Клотримазол при лечении молочницы у детей

Мазь "Клотримазол" для детей: инструкция по применению

Заболевания кожи могут вызываться не только бактериями, но и грибками. И при такой инфекции наиболее востребованы местные средства, способные уничтожать грибки. Одним из них является Клотримазол. Он выпускается во многих формах, но при кожных заболеваниях чаще всего применяют мазь. Разрешена ли она в детском возрасте, при каких болезнях используется и как действует?

Форма выпуска и состав

Клотримазол в форме мази представляет собой белую или бело-желтую густую однородную массу со своеобразным запахом. В продаже встречаются упаковки с разным количеством мази – 15 г, 20 г, 30 г или другим. Все они содержат активное соединение, называемое, как и препарат, клотримазолом. Концентрация этого вещества в 1 грамме мази составляет 10 мг (1%).

Вспомогательные ингредиенты отличаются у разных производителей. Среди них можно увидеть пропиленгликоль, метилцеллюлозу, пропилпарагидроксибензоат, цетостеариловый спирт, полисорбат 80, моноглицериды, глицерол и прочие соединения.

Помимо мази Клотримазол представлен еще несколькими лекарственными формами:

Крем, раствор или гель. Такие препараты содержат 1% активного вещества и тоже используются для местной обработки кожи.
Вагинальные таблетки или свечи, назначаемые преимущественно взрослым при молочнице половых органов.

Принцип действия

Главный компонент мази обладает противогрибковым воздействием. Он нарушает процесс синтеза клеточных мембран, в результате чего клетки грибов становятся более проницаемыми и разрушаются.

Если концентрация клотримазола низкая, то лекарство будет иметь фунгистатический эффект, то есть лишь замедлит развитие и рост патогенных грибов. Высокая концентрация активного соединения уничтожает грибы (действует фунгицидно) за счет влияния на ферменты внутри клеток возбудителя.

Клотримазол при лечении молочницы у детей

Препарат проявляет активность против дрожжеподобных грибков (включая кандиды), плесневых грибков и дерматофитов.

Кроме того, он способен уничтожать возбудителей таких кожных заболеваний, как эритразма и разноцветный лишай. Действует медикамент и на некоторые бактерии, например, на бактероиды, стафилококки и стрептококки.

После нанесения на кожный покров лекарство действует преимущественно местно. При этом наибольшая концентрация активного соединения отмечается в эпидермисе, а в более глубокие слои кожи медикамент проникает хуже.

Показания

Мазь Клотримазол применяют при:

Грибковых заболеваниях кожи;
Поражениях грибками стоп;
Инфицировании грибками складок кожи;
Грибке рук;
Поверхностных формах кандидоза;
Отрубевидном лишае;
Микозах, которые осложнились гнойной бактериальной инфекцией.

Клотримазол при лечении молочницы у детей

С какого возраста разрешено принимать?

Использование мази Клотримазол у детей возможно в любом возрасте, но перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться в наличии грибковой инфекции. Мазать кожу ребенка в 1-5 лет или в другом возрасте без осмотра педиатра или дерматолога не рекомендуется.

Противопоказания

Медикамент не назначают детям, у которых ранее была выявлена аллергическая реакция на клотримазол или другие ингредиенты мази. Других противопоказаний для детского возраста в аннотации к препарату нет.

Если у ребенка есть патологии печени, то работу этого органа во время лечения Клотримазолом следует регулярно проверять. Кроме того, нельзя наносить медикамент на кожу вокруг глаз, а если после трех дней применения никакого эффекта не наблюдается, следует обратиться к врачу для подтверждения диагноза.

Побочные действия

Поскольку клотримазол при наружном применении очень плохо всасывается, то системные побочные действия использование мази не провоцирует. Однако препарат может стать причиной местной отрицательной реакции и аллергии.

Маленькие пациенты иногда жалуются, что обработанная мазью область покалывает, печет или зудит.

У некоторых детей после нанесения лекарства возникает шелушение, покраснение, раздражение или отек кожи.

В редких случаях лечение приводит к появлению парестезий и сыпи. Чтобы избежать таких негативных последствий терапии первое применение мази должно быть на небольшом участке кожи. Подождав несколько часов и убедившись, что красноты, высыпаний и прочих симптомов аллергии нет, далее медикамент можно применять по назначенной врачом схеме.

Клотримазол при лечении молочницы у детей

Инструкция по применению и дозировка

Препарат наносят на кожу дважды или трижды в сутки тоненьким слоем. Перед обработкой кожные покровы следует очистить – помыть с мылом и насухо вытереть. Нанесенную мазь аккуратно втирают в пораженные области. Смазанную кожу оставляют открытой, пока средство полностью не впитается.

Длительность использования препарата в каждом случае должен определять врач с учетом тяжести инфекции, локализации процесса и реакции кожи на лечение. К примеру, при грибке ног мазь используют 2-3 недели, а при дерматомикозах – минимум 4 недели. Как правило, после полного исчезновения симптомов смазывать кожу рекомендуют еще неделю или дольше.

Передозировка

В аннотации к мази производитель отмечает, что использование препарата в повышенных дозах не приводит к каким-либо отрицательным реакциям, поскольку медикамент действует преимущественно в месте нанесения на кожу.

Взаимодействие с другими препаратами

Если использовать Клотримазол одновременно с препаратами, которые содержат нистатин, амфотерицин В или натамицин, это будет уменьшать лечебный эффект от мази. На лечение другими средствами обработка кожи Клотримазолом никак не влияет, ведь он практически не всасывается и не попадает в кровоток.

Условия продажи и хранения

Клотримазол в форме мази можно без проблем приобрести практически в любой аптеке, поскольку это безрецептурное средство. Средняя цена тюбика, содержащего 20 г мази, составляет 35-40 рублей. Хранить медикамент дома нужно при температуре от 5 до 20 градусов тепла в сухом месте, где лекарство будет недоступно для малышей. Срок годности такой формы Клотримазола составляет 2 года.

Отзывы

О лечении мазью Клотримазол отзываются преимущественно хорошо. Мамы подтверждают, что такое средство эффективно помогает при опрелостях, вызванных кандидами, при лишае и других грибковых поражениях кожи. Такую форму называют удобной в применении, недорогой и действенной, а побочные реакции на мазь отмечают очень редко.

Аналоги

Вместо мази Клотримазол можно использовать другой препарат с таким же действующим ингредиентом:

Амиклон. Такой отечественный препарат является 1% кремом.
Кандид. Этот медикамент индийского производства представлен большим разнообразием лекарственных форм. Для обработки кожи применяют порошок, раствор и крем. Взрослым при кандидозе выписывают вагинальные таблетки и вагинальный гель. Малышам же чаще всего назначается 1% раствор для местного использования, которым лечат кандидозный стоматит.
Кандибене. Этот немецкий препарат выпускается в растворе (он используется для обработки кожи) и в виде вагинальных таблеток.
Канестен. Это лекарство является 1% спреем и производится в Германии.
Кандизол. Такой медикамент выпускается в Индии в виде вагинальных таблеток и 1% крема.
Канизон. Такое индийское лекарство выпускают в форме мази, раствора и вагинальных таблеток.

Кроме того, вместо препаратов клотримазола врач может назначать другие противогрибковые средства, например, Флуконазол, Микозон, Нистатин или Пимафуцин.

При необходимости такие лекарства дополняют противовоспалительными препаратами, витаминами и другой терапией, чтобы действовать на инфекцию комплексно и в результате полностью от нее избавиться.

Подробнее о Клотримазоле вы узнаете из следующего видео.

Источник

Клотримазол — синтетический препарат местного действия, широко применяемый в качестве противогрибковой терапии. Активные вещества средства обладают высокой проникающей способностью. Таблеток Клотримазола для приема внутрь не существует.

Форма выпуска и состав

Клотримазол выпускается в нескольких лекарственных формах:

Гель 1%. В составе вещества содержится клотримазол в концентрации 10 мг/г, пропиленгликоль, макрогол, карбомер, спирт ректифицированный, экстракт шалфея эфирный.
Крем 1%. Концентрация клотримазола составляет 10 мг/г. В состав вещества входят цетостеариловый, бензиловый спирты, полисорбат 60, спермацет синтетический, октилдодеканол, сорбитан стеарат, вода дистиллированная.
Крем вагинальный 2%. Содержит 20 мг/г клотримазола, в качестве вспомогательных веществ используются: сорбитана стеарат, цетилпальмитат , цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60% и стеариловый спирт 40%), полисорбат 60, октилдодеканол, бензиловый спирт, вода очищенная.
Мазь 1%. Содержит 10 мг/г клотримазола, полиэтиленоксиды, пропиленгликоль, метилпарабен, нипагин.
Раствор 1% для наружного применения. В составе раствора присутствует Клотримазол в концентрации 10 мг/мл, полиэтиленгликоль, полипропиленгликоль, этанол.
Свечи. В 1 свече находится 100 мг активного компонента и основа — полусинтетические глицериды. Вес свечи — 2 г.
Таблетки. Содержат 100, 200 или 500 мг клотримазола, моногидрат лактозы, крахмал картофельный, кислоту адипиновую, натрия гидрокарбонат, кремния диоксид, лаурилсульфат натрия.

Все без исключения средства предназначены для наружного применения, ни одно из них не употребляется внутрь.

Фармакологическое действие

Клотримазол относится к противогрибковым имидазольным препаратам широкого спектра действия. Действующее вещество оказывает антимикотическое влияние, обусловленное нарушением процесса синтеза эргостерина, являющегося основой клеточной мембраны и способствующего лизису клетки.

Фармакодинамика

В малых концентрациях Клотримазол оказывает фунгистатическое действие, в больших — фунгицидное. В результате происходящих под действием лекарства реакций в клетках повышается количественное содержание перекиси водорода, разрушающего структуры грибковых клеток изнутри.

Лекарство эффективно по отношению к следующим грибам:

плесневым;
дрожжеподобным;
дерматофитам;
возбудителям эритразмы;
разноцветного лишая.

В любых формах выпуска Клотримазол оказывает антимикробное действие по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям, разрушает клетки вагинальных трихомонад.

Фармакодинамика

Препарат абсорбируется эпидермисом, наибольшая концентрация вещества наблюдается в ретикулодерме или в кератине ногтевых пластин. В системную циркуляцию клотримазол проникает в крайне незначительных количествах, метаболизируется в печени до неактивных компонентов, выводится из организма с калом или мочой.

При интравагинальном способе применения абсорбируется до 10% клотримазола, метаболизируется в печени, выводится с желчью.

Показания к применению

Клотримазол назначают для терапии грибковых заболеваний слизистых оболочек и кожи, при микозах стоп и складок кожи. Средство применяют:

при молочнице;
от грибка ногтей;
от лишая;
при вульвите;
от стоматита;
при кольпите;
от псориаза;
от бородавок;
при себорейном дерматите.

Вагинальные таблетки Клотримазола часто используются для санации родовых путей перед родами и в качестве профилактического средства попадания инфекции перед операциями на половых органах.

Таблетки Клотримазол назначают по 1 шт. 2 раза в сутки на протяжении 3 дней. В некоторых случаях бывает достаточно 1 раза в сутки курсовым приемом до 1 недели. Во время менструального цикла лечение не проводится. Таблетки нужно изъять из упаковки, немного смочить водой, и ввести во влагалище как можно глубже. После применения средства желательно ограничить физическую активность минимум на 30 минут.

Схемы лечения свечами Клотримазола могут быть разные, все зависит от серьезности заболевания, состояния здоровья пациента и сопутствующих патологий. Обычно назначают 1 суппозиторий единоразовым суточным приемом. Свечу извлекают из упаковки и вводят во влагалище как можно глубже. Желательно проводить эту процедуру перед сном, и ограничить физическую активность до утра.

Во время использования препаратов необходимо отказаться от половой активности. Использование Котримазола снижает эффективность латексной контрацепции.

Противопоказания

Любую из форм выпуска препарата не назначают пациентам с повышенной гиперчувствительностью к компонентам средства. В соответствии с инструкцией по применению препарат не назначают беременным и кормящим женщинам.

Побочные действия

Основной побочный эффект, возникающий при применении средства, — аллергические реакции. При нанесении на слизистые и кожные покровы возможны следующие проявления:

ощущение жжения и зуда;
отечность;
образование водянистых волдырей;
покраснение обработанных покровов;
покалывание;
шелушение.

При местном применении Клотримазола при урогенитальных микозах вероятны такие проявления, как отечность и гиперемированность слизистых, появление интеркуррентного цистита, выделений из влагалища, учащенного мочеиспускания, болевые ощущения во время полового акта.

Передозировка

Риск интоксикации при нанесении лекарства на кожу минимальный, поскольку активное вещество попадает в системный кровоток в ограниченных количествах.

При случайном приеме Клотримазола внутрь могут возникнуть тошнота, рвота, гастралгия, нарушения работы печени, галлюцинации, нарушения сна, аллергия.

В качестве симптоматического лечения больному назначают энтеросорбенты, промывание желудка. Специфического антидота не существует.

Взаимодействие

Клотримазол значительно снижает эффективность полиеновых антибиотиков, поэтому сочетание Клотримазол и Нистатин встречается редко.

Клотримазол и Флуконазол назначается пациентам обоих полов, страдающим различными видами кандидоза. Эти два лекарства абсолютно совместимы, с их помощью за короткий промежуток времени можно добиться значительных результатов.

Метронидазол и Клотримазол являются препаратами одинакового спектра действия, однако работа каждого основана на разных активных компонентах. При совместном использовании вещества дополняют друг друга, усиливая терапевтический эффект. Однако стоит помнить, что помимо пользы, возрастает риск побочных эффектов.

Пимафуцин и Клотримазол часто используют при лечении патологий кожи, слизистых, гениталий, кишечника. Действующее вещество Пимафуцина — натамицин (антибиотик). При правильной дозировке оба препарата быстро справляются с любого рода грибковыми инфекциями.

Аналоги Клотримазола

Аналоги Клотримазола различаются по действующему веществу и спектру действия:

Акрихин;
Клотримазол-Тева;
Кандид 1%;
Кандид-В6;
Гинофорт;
Полижинакс;
Примафунгин;
Кандинорм;
Ломексин.

Любое из перечисленных средств может быть назначено лечащим врачом.

Что лучше: Клотримазол или Пимафуцин?

Оба препарата относятся к противогрибковым средствам, однако они отличаются между собой по действующему веществу, плюс Пимафуцин выпускается в форме таблеток для перорального применения.

Оба препарата используются для лечения вульвовагинального кандидоза или молочницы. Однако однозначно сказать, что лучше для лечения данной патологии, сложно. По отзывам женщин, пользовавшихся Пимафуцином в период беременности, средство быстро устраняет не только неприятные симптомы, но и проблему.

Для мужчин при лечении кандидозного баланопостита чаще назначают Пимафуцин, поскольку препарат быстро снимает зуд и жжение, устраняет другие симптомы патологии. С помощью Клотримазола вылечить заболевание можно за 2-3 недели, тогда как с Пимафуцином эта проблема решается за 3 дня.

В первом триместре беременности Клотримазол не назначается, тогда как Пимафуцин разрешен к применению на протяжении всего периода. Если врач назначил на выбор из двух препаратов:

крем Клотримазол — от 160 до 180 рублей;
крем Пимафуцин — до 350 рублей.

Что лучше Клотримазол или Тербинафин?

Тербинафин — медицинский препарат, использующийся для лечения грибковых заболеваний. Выпускается в форме таблеток для перорального приема, спея, мази, крема. Активный компонент средства — тербинафина гидрохлорид.

Разница между препаратами заключается в следующих нюансах:

Клотримазол разрешен к применению начиная с 2 лет, тогда как Тербинафин —с 12 лет;
Тербинафином лечат волосистую часть головы при себорее, перхоти и других грибковых поражениях;
с грибком ногтя лучше справляется Тербинафин;
при местном применении всасываемость Тербинафина гораздо ниже, нежели Клотримазола, поэтому его разрешено использовать женщинам в первых триместрах беременности.

Оба лекарства обладают широким спектром действия, используются как при монотерапии, так и в комплексном лечении, имеют общие аналоги.

Что лучше: Клотримазол или Кандид?

Кандид — лекарство широкого спектра действия, предназначенное для борьбы с грибками и бактериями. Выпускается препарат в форме порошка, крема, раствора для местного применения, вагинальных таблеток, лосьона, присыпки, геля.

Рассматриваемые лекарственные средства относятся к одной фармакологической группе — противогрибковых препаратов. В основе каждого из них лежит клотримазол — активное вещество. Препараты схожи по спектру воздействия на организм, обладают похожим механизмом работы, продолжительность лечения тоже одинаковая, продаются в аптеке без рецепта врача.

Из различий стоит отметить страну происхождения средства. Клотримазол выпускается в России, а Кандид — в Индии. При одинаковых свойствах и эффективности отечественный препарат стоит в разы меньше.

Что лучше: Клотримазол или Кетоконазол?

Действующие вещества обоих препаратов являются производными группы имидазола. Их назначают при выявлении грибковых болезней независимо от локализации поражения ткани. Оба препарата назначают против молочницы.

Если стоимость мази Клотримазол раза в два ниже цены на Кетоконазол. Однако последний имеет пероральные формы, которые назначаются, когда местная терапия показывает малую эффективность.

По статистике, для лечения молочницы гораздо чаще выписывают Клотримазол. Однако выбор препарата желательно доверить лечащему врачу.

Что лучше: Клотримазол или Тержинан?

Тержинан — антисептическое средство, широко применяемое в гинекологии. Активный компонент препарата убивает болезнетворную микрофлору, грибок. Продается в аптеках в форме таблеток, свечей, мази только по рецепту врача.

Разница между препаратами существует значительная. Совместно назначают их редко, как правило только для лечения молочницы. Тержинан хорошо справляется с бактериальными инфекциями, обеззараживает ткани, используется для терапии кожных патологий.

Клотримазол запрещено использовать в первые триместры беременности, у Тержинана таких противопоказаний нет. Несмотря на практически полную идентичность показаний и противопоказаний, стоит Тержинан значительно больше Клотримазола.

Что лучше: Клотримазол или Флуконазол?

Флуконазол (действующее вещество флуконазол) — препарат, выпускаемый в виде капсул, мази и свечей. Это два старейших препарата, спектр действия и эффективность которых изучены подробно. Одновременный прием рекомендован в случае, если Клотримазол будет в форме мази или свечей, а Флуканазол — в каплях.

При совместном применении повышается эффективность терапии, лечение проводится сразу по нескольким фронтам заражения, препараты дополняют друг друга, практически исключая риск рецидивов.

Оценить уровень эффективности обоих препаратов в том или ином случае может только лечащий врач. Как правило, Клотримазол часто назначается для лечения урогенитальных инфекций, а Флуконазол — для лечения патологий полости рта.

Что лучше: Клотримазол или Нистатин?

Суппозитории Нистатин по химической структуре относятся к группе полиенов, таблетки являются производными антигрибкового вещества имидазола. Препарат эффективен только в отношении кандид, не всасывается в системный кровоток, запрещен к применению беременным и кормящим женщинам, разрешен к применению в менструальный период.

Нистатин часто назначают при молочнице в особо устойчивой форме или возникшей на фоне лечения антибиотиками. Свечи обоих препаратов могут назначаться перед оперативными гинекологическими вмешательствами или ректально для лечения кандидоза кишечника.

Самостоятельно оценить эффективность того или иного препарата сложно. В каждом конкретном случае все зависит от множества факторов, в том числе от сопутствующих заболеваний и степени чувствительности организма к раздражителю.

Что лучше: Клотримазол или Тридерм?

Основной состав препаратов идентичен. В 1 грамме мази и крема Тридерм содержится 10 мг клотримазола. Как правило, препарат назначается для лечения разного рода дерматозов, осложненных инфекциями, вызванными чувствительными к его компонентам возбудителями. При молочнице Тридерм применяется в случае кожных проявлений заболевания, на слизистую оболочку крем и гель не наносят. Для устранения симптомов зуда и жжения распределяют средство в складках паха, в межъягодичной области. Клотримазол выпускается в разных формах, поэтому может применяться для лечения очагов поражения как на коже, так и на слизистых.

Что лучше: Клотримазол или Полижинакс?

Полижинакс — вагинальные капсулы, в составе которых находится антибиотик — неомицина сульфат и полимиксицина В сульфат и нистатин. Это комбинированный лекарственный препарат, оказывающий антибактериальное, бактерицидное и противогрибковое действие на грамположительные бактерии и грамотрицательные микроорганизмы.

Если молочница не проявляется слишком ярко, вполне достаточно местного лечения, то есть Полижинакс в данном случае поможет. Однако если требуется дополнительная обработка кожных покровов, обычно назначают Клотримазол в разных формах выпуска.

Клотримазол значительно дешевле Полижинакса, однако последний действует не только против грибковой инфекции, но и активно борется с микробами, а также назначается для улучшения трофических процессов во влагалище.

Клотримазол для детей

Для лечения грибковых патологий у детей врачи рекомендуют использовать следующие лекарственные формы Клотримазола:

крем 1%;
мазь 1%.

В некоторых случаях врач может назначить таблетки для лечения кандидозного вульвовагинита у девочек.

Клотримазол при беременности и при лактации

Беременным женщинам Клотримазол назначается в том случае, если предыдущее лечение молочницы другими, более щадящими средствами было безуспешным. После тщательного изучения диагноза, сопутствующих недугов и выявления степени заболевания гинеколог сможет рассчитать правильную дозировку лекарства. В обязательном порядке при лечении женщины должен пройти курс терапии и ее половой партнер.

Обычно врач назначает свечи или таблетки в сочетании с мазью. Если женщине после прохождения курса не удалось избавиться от недуга, следует обратиться за повторной консультацией к врачу.

Таблетки Клотримазола используются для обеззараживания половых органов перед родами. Средство применяется единоразово дозировкой 200 мг. Однако точную дозировку может рассчитать только лечащий врач.

Условия продажи

В аптеке Клотримазол можно купить без рецепта врача.

Условия хранения

Препарат в любых лекарственных формах стоит беречь от попадания солнечного света и влаги. Вагинальны свечи желательно хранить в холодильнике, остальные лекарственные формы прекрасно выдерживают температуру до +25°С.

Срок годности

Хранить Клотримазол с даты выпуска, указанной на упаковке, рекомендовано:

мазь — 2 года;
крем — 3 года;
таблетки — 2 года;
суппозитории — 3 года;
спрей — 2 года.

Производитель

Клотримазол выпускается несколькими фармацевтическими компаниями мира:

гель для наружного применения 1%: ЗАО «Зеленая Дубрава» (Россия), SHREYA LIFE SCIENCES, Pvt.Ltd. (Индия), ООО «Озон» (Россия);
крем 1% для наружного применения: SEDATE HEALTH CARE (P), Ltd. (Индия), SHREYA LIFE SCIENCES (Индия), GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Польша), S.C. ROMPHARM Company (Румыния), MERCKLE (Германия);
крем вагинальный 2%: PHARMA WERNIGERODE;
мазь для наружного применения 1%: ФГПУ «Муромский приборостроительный завод» (Россия), АО «Вертекс» (Россия), ОАО «Синтез» (Россия), Химико-фармацевтический комбинат АКРИХИН (Россия);
раствор для наружного применения 1%: MEDANA PHARMA (Польша);
суппозитории вагинальные: ООО «ФАРМПРИМ» (Молдова);
таблетки вагинальные: ЗАО «ЗиО-Здоровье» (Россия), ООО «Озон» (Россия), ООО «ФАРМАКОР ПРОДАКШН» (Россия), SEDATE HEALTH CARE (P) (Индия), SHREYA LIFE SCIENCES (Индия), S.C. ROMPHARM Company (Румыния), GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Польша).

Список литературы:

Государственный реестр лекарственных средств;
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
Нозологическая классификация (МКБ-10);
Официальная инструкция от производителя.

Источник