Пробиотики свечи для лечения молочницы
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Восстановление влагалищной микрофлоры обычно проводится при помощи вагинальных свечей. Такие препараты не менее эффективны, чем таблетки, и содержат те же компоненты (но в меньших концентрациях). Свечи для восстановления микрофлоры действуют местно, поэтому обеспечивают более быстрый лечебный эффект.
[1], [2], [3]
Показания к применению свечей для восстановления микрофлоры
Свечи применяются для восстановления влагалищной флоры:
- Перед проведением запланированных гинекологических операций;
- Перед проведением кесарева сечения;
- У беременных, входящих в группу риска возможной вагинальной патологии;
- После системного или местного антибактериального лечения с использованием химиотерапевтических или антимикробных препаратов;
- При влагалищных дисбактериозах.
[4], [5]
Форма выпуска
Наиболее популярными для восстановления влагалищной флоры считаются такие свечи, как «Бифидумбактерин», «Гинофлор», «Лактоцид», «Ацилакт», «Лактожиналь» и пр.
Свечи с лактобактериями для нормализации микрофлоры
В качестве профилактического средства при гинекологических болезнях, которые развиваются вследствие нарушения влагалищной микрофлоры, применяются свечи с лактобактериями. Эти лекарства положительно влияют на местный иммунитет. Результаты исследований выявили, что такие свечи полезны в качестве профилактики ВИЧ, так как способствуют активизации защитных сил самых уязвимых для этой инфекции клеток, а также нормализуют уровень РН влагалища.
Свечи с лактобактериями устраняют зуд, дискомфорт и сухость во влагалище, возникающие во время беременности или в результате частых спринцеваний. Ликвидируя патогенные организмы, они способствуют быстрому выздоровлению.
Если у пациентки наблюдается бактериальный вагиноз, развившийся в результате стресса, расстройства иммунной системы, гормонального сбоя или приёма антибиотиков, ей могут быть назначены суппозитории с лактобактериями (такие, как Лактобактерин или Лактонорм). Эти препараты стабилизируют микрофлору, восполняя недостаток полезных микроорганизмов, погибших под негативным влиянием внешних раздражителей.
Свойства свечей для восстановления микрофлоры рассматриваются на примере препаратов Ацилакт и Гинофлор.
[6]
Фармакодинамика
Ацилакт имеет сильную антагонистическую активность по отношению к условно-патогенным и патогенным бактериям – это кишечные палочки (энтеропатогенные), стафилококки, а также протей. Такое лекарственное воздействие помогает восстанавливать бактериоценоз женских гениталий.
Фармакокинетика
После ввода свечи во влагалище начинается воздействие эстриола и сухих бактерий. Исследование по абсорбции эстриола из лекарства проводилось у женщин, находящихся в постменопаузе. При повторном введении свечи показатель концентрации в плазме эстриола равнялся аналогичному показателю внутреннего несвязанного эстриола. Через 12 дней использования Гинофлора (по 1 свече в сут.) показатели максимальной насыщенности несвязанного эстриола в кровяной плазме были одинаковыми с исходными цифрами. Это говорит о том, что системная абсорбция препарата отсутствует.
Использование этих суппозиториев никак не сказывается на концентрации половых гормонов эстрадиола и эстрона в кровяной плазме, так как эстриол сам по себе – это конечный продукт процесса обмена этих веществ.
[7], [8], [9], [10]
Использование свечей для восстановления микрофлоры во время беременности
Дисбаланс влагалищной флоры нередко сопровождает беременных, а к процессу лечения этой проблемы в этом случае нужно подходить с особой тщательностью, так как множество лекарств в таком положении нельзя применять. Но при этом инфекционные заболевания нужно лечить быстро, так как они могут негативно повлиять на беременность и плод.
Сейчас фармацефтическая промышленность изготовляет новые лекарственные препараты (в виде суппозиториев), помогающие восстанавливать влагалищную микрофлору, которые совершенно безопасны как для здоровья матери, так и для здоровья её малыша. Для беременных подходят свечи Тержинан, Нистатин, а также Полижинакс. С некоторыми предосторожностями может назначаться Клиндамицин. Восстановить баланс полезных бактерий помогают такие препараты, как Бифидумбактерин и Лактобактерин.
Противопоказания
Свечи противопоказаны в таких случаях:
- При индивидуальной гиперчувствительности к действующим лекартсвам лекарства;
- При эстрогенозависимых злокачественных опухолях в матке, груди, влагалища либо яичниках (уже диагностированных, имеющихся в анамнезе, либо при наличии подозрения на них);
- Эндометриоз (в случае подозрений на него либо уже диагностированный);
- При имеющих неизвестное происхождение влагалищных кровотечениях;
- Девушкам, не начавшим жить половой жизнью;
- При неизлеченной гиперплазии эндометрия.
[11]
Побочные действия свечей для восстановления микрофлоры
Суппозитории сами по себе не имеют побочных эффектов, но так как каждый организм индивидуален, у некоторых людей может наблюдаться аллергия на них. Среди таких реакций – краснота в области гениталий, жжение, зуд, обильные выделения.
[12]
Способ применения и дозы
Свечи Бифидумбактерин необходимо вводить во влагалище 2-3 р./сут. Продолжительность лечебного курса зависит от того, как изменяется микрофлора. В среднем он длится примерно 7-10 дней.
Гинофлор вводится глубоко во влагалище из положения лёжа с немного согнутыми в коленях ногами. Процедуру рекомендуется выполнять перед сном. Для стабилизации влагалищной микрофлоры после комплексного или местного использования различных антимикробных лекарств или антибиотиков требуется ежедневно вводить 1-2 свечи в течение 6-12 дн.
Суппозитории Лактожиналь для стабилизации влагалищной микрофлоры после процесса лечения бактериального вагиноза применяют в такой дозировке – 2 свечи ежедневно (с утра и вечером) на протяжении 7 дней либо 1 свеча в день на протяжении 14 дн (этот метод обычно используют пациентки, недавно перенёсшие процесс антибактериального лечения).
Лактобактерин используют для стабилизации микрофлоры после устранения молочницы – по 1 свече дважды в сутки нужно вводить как минимум 10 дней. Повторный курс нужно проводить в течение 3-4 месяцев, делая перерывы в 10-20 сут.
[13], [14], [15], [16], [17]
Взаимодействия с другими препаратами
Свечи Ацилакт разрешено применять в сочетании с противовирусными, антимикробными, а также иммуномодулирующими лекарствами. Приём этого препарата вместе с интравагинальными антибиотиками не рекомендуется.
Так как лактобактерии ацидофильные легко поддаются воздействию большинства антибактериальных препаратов (как системных, так и местных), совместное использование может значительно снизить эффективность свечей Гинофлор. Также не следует использовать это лекарственное средство совместно со спермицидными препаратами.
[18], [19]
Условия хранения
Вагинальные суппозитории обычно хранятся в условиях температуры в пределах +2/+10 градусов Цельсия. Их нельзя замораживать.
[20]
Срок годности
Свечи для восстановления микрофлоры разрешено использовать в течение 1-3 лет с момента изготовления.
[21]
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Свечи для восстановления микрофлоры” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
1871 просмотр
24 апреля 2020
Здравствуйте! Сразу хочу сказать, что в другой ситуации бежала бы сдавать анализы, а не консультировалась онлайн. Но я нахожусь в Египте, в маленьком городе. Тут нет гинеколога от слова совсем, и к тому же страшно идти практически в единственную больницу, так как сейчас мы в ситуации пандемии, а там даже одноразовое ничего не стелят на кушетку(проверено).
Мой вагинальный кошмар начался с молочницы, выпила дифлюкан. Потом начались частые позывы по-маленькому. Сдала анализ, сказали инфекция, прописали курс лечения(туда входил и антибиотик). Все прошло, но после первого же полового акта возобновилось с ещё большей силой. Я уже стала гнать на партнёра. Пошли к другому врачу, сдали анализы мочи и я сделала узи, обнаружилось что у меня песочек в почках, а у него все чисто. Пропила курс таблеток, все прошло, никаких болей и проблем с мочеиспусканием. Но.. у меня опять была молочница, выпила дифлюкан. А теперь обильные белые выделения(без комочков) с неприятным запахом. Очень напоминает баквагиноз(гарднереллез) я его когда-то давно уже лечила, но пока запах не такой сильный. Боюсь что он начнётся, это был ужас.
Только не надо писать про анализы, я прекрасно понимаю что мне нужно их сдать. Но что мне делать сейчас? Как восстановить здоровую микрофлору влагалища?
Если напишите препараты, пожалуйста напишите и аналоги. Здесь в Египте чего-то может не быть. Тержинана, например, нет.
Умоляю, помогите!
Возраст: 27
Хронические болезни: Хронических заболеваний нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, актигель, лактогель вагинально 2 раза в день, 14 дней, также подмывайтесь 2 раза в день, до и после полового акта вы и партнер, мылом лактацид.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Можно прием внутрь препарата метронидазол 500 мг 2 раза в день 7 дней, или вагинально Метронидазол 0,75% гель один полный аппликатор (5 г) однократно в течение 5 дней , или Клиндамицин 2% вагинальный крем один полный аппликатор (5 г) однократно на ночь в течение 7 дней. Это будет первый этап. Второй этап- препараты с лактобактериями ( напрмер, лактожиналь очень хороший препарат по 1 св х 1 р в день 14 дней или 1 х 2 р/д 7 дней, рекомендую 14 дней, вместо лактожиналя можно лактагель или ацилакт, но на них часто бывает молочница
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Спринцевание бактериофаг интести 1р.день 10дн 20мл. Держать во влагалище 20мин. После него сразу свечи нео пенотрен 1р.день 10 дней. Как закончите курс свечи лактоженаль 1р.день 6 дней вагинально. Флуканазол 150мг однократно. Повторить через 1 неделю
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
К сожалению при неправильном лечении может быть только хуже и вы можете еще больше нарушить нормальную микрофлору влагалища.
Но можете попробовать.
Рекомендовал бы проставить полиженакс, гексикон, флуомизин ( или аналоги).
После лечения проставить свечи для нормализации микрофлоры влагалища ( вагилак, ацилакт).
По возможности сдать анализы.
Акушер, Гинеколог
Если метронидазола или клиндамицина тех, которые я писала ранее, не будет в аптеке, для первого этапа можно следующие альтернативные: Тинидазол 2 г внутрь 1 раз в день в течение 2 дней, или
Тинидазол 1 г per os 1 раз в день в течение 5 дней,
или Клиндамицин 300 мг внутрь 2 раза
в день в течение 7 дней
или Клиндамицин свечи 100 мг вагинально 1 раз на ночь в течение 3 дней
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, сейчас у Вас явления бактериального вагиноза, возможно с молочницей. Нужен метронидазол (международное название) 500мг 1т*2р/день – 10 дней, вагинально метронидазол 100-500 мг( какой есть)+ миконазол 100 мг (свечи комбинированыые 7-10 дней). После лечения через 1-2 дня после аб-терапии свечи с лактобактериями ( какие есть) или препарат с молочной кислотой.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Надо антибиотик вам пропить +свечи. Метронидазол 500 мг 2 раза в день -10 дней, Свечи неотризол или нео-пенонтран по 1 св на ночь вагинально -7 дней и свечи лактожиналь или ацилакт 10 дней для восстановлении нормальной микрофлоры влагалище. И вашему половому партнеру : метронидазол 500 мг 2 раза в день -10 дней, линекс по 1*1 раз в день -14 дней, флуконазол или флюкостат 150 мг однократно
Гинеколог
Здравствуйте! Проставьте свечи Нео-пенотран форте по 1на ночь 7дней, затем для восстановления микрофлоры влагалища свечи Ацилакт или Лактожиналь по 1 на ночь 10дней
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте я я бы избрала такую тактику. Любые комбинированные свечи с метронидазолом, затем обязательно свечи с лактобактериямт вагинально. Все это время половая жизнь только в презервативе. Отказ от сладкого мучного синтетических материалов в белье, побольше фруктов и овощей кисломолочных продуктов питания
Гинеколог
Добрый день! Если без анализов, то свечи нео-пенотран по 1 во влагалище на ночь 14 дней. Они помогают при сочетание молочницы с бактериальным вагинозом (а у вас мне кажется такой вариант).. Для интимной гигиены купите любой гель с молочной кислотой (как пример вагилак гель) и используйте его так же при половой жизни!
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вам необходимо вначале пролечить бактериальный вагиноз, а потом уже восстановить флору
Орнизол (орнидазол, тинидазол, метронидазол) 500мг 1т*2р/день – 10 дней.
Свечи «Неотризол»(«Гексикон», “Неопенотран”, “Макмирор”) 1 свеча на ночь во влагалище – 10 дней
После всего лечения
Бифиформ (линекс, йогурт) по 1т*3 раза в день – 10 дней.
Свечи «Ацилакт» («Вагилак», «Лактонорм») по 1 свече во влагалище – 10 дней.
В скобках указаны заменители препаратов, что-то однозначно найдете! Выздоравливайте!)
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Под патологией подразумевается часто встречающееся поражение слизистых – кандидоз. Возбудитель – грибок Кандида, считающийся условно-патогенным, который присутствует в организме любого человека в небольшом количестве. Основные области заселения – наружные половые органы, слизистая ротовой полости и желудочно-кишечного тракта, кожа.
Содержание:
Эффективные таблетки от молочницы для женщин
Местные препараты при кандидозе
Кандидозом может заболеть как женщина, так и мужчина. Детский организм также может столкнуться с молочницей.
Заболевание может быть с яркой выраженной симптоматикой или протекать скрытно.
Основная причина активного размножения грибка, вызывающего воспаление – снижение иммунитета. Также молочница может возникнуть после длительного применения антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, во время беременности, при частых стрессах, неправильной местной гигиене и при злоупотреблении пищей с высоким содержанием углеводов.
Основные симптомы:
Выделения белого цвета творожистой консистенции.
Местный дискомфорт в виде зуда и жжения.
Воспаление слизистых оболочек.
Общее состояние человека ухудшается, может повыситься температура, появиться раздражительность и слабость.
Лечить проявления заболевания нужно незамедлительно. Аптечные сети предлагают широкий ассортиментэффективных препаратов от молочницы.
Все средства можно разделить на 4 группы:
Полиены. Дают хороший эффект и имеют низкую токсичность. К ним относятся Нистатин, Леворин, Пимафуцин и Амфотерицин.
Триазолы. Действуют местно и обладают высокой эффективностью. Представители – Флуконазол, Итраконазол, Вориконазол.
Эхинокандиды. Проникают в клетку гриба и разрушают изнутри. Одна из самых эффективных групп. В России представлена Микафунгином, Каспофунгином и Анидулафунгином.
Имидазолы. К данной группе относят Клотримазол, Миконазол, Кетоконазол.
Врач может назначить таблетки, мазь, крем, свечи или вагинальные таблетки. Лечение может быть комбинированным.
Таблетки от молочницы показаны при невозможности применять другие формы лекарственных средств или при их неэффективности, а также, если заболевание часто рецидивирует и поражает организм в целом.
Эффективные таблетки от молочницы для женщин
Препараты для приема внутрь назначаются мужчинам и женщинам при молочнице как длительными, так и короткими курсами. Таблетки чаще всего содержат клотримазол, натамицин или флуконазол.
Флуконазол входит в состав Флюкостата, Дифлюкана, Микомакса, Микофлюкана и Флуконазола. Таблетки обладают высокой противогрибковой активностью, быстро уменьшают симптомы, восстанавливают микрофлору слизистой и имеют доступную стоимость. Во время беременности и лактации не назначаются. Инструкция предполагает однократный прием капсулы 150 мг при первично выявленном кандидозе. В зависимости от тяжести состояния по назначению врача допустима разовая доза 50-400 мг.
Высокий результат от лечения будет достигнут только при заболевании легкой или средней тяжести. Если симптомы сильные, а болезнь часто рецидивирует, то показан трехкратный прием 150 мг Флуконазола каждые 72 часа.
Также эффективными таблетками от молочницы считаются:
Нистатин. Основное действующее вещество – нистатин. Показан в профилактических целях при длительной антибактериальной терапии после хирургических вмешательств, при грибке кожи, внутренних органов, ротовой полости, слизистых. Лечение назначается на 14 дней. Данные таблетки используются при лечении молочницы у мужчин, женщин и детей с трех лет. Имеют приемлемую стоимость, но не подходят беременным и кормящим грудью женщинам.
Пимафуцин. Основной действующий компонент – натамицин. Вещество проникает внутрь грибка и приводит к его гибели. Фасуется по 20 таблеток с дозировкой 100 мг. Препарат действует быстро, разрешен во время вынашивания ребенка, не вызывает привыкания, но имеет достаточно высокую стоимость.
Итраконазол. Основной компонент – итраконазол. Выпускается в форме капсул по 14 штук в упаковке. Назначается два раза в сутки по 200 мг или один раз в день курсом приема в три дня.
Клотримазол. Основное вещество – клотримазол. Популярное средство от молочницы для женщин и мужчин, но противопоказан во время беременности и кормления грудью. Схема лечения предполагает прием по 1 таблетке два раза в день на протяжении трех дней, либо в течение недели по 1 таблетке в день.
Местные препараты при кандидозе
В качестве вспомогательной или монотерапии гинекологи часто назначают свечи, кремы или мазь от молочницы. Особенно средства местного действия эффективны при ограниченном поражении и слабой симптоматике.
Наиболее популярные мази и кремы:
Крем Гинофорт. Эффективен, не токсичен и удобен в применении. На начальной стадии достаточно однократного использования. Противопоказан лицам до 18 лет, при беременности и лактации. Назначается только при грибковом поражении влагалища.
Мирамистин. Препарат комплексного действия, активен и против кандидоза. Безопасен в использовании, но желательно применять в комплексной терапии с таблетками. Мазь наносят на пораженный участок 1-3 раза в день тонким слоем, не более 100 г в сутки.
Нистатиновая мазь. Недорогое средство, разрешенное к использованию в любом возрасте, но возможна выработка устойчивости. Противопоказана при панкреатите и острых заболеваниях желудка. Наносится с утра и перед сном, длительность терапии – неделя.
Крем Пимафуцин 2%. Эффективное средство при молочнице у мужчин, женщин и детей. Обладает противомикробным действием, показан при вагинальном кандидозе, дерматомикозе, грибковых инфекциях уха. Курс лечения – минимум 10 дней, средство наносят 1-3 раза в день.
Мазь Клотримазол 1%. Эффективное недорогое средство, разрушает грибок благодаря клотримазолу. Противопоказан в первый триместр беременности. Средство наносят 1-3 раза на предварительно вымытый и высушенный участок, курс лечения устанавливается врачом.
Фармацевтический рынок предлагает большое количество свечей и вагинальных таблеток от молочницы, например:
Залаин. Используется однократно на ночь. Если симптомы сохраняются, рекомендовано повторение процедуры. Эффективен и обладает минимальными побочными эффектами.
Ливарол. В составе кетоконазол. Курс лечения – 3-10 дней. Противопоказан в первом триместре беременности.
Гексикон. Действует благодаря биглюконату хлогексидина, эффективен в составе комплексной терапии, не разрушает микрофлору.
Также гинеколог может назначить: Ирунин, Макмирор Комплекс, Клион Д, Гино-певарил или Экофуцин.
Таким образом, большинство препаратов от кандидоза имеют несколько лекарственных форм. Одного местного лечения бывает достаточно не всегда. Дополнительный прием таблеток внутрь позволит вылечить молочницу быстро и эффективно. В период беременности и в детском возрасте самолечением заниматься нежелательно.
Источник