Простатит лечение в луганске

Простатит лечение в луганске thumbnail
  • Простатит лечение в луганске

    Уролог/Андролог – Луганск

    У нас вы можете получить профессиональную консультация врача уролога в Луганске

  • Простатит лечение в луганске

    О нас

    Прием ведет врач уролог/андролог Клименко Константин Владимирович

  • Простатит лечение в луганске

    Услуги уролога в Луганске

    На нашем сайте Вы можете ознакомиться с нашими услугами

IMG_8278

КЛИМЕНКО КОНСТАНТИН ВЛАДИМИРОВИЧ

ЛИЧНЫЕ ДАННЫЕ:
Возраст — 46 лет
Образование – Два высших: высшее медицинское, высшее менеджмент.
Стаж работы — 23 года.
Место проживания — г. Луганск.

ОБРАЗОВАНИЕ:
1. 1990-1996г. — Луганский государственный медицинский университет
Факультет: Лечебный
Специальность: Врач-уролог/андролог
2. 2001-2002г. — Луганский Восточно-Украинский государственный университет им. В.Даля (специалист по менеджменту организаций).

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ:
— врач первой категории;
— 23-летний опыт работы практикующим врачём-урологом /андролологом/сексопатологом (частная практика с апреля 1998года, имею лицензию МЗ ЛНР № МД-00188 от 05.08.2019);
— преподаю в Луганском государственном медицинском университете;
— принимаю постоянное участие в урологических/андрологических научных конференциях, съездах, симпозиумах;
Имею более 20 научных трудов

ПОДРОБНЕЕ

01

Урологические заболевания

03

Болезни передающиеся половым путем

05

Простатит

515

Уретрит

04

Половая слабость (импотенция)

06

Бесплодие (коррекция спермограммы)

05

Аденома простаты

15

Цистит

depositphotos_104277116-Outline-kidneys-human-internal-organs копия

Пиелонефрит

11

Недержание мочи

10

Мочекаменная болезнь

09

Заболевания женской мочеполовой системы

07

УЗИ диагностика

02

Быстрое семяизвержение

Наша команда

Ниже перечислены наши сотрудники

Простатит лечение в луганске

Что такое простатит?

Диагноз «простатит» редко представляет для уролога сложность. Не всегда возможно полностью излечить больного от простатита, но устранить симптомы заболевания…

Подробнее

Что говорят наши пациенты

Отзывы наших пациентов

Свяжитесь с нами:

г. Луганск, ул.Оборонная, 24(здание ДОСААФ), к. 41
Телефон:050-512-17-23; 072-11-88-201

Рабочий график

По предварительной записи

Источник

И опять разговор О НЁМ, или мужчина начинается с …

Пожалуй, нет ни одного молодого человека, который бы не волновался и не задавал себе вопросов о размере своего полового члена. На раздумья о «нормальности» размеров члена наталкивают зрелищные порно-фильмы, журналы, порно-сайты в интернете, отказы партнёрш в интимной близости, а самое основное — боязнь разочаровать будущую партнёршу.

Для мужчины размер полового члена — вопрос чрезвычайной важности. В нём средоточие его мужского начала, источник глубочайших переживаний. В этом смысле мужской половой член можно сравнить с осью, вокруг которой вращаются все представления мужчины о самом себе. Длина и толщина являются предметом особого внимания. С детских лет мужчина очень болезненно относится к этим особенностям своего организма. … открыть

Какой размер имеет значение?

Пожалуй, нет такого параметра в мужском организме, который не вызывал бы столько эмоций и разговоров. С одной стороны, существует распространённое мнение о том, что эрекция и способность доставлять удовольствие партнёру не зависит от размеров пениса, если они находятся в пределах нормы. Будет ли пенис 12 или 20 см — всё будет зависеть от других умений мужчины. Поэтому ряд специалистов придерживаются мнения, что «оптимальными» границами являются 13-18 см.

С другой стороны, в недавнем исследовании шотландских учёных показано, что на самом деле половые партнёры отдают предпочтение мужчинам с большим размером полового члена. Впрочем, опять же, большие пенисы для полноценной сексуальной жизни важны не всем партнёрам, поскольку они помогают достичь только определённых видов оргазма. Партнёрам, которые испытывают вагинальный оргазм, действительно легче достичь оргазм с мужчиной, чей половой член превышает среднюю длину в 14,9 см. По мнению учёных, мужской орган больших размеров позволяет быстрее и чаще получать вагинальный оргазм за счёт того, что он одновременно может стимулировать шейку матки и влагалище по всей его длине. … открыть

Воспалительные заболевания предстательной железы (простатиты).
Современные подходы к лечению.

Воспалительный процесс предстательной железы (ПЖ) выделен в отдельную нозологическую единицу и называется простатит. Это заболевание занимает одно из первых мест среди генитальной патологии мужчин детородного возраста . В последние годы заметно возросла частота заболеваемости простатитом, причём отмечено преобладание стёртых и скрыто протекающих его форм. По данным ряда авторов, около 80% больных простатитом составляют пациенты в возрасте от 21 до 50 лет, а в последние 10 лет простатит всё чаще отмечается у лиц молодого возраста.

Простатит классифицируется на четыре основные клинические формы:

  • острый бактериальный,
  • хронический бактериальный,
  • небактериальный и
  • простатодиния.

В связи со значительными трудностями различить небактериальный простатит и простатодинию, их часто объединяют под общим названием хронический простатит … открыть

Третьего не дано. О взаимоотношениях врача и пациента.

Вопрос: Здравствуйте. После проведённой пластической операции на почку мне занесли пневмонийную клебсиеллу. С тех пор уже 3 с половиной года я не могу её вывести. Не раз проводил антибактериальное лечение антибиотиками, но в моче жуткое количество лейкоцитов и этой бактерии 10х5 или 10х6 степени. Других инфекций нет. Год назад обнаружили цистит, простатит в начальной стадии, сильно снизилось сексуальное влечение и появилось болезненное семяизвержение. Сперма стала комкообразная или просто как жидкость порой, негустая. Спермограмму ещё не делал. Но боюсь, что и она заражена. Всего этого никогда не было до этой операции и этой больницы… Всегда было всё в порядке и с простатой и мочевым пузырём, и влечением…

Ответ: Ув.Никита! Свой ответ я разделю на две части. Первая касается этических вопросов и вашего отношения к докторам, сделавшим вам пластическую (!), не рутинную операцию на почке. Вы, вероятно, очень туманно себе представляете, что было бы с вашей почкой за эти три года, если бы её не оперировали. Уверяю вас: она бы или погибла вообще, либо превратилась в мешок с гнойной мочой и постоянно отравляла ваш организм, вплоть до сепсиса со всеми его печальными последствиями. К сожалению, чёрная неблагодарность от пациентов стала нормой в нашей медицине и вы не стали исключением: спасшие вашу почку доктора тоже получили от вас её добрую порцию … открыть

Общие принципы снижения эстрогена у мужчин.

Все половые гормоны делятся на мужские (андрогены) и женские (эстрогены), причём и те, и другие вырабатываются как в мужском, так и в женском организме. Разница лишь в их количестве и соотношении. Эстрогены в мужском организме играют не менее важную роль, чем в женском. Они способствуют укреплению и эластичности кровеносных сосудов, улучшению памяти, предотвращают развитие остеопороза и ломкости костей.

Читайте также:  Микоплазма хоминис и простатит

Но в некоторых случаях происходит повышение уровня эстрогена в крови мужчины (гиперэстрогения). Это приводит к разрастанию грудных желёз (гинекомастия), снижению либидо (полового влечения), нарушениям потенции, психо-эмоциональным расстройствам.

Существует много способов снижения эстрогена у мужчины, начиная с рационального питания и заканчивая применением лекарственных препаратов. Однако, в любом случае, всегда начинать следует с установления причины гиперэстрогении, что и является обязанностью вашего лечащего доктора … открыть

Источник

Главная » Поликлиника » Андролог

Всегда на связи: (0642) 64-79-72; (072) 109-95-15 (ЛугаКом); +38 (066) 772-83-56 (Viber).

Записаться на прием

Урология – раздел медицины, который изучает причины, развитие, диагностику, лечение и профилактику заболеваний мочеполовых органов у мужчин и мочевых органов у женщин.

Мочевыделительная система у мужчин.

Уролог – это врач, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний органов мочевой системы и половых органов у мужчин. В современной медицине предусмотрена более узкая специализация уролога на лечении определенного круга заболеваний, например врач андролог занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний мужской половой системы. Большинство врачей урологов также являются андрологами.

Услуги уролога-андролога в медицинском центре Любляна

  • Консультации
  • УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства
  • Лабораторная диагностика
  • Лечение мужского бесплодия
  • Спермограмма
  • Физиолечение

К андрологу следует обращаться при наличии следующих жалоб или проблем:

Вопрос: Сколько будет стоить провериться на снижение потенции, нарушение эрекции?

Ответ: Цены спрашивайте по телефону (066) 772-83-56 …открыть

  • болезненность при мочеиспускании;
  • затруднённое мочеиспускание;
  • зуд, сыпь, изменение цвета кожных покровов и слизистых оболочек половых органов;
  • кровь в моче;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • снижение потенции;
  • ускорение семяизвержения;
  • нарушение эрекции;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • мужское бесплодие, изменение количества и вида спермы;
  • учащённое мочеиспускание.

Заболевания, которые диагностирует и лечит андролог:

  • Воспалительные заболевания органов мочеполовой системы у мужчин:
    • простатит,
    • уретрит,
    • воспалительные заболевания органов мошонки и нижних мочевых путей,
  • Возрастные изменения и андрологические проблемы в организме мужчины:
    • аденома предстательной железы,
    • импотенция (эректильная дисфункция),
    • мужское бесплодие.

Статьи и публикации

  • Варикоцеле, обязательно ли делать операцию? Современный взгляд специалиста на операцию по поводу лечения варикоцеле.
  • Про фимоз… Что такое фимоз? Взгляд специалиста на решение этой проблемы.
  • Снова про фимоз… Десять заповедей на тему фимоза, кратко в виде алгоритма.
  • Обрезание крайней плоти, циркумцизия. Что такое операция циркумцизия и когда ее проводят.

Вопросы и ответы

На Ваши вопросы отвечает врач уролог-андролог … открыть

Ответы врача уролога-андролога на последние 5 вопросов:

Вопрос: Сколько стоит сделать полный бактериальный скрининг на наличие урогенитальных инфекций? Начиная от забора, покупки тары, и до выдачи результата.

Федор, Луганск, ЛНР, 08.09.2020

Ответ: Вам нужно вначале получить консультацию врача венеролога. Исходя из ваших жалоб, врач назначит необходимое обследование. (Возможно, полный бактериальный скрининг на наличие всех урогенитальных инфекций и не понадобится.) Записаться на прием можно в регистратуре по телефонам – 066 772-83-56, 072 109-95-15 …открыть

Вопрос: В анализ спермограммы входит MAР-тест? Какая стоимость?

Полина, Луганск, ЛНР, 10.06.2020

Ответ: В нашем медицинском центре спермограмму не делают. …открыть

Вопрос: У меня возникла проблема с исправлением члена. Сколько будет стоить диагностика и выявление проблемы. Или мне в другое заведение, мне просто 16 лет?

Кирилл, Луганск, ЛНР, 18.04.2020

Ответ: Вам нужно к врачу урологу (андрологу) в свою поликлинику или в медицинский центр, занимающийся мужскими проблемами …открыть

Вопрос: Заметил вены на половом органе, ранее таких не наблюдал. Боли нет, на ощупь мягкие. Подскажите, это нормально или нет?

Олег, Луганск, ЛНР, 14.04.2020

Ответ: Наверное, это нормально, хотя без осмотра дать 100% ответ невозможно …открыть

Вопрос: Уролог назначил мне уроскрининг на инфекции, вызывающие простатит. Можно ли в вашей лаборатории сделать такой анализ и какая стоимость?

Вадим, Роскошное, ЛНР, 20.03.2020

Ответ: Да, у нас можно сделать такой анализ. Цена – 1500 рублей. Получить подробную информацию можно в регистратуре по телефонам – 066 772-83-56, 072 109-95-15 …открыть

Источник

уролог

Урология – раздел клинической медицины, который изучает анатомию, физиологию и патологию органов мочевыделительной системы. Урология также изучает патологию половых органов у мужчин. Этот раздел урологии носит название Андрология.

Врач уролог

Врач уролог – специалист изучающий заболевания почек, мочеточников, мочевого пузыря, вместе с андрологией уролог изучает болезни предстательной железы (простаты), мошонки (яичек, придатков яичек), полового члена, мочеиспускательного канала (уретры) и тд. Своевременная консультация уролога обеспечивает пациентам отсутствие проблем с вышеперечисленными недугами. Для оценки мужского здоровья проходить урологический осмотррекомендуется всем мужчинам, в особенности достигшим 50-ти летнего возроста. 

К наиболее часто встречающимся болезням почек относятся: пиелонефрит (бывает острым и хроническим), опухоль и киста почек, мочекаменная болезнь.Острый и хронический цистит, недержание мочи, опухоль мочевого пузыря (рак, папиллома), гиперактивность мочевого пузыря – это болезни связанные с органами мочеполовой системы.

Часто мужчины сталкиваются с заболеванием предстательной железы, бывает острый и хронический простатит. Аденома (гиперплазия) и рак предстательной железы встречаются у мужчин в возрасте старше 45 лет. Так как большинство мужчин подверженны этим болезням, то рекомендуется периодическая консультация уролога и осмотр.

К сожалению наука знает еще множество проблем которым могут быть подвержены мужчины в любом возрасте: орхит (острый и хронический), водянка яичника, киста придатка яичника или яичка, эпидидимит, варикоцеле, орхоэпидидимит и во всех случаях необходим врач уролог, который при своевременном обращении назначит правильный курс лечения.  

К урологическим болезням которые наиболее распространенны и при которых необходима консультация уролога относятся:

  • проблеммы мочеиспускательного канала (стриктура уретры, уретрит);
  • андрогенная недостаточность у мужчин проявляющаяся с возростом (мужской “климакс”);
  • эриктильная дисфункция (импотенция);
  • понижение либидо (влечения).

Мужское бесплодие – заболевание, которым также занимается врач андролог.

Если Вы заметили какие либо симптомы, то Вам необходима консультация уролога, врач уролог проконсультирует, при необходимости проведет урологический осмотр и назначит курс лечения.

Консультация уролога

В  медицинском центре«Антес-мед»принимает квалифицированный врач уролог, который проконсультирует, проведет урологический осмотр, назначит необходимые процедуры и курс лечения

Урологический осмотр и процедуры

Выполняются все урологические анализы (клинические и биохимические анализы мочи, урологические пробы и пр.), а также проводится любая консультация уролога.

Врач уролог проводит урологический осмотр, диагностику и лечение:

  • Заболевания передающиеся половым путем; 
  • Хронический простатит; 
  • Хронический уретрит; 
  • Хронический цистит;
  • Мужское бесплодие;
  • Орхит и эпидидимит; 
  • Новообразования половых органов; 
  • Эректильная дисфункция; 
  • Нарушение эякуляции; 
  • Болезнь Пейрони и др.; 
  • Аденома предстательной железы;
  • Мочекаменная болезнь.

В МЦ «Антес-мед» Вы всегда сможете получить квалифицированную консультацию уролога, котрый проведет все необходимые процедуры и назначит курс лечения.

Читайте также:  Свечи иммуномодуляторы при простатите

Источник

Мужчина и женщинаВоспалительные заболевания мужской половой системы могут поражать различные ее отделы:

  • яички и их придатки — орхит и эпидидимит;
  • предстательную железу — простатит;
  • мочеиспускательный канал — уретрит;
  • головку полового члена и крайнюю плоть — баланопостит. 
  • Воспаление, возникшее в одном из отделов половой системы, может переходить на другие ее отделы и на смежные органы (например, почки).

    По причине воспаление может быть инфекционным и неинфекционным. Инфекционные воспалительные заболевания могут быть специфическими (например, гонорейный уретрит) и неспецифическими. Неинфекционное воспаление может развиться в результате травм, аллергических реакций, нарушений внутриутробного развития половой системы.

    Зачастую в развитии этих заболеваний повинен сам больной, поскольку инфекционное воспаление чаще всего становится результатом небезопасного секса и недостаточной гигиены половых органов 

    Мужская контрацепция

    Большинство мужчин считают заботу о предотвращении беременности  женской обязанностью. Но взрослый здравомыслящий мужчина должен так же как и женщина нести

    ответственность и предотвратить появление нежелательной беременности. На сегодняшний день существует несколько методов мужской контрацепции.

    Прерванный половой акт – один из самых ненадежных. Считается, что эффективность метода не превышает 70%,  почти каждый третий акт может быть опасным, поскольку небольшое количество спермы может выделиться в начале полового акта. Кроме того, такое «предохранение» может привести к сексуальным расстройствам у обоих партнеров.

    Искусственно затянутый половой акт – также относится к ненадежным методам. Конечно, он продлевает время сексуального наслаждения партнеров и, как правило, не приводит к семяизвержению, но не может гарантировать защищенность, так как сперма выделяется не только при оргазме, но и вместе со смазкой. Кроме того, если этот метод применять часто, это может привести к импотенции и проблемам со здоровьем у мужчины .

    Горячая мошонка  – древний японский метод временной стерилизации мужчины путем повышения температуры в мошонке, которая достигается приемом ежедневной горячей ванны 46,60 С по 45 минут в течение месяца. При перегреве яичек нарушается выработка  сперматозоидов. Кстати, такой же эффект получается, если сидеть за рулем автомобиля больше четырех часов в день. После этих процедур мужчина становится стерильным почти на полгода. Затем все вновь восстанавливается в том же объеме, но появляется опасность раковых заболеваний.

    Презерватив – идеальный вариант для мужчины. Современные технологии предлагают высокопрочные и сверхтонкие латексные презервативы различной длины, цветов и ароматов. Однако презерватив может порваться, а его применение требует определенного навыка.

    Препараты содержащие «андрогены и антиандрогены» (большие дозы тестостерона), которые вызывают азооспермию (исчезает сперма) и временное бесплодие. Злоупотребление этими препаратами может быть чревато для мужчины развитием опухолевых процессов в яичках.

    Подкожный имплант для мужчин – ампулы содержащие «андрогены» вживляются хирургом под кожу, где рассасываются в течение 2-4 недель. При оргазме выбрасывается небольшое количество «обезвреженной» спермы. Эффект продолжается около предохраняет в течение 3-5 месяцев. Иногда бывают не совсем приятные побочные эффекты (головные боли, судороги половых органов и др.). Продолжаются разработки более совершенных инъекционных препаратов — 1 укол в руку  ежегодно или ежемесячно.

    Препарат содержащий «ципротерон-ацетата» – это те же самые оральные контрацептивы, только для мужчин. Постоянное применение препарата ведет к временной стерилизации и уменьшению количества спермы. После прекращения приема таблеток, объемы спермы восстанавливаются, но пока не ясно, через какое время мужчина будет способен  оплодотворять.

    Таблетки, содержащие «эстроген и андроген» вызывают увеличение полового влечения и одновременно снижают качество спермы. Употреблять можно в течение 1 месяца, а потом в течение 3-4 месяцев делать перерыв. При слишком длительном применении препарата могут возникнуть побочные эффекты: психические нарушения, снижение тонуса и интереса к жизни.

    Вазорезекция – перевязка семенного канатика, который при желании можно развязать. Идеальный метод при лечении половой слабости, профилактике воспалительных изменений после удаления опухоли простаты.

    Вазэктомия – это самый высокоэффективный метод мужской контрацепции. Эта операция заключается в  перерезании семявыносящих протоков, по которым сперма поступает из обоих яичек. Примерно через месяц после нее мужчина становится абсолютно бесплодным. Раньше основным недостатком вазэктомии было то, что мужчина лишался возможности зачать ребенка на всю оставшуюся жизнь. В настоящее время разработана операция «обратной вазэктомии», когда пересеченные семявыносящие протоки вновь сшиваются, и мужчина вновь становится способным к оплодотворению. Способность к зачатию ребенка восстанавливается в 90% случаев.

    Существует также альтернативная методика, когда в семявыносящие протоки вставляют специально разработанные миниатюрные клапаны, которые можно по желанию открыть и вновь закрыть путем очень маленькой операции.

    Восстанавливаемая вазэктомия с помощью мягких резиновых пробочек, которые препятствуют продвижению спермы. Вводятся хирургическим путем и могут быть удалены.

    Пробка из полиуретана. Операция может быть не только хирургической, тогда в спермовыводящие протоки вводится вещество, которое затвердевает и дает контрацептивный эффект.

    Существует также такой пока мало известный метод мужской контрацепции, как мужская спираль. Она похожа на миниатюрный зонтик, вводится через головку пениса в мошонку. На конце спирали находится гель, обладающий спермицидным действием.

    Для решения вопроса о выборе контрацепции мужчина обязательно должен  проконсультироваться с врачом-андрологом.

    Простатит

    Простатит, или воспаление предстательной железы, как и любое другое заболевание, может протекать в острой и хронической формах. Острый простатит встречается крайне редко. Для него характерны острые боли, частые, болезненные мочеиспускания, повышение температуры тела и плохое общее самочувствие.

    В большинстве же случаев виновником «торжества» оказывается именно хронический простатит, первые симптомы которого мужчины обычно не удостаи­вают вниманием. А между тем боли в промежности, проблемы с мочеис­пусканием, выделения из уретры – явные признаки неполадок в предстательной железе. При отсутствии реакции на все эти тревожные симптомы, вслед за нарушением работы предстательной железы нарушаются процессы, за которые она отвечает: обмен мужских половых гормонов, нормальный режим биоритмов сексуальной активности, регуляция мочеис­пускания, выработка компонентов семенной жидкости. Если болезнь запустить, что будет дальше — импотенция, бесплодие, аденома?

    Параллельно с проблемами сексуальными начинают возникать проблемы психологические. Постоянная боль и регулярные неудачи в постели угнетают мужчину.  Появляется неуверен­ность в себе, беспокойство, тревожность и подавленное настроение. А от всего этого совсем недалеко до раздражительности и агрессии по отношению к окружающим, даже самым близким, людям.

    По мнению специалистов, с проблемой хронического простатита сталкивается каждый третий мужчина самого что ни на есть цветущего возраста — от 25 до 50 лет. Курение, алкоголь, сидячий образ жизни (диван – машина — рабочее кресло — машина — диван), бурные любовные похождения — все это через некоторое время может в значительной степени подорвать мужское здоровье в самый неподходящий момент.

    Читайте также:  Народный способ профилактики простатита

    Лечение простатита на ранних стадиях заболевания проводится амбулаторно, то есть в домашних условиях. Больным назначают антибиотики, свечи с обезболивающими веществами, физпроцедуры.

     Во время лечения нельзя употреблять острую пищу и алкоголь. Время лечения составляет максимум 10 дней. Не стоит пытаться вылечить простатит (как, впрочем, и любое другое заболевание) самостоятельно, без обращения к врачу .Уже было сказано, доктор делает анализ секрета предстательной железы, что позволяет подобрать наиболее эффективный для данного случая препарат.

    Более запущенные формы простатита требуют стационарного лечения на протяжении 1-2 недель.

    Актуальной является проблема лечения осложненных форм простатита. Каждый практический уролог знает, как непросто вылечить больного с хроническим простатитом, осложненным болевыми ощущениями, сексуальными и психическими расстройствами. Что может предложить современная медицина в лечении простатита?Помимо лекарственной терапии, пальцевого массажа ПЖ получили распространение и доказали свою эффективность следующие способы воздействия на предстательную железу:

    электростимуляция ПЖ модулированными токами накожными или ректальными электродами; термотерапия в различных вариантах (в т.ч. высокочастотная термотерапия);

    магнитотерапия; микроволновая СВЧ-терапия; ИФЛ инфракрасная лазерная терапия.

    Ультразвуковая низкочастотная терапия и фонофорез лекарственных веществ.

    Другие варианты, известные в урологической практике, отличаются способом доставки физического воздействия, в частности эндоуретральный метод.

     микрофлоры от наружного отверстия вглубь канала, что приводит к частым осложнениям.

    Все известные физические методы воздействия на предстательную железу предполагают:

    стимуляцию сократительной способности мышечных элементов предстательной железы и мышц тазового дна, приводящую к восстановлению тонуса и способствующую адекватной эвакуации секрета; улучшение микроциркуляции крови в зоне предстательной железы, что является одним из важнейших этиопатогенетических факторов в лечении хронических простатитов; нормализацию клинического иммунитета и обменных процессов в ткани предстательной железы.

    Гормональные нарушения у мужчин:

    Эндокринные нарушения составляют примерно от 15 до 30% случаев мужского бесплодия. Могут возникать как внутриутробно, так и носить приобретенный характер в результате нарушения развития или повреждения яичек. Эти состояния клинически обусловлены снижением уровня андрогенов (гипогнадизм) в организме с одновременным нарушением сперматогенеза. Гипогонадизм может сопровождаться недоразвитием внутренних или наружных половых органов и вторичных половых признаков, нарушением фертильности различной степени.  Уровень андрогенов определяется на основании функционирования гипоталамо-гипофизарной-тестикулярной оси. На основании этих нарушений выделяют первичный или вторичный гипогонадизм.

    Мужской климакс

    С возрастом в организме мужчины происходят естественные изменения в одном из важнейших отделов головного мозга — гипоталамусе, регулирующем деятельность главной эндокринной железы — гипофиза. В результате нарушается выработка гипофизом гормонов, стимулирующих деятельность мужских половых желез — яичек.

    Одновременно наблюдаются возрастные изменения и в самих яичках: их ткань постепенно частично заменяется соединительной и жировой. Все это, вместе взятое, приводит к снижению выработки яичками тестостерона.

    Тестостерон в мужском организме регулирует деятельность яичек, придатков яичек, семенных пузырьков, предстательной железы и многих органов вне половой системы. Он стимулирует образование спермы, а также определяет либидо, половое возбуждение и интенсивность оргазма.

    Немаловажное значение в развитии мужского климакса имеют сопутствующие пожилому возрасту заболевания — гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет.

    Половое созревание

    Половая зрелость для мужчины— это способность к продолжению рода. У мужчины нормальное половое созревание начинается в 10-13 лет. Начинают увеличиваться яички, расти лобковые волосы. Приливы специального гормона (гонадолиберина), приводящего к появлению эрекции, происходят сначала по ночам, затем перестают зависеть от времени суток. Изменения происходят не только в мочеполовой системе, но и во всем организме: мальчик превращается в мужчину.

    Нарушения полового развития заключаются в том, что у изменения мальчика происходят слишком рано или слишком поздно.

    Раннее половое развитие: когда ребенку еще нет 10 лет, но внешние изменения уже сильно заметны. Этот процесс может сопровождаться преждевременным развитием половых органов, а может происходить без него.

    Позднее половое развитие: когда у юноши к 13 годам еще не увеличились яички, а к 15 не начали расти лобковые волосы. Также отмечается задержка в росте, в развитии мускулатуры и т.д.Диагностикой раннего полового созревания занимается, как правило детский андролог, а позднего — андролог или сексопатолог.

    Гипогонадизм

    Гипогонадизм (дефицит тестостерона) у мужчин – патологическое состояние, характеризующееся нарушением функции яичек, сопровождающейся снижением уровня общего тестостерона крови в сочетании с характерными клиническими проявлениями.  Дефицит тестостерона может быть обусловлен врожденной или приобретенной патологией собственно яичек, а также нарушением выработки гонадотропных гормонов гипоталамуса и гипофиза.  Кроме того, существуют состояния, при которых дефицит тестостерона возникает в процессе старения, а также в случае тяжелых соматических заболеваний. Часто дефицит тестостерона (гипогонадизм) выявляется у мужчин с ожирением и метаболическим синдромом.

    Также различают первичный и вторичный гипогонадизм.

    Первичный гипогонадизм обусловлен нарушением функции тестикулярной (яичковой) ткани, тогда как вторичный гипогонадизм развивается вследствие поражения гипоталамуса или гипофиза со снижением гонадотропной функции гипофиза и последующей недостаточностью яичек.

    Симптоматика

    Симптоматика гипогонадизма у мужчин, как первичного, так и вторичного, в первую очередь определяется недостаточностью основного мужского полового гормона – тестостерона и включает в себя следующие общие симптомы андрогенодефицита:

    Расстройства сексуальной функции:

    • снижение полового влечения (либидо)
    • эректильная дисфункция
    • расстройства оргазма
    • расстройства эякуляции
    • снижение фертильности эякулята (бесплодие)

    Вегетососудистые расстройства:

    • внезапная гиперемия лица, шеи, верхней части туловища
    • чувство жара (“приливы”)
    • колебания уровня артериального давления
    • боли в области сердца
    • головокружение
    • чувство нехватки воздуха (одышка)

    Психоэмоциональные расстройства:

    • •повышенная раздражительность
    • •быстрая утомляемость
    • •ослабления памяти и внимания
    • •бессонница
    • •депрессивные состояния
    • •снижение общего самочувствия и работоспособности

    Соматические расстройства:

    • уменьшение количества мышечной массы и силы
    • увеличение количества жировой ткани
    • снижение плотности костной ткани
    • гинекомастия
    • появление или нарастание выраженности висцерального ожирения
    • уменьшение количества волос на лице и теле
    • стончение и атрофия кожи
    • нарушение мочеиспускания

    Лечение гипогонадизма у мужчин

    В лечении гипогонадизма основную роль должна играть терапия, направленная на нормализацию содержания уровня тестостерона в крови. Повышение тестостерона у мужчин с гипогонадизмом приводит к полной ликвидации всех симптомов заболевания.

    При выборе подхода к лечению необходимо выявить причину развития гипогонадизма и определить патогенез дефицита тестостерона в каждом конкретном случае, поскольку от этого будет зависеть выбор метода лечения гипогонадизма, конечной целью которого будет являться повышение (т.е. нормализация) уровня тестостерона.