и отек – основные симптомы. При развитии процесса к ним могут подключаться следующие проявления болезненного состояния:

  • боль в яичке и рядом с ним, как монотонная, так и нарастающая;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • ухудшение самочувствия, повышение температуры тела;
  • изменение окраса и прозрачности мочи;
  • появление выделений из пениса;
  • тошнота, рвота, головокружения;
  • изменение кожных покровов (покраснение, шелушащаяся кожа на мошонке)
  • изменение положения яичка.

При любом симптоме обязательна срочная консультация врача. Частая причина боли в мошонке – перекрут яичка, способный не только доставить сильнейшие болевые ощущения, но и в течение короткого времени вызвать некроз тканей.

Причины отека мошонки

Причины синдрома отечной мошонки разделяют на инфекционные и неинфекционные.

К инфекционным причинам относят:

  • эпидидимит (воспалительные процессы в придатке семенника);
  • орхит (воспаление тканей яичка);
  • эпидидимоорхит.

Инфекция при пневмониях, гриппах, ОРВИ, распространяясь по организму, вызывает воспалительные явления в области мошонки, приводя к отеку. У новорожденных детей воспалительный процесс в яичках и прилегающих органах может быть вызван попаданием инфекции через сосуды пуповины (чаще всего возбудителями являются стафилококк и кишечная палочка). Дети старшего возраста заболевают орхитом в результате осложнения эпидемического паротита.

Читайте также:  Как питаться при лечение простатита

К орхиту и эпидидимиту также могут привести факторы, не связанные с инфекциями: заболевания мочеполовой системы (везикулит, уретрит, простатит).

К неинфекционным причинам отека мошонки относятся, в первую очередь, травмы (30% среди причин болезненных состояний мошонки и ее органов). Наиболее часто встречаются травмы половых органов у мальчиков подросткового возраста.

Среди других неинфекционных факторов отека выделяют:

  • заворот яичка вследствие перекрута семенного канатика. Статистически чаще всего происходит у детей из-за незрелости репродуктивной системы, как следствие крипторхизма или патологий развития. Основная причина – резкое сокращение мышцы, поднимающей яичко, что вызывает перекрут гидатиды (это кистевидной расширение, рудимент Мюллерова протока). Сокращение мышцы и перекрут могут быть вызваны реакцией на холод, испуг, стресс или быть следствием травм половых органов;
  • аллергический отек мошонки. Наблюдается на фоне общей аллергии, чаще всего в возрастном интервале 1-7 лет, с обострениями в весенне-летний период;
  • хирургические операции в области половых органов, постоперационный отек;
  • водянка яичка;
  • паховая грыжа;
  • сердечная недостаточность;
  • варикоцеле, вызывающий застой крови из-за расширения вен в области мошонки;
  • рак половых органов.

Опасность заворота яичка, наиболее распространенной неинфекционной причины синдрома отечной мошонки – в стремительном процессе развития угрозы некротизации тканей. При перекруте семенного канатика также прекращается кровоснабжение яичка, приводя к сильным болям и отмиранию клеток органа. Если врачебное вмешательство не происходит в ближайшие несколько часов, болезнь переходит на стадию, характеризующуюся снижением уровня боли и высокой плотностью отечных тканей. При обращении к врачу из-за изменения картины может быть поставлен диагнозы орхит или эпидидимоорхит.

Заворот яичек у новорожденных детей диагностируется сложнее из-за частого физиологического отека мошонки после родов и не всегда опустившихся в мошонку к моменту появления на свет гонад. Врачи обращают внимание на общее состояние ребенка, потерю аппетита, беспокойство, резко выраженную реакцию на боль при пальпации яичка.

Читайте также:  Какие семечки есть при простатите

Профилактика и лечение отеков

Профилактика и лечение отеков мошонки зависят от возраста и состояния здоровья человека.

Для профилактики инфекционных и бактериальных отеков необходимо укреплять иммунитет, чтобы избегать заражения. От травматических отеков помогает защита половых органов во время занятий спортом.

Лечение отеков начинается со сбора анамнеза. Чтобы правильно поставить диагноз, специалисту необходимо знать, как, когда начался отек, с какой скоростью протекал процесс, что предшествовало и сопутствовало заболеванию. Также важно наличие любых других симптомов.

Для точной постановки диагноза проводится ультразвуковое исследование.

Лечение отеков следует за постановкой диагноза. Терапия может быть медикаментозной (обезболивающие препараты, антибиотики, препараты и терапия, направленные на лечение основного заболевания) или оперативной. Если причины состояния не определены, как патологические, а также на этапе выздоровления и в качестве средства первой помощи, возможно назначение местного лечения отека следующими методами:

  • прикладывание холода (рекомендуется также сразу после травмы половых органов до и во время транспортировки в клинику): пакеты со льдом, обернутые в материю. Общий период холодовой терапии – до суток;
  • теплые сидячие ванны после холодовой терапии;
  • снижение активности, повседневной нагрузки;
  • ношение специального бандажа для поддержки и свободной, не сдавливающей, одежды.

Важно отличать неосложненный отек мошонки, вызванный травмированием области половых органов, от перекрута семенника из-за удара или травмы. Любой симптом: усиление боли, появление выделений, ухудшение общего состояния и т. п., должен привести к немедленной консультации врача, а при резко нарастающем обострении заболевания – к госпитализации.

Боль и отек мошонки, начавшиеся без видимых причин в состоянии покоя, также повод для обязательного посещения врача.

Источник