Молочница в заднем проходе у женщин симптомы
Про молочницу у женщин слышали, наверное, все. А вот про анальный кандидоз говорится меньше. Между тем, заболевания вызываются одним возбудителем. Последнее способно появляться как у дам, так и у мужчин, и у детей с равной вероятностью. Без лечения болезнь приводит к серьезным проблемам со здоровьем.
Причины появления молочницы в заднем проходе
Виновники болезни – дрожжевые грибы рода Candidа, которые в небольших количествах живут в нормальной человеческой микрофлоре. Но стоит только местному или общему иммунитету ослабнуть, как грибы начинают расширять свои колонии, и тогда появляются проблемы.
Факторы риска:
- Переизбыток в рационе сладостей (дрожжевые колонии очень любят глюкозу) и продуктов, богатых плесневыми спорами (например, сыр). Болезнь развивается на фоне дисбактериоза и раздражений слизистой, так что вред могут принести и острые блюда.
- Заболевание сахарным диабетом, наличие иммунодефицита.
- Аллергия на гигиенические средства (гель для душа, мыло, туалетная бумага с ароматизаторами).
- Несоблюдение мер гигиены – как пренебрежение мытьем, так и избыточная тяга к чистоте: слишком тщательное мытье с мыльными средствами приводит к уничтожению естественной защиты тканей.
- Избыточное потовыделение (актуально вдвойне для людей «в теле»).
- Ношение трусов из синтетических материалов. Кожа не «дышит», появляется раздражение. К тому же, предпочтение стрингов или белья не своего размера способствует натиранию. А где нарушение покрова, там грибку размножаться проще.
- Наличие проктологических заболеваний: выпадения прямой кишки, полипов, анальных трещин. геморроя, запоров или поносов.
- Дисбактериоз кишечника.
- Лечение гормональными препаратами (в том числе прием оральных контрацептивов), антибиотиками. Вызывает дисбаланс флоры, на фоне которого Кандида начинает отвоевывать неположенные территории.
Симптомы недуга
Проявления кандидоза заднего прохода очень похожи на многие другие заболевания. Поэтому при подозрениях не следует откладывать поход к доктору и пытаться лечиться по своему усмотрению. Только специальные лабораторные анализы смогут дать точный ответ о причине дискомфортных ощущений. Итак, на кандидоз ануса (поражение кишечного просвета) могут указывать такие симптомы:
Преследует желание почесать в районе заднего прохода, ощущение усиливается после дефекации,
- ткани возле ануса воспалены, появились отеки, жжение,
- часто дело усугубляется тем, что названая зона становится размягченной, рыхлой, покровы пропитываются жидкостью,
- наличие дискомфортных ощущений может спровоцировать расчесы, трещинки, а со временем – появлению молочно-белой пленки (отсюда и название недуга).
Иногда болезнь поражает также кишечник или распространиться на мочеполовую систему, находящуюся в непосредственной близости от очага воспаления. Встречаются и смешанные формы заражения.
Кандидоз анального отверстия и кишечника
В случае расселения грибка по слизистой оболочке (клеточному составу) кишечника, человек начинает испытывать ощущения, способные надолго вывести из строя и лишить работоспособности:
- прямая кишка начинает ныть, в животе ощущается тянущая боль, вздутие,
- появляются ложные позывы к дефекации, они бывают резкими и внезапными,
- мучают колики, при этом характер стула становится нестабильным (понос, запоры), в нем появляются примесь слизи, творожистых сгустков или крови,
- тошнота, рвота, исчезновение аппетита.
При этом симптомы молочницы анальности (особенно зуд) похожи на начальные признаки геморроя, наличия кишечных паразитов, дисбактериоза и других недугов. К тому же, молочница может развиваться на фоне более серьезных заболеваний (например, венерических – микоплазмоза, хламидиоза и других).
Одновременно расчесы и занос инфекции могут стать причиной появления экземы или язвы, а также парапроктита, от которого без операции не избавиться. Так что шутить с молочницей ануса и пренебрегать лечением не стоит.
Разновидности заболевания
Кандидозный дисбактериоз или неинвазивный (локальный) кандидоз. Наиболее легкий вариант развития недуга.
- Фекальный кандидоз. Появляется на фоне заболеваний 12-перстной кишки (например, язвы).
- При наличии иммунодефицита (на фоне беременности, у грудных детей, у ВИЧ-инфицированных, онкобольных и при других поражениях иммунной системы) развивается инвазивный (диффузный) вариант болезни. Лечится он очень тяжело, склонен распространяться на другие органы.
- Когда грибком поражается кожа вокруг анального отверстия, говорят о болезни перианальной области. Иногда она может усугубляться параллельным наличием герпеса. Тогда сначала придется вылечить его. Возникает недуг такого рода из-за травмы заднего прохода при половом контакте.
- Аноректальный кандидоз – разновидность дерматита.
Кандидоз у детей
Недуг может настигнуть не только взрослых, но и малышей. Особенно опасно поражение в возрасте грудного вскармливания.
Поскольку маленькие дети, особенно груднички, не могут рассказать о своих проблемах, то родителям особенно важно знать симптомы, чтобы вовремя обратиться к квалифицированному специалисту и начать правильное лечение. Иначе последствия могут быть тяжелыми.
Дрожжевой грибок при своем бурном развитии в анальной области вызывает такие же симптомы у детей, как и у взрослых. Просто рассказать о проблеме дети могут не всегда. Взрослым нужно внимательно отнестись к проявлениям беспокойства ребенка, беспричинному плачу, бессоннице, снижению аппетита. Эти признаки могут говорить о дискомфорте, зуде и жжении в прямой кишке и в области ануса, о сильной боли во время акта дефекации. Также должны насторожить наличие поносов и запоров. Сам стул при кандидозе перианальной области и прямой кишки имеет дрожжевой, кислый запах. Необходимо регулярно осматривать анальную область ребенка и зону половых органов на предмет появления фиолетовых пузырьков вокруг ануса, покраснений, выделений белого цвета, сухости кожи, налета.
Причиной бурного роста дрожжей может быть снижение иммунитета вследствие перенесенного заболевания, применения антибиотиков, неправильного питания малышей на первом году жизни. Отсутствие грудного вскармливания – один из факторов слабой иммунной системы.
Причиной может служить и чрезмерная гигиена, использование неподходящих средств для купания. Удаление полезной микрофлоры расчищает поле деятельности для дрожжей.
Источником заражения может стать и мама ребенка, у которой заболевание было на момент беременности или родов.
Один из эффективных методов лечения – капли от молочницы заднего прохода у ребенка. Ими проще пользоваться, чем, например, свечами.
Если вовремя не забить тревогу, то дрожжи могут распространиться по всему организму, перейти на половые органы и подняться по кишечнику. У детей иммунитет еще формируется и недуг способен привести к таким тяжелым последствиям, как сепсис, который может привести к летальному исходу у недоношенных и слабеньких младенцев.
Риски при запущенном заболевании
Если начинать лечиться, то молочница в заднем проходе у мужчин может перейти на половую сферу. Возникает такие поражения половой системы, как баланит (поражение головки полового члена) и баланопостит (когда болезнь переходит на крайнюю плоть). Это может привести к фимозу и потребовать хирургического вмешательства (обрезания). В тяжелых случаях возникают области некроза и гангрена.
Молочница в заднем проходе у женщин также легко переносится во влагалище. Если это происходит во время беременности, есть риск заражения плода. Ребенок может родиться с поражениями легких, горла, которые особо уязвимы перед грибком.
Своевременное обращение в медучреждение позволит избежать тяжелых последствий.
Диагностика
Для всестороннего исследования может понадобиться помощь нескольких специалистов: проктолога, дерматолога и инфекциониста (при необходимости – иммунолог). Для диагностирования недуга применяются такие методы:
- сбор анамнеза и установление факторов риска, таких как сопутствующие и перенесенные заболевания,
- визуальный осмотр и пальпирование наружной зоны вокруг анального отверстия,
- взятие мазка-отпечатка с поверхности ануса и из прямой кишки для последующего лабораторного анализа (микроскопического исследования и посева с целью выявления псевдомицелия дрожжей этого вида),
- ректороманоскопия – осмотр внутренней поверхности прямой кишки специальным прибором, для более тщательной диагностики доктор может сделать фото пораженного участка,
- исследование кала на наличия яиц и цист гельминтов,
- проведение бактериологического и бактериоскопического анализа кала,
- тестирование грибковых возбудителей на устойчивость к противогрибковым и антисептическим препаратам,
- проведение сфинктерометрии для выявления нарушения функции анального сфинктера, то есть запирающих мышц,
- дифференциальная диагностика для отделения признаков грибкового поражения от других заболеваний, которые могут протекать параллельно с ним (новообразования, герпес и другие).
Для исключения ошибочного диагноза из-за поражений, обусловленных сахарным диабетом, необходимо провести анализ на уровень глюкозы в крови. В случае обнаружения нарушений с этой стороны требуется привлекать эндокринолога. Иногда благодаря подозрению на молочницу анальной области выявляется сахарный диабет.
Мужчинам может потребоваться консультация уролога для выявления заболеваний простаты (простатита, аденомы), уретры (уретрита), а также кандидоза половых органов.
Женщину лечащий врач направляет на консультацию и осмотр к гинекологу.
Кроме того, некоторым пациентам необходима консультация аллерголога для выявления возможных аллергических раздражений и правильного подбора терапии.
Лечение недуга
Метод избавление от заболевания зависит от его тяжести и подбирается врачом индивидуально. Иногда включает в себя целый комплекс мероприятий.
Для укрепления иммунитета: увеличение физической активности. Рекомендуется совершать ежедневные двухчасовые прогулки.
Для нормализации пищеварения и снижения факторов раздражения слизистой: специальное питание. Придется повременить с употреблением остро-соленых, жирных блюд, пряностей. Вместо этого нужно будет налечь на высокобелковые продукты (ливер, морепродукты, мясные деликатесы) и источники клетчатки: крупы (овес, гречиха), фрукты, свежие и приготовленные овощи. Кисломолочные продукты (кефиры, йогурты) на период лечения – самые лучшие друзья. С ними в организм поступят бифидо- и лакто-бактерии, которые помогут кишечнику нормализовать микрофлору. А вот сладкой булочкой или пирожным их заедать не стоит: сахар вообще на время стоит ограничить.
От стрингов, синтетических кружевных трусиков и шорт тоже придется отказаться. Хлопчатобумажное белье – то, что надо.
После походов туалет пользуйтесь мягкими сортами туалетной бумаги, подмывайтесь прохладной проточной водой. На чистое анальное отверстие можно нанести детский крем.
Среди популярных народных средств лечения (или как дополнение к медикаментозному) – травяные ванны (ромашка, кора дуба и другие), фитопрепаратами. Они помогают снять зуд в заднем проходе при молочнице.
Локальные медикаменты (например, «Хлоргексидин»). Женщинам для профилактики могут понадобиться орошения влагалища «Нистатином».
Если болезнь хроническая или обширного распространения, назначают и противогрибковые таблетированные средства.
Еще один вариант лечения – применение антимикотических препаратов (противогрибковых средств) в виде свечей, гелей, аэрозолей. Хорошо зарекомендовали себя и капли от анального кандидоза, ведь они действуют местно, используются легко, и не травят весь организм.
Источник
Кандидоз — грибковое заболевание, дающее очень неприятные симптомы — нестерпимый зуд, выделения и жжение в половых органах. Если болезнь неправильно лечить и не предпринимать мер профилактики, будет беспокоить женщину всю жизнь, проявляясь в самые неподходящие моменты.
Особенности возбудителя кандидоза: что такое условно-патогенный
Молочница вызывается активностью грибковых микроорганизмов рода Candida. Этот грибок в норме присутствует практически у каждого человека. Его можно обнаружить и на коже, и на слизистых оболочках во рту, в дыхательных и мочеполовых путях, в кишечнике. Грибок может жить в организме мужчин и женщин. Его находят даже у грудных детей.
Когда человек здоров, у него крепкий иммунитет, микроорганизмы не представляют никакого вреда. При ослабленном иммунитете, нарушениях микрофлоры или развитии инфекционных заболеваний, возбудитель кандидоза активизируется, быстро размножается, образуя колонии, и отравляет организм заболевшего человека продуктами жизнедеятельности.
Такие микроорганизмы, способные существовать в организме человека, не вредя ему до создания определенных условий, называют условно-патогенными. Сюда относятся и грибы рода Candida.
Когда и почему активизируется молочница
Факторы, которые способствуют активизации условно-патогенных грибов:
- Экзогенные факторы (окружающая среда), которые предполагают проникновение кандиды в организм. Это температуры, способствующие мацерации (распариванию) кожи и потоотделению и воздействие на кожные покровы химических веществ (щелочей, кислот, спиртов).
- Эндогенные факторы, снижающие сопротивляемость организма. Сюда относят нарушения обменных процессов, хронические инфекции, заболевания кровеносной системы, беременность и т.д. На первом году жизни детей подверженность грибам Candida зависит от активности некоторых ферментов сыворотки крови (фунгистазы) и лизоцима слюны.
Наиболее склонны к заболеванию кандидозом:
- беременные женщины;
- люди, болеющие сахарным диабетом или другими эндокринными заболеваниями;
- пациенты, употребляющие сильнодействующие и гормональные лекарства (кортикостероиды, оральные контрацептивы, антибиотики);
- люди с ослабленным иммунитетом и пониженной концентрацией в крови лейкоцитов (больные онкологическими заболеваниями, лейкемией или лейкозом, СПИДом).
Как происходит заражение грибами рода Candida
Ввиду того, что распространены возбудители кандидоза довольно широко, они обнаруживаются в почве, воздухе, на продуктах питания — заражение ими практически неизбежно. Нередко новорожденные дети заражаются от матери, проходя по родовым путям или через руки медицинского персонала. У взрослых людей заражение часто происходит половым путем.
Симптомы кандидоза
Признаки заболевания молочницей разделяют на три группы:
- Поверхностный кандидоз (молочница слизистых и гладкой кожи);
- Висцеральный или системный кандидоз – заболевание, характеризующееся поражением внутренних органов и их систем;
- Кандидамикиды – отдельная группа, представляющая вторичные аллергические проявления.
Поверхностный кандидоз также разделяют на несколько «подвидов»:
- Кандидозный стоматит. Результат жизнедеятельности грибка — белесоватый налет на слизистой поверхности полости рта. Налет напоминает свернувшийся белок, легко снимается. При отсутствии лечения и низком иммунитете во рту образуются плотные пленки, после удаления которых образуются язвы и эрозии.
- Глоссит кандидозный. Характеризуется гиперемией и сухостью, наличием беловатой пленки на языке, в острой фазе заболевания. Хроническая форма заболевания приводит к атрофии сосочков языка, образованию налета серого цвета.
- Кандидоз в уголках рта. Проявляется в виде трещин и эрозий.
- Хейлит кандидозный – отечность, сухие корочки и трещины на губах.
- Кандидоз на больших складках – локализуется в паховых, подмышечных, межъягодичных зонах, под молочными железами, часто обнаруживается у полных женщин.
- Кандидоз на малых складках. Поражаются области между пальцами и складками кистей и стоп. Выражается появлением пустул и пузырьков, гиперемией кожи. Выражен зуд.
- Кандидоз генитальный — знакомая многим женщинам молочница. Этот вид заболевания проявляется в виде гиперемии слизистых оболочек половых органов, появляется налет белого цвета, выделения творожистой консистенции. Дополнительный признак – сильное жжение и зуд.
- Кандидозные онихомикозы и паронихии. Поражение околоногтевого валика, ощущение боли, припухлости. После этого процесс локализуется на самой ногтевой пластине.
Кандида легко расходится по организму, поэтому лечение грибка, обнаруженного в половой зоне только свечами и вагинальными таблетками (как рекламируется по телевизору) — не правильное. Бороться с кандидой нужно комплексно и только после обследования у гинеколога.
Как выглядит Candida
Выделения при молочнице
Кандида на коже
Кандидоз желудка
Молочница на языке
Колонии кандиды
Диагностика кандидоза
Диагностируется заболевание уже при осмотре пациента (визуальный метод). Гинеколог сразу видит зоны воспаления и налет белого цвета на участках, пораженных грибами. При осмотре обязательно берутся мазки на инфекции.
Далее проводятся лабораторные анализы взятого материала, посевы на специальные среды и последующее выявление дрожжевых клеток и псевдомицелия. Также выявляются другие патогенные возбудители инфекции — молочница, развиваясь и уничтожая полезные лактобациллы, быстро освобождает место для размножения других условных и истинных патогенов.
Лечение кандидоза
Лечение кандидоза основывается на подавлении (ингибировании) активности грибковых микроорганизмов рода Candida, которые вызывают это заболевание, лечении сопутствующих инфекций и укреплении местного иммунитета.
Терапия предполагает комплексный подход, методы которого предопределяют использование местного лечения, применение антибиотиков и общеукрепляющих препаратов.
Так как кандидозом болеют и мужчины и женщины, лечиться нужно обоим партнерам. Но лечение кандидоза у мужчин и женщин имеет некоторые отличия.
Лечение вагинального кандидоза у женщин
Лечение вагинального кандидоза подразумевает местное и общее лечение.
- Местная терапия подразумевает использование влагалищных кремов и свечей, которые содержат противогрибковые вещества. Применяя эти препараты, нужно помнить, что эффективность их снижается при неправильном введении. Так, необходимо предварительно удалить со слизистых оболочек влагалища налет и выделения (возможно, при помощи специальных спринцеваний), тогда действие препарата будет гораздо более эффективным.
- Параллельно назначаются лекарства для приема внутрь. Сюда относят такие препараты, содержащие флуконазол, натамицин, кетоконазол и др.
Кроме того, необходимо придерживаться правил личной гигиены, используя специальные средства. Обычное мыло в этом случае может привести к пересушиванию слизистой оболочки.
Лечение кандидоза у мужчин
Кандидоз встречается у мужчин реже, так как для возбудителя важно отсутствие воздуха, т.е. грибок для размножения должен проникнуть глубоко в уретру. Если это произошло, то лечение нельзя откладывать, иначе острая форма быстро перейдет в хроническую.
Для лечения применяются препараты местного и общего действия. Очаг грибковой инфекции уничтожается благодаря приему препарата, содержащего флуконазол. Местное же лечение состоит в нанесении на слизистую оболочку полового члена мази, содержащей клотримазол. Для большей эффективности перед нанесением мазей, необходимо промывать головку пениса слабым раствором соды.
Если у мужчины есть постоянная половая партнерша, ей тоже нужно лечиться, потому что, как было отмечено выше, возбудитель кандидоза передается половым путем.
Лечение хронического кандидоза
Хроническим кандидозом страдает около 3% женского населения. Рецидив молочницы может быть вызван любым инфекционным заболеванием или хронической инфекцией.
Лечить хронический кандидоз достаточно трудно и процесс это длительный. Для начала необходимо определить источник заболевания, от которого необходимо избавиться. На этом этапе наблюдаются самые большие трудности в диагностике, так как причин для болезни может быть масса.
Лечение хронического кандидоза также комплексное. В качестве противогрибковых препаратов назначают леворин или нистатин. Если эти лекарства не помогают, применяется амфотерицин. Параллельно пациент принимает препараты, содержащие витамины группы В, витамины А, С и др.
После 5 дней терапии, ее дополняют кератопластическими средствами. Длительность лечения – не менее 14 дней, в отдельных случаях курс продлевают.
Лечение кандидоза кожи
При выявлении кандидоза кожных покровов проводится:
- Устранение грибковых микроорганизмов. Для этого применяются антисептические и антимикотические средства – спиртовые или водные растворы бриллиантовой зелени, метиленового синего. Кроме того – мазь борной кислоты, жидкость Кастеллани, раствор резорцина, риванола, нитрата серебра и любые вещества, обладающие широким спектром антифунгального действия.
- Устранение мочеполового или кишечного очага кандидоза. В этих целях назначаются лекарственные препараты для орального приема, или средства для местного лечения (мази, кремы, свечи и т.д.).
- Ликвидация предрасполагающих факторов к кандидозу – хронических заболеваний, негативных воздействий извне и т.д.
Лечение кандидоза во время беременности
Состояние беременности делает женский организм слабым, он легко подвергается инфекционным заболеваниям. Кандидоз – одно из них. В этот период женщинам противопоказаны препараты общего действия, которые всасываются в кровь, поэтому лечение кандидоза у беременной женщины заключается только в местном лечении и устранении очага грибковой инфекции.
Гинеколог назначает свечи, кремы и вагинальные таблетки, снимающие симптоматику заболевания. Также с этой целью используют противовоспалительные и антисептические средства: бура в глицерине (тетраборат натрия), зеленка. Так как в первом триместре противопоказаны практически все препараты, эти растворы используют для обработки влагалища перед сном.
Препараты для лечения кандидоза
Какими препаратами лечить кандидоз, вид лечения и длительность курса определяет только врач. Существует множество различных лекарств, которые снимают симптоматику молочницы и свободно продается в аптеке, но самолечением заниматься недопустимо. Неправильный подбор и прием препаратов приведет к усугублению ситуации, а само заболевание перейдет в хроническую форму.
Среди основных препаратов для борьбы с молочницей популярны:
- Полиеновая группа антибиотиков (нистатин, натамицин);
- Триазоловые производные (флуконазол);
- Имидазолдиоксановые производные (ливарол);
- Имидазоловые производные (клотримазол).
Профилактика молочницы
Профилактические меры должны начинаться прекращением контактов с носителем инфекции. Параллельно необходимо соблюдать правила личной интимной гигиены и максимально укреплять состояние иммунитета. Крайне важно своевременно диагностировать и лечить венерические заболевания, так как кандидоз частый спутник болезней, передающихся через половой контакт.
Для исключения заражения следует придерживаться таких правил:
- Использование барьерных методов контрацепции;
- Своевременное обследование мочеполовой системы и лечение воспалительных и других заболеваний;
- Отказ от половых отношений с зараженными людьми;
- Нельзя пользоваться интимными дезодорантами, ароматизированными прокладками и тампонами;
- Следует носить белье только из натуральной ткани;
- Нельзя спринцеваться без надобности, так как этот процесс приводит к нарушению нормальной микрофлоры и заселению ее патогенными микроорганизмами.
Молочница – это не только дискомфорт, но и, прежде всего, активность в организме патогенных микроорганизмов. Чтобы эффективно лечить, а не залечивать это заболевание, необходимо пройти комплексное лабораторно-диагностическое обследование, на основе которого врач сможет составить план лечения.
Эффективность терапии подтверждается повторным исследованием, которое выявляет, остались ли грибы после применения лекарственных препаратов.
Источник