Как вылечить гнойный простатит

Как вылечить гнойный простатит thumbnail

Простатит характеризуется различными формами и симптомами разной степени тяжести. Одна из самых тяжелых и опасных форм заболевания – это гнойный простатит. Болезнь протекает остро, сопровождается повышением температуры тела и выраженным болевым синдромом.

Причины развития

Гнойный простатит – это следствие проникновения инфекции в предстательную железу. Заболевания развивается на фоне:

  • снижения иммунитета;
  • переохлаждения;
  • хронического очага инфекции в организме;
  • травм мочеиспускательного канала.

Инфекция проникает в предстательную железу через общий кровоток, лимфогенным путем или через уретру.

В первом случае воспаление в простате развивается при наличии хронического очага в организме. Развитие простатита может наблюдаться на фоне тяжелых инфекционных заболеваний – гриппа, тонзиллита, фурункулеза или пневмонии. Такой вид инфицирования предстательной железы встречается редко.

Попадание болезнетворных агентов в простату с током лимфы наблюдается при воспалительных заболеваниях органов таза. Нередко это происходит на фоне геморроя или воспаления слизистой оболочки прямой кишки.

Расположение простаты

В большинстве случаев инфекция попадает в железу через уретру

Чаще всего инфицирования простаты происходит путем проникновения болезнетворных агентов через уретру. Причиной развития острого гнойного простатита в большинстве случаев выступает анаэробная инфекция, кишечная или синегнойная палочка, золотистый стафилококк. Развитие гнойного простатита у мужчины может быть обусловлено одновременным снижением иммунитета и пренебрежением личной гигиены, что многократно повышает риск инфицирования простаты.

Воспаление также может быть спровоцировано анаэробными микроорганизмами, грибковой флорой или хламидиями.

Синоним гнойного простатита – острый бактериальный простатит. Так как заболевание чаще всего провоцируют условно-патогенные микроорганизмы, которые всегда находятся в организме человека, основная причина развития простатита – это сильное снижение иммунитета. Это наблюдается на фоне переохлаждения, стресса, приема некоторых препаратов, угнетающих иммунную функцию организма.

Формы заболевания

Формы, они же стадии, гнойного простатита:

  • катаральная;
  • гнойно-очаговая (фолликулярная);
  • паренхиматозная;
  • абсцедирующая.

Первые две формы относятся к легким и успешно лечатся. Вторая и третья стадия гнойного простатита опасны развитием осложнений.

Катаральная форма заболевания развивается на фоне ослабления общего иммунитета. С таким видом воспалительного процесса в простате мужчины могут сталкиваться после перенесенных заболеваний типа пневмонии или гриппа, сильного переохлаждения или дефицита витаминов. В воспалительный процесс вовлекаются только протоки железы. Наблюдается отек органа, но контуры не меняются, что отчетливо видно на ТРУЗИ. На этой стадии гнойного простатита симптомы выражены умеренно, что часто заставляет мужчин откладывать визит к врачу. При своевременной диагностике, катаральное воспаление успешно купируется после десятидневного курса антибактериальной терапии.

Гнойно-очаговая форма заболевания характеризуется вовлечением в воспалительный процесс долек органа. При этом образуются небольшие гнойные очаги. Орган сильно отекает и увеличивается в размерах, что провоцирует развитие острой симптоматики. Из-за наличия очагов нагноения отмечается повышение температуры тела.

Паренхиматозный простатит характеризуется вовлечением ткани простаты в воспалительный процесс. Орган значительно увеличивается в размерах, повышается риск развития острого застоя мочи вследствие компрессии мочеиспускательного канала отекшей простатой. Гнойные массы выделяются в предстательную железу, что сопровождается острым болевым синдромом. Во время дефекации дискомфорт многократно усиливается, возможно выделение гноя и слизи из заднего прохода и мочеиспускательного канала.

Самая тяжелая форма заболевания – это абсцедирующая. Она характеризуется образованием абсцесса ткани предстательной железы. В большинстве случаев требует госпитализация пациента и удаление абсцесса хирургическим методом.

Хирургическое лечение гнойного простатита

Если образовался гнойник, потребуется его хирургическое удаление

Симптомы гнойного простатита

Признаки гнойного простатита у мужчин зависят от стадии и формы воспалительного процесса. На начальных стадиях присутствуют следующие симптомы:

  • частое мочеиспускание;
  • спазмы в мочевом пузыре;
  • чувство распирания в анальном отверстии;
  • зуд и резь после мочеиспускания;
  • чувство наполненности мочевого пузыря после посещения уборной;
  • повышение температуры тела.

При этом чем тяжелее воспаление, тем сильнее повышает температура тела. На начальном этапе отклонений температуры от нормы может не отмечаться. Симптомы катаральной формы воспаления схожи с циститом, из-за чего мужчины часто не обращаются к врачу.

Заболевание быстро прогрессирует и уже на фолликулярной стадии отмечается повышение температуры тела до 38 С. К симптомам присоединяются признаки общего недомогания – усталость, сонливость, снижение трудоспособности.

Для паренхиматозной формы характерно значительное повышение температуры тела и симптомы интоксикации организма, что обусловлено множественными очагами нагноения. При этом болевой синдром отдается в пояснице, промежности, спазмы мочевого пузыря усиливаются.

Симптомы гнойного простатита

Боль, дискомфорт, высокая температура – такие симптомы трудно игнорировать

Опасность представляет ситуация, когда мужчина чувствует позыв в туалет, но не может помочиться. Это обусловлено компрессией мочеиспускательного канала и требует срочного обращения к врачу. Острая задержка мочи может стать причиной инфицирования почек. Также могут появляться гнойные выделения при простатите.

На абсцедирующей стадии температура может повышаться свыше 40 С. Наблюдаются острые мучительные боли, выраженные симптомы интоксикации – тошнота, рвота, головокружение и упадок сил.

Опасные осложнения

На первых двух стадиях заболевания успешно лечится в 99% случаев. Начиная с паренхиматозной стадии развития воспалительного процесса повышают риски для здоровья и жизни пациента. В большинстве запущенных случаев гнойного простатита болезнь даже после лечения переходит в хроническую форму, которая проявляется периодическими обострениями.

Читайте также:  Самый эффективный способ от простатита

Среди других вероятных осложнений:

  • инфицирование почек (пиелонефрит);
  • воспаление слизистой прямой кишки (парапроктит);
  • эректильная дисфункция;
  • бесплодие.

Абсцедирующая форма требует срочной госпитализации. Абсцесс необходимо вскрыть хирургическими путем, в противном случае он может сам прорваться, что приведет к инфицированию всех органов таза. При попадании гнойных масс в общий кровоток развивается сепсис, что в ряде случаев может привести к летальному исходу.

Диагностика

При появлении специфических симптомов мужчина должен проконсультироваться с урологом. Первичный осмотр – это ректальная пальпация предстательной железы. При подозрениях на острый гнойный воспалительный процесс врач может сразу направить пациента на УЗИ или ТРУЗИ.

Для определения типа возбудителя делается анализ секрета простаты. При выраженном гнойном воспалении ректальная пальпация органа не проводится из-за риска обострения воспаления, поэтому врач может назначить анализ мочи. Так как патогенные микроорганизмы остаются в мочеиспускательном канале, на основании анализа мочи удается определить тип возбудителя. Чем лучше лечить гнойный простатит – это зависит от типа возбудителя болезни.

Гнойный простатит: симптоматика и эффективные методы лечения

При подозрении на абсцесс вместо анализа секрета простаты ограничиваются исследованием мочи

Медикаментозное лечение

Лечение гнойного простатита начинается с антибактериальной терапии. При этом применяют препараты следующих групп:

  • пенициллины (Амоксиклав);
  • макролиды (Азитромицин);
  • фторхинолоны (Левофлоксацин);
  • цефалоспорины (Цефтриаксон).

В большинстве случаев при остром воспалении врачи назначают макролиды или цефалоспорины. Эти препараты быстро действуют, однако вызывают побочные эффекты. Курс лечения антибиотиками занимает около двух недель.

Наиболее эффективные противомикробные препараты от простатита – это фторхинолоны. Они полностью лишены главного недостатка обычных антибиотиков – при приеме фторхинолонов болезнетворные агенты не могут выработать устойчивость к действию лекарственных средств. Недостатком препаратов является необходимость длительного лечения – не менее четырех недель. При остром воспалении применяют следующую схему лечения. В первые десять дней фторхинолоны вводятся внутримышечно. Затем на протяжении еще 18 дней пациент должен принимать этот же препарат, но в таблетированной форме. Такая схема лечения позволяет минимизировать риск того, что гнойное воспаление предстательной железы перейдет в хронический простатит.

Для снятия болевого синдрома могут использоваться спазмолитики типа Но-Шпы. Если они неэффективны, назначают нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклофенак.

При выраженном нарушении мочеиспускания пациентам назначают препараты группы альфа-адреноблокаторов – Омник, Тамсулозин. Эти лекарственные средства не лечат простатит, но расслабляют мускулатуру мочевого пузыря, нормализуя отток мочи. Их принимают по 1 таблетке в течение 10-14 дней.

Для восстановления работы предстательной железы и нормализации мочеиспускания применяют:

  • Простатилен;
  • Витапрост;
  • Тыквеол;
  • Прополис ДН.

Суппозитории Простатилен содержат экстракт простаты крупного рогатого скота. Они нормализуют трофику органа, облегчают мочеиспускание за счет уменьшения отека предстательной железы и препятствуют развитию хронического простатита. Курс лечения – 10 дней, по одному суппозиторию перед сном. Витапрост является полным аналогом этого лекарственного средства.

Свечи Тыквеол содержат масло семян тыквы. Они обладают противовоспалительным, иммуномодулирующим и простатопротекторным действием. Применяют также десятидневным курсом.

Свечи с прополисом, например, Прополис ДН или Фитопрополис, показаны для улучшения работы простаты, нормализации потенции после воспаления органа и повышения местного иммунитета. Их можно применять дважды в день на протяжение двух недель. Также этот препарат назначают для профилактики обострений, если заболевание перешло в хроническую форму.

Наравне с перечисленными лекарствами для восстановления предстательной железы после перенесенного заболевания назначают капли Гентос и гомеопатическое средство Аденома-Гран.

Лечение гнойного простатита

Обычно назначаются сразу несколько препаратов из различных групп

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано только при абсцессе предстательной железы. Его вскрывают, получая доступ к гнойнику посредством разреза в промежности или прямой кишке. Пункция проводится под контролем датчика УЗИ, вскрытие гнойника происходит с помощью специальной полой иглы. В месте прокола устанавливают дренажную систему, через которую выводится содержимое абсцесса.

Вся процедура длится недолго и проводится под местной анестезией. После вскрытия абсцесса пациент еще несколько дней должен находится в стационаре для наблюдения во избежание осложнений.

После вскрытия абсцесса показана двухнедельная антибактериальная терапия.

Народные средства

Средства народной медицины не заменят консервативной медикаментозной терапии. Их можно применять лишь в дополнение к основному лечению и только после одобрения лечащего врача.

  1. Ускорить восстановление предстательной железы помогут семена тыквы. Стакан семян следует перемолоть в кофемолке или блендере, а затем смешать получившийся порошок со стаканом меда. Из полученной смеси формируются шарики примерно 20 мм в диаметре. Средство хранят в холодильнике, ежедневно употребляя по 3 шарика.
  2. Половина стакана измельченных семян петрушки заваривается в двух стаканах кипятка и настаивается два часа. Затем средство пьют по 3 больших ложки ежедневно.
  3. Настойка осиновой коры помогает улучшить самочувствие и ускоряет восстановление простаты, но готовится долго. Для приготовления лекарства 200 г коры измельчают ножом и помещают в тару из непрозрачного стекла, а затем заливают 400 мл водки. Средство помещается в темное место и настаивается 10 дней. Настойку ежедневно нужно встряхивать. Когда лекарство будет готово, его следует процедить, и ежедневно принимать по чайной ложке, разбавленной с ложкой питьевой воды, дважды в день.
Читайте также:  Простатит и рак отличия

Народные средства применяют в течение месяца. Если заболевание перешло в хроническую форму, такие лекарства могу применяться для профилактики обострений.

Профилактика и рекомендации

На время лечения простатита следует придерживаться правильного питания, избегать приема алкоголя и отказаться от вредных привычек.

Многих мужчин беспокоит – можно ли заниматься сексом при гнойном простатите. До тех пор, пока острое воспаление не купировано, следует отказаться от интимной близости. После курса приема антибиотиков, в случае положительной динамики выздоровления, регулярная половая жизнь не запрещена, а рекомендована.

Избежать развития гнойного простатита поможет крепкий иммунитет и своевременное лечение любых инфекционных заболеваний. Важно всегда одеваться по погоде и не допускать переохлаждения органов таза.

Источник

Гнойный простатит может серьезно навредить репродуктивному и сексуальному здоровью мужчины. В статье расскажем, как проявляют себя различные формы этого заболевания, как лечатся и какие при этом прогнозы выздоровления.

Формы гнойного простатита

Гной в простате возникает в результате повреждения ее тканей гноеродными микроорганизмами. В выделяющейся массе содержатся глобулины, альбумины, погибшие лейкоциты, отмершие клетки железы и сами микробы-возбудители. Кроме того, в гное присутствуют жиры, лецитин, холестерин. Цвет отделяемого зависит от типа микроорганизма.

В зависимости от локализации гноя в предстательной железе выделяют следующие формы простатита:

  1. Катаральная, или простая. Гной образуется в отдельных протоках в результате их лейкоцитарной инфильтрации. Это означает, что ткани эпителия воспалены и пропитаны лейкоцитами, которые гибнут, пытаясь справиться с патогенами.
  2. Фолликулярная, она же очаговая. Воспаление затрагивает отдельные доли железы и их группы.
  3. Паренхиматозная, она же диффузная. В воспалительный процесс вовлекается вся мышечно-эластическая ткань, простата поражается полностью.

В теле предстательной железы может образоваться крупный гнойник − абсцесс.

Формы простатита

Причины

Причиной образования гноя при простатите является проникновение в железу гноеродных микроорганизмов. Чаще всего это кишечная и синегнойная палочка, грибок кандида, стафилококк, стрептококк. В процессе их жизнедеятельности выделяются ферменты, способные расплавлять ткани. Вот почему после стихания острого простатита на железе нередко остаются рубцовые участки. На УЗИ будет заметна неоднородность структуры.

Катаральный простатит обычно возникает на фоне ОРВИ, гриппа, уретрита. Патогены проникают в железу через кровь или уретру. Остальные формы развиваются как осложнения при отсутствии адекватного лечения.

Возбудители гнойного простатита

Симптомы гнойного простатита

Проявления гнойного простатита зависят от его формы. Приведем основные признаки каждой из них.

Катаральная форма

При катаральной форме воспалительный процесс еще не поразил глубокие ткани. Гной выходит из протоков и периодически появляется в моче в виде сероватых нитей. После дефекации или ректального массажа из уретры появляется желтоватая или зеленоватая жидкость.

Симптомы:

  • Чувство тяжести в промежности, особенно в положении сидя.
  • Температура тела 37-37,5˚С.
  • Частое и болезненное мочеиспускание.
  • При надавливании на простату ощущается болезненность, но ее размер пока не изменяется.

Отзыв с форума https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=11364 о выдавливании гноя при катаральном воспалении простаты:

Как вылечить гнойный простатит

При остром воспалении массаж действительно противопоказан, но пока гной исключительно в протоках, его выдавливание облегчает состояние больного. Подобные процедуры проводят только на фоне приема антибиотиков.

Гнойные выделения при простатите являются основным материалом для анализа. Сам пациент может собрать их во время дефекации и после мочеиспускания. В амбулаторных условиях содержимое протоков получают после ректального пальцевого обследования путем последующего сбора мочи. Она смоет из уретры простатический сок с гноем.

Катаральная форма простатита может пройти через 2 недели в результате терапии основного заболевания: ОРВИ, ангины, уретрита. В худшем варианте воспаление перейдет в фолликулярную форму.

Что такое гнойный простатит и чем он опасен рассказывает врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Фолликулярная форма

Поражение отдельных долек проявляется более остро:

  • Сильная тянущая боль в промежности.
  • Повышение температуры тела до 38˚С, озноб.
  • Затрудненное мочеиспускание.

На ощупь простата увеличена, болезненна. Консистенция неоднородная. Врач нащупывает отдельные наиболее болезненные участки. В моче можно заметить серые нити. При неправильном лечении гнойный запущенный простатит переходит в паренхиматозную форму.

Паренхиматозная форма

Гнойное поражение глубоких тканей простаты – это конечная и наиболее тяжелая стадия воспаления. Гнойнички возникают по всей железе, иногда сливаются, образуют более крупные очаги. Стенки протоков настолько отекают, что закрывают просвет, и гной начинает накапливаться. Периодически протоки приоткрываются и их содержимое появляется в моче. Температура тела поднимается до 38-40˚С.

Гнойный процесс переходит на соединительную ткань простаты, в результате образуются рубцы. Далее воспаление может перекинуться на капсулу железы, проникнуть сквозь нее и распространиться на окружающую клетчатку, в том числе рядом с мочевым пузырем и прямой кишкой. Появляется ощущение инородного тела. Дефекация очень болезненна и затруднена, поскольку увеличенная простата давит на прямую кишку, сужая ее просвет. Гнойное воспаление часто переходит на стенки кишки, что проявляется сильными болями и выделениями из заднего прохода.

Читайте также:  Простатиты симптомы и лечение лазером

При паренхиматозной форме простата сильно увеличивается в размере. Интенсивная боль из промежности отдает в головку члена и бедра. В некоторых случаях ее можно облегчить только при помощи наркотических анальгетиков. Мужчина вынужден лежать на спине с прижатыми к животу коленями. Мочеиспускание практически невозможно, часты полные задержки мочи.

У паренхиматозного гнойного простатита есть три варианта исхода: излечение, переход в хроническую форму, образование абсцесса. При излечении в любом случае часть функциональной железистой ткани будет утрачена и замещена соединительной. Ряд протоков закроется, их стенки срастутся из-за воспалительной деформации.

Абсцесс на УЗИАбсцесс на УЗИ

Осложнения

Присутствие гноя в протоках простаты и повреждение ее железистых тканей приводит к нарушению выработки секрета и его заражению. В результате существенно снижается жизнеспособность сперматозоидов при эякуляции и ухудшается их оплодотворяющая функция. По этой причине мужчинам в рамках подготовки к зачатию рекомендуют вместе со спермограммой сдавать простатический сок.

Абсцесс простаты – это осложнение фолликулярной формы простатита, когда отдельные гнойнички сливаются в один или несколько крупных. Капсула с гноем может прорваться.

Варианты разлития гноя из лопнувшего абсцесса указаны стрелками:

Как вылечить гнойный простатит

После разлития гноя становится легче, но есть риск образования свищевого хода в прямую кишку или уретру.

Еще одним осложнением гнойного поражения простаты является эректильная дисфункция и смазанность оргазма. Эти симптомы могут длительно сохраняться и после излечения, что обусловлено воспалительным повреждением нервных окончаний.

Диагностика

К какому врачу обратиться: к урологу или андрологу.

Врач прощупает железу через задний проход. Если сильные боли не дают такой возможности, то делают УЗИ через живот (ТАУЗИ). Для этого необходимо дождаться позыва к мочеиспусканию. Если боли терпимые, то наиболее доступным и информативным методом диагностики является ТРУЗИ.

Врач ультразвуковой диагностики Ковшутина Любовь Михайловна о преимуществах ТРУЗИ предстательной железы

Помимо состояния простаты, важно определить возбудителя. Для этого получают простатический сок путем массажа или сбора мочи. Читайте, как проводится бакпосев секрета простаты.

Для диагностики абсцесса делают пункцию простаты и забирают в полость иглы часть содержимого подозрительного образования.

Лечение

Лечение гнойного воспаления простаты в среднем занимает 2 недели. Далее следует восстановительная терапия в виде иммуномодуляторов, физиопроцедур, курса ректальных свечей с пептидами. Если лечение катаральной и фолликулярной форм начато своевременно, то прогноз благоприятный.

Терапия гнойного простатита основана на курсовом приеме антибиотиков, к которым чувствительны обнаруженные в ходе анализов патогены. Для снятия острого состояния сначала назначают препараты широкого спектра действия, а затем при получении результатов их состав может быть скорректирован. Назначаемые группы антибактериальных средств:

  1. Аминогликозиды.
  2. Полусинтетические пенициллины.
  3. Фторхинолоны.
  4. Цефалоспорины.

Хирургическое лечение применяют при образовании абсцесса. Его безотлагательно вскрывают через промежность или прямую кишку. Сначала содержимое откачивают иглой, а затем уже иссекают саму капсулу. На рисунке ниже изображено пунктирование и вскрытие абсцесса через промежностный доступ.

Как вылечить гнойный простатит

Если гнойник вскрылся сам, то отверстие хода расширяют, а затем в течение 1-2 дней дренируют полость антисептиками. Послеоперационное лечение проводят стационарно в условиях постельного режима. Время госпитализации зависит от состояния больного. В первые дни делают ежедневные перевязки, промывания полости на месте абсцесса, ставят клизмы, дают антибиотики и противовоспалительные препараты.

Профилактика

Во избежание распространения гноеродных микроорганизмов, необходимо как можно быстрее диагностировать и лечить инфекционные очаги. Источники хронического воспаления в других органах также могут привести к острому простатиту. Особое внимание следует обращать на периодический дискомфорт в уретре. Это означает, что в ней присутствует патогенная микрофлора, которая размножается на фоне провоцирующих факторов.

Важной мерой профилактики является барьерная контрацепция. Это касается и орального секса. Ротоглотка богата различными микроорганизмами, в том числе патогенными.

Заключение

Что запомнить:

  1. Гнойный простатит опасен потерей части функциональной ткани железы, снижением фертильности и потенции. Даже несущественный дискомфорт в области промежности может быть первым признаком нагноения.
  2. В ходе лечения и после него важно сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии гноя в протоках.

Есть ли у вас симптомы гнойного простатита?

Что еще нужно почитать по этой теме:

  • Все о хроническом простатите;
  • Какие анализы нужно сдавать при простатите;
  • Можно ли употреблять алкоголь при простатите и чем это может обернуться.

Оставляйте вопросы в комментариях и расскажите о вашем опыте лечения гнойного простатита.

Источники:

  1. https://unclinic.ru/abscess-predstatelnoj-zhelezy-gnojnoe-oslozhnenie-prostatita-uretrita-i-polovyh-infekcij/
  2. https://medbe.ru/materials/predstatelnaya-zheleza/cimptomy-klinicheskoe-techenie-i-diagnostika-raznovidnostey-ostrogo-prostatita/
  3. https://medbe.ru/materials/infektsii-v-khirurgii/gnoynyy-prostatit-abstsess-predstatelnoy-zhelezy/
  4. https://бмэ.орг/index.php/ГНОЙ

Источник