Потенция и детородная функция

Центральная нервная система (ЦНС), обеспечивая приспособление функций организма к условиям окружающей среды, выполняет интегрирующую роль в сексуальном поведении человека. Посредством коры головного мозга зрительные, слуховые и обонятельные раздражители создают в подкорковых центрах процессы проэректильной направленности. Тормозное влияние имеют височные доли коры, удаление которых приводит к гиперсексуальности и развитию частых эрекций [Tеrzian Н., Ore G.D., 1955]. Описанные процессы реализуются с помощью центральных медиаторов эрекции. Среди них наиболее важными медиаторами являются серотонин дофамин, окситоцин, вазопрессин, адренокортикотропный гормон, пролактин, норадреналин, опиаты и 7-аминомасляная кислота (ГАМК).

На роль центра эрекции претендует медиальная преоптическая область (МПО) гипоталамуса. Так, низкие концентрации дофамина, возбуждая Д1-рецепторы МПО, стимулируют эффекты парасимпатической нервной системы и вызывают эрекцию. Длительная стимуляция дофамином нейронов МПО или высокая его концентрация через Д2-рецепторы переключают центральную регуляцию. Активируется симпатическая нервная система и происходит эякуляция с последующей детумесценцией [Hull Е.М. etal., 1992].

Влияние МПО на нижележащие центры опосредовано через паравентрикулярное ядро (ПВЯ) гипоталамуса. Дофаминергические нейроны МПО стимулируют секрецию окситоцина клетками ПВЯ. Низкая концентрация Д2-агонистов в ПВЯ вызывала эрекцию, высокая — препятствовала ей и облегчала эмиссию спермы. Д1-агонисты имели меньшее значение [Melis M.R. et al., 1987]. Доказано также существование окситоцинового механизма аутоактивации клеток ПВЯ [Argiolas A. et al., 1986; Argiolas А., 1992]. Кроме того, в процесс вовлекаются серотонинергические и холинергические структуры головного мозга [Maeda N. et al., 1990, 1994].

Центральное влияние на ядра поясничного отдела спинного мозга опосредовано дофамин [Pehek A.R. et al., 1989; Steers W.D., 1990], окситоцин [Swanson L.W., Sawchencko P., 1983], серотонин [Fischette C.T. et al., 1987] ГАМК-эргическими волокнами [Fischette C.T. et al., 1987; Bower N.G. et al., 1987].

Половое поведение основано на системе взаимоотношений нейрогуморальной регуляции и половых органов. Сексуальный стимул нарушает ее равновесие, передавая ей некоторый «квант энергии». Последний, многократно умножаясь, в процессе работы системы вначале обеспечивает развитие эрекции, в дальнейшем, достигнув порога выполнения функции (эякуляция), стимулирует процессы, направленные на его погашение (развитие детумесценции). Значение каждого медиатора определяется рецепторным аппаратом воспринимающей клетки. Так, один и тот же медиатор может вызвать различные эффекты. Но последовательная смена противоположных состояний обеспечивает нормальное функционирование половой системы.

На всех уровнях ЦПС присутствуют как про-, так и антиэректильные рецепторы серотонина [Tang Y. et al., 1998]. Так, возбуждение серотониновых рецепторов 1C типа вызывает эрекцию, а рецепторов 1А и 2-го типа ее угнетает и способствует эякуляции [Pomerantz S.M. et al., 1993]. Аналогичные взаимоотношения существуют между al- и а2-адренорецепторами [Cark J.T. et al., 1987], m- и к-рецепторами опиоидов [Agmo A. et al., 1992; Melis M.R. et al., 1997]. Так, возбуждение al- и к-рецепторов стимулирует половое поведение, тогда как активация а2- и m-рецепторов имеет противоположное действие. Интересно не столько их значение в отдельности, сколько взаимоотношение норадренергической и опиатной систем. Комбинация налоксона (антагониста морфина) с йохимбином (а2-адреноблокатором) вызвала полную эрекцию. В то время как введенные по одиночке они не имели никакого влияния на здоровых добровольцев [Chamey D.S., Heninger G.R., 1986] и на мужчин с импотенцией [Burnett A.L., 1999]. Опиоиды (через т-рецепторы) угнетают центральные NO-oпoсредованные механизмы эрекции [Melis M.R. et al., 1997], в том числе эффект дофамина, окситоцина [Melis M.R. et al., 1992], возбуждающих аминокислот [Melis M.R. et al., 1997a]. Эндогенный антагонист опиатов — адренокортикотропин способствовал развитию эрекции, кроме того, есть данные, что он опосредует проэректильный эффект окситоцина [Gessa G.L., 1981) и дофамина (Argiolas A., Melis M.R., 1995].

Антиэректильные процессы координируются медиаторами: ГАМК и пролактином. Высокие концентрации ГАМК были обнаружены в МПО у самцов крыс [Elekes I. Et al., 1986], ГАМК-эргические волокна и рецепторы к ней найдены в парасимпатических я сакральных моторных ядрах спинного мозга [Boivery N.G. et al., 1987; Magou I.R. et al., 1987]. Возбуждение обоих типов (А и В) рецепторов ГАМК демонстрирует прямой угнетающий эффект на сакральные преганглионарные нейроны, что позволяет рассматривать ее как ингибиторный модулятор автономных и соматических механизмов эрекции [De Groat W.C., Booth А.М., 1993].

О значении пролактина говорит тот факт, что у мужчин с гиперпролактинемией снижена потенция и либидо. Его эффекты связаны как с ингибицией дофаминергической активности МПО [Bitran D., Hull Е.М., 1987], так и анти-гонадотропным действием пролактина [Segal S. et al., 1976].

Сколько времени мужчина остается фертильным? Дать однозначный ответ на этот вопрос не представляется возможным. Детородный возраст зависит от множества факторов. У некоторых мужчин способность к зачатию сохраняется до глубокой старости, но у большинства угасает к 60 годам. Можно спрогнозировать детородный возраст конкретного мужчины, но только в том случае, если точно известно, как сексуально формировался этот субъект.

С точки зрения медицины, среднестатистический юноша становится фертильным в 14 лет и сохраняет способность к зачатию до 60 лет. Однако, это вовсе не значит, что молодой человек должен становиться отцом до 20 лет. Лучший период для рождения детей у мужчины – 25-45 лет. В это время мужчина наиболее активен и его половые функции еще не начали угасать.

Почему мужчина теряет способность к оплодотворению?

Гипогонадизм предусмотрен природой для того, чтобы вывести из процесса воспроизведения устаревшие поколения. Если бы гипогонадизм не был предопределен, то количество генетических мутаций (синдром Дауна, волчья губа, детский церебральный паралич), психических отклонений среди новых поколений только росло.

Из-за понижения уровня тестостерона, организм начинает вырабатывать сперматозоиды с поврежденным ДНК, которые и ведут к рождению нездорового потомства.

К тому же стареющий организм не может переносить большие физические и психологические нагрузки, становится хрупким. Даже если бы у человека преклонного возраста родился ребенок, ему было бы физически тяжело заниматься им, ухаживать. Ребенка нужно не только родить, но и вырастить – таким принципом тоже руководствуется природа, подавляя репродуктивную функцию в пожилом возрасте.

Факторы, влияющие на фертильность мужчины

Все факторы можно подразделить на объективные и субъективные.

Среди субъективных:

• Прием некоторых лекарственных средств. Особенно сильно «бьют» по половой системе нейролептики, антибиотики, антидепрессанты. Они снижают интенсивность сперматогенеза и ослабляют либидо вместе с эрекцией, без которых половой акт сам по себе невозможен.
• Длительное сидение на одном месте (гиподинамия). Малоподвижность снижает активность сперматогенеза и вероятность нормального зачатия почти вдвое.
• Частые ванны, посещение саун, ношение неудобного нижнего белья. Одним словом — перегрев яичек. Для выработки семенной жидкости требуется температура в 34.5 °C, перегрев вызывает гибель сперматозоидов.
• Гипердинамия. Чрезмерная подвижность также сказывается на фертильности, но несколько иным способом. Адреналин, норадреналин, кортизол (гормоны стресса), которые активно синтезируются в процессе физической активности, угнетают выработку андрогенов и снижают интенсивность сперматогенеза.
• Несбалансированное питание.

Объективные же факторы включают в себя различные заболевания мужской половой сферы, в том числе:

Заболевания простаты — бич современных мужчин

• Везикулит.
• Простатит (настоящий бич мужчин за 40). Именно из-за него многие представители старшего поколения не могут стать отцами.
• Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы).

Субъективные факторы мужчина может устранить самостоятельно, с болезнями же справиться самостоятельно нельзя. Требуется помощь лечащего специалиста.

Благоприятный период для зачатия ребенка

Количество тестостерона начинает ежегодно снижаться на 1-2% после 30-35 лет. Но это вовсе не означает, что уже в таком возрасте будет бесплодие. Гипогонадизм наступает тогда, когда уровень тестостерона падает ниже нормы. Это может произойти в любом возрасте. Кто-то удачно ведет половую жизнь до 70-80 лет, а кто-то уже бесплоден в 30-40 лет. Здесь большую роль играют факторы каждого индивидуума, его образ жизни, состояние здоровья.

Но многочисленные исследования помогли вывести среднюю цифру фертильного периода. Согласно им репродуктивный возраст мужчины достигает своего пика в 23-30 лет (тогда больше активных, качественных сперматозоидов), и начинает угасать к 40 годам.

Статистика по развитию гипогонадизма у мужчин:

• В 42-50 лет процесс угасания репродуктивной функции отмечается в 17% случаев;
• В 65-80 наблюдается в 40% случаев;
• После 80 лет этим страдает 65% части мужского пола.

Еще несколько интересных фактов о гипогонадизме:

• В Америке 5 млн. человек страдают от этой патологии. И только 6% обращаются за заместительной терапией;
• Этот физиологический процесс становится причиной хрупкости костей, травм и переломов в 55% случаев после 42 лет;
• 10 человек на 1000 не могут психологически принять возрастное бесплодие, из-за чего совершают самоубийство.

Какой наиболее оптимальный репродуктивный возраст у мужчины

Для того, чтобы мужчина мог оплодотворить женщину, необходимо высокое качество (жизнеспособность, плотность, подвижность) его половых клеток – сперматозоидов. У большинства здоровых выработка сперматозоидов, полностью отвечающих этим требованиям, приходится на период от 20 до 35 лет. После 35 лет количество подвижных жизнеспособных сперматозоидов в начинает заметно сокращаться, и соответственно, снижается вероятность оплодотворения. Хотя известно немало случаев, когда мужчины становились отцами в весьма почтенном возрасте.

Фертильный период – это время, в течение которого мужчина может вырабатывать сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку. Постепенно количество главного мужского гормона тестостерона уменьшается, количество и качество сперматозоидов стремительно падает.

Процесс завершения репродуктивного периода у мужчин называется «гипогонадизм». Гипогонадизм – необратимое изменение гормонального фона, перестройка организма, при котором меняется состояние половых органов, их функциональное назначение. Это наступает в жизни каждого представителя мужского пола, вопрос только в том, когда и как это происходит.

Как выявить гипогонадизм?

Репродуктивный возраст может отличаться у каждого мужчины, поэтому основными показателями для постановки диагноза служат симптомы. Завершению репродуктивного возраста предшествуют следующие признаки:

• Снижается сексуальное влечение. Количество половых актов сокращается;
• Развивается эректильная дисфункция. Организму не удается поддерживать эрекцию для осуществления нормального полового акта, происходит преждевременное семяизвержение;
• Остеопороз;
• Боль при мочеиспускании, частые позывы в туалет;
• Наблюдаются нарушения со стороны вегетососудистой системы – краснеет лицо, щеки, повышается температура тела, скачет артериальное давление, кружится голова, появляется одышка, внезапно бросает в жар;
• Раздражительность;
• Чувствительность;
• Депрессивное состояние, апатия;
• Упадок работоспособности;
• Ухудшение памяти;
• Нарушение сна;
• Быстрая утомляемость;
• Меняется соотношение между мышечной массой и жирами. Отмечается общая тенденция – бедра и живот округляются;
• Костная ткань становится хрупкой;
• Уменьшается количество волос, появляются залысины;
• Уменьшается плотность кожного покрова.

Если хотя бы несколько признаков подходят вам, следует проконсультироваться у андролога или уролога для получения рекомендаций.

Причины преждевременного гипогонадизма

Гипогонадизм можно назвать ранним, если репродуктивная функция начинает угасать в 35-45 лет. Обычно причины активизации физиологического процесса раньше срока лежат в образе жизни, генетическом коде.

Мужской климакс приближают:

• Травмы, оперативное вмешательство на яичниках, половых органах;
• Венерические болезни, врожденные аномалии половых органов;
• Простатит;
• Простудные, инфекционные заболевания, которые тяжело переносились организмом, были связаны с осложнениями;
• Стрессы, сидячий образ жизни;
• Неправильное питание – обилие углеводов, жиров;
• Употребление спиртных напитков, курение;
• Частая смена полового партнера;
• Опухоль яичек;
• Эндокринные заболевания;
• Артериальная гипертония;
• Ишемическая болезнь;
• Сахарный диабет;
• Нерегулярный секс, редкая эякуляция;
• Неправильная интимная гигиена. Обычное мыло, гели для душа раздражают поверхность полового члена, нарушают естественную микрофлору. Желательно купить специальное средство для интимной гигиены.

Как подготовиться к зачатию мужчинам за 50?

Зрелый возраст при зачатии грозит генетическими мутациями ребенка. Поэтому мужчине следует подойти к этому процессу со всем вниманием, тщательно следить за здоровьем и соблюдать рекомендации:

• Соблюдать диету, положительно влияющую на потенцию, эрекцию, качество спермы. В ней обязательно должны присутствовать – витамин E и C, фолиевая кислота, лютен, цинк, селен. Обязательно кушать цитрусовые, орехи, злаки, рыбу, морепродукты;
• Избегать переохлаждения;
• Отказаться от бани, сауны, горячих ванн;
• Не переживать, не впадать депрессию;
• Ежедневно заниматься хотя бы 20-30 минут спортом;
• Отказаться от кофе, спиртного, сигарет, продуктов с консервантами;
• Наладить режим сна и отдыха;
• Носить просторное хлопковое белье;
• Следить за весом. Ожирение, недостаток веса отрицательно сказывается на качестве семени;
• Проводить больше времени на свежем воздухе;
• Укреплять иммунитет.
• Стараться не пить антибиотиков. Делайте это только при крайней необходимости. Противовирусные средства ухудшают качество спермы;
• Необходимо пить больше чистой воды;
• Заниматься сексом по 2-5 раз в неделю.

Чтобы выявить вероятность мутации генов у ребенка еще до зачатия можно пройти генетический анализ, сдать анализ на спермограмму. Препаратами, терапией врачи могут скорректировать, убрать поврежденный геном.

Узнайте Ваш уровень потенции

Пройдите бесплатный онлайн тест, который используется в международной практике для определения уровня потенции

На каждый вопрос выберите только один ответ. По окончании тестирования Вы получите заключение.

5 простых вопросов

93% точность теста

10 тысяч тестирований

Как поддержать репродуктивную функцию?

Если снижение детородной функции не вызвано заболеваниями, то можно прибегнуть к следующим рекомендациям:

1. Пропить курс витамина Е и аскорбиновой кислоты. Эти элементы улучшают сперматогенез. Также не будут лишними пищевые добавки с цинком и фолиевой кислотой.
2. Следует следить за тем, какое белье носит мужчина. В жаркую погоду нужно носить просторное нижнее белье.
3. Шансы на зачатие повышаются в определенное время года.
4. Следует отказаться от курения и употребления алкоголя.
5. Желательно переселиться в район с более благоприятной экологической обстановкой.

Если эти меры не помогли, то не нужно стесняться обратиться к врачу.

Стоит ли решиться зачать ребенка зрелым мужчинам?

3 причины для того, чтобы не отказываться от отцовства в этом возрасте:

• Крепкое финансовое, социальное положение позволит ребенку дать все;
• Богатый жизненный опыт подскажет, как воспитывать ребенка. Позволит избежать ошибок, которые часто допускают молодые отцы;
• Мужчины зрелого возраста чаще выбирают достойную для материнства женщину. Потому что делают рациональный выбор, на который юноша неспособен из-за всплеска гормонов.

Отцовство прекрасно в любом возрасте. Наука, медицина развивается такими темпами, чтобы предотвратить генетические заболевания еще до зачатия. Придерживаясь рекомендаций, вы можете продлить свой репродуктивный возраст минимум на 10-15 лет.

Зачатие и рождение детей у родителей среднего возраста

На сегодняшний день существенно возросло количество родов у представительниц прекрасного пола старшего репродуктивного возраста (после 35 лет). При этом существует достаточно большое количество положительных примеров рождения первого ребенка даже после сорока лет. Несмотря на существующий риск, рождение малыша после тридцатипятилетнего возраста для женщины имеет и свои преимущества.

Гормональная перестройка женского организма, которая связана с беременностью и последующими родами, дает возможность ощущать себя молодой мамой, несмотря на возраст. При этом вероятно увеличение жизненного тонуса, а также — улучшение общего самочувствия и настроения женщины. Кроме этого, богатый жизненный опыт только способствует максимально ответственному подходу к процессу воспитания малыша.

При планировании беременности в период среднего возраста необходимо пройти консультацию у генетика. Генетическое консультирование необходимо потенциальным родителям, если они старшего репродуктивного возраста (после 35-40 лет).

Современные женщины довольно часто откладывают рождение детей. Для кого-то на первом месте карьера, кто-то не хочет связывать себя лишними обязательствами, кому-то не позволяет здоровье, а кто-то просто не готов к ответственности, которую накладывает необходимость воспитания ребенка.

При этом все говорят о том, что оптимальный возраст для рождения ребенка — «как можно раньше», но никто не задумывается о том, чем это может обернуться.

Во-первых, : будущая мать обязана понимать, что берет на себя заботу о жизни еще одного человека. Во-вторых, современные условия не всегда позволяют спокойно и основательно заниматься детьми.

Наши врачи утверждают, что детородный возраст женщины — это 18-25 лет. После этого возрастают риски неправильного развития плода, и увеличивается вероятность выкидыша. Однако, на Западе давно стало нормой рождение первенца после 30 лет.

Детородный возраст женщины: чем раньше, тем лучше?

Несмотря на то, что сейчас активно пропагандируют рожать как можно раньше, это может не только пагубно сказаться на , но и в буквальном смысле сломать жизнь женщине. Успешная и состоявшаяся бизнес-леди или же обеспеченная взрослая женщина находятся в более выигрышном положении, нежели молодая девушка, которая разрывается между учебой и работой.

Зрелые дамы обычно уделяют больше внимания своему здоровью, поэтому можно с уверенностью сказать: лучший возраст для рождения ребенка — тот, когда женщина готова рожать.

Кроме того, женщины, перешагнувшие «опасный» для родов рубеж в 25 лет, стремятся сохранить беременность и соблюдают все рекомендации ведущих акушеров-гинекологов, в то время как юные матери искренне надеются, что все сложится само собой.

Женщины в зрелом возрасте обычно планируют беременность и готовы работать над предотвращением осложнений. Молодые женщины, к сожалению, довольно часто беременеют из-за банального . В результате — нежелательная беременность, невозможность сделать аборт и рождение незапланированного ребенка, которому требуется уделять все свое время и силы.

Почему важен возраст для рождения ребенка?

Отечественная медицина относит всех беременных женщин старше 25 лет к категории повышенного риска. Такой термин крайне негативно сказывается на психологическом состоянии женщины, особенно когда врачи утверждают, что идеальный возраст для рождения ребенка был упущен.

Однако это не так. Огромную роль на развитие и удачный исход беременности играет не реальный, указанный в паспорте, а биологический возраст. Если все органы у сорокалетней женщины функционируют также, или даже лучше, чем у двадцатилетней, то и шансы на нормальное течение беременности и рождение здорового ребенка гораздо выше.

Так что если вы собираетесь заводить первенца после 30-ти лет, а врачи в один голос твердят, что момент был упущен, можете смело менять гинеколога. Обратитесь в другой медцентр: там точно знают, что детородный возраст женщины в России ничем не отличается от детородного возраста западных дам. И если на Западе совершенно спокойно рожают и в 30, и в 40 лет, то и России исход беременности будет зависеть не от возраста, а от здоровья женщины.

От чего зависит оптимальный возраст для рождения ребенка?

Факторы, которые влияют на удачный исход беременности и появление на свет здорового и крепкого малышка, довольно просты:

• физическое состояние женщины. Если мать не имеет никаких хронических заболеваний, ведет здоровый образ жизни и соблюдает все советы гинеколога на этапе планирования и во время беременности, ее шансы родить здорового первенца после 25-ти лет очень велики;
• здоровье отца. Детородный возраст мужчин не имеет никакого значения — отцом здорового ребенка мужчина может стать и в 15, и в 60 лет. Другое дело, что наличие хронических заболеваний и вредных привычек существенно снижают возможность зачатия и рождения здорового малыша.

Ничего сверхъестественного в этом нет: здоровье родителей — залог удачного исхода беременности. Возраст для рождения ребенка существенной роли не играет.