Классификация простатита по nih
Классификация простатитов NIH
- I Острый бактериальный простатит – Острое инфекционное воспаление простаты
- II Бактериальный хронический простатит – Повторные инфекции мочевыводящих путей, хроническая инфекция простаты
- III – Хронический абактериальный простатит (ХАП), синдром хронической тазовой боли – Дискомфорт или боль в области малого таза, различные симптомы нарушения мочеиспускания, сексуальные нарушения, состояния при невыявленной инфекции
- IIIA Синдром хронической тазовой боли с признаками воспаления – Повышенное число лейкоцитов в эякуляте, секрете простаты, третьей порции мочи
- IIIB Синдром хронической тазовой боли без признаков воспаления – Незначительное число лейкоцитов в эякуляте, секрете простаты, третьей порции мочи
- IV Асимптоматический простатит – Признаки воспаления в биоптате простаты эякуляте, секрете простаты, третьей порции мочи – без клинических проявлений
Очевидно, что классификация имеет ряд недостатков. Так вряд ли целесообразно объединять острый и хронический простатит. Острый простатит – довольно многообразное заболевание, которое заслуживает отдельной классификации, выделяющей серозное, гнойное, очаговое, разлитое и прочие виды воспаления с вероятными осложнениями.
Наибольшие споры вызывает категория III. Прежде всего, в оригинале классификации категория III обозначена как синдром хронической тазовой боли. Выделение синдрома в отдельную строчку клинической классификации смущает очевидной нелогичностью, поэтому в России хронический простатит категории III принято называть абактериальным простатитом. Однако определение «абактериальный простатит» тоже не вполне точно, так как воспаление простаты может быть вызвано не только бактериальной микрофлорой, но и микобактериями туберкулеза, вирусами, простейшими и т.п. Вероятно, наиболее удачным можно считать термин «неинфекционный».
Встает другой вопрос – насколько ХАП действительно абактериален, особенно категория III А. Категория III А подразумевает клинические и лабораторные симптомы хронического простатита, то есть в секрете простаты присутствует повышенное количество лейкоцитов, хотя роста микрофлоры нет. Сам факт асептического воспаления в данном случае весьма сомнителен, скорее всего, имеет место недостаточная квалификация бактериологов или неполное оснащение бактериологической лаборатории. Кроме того, пациенты с заболеванием IIIA в своей жизни получили не один курс антибактериальной терапии, что могло привести к трансформации микроорганизмов в L-формы и персистенции их в паренхиме железы. L-формы не дают роста на обычных стандартных средах. Или, скажем, воспаление вызвано наэробной микрофлорой, которую большинство бактериологических лабораторий выявить не в состоянии.
Простата представляет собой две доли, в свою очередь каждая из них состоит 18-20 отдельных железок, открывающихся самостоятельными протоками в единый проток. Как правило, происходит первичное внедрение инфекционного агента в один из ацинусов или небольшую группу железок.
Хронический простатит развивается с выделением большого числа лейкоцитов и микроорганизмов. Затем в результате лечения или путем мобилизации собственных защитных сил организма происходит отграничение очага хронического воспаления: выводные протоки забиваются гнойно-некротическим детритом и по анализам прослеживается мнимое улучшение. Подобному улучшению лабораторных показателей (вплоть до нормализации) может способствовать и выраженный воспалительный отек выводных такое состояние следует отнести к категории IIIA или даже IIIB, хотя фактически в данном случае хронический простатит был и остается инфекционным (бактериальным). Подтверждает этот факт повышенное количество леикоцитов в секрете простаты после следующих действий:
- курса массажа простаты;
- краткого курса локальной трансперинеальной низкоинтенсивной лазерной терапии (ЛТ) (обе эти манипуляции способствуют очищению выводных протоков железы);
- назначения а-адреноблокаторов (оптимально с диагностической целью использовать тамсулозин, как не влияющий на артериальное давление – соответственно, его можно применять в полной дозировке с 1-х сут).
Считается, что в структуре хронического простатита до 80-90% приходится на абактериальный хронический простатит. Существует мнение, что для признания простатита бактериальным нужно обнаружить в специфическом материале предстательной железы (секрет, порция мочи после массажа, эякулят) при повторных обострениях (рецидивах) преимущественно одного и того же патогенного бактериального возбудителя – отличного от микрофлоры мочеиспускательного канала, при этом случаев лишь 5-10% случаев хронического простатита соответствуют указанному критерию. Однако та же группа ученых рекомендует всем больным на хронический простатит назначать антибактериальную терапию на длительный срок и зачастую получает положительный результат лечения. Чем иным, кроме наличия латентной недиагностированной инфекции, можно объяснить подобный феномен?
Косвенным подтверждением высокой частоты хронического простатита служат результаты широкомасштабного исследования СЕЗАН – СЕксуального Здоровья АНализ.
Согласно полученным данным, 60% мужчин вступают в случайные половые связи, но только 17% из них всегда применяют презерватив. Наивно полагать, что в наше время отсутствия строгой морали и цензуры им попадутся исключительно здоровые партнеры; безусловно, значительная часть мужчин будет инфицирована (в лучшем случае – условно-патогенной микрофлорой, обуздать которую сможет локальный иммунитет), что при неблагоприятных условиях послужит причиной развития уретрогенного простатита.
Безусловно признанными причинами бактериального воспаления простаты являются: Е. coli, Proteus, Enterobacter, Klebsiella, Pseudomonas. Грамположительные
энтерококки, а тем более внутриклеточные инфекции (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и микобактерия туберкулеза) многим исследователям кажутся сомнительными причинными фаторами, которые вызывают хронический простатит.
Существует мнение, что в нашей стране резко выражена гипердиагностка урогенитального хламидиоза, микоплазмоза, гарднереллеза. Подтверждением этому служат следующие доводы:
- трудно выявить указанных возбудителей;
- нет полностью достоверных тестов;
- встречаются ошибочные заключения о хламидийной природе простатита на основании обнаружения соответствующих микроорганизмов в эпителии мочеиспускательного канала
Тем не менее, полностью пренебрегать внутриклеточными половыми инфекциями не стоит. Согласно последним исследованиям, установлено, что хламидии препятствуют естественному апоптозу клеток, что может привести к развитию опухолей. Установлено, что около 14% мужчин в настоящее время или в анамнезе имеют установленный диагноз – хронический простатит, однако лишь в 5% случаев выявляется бактериальный возбудитель (преимущественно кишечная палочка и энтерококки). Несмотря на подавляющее преобладание абактериальной формы заболевания, автор считает оправданным короткий начальный курс противомикробной терапии.
Сомнения в истинно неинфекционной природе хронического простатита категории III A и его частоте высказывают и другие исследователи. Так, М.И. Коган и соавт. (2004) справедливо полагают, что выраженность воспалительного процесса зависит не только от вида и степени микробной обсемененности, но и от наличия продуктов их жизнедеятельности.
Присутствие в тканях несвойственных человеческому организму липидов приводит к встраиванию их в биологические мембраны, изменению физико-химических свойств клеток, нарушению их проницаемости и в конечном итоге к деструкции.
В одном исследовании при диспансерном осмотре обследовали 776 человек без жалоб и урологического анамнеза. У всех результаты анализов мочи и крови были в норме, при ректальном исследовании также патология не была обнаружена. Однако у 44,1% мужчин в секрете выявили лейкоцитоз. У 107 из них получен рост неспецифических микроорганизмов: гемолитический стафилококк – у 48 (44,8%), эпидермальный стафилококк – у 28 (26,2%), стрептококк – у 11 (10,3%), кишечная палочка – у 5 (14%); только у 5 (4,7%) роста микрофлоры не было.
В другом исследовании исследовали секрет у 497 больных хроническим простатитом. У 60,2% выявлена микрофлора, причем у 66,9% из них был один возбудитель, а у остальных – от двух до семи. В микробном пейзаже преобладали хламидии (28,5%) и стафилококки (20,5%). Трихомонады выявлены в 7,5% случаев, уреаплазмы – в 6,5%; с частотой от 1,5-4,5% встречались гемолитический стрептококк, кишечная палочка, гарднереллы, герпес, грибы рода Candida, гонококк, протей, энтерококк, энтеробактер, синегнойная палочка.
Низкая высеваемость микрофлоры может быть обусловлена погрешностями стандартной схемы исследования. Это наглядно продемонстрировано работой В.М. Куксина (2003), который двукратно увеличил частоту положительных посевов, после того как сократил время между забором материала и посевом до 5 мин.
Таким образом, анализ отечественной литературы и данные, полученные при исследованиях, свидетельствуют о том, что частота хронического абактериального простатита весьма завышена; необнаружение микрофлоры в эксприматах половых желез отнюдь не означает ее отсутствие.
Предложен следующий вариант классификации простатита:
- острый простатит:
- серозный или гнойный;
- очаговый или разлитой;
- осложненное течение или без осложнений – хронический инфекционный простатит:
- бактериальный хронический простатит;
- вирусный хронический простатит;
- специфический хронический простатит с уточнением инфекционного агента (вызванный микобактериями туберкулеза или возбудителями, передаваемыми половым путем);
- типичный хронический простатит (вызванный анаэробной инфекцией);
- смешанно-инфекционный (вызванный несколькими возбудителями);
- латентно-инфекционный, при котором не удалось несколькими методами (бактериологический посев, микроскопия окрашенного по Грамму мазка, ДНК-диагностика) установить наличие микробного фактора, но на фоне антибактериальной терапии получен положительный эффект;
- неинфекционный хронический простатит:
- аутоиммунный хронический простатит;
- ишемический хронический простатит, вследствие нарушения микроциркуляции вызванного различными причинами (переохлаждение, сдавление аденоматозным узлом или другими окружающими тканями, варикоз вен малого таза и т.п.), последствиями перенесенной травмы промежности, в том числе после верховой езды, езды на велосипеде, при некоторых видах спорта;
- химический хронический простатит, развившийся при определенных нарушениях гомеостаза, сопровождающихся резким изменением химических свойств мочи, и рефлюксом ее в выводные протоки предстательной железы;
- дистрофически-дегенеративный хронический простатит, простатоз – преимущественно исход ХИП. При этой форме отсутствуют признаки воспаления и инфекции, а ведущим клиническим симптомом служит хроническая тазовая боль вследствие недостаточности кровообращения, локальных неврологических нарушений, дистрофических изменений ткани простаты. При этой форме простатита преобладают фиброзно-склеротические изменения;
- хронический простатит, как и любое другое хроническое заболевание, может быть в фазе обострения, затихания, ремиссии, возможно непрерывно-рецидивирующее течение хронического простатита.
- возможен первично-хронический простатит (что встречается чаше) и хронизация неадекватно леченного острого простатита (что бывает редко).
Синдром хронической тазовой из классификации простатита должен быть исключен, поскольку этот комплекс симптомов отражает патологическое состояние многих органов и систем, лишь малая часть которых действительно связана с воспаление простаты.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]
Источник
Заболевание предстательной железы — одно из самых распространенных и коварных у мужчин после 40 лет. Вначале больные могут даже не догадываться о наличии проблемы, но со временем симптомы дают о себе знать. Если вовремя не обратиться к врачу, простатит переходит в хроническую форму течения и могут возникнуть осложнения. В зависимости от степени тяжести, причины возникновения и характера течения различают разные виды простатита.
Виды простатита по форме протекания:
- острый;
- хронический;
- латентный.
Какой бывает простатит по причине возникновения:
- герпетический;
- бактериальный;
- калькулезный;
- застойный;
- инфекционный;
- гнойный;
- хламидийный;
- грибковый;
- гонорейный;
- фиброзный.
Классификация
Сталкиваясь с таким неприятным заболеванием мочеполовой системы, как воспаление предстательной железы, многие мужчины задаются вопросом о том, почему простатит возник именно у них.
Понимание этиологии заболевания помогает провести точную диагностику и способствует эффективной профилактике.
По форме протекания
По форме протекания простатит делят на острый, хронический и латентный, среди которых выделяют катаральный, фолликулярный, паренхиматозный (гнойный).
Различают следующие формы заболевания:
- При катаральном простатите в мужском организме происходит расстройство мочеиспускания и неприятные ощущения в лобковой области. Это наиболее распространенный вид острого простатита.
- Фолликулярный простатит характеризуется такими симптомами, как боль в паху или заднем проходе, повышение температуры тела, серьезные нарушениями мочеиспускания (дизурией). При более запущенной форме, когда пациент откладывает визит к врачу, наступают острые боли при мочеиспускании, происходит задержка мочи.
- Паренхиматозный простатит — в теле предстательной железы формируется абсцесс с гнойным содержимым. При этом возникает лихорадка, появляются острые боли с частым позывом к мочеиспусканию. Температура поднимается до 39–40 °С, акт дефекации становится практически невозможным.
Острый простатит
Острый простатит — состояние, при котором наблюдается воспаление предстательной железы, возникающее в короткое время и характеризующееся различными симптомами. Происходит отек железы, спровоцированный негативным воздействием патогенной микрофлоры. Болезнетворные бактерии нарушают целостность тканей, вызывая постоянный дискомфорт в области таза даже в состоянии покоя.
Существует несколько преимущественных путей попадания инфекции в предстательную железу:
- при воспалении прямой кишки — лимфогенный путь;
- после перенесенных инфекционных заболеваний— гематогенный;
- напрямую через мочеиспускательный канал — каналикулярный.
Излишнее скопление содержимого в предстательной железе создает отличные условия для размножения бактерий, что вызывает различные осложнения:
- абсцесс;
- аденома простаты;
- рак предстательной железы;
- потеря потенции;
- бесплодие.
Симптомы простатита настолько болезненны, что пациент вынужден срочно обратиться к врачу за помощью. Если не сделать этого вовремя, простатит перейдет в хроническую форму, вылечить которую гораздо сложнее. Антибактериальная терапия в сочетании с препаратами, укрепляющими иммунитет, эффективно борется с заболеванием.
Хронический простатит
Симптомы хронического простатита обычно обнаруживаются на фоне застойных явлений в предстательной железе, возникающих вследствие вовремя невылеченного заболевания в острой форме. Обычно встречается у мужчин после 50 лет, не обращавшихся за помощью и занимавшихся самолечением. У многих из них возникли осложнения из-за сопутствующих заболеваний. Кроме того, в этом возрасте не все ведут достаточно активную половую жизнь, в результате чего секрет густеет и застаивается в простате, что приводит к дисфункции. Прерванный половой акт также провоцирует застой жидкости. По данным современных исследований, около 40 % лиц, столкнувшихся с симптомами хронического простатита, испытывают проблемы с эрекцией.
Хронический простатит, как правило, имеет слабо выраженные признаки, которые проявляются только в период обострения. Пациенты отмечают боль тупого характера в области паха, усиливающуюся после физических нагрузок и в конце дня. Часто боль отдает в поясницу, мошонку и промежность. Отмечается учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, струя идет с перебоями, изливается криво.
Половой акт становится менее продолжительным, отмечается неполная эрекция, иногда возникает боль в головке полового члена. Бесплодие обычно обнаруживается у людей с хроническим простатитом, импотенции в этой стадии заболевания практически не бывает. Иногда наблюдается изменение цвета половых органов, из-за неправильного кровообращения они становятся багровыми.
Каждый из симптомом простатита при отсутствии лечения усиливается. Состояние похоже на проявления при остром течении болезни. Ослабление иммунитета, стрессы, пренебрежение диетой, вредные привычки — все это приводит к обострению и ухудшению состояния.
Часто хроническая форма приводит к появлению симптомов таких заболеваний, как цистит, болезни почек, аденома. Повышается риск мочекаменной болезни и образования злокачественной опухоли. Нередко патологический процесс протекает практически бессимптомно и обнаруживается совершенно случайно во время лабораторных исследований, связанных с другим заболеванием.
По причине возникновения
Существует множество причин, провоцирующих развитие простатита инфекционной и неинфекционной этиологии, а также предрасполагающих факторов. По причине возникновения выделяют следующие виды простатита:
- бактериальный;
- калькулезный;
- застойный;
- инфекционный;
- гнойный.
Малоподвижный образ жизни, частые переохлаждения, редкая половая активность, прерванные половые акты, курение, злоупотребление алкоголем, стрессовые ситуации — все эти обстоятельства влияют на застой секрета в сосудах предстательной железы и в сосудах, расположенных рядом с ней. Простатит классифицируют на несколько форм в зависимости от причин его появления.
Бактериальный простатит
Причиной возникновения бактериального простатита становятся бактерии, проникающие в предстательную железу различными путями. Это может быть как один вид бактерий, так и их группа. Заболевание может быть спровоцировано:
- грибками;
- гонококками;
- палочкой Коха;
- хламидиями;
- сразу несколькими видами бактерий.
Воспалительный процесс связан чаще всего с проникновением в предстательную железу бактерий, вызванных венерическими заболеваниями. Беспорядочный секс с частой сменой партнерш и без использования средств предохранения приводит к таким заболеваниям, как гонорея, хламидиоз, грибковые инфекции. Кроме того, развитию патологии способствует снижение иммунитета из-за нарушения режима труда и отдыха. Вредные привычки, такие как курение, употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни и пр., также снижают иммунитет.
К наиболее явным симптомам, сопровождающим простатит бактериального типа, относят жжение, боли и мутные выделения во время мочеиспускания. Запах мочи неприятный. Наблюдаются общие симптомы, сопровождающие интоксикацию: головокружение, слабость, тошнота, повышение температуры. При эякуляции отмечается боль, иногда присутствует кровь. При хроническом бактериальном простатите мочеиспускание учащается, появляются желтоватые или зеленоватые выделения из полового органа.
Калькулезный простатит
При калькулезном простатите в протоках предстательной железы формируются камни. Эта форма заболевания очень сложная и сопровождается сильнейшими болями. Конгломераты бывают различного происхождения: фосфаты, оксалаты, с преобладанием кальция и белка.
Выделяют две причины возникновения камней в протоках: застой содержимого железы и заброс мочи в простату.
Застой связан с различными факторами, мешающими нормальному оттоку выделяемой жидкости. Длительное половое воздержание, гиперплазия, наличие опухоли, закрывающей протоки, и сидячий образ жизни приводят к застою секрета и нарушению работы сосудистой и лимфатической систем.
Заброс мочи провоцируется нарушением в работе сфинктера, который расслабляется, и моча поступает как наружу, так и внутрь. Наличие камней и песка в мочевом пузыре способствует развитию камней в протоках простаты. Они заносятся туда с мочой, оседают и продолжают свой рост, со временем уменьшая выходное отверстие. К нарушению функции сфинктера могут привести травмы половых органов и хирургические вмешательства.
Вначале калькулезная форма простатита протекает бессимптомно, по мере роста камней появляются и нарастают симптомы. Возникает болезненность в нижней части живота или в мошонке, отдающая в ягодицы и поясницу. Боль в состоянии покоя не наблюдается и случается лишь во время физической нагрузки, акта дефекации и мочеиспускания, а также во время полового акта и при ходьбе.
Большие камни с острыми краями во время своего движения травмируют канал, что приводит не только к боли, но и к выделению крови в моче и эякуляте. Раны от камней могут легко инфицироваться, и тогда калькулезный простатит преобразится в инфекционный.
Примерно через месяц при калькулезном простатите нарушается работа всего организма, человек ощущает недомогание, испытывает бессонницу, повышенную усталость и раздражительность.
В запущенных стадиях калькулезной формы простатита после полного диагностического обследования назначается лекарство и проводится хирургическое лечение по удалению конгломератов.
Застойный простатит
Застойный вид простатита возникает из-за задержки секрета в предстательной железе. Чаще всего подобные проблемы наблюдаются у мужчин с сидячей работой, не занимающихся спортом. В результате гиподинамии происходит нарушение кровообращения в органах малого таза, простата страдает от недостаточного поступления кислорода и питательных веществ, возникает застой и воспалительные явления. Если ничего не предпринять, болезнь переходит в хроническую стадию и доставляет большой дискомфорт.
Застойный простатит провоцирует нерегулярная половая жизнь или полное ее отсутствие. В этом случае мужчины должны самостоятельно освобождать железу от секрета, но не стоит переусердствовать, так как регулярная мастурбация может навредить из-за неполного семяизвержения. Многие супруги нашли для себя такой способ предохранения от беременности, как прерванный половой акт. Это также ведет к неполному семяизвержению и развитию воспаления.
Иногда провоцирующим фактором становится переохлаждение или варикозное заболевание вен. Аномалии в строении предстательной железы тоже могут быть причиной застоя. Регулярный перегрев тазовой области и постоянные запоры сказываются неблагоприятно на выработке секрета. В зависимости от факторов, провоцирующих болезнь, различают несколько типов застойного простатита.
- Венозный простатит. Случается у людей, болеющих варикозным расширением вен нижних конечностей. При этом заболевании затрагиваются все органы в малом тазу из-за неправильного кровообращения.
- Конгестивный. Развивается при частичном опустошении предстательной железы. Постепенное переполнение приводит к застойным явлениям.
- Хронический. Развивается, когда неправильный образ жизни вошел в привычку. Если ничего не предпринимается для изменения ситуации, болезнь приобретает хроническое течение. Чаще бывает у одиноких мужчин, страдающих от ожирения, уже в зрелом возрасте, когда анамнез отяжелен сопутствующими заболеваниями. В этой стадии простата часто увеличивается в размерах, что несложно определить при осмотре.
- Инфекционный. Присоединяется к уже имеющемуся воспалению простаты при попадании инфекции в мочеполовую систему.
Проявляющиеся симптомы простатита обусловлены затрудненным мочеиспусканием, болевым синдромом в паху, напряжением при дефекации, ослаблением сексуальной активности. Вследствие этих симптомов при застойных видах простатита развивается плохое самочувствие, раздражительность, падает работоспособность, нарушается сон.
Инфекционный простатит
К микроорганизмам, которые могут спровоцировать появление признаков острого простатита, относятся кишечная палочка, золотистый стафилококк, протей, эльтирококк, клебсиелла. Есть бактерии, которые находятся в организме постоянно, но в спящем состоянии они не приводят к воспалительным процессам. При проникновении через уретру на слизистую оболочку предстательной железы начинается процесс развития и размножения микроорганизмов, в результате чего развивается воспаление. Неразборчивый и незащищенный секс также позволяет проникнуть в организм вредоносным бактериям.
Характерные симптомы — боль в мошонке, промежности, в нижней части живота, пояснице, резь и жжение в малом тазу. Затрудняется мочеиспускание, возникает острая задержка мочи. Помимо перечисленных симптомов, сопровождающих инфекционную разновидность простатита, могут возникнуть запоры, выделения из мочеиспускательного канала, гемоспермия и боль во время семяизвержения.
Это опасное заболевание, которое даже на самых ранних стадиях в состоянии спровоцировать инфицирование сексуального партнера, привести к общему заражению крови или развитию пиелонефрита и цистита.
Гнойный простатит
Гнойный простатит обычно развивается, когда в простату проникает бактериальная инфекция. Заболевание проходит в четыре стадии.
- Катаральная. Развивается после перенесенного ОРВИ, ангины, гриппа. В моче присутствует гнойное содержимое. Отмечается жжение при опустошении мочевого пузыря. Пациенты отмечают ослабление потенции. В процесс, которым сопровождаются данный вид простатита, вовлечены поверхностные ткани простаты.
- Очаговая. Процесс распространяется на железистую ткань. Протоки отекают, нарушается отток. Железа увеличивается в размере из-за скопления в ней гноя, который выходит с мочой. Температура тела повышается.
- Паренхиматозная. Вовлекается в процесс соединительная ткань, отек становится еще больше, температура может достигать 40 °C. Распирающая боль в заднем проходе не дает покоя, ощущаются ложные позывы к дефекации.
- Абсцедирующая. Самая коварная форма простатита. Температура тяжело сбивается, наблюдается обильное наличие гноя и нестерпимые боли. Данная стадия может осложниться перитонитом и чревата летальным исходом.
Гнойный простатит может осложниться такими симптомами и заболеваниями, как парапроктит, парацистит, абсцесс, сепсис. Обычно данные патологии лечатся хирургическим путем и предполагают удаление гнойных мешков.
Диагностика
Диагностика разновидностей простатита не представляет особой сложности и начинается со сбора анамнеза, который помогает более точно понять картину заболевания. Затем проводят ректальное обследование, в ходе которого определяется размер железы, устанавливается характер боли, выявляется наличие отека и уплотнений.
С целью верной постановки диагноза назначают лабораторные анализы:
- анализ мочи;
- посев мочи с тестом на чувствительность к АБ;
- общий анализ крови;
- анализ секрета простаты;
- биохимический анализ крови;
- ректальное исследование.
К дополнительной диагностике относятся инструментальные методы исследования. В первую очередь проводят УЗИ, при необходимости дополнительно назначают МРТ и ТРУЗИ. Относительно недавно появился новый метод обследования ПЭТ, он считается самым информативным.
Лечение воспаления
Лечением всех видов простатита занимаются урологи. Народные методы хороши, но только вместе с медицинскими назначениями и с разрешения лечащего врача.
Для начала нужно выяснить причину, вызвавшую заболевание, и только после этого можно проводить посимптомное лечение.
- Вылечить простатит помогает активная антибактериальная терапия. Эффективнее всего парентеральное введение антибиотиков.
- При ярко выраженном болевом синдроме показаны обезболивающие препараты и мочегонные средства.
- При запорах назначают слабительные препараты.
- При сильных болях и затрудненном мочеиспускании ставят новокаиновые блокады.
- Показан курс витаминотерапии и иммунокорректоры.
- Стоит придерживаться специальной диеты, исключающей острые, соленые, копченые блюда.
- Назначается постельный режим.
Из местных процедур показаны сидячие ванны с водой, температура которой на два градуса выше температуры тела. Делают клизмы с травяным отваром противовоспалительных трав с добавлением 1% новокаина, при этом медленно вводят содержимое в кишечник и оставляют там настолько, насколько пациент сможет выдержать.
Физиотерапевтическое лечение также оказывает благотворный эффект на восстановление функций простаты. Массаж простаты при остром простатите делать запрещено, а в хронической рекомендуется. Для восстановления метаболизма, нормального кровообращения и снятия отека назначают УВЧ и СВЧ.
При длительной задержке мочеиспускания устанавливают катетер. В некоторых стадиях развития заболевания показано хирургическое лечение по вскрытию гнойных мешков с установкой дренажа.
Лечение острого простатита занимает от нескольких недель до месяца. Обычно наблюдается благоприятный исход. Если болезнь осложнилась или перешла в хроническую стадию, процесс будет сложным, долгим и может занять несколько месяцев.
Во время лечения показано ограничение половой активности и использование индивидуальных средств защиты.
Вылечить простатит помогает медицинский физиотерапевтический аппарат «Смарт-Прост». Он эффективно устраняет симптомы простатита, способен восстановить сниженную половую активность, устраняет боль, снимает отек и воспаление. Аппаратом можно пользоваться в домашних условиях как для лечения, так и для профилактики заболеваний органов малого таза.
«Смарт-Прост» снимет мышечное напряжение, улучшит спермообразование, укрепит сосуды и предотвратит развитие других возможных заболеваний в малом тазу. Аппарат, с помощью которого лечат простатит у мужчин, прост в использовании, оснащен регулятором режимов нагрева и вибрации, работает от сети. Компактные размеры позволяют использовать прибор в любых условиях.
Как не допустить развития болезни?
Профилактикой различных видов простатита, как и любого другого заболевания, является ведение здорового образа жизни, отсутствие вредных привычек и сбалансированное питание. Если у вас был диагностирован простатит, не следует пренебрегать занятиями спортом. При любом возникшем очаге воспаления стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы устранить причину и не допустить проникновения инфекции в другие органы.
Следует вести порядочный образ жизни, регулярно заниматься сексом с постоянной партнершей. Важно не забывать о личной гигиене половых органов и не пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами врача-уролога. Если мужчина знает, какой бывает простатит, и при этом ведет пассивный образ жизни, нужно делать упражнения, препятствующие появлению застойных явлений в малом тазу.
Видео: виды простатита у мужчин
Разновидности воспаления простаты у мужчин различаются по форме протекания, причине возникновения и сопутствующим факторам. В зависимости от этиологии заболевания врач-уролог назначает определенную схему лечения. Максимальная эффективность препаратов и процедур достигается при комплексном подходе и точной диагностике.
Источник