Одноклассники что такое молочница

Энциклопедия / Заболевания / Венерические заболевания / Молочница

Молочница – бытовое название кандидоза половых органов – это дрожжеподобное грибковое заболевание, вызываемое грибком candida albicans, относящимся к разряду условно-патогенной флоры.

В современных условиях заболевание стало достаточно часто встречаться в связи с широким применением антибиотиков, снижением иммунитета и влиянием неблагоприятной экологии.

Кандидозом могут поражаться кожа и слизистые оболочки, внутренние органы, а в особо редких и тяжелых случаях могут быть и явления сепсиса.

Молочницей в быту принято называть поражение слизистых оболочек половых органов.

О других распространенных видах кандидоза (оральный кандидоз, вагинальный кандидоз и кандидоз кишечника) можно прочесть в этой статье.

Причиной молочницы является усиленный и неконтролируемый иммунитетом рост грибков рода candida albicans, что дает проявление симптомов болезни.

Эти грибки являются постоянными обитателями кожных покровов, слизистых оболочек в области рта и глотки, половых органов и пищеварительного тракта.

Заселение этими микроорганизмами происходит буквально в первые часы поле рождения, наряду с другой микрофлорой кожи и слизистых.

Также грибки candida albicans обитают во внешне среде – на поверхности овощей и фруктов, в воде, в молочных и других продуктах.

В случае молочницы говорить о заражении как таковом не совсем правильно, человек является постоянным обладателем этих микроорганизмов.

Сдерживает рост и развитие молочницы здоровье кожи и слизистых, нормальное функционирование системного и местного иммунитета, правильный обмен веществ и гормональный баланс.

Провоцируют молочницу такие явления как:

  • дисбаланс гормонов (эстрогены, гормоны коры надпочечников, кортикостероиды),
  • длительное и нерациональное применение антибиотиков и противогрибковых средств,
  • наличие сахарного диабета и связанного с ним нарушения в обмене веществ,
  • длительные заболевания – туберкулез, онкология, ВИЧ.

Теория об экзогенном (внешнем) заражении молочницей при половых сношениях, при прямых контактах с больными и при пользовании общими предметами поддерживается не всеми врачами, хотя подобное и не исключается.

Как уже говорилось выше, молочница – это развитие инфекции в половых органах. Однако кандидоз – более широкое понятие.

К местным проявлениям можно отнести:

  • кандидозное поражение слизистых полости рта, губ (оральный кандидоз),
  • вагинальный кандидоз у женщин,
  • кандидоз уретры у мужчин,
  • кандидоз сосков,
  • кандидоз кожных покровов, стоп, кистей, ногтей,
  • кандидоз кишечника.

В этой статье будут рассмотрены симптомы именно молочницы, т.е. поражения влагалища у женщин и уретры у мужчин.

Проявления кандидоза в каждом конкретном случае во многом зависят от степени подавления иммунитета. Из общих, характерных симптомов можно выделить:

  • зуд и жжение,
  • отечность кожи или слизистых,
  • красноту и некоторую болезненность в зоне поражения,
  • формирование пленочного, творожистого, крошковидного налета, с кисловатым запахом, белого или молочного цвета.

Молочница обычно проявляет себя и у мужчин, и у женщин:

  • при частой смене половых партнеров
  • при наличии заболеваний половой сферы
  • при частых и длительных болезнях, при сильных стрессах
  • при приеме антибиотиков

Особенно часто молочница возникает у беременных из-за колебания уровня половых гормонов и изменения среды влагалища.

Молочница как у женщин, так и у мужчин проявляется одинаково:

  • чувством зуда и жжения в области гениталий,
  • краснотой и отечностью половых губ или уретры, которые могут усиливаться после подмывания и тепловых процедур,
  • выделением крошковидного белого или желтоватого налета с кисловатым запахом.

Могут возникать боли и рези при мочеиспускании (в этом случае необходимо исключить цистит), а также дискомфорт и болезненность при половых сношениях.

Зуд молочницы и выделения могут быть настолько сильными, что нарушают нормальную жизнь больного.

Основа диагноза – это типичные жалобы и клинические проявления кандидозного поражения, но симптомы молочницы могут быть похожи на многие другие заболевания, поэтому необходимо лабораторное подтверждение принадлежности инфекции именно к кандидозу.

Чаще всего для выделения кандиды и определения ее чувствительности к противогрибковым средствам проводят:

  • микроскопию мазка отделяемого из влагалища у женщин и из уретры у мужчин
  • посев с кожи, слизистых и содержимого кишечника (при подозрении на другие формы кандидоза)

Также проводят методы ПЦР с определением ДНК грибка и иммунофлюоресценцию с наличием кандидоза.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Лечением молочницы у женщин занимаются гинекологи, а у мужчин – урологи.

Недопустимо лечение молочницы самостоятельно, и особенно с применением противогрибковых препаратов без консультации врача. Народные средства также малоэффективны в лечении молочницы.

Кроме того, стоит помнить, что кандидоз – это заболевание, тесно связанное с проблемами иммунитета и гормонального обмена, поэтому терапия должна вестись в комплексе с лечением основного заболевания.

Главными методами лечения является местное воздействие на грибок и системная терапия.

Местно применяют растворы, мази и кремы с противогрибковыми компонентами, их наносят на пораженные поверхности по назначению врача.

Даже если видимые признаки молочницы исчезли, необходимо пройти курс лечения полностью чтобы уничтожить споры грибка.

В лечении молочницы используются следующие препараты или их аналоги:

При тяжелых и упорных признаках можно применять препараты противогрибкового спектра внутрь.

Сегодня существуют мощные препараты, которые помогают излечить молочницу всего одной таблеткой, но такой метод лечения подходит далеко не всем пациентам и требует обязательной предварительной консультации с врачом.

На время лечения необходимы:

  • специальная низкоуглеводная диета,
  • половой покой,
  • иммуностимулируюшая терапия,
  • лечение основного заболевания, которое привело к снижению защитных сил организма и, как следствие, к кандидозу.

Прогноз при лечении молочницы благоприятный, заболевание в большинстве случаев излечивается полностью, но возможны рецидивы при снижении иммунитета.

Источник: diagnos.ru

Источник

В 90% случаев заболевание вызывается грибком кандида белая (Candida Albicans). Остальные 10% приходятся на Тропическую Кандиду, Кандиду Парапсилозис и Кандиду Глабрата.

Грибок находится на коже и слизистых каждого из нас, но действие микрофлоры, иммунной и эндокринной систем в здоровом организме не позволяет в этому паразиту оказывать свое вредное действие.

Кандида попадает в половые пути женщины из кишечника при неправильной личной гигиене, с грязными руками, с инфицированными предметами. Иногда даже половым путем.

Для развития болезни требуется ряд условий:

  • основное – снижение защитных сил организма;
  • дисбактериоз,
  • бесконтрольное или массированное лечение антибиотиками,
  • применение иммунодепрессивных препаратов,
  • длительное и бесконтрольное использование Комбинированных Оральных Контрацептивов,
  • хронические заболевания: туберкулез, сахарный диабет, заболевания кишечника, воспаление яичников и маточных труб

При ослаблении организма, в интимных местах грибок начинает активно размножаться, вызывая воспаление стенок влагалища, шейки матки, больших и малых половых губ. Возможно сосуществование кандиды с трихомонадами и гонококками.

Симптомы:

Частый симптом кандидоза – зуд. Особую силу зуд приобретает при поражении вульвы. Он может присутствовать как в течение всего дня, так появляться или усиливаться в вечернее время или ближе к ночи. Результатом сильного зуда является:

– бессонница

– нервное истощение женщины.

Из влагалища обильно выделяется жидкость (по научному называющаяся белями) белесоватого цвета с примесью творожисто – крошковатых частиц, обладающая неприятным кисловатым запахом. На слизистой оболочке образуются круглые бело -желтоватые пленочки – налеты в диаметре не более 6 мм. Течение заболевания без лечения может растянуться на 1,5-2 недели. После излечения возможны повторные рецидивы кандидоза.

У молодых людей, кандидоз половых органов возникает при заражении половым путем на фоне сниженного иммунитета. Самостоятельно, без заражения половым путем кандидамикоз может развиться при СПИДе, после пересадки органов и химио- или лучевой терапии. Не надо пугаться, и сразу думать о том, что у вас СПИД или опухоль. Если вы житель города, курите, выпиваете более 2х раз в месяц, ведете малоподвижный образ жизни, имеете хронические заболевания, то и Вас можно отнести к когорте людей с “низким” иммунитетом.

Проявления у мужчин:

Налеты на члене, мошонке, твердом небе и пищеводе – маркеры грибковой инфекции.

Диагностика:

Диагноз ставится на основании осмотра гинеколога или дерматовенеролога. Существуют дополнительные методы исследования, которые используются в сомнительных случаях или при подозрении, что кроме кандидоза имеются и другие половые инфекции: рассматривание под микроскопом мазка из влагалища или посев налета на специальную питательную среду. Из лабораторных серологических методик – реакция связывания комплимента. Аллергическая проба.

Лечение:

В настоящее время только от бедности и незнания некоторые врачи рекомендуют пациентам такие препараты, как леворин и нистатин. Указанные лекарственные средства имеют побочные эффекты:

вредное влияние на печень,

снижение полового влечения,

снижение вкуса пищи,

быстрое развитие невосприимчивости кандиды к препарату.

Бывают и такие вопиющие случаи, когда нистатин в таблетках назначают для лечения генитального кандидоза, несмотря на то, что препарат действует только в просвете кишечника и ни коим образом на слизистые половых органов не попадает. Хотя бура на глицерине используется для лечения молочницы с 18 века и ее эффективность намного ниже современных противогрибковых средств, при материальных затруднениях можно использовать и эту комбинацию.

К современным противогрибковым препаратам для лечения молочницы относят “Дифлюкан”. Для быстрого излечения молочницы достаточно 1 раз принять 1 таблетку (150 мг) Дифлюкана. Хорошо еще придерживаться диеты с ограничением углеводной пищи, богатой витаминами: В2, В6, С и никотиновой кислотой.

Часто рецидивирующая форма:

Причиной частых рецидивов кандидозного кольпита (молочницы) у женщин является относительный недостаток женских половых гормонов – эстрогенов. Если молочница у женщины бывает у женщины более 3 раз в год, ей следует обратиться к гинекологу. Врач к противогрибковому лечению может добавить гормональное лечение. Следует помнить, что прием некоторых оральных гормональных контрацептивов может способствовать частым рецидивам кандидозного кольпита (молочницы). В этом случае нужно либо использовать другой метод контрацепции, либо по совету врача принимать другой препарат.

Второй равнозначный аспект терапии – лечение, направленное на укрепление сил организма: витамины, пищевые продукты богатые белками и витаминами, адаптогены, подбор адекватного лечения для сопутствующих заболеваний, снижающих иммунитет, к примеру сахарного диабета, лечение дисбактериоза кишечника.

Беременность:

Известно, что при беременности очень часто бывают рецидивы молочницы у будущих мам. Это связано с изменением соотношения половых гормонов и физиологическим снижением иммунитета во время беременности. Следует учесть, что сама по себе молочница не оказывает негативного влияния на течение нормальной беременности.

Во время беременности для лечения кандидозного кольпита применяются лишь местные средства:

– пимафуцин и другие.

Таблетированные противогрибковые препараты могут назначаться лишь врачом в последнем триместр.

Читайте также новую статью про рыбу и овощи

Источник

Кандидоз или молочница считается на сегодняшний день достаточно распространенным заболеванием в современном мире и вопрос о том – как правильно ее лечить, часто беспокоит женщин не зависимо от возраста и социального статуса.

При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту – лечиться кандидозный вульвовагинит или молочница в домашних условиях, но под динамическим контролем гинеколога и с обязательным лабораторным подтверждением положительного результата терапии. Это сложная и непредсказуемая патология, которая в связи с неправильным лечением или его длительным отсутствием у 30% женщин переходит в хроническую или постоянно рецидивирующую форму.

Адекватное лечение кандидоза заключается не только в применении антигрибковых препаратов, но и полном устранении предрасполагающих и провоцирующих заболевание факторов, которые считаются основными причинами развития заболевания. Наиболее эффективной считается терапия не только женщины, но и ее полового партнера, что является профилактикой повторного инфицирования пациентки и рецидивов болезни.

Причины

Возбудителем воспалительного процесса в большинстве случаев является дрожжеподобный грибок Candida albicans, присутствующий в норме у каждого здорового человека в составе микрофлоры любого

полого органа (кишечника, полости рта и влагалища). Этот микроорганизм обитает чаще всего на многослойном плоском эпителии и при отсутствии провоцирующих факторов клетки иммунной системы полностью контролируют численность грибов и их размножение, сохраняя относительное постоянство нормальной микрофлоры влагалища. Это тормозит активное размножение возбудителей кандидоза. Поэтому большинство специалистов считают молочницу –  патологическим процессом, возникшим в результате дисбаланса в микрофлоре влагалища.

Главным провоцирующим фактором, вызывающим развитие кандидозного вульвовагинита является снижение общей или местной иммунологической реактивности.

Это может произойти:

  • при переохлаждении;
  • при переутомлении;
  • при длительном воздействии стрессовых факторов;
  • после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций;
  • при нерациональном или неправильном питании;
  • на фоне бесконтрольного или длительного приема антибиотиков;
  • при тяжелых соматических или инфекционных заболеваниях, вызывающих стойкое снижение иммунитета (коллагенозы, туберкулез, ВИЧ-, гепатит, злокачественные новообразования);
  • при первичном снижении иммунитета (иммунодефицитные состояния);
  • при приеме определенных лекарственных средств (глюкокортикостериоиды, цитостатики);
  • и других причинах, провоцирующих снижение иммунитета.

Также важным фактором, активизирующим размножение грибков рода Candida, является гормональный дисбаланс в организме.

Они может быть спровоцирован:

  • наличием гинекологической патологии (эндометриоз, полип эндометрия, киста яичника);
  • эндокринными заболеваниями (тиреотоксикоз, сахарный диабет, патология гипофиза и гипоталамуса);
  • физиологическими или переходящими изменениями гормонального статуса (беременность, климакс и ежемесячные гормональные колебания, связанные с менструальным циклом);
  • длительным приемом оральных контрацептивов;
  • нейроэндокринными патологиями, неврозами, депрессиями, вызывающими стойкие дисгормональные изменения;
  • другими причинами нарушения продукции или выделения гормонов.

Наиболее высокий риск возникновения молочницы наблюдается при сочетании этих двух основных аспектов: снижение иммунитета и гормональный дисбаланс.

К предрасполагающим факторам развития молочницы специалисты относят:

  • нарушение личной гигиены, редкая смена и/или неправильное использование гигиенических прокладок;
  • частое или постоянное ношение тесного синтетического белья;
  • наличие скрытых хронических инфекций;
  • длительные или частые «профилактические» спринцевания даже лекарственными травами, способствующие вымыванию положительных бактерий и изменению относительного постоянства нормальной микрофлоры влагалища;
  • кандидоз кишечника и/или дисбактериоз (происходит постоянное контактное заражение грибами);
  • другие факторы.

Поэтому основой лечения молочницы у женщин в домашних условиях считается определение и по возможности полное устранение предрасполагающих и провоцирующих факторов и правильный выбор антимикотических средств с соблюдением доз и длительности применения препаратов.

Симптомы и диагностика

Чтобы лечение молочницы в домашних условиях было максимально эффективным необходимо знать ее клинические проявления и своевременно обратиться за консультацией к специалисту. Также симптомы молочницы могут быть первыми признаками сахарного диабета, гинекологических заболеваний или скрытых половых инфекций.  Поэтому для назначения правильной терапии молочницы необходима консультация и осмотр гинеколога, который проанализирует симптомы и назначит дополнительные исследования для уточнения диагноза. При своевременном обращении и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача – пациентка быстро избавляется от этого неприятного заболевания.

Характерные признаки молочницы:

  • творожистые выделения из половых органов в виде слизи с белыми включениями (комочками) без запаха или с кисловатым «кефирным» запахом. Многие женщины отмечают увеличение выделений ночью, после интимной близости или после водных процедур;
  • зуд и жжение в области наружных половых органов и во влагалище;
  • покраснение и отек наружных половых органов (больших и малых половых губ), распространяющихся до анального отверстия;
  • дискомфорт и боль во время полового акта.

Достаточно часто кандидозный вульвовагинит имеет стертое (скрытое) течение и заболевание проявляется только одним из выше перечисленных признаков – в большинстве случаев это стойкий дискомфорт в виде жжения или зуд. В этом случае – ранняя диагностика и уточнение диагноза является ответом на достаточно распространенный вопрос: « как избавиться от молочницы в домашних условиях?»

Диагностика молочницы

Первым шагом в уточнении диагноза является подробный анализ жалоб и уточнение анамнеза (развития) заболевания.

Затем проводиться гинекологический осмотр пациентки с обязательным забором мазка из слизистой влагалища и шейки матки. При этом определяется наличие грибкового мицелия (при молочнице – в большом количестве), что и является подтверждением активного неконтролируемого роста и размножения грибков рода Candida.

Это быстрый, но недостаточно информативный метод диагностики, который не дает ответы на основные вопросы – о типе возбудителя, его чувствительности к различным антимикотическим препаратам, а учитывается только увеличение количества колоний грибков.

Для уточнения диагноза кандидозного вульвовагинита проводится бактериальный посев мазка из влагалища на питательную среду.

На основании этого обследования назначается этиотропная терапия, направленная на полное и целенаправленное уничтожение возбудителя болезни.

При этом также проводится дополнительная диагностика наличия скрытых инфекций, гинекологических заболеваний, обострений соматических или инфекционных заболеваний, патологии нервной и эндокринной системы.

Лечение молочницы

Молочница имеет достаточно специфические симптомы. Поэтому женщины, обнаружив у себя эти признаки, начинают лечение самостоятельно, что недопустимо и приводит к затяжному течению заболевания или провоцирует его повторные рецидивы.

Ранее обращение к специалисту, уточнение возбудителя инфекции и своевременное назначение комплексного лечения – это ответ на волнующий многих женщин вопрос: как вылечить молочницу в домашних условиях.

Наиболее важными аспектами в назначении лечения молочницы являются:

Определение факторов, спровоцировавших изменение микрофлоры влагалища и повышение активности дрожжеподобных грибков

Доктор поможет разобраться в причинах и посоветует как устранить их. Назначение только противогрибковых лекарственных средств (даже самых дорогих и эффективных) не дает гарантии полного излечения или вероятности отсутствия рецидивирования молочницы в будущем.

Правильный выбор препарата, дозы и длительности его применения

Фармацевтический рынок предлагает различные группы и лекарственные формы     «эффективных» антимикотических лекарственных средств – таблетки, свечи, мази, кремы, которые быстро избавят от неприятных проявлений данного заболевания. Но необходимо знать, что эффективность терапии зависит от многих факторов и только опытный специалист может назначить правильное лечение. В большинстве случаев терапия назначается на основании результатов обследования и под их контролем. Самостоятельное начало терапии и неправильный выбор препарата в большинстве случаев вызывает привыкание и устойчивость грибков к активным веществам антимикотического средства, искажение клинической картины и изменение микрофлоры влагалища, что только усугубляет течение болезни. В дальнейшем подбор препарата становиться сложным, а заболевание имеет склонность к частому рецидивированию, переходу в хроническую форму и развитию осложнений.

Наряду с применением противогрибковых средств обязательно назначаются:

  • диета (ограничение сладостей, сдобы, сладких фруктов и соков, макаронных изделий, белый хлеб и любые продукты, содержащие дрожжи и крахмал);
  • восстановление нормального состояния иммунной системы;
  • нормализация микрофлоры влагалища и кишечника;
  • терапия фоновых соматических заболеваний;
  • санация очагов хронической инфекции, лечение скрытых половых инфекций, генитального герпеса и других вирусных болезней;
  • нормализация гормональных изменений в организме и обменных нарушений.

Профилактика рецидивов

Профилактика рецидивов молочницы заключается в устранении всех предрасполагающих и провоцирующих факторов ее развития:

  • укрепление иммунитета;
  • устранение переутомлений, стрессов, переохлаждений;
  • контроль и нормализация гормонального дисбаланса;
  • соблюдение норм личной гигиены;
  • полноценное питание;
  • правильное применение антибиотиков и оральных контрацептивов;
  • избегать излишних спринцеваний.

Важным моментом в назначении правильной терапии молочницы и профилактики рецидивов является уточнение типа грибка, вызвавшего появление клинических признаков болезни.

В настоящее время патогенные микроорганизмы постепенно  приспосабливаются и развивают устойчивость ко многим антимикотическим лекарственным средствам, поэтому лечение молочницы должен назначать врач.

Хронический патологический процесс вызывается грибком Candida glabrata, который устойчив к большинству препаратов, широко применяемых для лечения кандидоза, и самолечение в данном случае часто приводит к осложненному течению молочницы, частым рецидивам и развитию хронической формы болезни.

Источник