Простатит аденома методы лечения

Гиперплазия предстательной железы или аденома представляет собой патологию доброкачественного вида. В основе патогенеза заболевания лежит быстрое увеличение размеров железы за счет избыточного деления клеток. Остановить этот процесс и уклониться от операции при аденоме предстательной железы возможно благодаря современным лекарственным препаратам и вспомогательным методикам.

Условия и возможности лечения без операции

Простатит аденома методы лечения Возрастные сложности метаболизма гормонов воздействуют на функционирование многих органов, не исключая простату у мужчин. Тестостерон и эстрогены, которые образуются в минимальном количестве, обеспечивают гомеостаз, функционирование предстательной железы, фертильность, сексуальные функции и работу органов тазовой области.

У мужчин старше сорокапятилетнего возраста постепенно меняется обмен тестостерона, повышается продукция эстрогена, что ведет к увеличению параметров предстательной железы и этот процесс неизбежен. В зависимости от того, в каком участке органа начнется разрастание, скорость появления симптомов заболевания будет различной.

Мужчины, достигшие 40-45 летнего рубежа, должны знать об основных проявлениях начинающейся аденомы простаты:

позывы к мочеиспусканию в ночное время суток;
учащение дневного и ночного мочеиспускания;
необходимость напряжения пресса для выведения мочи;
прерывистая струя;
сложности с потенцией;
периодические или постоянные боли в области спины, заднего прохода, паха;
появление крови в моче;
психоэмоциональные нарушения.

Для домашнего тестирования на выявление патогномоничных симптомов аденомы простаты необходимо применять распространенный в Сети тест IPSS. В зависимости от набранного количества баллов можно судить о наличии изменений патологического характера в простате.

Важно!
Раннее начало медикаментозного лечения аденомы предстательной железы позволит избежать операции.

Чтобы распознать патологию вовремя и применить безоперационную тактику, следует ежегодно сдавать анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген) и выполнять трансректальное УЗИ. Лабораторная и инструментальная диагностика используются для раннего выявления гиперпластических изменений в простате у мужчин, так как аденома проявляется только на 2 стадии, когда медикаменты и другие безоперационные вмешательства оказываются малоэффективными.

Мужчины, в силу своих особенностей характера и поверхностного отношения к здоровью, не замечают изменений со стороны работы простаты, которые возникают после 45-50 лет. Кроме того, нежелание признавать факт старения, снижения своих сексуальных способностей, подозрительных изменений со стороны мочеиспускания и потенции, также способствуют прогрессии гиперплазии предстательной железы. Самообман и нежелание признавать присутствующие проблемы запускают порочный круг, способствующий усугублению патологии простаты.

Нередко мужчины, чтобы избежать визита к врачу и ликвидации беспокоящей их симптоматики, начинают самостоятельный прием медикаментов, улучшающих потенцию, народные средства и домашние способы для лечения аденомы простаты. В результате операция становится единственным выходом из сложившейся ситуации.

Об аденоме предстательной железы будет свидетельствовать уровень ПСА в интервале от 4 до 16 нг/мл и характерные изменения на УЗИ. Ежегодное обследование позволит выявить патологию своевременно и лечить аденому предстательной железы без операции.

Следует иметь в виду, что у сексуально активных мужчин аденома простаты часто протекает сочетанно с хроническим простатитом. К характерным для гиперплазии симптомам будут присоединяться хронические тазовые боли, стойкое усугубление импотенции, повышение температуры тела, выделения из уретры, простаторея.

При условии начала медикаментозного лечения, начавшегося на первой стадии, можно избавиться от аденомы простаты без операции. Специальные лекарства, а также соблюдение определенного образа жизни, позволяют остановить гиперплазию предстательной железы.

Способы безоперационного лечения

Простатит аденома методы лечения Методы, которые могут позволить исключить проведение операции при гиперплазии предстательной железы, включают:

длительный прем пероральных медикаментов;
использование растительных натуральных средств;
применение ректальных свечей;
физиотерапию.

Все методики, направленные на минимизацию риска хирургического вмешательства, способны сочетаться друг с другом для усиления эффекта.

Медикаментозное

В основе лечения аденомы простаты без операции лежит применение медикаментов, уменьшающих опухоль, тормозящих деление клеток железы.

Группы используемых медикаментов:

Альфа-адреноблокаторы.
Растительные средства.
Ингибиторы 5 альфа-редуктазы.
Препараты животного происхождения.

Так как уменьшить аденому простаты с помощью медикаментов можно только при индивидуально подобранных препаратах, врачи используют критерии для облегчения выбора средств:

Преобладание определенного вида клиники: ирритативной или обструктивной. К ирритативным признакам относят учащение позывов к мочеиспусканию, недержание мочи, потребность к ночным мочеиспусканиям, усиление позывов, которые не поддаются управлению. К обструктивным симптомам относят необходимость натуживания пресса для мочеиспускания, вялость струи.
Присутствие осложнений.
Размер простаты на УЗИ.
Диагностические параметры струи, количество остаточной мочи.
Актуальность сексуальной жизни для мужчины.

Медикаменты для безоперационного лечения могут применяться в форме таблеток, инъекций, свечей, клизм. Аденома предстательной железы считается довольно коварным заболеванием, несмотря на доброкачественность по своим гистологическим характеристикам. Опасность патологии предстательной железы заключается в осложнениях. По мере увеличения размеров простаты происходит сдавление верхнего отдела мочеиспускательного канала, и это ведет к невозможности полного опорожнения мочевого пузыря.

Важно!
На этапе компенсации, когда мышечный сфинктер и мышечный слой мочевого пузыря утолщаются для выталкивания мочи, пациент не ощущает симптомов аденомы простаты, но именно на этой стадии возможно проведение лечения аденомы предстательной железы без операции.

По мере прогрессии заболевания, что длится несколько лет, мочевой пузырь теряет способность выталкивать мочу и начинает растягиваться. Моча ретроградно забрасывается в мочеточники, лоханки почек. На этом этапе отчетливо ощущаются признаки аденомы простаты, однако, убрать опухоль предстательной железы без операции уже невозможно. Постепенно развивается недостаточность почек, формируются камни на фоне застоя остаточной мочи.

Предстательная железа выполняет важную роль не только в формировании спермы, но и регулирует свёртываемость крови, артериальное давление. Поэтому признаками заболевания могут быть и варикоз малого таза, скачки давления. Выбрать тип медикаментозного лечения или операции для ликвидации гиперплазии предстательной железы, можно только после выполнения комплексного обследования.

Фитотерапия

Простатит аденома методы лечения плоды каштана

Многих мужчин интересует, как вылечить аденому простаты без операции с помощью растительных средств? Широко известно, что растительные компоненты не обладают широким спектром побочных эффектов, могут применяться длительно и комбинироваться с другими препаратами.

Лечение без операции опухолевой патологии предстательной железы с помощью фитопрепаратов возможно только на ранних стадиях. Кроме того, требуется соблюдение принципов рационального питания, направленных на снижение веса. Жировые клетки являются источником эстрогена, что способствует прогрессии аденомы простаты. Также необходимо исключить потребление избыточного количества пива ввиду содержащихся в нем фитоэстрогенов.

Помимо приема фитопрепаратов, снижения веса, рекомендуется исключение гиподинамии. Нормализация кровотока в малом тазу играет немаловажную роль в замедлении процесса гиперплазии.

Актуальным является вопрос, излечима или нет аденома предстательной железы. Полностью подавить гиперплазию простаты невозможно, однако, можно стабилизировать деление и уменьшить размеры опухоли без операции. Незначительные разрастания железы не приносят опасности и не влекут за собой последствий.

Критерии выбора растительных средств:

минимальные размеры аденомы;
незначительная симптоматика;
желание мужчины сохранить полноценную потенцию.

Наибольшее число исследований выполнено в области влияния Serenoa repens (Пальма ползучая) на уменьшение размеров аденомы простаты.

Растительные натуральные препараты пальмы ползучей выпускаются в форме средств:

Пермиксон;
Капистан;
Серпенс;
Простаплант;
Простасерен;
Простамол Уно;
Строген-С.

Помимо пальмы ползучей, избежать операции при аденоме простаты помогут такие растения, как слива африканская, семена тыквы, двудомная крапива и другие.

Простатит аденома методы лечения

Ингибиторы 5 альфа-редуктазы

Средства из отряда ингибиторов фермента 5 альфа-редуктазы влияют на основное звено развития ДГПЖ или аденомы простаты. Благодаря ферменту 5 альфа-редуктазе тестостерон трансформируется в особый метаболит, который и ведет к стремительному размножению клеток.

Важно!
Благодаря препаратам, относящимся к группе ингибиторов 5 альфа-редуктазы, аденома простаты лечится без операции на начальных стадиях, так как сокращает размер опухоли.

Препараты из данной группы подавляют обструктивную клинику аденомы простаты и позволяют избежать операции при своевременном начале их приема.

Препараты:

Зерлон;
Аводарт;
Финаст;
Проскар.

Активнодействующими компонентами считаются дутастерид, финастерид.

Критерии выбора:

выраженная клиника заболевания;
доминирование обструктивной клиники;
объем увеличенной железы более 55см³.

Достоинства:

отсутствие гормонального эффекта (сексуальной дисфункции, роста грудных желез, мышечной атрофии, размягчения костей);
уменьшение размеров аденомы, что позволит избежать операции.

Недостатки:

ослабление полового влечения и эрекции;
снижение ПСА, что скрывает рак простаты.

Эффект от приема описывают спустя 4-5 месяцев, что означает уменьшение аденомы без необходимости операции.

Альфа-адреноблокаторы

Простатит аденома методы лечения Группа лекарств для лечения аденомы без операции, которые связывают адренорецепторы, называют альфа-адреноблокаторами. По мере прогрессии гиперплазии простаты в ней увеличивается количество альфа-адренорецепторов, избыточная стимуляция которых ведет к появлению ирритативной симптоматики. Альфа-адреноблокаторы при аденоме простаты связывают соответствующие рецепторы и подавляют симптомы опухоли.

Препараты:

Камирен;
Сонизин;
Аденик;
Сетегис;
Корнам;
Кардура;
Омник;
Артезин;
Алфупрост.

Указанные лекарства выпускаются в инкапсулированной и таблетированной формах. Препараты на основе тамсулозина, доксазозина, теразозина считаются наиболее перспективными, высокоэффективными средствами для лекарственного лечения без операции.

Критерии назначения альфа-адреноблокаторов:

интенсивная клиника нарушений мочеиспускания;
объём увеличенного органа при аденоме не более 55см³.

Преимущества безоперационного лечения аденомы альфа-адреноблокаторами:

быстрое купирование симптомов (облегчение через двое суток после приема таблеток);
не маскируют злокачественную опухоль простаты (не снижают уровень ПСА);
улучшают липидный спектр крови;
осуществляют профилактику сахарного диабета (усиливают чувствительность инсулиновых рецепторов).

Максимальный эффект наблюдается через 3-5 месяцев от начала приема. Альфа-адреноблокаторы не уменьшают размеры опухоли, а воздействуют на клинические проявления. Поэтому могут использоваться для лечения аденомы простаты без операции у пациентов, которым противопоказано хирургическое вмешательство.

Недостатки:

усугубление проблем с потенцией;
падение значений АД;
тахикардия;
попадание семенной жидкости при эякуляции в мочевой пузырь;
проблемы со зрением;
головные боли;
слабость.

Свечи

Простатит аденома методы лечения свечи с прополисом

В подавлении роста аденомы предстательной железы широко используются ректальные свечи. Безоперационное лечение исключительно свечами не даст заметного облегчения больному, однако, комбинация с лидирующими группами лекарств обеспечит потенцирование действий.

Свечи готовят на основе высушенной простаты молодых животных. Наиболее популярными являются Витапрост, Уропрост, Простатилен. Кроме того, высушенная простата входит в состав не только свечей, но и таблеток, инъекций (Простакор, Сампрост).

Комплексное лечение

Современная фармацевтическая промышленность выпускает медикаменты для терапии ДГПЖ, сочетающие в себе вещества последнего поколения – результаты научных разработок. Комбинированные препараты позволяют проводить лечение без операции опухолевого поражения простаты.

Можно ли вылечить аденому простаты без операции с помощью современных комбинированных препаратов? Средства сочетают в себе основные действующие компоненты:

ингибиторы фермента 5 альфа-редуктазы;
растительные компоненты;
альфа-адреноблокаторы.

Результативной комбинацией врачи считают суммирование препаратов тамсулозина и дутастерида. Такое лечение позволяет избежать или надолго отстрочить операцию при аденоме простаты.

Варианты комбинаций:

сочетание альфа-блокаторов и ингибиторов редуктазы используют при внушительных размерах определяемой опухоли и ощутимой клинике;
при ирритативной клинике используют адреноблокаторы и препараты пальмы ползучей;
при обструктивной клинике и крупной аденоме используют суммацию препаратов Serenoa repens и ингибитора 5 альфа-редуктазы.

Необходимо знать, что популярные средства для повышения потенции (Сиалис, Виагра) не оказывают действия на размеры опухоли и патогенез заболевания. Лекарственные средства могут усугубить течение сердечнососудистой патологии.

Наши читатели рекомендуют!

Для повышения ПОТЕНЦИИ и лечения ПРОСТАТИТА специалисты рекомендуют регулярно принимать Уреферон. Средство не просто стимулирует деятельность предстательной железы, а интенсивно омолаживает всю половую систему, возвращая высокую сексуальную активность. Препарат способствует очищению кровеносных сосудов и полноценному наполнению пещеристых тел.

Узнать подробнее…»

Инструментальные методики

В процессе терапии ДГПЖ врачи назначают малоинвазивные технологии, подразумевающие влияние физических факторов на растущую опухоль. Лечение медикаментами в сочетании с местным физиолечением позволяет лечить без операции аденому простаты.

Методы инструментального воздействия на предстательную железу:

микроволновое лечение (доступ через уретру или задний проход);
радиочастотная терапия (трансуретральный доступ).

Проводится несколько процедур, после которых наблюдается постепенное уменьшение железы в размерах. Помимо инструментальных методик, широко применяют гирудотерапию. Пиявки вырабатывают ряд веществ, благотворно влияющих на микроциркуляцию в органах области их применения. На фоне улучшения кровообращения, разжижения крови, удается усилить трофику тканей простаты и уменьшить в размерах опухоль без операции на ранних стадиях.

Полезное видео

ЗАПОМНИТЕ! ПРОСТАТИТ ЛЕЧИТСЯ ЭЛЕМЕНТАРНО

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения простатита, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных:

вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
можете довериться народным средствам и верить в чудо;
пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте статью и узнайте, как быстро избавиться от простатита всего за пару недель!

Источник

Заболевания предстательной железы встречаются широко, особенно у мужчин пожилого возраста. Распространенность их колеблется, однако, диагнозы «простатит» и «аденома простаты» выставляется наиболее часто. Клинические проявления у данных патологий очень схожи: нарушение акта мочеиспускания, ощущение наполненного мочевого пузыря и дискомфорта, а также болевой синдром различной степени интенсивности.

Подобные болезни требуют назначения комплексной терапии, которая должна включать в себя лекарственные средства, физиотерапию, изменение образа жизни, и, в некоторых случаях, хирургические вмешательства. Важно отметить, что лечение простатита и аденомы простаты должно назначаться только доктором. В противном случае, возможно прогрессирование заболеваний или развитие нежелательных лекарственных реакций.

Необходимая диагностика

Простатит аденома методы лечения Прежде, чем подбирать лечение простатита и аденомы предстательной железы доктор должен выставить точный диагноз, так как это и определяет терапевтический подход. Диагностика всегда должна проводиться в условиях лечебного учреждения по следующему алгоритму:

Сбор имеющихся у пациента жалоб, с получением информации о их давности, а также о сопутствующих заболеваниях.
Клинический осмотр, обязательно включающий пальцевое исследование предстательной железы через прямую кишку.
Ультразвуковое исследование ткани простаты и мочевого пузыря, которое может проводится или через переднюю брюшную стенку или трансректально.
Каждому пациенту с подозрениями на воспаление в предстательной железе необходимо исследовать секрет простаты, а также мазок из уретры для обнаружения лейкоцитов и патогенных микроорганизмов.
Моча подлежит проведению общего анализа, цитологическому и бактериологическому исследованию.
Определение концентрации белка ПСА (простат-специфический антиген) в моче позволяет обнаружить рост опухоли в простате, а также выявить доброкачественную гиперплазию (ДГПЖ) органа.
При выраженном нарушении уродинамике проводят урофлоуметрию или экскреторную урографию.
Проведение биопсии с последующим морфологическим анализом образцов показано для подтверждения диагноза в случае аденомы, а также для проведения дифференциальной диагностики со злокачественными новообразованиями.

Результаты каждого обследования должны быть интерпретированы только лечащим врачом. Сам пациент или его родственники не способны компетентно проанализировать полученные в результате исследований данные и выставить диагноз.

Подходы к терапии

Простатит аденома методы лечения Лечение простатита и аденомы простаты всегда должно проводится комплексно и включать в себя как немедикаментозные методы, так и лекарственные препараты. При этом используемые средства подбираются в зависимости от выявленных у больного показаний и противопоказаний, а также от стадии развития болезни, наличия сопутствующих патологий и возможностей лечебного учреждения.

Применять гомеопатию и методы народной медицины, например, настои лекарственных растений или пихтовое масло, рекомендуется только под надзором лечащего врача, в связи с их избирательной эффективностью и индивидуальными особенностями организма больного.

Курс лечения может проходить как в амбулаторных условиях, так и при госпитализации больного в лечебное учреждение. Это зависит от общего состояния пациента, так и от выраженности клинических проявлений болезни.

Наши читатели рекомендуют!

Узнать подробнее…»

Медикаментозные средства

Простатит аденома методы лечения Лечение простатита и аденомы предстательной железы имеют определенные различия в используемых лекарственных препаратах. При бактериальной инфекции всем пациентам показано применение антибиотиков широкого спектра действия: Ципрофлоксацин, Амоксициллин и др. Их применение должно быть строго регламентировано по срокам и используемым дозировкам.

Помимо этого, эффективно подавляет воспаление нестероидный противовоспалительные средства (НПВС), к которым относят Кеторолак, Нимесулид, Индометацин и др. средства. Помимо снижения интенсивности воспаления, данные медикаменты обеспечивают хороший обезболивающий эффект. Альфа-адреноблокаторы (Празозин и пр.) направлены на снижение отека простаты, что позволяет восстановить нормальное мочеиспускание у мужчины.

Лекарственные средства являются вспомогательным подходом в лечении при аденоме предстательной железы. Их эффективность значительно уступает хирургическим подходам, что необходимо учитывать при назначении медикаментов. Несмотря на это, существует ряд медикаментов, улучшающих качество жизни больного и общий прогноз.

Афала и Витапрост в терапевтических дозировках имеют противоотечный эффект и обеспечивают нормальное выделение мочи при мочеиспускании, а также положительно влияют на тонус мышечного компонента простаты. Препарат Гентос улучшает опорожнение мочевого пузыря за счет влияния на его гладкую мускулатуру, что позволяет снизить объем остаточной мочи и избавиться от неприятных ощущений в нижней части живота.

Помимо таблетированных средств, в лечении при аденоме простаты широко используются свечи, например Витапраст, Биопрост и др. Они позволяют снизить отечность и воспаление в ткани предстательной железы, а также улучшить в ней кровоток, что положительно сказывается на состоянии пациента.

Любые медикаменты для лечения простатита и аденомы предстательной железы должны использоваться комплексно для повышения эффективности терапии и снижения рисков развития побочных эффектов.

Немедикаментозные подходы

Простатит аденома методы лечения узи предстательной железы

Помимо медикаментов, для лечения болезней хорошо зарекомендовали себя физиотерапевтические методы лечения. Доктора рекомендуют использовать следующие процедуры:

термальная терапия, проводимая через мочеиспускательный канал, позволяет предупредить прогрессирование воспалительного процесса и остановить дальнейшее развитие болезни;
схожим действием обладает ультразвуковое воздействие, при котором у пациента полностью отсутствуют болевые или неприятные ощущения;
магнитолазероиндуктотерапия, лазерные методики и криодеструкция показаны в качестве дополнительных методов лечения, которые оказывают не только самостоятельный эффект, но также увеличивают эффективность лекарственных средств.

Подобные процедуры должны выполняться только после полноценного обследования пациента, так как каждая из них имеет определенные ограничения в использовании у мужчин. Проводить физиотерапию следует в специально оборудованных отделениях поликлиник и стационаров под контролем медицинских работников.

Хирургическое лечение

В отношении хирургического лечения, подходы к терапии простатита и аденомы предстательной железы также отличаются. В случае простатита, от оперативных вмешательств практически полностью отказались, так как их эффективность не превосходит эффективность лекарственной терапии, но при этом у больного могут возникнуть определенные осложнения, снижающие его качество жизни. При аденоме простаты ситуация противоположенная – именно хирургические вмешательства позволяют добиться полного выздоровления, в то время как лекарственные препараты способны только немного улучшить общее состояние мужчины.

В качестве хирургического лечения, наиболее рационально применять малоинвазивные методики, которые позволяют лечить доброкачественное новообразование простаты на ранних этапах его развития. При этом сроки госпитализации человека минимальны, а негативные последствия от операции развиваются в крайне низком проценте случаев. Существует несколько разновидностей малоинвазивных вмешательств.

Резекция через мочеиспускательный канал

Простатит аденома методы лечения трансуретральная резекция

ТУР или трансуретральная резекция производится при аденоме предстательной железы наиболее часто. Согласно клиническим исследованиям, эффективность ТУР не уступает эффективности открытых лапароскопических операций и другим радикальным методам удаления простаты. Однако, существуют определенные ограничения к ее проведению – например, размер новообразования не должен превышать 50 мл, а в мочевом пузыре не должно быть более 150 мл остаточной мочи.

Операция проводится как при аденоме простаты, так и при простатите. Вмешательство проводят через просвет уретры с помощью специального резектоскопа, который не только является режущим инструментом, но также оснащен небольшой видеокамерой и источником освещения. Это позволяет врачу контролировать ход операции непосредственно в процессе ее выполнения. Отрезанные кусочки предстательной железы вымываются струей воды и могут быть использованы для морфологического исследования.

Иссечение части простаты позволяет избавиться пациентам с простатитом или аденомой от сдавления мочеточника. Это в свою очередь избавляет мужчин от проблем с мочеиспусканием, ночными позывами в туалет и других симптомов.

Использование лазеров

В практическую медицину активно внедряется лазерная деструкция предстательной железы. Процедура отличается от ТУР тем, что вместо резектоскопа, врач-хирург использует лазерную установку, позволяющую генерировать лазерный луч с определенной длинной волны. При контакте лазера с биологической тканью, последняя моментально испаряется. Кровотечения при этом не наблюдается, что снижает риски развития осложнений в послеоперационном периоде.

Важно отметить, что для выполнения подобных вмешательств, лечебное учреждение должно быть укомплектовано специальным оборудованием, а также иметь обученных специалистов для работы с лазерной деструкцией тканей простаты.

Аденомэктомия

Выполнение аденомэктомии производят в тех случаях, когда другие методы лечения не эффективны, так как данная операция отличается своей радикальностью. Важно отметить, что несмотря на частую рекламу подобного метода, он имеет ряд существенных недостатков. Малоинвазивные методы лечения, такие как ТУР, позволяют добиться аналогичных результатов, однако, не связаны с риском развития послеоперационных осложнений или со снижением качества жизни мужчины.

Аденомэктомия проводится тем больным, которым не может быть произведена ТУР или лазерная деструкция аденомы простаты. Как правило, подобная ситуация возникает в тех случаях, когда опухоль имеет большие объемы или же имеется выраженная почечная недостаточность. Перед операцией, пациенту следует пройти специальную подготовку, а также приготовиться к длительной реабилитации, продолжающейся несколько недель.

В случае простатита, аденомэктомия и вовсе не показана больным, так как воспаление предстательной железы может быть купировано лекарственными препаратами или их комбинациями.

Отдельно стоит сказать об образе жизни больного. Всем пациентам, имеющим диагноз простатита или аденомы предстательной железы, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

не подвергаться переохлаждению, посещать баню или сауну;
отказаться от спиртного, кофе, лекарственных препаратов с мочегонным, антигистаминным или противоотечным эффектом;
регулярно заниматься физическими упражнениями;
не пить жидкость за 2-3 часа до отхода ко сну;
регулярно проходить медицинские осмотры у врача.

Подобные советы позволяют поднять качество жизни и предупредить быстрое прогрессирование заболеваний.

Полезное видео

ЗАПОМНИТЕ! ПРОСТАТИТ ЛЕЧИТСЯ ЭЛЕМЕНТАРНО

вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками и ректальным массажем, возвращаясь через каждые полгода;
можете довериться народным средствам и верить в чудо;
пойти на операцию и забыть о сексуальной жизни…

Источник