Молочница беременность без симптомов
Во время задержки месячных женщины делятся на две категории: те, кто с нетерпением ждут беременности и те, для кого эта новость, «как снег на голову». Но объединяет их одно: желание поскорее узнать результат.
Полностью удостовериться или опровергнуть вероятность беременности можно после 4-5 недели после зачатия.
Но существуют признаки, по которым женщина ощущает, что в организме начались существенные перемены.
Часто мне пишут женщины и интересуются: признается ли молочница, как признак беременности или это просто совпадение.
Что такое молочница?
Практически у каждой представительницы слабого пола возникала подобная проблема. Молочница имеет научное название – кандидоз. Это болезнь влагалища.
А подобное название закрепилось, в связи с появлением на половых органах творожистых выделений.
- Причиной является развитие грибка Candida albicans;
- Он присутствует в организме на 80% в виде нормальной микрофлоры и не причиняет проблем;
- Данный грибок присутствует на стенках влагалища, способствует поддержанию уровня рН, что крайне необходимо для оплодотворения;
- Иммунитет строго следит за нормой бактерий. Если, по определенным причинам, иммунная защита ослабевает, грибок начинает развиваться в благоприятной среде;
- Поскольку, после оплодотворения, защитные способности организма снижаются, повышается вероятность проявления этого заболевания.
Может ли молочница быть признаком беременности?
Признаки оплодотворения можно заметить еще до наступления задержки, но они проявляются не у каждой женщины. В первые несколько недель после зачатия, очевидных признаков вы не заметите.
Знайте! Пока оплодотворенная яйцеклетка проходит по маточной трубе к матке, чтобы закрепиться, женщина не почувствует внутренних перемен. Вот когда яйцеклетка прикрепилась, начинается процесс гормональных изменений.
Признаки беременности
Первые признаки беременности вы можете ощутить на четвертой неделе беременности, некоторые – чуть раньше.
К самым явным из них относят:
- Кровотечение;
- Один из явных признаков, по которому допускается определение зачатия еще до задержки;
- Происходит закрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке. Оно может вызвать выделения, красноватого, розового оттенка;
- Уже через 7-10 дней после оплодотворения можно обнаружить у себя такие выделения;
- По продолжительности бывают не более суток. Иногда могут быть мажущими и длиться несколько часов. Подробнее об этом симптоме читайте в статье Первые недели беременности, выделения>>>.
- Частое мочеиспускание. Связано не ростом объема матки, его еще нет. Вызвано началом гормональных перемен в организме. О причинах читайте в статье Частое мочеиспускание при беременности>>>;
- Увеличивается объем выделений. Обнаруживается молочница;
Рассматривается ли молочница, как признак беременности до задержки? При понижении иммунитета, что вполне характерно для начала беременности, часто диагностируется данное заболевание.
- Перемены в сексуальном поведении;
Гормональные перемены влекут за собой смену полового настроения. Есть женщины, либидо у которых повышается, а у других снижается.
- Изменение размера грудных желез;
Болевой синдром сходен с ощущениями при набухании перед месячными. Если менструальный цикл не наступает и железы продолжают болеть, беременность вероятнее всего подтвердится.
По этому вопросу прочитайте статью Грудь на ранних сроках беременности>>>.
- Боли внизу живота, в промежности;
- Слабость, изменение температуры. Иногда субфебрильная температура может продержаться на протяжении первого триместра (смотрите статью Температура, как признак беременности>>>);
- Тошнота и ранний токсикоз;
Он может появиться уже после 4-й недели. Некоторые женщины замечают вкусовые изменения еще до задержки. Даже любимые продукты могут начать вызвать неприязнь.
- Изменения в кишечнике, повышается газоотделение. Эти явления также связывают со сменой гормонального баланса.
Некоторые женщины уверены, что можно рассматривать молочницу, как признак беременности на ранних сроках.
Молочницу определяют по следующим симптомам:
- обильные влагалищные выделения, белесого оттенка;
- специфичность выделений – творожная структура;
- ощущения зуда и визуальное изменение цвета половых органов;
- неприятные ощущения при половой близости, чувство жжения.
Появление кандидоза связывают с возрастанием количества гормонов, которое необходимо для полноценного развития будущего малыша.
Почему появляется молочница после зачатия?
- После оплодотворения происходит рост удельного веса гормона прогестерона, появляются специфические белки, которые действуют угнетающе на иммунные клетки;
- Иммунитет женщины снижается, чтобы не возникло отторжение прикрепленной яйцеклетки;
- После прикрепления яйцеклетки в действительности увеличивается объем выделений влагалища, но, если они в норме, дискомфорта женщина не испытывает;
- Происходит это в результате активной работы кровеносной системы;
- Практически с первых дней после оплодотворения микрофлора во влагалище меняется, повышается эстроген;
- Появляется благоприятная среда для развития грибка;
- А грибок, чувствуя хорошие условия, начинает развиваться в быстрых темпах. Выделения принимают творожистую структуру.
Поэтому кандидоз расценивается, как признак наступления беременности.
Важно! Лечение молочницы медицинскими препаратами на ранних сроках беременности лучше отложить, поскольку совершенно безопасных лекарств не бывает.
О способах и сроках лечения молочницы я рассказываю в статье Молочница при беременности>>>
Следите за своим питанием, уменьшите количество быстрых углеводов и увеличьте количество полезных овощей.
Подробнее о питании при беременности смотрите в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>
Поскольку молочница является частым спутником ранних сроков беременности, женщины ошибочно причисляют ее к первым признакам беременности.
Но диагностирование молочницы еще не является полным подтверждением зачатия.
Самый эффективный способ для подтверждения беременности – это тест на беременность (смотрите статью Самый чувствительный тест на беременность>>>) или анализ крови на гормон ХГЧ.
Будьте здоровы!
Читайте также:
- Ранние признаки беременности
- Могут ли при беременности быть месячные?
- ПМС или беременность
Источник
Вы наверняка не раз слышали, что молочница у беременных – это довольно частое явление. Но это вовсе не означает, что вам нужно принять это за аксиому и переждать неприятные симптомы. Молочница при беременности, как и в любое другое время – довольно опасное заболевание, которое нельзя пускать на самотёк.
Что такое молочница?
Медики дают чёткое определение молочнице. Это опасное заболевание, вызванное грибковыми организмами класса Кандида и сопровождающее обильными творожными выделениями, зудом, жжением в области половых губ. Но, обратите внимание, что такие симптомы могут вызывать как минимум пять половых заболеваний, так что самолечение откладывается до выяснения всех обстоятельств.
Симптомы молочницы при беременности
Если вы замечаете обильные выделения, внешне похожие на творожную массу – скорее всего у вас молочница. Дополнительные симптомы молочницы при беременности – сильный зуд, особенно к концу дня, жжение, отёчность промежности. Кроме того, одним из явных симптомов заболевания является запах выделений – кисловатый, чем-то напоминающий рыбный.
Нет чёткой закономерности, на каком сроке беременности может проявиться молочница, возможно, вам повезёт и ваша беременность пройдёт без «кисло-молочной» болезни.
Молочница на ранних сроках беременности: причины
Если говорить о причинах возникновения молочницы, то никуда не уйти от описания её первопричины. Заболевание представляет собою рост численности грибков класса Кандида на слизистой оболочке половых органов. Споры этого вида грибов в малом количестве имеются у каждого человека, но как только возникают благоприятные условия для их размножения – как процесс становится неконтролируемым.
Одним из таких благоприятных условий является беременность, вернее не столько состояние, сколько изменения, которые она влечёт. А это:
- Изменение гормонального фона;
- Ослабление иммунной защитной функции;
- Смена кислотности среды влагалища.
В итоге грибки размножаются, а вы имеете весь букет неприятных, порою невыносимых ощущений и выделений.
Молочница на ранних сроках беременности гарантирована, если ранее женщина проходила лечение с употреблением антибиотиков. Препараты данного типа отлично справляются с бактериями, но абсолютно бессильны перед грибковыми. В результате, грибы царствуют единолично, и их размножению никакие другие организмы не мешают. А вот с лечением вам нельзя затягивать ни дня.
Как лечить молочницу в первом триместре
Первый триместр беременности – это самый опасный период для употребления лекарственных средств. В этот период формируются основополагающие органы ребёнка, любое вмешательство слишком рискованно. Прежде, чем начинать медикаментозное лечение, необходимо испробовать другие способы:
- Усиленная личная гигиена;
- Коррекция питания. Росту грибков способствуют сладости и кисло-молочные продукты. Вам нужно отказаться от конфет, сдобы, кефира, можно фрукты и йогурты с бифидобактериями; Важная статья о питании при беременности>>>
- Повышение иммунитета организма.
Если же заболевание протекает остро и без лекарственных препаратов не обойтись, в первом триместре вам разрешается использовать только средства местного назначения. Это могут быть мази или свечи.
Нетрадиционные способы лечения молочницы
Лечение молочницы при беременности в 1 триместр вызывает массу опасений, поэтому вам стоит задуматься о нетрадиционных или народных способах, хороша в данном случае и гомеопатия.
- Гомеопатия
Что интересно, в гомеопатической литературе вы не найдёте диагноза молочница, зато следующее словосочетание, а именно «бели беременных» как нельзя лучше характеризуют основной симптом заболевания.
Для лечения гомеопатия вам предлагает комплекс из двух препаратов, один – Асидиум Нитрициум следует принимать утром, другой – Меркуриус Солибилис – соответственно вечером. Начинать следует с одной крупинки, при необходимости дозу постепенно увеличивать, но только до пяти штук. Как только симптомы ослабевают, дозу постепенно снижают, затем приём лекарств через день и так далее.
Но лучше для выбора гомеопатических препаратов обратиться к гомеопату, поскольку назначение идет строго индивидуально, опираясь на ваше состояние здоровья и общий тип конституции организма.
- Лечение холодом
Вы должны сразу успокоиться – холод никак не повлияет на малыша, он не почувствует никакого дискомфорта. Курс процедур – неделя. Количество подходов – три. Материал – лёд и гигиенический раствор «Мальвит».
Для приготовления ледяной свечи понадобится контейнер от Киндер-сюрприза, в такой ёмкости лёд будет без углов и неровных поверхностей, вода и капля раствора «Мальвит». Удобная поза – лёжа на спине, ноги согнуты в коленях. Время одного подхода – 5 минут, следующий этап начинать через 10 минут.
- Лечение мёдом
О волшебных свойствах мёда вы наверняка наслышаны, знаете, что ангины и простуды уходят навсегда (читайте о простуде на ранних сроках беременности), но оказывается, молочница, точнее её возбудители боятся продукта пчеловодства как огня. Если у вас нет явных аллергических реакций на этот чудо-продукт, тогда вперёд.
Для медовых примочек понадобится тампон. Его можно сделать самой, из ваты и марлевого бинта, либо же воспользоваться готовой продукцией, но самого маленького размера. Тампон вводится во влагалище на два часа, всё это время желательно лежать на спине с согнутыми коленями. Курс процедур – от семи до десяти дней.
- Лечебные свойства чайного дерева
В борьбе с грибами Кандида вам поможет и чайное дерево. Для приготовления лечебного раствора понадобится оливковое масло и несколько капель масла чайного дерева. Нужно обильно смочить тампон и ввести во влагалище на два часа. Курс лечения – одна неделя.
В списке нетрадиционных способов лечения молочницы во время беременности есть также пищевая сода, раствор которой используется для спринцеваний и бура в глицерине. Последняя в готовом виде продается в аптечных сетях.
Традиционное лечение молочницы
Медикаментозное лечение белей у беременных напрямую зависит от срока. Вы уже знаете, что наиболее опасный первый триместр, однако в случаях крайней необходимости, медики допускают использование лекарственных препаратов в виде свечей.
- Лекарства от молочницы: 1 триместр
В списке допустимых препаратов для начальной стадии беременности вы найдёте всего два препарата – Бетадин и Пимафуцин. Если относительно Пимафуцина медики единодушны, то Бетадин вызывает споры. Данный препарат содержит йод, а, следовательно, может спровоцировать нарушение работы щитовидной железы на стадии её формирования.
- Молочница при беременности: 2 триместр
Лечение во второй трети срока вынашивания плода полностью дублирует назначение для третьего триместра. В списке два знакомых вам препарата – Бетадин, с которым стоит быть начеку, и Пимафуцин, действие которого, к сожалению, довольно слабое.
Далее список продолжают свечи Гино-Певарил. Стоит заметить, что все три вышеперечисленные медикаменты нужно принимать курсом в шесть дней. А вот следующий – Гинофорт вводится одноразово. В аптеке для устранения причин молочницы во время беременности вам также могут предложить Клотримазол, курс лечения – семь дней.
- Молочница при беременности: 3 триместр
Лечение медикаментами мы с вами обсудили выше. Обращаю ваше внимание на следующий факт: если во время протекания беременности фиксировался хоть один симптом молочницы, не зависимо, прошёл он сам или проводилось лечение, то обязательно в конце третьего триместра нужно провести повторное лечение. Важно устранить возможность инфицирования малыша спорами грибка Кандида во время родов.
Вы должны знать, что лечение молочницы проводится не только вами, но и вашим половым партнёром. Желательно во время проведения процедур отказаться от интимных отношений. В отличие от беременной, мужчина может принимать действующие препараты в форме таблеток, один из таких – Флюконазол.
Ошибки при постановке диагноза
Обильные выделения, неприятный зуд, а порою и жжение – это основные симптомы, по которым вы можете самостоятельно диагностировать у себя молочницу. Однако похожие признаки имеют и ряд других влагалищных заболеваний, среди них самая безопасная – аллергическая реакция, которая не требует специфического лечения.
Читайте о выделениях на первых неделях беременности>>>
Выделения, сопровождающиеся неприятными ощущениями и воспалительными процессами, могут сигнализировать и о серьёзных заболеваниях, передающихся половым путём. Если проводить неправильное лечение, то может быть утеряно время, и болезнь плавно переходит на вторую, более сложную стадию.
Определиться с диагнозом поможет только бакпосев на микрофлору, мазок берётся из влагалища. Кстати, исключить возможность аллергического происхождения зуда, поможет обычный анализ крови из пальца. Если анализ показывает низкое количество эозинофилов, то аллергическая природа воспалительного процесса не подтверждается.
Узнайте, какие анализы сдают при беременности?>>>
Вы должны знать, что выявление грибка Кандида в мазке также не дает стопроцентного диагноза молочницы. Причин несколько:
- мазок взят неправильно;
- женщина уже прошла антигрибковый курс лечения, а посев выявил уже неопасные грибки, которые выводятся из организма;
- при беременности норма значительно увеличивается, а на увеличение количества Кандид может повлиять даже употребление кефира на ночь.
Возможен и другой вариант, когда при наличии молочницы, бактериологический посев не показывает возбудителя:
- мазок взят поверхностно;
- перед взятием мазка женщина проводила спринцевание или использовала для самолечения народные методы;
- локализация молочницы находится не во влагалище, а, например, в яичниках;
- не соблюдение правила, по которому перед проведением процедуры в течение часа нельзя мочиться.
Одного мазка и анализа крови для установления молочницы или опровержения зачастую мало. Необходимо обследовать весь анамнез беременной, сдать кровь на сахар, произвести осмотр влагалища, шейки матки и придатков.
Как облегчить состояние?
Установление диагноза часто затягивается на несколько дней, а терпеть невыносимый зуд нет сил? Тогда есть несколько уловок, как уменьшить воспалительные процессы и облегчить состояние беременной.
Во-первых, можно проводить обмывание половых органов щелочным раствором, то есть водою с пищевой содою. Такие манипуляции несколько снизят кислотность во влагалище, которая благоприятна для размножения грибка.
Во-вторых, можно положить на воспаленные ткани охлаждающий компресс.
В-третьих, убрать из каждодневного рациона солёные, маринованные и перчёные блюда, что и так должна была сделать беременная женщина. А также стоит отказаться от кисло-молочных продуктов и сладостей, включая хлебобулочные дрожжевые изделия.
Обратите внимание на нижнее белье – оно должно быть из натуральных дышащих тканей. Стоит отказаться от тесной одежды, такая будет только провоцировать зуд и жжение.
Читайте также:
- УЗИ на ранних сроках беременности
- Рентген зуба при беременности
- Плохой анализ мочи при беременности
Источник
Заболевание «молочница» знакомо большинству женщин. Хотя бы раз в жизни каждая из нас сталкивалась со следующими симптомами: усилением влагалищных выделений, зудом, раздражением в «интимной зоне»; покраснением, болезненностью.
Казалось бы, когда такое начинается, радоваться нечему. Но у девушек, желающих поскорее реализоваться в качестве матерей, есть основание считать иначе: молочница как признак беременности (вернее, один из признаков) вполне вероятна. Почему?
Содержание
- Симптомы и признаки кандидоза после овуляции до задержки
- Что приводит к появлению
- Молочница как первый признак беременности
- Выделения
- Диагностика
- Чем опасно для мамы и малыша
- Лечение
Признаки молочницы
Заболевание обычно начинается внезапно, симптомы его постепенно нарастают. Сначала женщину может просто беспокоить зуд, увеличение количества выделений, изменение их характера: они становятся творожистыми, с неплотными комочками. Выделим и другие симптомы молочницы у женщин, которые могут сочетаться с первыми признаками беременности:
- выделения становятся непрозрачными, белыми или желтоватыми;
- запах выделений – кисловатый;
- беспокоит зуд;
- половые контакты причиняют боль.
Женщина чувствует раздражение, воспаление в области половых губ – это признаки кольпита. Все неприятные явления усиливаются после:
- активных действий (быстрой ходьбы, физических упражнений);
- полового акта;
- приема острой пищи;
- проведения гигиенических процедур.
Так проявляет себя дрожжевой кандидоз. Молочница – грибковое заболевание, вызванное патологическим размножением грибка «кандида». У беременных кандидоз может возникнуть на самых ранних сроках, возможно, еще до задержки месячных. Происходит это без воздействия предрасполагающих факторов, таких, как например, переохлаждение или пропитый недавно курс антибиотиков. У не беременных женщин чаще всего обострения молочницы бывают вызваны этими или иными причинами, способствующими ослаблению иммунной защиты организма. А вот будущие мамы могут обнаружить у себя нежеланную «гостью» на фоне полного здоровья. Почему?
Что приводит к появлению молочницы у беременных
Чтобы понять, каковы причины появления симптомов в данном случае, вспомним, какие изменения начинаются в женском организме в период, когда он становится «колыбелью» новой жизни.
Во время беременности (начиная буквально с первых дней, поэтому женщина еще даже не подозревает о состоявшемся зачатии) растет уровень прогестерона. Собственно говоря, уровень этого гормона поднимается во второй половине цикла, после овуляции, у всех женщин. Он выполняет важную роль: поддерживает возможную беременность. Гормон продуцируется образовавшимся на месте лопнувшего фолликула желтым телом, функция которого – сохранить зародившуюся жизнь. Если зачатие не состоялось, желтое тело регрессирует, уровень прогестерона падает. А вот если яйцеклетка слилась со сперматозоидом, и зародыш прикрепился к стенке матки, прогестерон начинает выделяться в особенно больших количествах.
Такие колебания гормонального фона вызывают изменение влагалищной среды. Она становится более кислой, что способствует активному размножению грибков «кандида». Вот почему молочница может быть признаком беременности. Особое внимание к внезапно возникшей молочнице следует проявить тем женщинам, у которых она бывает крайне редко и которые не наблюдали в последнее время в своем здоровье явных изменений.
Молочница как признак беременности до задержки
Может ли молочница быть признаком беременности? Может. Если вы ведете активную сексуальную жизнь и при этом не предохраняетесь, вас должны насторожить следующие явления:
- сонливость, не проходящая даже после полноценного ночного сна;
- усталость;
- головные боли;
- перепады настроения;
- чувство тяжести внизу живота;
- изменение характера влагалищных выделений;
- набухание, болезненность груди.
Большинство этих первых признаков беременности проявляет себя и во время ПМС, так что не стоит бежать в аптеку за тестом, пока не появился самый достоверный из признаков – задержка менструации. И все же молочница как первый признак беременности до задержки весьма вероятна. До начала менструации (после овуляции, во второй половине цикла) гормональный фон становится немного нестабильным, иммунитет чуть снижается. Грибок к этим переменам чрезвычайно чувствителен.
Вместе с кандидозом влагалища может быть отмечено и такое явление, как дисбактериоз кишечника. Они нередко сопровождают и поддерживают друг друга.
Во время беременности молочница чаще всего протекает ярко, досаждает женщине неприятными ощущениями. Сказать, то такое состояние является абсолютной нормой, нельзя: все-таки беременность – не болезнь, женщина в этот период не должна чувствовать себя постоянно больной и разбитой. Однако иммунные силы организма намеренно действуют ограниченно. Природа мудра: в противном случае защитные клетки быстро «изгнали» бы эмбрион из материнского организма, поскольку для него он наполовину является «чужаком». Небольшое ослабление иммунитета необходимо, на этом фоне и «поднимают голову» многие мирно дремавшие ранее заболевания – в том числе молочница.
На каком сроке ХГЧ покажет беременность
Характер выделений при молочнице
В большинстве случаев женщина может без труда сама диагностировать у себя кандидоз, особенно если ей уже приходилось раньше сталкиваться с ее проявлениями. Признаки молочницы во время беременности не отличаются от таковых в «небеременном» состоянии. Это:
- зуд, болезненность во влагалище;
- постоянные творожистые бели;
- усиление выделений в вечерние и ночные часы.
Попытки справиться с выделениями при помощи гигиенических процедур имеют обратный эффект: симптомы становятся ярче. Все симптомы и признаки усиливаются, мешая вести привычный образ жизни. Молочница, проявившаяся на ранних сроках, доставляет значительный дискомфорт. В первом триместре и так много новых, непривычных ощущений, осложняющих жизнь, а тут еще кандидоз.
Молочница как признак беременности на ранних сроках заслуживает пристального внимания, как со стороны врача, так и со стороны пациентки. Несмотря на то, что она является, в общем-то, вариантом нормы, нельзя пускать заболевание на самотек – нужно обязательно провести диагностику и пролечить молочницу, если она имеет клинические проявления.
Диагностика
Врач подтвердит диагноз «молочница» сразу после обычного осмотра с зеркалами. Он увидит:
- обильные белые творожистые выделения;
- покрасневшую, раздраженную слизистую.
Осмотр доставляет неприятные ощущения из-за воспалительного процесса во влагалище. Для уточнения диагноза назначается посев на грибок, для чего врач берет мазок из влагалища.
Чем опасна молочница на ранних сроках беременности
Если после менструации гормональный фон женщины несколько выравнивается и при условии отсутствия беременности симптомы кандидоза могут стихнуть сами собой, то в период вынашивания ребенка картина меняется. Молочница самостоятельно не пройдет, так как присутствуют факторы, поддерживающие ее. Желательно пролечить кандидоз еще до задержки.
Если это не получилось, обязательно пройдите лечение, как только анализ будет готов. Лечить молочницу можно на любом сроке беременности – главное, чтобы препараты назначил врач, потому что не все они безопасны для будущих мам.
Чем опасна не пролеченная молочница? Грибок вызывает истончение слизистых оболочек. Они становятся слабыми, теряют эластичность. Поэтому во время родов возможны значительные разрывы промежности, которые будут долго заживать.
Есть опасность и для ребенка: в местах, где «поселился» грибок, плодный пузырь теряет защитные функции и может разорваться. Итог: преждевременное отхождение вод, кислородное голодание малыша, внутриутробное инфицирование плода. В период родов ребенок может заразиться от матери, проходя родовые пути. Не исключены заболевания полости рта, легких, глаз.
Такие осложнения вам, конечно, не нужны. Поэтому необходимо пролечить «безобидную» молочницу.
Лечение
Если грибок распространен сильно, врач может назначить таблетки, подавляющие рост патогенной флоры. Но это бывает редко: чаще в период беременности гинекологи отдают предпочтение препаратам местного действия: свечам и кремам. Популярны среди будущих мам свечи «Пимафуцин», «Ливарол», «Нистатин».
Еще используют раствор тетрабората натрия в глицерине, которым обрабатывается влагалище раз в сутки, перед сном.
Одновременно можно принимать иммуномодуляторы – но опять-таки только по назначению врача, если он посчитает это необходимым.
Молочница в первом триместре беременности
Молочница: может ли она быть первым симптомом беременности? Вполне. Это веский повод для того, чтобы прийти к гинекологу на внеплановый осмотр. Справиться с не запущенной молочницей нетрудно. Вылечив молочницу, вы убережете себя и будущего малыша от многих неприятностей. Легкой вам и счастливой беременности!
Актуальное видео
Первые признаки беременности
Рекомендуемые материалы:
1 неделя беременности: что происходит
2 неделя беременности
3 неделя беременности
4 неделя беременности
Симптомы внематочной беременности на ранних сроках
Прогестерон при планировании беременности
ХГЧ при беременности
Источник