Может ли молочница повышать сахар

Может ли молочница повышать сахар thumbnail

Сахарный диабет является хроническим заболеванием обмена веществ, которое предрасполагает к развитию воспалительных процессов влагалища, особенно кандидозов. Чаще всего грибковые поражения влагалища развиваются при отсутствии гликемического контроля.

Взаимосвязь кандидоза и сахарного диабета

Считается, что у всех здоровых женщин, как минимум один раз в жизни развивается грибковый вагинит. Среди всех женщин, популяция больных диабетом представляет собой особенно уязвимую группу.

Влагалище физиологически содержит естественную бактериальную флору. В ее состав входят бактерии семейств, Lactobacillus, Corynebacterium, которые производят молочную кислоту и в меньшем количестве уксусную кислоту. Это обеспечивает необходимую защиту от заражения другими видами бактерий, которые не принадлежат к физиологической флоре.

Грибковые заболевания влагалища возникают во всех возрастных группах, но чаще всего у женщин детородного возраста. Считается, что это самая распространенная инфекция среди беременных женщин.

Главными патогенами являются дрожжеподобные грибки – Candida albicans, а также Candida glabrata.

Зуд и неприятные ощущения во влагалище беспокоят женщин, страдающих сахарным диабетом как первого, так и второго типа.

Зуд влагалища Зуд влагалища

СД 1 типа, как правило, начинается в молодом возрасте. Причиной является дефицит инсулина. Диабет второго типа чаще всего развивается в среднем возрасте, когда происходит снижение чувствительности к действию инсулина.

С одной стороны, больные сахарным диабетом второго типа подвержены развитию всех кандидозов, в том числе влагалища. С другой стороны, частые рецидивирующие грибковые инфекции влагалища у женщин могут свидетельствовать о нарушении углеводного обмена и являются поводом для диагностики сахарного диабета.

Сахарный диабет и развитие кандидозов влагалища

У пациентов с неконтролируемым, недиагностируемым сахарным диабетом, а также при отсутствии лечения, наблюдается повышенная концентрация глюкозы в крови. Это приводит к повышению ее уровня в различных органах. В таких условиях клетки эпителия влагалища изменяются и наружные половые органы становятся более уязвимыми к адгезии и росту других микроорганизмов, чаще всего дрожжеподобных.

Происходит срыв защитного механизма местного иммунитета в женских половых органах, вытесняется естественная флора, и в результате создаются подходящие условия для колонизации патогенных бактерий. Изначально кандидоз влагалища может протекать бессимптомно, но с течением времени может вызвать хронические заболевания и генерализованную инфекцию.

Что способствует развитию грибковой инфекции?

Факторы, предрасполагающие к колонизации половых путей грибов рода Candida:

  • беременность;
  • интенсивная антибиотикотерапия;
  • пероральная контрацепция с высоким содержанием определенных гормонов;
  • заместительная гормональная терапия;
  • ожирение;
  • применение иммуносупрессивных препаратов, в том числе глюкокортикоидов;
  • перенесенные микозы влагалища;
  • активная половая жизнь;
  • частая смена партнеров;
  • инфекции Chlamydia trachomatis;
  • некоторые методы механической контрацепции – (вагинальный колпачок, вмс);
  • типы сексуального поведения – орально-генитальный секс облегчает передачу дрожжеподобных грибов, которые очень часто находятся в полости рта.

Диагностика молочницы влагалища

Наиболее часто отмечаются следующие жалобы пациенток, страдающих молочницей: зуд, жжение и чувство дискомфорта в области вульвы. При гинекологическом исследовании отмечается белые или сероватые выделения из влагалища, которые легко отделяются от слизистой оболочки и вульвы.

Диагноз подтверждается микроскопическим исследованием. Вначале берут мазок из влагалища, затем производят посев на специальную микробиологическую среду. Характерно наличие гифов мицелия, которые обнаруживают при проведении исследования. Грибковое поражение влагалища следует дифференцировать с трихомониазом, а также бактериальным вагинозом.

Диагностика молочницы Диагностика молочницы

Эти заболевания имеют схожие симптомы, но различаются характером и составом влагалищных выделений. При заражении влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis) наблюдаются зелено-желтые, пенистые выделения с рыбным запахом, в микроскопическом исследовании видны движущиеся трихомонады, рН выделений>4,5. При бактериальном вагинозе выделения белого цвета, однородные, рН >4,5, тест с КОН(+).

Лечение молочницы влагалища у больных сахарным диабетом

Основу лечения составляют местные препараты. Чаще всего применяются: клотримазол (суппозитории вагинальные, крем для смазывания вульвы) применяются 6 дней, сертаконазол (Залаин, свечи однократно), натамицин (Пимафуцин, суппозитории вагинальные) 3-6 дней, нистатин (суппозитории вагинальные), длительность лечения: 10-14 дней. Для беременных женщин рекомендуются также миконазол, эконазол.

Лечение молочницы Лечение молочницы

В случаях, резистентных к лечению, а также частых рецидивах заболевания, применяется флуконазол и итраконазол перорально совместно с местными противогрибковыми препаратами. Особое внимание следует обратить на поддержание правильной интимной гигиены половых органов. Забота о чистоте и сухости интимных зон является важным фактором, способствующим лечению. Используйте мягкие моющие средства, которые содержат бактерии молочной кислоты. Применение народных средств не гарантирует лечение грибковых инфекций.

Лечение кандидоза необходимо обоим партнерам, даже при отсутствии признаков заболевания у одного из них. Сахарный диабет представляет собой заболевание, которое предрасполагает к развитию многих патологий. К таким пациентам необходимо очень внимательно подойти при лечении различных воспалительных заболеваний, в том числе молочницы.

Читайте также:  Регулярная молочница как лечить

При лечении кандидоза у больного сахарным диабетом, необходимо учитывать взаимодействие, побочные эффекты применяемых препаратов, а также предпочтения пациента. Только таким образом можно предотвратить осложнения в виде распространения грибковой инфекции на соседние, а также отдаленные органы.

Профилактика кандидозов и контроль гликемии

Компенсация сахарного диабета и предупреждение развития осложнений, в том числе развития кандидозов, заключается в правильном контроле уровня глюкозы в крови.

Признаки контролируемого сахарного диабета:

  • концентрация гликированного гемоглобина HbA1c составляет =< 6,5%, у пациентов с высоким риском гипогликемии <7,5%.;
  • гликемия натощак 70-110 мг/дл (3,9-6,1 ммоль/л);
  • гликемия через 120 минут после еды <140мг/дл (<7,8 ммоль/л).

Рекомендуется самоконтроль концентрации глюкозы в крови не менее 4-6 раз в сутки. Для терапии и профилактики микозов влагалища у пациенток с сахарным диабетом требуются усилия как со стороны гинеколога, так и со стороны самой женщины. Только взаимодействие врача с пациентом гарантирует эффективную профилактику заболевания.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Грибковые инфекции обычно легко поддаются лечению. Но это очень неудобная, раздражающая проблема. Самое худшее то, что если уровень сахара в крови остается высоким, то проблема будет неизбежно повторяться.

Что такое грибковая инфекция?

Молочница – грибковая инфекция развиваются во влагалище. Правильное название патологии – вульвовагинальный кандидоз. Это инфекционное заболевание наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida.

Микроорганизмы – важная часть здоровой слизистой оболочки влагалища. Но если бактерий становится слишком много – возникает большая проблема. Когда здоровое количество дрожжеподобных грибов рода Candida во влагалище выходит из-под контроля, это приводит к крайне неприятным симптомам.

Симптомы грибковой инфекции

Самые ранние признаки инфекции легко пропустить или проигнорировать. В течение нескольких дней эти симптомы быстро нарастают по мере роста количества бактерий. Некоторые из этих симптомов могут стать невыносимыми, если их не лечить.

  • Зуд во влагалище и вокруг него
  • Жжение во влагалище и вокруг него
  • Белые творожистые выделения
  • Воспаление
  • Покраснение
  • Неприятный запах
  • Ощущение жжения при мочеиспускании
  • Жгучая боль во время полового акта

Если у вас появился хотя бы один из следующих симптомов, немедленно обратиться к врачу:

  • Желтые выделения
  • Сильный неприятный запах
  • повышенная температура, лихорадка
  • рвота
  • Кровавые выделения
  • повышенное мочеиспускания
  • Боль в животе или спине
Причины дрожжевой инфекции

C молочницей сталкивается каждая 3 женщина. Женщины с диабетом чаще всего сталкиваются с вульвовагинальным кандидозом из-за кратковременного или долгосрочного высокого уровня сахара в крови.

Причиной возникновения инфекции может быть:

  • Высокий уровень сахара в крови
  • Изменения уровня гормонов (во время менструального цикла)
  • Контранцепция
  • Антибиотики
  • Инъекции кортизона
  • Ослабленная иммунная система
  • Химиотерапия
  • Лечение ВИЧ / СПИД
  • Анаболические стероиды
  • Спринцевание
  • Слишком много влаги во влагалищной области от плотного нижнего белья, влажных прокладок, влажных менструальных прокладок, пота, мокрого купальника и т. д.
  • Реакция на микробиоту полового партнера, реакция на средства интимной гигиены партнеров
  • Половой акт с человеком, у которого грибковая инфекция

У мужчин может развиться грибковая инфекция но это происходит редко.

Диагностика грибковой инфекции

Хотя симптомы инфекции, как правило, очевидны и их трудно спутать с другим заболеванием, рекомендуется обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.

Для диагностики врач возьмет образец мазка из выделений, чтобы подтвердить, что это грибковая инфекция. Тест также позволит понять является инфекция грибковой или бактериальной.

Почему диабет увеличивает риск возникновения грибковой инфекции?

Грибковые дрожжи любят сахар. Они используют сахар, как питательную среду и это способствует их росту и размножению.

Когда ваш уровень сахара в крови в течение длительного периода времени высок, или в течение нескольких дней он резко повышается, это может легко спровоцировать неконтролируемый рост дрожжей.

13,8 ммоль/л – это общий порог, когда тело страдает даже от обыденных задач, таких как, например, физические упражнения. Постоянное нахождение в диапазоне выше этого уровня является идеальной средой для роста бактерий.

Читайте также:  Какая молочница есть и как лечить

Если сахара выше 16,6 ммоль/л, развитие бактерий практически неизбежно, если уровень сахара в крови не улучшается быстро.

Считается, что большинство женщин (даже тех, у кого нет диабета) будут испытывать как минимум одну грибковую инфекцию в течение жизни. К сожалению, женщины с диабетом, вероятно, будут сталкиваться с проблемой гораздо чаще.

В дополнение к высокому риску, лечение молочницы при диабете будет малоэффективным до тех пор, пока уровень глюкозы в крови не нормализуется.

Особая группа пациентов – женщины, с нарушением пищевого поведения – диабулимией. Они обычно живут с постоянно завышеными сахарами, и, вероятно, столкнутся с хроническими грибковыми инфекциями, пока не решат проблему расстройства пищевого поведения.

Варианты лечения молочницы

Существует несколько вариантов лечения грибкой инфекции в зависимости от ее тяжести и того, как организм реагирует на разные типы противогрибковых средств.

Имейте в виду, что инфекция будет возвращаться если уровень сахара в крови продолжит сохраняться выше 13,8 ммоль/л. Никакой противогрибковый препарат не излечит инфекцию полностью, если не снизить уровень гликемии.

Противогрибковые препараты

Эти лекарства обычно выпускают в форме таблеток, крема, свечей. Лекарство может быть общего применения (например таблетированная форма) или местного (свечи, мази).

Подобрать нужный тип лекарства должен ваш гинеколог.

Профилактика возникновения инфекции

В дополнение к поддержанию уровня сахара в крови в основном здоровом диапазоне, чтобы снизить риск развития дрожжевой инфекции рекомендуется:

  • Избегайте ароматизированных тампонов, вагинальных дезодорантов или других продуктов, предназначенных для влагалища, которые содержат духи или искусственные запахи.
  • Избегайте использования парфюмированных и ароматизированных средств для ванн, включая мыло, стиральный порошок, соль для ванн или цветную/ароматизированную туалетную бумагу.
  • Не используйте спринцевание. Практика спринцевания фактически вымывает здоровую органическую жидкость во влагалище, нарушая ее естественный баланс. Ваше влагалище – это самоочищающийся орган. Избегайте вмешательства в его естественный процесс. Исключение – предписания врача при лечении определенных состояний.
  • Избегайте длительного сидения во влажном нижнем белье или купальниках.
  • Регулярно меняйте тампоны, прокладки, менструальные чашки.
  • НИКОГДА НЕ используйте ежедневные прокладки
  • Избегайте переноса бактерий из заднего прохода во влагалище.
  • Подумайте о том, что используемый вами лубрикант или спермицид может быть источником инфекции – и подумайте о замене средства, если у вас инфекция у вас возвращается снова и снова.
  • Регулярно посещайте гинеколога для осмотра.
  • Старайтесь поддерживать уровень сахара в крови в пределах целевого диапазона и уровень гликированного гемоглобина на уровне или ниже 8,0 %, а в идеале – ниже 7,0 %.

Будьте внимательны к своему здоровью. Здоровые привычки и контроль сахаров позволит снизить эпизоды развития молочницы.

Подобные риски могут быть просто еще одной мотивацией для того, чтобы как можно лучше контролировать уровень сахара в крови!

Источник

Бытует мнение, что молочница (она же кандидоз) – это результат неправильного питания. Например, большой любви к сладкому и некоторым другим продуктам. А значит, и лечить ее надо при помощи диеты: исключения сладостей, молочных продуктов и др. Как на самом деле питание влияет на риски развития кандидоза, разбирался MedMe.

Кандиды и болезни

Кандидоз (молочница) – это воспалительный процесс, причиной которого являются дрожжеподобные грибки из рода Candida. В норме они обитают в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), но обнаруживаются и на слизистых гениталий, во рту, а также в органах дыхания. Кандиды – часть кожного «микробного пейзажа».

Почему неграмотно называть кандид «дрожжами»? В отличие от настоящих дрожжей, они не формируют спор и плодовых сумок, поэтому их относят именно к дрожжеподобным грибам.

Размножаются кандиды почкованием. На сегодняшний день открыто 134 вида кандид, но в подавляющем большинстве случаев (в 90%) возбудителем кандидоза становится Candida albicans.

Когда гриб проникает внутрь клетки эпителия, он начинает паразитировать в ней, пользуясь ее питательными веществами для развития и размножения. При одних заболеваниях (кандидоз слизистой полости рта) поражаются только поверхностные эпителиальные клетки, при других (кандидозный кольпит) – и промежуточные, и базальные клетки эпителия.

Находясь внутри клетки, кандидам удается ловко ускользать от действия лекарств. При длительном течении болезни на капсуле гриба из мукополисахаридов оседают белки клетки-хозяина, образуя покрытие в 3-4 раза толще клеточной стенки кандид. Таким образом, возбудитель кандидоза становится невидимым для иммунных клеток-фагоцитов.

Читайте также:  Можно ли забеременеть при овуляции при молочнице

Именно кандиды являются причинами целого ряда заболеваний:

  • кандидоза ЖКТ,
  • баланопостита и уретрита,
  • онихомикоза,
  • интертриго,
  • разнообразных вариаций орофарингеального кандидоза (в полости рта) – гингивита, глоссита, хейлита, стоматита и даже фарингита,
  • вульвовагинита.

У трех из четырех взрослых женщин хотя бы раз в жизни развивается кандидоз гениталий. У каждой 5-6-й молодой женщины и дамы в пременопаузальном периоде можно выявить кандидоз, который протекает без каких-либо клинических проявлений. Периодически у них развиваются обострения болезни. О рецидивирующем кандидозном вульвовагините говорят, если обострение кандидоза было зафиксировано не менее 4 раз за год.

Лекарства и диета против кандидоза

Для лечения кандидоза назначают противогрибковые препараты (местные антимикотики в виде свечей и мазей и системные – в таблетках), средства из группы иммуномодуляторов, а также общеукрепляющие препараты. Существует распространенное мнение о том, что одной из причин кандидоза является неправильное питание, а значит, чтобы излечиться, надо сесть на специальную диету.

Считается, что при кандидозе надо избегать сладкое, алкоголь и некоторые виды молочных продуктов. Под запрет также попадают продукты, содержащие глютен. Вместо них надо увеличить в рационе долю белковой пищи, полезных жиров, овощей, но не содержащих много крахмала, а также пищи с пробиотиками. Предполагается, что такое меню уменьшит масштабы воспаления и позволит вернуть микрофлору кишечника в норму.

На чем основаны данные рекомендации?

Глюкоза и молочница

Известно, что дрожжи и дрожжеподобные грибы, такие как Candida, отлично растут при добавлении глюкозы. А значит, надо меньше есть глюкозы (сладкого) – и дрожжеподобным кандидам тоже нечего будет есть, они не смогут неконтролируемо размножаться.

В реальности это утверждение более-менее актуально для больных диабетом, но не потому, что уровень глюкозы в их крови может быть повышен – исследования показывают, что на вероятность развития кандидоза содержание глюкозы именно в крови не имеет особого влияния.

Но глюкоза у диабетиков попадают также в слюну из-за разрушения мембраны клеток слюнных желез. В результате во рту концентрация глюкозы возрастает (и остается высокой на протяжении пары часов после еды) – и, действительно, люди с диабетом чаще страдают от орального кандидоза.

Что касается людей без диабета, то доказать значимое влияние любви к сладкому на вероятность развития кандидоза не удалось.

Глютен, целиакия и кандидоз

Отдельно разберем безглютеновую диету. Ее предлагается придерживаться, потому что у некоторых людей глютен приводит к повреждению слизистой кишечника. Кандидоз тоже вызывает повреждение слизистой. Исходя из этого сходства и предлагается запретить глютен.

Однако уже давно доказано, что удалять глютен из рациона людей, которые не больны целиакией и не страдают аллергией на глютен, как минимум, бесполезно. С кандидозом же глютен не связан никак, и механизмы повреждения слизистой при целиакии и молочнице – абсолютно разные.

Молочные продукты и грибы Candida

Молочные продукты тоже попали в список продуктов, которых следует избегать при кандидозе. Причина – молочный сахар, лактоза. По мнению приверженцев специальных диет при молочнице, грибки любят сахар, а значит они должны любить и лактозу.

Однако исследования показывают, что даже в идеальных лабораторных условиях грибы из рода Candida активно используют глюкозу, фруктозу и мальтозу, а вот лактозу, ксилозу и сахарозу – не любят и в пищу не употребляют. Так что к молочному сахару кандиды равнодушны.

Выводы

Нет каких-то конкретных продуктов, исключение которых снижало бы риски развития кандидоза или давало бы лечебный эффект. Молочные продукты, сладости и глютенсодержащие продукты у среднестатистического человека, не диабетика, никак не влияют на активность грибов из рода Candida.

С другой стороны, нельзя не отметить, что здоровое питание – это всегда хорошо и полезно для организма. Сбалансированный рацион с заданным соотношением белков, жиров и углеводов, с достаточной дозой фруктов и овощей, а также полезных жиров – это залог хорошо работающей иммунной системы и здоровой, сбалансированной микрофлоры ЖКТ. А именно эти два фактора играют ключевую роль в профилактике и терапии кандидоза.

Пройдите тест

Соблюдаете ли вы правила здорового питания?

Знаете ли вы принципы здорового питания? Пройдите тест и узнайте всю правду о вашей диете!

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник