Простатит кровь при мочеиспускании

Кровь в моче при простатите – довольно редкий симптом, который встречается не у всех мужчин. Гематурия – явление, вызванное воздействием на состояние мочеполовой системы различных эндогенных и экзогенных факторов. Различают два вида патологии – микро- и макроурию. При макроурии наличие крови в урине мужчин видно невооруженным взглядом, при микроурии отмечаются следы крови, выявляемые с помощью лабораторных методов.

Механизм возникновения патологии

Простата – важный орган, который оказывает воздействие как на репродуктивную систему мужчин, так и на мочевыделительную. В сперме, продуцируемой железой, содержатся вещества, обладающие антимикробными свойствами, поэтому воспалительные процессы возможны чаще всего при наличии застойных явлений. Кровь в моче (иногда сперме) может появиться в результате:

1. Гнойного расплавления тканей простаты и прободения сосудов в полость.
2. Травмы сосудов после инструментального исследования.
3. Гиперплазии тканей, часто злокачественной этиологии.

Такое явление иногда сопровождает боль, частое мочеиспускание, недержание мочи. Боль может быть вызвана раздражением рецепторов продуктами воспаления. Болевые ощущения могут возникать и в процессе дефекации. Гематурия у мужчин иногда сопровождается повышением температуры. Чаще всего нарушение теплового состояния организма может быть вызвано воспалением или гнойными процессами при простатите.

В урине можно обнаружить не только кровь, но и гнойное отделяемое. Частое затрудненное мочеиспускание является диагностическим признаком простатита у мужчин. Образование мелких или крупных очагов поражения может быть причиной повреждения стенок кровеносных сосудов и появления крови. Опасность представляет и недержание мочи, которое способно спровоцировать присоединение вторичной инфекции при несоблюдении правил гигиены.

При аденоме простаты у мужчин наличие крови в урине или сперме становится симптомом, требующим незамедлительного обращения к врачу. Одним из следствий гиперплазии простаты и простатита является задержка мочи, что вызывает боль и плохое самочувствие.

При аденоме железы и простатите у мужчин кровь может быть следствием травмы стенки уретры при катетеризации. Кровь появляется не только в процессе, но и через определенный промежуток времени после операции. Перфорация стенок мочевыделительного канала при насильственном продвижении катетера через участок сужения при простатите способна вызвать обильное кровотечение.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

Катетеризация мочевого пузыря может спровоцировать травмы стенок мочеиспускательного канала.

Также гематурия при аденоме простаты у мужчин может быть вызвана разрывом сосудов гиперемированных тканей при стремительном освобождении переполненного мочевого пузыря после катетеризации. Причем кровь появляется после разрыва сосудов в стенках пузыря, мочеиспускательного канала, а также железы, почек и мочеточников.

Кровь появляется в моче у мужчин в начале акта мочеиспускания, а к концу исчезает. Однако при тотальной гематурии кровь в моче присутствует постоянно, особенно ее становится больше к концу мочеиспускания. Иногда кровь образует крупные сгустки, которые перекрывают канал. При простатите наблюдается ломкость и склероз сосудов. Их разрыв также приводит к появлению крови не только в урине, но и в сперме. Кроме того, простатит у мужчин может оказывать опосредованное влияние на появление крови в моче:

1. Гиперплазия тканей простаты приводит к сдавливанию уретры и нарушению функции мочеиспускания.
2. Происходит задержка урины в мочевом пузыре.
3. Раздражение стенок пузыря и уретры мочой вызывает воспалительные процессы, а при присоединении инфекции состояние утяжеляется.

При неполном опорожнении мочевого пузыря задержка мочеиспускания может вызвать образование конкрементов – камней и песка. При прохождении через воспаленные участки конкременты могут повреждать стенки, вызывая появление крови.

Кроме того, появление крови у мужчин является следствием:

1. Варикозного расширения вен.
2. Нарушения функции свертываемости крови.
3. Некротического папиллита и некоторых др. состояний.

Кровь в сперме или урине при простатите – явление редкое и внушающее опасения. Чтобы исключить различные причины появления крови и связать патологию с простатитом, необходимо пройти диагностику.

Этамзилат, одно из средств для остановки кровотечений, используется для инъекций, но существует и в виде таблеток.

Какие варианты устранения существуют

Схема лечения направлена на терапию простатита как основной причины появления крови, остановку кровотечения и нормализацию мочеиспускания. При массивном кровотечении у мужчин план лечения включает восполнение кровопотери и стабилизацию состояния. Для лечения макроурии используются препараты, которые купируют геморрагические явления и останавливают кровотечение при мочеиспускании:

1. С целью устранения кровотечения назначают производные нафтохинона – синтетического аналога витамина К, обладающего антигеморрагическими свойствами. Он входит в состав препарата Викасол. Препарат увеличивает синтез тромбоцитов и вязкость крови, тем самым способствует образованию кровяного сгустка в месте разрыва сосудов.
2. Для активации синтеза тромбопластина применяют Дицинон. Лекарство способствует свертыванию, уменьшает проницаемость стенки сосудов, нормализует кровоток и является незаменимым средством для экстренной остановки кровотечения. Теми же свойствами обладает препарат Этамзилат, так как у него с Дициноном одно и то же действующее вещество. Для быстрой остановки обильного кровотечения назначают внутривенное введение хлорида кальция.
3. Гемостатическими свойствами обладает и препарат аминокапроновой кислоты. Он стабилизирует состояние стенок сосудов, купирует частое кровотечение.

Гематурия не является самостоятельным заболеванием, поэтому необходимо провести курс лечения основной патологии. Появление крови в моче при простатите требует мер по удалению жидкости из мочевого пузыря. Задержка мочеиспускания устраняется катетеризацией. Недержание мочи, частое мочеиспускание при скудном отделяемом могут быть признаком стриктуры уретры. Если задержка вызвана резким сужением уретры и ввести катетер не удается, то применяют надлобковую пункцию, и отток мочи происходит по троакару дренажа.

Если гематурия сопровождается сильными болями, то прежде чем назначать обезболивающие препараты, врач выясняет, что первично – боль или кровотечение. В случае первичности гематурии боль бывает следствием окклюзии мочеточника сгустками крови. В таком случае назначают препараты, снимающие спазм. Задержка мочи при окклюзии также устраняется пунктированием. В обычных случаях применяют любое мочегонное лекарство.

Структура уретры приводит к устойчивому нарушению мочеиспускания.

Недержание мочи, которое сопровождается гематурией, требует соблюдения некоторых правил. Так, например, недержание мочи при несоблюдении правил гигиены приводит к инфицированию. Частое обмывание наружных половых органов без использования ПАВ, смена белья снизят риск восходящих инфекций, если кровотечение сопровождает недержание. Гематурия при простатите – тревожный симптом. Частое пренебрежение некоторыми признаками кровотечения приводит к серьезным осложнениям.

Кровь в моче при простатите — довольно тревожный симптом. При его возникновении нужно срочно проконсультироваться с врачом. Кровянистые примеси в моче могут появиться не только при воспалении предстательной железы, но и при нарушении функции почек или мочеточников.

Причины изменения оттенка мочи при простатите

Кровь в моче при простатите может появиться при абсцессе предстательной железы. При наличии гнойного воспаления поражаются стенки кровеносных сосудов. Кровь в моче при остром простатите нередко появляется при повышении проницаемости сосудов. В таком случае в моче обнаруживаются как эритроциты, так и лейкоциты. Гематурия (кровь в моче) может появиться после проведения инструментальных исследований, которые сопровождаются введением в уретру катетера или цистоскопа.

Существуют и другие причины появления проблемы:

1. сочетание простатита, протекающего в хронической форме, с аденомой простаты;
2. прием препаратов, влияющих на свёртываемость крови.

Другие причины появления проблемы

При гломерулонефрите наблюдается поражение нефронов почек. Они осуществляют фильтрацию разнообразных веществ, которые в последующем выводятся из организма.

При пиелонефрите и мочекаменной болезни, помимо гематурии, наблюдаются и выраженные болевые ощущения. Выделяемая урина нередко приобретает неприятный запах. При тяжёлой форме соответствующих заболеваний в моче обнаруживаются кровяные сгустки. Возникают и другие неблагоприятные симптомы: слабость, одышка, головокружение, сильная усталость.

Диагностические мероприятия

При появлении гематурии применяются следующие диагностические процедуры:

• проведение исследования мочи на наличие атипичных клеток;
• трёхстаканная проба;
• проведение ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря;
• цистоскопия;
• магнитно-резонансная томография;
• проведение внутривенной урографии;
• анализ секрета простаты.

При выявлении гематурии при остром простатите нередко осуществляется лечение антибиотиками. Длительность курса устанавливается в индивидуальном порядке.

Лечебные мероприятия

При возникновении гематурии необходимо тщательное лечение, тактика которого определяется индивидуально. Основными задачи комплексной терапии являются: устранение кровопотери, нормализация мочеиспускания, улучшение самочувствия больного в общем.

При появлении крови в моче при наличии у мужчины простатита применяются следующие медикаментозные средства:

1. Производные нафтохинона, являющегося синтетическим аналогом витамина К. К подобным препаратам принадлежит «Викасол». Средство способствует повышению вязкости крови.
2. «Дицинон», улучшающий процесс синтеза тромбопластина. Средство нормализует кровообращение в организме. «Дицинон» улучшает свёртываемость крови.
3. Медикаменты, в составе которых присутствует аминокапроновая кислота. Такие медикаменты способствуют устранению кровотечения, повышают прочность стенок кровеносных сосудов.

В отдельных ситуациях при наличии крови в моче применяются спазмолитики («Нош-па»). Такие препараты помогают улучшить состояние мужчины при почечной колике, которая сопровождается отхождением камней. В некоторых случаях оправдано использование уросептиков, которые наделены выраженным противовоспалительным эффектом.

Народные средства

Устранение гематурии лекарственными травами относится к вспомогательным методам лечения. Можно воспользоваться следующими рецептами настоек и отваров, усиливающих эффект медикаментозных препаратов:

• Настойка, изготовленная на основе водяного перца. Перед употреблением 30 капель средства растворяют в 0,1 л воды. От применения лекарственной настойки следует отказаться при индивидуальной непереносимости или повышенной свёртываемости крови. Средство не следует принимать более трёх дней.
• Отвар из крапивных листьев. Для приготовления средства нужно залить 2 столовые ложки лечебного сырья 350 мл воды. Получившуюся смесь нужно довести до кипения. Спустя 5 минут огонь отключают. Отвар остужают и процеживают. Принимают по 100 мл средства дважды в сутки.
• Отвар кровохлебки. Процесс приготовления средства довольно прост. 1 столовую ложку предварительно измельченного растения заливают 0,2 л воды. Средство нужно кипятить на протяжении 10 минут. Готовый отвар процеживают при помощи марли, завернутой в 2-3 слоя. Рекомендованная суточная дозировка составляет 200 мл напитка. Длительность применения отвара зависит от тяжести патологии.

Если простатит сопровождается почечной коликой, могут проводиться физиотерапевтические сеансы: магнитотерапия, гальванотерапия, электрофорез. Такое лечение помогает устранить воспалительный процесс, позволяет уменьшить риск появления спаек.