Простатит и плохое настроение
Забота
Мы заботимся
о вас!
Всегда выполняем
работу как для себя,
поэтому максимально
уверены в результате
Любовь
Мы делимся
своей любовью!
Наши доктора готовы
помочь решить абсолютно
все вопросы, с которыми
вы пришли к нам
Внимание
Мы окружаем
вас вниманием!
Максимально внимательно
и детально разбираемся
в каждом конкретном
случае болезни
Профессионализм
В ногу
со временем!
Команда докторов –
только эксперты своего
дела, использующие
самые передовые методы
лечения и диагностики
Мы заботимся о Вашей безопасности
Тарасова Екатерина Валерьевна
Уролог-андролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Курашов Дмитрий Викторович
Уролог-андролог
Хронический простатит является не только комплексом соматических симптомов, но характеризуется и целой совокупностью психологических проблем, которые маскируют клиническую картину заболевания и затрудняют его лечение.
Психологические аспекты остаются до сих пор недостаточно изученными. Определенная степень психологических проблем (тревожность, депрессия, эмоциональная лабильность, слабая мужская идентификация, сексуальные жалобы) по данным психологических тестов (MMPI) и консультаций выявлена у 80% пациентов с хроническим простатитом, в высокой степени выраженности у 20-50%.
Истинный удельный вес психоэмоциональных расстройств при хроническом простатите явно недооценивается, маскированные, стертые депрессии, характеризующиеся не столько подавленностью и тоской, сколько чувством собственной неполноценности, утратой прежних интересов и влечений специалистами, как правило, не учитываются.
Возникает вопрос, приводит ли простатит к таким изменениям, или преморбидные особенности способствуют развитию заболевания.
Личностные характеристики изучались несколькими исследователями, и выделено, по меньшей мере, 4 различных психопатологических типа пациентов с простатитом:
1. Психосоматический тип (из-за нарушения нервной системы страдает простата).
2. Алекситимический тип.
3. Пограничный тип.
4. Нарциссический тип (самолюбовании).
Другие сообщения, напротив, отрицают возможность установить определенные типы личности, характерные для пациентов с симптомами простатита.
В то же время показано, что занятые, нервные, педантичные пациенты в 2-4 раза чаще имеют подобные жалобы, чем уравновешенные и спокойные.
К развитию синдрома хронической тазовой боли предрасполагают такие акцентуированные свойства личности, как склонность к задержке, застреванию отрицательных эмоциональных реакций, тревожно-мнительному или депрессивному реагированию.
Тревога и страх за свое состояние и свою жизнь определяет почти каждый шаг так называемых «уринарных» или «простатических ипохондриков». Поведение их классифицируют обычно как «уход в болезнь с отрывом от действительности».
Всецело поглощенные своей предстательной железой, они читают специальную литературу и упорно копаются в своем прошлом в поисках конкретной причины заболевания. Убежденные в его органической природе, они беспрестанно размышляют на эту тему, диагностируя у себя инфекционные процессы и опухоли предстательной железы, упорно ходят от врача к врачу с жалобами, характерными для заболеваний урогенитальной сферы, стремясь найти «настоящего специалиста», который, наконец, обнаружит у них какие-нибудь патологические изменения в мочеполовых органах. Активно добиваются все новых и новых урологических обследований и подвергаются множеству специфических процедур, настойчиво требуя повторных уретроскопии и чуть ли не ежедневных микроскопических исследований своей мочи, семени и секрета предстательной железы, результатам которых они всегда не доверяют.
Искусным «выжиманием» они часами выдавливают из уретры каплю секрета или хотя бы мочи и тщательно изучают образующиеся в моче хлопья и осадки, разрабатывают определенные диетические и гигиенические режимы, прибегают к советам людей сомнительной компетенции, принимают бесчисленное множество препаратов, рекламируемых во всех доступных источниках, проводят себе бесконечные курсы антибиотиков и приобретают устойчивость ко всем видам антибактериальных средств, наконец, доводят себя до развития травматического уретрита или хронического простатита, зачастую избегая половой жизни.
Причины предрасположенности к психоэмоциональным расстройствам при простатите лежат и в социальном статусе мужчин.
По занятости и образованности пациенты отличаются от здоровых мужчин, имеющие высшее образование и профессию реже болеют простатитом, чем закончившие только среднюю школу. Работающие реже отмечают симптомы простатита, чем неработающие или инвалиды, которые болеют еще чаще. И, наконец, частота заболевания зависит от дохода: мужчины с меньшим доходом чаще имеют жалобы, характерные для синдрома хронической тазовой боли.
Следует считать, что, с одной стороны, хроническая боль, преследующая пациентов делает их зависимыми, беспомощными и оправдывает их в поисках психологической поддержки. Пациенты с длительно текущим рецидивирующим простатитом легко попадают в порочный круг: хронический стресс вызывает органические изменения в определенных биологических системах, те влияют на психоэмоциональное состояние больного, что, в свою очередь, поддерживает соматические страдания пациентов.
Нужно помнить о том, что рецидивирующий болевой симптом с большей вероятностью вызывает дальнейшую развитие внутренних органов уже имеющихся у лиц с расстроенной психикой. С другой стороны, психосоматическое расстройство может играть ведущую роль без каких-либо на то органических данных (даже если они были в прошлом).
В то же время, зная о том, что источник хронической боли, не всегда является «психологическим», а действительно возникает в области предстательной железы, эти мужчины не должны ходить с кличкой «невротики», «ипохондрики» или «простатики».
Лечение больных простатитом часто состоит только из многоразовых курсов антибиотиков (хотя наличие инфекционных агентов не всегда установлено), без учета психосоматических расстройств. Редко урологи все-таки подключают психиатров или психоневрологов к обследованию пациентов, так как чувствуют, что психологические факторы играют важную роль в симптоматологии простатитов.
Диапазон психических нарушений при неспецифическом хроническом уретрите очень широк.
Психические расстройства при воспалительных заболеваниях органов половой системы чаще всего формируются по психосоматическим механизмам. У большинства пациентов глубокий внутриличностный конфликт обусловлен интимным характером переживаний по поводу таких возможных негативных последствий болезни, как бесплодие и сексуальные расстройства.
Для многих психотравмирующим моментом выступает мысль о венерической природе их недуга, о том, что он является результатом несоблюдения правил гигиены половой жизни, мастурбации и т. п. Хотя на самом деле воспалительные заболевания органов половой системы в большинстве случаев возникают по другим, достаточно прозаичным причинам (переохлаждение, банальная инфекция и т.д.), и настороженность пациента в плане происхождения болезни необоснованна.
В итоге образовавшегося «замкнутого круга» психосоциальные факторы, в частности неблагополучные межличностные отношения с женой или другим сексуальным партнером, приобретают особое, психотравмирующее значение.
читать далее
свернуть
Индивидуальный подход к лечению каждого пациента
Использование инновационного оборудования и аппаратуры
Хирургическое лечение урологии малоинвазивными методами
Полный спектр лабораторной и функциональной диагностики
О клинике «евромедпрестиж»
Специально для сохранения и восстановления здоровья людей в 2000 году была основана
многопрофильная клиника «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ», в которой работают лучшие специалисты из 25 областей
медицины. Наши врачи, в совершенстве владеющие своим ремеслом, готовы бороться с любым Вашим недугом!
Наши цены
| Наименование услуги | Стоимость |
| Только до 28 февраля по программе знакомства с доктором на первичный прием врача скидка 30% | 1 540 ₽ |
| Прием врача уролога-андролога ( первичный) лечебно- диагностический, амбулаторный | 2 200 ₽ |
| Прием врача уролога-андролога (повторный) лечебно- диагностический, амбулаторный | 1 760 ₽ |
| Прием врача уролога-андролога (первичный), К.М.Н., лечебно-диагностический, амбулаторный | 2 400 ₽ |
| Прием врача уролога-андролога (повторный), К.М.Н., лечебно-диагностический, амбулаторный | 1 920 ₽ |
| Прием врача уролога-андролога с назначением схемы лечения | 2 500 ₽ |
| Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степень сложности | 1 000 ₽ |
| Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 3 степень сложности | 1 500 ₽ |
| Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 4 степень сложности | 2 000 ₽ |
| Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 5 степень сложности | 2 400 ₽ |
| Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 6 степень сложности | 2 800 ₽ |
| Анестезия местная / Эмла, до 5мл | 1 000 ₽ |
| Анестезия местная / Лидокаин, Ультракаин | 350 ₽ |
| Анестезия местная / Акриол Про, до 5 мл | 700 ₽ |
| Цистоскопия женская / с обезболиванием | 4 000 ₽ |
| Инстилляция уретры / без стоимости препарата | 1 500 ₽ |
| Инстилляция мочевого пузыря /без стоимости препарата | 1 500 ₽ |
| Купирование острой задержки мочи с дальнейшей катеризацией мочевого пузыря. | 2 300 ₽ |
| Массаж предстательной железы лечебный | 1 500 ₽ |
| Массаж предстательной железы диагностический | 900 ₽ |
| Ударно-волновая терапия (консервативная ) при эректильной дисфункции , болезни Пейрони, хроническом простатите и синдроме хронической тазовой боли ( Storz Duolith ) / 1 процедура | 4 950 ₽ |
| Удаление кондилом / за 1 зону 0.5см * 0,5см | 1 000 ₽ |
| Удаление кондилом на слизистой / за одну зону 0,5см * 0,5см | 1 000 ₽ |
| Урофлоуметрия | 2 200 ₽ |
| Фалодекомпрессия / один сеанс | 1 000 ₽ |
Мы заботимся о вашем здоровье с вниманием и любовью и поэтому нас рекомендуют друзьям
Тертичная Светлана Петровна, Главный врач клиники «Евромедпрестиж»
Не затягивайте с лечением — обратитесь к врачу!
Дата и время приёма подтверждается обратным звонком от сотрудника клиники.
Лучшая команда врачей-специалистов
высшего уровня со
стажем работы от 10 до 30 лет
Тарасова Екатерина Валерьевна
Врач уролог-андролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Уважаемые пациенты!
Помните, самолечение и бесконтрольный прием любых лекарственных средств затрудняет установление правильного диагноза и ведет к прогрессированию заболевания.
Относитесь внимательнее к себе и своему здоровью, ведь оно является залогом Вашего благополучия и долголетия. Не забывайте, что при появлении любого дискомфорта связанного с мочеиспусканием, правильный совет Вам может дать только уролог!
С уважением, врач уролог — андролог, Тарасова Е.В.
Курашов Дмитрий Викторович
Врач уролог-андролог
Имею навыки работы на современном урологическом физиотерапевтическом оборудовании: вибромагнитолазерная терапия (ВМЛТ), экстракорпоральная магнитная стимуляция, ударно-волновая терапия в лечении хронического простатита и эректильной дисфункции, локальное лазерное отрицательное давление (ЛЛОД).
Благодарим Вас
за доверие!
Источник
Одним из самых распространенных последствий хронического простатита является нарушение потенции. Эта проблема появляется практически у всех, кто страдает этим недугом. Проявляться это может не только нарушением эякуляции, но и невозможностью эрекции. В том случае, если ваш организм дошел до такого состояния, тога вам требуется комплексное и длительное лечение, чтобы импотенция не стала вашей проблемой на всю жизнь.
Стоит отметить и то, что импотенция, как последствие простатита, в дальнейшем может развиваться и на психологическом уровне.
Рак простаты
Если не лечить своевременно хронический простатит, то велика вероятность развития рака предстательной железы. Этот факт был доказан результатами различных исследований.
Здоровые клетки в процессе заболевания перерождаются в раковые, особенно, если в здоровых клетках повышается количество свободных радикалов, которые и повреждают молекулы ДНК. Также одной из причин возникновения раковых клеток может быть воспаление простаты в результате синтеза спец веществ – хемокинов и цитокинов.
Расстройства мочеполовой системы
В результате хронического простатита происходит нарушение мочеполовых функций, а именно, процесс мочеиспускания сопровождается жжением и сильными болями, позывы становятся частыми и непродуктивными, а после этого не наступает чувство облегчения. Эти признаки должны вызвать у мужчины обеспокоенность и быть поводом для обращения к врачу. Не следует доводить до возникновения острых болей.
В дальнейшем в результате простатита могут развиваться такие мочеполовые инфекции, как цистит, уретрит, пиелонефрит, и даже образоваться камни в предстательной железе.
Следует отметить и то, что при хроническом простатите страдать от последствий будет не только мужчина, но и его половая партнерша. Исследования показали, что инфекция, которая вызывает хронический простатит, может вызывать различные влагалищные заболевания и у женщины.
Каждый мужчина сталкивается с поллюциями, ведь это естественный процесс организма.
Все про лечение простатита в домашних условиях на странице: https://man-up.ru/bolezni/prostatit/lechenie-prostatita-u-muzhchin-v-domashnih-usloviyah.html.
А если вас интересуют лекарства, влияющие на потенцию, тогда вам сюда.
Раздражительность и нервозность
Самое первое, что ждет мужчину при хроническом простатите, это повышенная нервозность и раздражительность. В результате постоянного дискомфорта, а также тревожащих болей, у мужчины происходит зацикливание на своей болезни, и он становится «ворчуном», которого беспокоит его плохое самочувствие.
Бесплодие и другие проблемы
У 40% мужчин, которые страдают хроническим простатитом, развивается бесплодие. Чаще всего это происходит из-за того, что больные не принимали правильного лечения. Все дело в том, что в процессе заболевания секрет предстательной железы вырабатывается в значительно меньшем количестве, что в свою очередь влияет на непосредственную активность сперматозоидов.
В том случае, если долго не лечить простатит, то предстательная железа уменьшается в размерах и перестает выполнять свои основные функции. И следствием этого может стать склероз простаты.
Большинство врачей считают склероз простаты приговором на всю жизнь. При этом заболевании мужчины испытывают не только боли в процессе мочеиспускания, но и проблемы сексуального характера.
Сегодня лечение простатита травами не теряет своей популярности. Знаете ли вы причины?
Узнайте первые признаки импотенции, прочитав нашу статью!
Помните, что бездействие может привести к серьезным проблемам, решить которые будет крайне сложно. Своевременное обращение к специалисту за помощью и комплексное лечение помогут вам справиться с этим недугом, избежав серьезных последствий. Берегите себя.
Источник
Что такое простатит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лелявин К. Б., уролога со стажем в 26 лет
Автор статьи: Лелявин К. Б. Уролог, стаж 26 лет Дата публикации 2017-10-12 |
Определение болезни. Причины заболевания
Простатит — это воспалительный процесс ткани предстательной железы.
Предстательная железа относится к мужской репродуктивной системе. Это структура, которая находится перед прямой кишкой и под мочевым пузырём, окружая уретру. Именно поэтому, когда предстательная железа воспаляется, она сдавливает мочеиспускательный канал, что в дальнейшем приводит к различным проблемам с мочеиспусканием. Основная функция простаты — это выработка секрета (жидкости), который входит в состав спермы и разжижает её для обеспечения нормальной подвижности сперматозоидов.
Простатит как заболевание встречается в практике врача-уролога наиболее часто. Он может возникнуть внезапно (остро) или постепенно, а проявления его бывают постоянными и длительными (хроническими). Хроническая форма распространена гораздо больше, чем острая.
Очень часто патологические состояния предстательной железы, например, онкологические заболевания или доброкачественная гиперплазия, выявляются у пожилых пациентов. Коварное же отличие простатита состоит в том, что ему подвержены мужчины любого возраста (как правило, от 30 до 50 лет).
Причины развития простатита бывают бактериальные (инфекционные) и небактериальные (неинфекционные). Инфекционный (бактериальный) простатит более всего распространён у представителей мужского пола в возрасте до 35 лет. Чаще всего эту форму заболевания вызывают грамотрицательные организмы, особенно энтеробактер (Enterobacter), кишечная палочка (Escherichia coli), серрация (Serratia), псевдомонады (Pseudomonas) и протей (Proteu), а также инфекции, передающиеся половым путём, например, гонококк (Neisseria gonorrhoeae) и хламидия (Chlamydia trachomatis) и другие. Крайне редко простатит может возникнуть из-за микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis).
Основные причины хронического небактериального простатита:
- повышенное простатическое давление;
- мышечная боль в области таза;
- эмоциональные расстройства;
- аутоиммунные нарушения (антитела, производимые, чтобы бороться с инфекцией, иногда по какой-то причине атакуют клетки предстательной железы);
- физическая активность;
- подъём тяжестей и др.
Симптомы простатита
Три основные формы воспаления предстательной железы (категория I, II и III) объединяет наличие:
- болевых ощущений в области поясницы;
- ощущения дискомфорта при перистальтике кишечника;
- боли в промежности или тазовой области;
- нарушений в работе нижних мочевыводящих путей.
«Синдром боли предстательной железы» диагностируется у пациентов, которые жалуются на хроническую боль в области предстательной железы, при этом инфекционный (бактериальный) возбудитель заболевания не диагностирован. Если стандартное современное обследование не установило, что хроническая боль продуцируется предстательной железой, тогда мы имеем дело с синдромом хронической тазовой боли (термин употребляется с 2003 года).
Основные симптомы со стороны нижних отделов мочевыводящих путей при наличии простатита и синдрома хронической тазовой боли:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- затруднённое мочеиспускание, т.е. слабая струя и необходимость «натуживания»;
- боль или её усиление при мочеиспускании.
При наличии синдрома хронической тазовой боли качество жизни мужчины существенно снижается, так как этот синдром иногда приводит к различным расстройствам психологического и сексуального характера:
- повышенной утомляемости;
- ощущению беспомощности;
- эректильной дисфункции;
- болезненной эякуляции;
- боли после секса и др.
Патогенез простатита
Мужчины с диагностированным хроническим бактериальным простатитом отмечают симптомы периодического свойства, которые нарастают и ослабевают. При обострении отмечается боль и дискомфорт, большей частью в основании полового члена, вокруг и/или выше анального отверстия, чуть выше лобковой кости и/или в нижней части спины, распространяясь на половой член и яички. Дефекация тоже становится болезненной. Иногда развиваются признаки инфицирования нижних отделов мочевыводящей системы: жгучая боль и учащённое мочеиспускание, частые позывы. Эти симптомы можно спутать с проявлениями острого бактериального простатита, однако у него обычно бывает внезапное начало, озноб, лихорадка, слабость, боль по всему телу, в нижней части спины, а также в половых органах, частое и болезненное мочеиспускание, боль при семяизвержении. Если обнаружились подобные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу.
При хроническом небактериальном простатите/синдроме хронической тазовой боли присутствует ощущение постоянного (хронического) дискомфорта или боли в нижней части спины, в основном у основания полового члена и вокруг анального отверстия, беспокоящие как минимум три месяца. Несмотря на многочисленные исследования, причина этого типа хронического простатита до конца не изучена (основные моменты мы перечислили выше). Болезненные ощущения локалуются в одном «органе-мишени» или нескольких тазовых органах. Чаще всего при хроническом небактериальном простатите/синдроме хронической тазовой боли болевые ощущения локализуются в предстательной железе (46%).
Классификация и стадии развития простатита
Существует четыре основные категории (типа) простатита:
- острый бактериальный простатит (категория I);
- хронический бактериальный простатит (категория II);
- хронический небактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли (СХТБ) (категория III), может быть воспалительный СХТБ (категория III А) или не воспалительный СХТБ (категория III В);
- бессимптомный воспалительный простатит, гистологический простатит, выявленный в результате биопсии простаты (категория IV).
Классификация национального Американского института здоровья
I тип (острый бактериальный простатит) — острая инфекция предстательной железы: симптомы заболевания возникают внезапно. Озноб, лихорадка, боль по всему телу, слабость, боль в нижней части спины и в области половых органов, частое, болезненное мочеиспускание, боль при эякуляции. Возможными симптомами острого бактериального простатита могут быть кровь в моче и/или сперме. Встречается редко. Эффективно лечится антибиотиками.
II тип (хронический бактериальный простатит) — хроническая или рецидивирующая инфекция предстательной железы: то же, что и при остром простатите, но симптомы появляются постепенно и менее выражены. Может потребоваться несколько курсов антибиотикотерапии.
III тип (хронический небактериальный простатит и синдром хронической тазовой боли): нет доказательств наличия инфекции.
Тип III A: наличие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/3-й порции мочи, полученной после массажа простаты.
Тип III B: отсутствие лейкоцитов в эякуляте/секрете простаты/3-й порции мочи, полученной после массажа простаты. Боль в нижней части спины и области половых органов, частые позывы к мочеиспусканию; затруднённое мочеиспускание (часто ночью), жжение или болезненное мочеиспускание и эякуляция. Представляет около 90% всех случаев простатита; нет известных причин и клинически доказанных методов лечения.
IV тип (бессимптомный воспалительный простатит): иногда увеличено количество лейкоцитов в крови. Лечение не требуется. Обнаруживается при биопсии простаты.
Осложнения простатита
При воспалительном поражении предстательной железы в патологический процесс вовлекаются рядом расположенные органы: семенной бугорок, куперовы железы, семенные пузырьки, задняя уретра. Инфекция может проникать одновременно в предстательную железу и окружающие её органы.
Везикулит — воспаление семенных пузырьков. Боли локализуются в области паха и глубоко в тазу, отдаваясь в крестец. Боль, как правило, носит односторонний характер, так как оба семенных пузырька поражаются в разной степени. Везикулит может протекать бессимптомно. Единственной жалобой больных может быть наличие крови в сперме. Отмечается также периодическая пиурия (гной в моче) и пиоспермия (гной в сперме).
Задний уретрит, колликулит (воспаление семенного бугорка). При простатите инфекция проникает в семенной бугорок, это объясняется близостью желёзок предстательной железы к выводным протокам.
Абсцесс предстательной железы. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие простатит, также могут спровоцировать абсцесс предстательной железы. Это тяжёлое септическое заболевание сопровождается слабостью, повышением температуры, ознобами с проливными потами. В некоторых случаях наблюдаются нарушения сознания и бред. Больному необходима госпитализация.
Склероз предстательной железы. Это позднее осложнение простатита, в основе которого — замещение ткани предстательной железы рубцами (соединительнотканное перерождение, то есть склероз), приводящее к тому, что железа сморщивается, уменьшается в размерах и полностью утрачивает свою функцию. Как правило, склеротические симптомы развиваются спустя долгое время после начала воспалительного процесса в предстательной железе.
Кисты предстательной железы. Эти образования могут способствовать образованию камней в предстательной железе. Наличие инфекции в кисте может привести к абсцессу простаты. Диагностировать кисту простаты с помощью метода ультрасонографии несложно. Их также можно выявить путём пальцевого ректального обследования.
Камни предстательной железы. Встречаются довольно редко. Причины заболевания до конца не выяснены, но большинство специалистов сходятся во мнении, что они возникают в результате длительного воспалительного процесса в предстательной железе. Камни бывают одиночными и множественными, диаметром от 1 до 4 мм. Крупные камни можно встретить редко. Камни закупоривают желёзки, из-за чего секрет в них застаивается, желёзки перерастягиваются, образуются отдельные кисты, в которые попадает инфекция. Больным с камнями в предстательной железе приходится сталкиваться с постоянными тупыми болями в промежности, которые распространяются на головку полового члена, частые позывы к мочеиспусканию, которое становится затрудненным и болезненным.
Нарушение эрекции. Это расстройство переносится мужчинами особенно болезненно.
Диагностика простатита
Появление первых признаков воспаления предстательной железы требует немедленного обращения к врачу. Уролог исключит многие заболевания, имеющие схожие проявления, и определит, к какой категории (типу) относится заболевание. Перед тем, как выбрать лечение, специалист проведёт необходимые обследования и предложит пройти оценочное тестирование.
Обследование будет включать:
- пальцевое ректальное исследование железы, чтобы определить степень увеличения простаты и её консистенцию;
- анализы секрета простаты, мочи и/или эякулята;
- выявление урогенитальной инфекции;
- ультразвуковое исследование мочевыводящей системы (почек, простаты, мочевого пузыря с определением остаточной мочи);
- уродинамическое исследование.
После того, как врач выявил подозреваемую причину заболевания, он порекомендует курс лечения.
Необходимо помнить, что стандартными методами только в 5-10% случаев удаётся выявить инфекцию, которая в итоге приводит к простатиту.
Лечение простатита
Ведущая роль в лечении патологии отводится антибиотикам. Современная терапия обычно эффективна, хотя симптомы иногда могут возвращаться. Какой антибактериальный препарат выберет врач, зависит от того, какие именно бактерии вызвали заболевание. Для большинства мужчин, у которых выявлен простатит, уролог назначает пероральные антибактериальные препараты, которые нужно принимать курсом в течение четырех-шести недель. Хронический или рецидивирующий простатит придётся устранять дольше. При тяжёлых симптомах может потребоваться госпитализация, и, возможно, будет назначен внутривенный курс антибиотиков. Как правило, это происходит в том случае, когда поставлен диагноз «острый бактериальный простатит». Тем, кто жалуется в основном на затруднённое мочеиспускание, врач выписывает альфа-адреноблокаторы. Эти лекарства способствуют облегчению мочеиспускания и расслаблению мышц предстательной железы и мочевого пузыря. Некоторым пациентам назначают препараты для снижения уровня гормонов, которые могут помочь сократить размер железы и уменьшить чувство дискомфорта. Мышечные релаксанты помогут облегчить боль, вызванную отёчной простатой, оказывающей давление на соседние мышцы. При наличии болевых ощущений могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты.
При хроническом простатите категорий II, III А и III В можно дополнительно использовать физиотерапевтические методы:
- массаж предстательной железы;
- лазеротерапию;
- микроволновую гипертермию и термотерапию;
- электростимуляцию модулированными токами накожными или ректальными электродами и др.
Эффективность и безопасность данных методов лечения находятся ещё в стадии изучения.
Лечение синдрома хронической тазовой боли требует отдельного рассмотрения.
Бессимптомный воспалительный простатит (категория IV) лечить не нужно, если только пациент не планирует оперировать предстательную железу. В этом случае больному проводится профилактический курс антибиотикотерапии.
Прогноз. Профилактика
К сожалению, не у всех мужчин с диагностированным простатитом удаётся определить причину, вызвавшую развитие патологического состояния, и тем не менее, они могут предпринять ряд шагов, чтобы попытаться уменьшить вероятность возникновения простатита. Те же действия могут помочь контролировать уже имеющиеся симптомы:
- Оставайтесь гидратированными. Обильное питье приводит к частому мочеиспусканию, тем самым способствует вымыванию из простатической части уретры инфекционных агентов.
- Регулярно опорожняйте мочевой пузырь.
- Избегайте раздражения уретры. Ограничьте потребление кофеина, пряных продуктов и алкоголя.
- Уменьшите давление на простату. Мужчинам, которые часто катаются на велосипеде, необходимо использовать разделённое сиденье, для уменьшения давления на область предстательной железы.
- Оставайтесь сексуально активными.
Список литературы
- Hua LX, Zhang JX, Wu HF, et al. [The diagnosis and treatment of acute prostatitis: report of 35 cases]. Zhonghua Nan Ke Xue 2005 Dec;11(12):897-9. [Article in Chinese]
- Schneider H, Ludwig M, Hossain HM, et al. The 2001 Giessen Cohort Study on patients with prostatitis syndrome – an evaluation of inflammatory status and search for microorganisms 10 years after a first analysis. Andrologia 2003 Oct; 35(5):258-62.
- Schaeffer AJ. Prostatitis: US perspective. Int J Antimicrob Agents 1999 May;11(3-4):205-11.
- Krieger JN, Nyberg L Jr, Nickel JC. NIH consensus definition and classification of prostatitis. JAMA 1999 Jul;282(3):236-7.
- Engeler D., Messelink E.J., Baranowski A.P. et al. Chronic Pelvic Pain / European Association of Urology, 2016
- Pickard R., Bartoletti R., Bjerklund-Johansen T.E. et al. Urological Infections / European Association of Urology, 2016
- Zermann DH, Ishigooka M, Doggweiler R, et al. Neurourological insights into the etiology of genitourinary pain in men. J Urol 1999 Mar;161(3):903-8.
Источник