Кому помог спеман при простатите

Статьи

А.А. Капто

Кафедра клинической андрологии ФПК МР РУДН, Москва

Хронический простатит является наиболее распространенным урологическим и андрологическим заболеванием [17, 23]. Помимо болевого синдрома, дизурии и психоневрологической симптоматики, это заболевание проявляет себя сексуальной дисфункцией, включающей в себя снижение либидо, нарушением эрекции, эякуляции и оргазма, снижением фертильности. Если урологическому аспекту этой проблемы (обструктивная и ирритативная симптоматика) в литературе уделено достаточно много внимания[11, 12, 15, 19], то андрологическому аспекту (нарушение копулятивной функции, суб- и инфертильность) – неоправданно мало. И хотя до сих пор роль хронического простатита в развитии сексуальной дисфункции оспаривается [3], многие исследователи и практические врачи считают, что в большинстве случаев заболевания предстательной железы либо вызваны, либо приводят к нарушениям либидо, эрекции, эякуляции и ассоциируются со снижением фертильности эякулята [8, 9, 14]. Анализ литературы по данному вопросу показал, что хронический простатит по влиянию на качество жизни пациентов можно поставить в один ряд с такими заболеваниями, как инфаркт миокарда, стенокардия, болезнь Крона [22] или рак предстательной железы [18]. Хронический простатит рассматривается в настоящее время как синдром социального значения с особой ответственностью врача за его диагностику и лечение [2].

Несмотря на актуальность проблемы хронического простатита, результативность его лечения в настоящее время остается низкой. Если уменьшение болевого синдрома и снижение дизурии в процессе лечения этого заболевания происходит достаточно быстро, то восстановление эрекции, эякуляции и фертильности происходит значительно медленнее, а нередко и, вообще, не достигается. Частые обострения и рецидивы хронического простатита свидетельствуют о важности проведения реабилитационной терапии простатотропными препаратами для закрепления полученных в конце комплексного лечения результатов. Исходя из этого, весьма актуальными представляются разработка и внедрение средств (особенно естественного происхождения) для профилактики и лечения сексуальных расстройств у мужчин страдающих хроническим простатитом. К их числу могут быть отнесены такие препараты на основе растительных компонентов, как Спеман, Спеман форте, Тентекс форте и Химколин (компания The Himalaya Drug). В этом ряду наиболее выраженным простатотропным эффектом обладает Спеман, который по составу отличается от препарата Спеман форте (табл. 1).

Таблица 1. Состав таблеток Спеман и Спеман форте

Состав таблеткиСпеман (Speman)Спеман форте

(Speman forte)

Порошок клубней ятрышника мужского (Orchis mascula)65 мг39 мг
Семена латука компасного (Lactuca scariola)16 мг10 мг
Семена астерканта длиннолистного (Astercantha longifolia)32 мг19 мг
Семена бархатных бобов зудящих (Mucuna pruriens)16 мг10 мг
Суварнаванг (Suvarang)16 мг10 мг
Экстракт слоевищ пармелии жемчужной (Parmelia perlata)16 мг10 мг
Экстракт корней аргиреи красивой (Argyreia speciosa)32 мг19 мг
Экстракт плодов якорцев стелющихся (Tribulus terrestris)32 мг19 мг
Экстракт стеблей лептадении сетчатой (Leptadenia reticulata)32 мг.19 мг
Алкалоиды корней раувольфии змеиной (Rauwolfia serpentina)1,5 мг

Благодаря входящим в состав препарата растительным компонентам, обладающим противовоспалительным, противоотечным, противозастойным и диуретическим действием, Спеман эффективен при терапии острых [10] и хронических простатитов [7]. Установлено, что препарат улучшает эрекцию за счет снижения порога возбудимости половых центров, нормализует эякуляцию [1, 4], стимулируют сперматогенез, уменьшает застойные процессы в предстательной железе, повышает функциональную активность и подвижность сперматозоидов [1, 5, 13].

На ранних стадиях доброкачественной гиперплазии предстательной железы применение Спемана способствует уменьшению размеров простаты и улучшению оттока мочи, в результате чего исчезает обструктивная и ирритативная симптоматика [6, 16, 20].

Учитывая выраженное простатотропное действие, эффекты восстановления копулятивной функции и фертильности у больных хроническим простатитом, препарат Спеман был выбран нами для проведения реабилитационной терапии с целью закрепления результатов, полученных в ходе комплексного лечения. Цель настоящей работы – определить показания к назначению препарата Спеман (Speman) и его дозировку для коррекции сексуальной дисфункции у больных хроническим простатитом.

Материалы и методы исследования

В основу работы положены результаты наблюдения за 68 больными хроническим простатитом. Возраст больных хроническим простатитом колебался от 18 до 52 лет (в среднем 35 лет). Обследование, лечение и диспансерное наблюдение проводились амбулаторно.

Обследование пациентов, помимо общеклинических исследований, включало: определение простат-специфического антигена (PSA total); оценку выраженности симптомов по классификации IPSS; выполнение пальцевого ректального исследования; анализ мочи в трех порциях; анализ секрета простаты; посев из уретры на условно-патогенную микрофлору; гонококки и трихомонады; исследования на хламидии, микоплазмы и уреаплазмы методом прямой и непрямой иммунофлюоресценции; диагностику уретральных инфекций с помощью полимеразной цепной реакции; проведение ультразвукового сканирования предстательной железы через переднюю брюшную стенку. Для оценки эректильной функции проводилось определение международного индекса эректильной функции (МИЭФ). Для оценки фертильности выполнялся анализ эякулята по стандартам ВОЗ.

При наличии клинических и лабораторных признаков обострения хронического простатита больным проводилась противовоспалительная терапия с учетом выявленной микрофлоры в течение 10-15 дней. Комплексное лечение начиналось в «холодном периоде» и последовательно включало: ферментотерапию (подкожное введение лидазы 64 УЕ или внутримышечное – трипсина 0,005 или химотрипсина 0,005 1 раз в день); массаж предстательной железы длительностью до минуты с последующей микцией; виброакустическое воздействие на предстательную железу аппаратом «Витафон» в течение 15 минут; низкоинтенсивную магнитно-лазерную терапию в инфракрасном оптическом диапазоне и импульсном режиме работы с использованием чрескожного (5 полей облучения: над лонным сочленением, пеноскротальный угол, промежность, яички) и трансректального излучателей (длина волны 0,89 мкм, мощность излучения 5-15 Вт, суммарная временная экспозиция до 15 мин). Электростимуляция предстательной железы на аппарате «Интратон» и применение полихромного поляризованного света (аппарат «Биоптрон») проводились в конце курсового лечения с целью восстановления тонуса миоэпителиальных клеток простаты (в среднем 10 сеансов). Курс базовой терапии состоял из 25 сеансов, проводившихся ежедневно (кроме выходных дней) предпочтительно в одно и то же время.

68 больных, получивших комплексную терапию, были разделены на 3 группы: 22 пациентам контрольное обследование проводили через месяц после окончания курса комплексного лечения; 26 – после дополнительного 4-недельного приема Спемана по 2 таблетки 3 раза в день; 20 – после дополнительного приема Спемана по 4 таблетки 3 раза в день. Контрольное обследование включало: определение выраженности симптомов по классификации IPSS; определение международного индекса эректильной функции (МИЭФ); перкутанное ультразвуковое сканирование предстательной железы с определением объема простаты; выполнение спермограммы.

Результаты исследования

Жалобы на боли внизу живота и в проекции половых органов отмечались у 70,6 % пациентов, дизурия – у 52,9 %, эректильная дисфункция – у 61,7 %, нарушение эякуляции – у 47 %, инфертильность – у 26,5 %. После комплексной терапии боли сохранялись в 7,4 % случаев, дизурия в 4,4 %, эректильная дисфункция – в 23,5 %, нарушение эякуляции – в 11,8 %, инфертильность – в 13,2 %.

Через месяц после окончания терапии было проведено комплексное обследование во всех трех группах, результаты которого проведены в таблице 2.

Таблица 2. Показатели обследования пациентов получавших и не получавших Спеман

ПоказателиГруппы пациентов
1-я группа

(без Спемана)

2-я группа

(Спеман 2 т. 3 р.)

3-я группа

(Спеман 4 т. 3 р.)

IPSS12,511,410,6
Международный индекс эректильной функции (МИЭФ)365468
Объем простаты по данным УЗИ, см³19,217,616,4
ЭякулятКонцентрация, млн/мл2526,827,2
Подвижность общая, %536065
Подвижность активная, %262842
Морфология (норм.), %555654

Заключение

Лечение Спеманом хорошо переносилось пациентами, за время его применения не отмечалось развития побочных явлений. Полученные результаты свидетельствуют, что этот препарат благоприятно влияет на функции предстательной железы и семенных пузырьков. На фоне терапии Спеманом отмечены уменьшение выраженности симптомов хронического простатита, улучшение функции половых желез, стимуляция сперматогенеза, а также улучшение качества жизни больных. Применение Спемана по 4 таблетки 3 раза в день обеспечивает значительно более выраженный терапевтический эффект, чем прием этого препарата по 2 таблетки 3 раза. В связи с этим Спеман может быть рекомендован для терапии сексуальных расстройств у больных хроническим простатитом, а также для проведения реабилитационной терапии после завершения основного лечения этого заболевания. Реферат

Применение препарата Спеман в комплексном лечении больных хроническим простатитом

Рассматривается опыт применения препарата Спеман у больных хроническим простатитом. По 2 или 4 таблетке 3 раза в день Спеман назначался 46 пациентам с этим заболеванием в течение 4 недель после завершения курса комплексного стандартного лечения. Контрольной группе больных (22 человека) препарат в этот период не назначался. Полученные результаты свидетельствуют, что Спеман благоприятно влияет на функции предстательной железы и семенных пузырьков. На фоне его приема отмечены уменьшение выраженности симптомов хронического простатита, улучшение функции половых желез, стимуляция сперматогенеза, а также улучшение качества жизни больных. Спеман хорошо переносился пациентами и не вызывал побочных явлений. В большей дозировке препарат оказывал более выраженное клиническое действие.

Литература

  1. Бивалькевич В.Г., Ковалев Ю.Н., Бивалькевич А.В., Бикалькевич Е.Б. Спеман в терапии сниженной потенции у мужчин после перенесенного уретропростатита. // Тез. науч. работ VIII Всеросс. съезда дерматовенерологов. – М., 2001. – С. 169.
  2. Мазо Е.Б., Степенский А.Б., Гамидов С.И., Григорьев М.Э., Кривобородов Г.Г., Белковская М.Н. Фармакотерапия хронических простатитов. // РМЖ. – 2001. – Т. 9. – № 23.
  3. Лоран О.Б., Сегал А.С. Хронический простатит. // Материалы Х Российского съезда урологов. – М., 2002. – С. 209-222.
  4. Уткина С.В., Яценко О.К. Лечение расстройств половой функции при начальных проявлениях гиперплазии предстательной железы препаратами спеман и тентекс форте. // Тез. докл. VIII Росс. нац. конгр. «Человек и лекарство». – М., 2001. – С. 337.
  5. Яценко О.К., Жук А.А. Спеман в терапии варикоцельной орхопатии у подростков. // Тез. докл. VIII Росс. нац. конгр. «Человек и лекарство». – М., 2001. – С. 340.
  6. Agarwal VK, Gupta RK. Clinical studies with Speman in cases of benign enlargement of proe. The Indian Practitioner 1971;6:281.
  7. Ajay Gupta. Speman in proitis. Capsuke 1981;2:34.
  8. Brahler E, Weidner W. Psychological test studies of symptoms in patients with chronic proitis and prostadynia. Urology 1986;25:97-100.
  9. Egan KJ, Krieger JN. Psychlogical factors in chronic painful proitis syndrome. Clin J Pain 1994;10:218-225.
  10. Gaur KR, Muranagar UP. Evaluation of Speman in Proitis. Capsuke 1982;1:2.
  11. Gushchin BL, Martov AG. Surgical [endourological] management in selected chronic proitis patients. International Proitis Collaborative Network. 2nd Annual Meeting. Bethesda MD 1999. Abstract book Р. 38.
  12. Hellstrom WJ, Schmid RA, Lue TF, et al. Neumuscular dyn in nonbacterial proitis. Urology 1987;30:183-8.
  13. Jayatilak PG, Sheth AR, Pallavi P, et al. Effect of an indigenous drug (Speman) on human accessory reproductive . Ind J Surg 1976;38:12-5.
  14. Junker H. Are patients with chronic abacterial proitis sexual neurasthenics. Z Urol Nephrol 1970;63:273-84.
  15. Kaplan SA, Reis RB. ificant correlation of the AUA symptom score and a novel urodynamic parameter: detrusor contraction duration. J Urol 1996;156:1668.
  16. Marya SKS, Gard P, Ashok K, et al. Role of Speman in benign proe hyperplasia. Surg J N India 1995;11:126-31.
  17. National Kidney and Urologic Diseases Advisory Board. Long-range plan window on the 21st century. Bethesda, MD: US Department of Health and Human Services, 1990.
  18. Nickel JC, Nigro M, Valiquette L, et al. Diagnosis and treatment of proitis in Canada. Urology 1998;52:797-802.
  19. Osborn DE, George NGR, Rao PN, et al. Proodynia: physiological characteristics and rational management with muscular relaxants. Br J Urol 1981;53:621-23.
  20. Rai S, Singh S, Shekhar Ch, Goyal S. Clinical evaluation of Speman tablets in benign hyperplasia of the proe. Banerjee P. Speman and Cystone in benign proe enlargement a clinical trial. Probe 1974; 2:88-90.
  21. van Lunsen RH. The role of the sexologist in urology. Eur Urol 1998;34(suppl. 1):43-4.
  22. Wenninger K, Heiman JR, Rothman I, Berghuis JP, Berger RE. Sickness impact of chronic nonbacterial proitis and its correlates. J Urol 1996;155:965-8.
  23. Wheeler RE, Selah RG. The frequency of chronic proitis in 121 consecutive men with voiding symptoms. International Proitis Collaborative Network. 2nd Annual Meeting. Bethesda MD 1999. Abstract book p. 69.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Источник

«Спеман Форте» создан на основе трав. Является простатотропным комбинированным средством, нормализирующим половую деятельность и регулирующим потенцию. Данный фитопрепарат можно также использовать при расстройствах мочеиспускания и недержании мочи в комплексе с другими средствами.

Показания для приема препарата «Спеман Форте»

  • хронический и острый простатит;
  • гиперплазия простаты;
  • олигоспермия, повышенная вязкость спермы, плохая подвижность сперматозоидов;
  • функциональные расстройства половой деятельности: короткий половой акт, преждевременная эякуляция, спонтанная сперматорея;
  • возрастные проблемы половой функции.

«Спеман Форте» сегодня считается одним из лучших аюрведических средств для поддержания здоровья мужчины. В его состав кроме целебных трав входят минералы.

Что входит в состав «Спеман Форте»?

«Спеман Форте», инструкция по применению которого указывает, что это – коричневые таблетки, имеющие круглую, выпуклую с обеих сторон форму, выпускается в пластиковых баночках по 100 штук.

Одна таблетка фитопрепарата «Спеман Форте» содержит:

  • порошок клубней ятрышника мужского – 65 мг;
  • порошок семян латука компасного – 16 мг;
  • порошок семян астерканта длиннолистого – 32 мг;
  • порошок семян бобов зудящих бархатных – 16 мг;
  • порошок суварнаванга – 16 мг;
  • экстракт корней аргиреи красивой – 32 мг;
  • плоды якорцов стелющихся – 32 мг;
  • стебли лептадении сетчатой – 32 мг;
  • слоевища пармелии жемчужной – 16 мг;
  • вспомогательные вещества.

Действие компонентов «Спеман Форте» на организм мужчины

Простатотропный эффект – это основное действие препарата «Спеман Форте». Инструкция по применению также рекомендует его как средство, улучшающее микроциркуляцию, стимулирующее сперматогенез, оказывающее противовоспалительное влияние.

Прием таблеток «Спеман Форте» способствует уменьшению застойных явлений в предстательной железе, снижению дизурических явлений при гиперплазии простаты, повышению подвижности сперматозоидов, снижению вязкости спермы.

Специально подобранные лекарственные травы в составе «Спеман Форте» оказывают воздействие на высшие нервные центры, отвечающие за сексуальное возбуждение. Расположенные в спинном мозге центры сексуальной активности делаются менее возбудимыми. Таким образом, уменьшается перевозбуждение, вызванное синдромом ожидания, организм успокаивается, но потенция при этом не снижается.

Ятрышник мужской, применяющийся при половом бессилии, общей слабости, нервном истощении, после тяжелых болезней, имеет тонизирующее, противосудорожное, обволакивающее, кроветворное, и общеукрепляющее действие на организм.

Латук компасный и астеркан длиннолистый имеют седативный эффект.

Бобы зудящие бархатные и якорцы стелющиеся восстанавливают половое влечение, увеличивают длительность, частоту и интенсивность эрекции. Благодаря данным компонентам в составе «Спеман Форте» повышается острота и яркость сексуальных эмоций, уменьшается риск преждевременного семяизвержения, возрастает уровень тестостерона и ЛГ. При этом не нарушается гормональный баланс организма. Фитостероиды, содержащиеся в этих растениях, способствуют стимуляции сперматогенеза: подвижность и концентрация сперматозоидов становится более высокой, а их структура улучшается.

Суварнаванг уравновешивает мужскую половую энергию, борется с импотенцией, ранней эякуляцией и ночными поллюциями. Стимулирует иммунитет.

Пармелия жемчужная и аргирея красивая обладают общетонизирующим, адаптогенным, антиоксидантным, антистрессовым и иммуномоделирующим эффектом, что очень важно при физическом и умственном переутомлении, хронических заболеваниях, астении.

Лептадения сетчатая повышает половое влечение, кроме того – способствует нормализации пищеварения и метаболизма.

Из комплекса этих и еще некоторых трав, плодов и семян и состоит «Спеман Форте».

«Спеман Форте»: инструкция по применению

При доброкачественной дисплазии препарат принимают сначала по 2 таблетки 2-3 раза в день, а затем постепенно доза снижается до поддерживающего уровня.

При мужском бесплодии инструкция «Спеман Форте» рекомендует принимать также по 2 таблетки трижды в день. Курс лечения – 4-6 месяцев.

При преждевременном семяизвержении: 1-2 таблетки трижды в день. Курс от 2 до 4 недель.

При сперматорее и ночных поллюциях принимать «Спеман Форте» инструкция рекомендует по 1-2 таблетки раз в день. Курс – 4 недели.

Отзывы о «Спеман Форте»

Сегодня найти о таблетках «Спеман Форте» отзывы не составит труда. Естественно, препарат не может всем помогать одинаково. Если надеяться на молниеносный эффект, как после Виагры, то в данном препарате можно разочароваться уже после нескольких таблеток.

Запаситесь терпением, ведь «Спеман Форте» – это аюрведический препарат, для начала действия которого нужно время.

О результатах приема «Спеман Форте» отзывы размещаются преимущественно положительные. Многие из попробовавших этот препарат решили свои проблемы: кто-то улучшил половую функцию, у других получилось зачать ребенка, третьи избавились от заболеваний.

Подойдет или не подойдет фитопрепарат «Спеман Форте» можно понять лишь после курса применения. Противопоказаниями к приёму препарата является аллергия на компоненты «Спеман Форте».

Источник

Лекарственная форма: &nbspтаблетки Состав:

Каждая таблетка содержит:

Активные компоненты:

Порошки:

Ятрышника мужского клубней

Orchis mascula L.

65,0 мг

Астерканта длиннолистного семян

Astercantha longifolia (L.)Nees

32,0 мг

Латука компасного семян

Lactuca scariola L.

16,0 мг

Бархатных бобов зудящих семян

Mucuna pruriens (L.)DC.

16 ,0 мг

Олова дисульфида (золота

мозаичного)

16,0 мг

Сухие экстракты:

Аргиреи красивой корней

Argyreia speciosa Sweet

32,0 мг

Якорцев стелющихся плодов

Tribulus terrestris L.

32,0 мг

Лептадении сетчатой стеблей

Leptadenia reticulate W.Et A.

32,0 мг

Пармелии жемчужной слоевищ

Parmelia perlata (Huds.)Ach.

16,0 мг

Вспомогательные вещества:

Целлюлоза микрокристаллическая 32,4 мг; кармеллоза натрия 9,6 мг; магния стеарат 2,0 мг; кросповидон 7,0 мг; кремния диоксид коллоидный 2,0 мг.

Описание:

Круглые, двояковыпуклые таблетки от светло-коричневого до темно-коричневого цвета с вкраплениями.

Фармакотерапевтическая группа:средство лечения аденомы простаты растительного происхождения АТХ: &nbsp

  • Прочие препараты для лечения урологических заболеваний

Фармакодинамика:

Комплекс биологически активных веществ препарата Спеман® таблетки оказывает простатотропное антидизурическое, противоотечное, противовоспалительное, улучшающее микроциркуляцию в тканях предстательной железы действие.

Действующие вещества растений, входящие в состав препарата Спеман®, стимулируют сперматогенез, повышают активность сперматозоидов, уменьшают застойные явления в предстательной железе при хроническом простатите, уменьшают степень выраженности дизурических нарушений при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (затрудненное, учащенное мочеиспускание, никтурия и прочее).

Фармакокинетика:

Данные по фармакокинетике многокомпонентного растительного препарата Спеман® в лекарственной форме таблетки отсутствуют. Активность препарата обусловлена взаимно усиливающим сочетанным действием его компонентов, что характерно для растительных лекарственных средств. Поскольку активность препарата нельзя полностью отнести за счет какого-либо одного соединения, фармакокинетические исследования многокомпонентных растительных препаратов, в том числе Спеман® таблетки, неосуществимы.

Показания:

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы 1-2 стадии, хронический простатит (в курсе симптоматической терапии).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата.

Детский возраст до 18 лет.

Беременность и лактация:

Применение у женщин, в том числе при беременности и в период грудного вскармливания не предусмотрено.

Способ применения и дозы:

Внутрь. После еды.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, хронический простатит: первоначально по 2 таблетки 2-3 раза в день с последующим снижением поддерживающей дозы.

Курс лечения не менее 3 месяцев.

Через 2-3 месяца курс лечения может быть повторен.

Побочные эффекты:

Возможны аллергические реакции.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка:

До настоящего времени сведения о передозировке отсутствуют. Во избежание передозировки строго соблюдайте инструкцию по применению.

Лечение в случае случайной передозировки препаратом Спеман®: симптоматическое.

Взаимодействие:

Рекомендуется применение в курсе комплексной терапии совместно с другими препаратами, применяемыми при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

Особые указания:

Поскольку терапевтическое действие препарата Спеман® развивается постепенно, необходим систематический врачебный контроль за состоянием предстательной железы. В случае острой задержки мочи необходимо срочно обратиться к врачу.

Препарат не является альтернативой хирургическому лечению в случае его необходимости, но может быть использован при подготовке пациентов к оперативному вмешательству на предстательной железе.

Препарат не снижает потенцию и либидо.

При прекращении приема препарата Спеман® таблетки о возникновении синдрома “отмены” не сообщалось.

Специальных мер при пропуске одной или нескольких доз препарата не требуется. В случае если пациент один или несколько раз пропускает прием лекарственного средства, следует продолжать прием препарата по рекомендованной в инструкции схеме, не удваивая дозы.

Специальных мер предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного средства не требуется.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Препарат не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и прочими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера/оператора и другое).

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки.

Упаковка:

По 100 таблеток в пластиковый флакон из полиэтилена высокой плотности с навинчиваемой крышкой. Горлышко флакона дополнительно затянуто алюминиевой фольгой с логотипом фирмы.

Каждый флакон с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

Хранить в сухом месте, при температуре от 10 до 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не использовать позже срока годности.

Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:ПN011523/02 Дата регистрации:01.03.2011 Владелец Регистрационного удостоверения:Хималайя Драг КоХималайя Драг Ко Индия Производитель: &nbsp Представительство: &nbspТРАНСАТЛАНТИК ИНТЕРНЕЙШНЛ ЗАО ТРАНСАТЛАНТИК ИНТЕРНЕЙШНЛ ЗАО Россия Дата обновления информации: &nbsp19.03.2016 Иллюстрированные инструкции Инструкции

Источник

Читайте также:  Простатит лечение иван чаем