Можно ли ставить свечи релиф при простатите

Простатит является распространенной патологией, он выявляется у каждого третьего мужчины старше 45-ти лет. Болезнь вызывает совокупность причин — гормональная перестройка и возрастные изменения облегчают проникновение инфекции в организм и усложняют течение воспалительных процессов в нем. Именно поэтому лечение данного заболевания комплексное и наряду с антибактериальной терапией во врачебной практике применяются массаж простаты, физиопроцедуры, гимнастика, мягкие противовоспалительные средства природного происхождения. К таковым относятся и ректальные свечи Релиф.

Что это за препарат?

Основное действующее вещество лекарства — это фенилэфрин. Он относится к группе адреноблокаторов и, воздействуя на окончания нервных волокон, замедляет кровоток в сосудах. Этот процесс помогает уменьшить воспаление в пораженном органе — избавиться от отечности и гиперемии.

Основой для препарата выступают масла: печени акулы, какао или тимьяна, а также витамины и минеральные вещества, гидрокортизон и цинка сульфат, которые придают дополнительный противовоспалительный и регенерирующий эффект этому лекарственному средству.

Попадая в просвет толстого кишечника, компоненты лекарства хорошо всасываются и с током крови переносятся к предстательной железе, помогая снять последствия воспалительных реакций после инфекции.

Таким образом, действие релифа при простатите основывается на опосредованном (косвенном) воздействии на половую мужскую железу, применение свечей является дополнительным методом терапии, оно позволяет бережно воздействовать на остаточные явления инфекции, стимулирует восстановление тканей и функций простаты. Кроме этого, это средство является отличной профилактикой против застойных явлений в железе за счет нормализации микроциркуляции в капиллярах и снабжении тканей питательными веществами.

Виды свечей

1. Релиф. Выпускаются по 5 mg., 12 шт., цена на них составляет от 318 до 450 руб., 43-67 грн.
2. Релиф адванс. Содержит 206 mg. бензокаина — обезболивающего компонента, в коробке 12 свечей. Стоимость лекарства 420-512 руб., 172-195 грн.
3. Релиф ультра, при простатите применяется чаще всего за счет своего противовоспалительного состава. В него входят: гидрокортизон 10 mg. и сульфат цинка 11 mg., цена на свечи варьирует от 512 до 530 руб., 182-194 грн.

Патент на производство лекарства принадлежит АО «Байер» в России, но изготавливаются свечи также во Флоренции и Греции.

Релиф  производится в виде мазей и гелей, но для лечения простатита эти формы не подходят. Предпочтение отдается ректальным суппозиториям, так как их можно ввести в прямую кишку на достаточную глубину, т.е. обеспечить попадание лечебных компонентов в кровеносное русло.

Схема лечения

Свечи вводятся ректально на протяжении 10-14 дней, по 1-2 утром и вечером, а затем делается недельный перерыв. Для закрепления противовоспалительного результата курс лечения должен составлять 1-1,5 месяца.

Релиф ультра при простатите назначается пациентам с жалобами на боли, а Релиф базовый при наличии дискомфорта, распирания и тяжести в паховой области, т.е. симптомов характерных для возникновения застоя в системе кровообращения мочеполовых органов.

Ожидаемые результаты после лечения свечами

• Уменьшение болезненных проявлений в нижней части живота, в заднем походе, при мочеиспускании и интимной близости.
• Снятие последствий воспалительных изменений в железистой ткани органа, восстановление его тканевой структуры и функций.
• Улучшение капиллярного кровотока в области малого таза и мочеполовой системе у мужчин.
• Восстановление нормального ритма мочеиспускания — уменьшение ночных позывов, жжения и зуда в процессе посещения туалета.

Противопоказания

1. Аллергии на компоненты препарата.
2. Нарушения сердечного ритма.
3. Сахарный диабет.
4. Туберкулез.
5. Инфекции анального отверстия.

Как правильно вводить свечи?

• Стандартное назначение проктолога обычно заключается в использовании одной свечи в утренние и вечерние часы, сразу де после опорожнения кишечника или клизмы.
• Возможно увеличение обычной дозировки врачом и введение суппозиториев до 6-ти раз в день.
• Процедуру лечения проводят только чистыми руками.
• Для лучшего растворения свечки ее вставляют на глубину 3-4 см., при этом больной лежит на левом боку с согнутыми ногами.
• После введения препарата необходимо отдохнуть не менее 30 минут, это нужно для лучшего распределения лекарственного вещества по кишечнику и его полного всасывания в кровь.

В чем преимущество применения Релифа?

1. Компоненты препарата действуют мягко и имеют минимум противопоказаний.
2. Лекарственные вещества, попадают в кровь из кишечника, т.е. не проходят через желудок и печень.
3. Средство помогает снять воспалительный процесс и болевые ощущения без использования сильнодействующих гормонов и анальгетиков.

Воспаление предстательной железы доктора диагностируют у более, чем 30% всего мужского населения возрастом 20-50 лет. Чтобы вылечить простатит, требуется подходить комплексно к решению проблемы.

Доктора назначают антибактериальную терапию, массаж, физиотерапию. Широко применяются и свечи.

Особенно хорошо зарекомендовали себя свечи Релиф при простатите. Этот препарат обычно используется для облегчения состояния при геморрое, но врачи часто включают его в состав комплексного лечения простатита.

Простатит: какие бывают осложнения болезни?

У некоторых больных простатит протекает бессимптомно и обнаруживается после прохождения определенного обследования. Но надо отметить, что воспаление предстательной железы – это достаточно опасное заболевание, которое без правильного лечения в 95% случаев приводит к импотенции, бесплодию.

Несмотря на статистику, многие мужчины откладывают лечение, причинами тому является нежелание:

• идти в поликлинику, ждать в очереди приема доктора;
• тратить деньги на дорогостоящие лекарства;
• подвергаться такой неприятной процедуре, как ректальный массаж простаты.

Характеристика препарата

Релиф представлен такими разновидностями:

• ректальная мазь;
• ректальные свечи;
• суппозитории Адванс;
• свечи Ультра.

Главным действующим компонентом препарата является масло печени акулы. В этом масле есть жирорастворимые витамины и алкоксиглицеролы.

Другие вещества различаются в зависимости от вида лекарственного средства. Например, ректальные свечи и мази содержат еще фенилэфрин гидрохлорид. Этот элемент сужает сосуды, уменьшает их проницаемость, убирает отек тканей.

Суппозитории Релиф Адванс в своем составе имеют бензокаин, который обладает обезболивающим действием. В свечах Релиф Ультра дополнительно включены гидрокортизон и цинк. Эти компоненты снимают зуд, отечность ткани, воспаление, способствуют быстрому заживлению ран.

Все средства Релиф обладают такими действиями:

• останавливают кровотечение;
• снимают боль;
• заживляют;
• снимают воспаление;
• оказывают иммуномодулирующий эффект.

Способ применения ректальных свечей

Применяют свечи Релиф при простатите ректально. Утром и на ночь вводят по одной суппозитории. Предварительно делают клизму.

Алгоритм правильного использования свечей представлен ниже:

• тщательно вымыть руки с мылом;
• надеть медицинские перчатки;
• лечь на бок, согнуть колени;
• ввести свечку в анус;
• в лежачем положении побыть полчаса.

Эффективность препарата

Помогут понять, эффективен ли Релиф при простатите, отзывы врачей и больных. Медики дают хорошую оценку препарату. Пациенты также положительно высказываются о препарате, отмечая практически мгновенное действие препарата.

Суппозитории надолго снимают неприятные симптомы простатита:

• исчезает боль в области простаты;
• уменьшается отек;
• функция предстательной железы восстанавливается;
• процесс мочеиспускания нормализуется.

Суппозитории Релиф имеют важное преимущество перед другими средствами от простатита: компоненты свечей, попадая в организм пациента, не проходят через печень, в которой они могут частично разрушаться, утрачивая целебное действие. Препарат доносит до простаты максимальную концентрацию полезных веществ, дает качественный лечебный эффект.

Противопоказания к применению

Релиф, как и любое лекарство, имеет некоторые противопоказания:

• сахарный диабет;
• возраст до 12-ти лет;
• беременность;
• туберкулез;
• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.

С осторожностью врачи назначают суппозитории при:

• низком иммунитете;
• артериальной гипертензии;
• патологиях сердца и сосудов;
• остеопорозе.

Релиф Ультра запрещается использовать при инфекционных болезнях и при наличии опухоли. Обычно препарат хорошо переносится, но иногда возникают побочные эффекты.

Они выражаются в аллергической реакции в виде отека, покраснения и зуда в месте введения средства. Доктора не рекомендуют совмещать применение Релифа и гипотензивных таблеток, антидепрессантов, ингибиторов МАО. Так как в этом случае повышается вероятность развития гипертонического криза.

Стоимость препарата

Релиф – достаточно эффективное средство. Многие доктора назначают его при простатите.

У пациентов нередко возникает вопрос касательно стоимости Релифа. Цена в принципе приемлемая.

Составляет примерно 350-400 рублей за упаковку, в которую входит 12 свечей. Стоимость зависит от региона и может отличаться на 20-50 рублей.

Аналоги

Простатит при помощи Релифа лечится безболезненно и эффективно. Но не всегда эти свечи есть в аптеке. В этом случае можно купить аналог. Но перед этим необходимо ознакомиться с информацией о препарате-заменителе, прочитать отзывы в сети интернет. Важно отдавать предпочтение исключительно проверенным медикаментам.

Неплохо зарекомендовали себя в лечении простатита такие аналоги Релифа:

• Натальсид. В основе свечей – бурые водоросли. Препарат хорошо снимает воспалительный процесс и отечность. Его разрешается применять беременным женщинам, что не скажешь о Релифе. В среднем Натальсид обходится в сумму 330 рублей;
• Анузол. Лечебный эффект аналогичен Релифу. Но при этом средство оказывает еще и антисептическое и спазмолитическое действие. Минус Анузола заключается в большом количестве побочных действий. Его запрещено использовать при беременности. Средняя цена составляет 85 рублей;
• Доксипрокт. Хорошо снимает воспаление, боль. Но длительно применять средство не рекомендуется в виду большой вероятности развития побочных реакций;
• Диклофенак. Быстро устраняет болевые ощущения, убирает воспаление и отек. Также оказывает жаропонижающее и спазмолитическое действие. Но такие свечи нельзя принимать людям с тяжелой формой гипертензии, патологиями в работе печени и почек. Цена варьируется в пределах 30-35 рублей;
• ПроктоГливенол. Активно борется со всем проявлениями простатита. Хорошо снимает боль. Побочных действий свечи не вызывают. Единственное, что может возникнуть, так это аллергическая реакция на компоненты средства.

Видео по теме

Видеообзор наиболее эффективных препаратов при простатите:

Таким образом, Релиф часто назначается с целью снятия неприятных симптомов простатита. Свечи дают быстрый результат, устраняют болевой синдром, отечность, налаживают процесс мочеиспускания. Стоимость средства вполне приемлемая. Но некоторые ищут более дешевые аналоги. В этом случае стоит рассмотреть такие варианты, как ПроктоГливенол, Анузол и Диклофенак. Их цена несколько ниже, но эффективность хорошая.

Помогают ли свечи Релиф от простатита: инструкция с отзывами

Релиф при простатите используют в виде ректальных суппозиториев. Препарат назначают только в качестве дополнительной терапии при острых и хронических воспалениях предстательной железы. Благодаря активному веществу, он действует как вазоконстриктор, тем самым снимает отёчность с тканей простаты. Наполнители суппозиториев дополняют активность лекарства противовоспалительными свойствами. Он нетоксичен, но имеет особенности при использовании.

Состав и ожидаемые результаты от приема

Свечи Релиф имеют светло-жёлтый цвет и незначительный рыбный запах. В состав одного суппозитория входят такие компоненты с противовоспалительным действием:

• фенилэфрин;
• масло из печени акулы;
• масло какао;
• метилпарагидроксибензоат;
• пропилпарагидроксибензоат;
• крахмал.

Существуют более модифицированные свечи Релиф ультра. Отличие заключается в том, что новинка имеет в своем составе гидрокортизона ацетат и цинк. Гидрокортизон оказывает мощный противовоспалительный эффект, а цинк имеет бактерицидные свойства.

Свечи Релиф обладают противовоспалительным и обезболивающим действиями. Благодаря гормональному средству уменьшаются признаки отёчности в простате. Действующее вещество при попадании в кровь вызывает спазм капилляров простаты и тем самым стимулирует отток крови по сосудам предстательной железы. Какао с акульим жиром обволакивают слизистую оболочку прямой кишки, снимая боль, которая может иррадиировать от простаты.

Релиф назначают при хронических застойных простатитах и отёчности железы. А остальные суппозитории чаще применяют в таких ситуациях:

• Метилурацил лучше использовать при снижении иммунитета и падении уровня лейкоцитов.
• Суппозитории с диклофенаком необходимы при остром болевом синдроме, ОЗМ на фоне увеличения простаты.
• Витапрост назначают при нарушении микроциркуляции и метаболических процессов в железе.
• Натальсид рекомендован в комплексной терапии при затяжных формах с выраженными проявлениями отёчности и дисфункции железы.
• Свечи с папаверином работают при болевом синдроме, возникающем из-за спазма мышц простаты.

При прохождении курса лечения свечами Релиф пациенты отмечают улучшение общего состояния и исчезновение симптомов болезни. На фоне снятия отёка с простаты нормализуется эректильная функция, исчезают дискомфорт, болевые ощущения и дизурические явления.

Приём Релифа должен быть в комплексе с другими препаратами для лечения и профилактики простатита.

Инструкция по применению

Релиф от простатита назначается 2 раза в день, утром и вечером. Постановка суппозитория должна происходить после физиологической очистки прямой кишки (или естественного опорожнения кишечника). После введения свечи ей дают раствориться, это займёт около двадцати минут.

Ректальные свечи при простатите с хроническим течением разрешается применять без назначения врача. Препараты из данной группы могут вызывать спазм шейки мочевого пузыря и активацию мышечного волокна простаты. Это приводит к развитию острой задержки мочи у людей с аденомой простаты.

После рассасывания действующее вещество попадает в кровь и начинает работать системно. Оно вызывает ряд негативных эффектов. Из-за того, что препарат – альфа-адреномиметик, его нельзя применять людям с:

• гипертонической болезнью сердца;
• сахарным диабетом;
• заболеваниями сосудов (атеросклероз, артериит, флебит);
• повышенной ломкостью сосудов.

Срок терапии Релифом не должен превышать три недели. По окончании первого курса лечения делают паузу на две недели. Лекарственное средство на время можно заменить свечами Прокто-гливенол.

Отзывы врачей

Свечи Релиф назначаю часто, обычно больным с хроническим простатитом. Суппозитории хорошо помогают снять зуд и неприятные ощущения с прямой кишки и простаты. Устраняют отёк и налаживают нормальный отток венозной крови, которая застаивается в органах малого таза. Лекарство можно применять длительное время, если не возникают побочные эффекты в виде сыпи или зуда кожи. Лекарственный препарат нельзя людям, у которых есть гипертоническая болезнь или инфаркт миокарда в анамнезе. Никогда не назначаю больным с аденомой простаты или гиперплазией.

Владимир Александрович, врач-проктолог высшей категории

Релиф при простатите

В лечении простатита используется комплексный подход. Наряду с антибактериальной терапией, физиолечением, массажем, широко используются ректальные свечи. Лекарственный препарат Релиф обычно применяется при лечении геморроя, но специалисты нередко включают его в комплексное лечение простатита.

Релиф(Relief) – относится к комбинированным препаратам местного действия. Он действует как противовоспалительное, гемостатическое и регенерирующее средство на ткани простаты.

Состав и фармакологическое действие компонентов препарата

Лечебное воздействие препарата Релиф при простатите определяется терапевтическими возможностями, входящих в него компонентов:

• Масло печени акулы(75 мг, 3%), обладающее противовоспалительным, гемостатическим и иммуномодулирующим действием, за счет жирорастворимых витаминов и алкокиси глицерола;
• Фенилэфрина гидрохлорид(6,25 мг,0,25%),оказывающий сосудосуживающее действие и снимающий отек ткани простаты;
• Гидрокортизона ацетат, стероидный гормон, обладающий десенсибилизирующим и противовоспалительным действием. Способствует остановке развития выраженного воспалительного процесса предстательной железы;
• Масло какао – 2,137г, являющееся основой суппозитория.

Особенности применения и дозировка

Елена Малышева: «Простатит побежден европейскими врачами. Их открытие в области мужского здоровья идеально. Это прорыв и называется он. «

Способ применения суппозиториев Релиф: ректально, по 1 свече утром и на ночь, а также после каждого акта опорожнения кишечника (до 4-6 раз в сутки). Рекомендации по использованию:

• Введение суппозитория следует проводить после клизмы, или после естественного опорожнения кишечника;
• Вымыть руки и надеть медицинские перчатки;
• Ввести свечку в анальное отверстие (при расслабленных мышцах ануса), в положении лежа на боку, с согнутыми в коленях ногами;
• Оставаться в лежачем положении в течение 30-40 минут, чтобы дать возможность суппозиторию раствориться в прямой кишке.

Продолжительность курса и схема лечения препаратом Релиф при простатите определяется лечащим врачом и зависит от симптоматики и терапевтического эффекта. Обычный курс продолжается до 10 дней, но, может длиться до 30 дней.

Эффективность Релифа при простатите

Результат от применения препарата Релиф выражается в снятии симптомов простатита:

• Уменьшается воспалительный отек предстательной железы;
• Исчезают изнурительные боли в области простаты;
• Наблюдается восстановление функции железы;
• Восстанавливается мочеиспускание.

Препарат может применяться не только как лечебное средство, но и в качестве профилактики, предупреждая развитие тромбоза мелких сосудов простаты.

Побочные эффекты и противопоказания

• Индивидуальные реакции на компоненты, входящие в состав препарата;
• Заболевания аноректальной зоны, несовместимые с применением препарата;
• Сахарный диабет;
• Туберкулез.

Терапия простатита ректальными свечами, в том числе и препаратом Релиф, дает не только хорошие результаты, но и имеет одно важное преимущество перед другими способами приема лекарств. Компоненты препарата, попадая в организм, не проходят через печень, где они могут частично разрушаться и терять лечебный эффект. Лекарственные вещества в ректальных свечах доносят до предстательной железы свою максимальную концентрацию и обеспечивают быстрый и качественный лечебный эффект.

Жить Здорово: «Простатит подвергается лечению за 1 курс. Прощайте: боли, частые мочеиспускания, проблемы с потенцией, осечки в постели. Этот недорогой препарат называется. «

Свечи релиф при аденоме простаты

Лечение геморроя: какие свечи самые эффективные

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Геморрой является распространенным заболеванием у мужчин, но чаще всего его пытаются лечить самостоятельно. Люди стесняются обращаться с такой проблемой к врачу, однако если вовремя не начать лечить, могу возникнуть серьезные последствия.

Что же такое геморрой

Геморрой — это такое заболевание, при котором происходит воспаление, а потом выпадение прямой кишки из заднего прохода. Такому заболеванию подвержены люди в возрасте от тридцати до шестидесяти лет. Чаще с такой проблемой обращаются женщины, так как мужчины стесняются данного заболевания, стараются с такой проблемой не обращаться и статистику по ним очень тяжело вести.

Причины геморроя у мужчин:

1. Запор.
2. Генетическая предрасположенность.
3. Сидячая работа.
4. Поднятие тяжестей.
5. При употреблении острых и пряных продуктов.

Если хоть один пункт подходит вам, то есть вероятность, что у вас будет это воспаление.

Симптоматика заболевания

1. Кровь при хождении в туалет. Если вы заметили хоть маленькую капельку крови, стоит обратиться к врачу. Чем больше вы будете запускать заболевание, тем больше будет крови.
2. Боли, которые могут появляться постоянно.
3. Зуд и жжение.
4. Вздутие, дискомфорт, ощущение, что не до конца сходили в туалет.
5. Выпадание узлов при походе в туалет. Это самый пугающий фактор, который и заставляет обратиться к врачу.

Типы геморроя

Заболевание можно разделить на три основных типа:

1. Внутренний геморрой. Воспаление узлов, которое происходит внутри прямой кишки, где идет сплетение вен. Данный тип встречается в большинстве случаев.
2. Внешний геморрой. Воспаление узлов происходит возле прохода, их можно увидеть невооруженным взглядом. Он встречается гораздо меньше, чем внутренний.
3. Смешанный геморрой. Данный тип представляет собой внутренний и внешний геморрой одновременно. Такой тип приносит огромное неудобство больному.

Можно ли вылечить геморрой

Лечение заболевания очень длительный процесс, но он подвергается излечению в любой стадии, пускай даже и запущенной.

Есть несколько методов лечения, рассмотрим применение свечей и выберем самые эффективные. Они помогут быстро снять зуд и болевые ощущения.

Свечки для лечения данного заболевания разделяют на несколько видов по назначению:

1. Обезболивающие – содержат анестетик (лидокаин, либо бензокаин). Их назначают в качестве комплексной терапии при обострении геморроя.
2. Противовоспалительные свечи, с содержанием гидрокортизона или преднизолона.
3. Гемостатические — предотвращают кровотечения, когда есть трещины в заднем проходе.
4. Венотонизирующие – помогают повысить эластичность сосудов.
5. Антикоагулянты — такой вид свечей может затормозить рост тромбов, которые образовались, и могут предотвратить застой крови.

Самыми эффективными свечами для лечения геморроя признаны свечи Релиф. Они способны излечить как внутренний, так и внешний геморрой. Главными компонентами, которые входят в состав, являются фенилэфрин и масло печени акулы. Эти вещества оказывают ссужающее воздействие на кровеносные сосуды, снимают отеки, избавляют от трещин и противодействуют воспалениям.

Если говорить о Релиф Адванс, то эти свечи имеют в своем составе анестетик, который снижает болевые ощущения. Но такие свечки назначают только при хронической форме заболевания.

Существуют и другие свечи известных фирм, но назначать их будет ваш доктор, исходя из вашего состояния. Например, свечки на растительной основе считаются отличным вариантом для лечения болезни на начальных стадиях и в качестве профилактических целей.

Еще одним вариантом эффективного лечения являются свечи Вибуркол. Эти свечи можно использовать как детям, так и женщинам и мужчинам. Они имеют широкий спектр действия. Свечи не несут отрицательного действия на другие органы, так как они на растительной основе. Свечи устраняют не только воспалительный процесс и отечность, но и могут помочь при воспалениях половой системы, например, как у мужчин — простатит. Вибуркол поднимает сопротивляемость к вирусам и помогает восстановить все функции органов.

Еще одним эффективнейшим лекарственным препаратом считаются Фиторовые свечи. Такой вид свечей помогает вылечить геморрой за десять-двадцать дней. Все зависит от вашего случая и симптомов. Эти свечки прекрасно справляются с запорами и лечат трещины в заднем проходе.

Гамалекс — свечи, которые способствуют укреплению сосудистых стенок. Основные компоненты этого препарата — эфирные масла гамелиса и флобафена. Эти вещества прекрасно справляются с тонусом вен в нижнем отделе прямой кишки.

Еще одним из самых лучших препаратов признаны свечи Проктозан. Они являются универсальными и обладают противовоспалительными, дезинфицирующими и вяжущими свойствами. Использовать эти свечи можно в любом возрасте и побочных эффектов практически не имеется, кроме индивидуальной непереносимости.

Могут ли помочь свечи при внешнем геморрое?

Несмотря на то, что свечки вводят внутрь, они прекрасно могут справиться и с внешним и с внутренним геморроем. Они улучшают кровообращение, уменьшают боли и заживляют трещины.

Свечки считают самым эффективным средством по борьбе с геморроем и риск от побочных эффектов минимален. Свечи не влияют на внутренние органы и пищеварительную систему, как это делают таблетки.

Что делать, если у вас острая форма геморроя

Острая форма возникает при хроническом геморрое с определенной периодичностью. В таком случае назначают свечи Гепатромбин Г. В состав свечей входят такие вещества, как гепарин и аллантоин. Эти вещества улучшают кровоток и рассасывают увеличенные узлы. Они прекрасно снимают болевые ощущения и зуд, уменьшают отечность и снижают воспалительный процесс.

Свечки Ультрапрокт обладают антикоагулянтным действием, способствует уменьшению раздражения и зуда и снимает отечность. В состав входят касторовое масло и флуокортолон, которые уменьшают вены и понижает уплотнившиеся сосуды. Благодаря этим свечам снижается риск возникновения кровоточивости и пораженные участки могут проходить регенерацию.

При заболевании также назначают и комбинированные препараты, которые обладают антибактериальным и анестезирующим свойством. Например, свечи Нигепан, которые содержат в своем составе гепарин и бензокаи