Папиллома влияет на потенцию
Что такое ВПЧ? В чем его опасность?
ВПЧ—сокращённое название от «вируса папилломы человека», объединяющее в себе более ста типов вирусов. Каждый из них имеет некоторые различия в свойствах и характере воздействия на человеческий организм, каждому из них присвоен свой номер по мере их открытия. Все они схожи по строению и вызывают разрастание эпителиальной ткани в виде папиллом (остроконечных кондилом, аногенитальных бородавок) в местах внедрения. Отсюда и название. Все обладают высокой контагиозностью: заражение происходит примерно в 60-70 % случаев. Медицина обратила на данную группу вирусов внимание в связи с доказанной онкогенностью. Различают ВПЧ низкой степени онкогенности (6,11,42,43,44), средней степени (31,33,35,51,52,58) и высокой степени онкогенности (16,18,45,46). В целом, не менее 35 типов ВПЧ приводят к озлокачествлению процесса, когда доброкачественные новообразования перерождаются в рак половых органов, прямой кишки, дыхательных путей, кожи. Из более ста типов ВПЧ около 30-40 типов поражают аногенитальную область, 15-20 из них обладают средней и высокой степенью онкогеннности. Не онкогенные 6-й и 11-й типы вирусов напрямую ассоциируются с папилломами в области гениталий у мужчин.
Обязателен ли половой контакт, чтобы заразиться ВПЧ? Возможно ли заражение от партнёра, не имевшего до этого половых контактов?
Основным путём передачи является половой, реже — контактно-бытовой путь. Источник—больной человек или носитель, не имеющий видимых признаков заболевания. «Входными воротами» служат микротравмы слизистых и кожи (ссадины, потёртости, трещины). Таким образом, мужчина может заразиться не только в процессе полового акта, но и другого сексуального контакта. К инфицированию может привести:
- · генитальный контакт
- · анально-генитальный контакт
- · мануально-генитальный контакт (петтинг)
- · орально-генитальный контакт (минет, кунилингус)
Зачастую подростки, избегая прямого полового контакта с целью предупредить беременность партнёрши, считают себя достаточно защищёнными и от других неприятностей, связанных с инфекцией. Как видим, это не так. Как раз наоборот, подростки, только начавшие половую жизнь, наиболее подвержены инфицированию. Пик заболеваемости приходится на возраст до 25 лет. Большинство инфицированных людей не знают о своём заболевании. Даже имея контакт с девственным партнёром, можно получить весьма неприятный сюрприз в виде папилломавирусной инфекции.
Реже встречается заражение новорожденного от матери и через предметы быта. Возможно инфицирование через нижнее бельё, медицинский инструментарий, пользуясь общей ванной или полотенцем, в сауне или бассейне (крайне маловероятный, но допустимый вариант, чаще встречаемый в объяснениях с женой, чем в медицинской практике).
Защитит ли презерватив от папилломавирусной инфекции? Какие ещё меры профилактики необходимо соблюдать?
Скорее нет, чем да. Презервативы обеспечивают лишь частичную защиту от инфицирования ВПЧ, так как не покрывают всю область гениталий. Вирус проникает не только через слизистые, но и через кожные покровы. Мельчайшие ссадины, потёртости и трещины могут стать «входными воротами». Вирус содержится не только в сперме, но и в слюне, в моче, в секреторной жидкости.
К профилактическим мерам относят и вакцинацию потив ВПЧ. Существуют два вида вакцин, препятствующих заражению онкогенными типами вируса. Одна из них применима к мужской части населения. Вакцинация производится трёхкратно, после чего вырабатывается стойкий иммунитет.
К мерам профилактики также относят ежегодное обследование на ВПЧ, укрепление иммунитета, здоровый образ жизни, применение барьерной контрацепции, лечение других ИППП.
Как выглядит коварная инфекция при ближайшем рассмотрении? Что доказывает ее наличие?
В том-то и дело, что зачастую ВПЧ-инфекцию не обнаружить ни при каком рассмотрении. Тем более нереально предсказать наличие кондилом у партнёра при первом знакомстве. Коварство ВПЧ- инфекции заключается в длительном инкубационном периоде (до нескольких лет), что значительно затрудняет диагностику и лечение. Долгое время она может протекать бессимптомно (субклиническая форма болезни). Только лабораторное исследование может выявить наличие вируса в организме. Доказательством папилломавирусной инфекции гениталий у мужчин служат:
· наличие остроконечных кондилом (можно наблюдать невооруженным глазом)
· цитологическое исследование (биопсия невыраженных бородавок)
· ПЦР-исследование
· проведение ВПЧ Digene-Теста на образцах, полученных с уретры или кожи полового члена
· иногда исследование крови на наличие антител к ВПЧ.
Для достоверности применяют несколько вариантов исследования.
Локализация папилломавирусной инфекции у мужчин:
· не генитальная (полость рта, носоглотки, придаточных пазух носа, конъюнктива глаз, голосовые связки, пищевод, прямая кишка)
· в мочевыводящих путях (уретра, мочеточники, мочевой пузырь, почечные лоханки)
· генитальная (головка и ствол полового члена, внутренний листок крайней плоти, уздечка, венечная борозда, кожа паховой области, мошонка, лобок, промежность).
Остроконечные кондиломы в аногенитальной области большей частью мягкие, дольчатые, на ножке. Они иногда совсем незаметны, но при постоянном механическом раздражении могут разрастись до пяти сантиметров в диаметре. Порой они вызывают зуд, но могут разрастаться без симптомов: обнаруживают их только при медицинском обследовании или когда возникает полное перекрытие отверстия влагалища, ануса, горла или мочеиспускательного канала.
Каковы пути развития процесса? Возможно ли самопроизвольное выздоровление?
Как ни странно, самопроизвольное выздоровление (элиминация вируса из организма) происходит довольно часто. Около 80 % взрослого населения в течение жизни инфицировались ВПЧ, но заболел далеко не каждый. Количество вирусов в организме напрямую связано с состоянием иммунной защиты слизистых и кожи человека: чем выше иммунный ответ на внедрение ВПЧ, тем меньше вируса обнаруживается в организме. Для проявления ВПЧ- инфекции должно накопиться достаточное количество вируса. Это возможно только в условиях иммунодефицита. При хорошей защитной реакции иммунной системы организм вырабатывает антитела к ВПЧ, образуется нестойкий иммунитет. Поэтому самопроизвольное выздоровление возможно, как и повторное заражение или заражение ВПЧ другого типа. Существует четыре вероятных варианта развития процесса:
· регресс папилломавирусной инфекции (примерно в 15-17%), особенно развивишейся в период беременности
· относительно длительная стабилизация процесса
· интенсивное развитие заболевания, требующее скорейших радикальных мер
· озлокачествление процесса (5%) в течение 5-8 лет.
Каково лечение и возможно ли повторное заражение после лечения при следующем половом контакте?
Обнаружение ВПЧ в крови—ещё не повод для начала лечения. Если имеются остроконечные кондиломы, то лечение назначают комплексное. Считается, что методы, направленные только на удаление кондилом, неэффективны. Наоборот, они вызывают травматизацию кожных покровов и слизистых, вызывают воспалительный процесс, на фоне которого разрастание кондилом происходит значительно быстрее. Удаление необходимо с целью снижения риска инфицирования полового партнёра, или ребёнка при рождении от больной матери, уменьшению дискомфорта, кровоточивости, предотвращения полного перекрытия просвета уретры, дыхательных путей, прямой кишки.
Деструктивные методы лечения бывают физические (криодеструкция, электрокоагуляция, хирургическая эксцизия, лазерная деструкция) и химические (химическая коагуляция). Медикаментозное лечение направлено на восстановление иммунитета и воздействие на ВПЧ противовирусными средствами. Хорошо зарекомендовал себя в этом плане препарат Изопринозин. В сочетании с деструктивным лечением применение Изопринозина дало наилучшие результаты по лечению острого течения и профилактике обострения ВПЧ- инфекции. Пациенты отмечали значительное уменьшение зуда и дискомфорта в области поражения кондиломами, выраженное уменьшение площади поражения тканей и слизистых. Отмечено уменьшение появления новых очагов. Решение о медикаментозном лечении принимает лечащий врач. Он уточняет дозировку препарата и курс приема, который, как правило, длится несколько месяцев с перерывами. Изопринозин выпускается в таблетированной форме, поэтому наиболее удобен вприменении. Препарат легко переносится: из побочных действий отмечались единичные желудочно- кишечные расстройства, не требующие отмены лечения. Изопринозин обладает иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием, поэтому применим в случае заражения любым типом ВПЧ.
Есть ли разница в протекания у ВПЧ –инфекции у мужчин и у женщин? Влияет ли ВПЧ на потенцию?
Заражение ВПЧ-инфекцией мужчин не несёт таких тяжелых последствий, как для женщин. Больной мужчина выступает переносчиком заболевания, и в этом его опасность. Сами они в меньшей степени страдают от заболевания. Реже у них встречается и озлокачествление процесса. На потенцию ВПЧ не влияет напрямую. Затруднять половой контакт может физический дискомфорт и косметическое неудобство. Но нельзя забывать, что вирус, переданный от мужчины в результате полового акта, способен вызвать онкологическое заболевание у женщины. Кроме того, больная папилломатозом беременная женщина заражает при родах своего ребёнка. Мужчина должен застраховать себя и свою семью от ВПЧ, каким бы ни было его прошлое и настоящее. Для этого важно свести к минимуму риск собственного заражения. Залогом успешной борьбы с ВПЧ является коррекция сексуального поведения, укрепление иммунной системы, избавление от вредных привычек, своевременное лечение имеющихся ИППП, борьба со стрессом и авитаминозом, благоприятная экологическая обстановка и социальное окружение.
(голосов:0)  Просмотров: 10358
Источник
Вирус папилломы человека у мужчин – одна из наиболее распространённых инфекций, от которых страдает «сильный пол». Она вызывает появление не только кондилом на половых органах, но и папиллом с бородавками в иных местах. В 50% случаев возникновения опухоли полового члена (в том числе и злокачественной) «виновником» также является вирус ВПЧ.
Что такое вирус папилломы у мужчин
Что такое ВПЧ, проявившийся у мужчины? Это заражение аногенитальными (венерическими) бородавками, возникают на коже и слизистых половых органах (наружных), а также уретры или перианальной области.
ВПЧ у мужчин проявляется чаще всего вследствие половой жизни. Это основная причина попадания вируса в организм. Значительно реже заражение происходит бытовым путём:
- через грязные предметы одежды (которые носил уже больной человек);
- контакт со слизистыми или кожным покровом больного;
- через предметы личной гигиены.
Вследствие этих причин использование презервативов (барьерных методов контрацепции) в полной мере защитить от «проникновения» в организм вируса не может. Считается, что до 80% мужчин были ранее инфицированными или болеют в настоящее время этим заболеванием. Некоторые источники указывают на значительно меньший процент заражённых ВПЧ. Однако общее количество больных или когда-либо переболевших людей очень большое.
В чем опасность ВПЧ для мужчин
Инкубационный период заболевания у мужчин бывает разным – от месяца до нескольких лет. При этом находясь в «спящем» состоянии, инфекция никак не проявляется.
В этом заключается особенность данного заболевания. Но в итоге у мужчин папилломавирусная инфекция приводит к появлению кондилом на пенисе или в прианальной области (включая прямую кишку). Такие бородавки со временем могут перерасти в злокачественное новообразование. К другим нарушениям— например, импотенции или бесплодию, вирус не приводит.
В течение жизни у мужчин риск поражения папилломавирусом остаётся неизменным, а у женщин с возрастом этот показатель снижается.
Появившиеся бородавки и папилломы срезать или преднамеренно срывать с кожных покровов нельзя. Из-за этого могут проявиться нежелательные последствия ВПЧ, а симптомы у мужчин— бородавка чешется, болит, иногда значительно усиливаются. Новообразования из-за этого появляются в большем количестве, может начаться процесс «озлокачествления» (малигнизации) новообразования.
Опасность для женщин, контактирующих с носителем ВПЧ
Папилломавирус для женщин более опасен, чем для мужчин. Онкогенный фактор проявляется у мужчин редко. Зачастую инфицированный является «хранилищем» инфекции.
Наибольшая опасность папилломавируса для женщин заключается в том, что иногда инфекция приводит к развитию раковой опухоли шейки матки. Такой результат возможен не при всех видах инфекции. Наиболее опасными считаются 16 и 18 типы папилломавируса. В 70% всех случаев возникновения рака матки «виновниками» являются именно эти разновидности вируса.
Кроме того, из-за инфекции возможно развитие злокачественной опухоли и в других местах. Доказана связь вируса с раком вульвы, ротоглотки и заднего прохода.
Своевременно выявить злокачественное новообразование можно только при своевременной сдаче мазка. Чтобы определить начальную стадию рака, затронувшего шейку матки, этот анализ сдаётся раз в два года, а после наступления 40 лет – ежегодно. Другими способами такую патологию выявить невозможно. Читайте также: Папилломавирус у женщин в гинекологии.
Как передается ВПЧ у мужчин
Папилломавирус – наиболее распространённое заболевание, приводящее к инфицированию половых путей. Большинство, кто ведет полноценную половую жизнь, заражаются ВПЧ. Однако во многих случаях инфекция через год-два «исчезает» самостоятельно. При этом часть людей заражается в течение своей жизни несколько раз. Сексуальный контакт может быть как вагинальный, так и оральный или анальный.
ВПЧ передается мужчинам половым путём, но заразиться можно, даже если проникновения не было. Достаточно только прикосновений к половым органам.
Об этом не надо забывать. Поэтому вирус называют высококонтагиозным. При наличии у одного из половых партнёров инфекции на слизистых ротоглотки, для передачи ВПЧ достаточно только поцелуя.
Вне зависимости от того, как был передан вирус папилломы человека мужчине, симптомы у него могут проявиться только через несколько лет. Поэтому понять, когда произошло инфицирование, не всегда возможно. А заразиться может любой человек, который сексуально активен.
Симптомы
Стандартных признаков у этой болезни нет. Чаще всего (до 98% случаев заражения) вирус проходит сам и проблем со здоровьем не появляется. Инфекцию в этом случае называют транзиторной. Однако вирус может вызвать изменения кожного покрова или слизистых оболочек. К общим симптоматическим признакам, возникающим при ВПЧ у мужчин, относятся:
- появление бородавок и различных высыпаний в области расположения половых органов, заднего прохода;
- дискомфорт (и даже болевые ощущения) как после, так и при половом акте;
- покраснение и зуд кожи в местах появления бородавок.
Субъективных симптомов, таких как зуд, боль и жжение чаще всего не проявляется, но изменение на кожных покровах имеются.
Иногда ВПЧ у мужчин проявляется так же, как и другие кожные заболевания. Поэтому при появлении высыпаний, разрастаний или любых неровностей в области полового члена надо обращаться к специалисту. Однако иногда молодые люди не знают, к какому врачу обратиться при ВПЧ. Из-за отсутствия лечения новые папилломы могут начать расти и в других местах. При появлении кондилом мужчинам надо обращаться к дерматовенерологу. При осмотре гениталий врач определит, что это за образование и при необходимости назначит сдачу необходимых анализов.
Генитальные бородавки чаще всего проявляются в виде единичного бугорка или их группы. Они могут иметь разные размеры, выступать над поверхностью или быть плоской формы, иногда даже напоминать по внешнему виду цветную капусту.
Рост папиллом провоцируют разные типы вируса. Бородавки могут появиться:
- на слизистых полости рта;
- в глотке и области голосовых связок;
- на слизистых носа или в придаточных пазухах;
- в мочеточниках, почечных лоханках.
В зависимости от локализации инфекции проявляется и клиническая симптоматика:
- Чаще всего папилломы, появившиеся в области шеи или на лице, доставляют только косметические неудобства.
- Ещё одним проявлением ВПЧ у мужчин является бородавка, появившаяся в гортани. Она приводит к тому, что человек разговаривает с хрипом. Такое новообразование, разрастаясь, способно вызвать нарушение дыхания.
- Из-за папилломы в мочеточнике происходит сужение протока, из-за чего нарушается отток мочи.
- Новообразования на гениталиях хоть и редко, но перерождаются в злокачественные. Кроме того, они представляют собой не только существенный косметический дефект, но и доставляют неудобства (особенно при сексе).
Типы ВПЧ у мужчин
Типы вируса представляют собой своеобразные «подвиды» инфекции. Их обозначают очередными номерами, присваиваемыми по мере выявления. Основные типы аногенитальных бородавок, которые выявляются в 90% случаев ВПЧ, не являются онкогенными. Это 11 и 6 «подвиды». Однако они способны спровоцировать возникновение доброкачественных образований в дыхательных путях, приводящих к респираторному папилломатозу.
Онкология пениса была выявлена при проявлении 7 типов ВПЧ: 16, 18 и 31, 33, 56 и 66, а также 70.
Многие типы папилломавируса не представляют для здоровья «сильной» половины особой опасности.
Большая часть «подвидов» исчезает без медицинского «вмешательства». Но некоторые типы ВПЧ принимают хроническую форму. При этом не надо забывать, что у мужчин диагностика ВПЧ затруднена. Надёжных методик не существует.
Методы лечения ВПЧ у мужчины
Для того чтобы избежать инфицирования, существует довольно надёжный способ – вакцинация. Но только лишь часть пациентов, знающих, чем опасен ВПЧ для мужчин, проходят эту процедуру. Лечение папилломавируса является сложным комплексным процессом. Он включает как использование разных препаратов, так и деструктивных (разрушающих, нарушающих функционирование) способов лечения остроконечных кондилом.
Лечение хирургическим путем
От нормального состояния человека до развития раковой опухоли после инфицирования проходит несколько этапов. Промежуточные стадии, которые называют дисплазией, поддаются лечению. Зачастую используется метод удаления путём иссечения поражённого участка. Во многих случаях это выполняется с помощью радионожа. Затем проводится гистологическое исследование. Хирургическое вмешательство выполнено правильно, если после лечения папилломавируса не обнаруживается. Это происходит в 95% случаев. При этом никакие осложнения ВПЧ у мужчин, а также симптомы, а тем более серьезные последствия, не проявляются.
Кроме радионожа, могут применяться:
- криодеструкция – используется жидкий азот;
- диатермокоагуляция – применение слабых токов;
- лазер.
Тактику терапии определяет только лечащий врач. В случае выявления атипичных клеток удаляют не только новообразование, но и частично прилегающий участок. Это выполняется с целью недопущения разрастания области поражения.
Доброкачественные папилломы (кондиломы) с локализацией на половом органе удаляют не только из-за косметических соображений. Это необходимо и для снижения риска заражения полового партнёра.
Лекарственными препаратами
Сейчас нет эффективной медикаментозной терапии, направленной на избавление от вируса. Имеется немало рекомендаций известных врачей мирового уровня, предписывающих применение иммуномодуляторов. Однако такие препараты (наряду с иммуностимуляторами), используемые в России, в других странах не применяются. Существуют и выпускающиеся за границей лекарства, но они предназначены только для стран СНГ.
Надо понимать, что после проведения диагностики и постановки мужчине диагноза «ВПЧ», способ лечения может определить только лечащий дерматовенеролог. Терапия зависит от «разновидности» вируса, стадии развития болезни, «крепости» иммунной системы пациента. Читайте также: Топ-6 методов удаления папиллом.
Можно ли использовать народные методы
Надо понимать, что гомеопатия и такие народные способы лечения, как использование трав, облепихового масла, тампонов с мёдом, при вирусной инфекции неэффективны. Необходимо запомнить, к какому доктору мужчина должен обращаться при проявлении признаков ВПЧ: этого врача называют дерматовенеролог (дерматолог, венеролог).
Диагностика и профилактические меры
Обнаружить (выявить) ВПЧ у мужчин помогает анализ на папилломавирус. При этом берут соскобы из мочеиспускательного канала (уретры) и ануса. Затем проводится ПЦР-исследование. Для определения наличия атипичных клеток, свидетельствующих об онкозаболевании, выполняют цитологическое изучение.
Для того чтобы определить наличие ВПЧ у мужчины, используются и специальные анализы, проводимые в лаборатории, а также такие методики:
- уретроцитоскопия;
- гистологическое исследование.
Для того чтобы никогда не узнать, какова же симптоматика ВПЧ у мужчин и возможны ли последствия (и их симптомы), существует метод защиты от вируса – вакцинация. Он не предотвращает возможность развития всех штаммов (их больше сотни), но избавляет от большинства из них. Распространённое средство для этого – Гардасил. Вакцинировать от вируса разрешено с детского возраста – после 9 лет (как мальчиков, так и девочек). Используется также и Церварикс. Однако этот препарат защищает от папилломавируса только двух типов, тогда как Гардасил – от четырёх самых распространённых.
К какому врачу обратиться мужчине при ВПЧ, зависит от штатного расписания поликлиники (имеется ли дерматовенеролог, или есть только дерматолог). А вот проводить ли тест, а также вакцинацию, поскольку препараты дорогие, может только человек самостоятельно. Читайте также: Папилломавирусная инфекция: что делать при обнаружении.
Источник