Молочница у женщин клиника лечение
Молочница (вагинальный кандидоз) – грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Проявлениями молочницы служат зуд и жжение в области вульвы, обильные творожистые выделения, боль при мочеиспускании и половом акте. Возможно распространение грибковой инфекции в организме и переход в генерализованную форму, нарушения нормального течения беременности и родов, инфицирование плода. Молочница диагностируется по данным гинекологического осмотра, кольпоскопии, микроскопического и бактериологического исследования мазка. Лечение молочницы проводится местными и системными противогрибковыми препаратами.
Общие сведения
Молочница — воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, обусловленное грибами рода Candida. Характеризуется жжением и зудом во влагалище, белыми творожистыми выделениями. Молочницей также называется кандидоз новорожденных, чаще всего проявляющийся как кандидоз полости рта. Диагностика молочницы проводится путем обнаружения гриба при микроскопии и культуральном исследовании мазков из влагалища. Для исключения сопутствующих ИППП проводятся ИФА, РИФ и ПЦР исследования. Хроническая рецидивирующая молочница является показанием для полного обследования пациентки с целью выявления тех нарушений в организме, которые могли послужить причиной такого течения молочницы. Лечение осуществляется местным и общим применением антимикотических препаратов.
Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов. Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. Клиническая гинекология занимается диагностикой и лечением кандидоза в виду сходства его клинической картины с половыми инфекциями и частых случаев сочетания этих заболеваний.
Молочница
Причины молочницы
К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита.
Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции, понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ, хронический бронхит, тонзиллит, хронический пиелонефрит, цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет, дисфункция яичников, климакс, гипотиреоз, ожирение), анорексией, беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.
Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника. Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.
Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.
У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.
Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой, преждевременными родами, гемолитической болезнью, внутриутробной гипоксией, перенесенной асфиксией новорожденного.
Симптомы молочницы
Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет. Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда — отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса. Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.
Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков. Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом, хламидиозом, генитальным герпесом и др.).
Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит), мягкого неба, слизистой щек (стоматит) и языка (глоссит). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония.
Осложнения молочницы
Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита, мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита. Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин.
Диагностика молочницы
Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию, берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.
Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.
Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости, ирригоскопия, рентгенологическое исследование тонкого кишечника.
При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога, исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей, генитальным герпесом, трихомониазом.
Лечение молочницы
Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения. Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата. Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.
Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза. При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности. После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.
При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол. После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики. Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.
Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.). В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ, магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, дарсонвализация.
Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.
Лечение молочницы у беременных
Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.
Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.
Профилактика молочницы
Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре. Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.
Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.
Источник
ÐеÑение молоÑниÑÑ Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин â ÑÑÑдновÑÐ¿Ð¾Ð»Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ñ Ð·Ð°Ð´Ð°Ñа, поÑколÑÐºÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ ÐºÐ°Ð½Ð´Ð¸Ð´Ð¾Ð·Ð° ÑпоÑобÑÑвÑÑÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ÑиÑленнÑе ÑакÑоÑÑ. ÐолоÑниÑей ÑÑÑадаÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко взÑоÑлÑе, ведÑÑие акÑивнÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÑÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ñ, но и подÑоÑÑки. СÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð¶ÐµÑÑво медиÑинÑÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð¾Ð² к ÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑой пÑоблемÑ, вклÑÑÐ°Ñ Ð»ÐµÑение ÑеÑидивиÑÑÑÑей молоÑниÑÑ Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин, ÑÑÑадаÑÑÐ¸Ñ Ð½Ð°ÑÑÑениÑми Ñо ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ð¼Ð¼Ñнной ÑиÑÑемÑ. ТеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¿ÑедÑÑавлÑÐµÑ Ñобой ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ Ð¼ÐµÑ, напÑавленнÑÑ Ð½Ð° ÑÑÑÑанение возбÑдиÑÐµÐ»Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¸ и ÑкÑепление обÑего ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñкого оÑганизма.
ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð¸ ÑакÑоÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾ÑниÑÑ
ÐозбÑдиÑÐµÐ»Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ â одноклеÑоÑнÑй оÑганизм гÑибкового пÑоиÑÑ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñода Ðандида. ÐÑибок пÑиÑÑÑÑÑвÑÐµÑ Ð² оÑганизме каждого здоÑового Ñеловека в малом колиÑеÑÑве, не вÑзÑÐ²Ð°Ñ ÑазвиÑие болезни. ÐбÑеменение заÑаÑÑÑÑ Ð¿ÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÐµÑе внÑÑÑиÑÑÑобно, либо в пеÑвÑе меÑÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸ Ñебенка. ÐкÑивное ÑазвиÑие и паÑогеннÑе ÑвойÑÑва пÑоÑвлÑÑÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ воздейÑÑвием благопÑиÑÑнÑÑ Ð´Ð»Ñ ÑÑого ÑакÑоÑов. Ð Ñаким ÑакÑоÑам оÑноÑÑÑ:
- Снижение обÑего и меÑÑного иммÑниÑеÑа в ÑезÑлÑÑаÑе Ñ ÑониÑеÑкого ÑÑÑеÑÑа, длиÑелÑной анÑибакÑеÑиалÑной ÑеÑапии, неÑаÑионалÑного пиÑаниÑ, ÑаÑÑÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑионнÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹.
- ÐоÑмоналÑнÑе наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° Ñоне еÑÑеÑÑвеннÑÑ ÑизиологиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑиÑин (беÑеменноÑÑÑ, климакÑеÑиÑеÑкий пеÑиод, подÑоÑÑковÑй возÑаÑÑ), а Ñакже заболеваний обмена веÑеÑÑв.
- ÐеÑконÑÑолÑнÑй пÑием пÑоÑивозаÑаÑоÑнÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов Ñ ÑелÑÑ ÑкÑÑÑенной конÑÑаÑепÑии.
- ÐлиÑелÑное ÑоблÑдение ÑÑÑÐ¾Ð³Ð¸Ñ Ð¿Ñавил низкокалоÑийного, безÑглеводного Ñежима пиÑаниÑ, оÑобенно монодиеÑ.
- ÐаÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñавил лиÑной гигиенÑ, оÑобенно в «кÑиÑиÑеÑкие» дни и во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи.
- ÐовÑеждение ÑлизиÑÑой влагалиÑа в ÑезÑлÑÑаÑе ÑаÑÑÑÑ ÑпÑинÑеваний, обÑабоÑки анÑиÑепÑиÑеÑкими пÑепаÑаÑами.
- ÐÐ¸Ð·ÐºÐ°Ñ ÐºÑлÑÑÑÑа полового Ð¿Ð¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ (беÑпоÑÑдоÑнÑе незаÑиÑеннÑе половÑе ÑвÑзи).
- ÐбÑиÑнÑе повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñканей оÑганизма, ÑÑебÑÑÑие Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкого вмеÑаÑелÑÑÑва.
Ð ÑовокÑпноÑÑи ÑказаннÑе ÑакÑоÑÑ ÑпоÑобÑÑвÑÑÑ ÑÐ¾Ð·Ð´Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð±Ð»Ð°Ð³Ð¾Ð¿ÑиÑÑной ÑÑÐµÐ´Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑоÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑимпÑомов, пÑи коÑоÑÑÑ ÑÑебÑеÑÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½Ñозное леÑение кандидоза.
СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾ÑниÑÑ
Ðаболевание Ñедко пÑоÑÐµÐºÐ°ÐµÑ Ð±ÐµÑÑимпÑомно. Ðак пÑавило, пÑизнаки молоÑниÑÑ Ð¿Ð¾ÑвлÑÑÑÑÑ Ð¿Ð°ÑаллелÑно Ñ Ð½Ð°Ñалом акÑивного ÑÐ°Ð·Ð¼Ð½Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ñибковой ÑлоÑÑ. ТипиÑнÑми ÑимпÑомами молоÑниÑÑ ÑвлÑÑÑÑÑ:
- ÐÐ¾Ð»Ñ Ð¸Ð»Ð¸ Ñези в ÑÑеÑÑе, коÑоÑÑе ÑвÑÐ·Ð°Ð½Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ñажением моÑеиÑпÑÑкаÑелÑного канала.
- ÐолевÑе ÑÑнÑÑие оÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð½Ð¸Ð·Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñа пÑи кандидозе моÑевого пÑзÑÑÑ Ð¸ Ñейки маÑки.
- ÐеÑÑеÑпимÑй зÑд и жжение во влагалиÑе и облаÑÑи пÑомежноÑÑи, ÑÑиливаÑÑиеÑÑ Ð¿Ð¾Ñле моÑеиÑпÑÑÐºÐ°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ полового акÑа.
- ТвоÑожиÑÑÑе вÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð±ÐµÐ»Ð¾Ð³Ð¾ или желÑоваÑого ÑвеÑа Ñ ÐºÐ¸ÑлÑм Ð·Ð°Ð¿Ð°Ñ Ð¾Ð¼.
- ÐÑек и покÑаÑнение наÑÑжнÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÑÑ Ð³Ñб.
- Ðозможна ÑÑбÑебÑилÑÐ½Ð°Ñ Ð»Ð¸Ñ Ð¾Ñадка пÑи обÑиÑном поÑажении ÑлизиÑÑой гÑибком.
ÐаÑаÑÑÑÑ ÑимпÑомÑ, Ð¿Ð¾Ñ Ð¾Ð¶Ð¸Ðµ на молоÑниÑÑ, пÑоÑвлÑÑÑ Ð¸ дÑÑгие заболеваниÑ, вклÑÑÐ°Ñ Ð¸Ð½ÑекÑии, пеÑедаÑÑиеÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ñм пÑÑем. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð²Ð°Ð¶Ð½Ð¾ пÑойÑи пÑоÑеÑÑионалÑнÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑÐ¸ÐºÑ Ð¸ полÑÑиÑÑ ÑаÑионалÑнÑÑ ÑеÑапиÑ. СамолеÑение, в данном ÑлÑÑае, недопÑÑÑимо! ÐепÑавилÑное леÑение Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑивеÑÑи к оÑложнениÑм и Ñ ÑонизаÑии пÑоÑеÑÑа.
ÐÑи налиÑии опиÑанной клиниÑеÑкой каÑÑÐ¸Ð½Ñ ÑÑебÑеÑÑÑ Ð½Ðµ ÑолÑко меÑÑное леÑение кандидоза, но и назнаÑение лекаÑÑÑвеннÑÑ ÑÑедÑÑв ÑиÑÑемного дейÑÑвиÑ.
ÐиагноÑÑика молоÑниÑÑ
ÐÐ»Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑики ÑÑогениÑалÑной гÑибковой инÑекÑии Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼ оÑмоÑÑ Ð³Ð¸Ð½ÐµÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¾Ð¼ на зеÑÐºÐ°Ð»Ð°Ñ . ÐÑи визÑалÑном оÑмоÑÑе вÑÑвлÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñажение ÑлизиÑÑой влагалиÑа в виде белеÑого налеÑа или неболÑÑÐ¸Ñ ÑоÑеÑнÑÑ Ñкоплений беловаÑо-желÑоваÑÑÑ Ð¾Ð±Ñазований. Также замеÑен оÑек ÑлизиÑÑой, покÑаÑнение, избÑÑоÑное колиÑеÑÑво вÑделений. ÐÑоме ÑÑого, в обÑзаÑелÑном поÑÑдке пÑоводиÑÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ñ Ð¼Ð°ÑеÑиала на лабоÑаÑоÑнÑе иÑÑледованиÑ:
- мазок на микÑобнÑÑ ÑлоÑÑ Ð¸Ð· влагалиÑа
- ÑиÑологиÑеÑкое иÑÑледование клеÑок ÑпиÑелиÑ
- обÑий анализ моÑи
- клиниÑеÑкий анализ кÑови
ÐÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ñи и кÑови назнаÑаÑÑ Ð² ÑÐµÑ ÑлÑÑаÑÑ , когда еÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð¾Ð·Ñение на генеÑализованнÑÑ Ð¸Ð½ÑекÑиÑ. Ðолее ÑложнÑе лабоÑаÑоÑнÑе иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑики молоÑниÑÑ Ð¿ÑименÑÑÑÑÑ Ñедко. РболÑÑинÑÑве ÑлÑÑаев доÑÑаÑоÑно ÑÑандаÑÑного набоÑа анализов.
ÐеÑение молоÑниÑÑ
СовÑеменное леÑение молоÑниÑÑ Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин подÑазÑÐ¼ÐµÐ²Ð°ÐµÑ Ð¸ÑполÑзование пÑоÑивогÑибковÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов меÑÑного и ÑиÑÑемного дейÑÑвиÑ, а Ñакже ÑаÑмакоÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ ÑопÑÑÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ Ð½Ð°ÑÑÑений, коÑоÑÑе могÑÑ ÑпÑовоÑиÑоваÑÑ ÑеÑидив заболеваниÑ. ÐÑи вÑлÑвовагиналÑной ÑоÑме молоÑниÑÑ Ð»ÐµÑение Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¾Ð³ÑаниÑено пÑименением меÑÑнÑÑ Ð¿ÑоÑивомикознÑÑ Ð¸ анÑиÑепÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑÑедÑÑв в ÑоÑме мазей, гелей и ÑвеÑей. РкаÑеÑÑве вÑпомогаÑелÑнÑÑ Ð¼ÐµÑ Ð¸ÑполÑзÑÑÑ Ð¼ÐµÑÐ¾Ð´Ñ ÑиÑоÑеÑапии в виде ÑпÑинÑеваний, ÑидÑÑÐ¸Ñ Ð²Ð°Ð½Ð½.
ÐеÑение ÑеÑидивиÑÑÑÑей молоÑниÑÑ Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин вклÑÑÐ°ÐµÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñение пÑоÑивогÑибковÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов ÑиÑÑемного дейÑÑвиÑ. ÐлиÑелÑноÑÑÑ ÐºÑÑÑа и дозиÑовки опÑеделÑÐµÑ Ð»ÐµÑаÑий вÑÐ°Ñ Ð² завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ ÑезÑлÑÑаÑов анализов, клиниÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑоÑвлений и ÑаÑÑоÑÑ ÑеÑидивов болезни. ÐбÑÐ°Ñ Ð¿ÑодолжиÑелÑноÑÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑиÑÑемнÑми пÑепаÑаÑами 5-7 дней. Ðногда, доÑÑаÑоÑно однокÑаÑного пÑиема вÑÑокой Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¿ÑоÑивогÑибкового пÑепаÑаÑа Ñ Ð¿Ð¾ÑледÑÑÑим повÑоÑением ÑеÑез неÑколÑко дней.
ÐеÑение молоÑниÑÑ (кандидоза) Ñ Ð±ÐµÑеменнÑÑ ÑÑебÑÐµÑ Ð¾Ñобого вниманиÑ, поÑколÑÐºÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑинÑÑво лекаÑÑÑв в ÑÑÐ¾Ñ Ð¿ÐµÑиод пÑинимаÑÑ Ð½ÐµÐ»ÑзÑ. ТеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾ÑниÑÑ Ð¼ÐµÑÑнÑми пÑоÑивомикознÑми и анÑиÑепÑиÑеÑкими ÑÑедÑÑвами возможно ÑолÑко во II и III ÑÑимеÑÑÑе беÑеменноÑÑи. СиÑÑÐµÐ¼Ð½Ð°Ñ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑивопоказана на веÑÑ Ð¿ÐµÑиод вÑнаÑÐ¸Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñебенка. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾ÑеннÑй леÑебнÑй кÑÑÑ Ð² ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ Ð¿ÑоводÑÑ Ð² поÑлеÑодовом пеÑиоде.
ÐиеÑа пÑи Ñ ÑониÑеÑком кандидозе
ÐолоÑниÑа вÑегда ÑопÑовождаеÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑением ноÑмалÑной микÑоÑлоÑÑ Ð²Ð»Ð°Ð³Ð°Ð»Ð¸Ñа, а в оÑделÑнÑÑ ÑлÑÑаÑÑ Ð¸ киÑеÑника. Ðдним из благопÑиÑÑнÑÑ ÑакÑоÑов Ð´Ð»Ñ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾ÑниÑÑ ÑвлÑеÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑение баланÑа ноÑмалÑной микÑоÑлоÑÑ. УÑпеÑное леÑение Ñ ÑониÑеÑкого кандидоза возможно ÑолÑко пÑи ÑÑÑÑанении диÑбакÑеÑиоза. Ðемаловажно Ð´Ð»Ñ ÑÑого ÑоблÑдение ÑаÑионалÑной диеÑÑ.
ÐÑли в ÑаÑионе пÑиÑÑÑÑÑвÑÐµÑ Ð¸Ð·Ð±ÑÑоÑное колиÑеÑÑво пÑоÑÑÑÑ Ñглеводов (вÑпеÑка, пиÑожнÑе, Ñоколад и дÑÑгие ÑладоÑÑи), во влагалиÑе наÑÑÑаеÑÑÑ ÐºÐ¸ÑлоÑно-ÑелоÑной баланÑ. СоздаÑÑÑÑ Ð±Ð»Ð°Ð³Ð¾Ð¿ÑиÑÑнÑе ÑÑÐ»Ð¾Ð²Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ ÑÐ°Ð·Ð¼Ð½Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ñибковой ÑлоÑÑ. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ “Ñладкоежки” ÑаÑе ÑÑÑадаÑÑ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾ÑниÑей, Ñем женÑинÑ, не ÑпоÑÑеблÑÑÑие Ñладкое в болÑÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¸ÑеÑÑÐ²Ð°Ñ .
ÐиÑа должна бÑÑÑ Ð½Ð°ÑÑÑена виÑаминами и минеÑалÑнÑми веÑеÑÑвами. ÐÐ»Ñ ÐºÑлÑÑивиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Â«Ð¿Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¾Ð¹Â» микÑоÑлоÑÑ Ð² каÑеÑÑве ÑÑÐµÐ´Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð° клеÑÑаÑка, ÑодеÑжаÑаÑÑÑ Ð² болÑÑом колиÑеÑÑве в овоÑÐ°Ñ Ð¸ ÑÑÑкÑÐ°Ñ . ÐиÑломолоÑнÑе пÑодÑкÑÑ, Ñ Â«Ð¶Ð¸Ð²Ñми» микÑооÑганизмами Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð¿ÑиÑÑÑÑÑвоваÑÑ Ð² Ð¼ÐµÐ½Ñ ÐµÐ¶ÐµÐ´Ð½ÐµÐ²Ð½Ð¾. ТÑебÑеÑÑÑ Ð¸ÑклÑÑиÑÑ Ð¾ÑÑÑÑе блÑда, маÑинованнÑе и конÑеÑвиÑованнÑе пÑодÑкÑÑ, алкоголÑнÑе напиÑки.
СÑоимоÑÑÑ ÑÑлÑг
ÐпиÑание | Цена, ÑÑб. |
---|---|
Candida (C.albicans; C.parapsilosis; C.glabrata; C.krusei) (комплекÑ) | 850 ÑÑблей |
ÐÑием гинеколога Ñ ÑаÑÑиÑенной конÑÑлÑÑаÑией | 1800 ÑÑблей |
ÐÐ°Ð±Ð¾Ñ Ð¼Ð°ÑеÑиала на бакÑеÑиологиÑеÑкое иÑÑледование | 350 ÑÑблей |
ÐÐ°Ð±Ð¾Ñ Ð¼Ð°ÑеÑиала на ÑлоÑÑ | 350 ÑÑблей |
ÐапиÑиÑеÑÑ Ð½Ð° пÑием по ÑелеÑонÑ
+7 (495) 021-12-26
или заполнив ÑоÑÐ¼Ñ online
ÐдминиÑÑÑаÑÐ¾Ñ ÑвÑжеÑÑÑ Ñ Ðами Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑвеÑÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ñи.
ÐонÑиденÑиалÑноÑÑÑ ÐаÑего обÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð°ÑанÑиÑована.
ÐÑоÑилакÑика ÑеÑидива молоÑниÑÑ
ÐÑоме молоÑно-ÑаÑÑиÑелÑной диеÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики молоÑниÑÑ ÑледÑÐµÑ ÑоблÑдаÑÑ Ð² повÑедневной жизни ÑÑд пÑавил:
- ÐÑклÑÑиÑÑ Ð½ÐµÐºÐ¾Ð½ÑÑолиÑÑемÑй пÑием анÑибиоÑиков и гоÑмоналÑнÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов. ÐолÑÑÐ°Ñ ÑаÑÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑв пÑименÑеÑÑÑ ÑолÑко по назнаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑаÑа.
- ÐÑполÑзоваÑÑ Ð½Ð¸Ð¶Ð½ÐµÐµ белÑе из наÑÑÑалÑнÑÑ Ñканей â Ñ Ð»Ð¾Ð¿Ð¾Ðº, лен, ÑмеÑовÑе наÑÑÑалÑнÑе Ñкани.
- Ðе пÑименÑÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð»Ð¸Ñной Ð³Ð¸Ð³Ð¸ÐµÐ½Ñ ÑÑедÑÑва, ÑодеÑжаÑие ÑинÑеÑиÑеÑкие аÑомаÑизаÑоÑÑ Ð¸ кÑаÑиÑели.
- ÐÑполÑзоваÑÑ Ð±Ð°ÑÑеÑнÑе меÑÐ¾Ð´Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑÑаÑепÑии, оÑобенно пÑи оÑÑÑÑÑÑвии поÑÑоÑнного паÑÑнеÑа.
- ÐÑклÑÑиÑÑ ÐºÑÑение и ÑпоÑÑебление алкоголÑ.
- ÐоÑеÑаÑÑ Ð³Ð¸Ð½ÐµÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð° не менее 2-Ñ Ñаз в год Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑоÑилакÑиÑеÑкого оÑмоÑÑа.
- ÐзбегаÑÑ Ð¿Ð¾ÑеÑение обÑеÑÑвеннÑÑ Ð¼ÐµÑÑ, где пÑиÑÑÑÑÑвÑÐµÑ ÑиÑк заÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ â бани, баÑÑейнÑ, аквапаÑки, ÑаÑнÑ.
- Ðжедневно ÑоблÑдаÑÑ Ð»Ð¸ÑнÑÑ Ð³Ð¸Ð³Ð¸ÐµÐ½Ñ Ñо Ñменой нижнего белÑÑ.
- Ðе иÑполÑзоваÑÑ Ð³Ð¸Ð³Ð¸ÐµÐ½Ð¸ÑеÑкие пÑокладки Ð´Ð»Ñ ÐµÐ¶ÐµÐ´Ð½ÐµÐ²Ð½Ð¾Ð³Ð¾ пÑÐ¸Ð¼ÐµÐ½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð· воздÑÑ Ð¾Ð½ÐµÐ¿ÑониÑаемÑÑ Ð¼Ð°ÑеÑиалов, аÑомаÑизиÑованнÑе “ежедневки”. ÐÑклÑÑиÑÑ Ð¸ÑполÑзование Ñампонов.
Ðо избежание повÑоÑного заÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾ÑниÑей, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ паÑаллелÑно пÑолеÑиÑÑ Ð¿Ð°ÑÑнеÑа. ÐÑÐ°Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑÐ¸Ñ Ð¼ÑжÑине пÑоÑивогÑибковÑе мази, кÑÐµÐ¼Ñ Ð´Ð»Ñ Ð½Ð°ÑÑжного пÑименениÑ, пÑи Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑи â лекаÑÑÑва ÑиÑÑемного дейÑÑвиÑ. Ðо вÑÐµÐ¼Ñ Ð»ÐµÑебного кÑÑÑа Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ избегаÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²ÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑакÑов или иÑполÑзоваÑÑ Ð¿ÑезеÑваÑивÑ.
ÐÑли поÑеÑиÑÑ Ð²ÑаÑа в пеÑвÑе неÑколÑко ÑÑÑок поÑле поÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñизнаков молоÑниÑÑ, леÑение Ð·Ð°Ð¹Ð¼ÐµÑ Ð²Ñего неÑколÑко дней. ÐÑайне важно не леÑиÑÑ Ð¼Ð¾Ð»Ð¾ÑниÑÑ ÑамоÑÑоÑÑелÑно. ÐÑо пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº ÑÑ ÑдÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑамоÑÑвÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¸ пеÑÐµÑ Ð¾Ð´Ñ ÐºÐ°Ð½Ð´Ð¸Ð´Ð¾Ð·Ð° в Ñ ÑониÑеÑкÑÑ ÑоÑмÑ. Ðожно запиÑаÑÑÑÑ Ð½Ð° пÑием в «ÐÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÑ ABC» по ÑелеÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ð»Ð¸ на ÑайÑе. ÐдминиÑÑÑаÑÐ¾Ñ Ð¿ÑоконÑÑлÑÑиÑÑÐµÑ Ð²Ð°Ñ Ð¸ оÑвеÑÐ¸Ñ Ð½Ð° вÑе инÑеÑеÑÑÑÑие вопÑоÑÑ.
СпеÑиалиÑÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÐ¸ имеÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой опÑÑ Ð² ÑеÑении деликаÑнÑÑ Ð¿Ñоблем, вклÑÑÐ°Ñ Ð»ÐµÑение молоÑниÑÑ Ñ Ð¶ÐµÐ½Ñин. ÐÑ Ð¸ÑполÑзÑем ÑовÑеменнÑе меÑÐ¾Ð´Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑики и леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹. РнаÑем медÑенÑÑе можно пÑойÑи вÑе Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ñе обÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð¿Ð¾ пÑиемлемÑм Ñенам.
ÐÑиводим ÑÑавниÑелÑнÑÑ ÑаблиÑÑ Ñен на даннÑÑ Ð¿ÑоÑедÑÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸Ðº г. ÐоÑквÑ*.
Ðлиника ABC Ð¾Ñ 1 800 ÑÑб.
ÐиÑино 2 000 ÑÑб.
ÐÑÑлаÑÑкое Ð¾Ñ 2 500 ÑÑб.
ТекÑÑилÑÑики Ð¾Ñ 2 800 ÑÑб.
ÐаÑиÑÑÐºÐ°Ñ 1 750 ÑÑб.
ÐеÑÑовÑко-РазÑмовÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ 2 500 ÑÑб.
ЧиÑÑÑе пÑÑÐ´Ñ 7 500 ÑÑб.
ÐонÑково 2 000 ÑÑб.
СÑÑ Ð°ÑевÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ 2 700 ÑÑб.
ТÑеÑÑÑковÑÐºÐ°Ñ 3 460 ÑÑб.
ШаболовÑÐºÐ°Ñ 3 600 ÑÑб.
ÐÑаÑнопÑеÑненÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ñ 3 000 ÑÑб.
*Ð ÑооÑвеÑÑÑвии Ñ Ð¤ÐµÐ´ÐµÑалÑнÑм законом о Ñекламе, Ð¼Ñ Ð½Ðµ ÑказÑваем название клиник.
ÐвÑÐ¾Ñ ÑÑаÑÑи: ÐокÑÑбина СвеÑлана ÐмиÑÑиевна
СÐÐЦÐÐÐЬÐÐСТЬ: ÐаведÑÑÑÐ°Ñ Ð³Ð¸Ð½ÐµÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð¸ÑеÑким оÑделением медиÑинÑкого ÑенÑÑа «Ðлиника ÐÐС». ÐÑÐ°Ñ Ð³Ð¸Ð½ÐµÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð³-акÑÑÐµÑ Ð²ÑÑÑей квалиÑикаÑии. СпеÑиализиÑÑеÑÑÑ Ð½Ð° диагноÑÑике, леÑении заболеваний и паÑологий женÑкой ÑепÑодÑкÑивной ÑиÑÑемÑ. ÐÑоведено огÑомное колиÑеÑÑво гинекологиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑий. ÐпÑÑ ÑабоÑÑ Ñ Ð¸ÑÑÑгом-гинекологом более 20 леÑ
ÐÑе ÑÑаÑÑи авÑоÑа
Источник