Густая сперма при простатите

Густая сперма при простатите thumbnail

У хронического простатита есть множество проявлений, одним из которых является расстройство семяизвержения, однако связь между двумя этими проблемами не всегда однозначна. Процесс эякуляции является достаточно сложным и включает в себя несколько компонентов – это нервные центры в головном и спинном мозге, репродуктивные органы (яички), половые гормоны и многое другое. Поэтому не всегда нарушение семяизвержения является следствием хронического простатита.

Роль предстательной железы в процессе эякуляции

Простата является важнейшей половой железой и выполняет секреторную функцию. Железистые клетки вырабатывают особый компонент спермы, который придает ей необходимый объем, поддерживает двигательную активность и жизнеспособность сперматозоидов, создает оптимальную среду для нормального процесса оплодотворения.

Вторая важная функция предстательной железы заключается в продвижении спермы по мочеиспускательному каналу. В составе данного органа есть не только железистые клетки, но и мышечные волокна, которые активно сокращаются во время семяизвержения и вместе с другими механизмами обеспечивают выброс спермы из уретры. Таким образом, предстательная железа оказывает влияние на качество спермы и ее способность к оплодотворению яйцеклетки, а также участвует в процессе выведения ее наружу.

Как влияет хронический простатит на эякуляцию

При хроническом воспалении в предстательной железе отмечается нарушение ее функций, в том числе и тех, которые связаны с процессом семяизвержения. В частности, снижается выработка секрета, поэтому объем спермы становится меньше, а среда для жизнедеятельности сперматозоидов сильно ухудшается. Снижение активности мышечных волокон приводит к нарушению выброса спермы, которое может проявляться в виде:

  • Преждевременной эякуляции.
  • Задержки эякуляции.
  • Ретроградной эякуляции.
  • Болезненных или неприятных ощущений во время эякуляции.

По оценкам врачей, примерно у каждого второго мужчины с хроническим простатитом отмечаются определенные сексуальные расстройства. Заболевание влияет на либидо и эрекцию, заставляя тем самым мужчину сильно снизить частоту половых контактов, а в некоторых случаях и вовсе прекратить их. В итоге усиливаются застойные явления в малом тазу, что провоцирует эпизоды обострения хронического простатита и усугубление ситуации.

Как выявить проблему

Нарушение семяизвержения может отмечаться при различных заболеваниях. Поэтому если у мужчины впервые возникла эта проблема, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, которое он назначит. Для того чтобы выявить хронический простатит, могут применяться следующие методы:

  • Пальцевое ректальное исследование предстательной железы.
  • Трансректальное УЗИ предстательной железы (подробнее).
  • Микроскопическое исследование секрета простаты.
  • Бактериальный посев секрета предстательной железы с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.
  • Лабораторные исследования урогенитального мазка на инфекции, передающиеся половым путем.
  • Определение уровня половых гормонов.
  • Урофлоуметрия – оценка проходимости мочеиспускательного канала и определение объема остаточной мочи.
  • Для изучения спермы назначают спермограмму и определение уровня антиспермальных антител.

Такое комплексное обследование необходимо для того, чтобы достоверно подтвердить хронический простатит, установить причину его развития и определить степень нарушения репродуктивной функции мужчины. В тех случаях, когда диагноз “хронический простатит” был установлен, но нарушение семяизвержения стало новым симптомом, необходимо обратиться к лечащему врачу-урологу и сообщить ему о появлении этой проблемы. Специалист назначит комплексное обследование, объем которого будет немного уменьшен. После выполнения всех диагностических тестов подбирается необходимое лечение.

Как вылечить расстройство эякуляции при хроническом простатите

Важно уделить внимание лечению основного заболевания, поскольку именно оно приводит к нарушению семяизвержения. Процесс этот часто бывает длительным и сложным, но при этом зачастую оказывается эффективным. В схему лечения могут включаться следующие компоненты:

  • Антибиотики. Применяют в тех случаях, если во время диагностики выявляются микроорганизмы, которые могут привести к развитию болезни. Выбор конкретной группы антибиотика зависит от результатов теста на чувствительность микрофлоры простаты к антибактериальным препаратам.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Помогают снять болезненные ощущения, отек тканей, устраняют воспалительные процессы.
  • Массаж простаты. Назначают с целью восстановления микроциркуляции и тонуса мышечных волокон железы.
  • Физиотерапия. Среди методов физиотерапевтического лечения наиболее часто применяется экстракорпоральная магнитная стимуляция органов малого таза, фокусированная ударно-волновая терапия, трансректальная вибромагнитолазерная терапия, СМТ-терапия (амплипульстерапия), трансуретральная микроволновая термотерапия, внутривенная озонотерапия. Все эти методы помогают устранить воспалительные проявления и восстановить нормальное функционирование простаты.
  • Хирургическое лечение. Применяется при развитии осложнений или неэффективности консервативной терапии.
  • Для восстановления нормального процесса семяизвержения и половой функции дополнительно могут применяться гормональные препараты, витаминные комплексы, фитотерапия и др. Кроме того, важное значение имеет отказ от вредных привычек, особенно курения и правильное, сбалансированное питание. Точный план лечения составляется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Лечение хронического простатита в домашних условиях

Некоторые пациенты обращаются к врачу лишь после того, как испробуют все возможные способы домашнего лечения, которые не помогают устранить проблему. Любые виды лечения хронического простатита должны в обязательном порядке быть согласованы со специалистом. Бесконтрольный прием антибиотиков, противовоспалительных, обезболивающих препаратов, либо народных методов лечения может привести к серьезным осложнениям и существенно усугубить течение заболевания. Поэтому, если мужчина хочет избавиться от проблем хронического простатита, ему необходим постоянный контроль лечащего врача, системные консультации для корректировки лечения и физиотерапия.

В чем заключается профилактика хронического простатита

Хронический простатит является одним из тех заболеваний, развитие которых можно предупредить при помощи комплексных профилактических мероприятий. К ним относятся:

  • Правильное питание.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Достаточная двигательная активность.
  • Регулярное проведение профилактических осмотров.
  • Специальная гимнастика.

Особенное внимание профилактическим мероприятиям следует уделить тем людям, которые входят в группы риска по хроническому простатиту. К ним относятся водители-дальнобойщики, люди, занятые сидячей работой или работающие в условиях высокой влажности и низкой температуры. Выявление заболевания в острой форме, своевременное и эффективное лечение помогут избежать развития процесса.

Чтобы как можно дольше сохранять высокое качество жизни, при появлении первых неприятных симптомов не тяните с визитом к квалифицированному урологу-андрологу. Пройдите комплексное урологическое обследование, получите точный диагноз и эффективное лечение.

Источник

Вязкая сперма

Слишком вязкая сперма говорит о том, что в придаточных половых железах есть воспалительные процессы. На данный процесс влияют многие вредные привычки. В том числе, неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем, а также употребление некоторых лекарственных препаратов.

Чтобы определить вязкость спермы, достаточно просто провести один анализ. Так, после эякуляции сперма помешается в сосуд и оставляется на час. После чего в емкость опускается стеклянная палочка и поднимается вверх. При поднятии должна образоваться ниточка. Ее длина не должна быть меньше 2-х сантиметров.

Для того чтобы снизить вязкость спермы необходимо принимать мультивитаминные комплексы с содержанием цинка. Желательно избегать диуретиков, таких как никотин, кофеин и алкоголь. Эти вещества способны вызывать обезвоживание. Если употреблять их в большом количестве, то это негативно повлияет на гидратацию, которая так необходима для выработки качественной спермы.

Читайте также:  Бактериальный простатита народными средствами

Кроме того, нужно пройти комплексное обследование простаты. Во многих случаях повышенная вязкость может указывать на воспалительные процессы в этой области. Все это легко лечится с помощью антибиотиков. Поэтому вязкая сперма легко устраняется, если это действительно является проблемой.

Густая сперма

Существует такое явление, при котором образуется густая сперма. Почему же так происходит? Если сперма после эякуляции не разжижается через время, то, скорее всего проблема в воспалительных процессах, которые возникли в мужских репродуктивных органах.

Грязно-желтый или зеленоватый оттенок семенной жидкости возникает при заболеваниях, которые передаются половым путем. В этом случае наблюдается особая густота спермы.

Если эякулят имеет резкий запах, да еще к нему присоединились и болевые ощущения, то, скорее всего речь идет о воспалении. В этом случае незамедлительно необходимо обращаться за помощью к врачу. Ведь проблемы могут быть действительно серьезными.

Сперма, которая по своему виду напоминает манную кашу с комками, данный симптом говорит о склеивании сперматозоидов. Ничего страшного в этом нет, но это может привести к проблемам с зачатием. В любом случае, сперма не должна быть сильно густой. Проверить данный фактор можно и самостоятельно.

Жидкая сперма

Изменения вязкости и тем более жидкая сперма может говорить о наличии серьезных проблем со здоровьем.

На вязкость спермы влияет не так мало факторов. Зачастую причиной появления жидкой спермы бывает при довольно частных эякуляциях. Вообще, эякулят сменяет свою консистенцию через 10-30 минут после завершения полового акта. Это связано с активным действием ферментов. Данное явление вполне нормально. Но если сперма становится жидкой сразу же, необходимо искать проблему.

Определить причину вязкости можно при спермограмме. Данный анализ позволяет узнать, насколько сперма является пригодной для зачатия. Чтобы выяснить причину этого явления, придется обратиться за помощью к специалисту. Он проведет необходимые анализы.

На вязкость спермы влияет питание мужчины, стрессы, частота половых актов и употребление некоторых лекарственных препаратов. Поэтому решать проблему необходимо с лечащим врачом. Сдать анализы и на основе их определить причину такого явления. Ведь сперма становится жидкой не просто так.

Источник

Многие мужчины на приеме у уролога или от знакомых слышали о диагнозе «застойный (конгестивный) простатит». Но большинство не понимают значение этого словосочетания и, если им поставлен такой диагноз, думают, что заработали заболевание (простатит), которым придется страдать всю оставшуюся жизнь. На самом деле это не так.

Сама формулировка простатит от латинского «proe»-простата и «itis»-воспаление подразумевает воспаление предстательной железы. Однако у пациентов с «застойным простатитом» не выявляется ни признаков воспаления, ни причинного фактора этого воспаления (инфекции). Т.е. формулировка «застойный простатит», в данном случае, не совсем корректна и правильнее называть это состояние «застоем» или «застойными явлениями» в предстательной железе.

Это уточнение немаловажно, т.к. лечение простатита и застоя в простате имеет существенные различия как по методикам, так и по эффективности. Из-за чего же бывает застой в простате? Причины застойных явлений в предстательной железе можно разделить на две большие группы:

Застой секрета предстательной железы(жидкости, которая вырабатывается в норме). Может возникать в результате:

  • Отсутствия половой жизни
  • Длительного воздержания
  • Нерегулярной половой жизни
  • Мастурбации на протяжении длительного периода времени, при отсутствии естественных половых актов
  • Неполного опорожнения простаты при оргазме (неконтролируемое физиологическое состояние)

Застой крови в малом тазу, как результат:

  • Малоподвижного образа жизни
  • Нарушения кровоснабжения органов малого таза
  • Физиологически плохого кровоснабжения предстательной железы
  • Длительного пребывания в вертикальном положении
  • Нарушения клапанного аппарата вен нижних конечностей
  • Длительных половых актов
  • Прерванных половых актов

Из вышесказанного получается, что застойные явления в простате могут сформироваться даже у мужчин, которые ведут активный образ жизни, регулярно занимаются сексом и спортом. Справиться с застоем в этих случаях без помощи врача, как правило, не получается. Для диагностики «застойного простатита» в Клинике доктора Войта используются те же методики, что и при простатите. Отличие заключается в полученных результатах. При застое пациенты предъявляют жалобы, схожие с таковыми при простатите, а также отмечаются изменения простаты при обследовании (увеличение размеров, изменение консистенции, расплывчатость контуров простаты, повышенная чувствительность при пальцевом обследовании, сглаженность срединной борозды). Однако при лабораторном исследовании секрета простаты не выявляются признаки воспаления и инфекции. Сам же секрет приобретает густую консистенцию и выделяется в виде сгустков и комочков после массажа простаты (вместо прозрачного, опалесцирующего, жидкого секрета в норме). В ряде случаев пациенты сами замечают наличие комочков в сперме после эякуляции. Если у Вас есть жалобы похожие на простатит, в Клинике доктора Войта Вы можете пройти обследование и выяснить, действительно это простатит или всего, лишь проявления застоя.

Проявления «застойного простатита» аналогичны таковым при инфекционных простатитах, но не ярко выражены. Боль незначительная, ноющая, локализована в промежности, иррадиирует в крестец и во внутреннюю поверхность бедер. Мочеиспускание учащено в первой половине дня. При этом отмечаются незначительные затруднения. Если же накануне ночью было половое сношение, особенно не только с физиологическим, но и с психологическим оргазмом, то больной с утра мочится вполне нормально, без затруднения и учащения. Из сексуальных симптомов отмечается некоторое снижение либидо, «бледность» оргазма, неприятные ощущения при этом, уменьшение эрекции.

Лечение «застойного простатита», в отличие от инфекционного, чаще всего не представляет больших трудностей. Несмотря на это, лечение требует от пациента внимания и терпения, т.к. самостоятельно застойные явления не исчезают, и требуется помощь специалиста. Во-первых, необходимо устранить причины, приводящие к застою. Во-вторых, назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение в малом тазу, препараты улучшающие обменные процессы, ферменты. Основное значение при лечении отводится физиотерапии. Такие процедуры, как массаж простаты, электромиостимуляция, электорфорез с ферментами, ЛОД-терапия, ультразвуковая терапия имеют наиболее выраженный эффект при лечении, чем использование только фармакопрепаратов. Специалисты Клиники доктора Войта подберут Вам необходимую терапию в зависимости от Вашего заболевания и устранят все проявления болезни. Также хотим отметить, что длительно существующий, нелеченный «застойный простатит» при присоединении инфекции легко переходит в инфекционный со всеми вытекающими последствиями.

В этой статье мы постарались ответить на Ваши вопросы:

  • Что такое застойный простатит?
  • Каковы причины застойного простатита?
  • Как выявить застойный простатит?
  • В чем разница между простатитом и застойными явлениями в предстательной железе?
  • Можно ли вылечить застойный простатит самостоятельно?

Статьи наших врачей на смежные темы:

  • Циркумцизия

    Циркумцизия – это хирургическая процедура, при которой выполняется полное или частичное иссечение крайней плоти – складок кожи, которые покрывают головку полового члена мужчины. Также эта процедура часто называется обрезанием. подробнее »»

Комплексные программы:

  • Подолог

    Подолог

  • Реабилитация после госпитализации

    Реабилитация после госпитализации

  • Гинеколог

    Гинеколог

Также на эту тему:

Источник

Монаков Д. М.

Читайте также:  Народные лекарства при простатите

уролог высшей категории, кандидат медицинских наук

ФГКУ «Главный военный клинический госпиталь им. академика Н. Н. Бурденко» Министерства обороны России

(член корр. РАМП д.м.н., проф. Е. В. Крюков).

Простата – функции, роль в репродукции

Фертильность мужчины обеспечивается нормальным функционированием всех компонентов репродуктивной системы, одним из которой является предстательная железа. Простата вырабатывает секрет, который составляет до 35% объёма семенной жидкости. Он принимает участие в разжижении эякулята, обладает антибактериальным эффектом и активизирует движение сперматозоидов [1].

Исходя из этого, логично предположить возможность возникновения различных нарушений количественного и качественного состава эякулята при наличии хронического воспаления в предстательной железе.

В целом ряде исследований у пациентов с хроническим простатитом выявлено уменьшение объёма эякулята, повышение его вязкости, появление антиспермальных антител, а также уменьшение числа подвижных сперматозоидов, увеличение числа их патологических форм и сперматозоидов с фрагментацией ДНК [2, 3, 4, 5, 6, 7, 8]. В клинических рекомендациях антиспермальные антитела указаны в числе причин мужского бесплодия [9, 10]. Продемонстрировано, что проведение противовоспалительного лечения улучшает показатели спермы [11]. По результатам некоторых исследований были предложены обязательное исследование секрета предстательной железы и коррекция лейкоспермии перед применением вспомогательных репродуктивных технологий [12, 13].

В связи с тем, что во многих исследованиях в сперме больных хроническим простатитом отмечено снижение уровня цинка [14, 15, 16, 17] проведены исследования по его местному применению в виде интрапростатических инъекций и фонофореза [18, 19, 20, 21] или пероральных форм [22, 23, 24, 25] в составе комплексной терапии данного заболевания.

Коррекция патоспермии: европейские и российские рекомендации

Необходима ли коррекция патоспермии при лечении пациентов с хроническим простатитом? Magistro G. с соавт. [26] предложен «фенотипический подход» к лечению хронического простатита (UPOINTs), при котором план лечения пациента формулируется на основании преобладания в клинической картине заболевания тех или иных симптомов. Авторами данной публикации в группе симптомов, относящихся к нарушениям половой функции, не выделяется патоспермия, однако, исходя из их логики, включение средств коррекции данного состояния обосновано и необходимо.

В клинических рекомендациях по лечению мужского бесплодия Европейской урологической ассоциации [10] указано, что инфекция мужских половых органов (в том числе простатит) относится к потенциально устранимым причинам мужского бесплодия. И, несмотря на указания о противоречивости данных исследований о влиянии хронического простатита на параметры спермограммы, отмечается, что лечение данной патологии должно быть направлено на эрадикацию патогенных микроорганизмов, нормализацию лабораторных показателей воспаления и улучшение показателей эякулята.

В Российских клинических рекомендациях по андрологии [27] рекомендовано лечение асимптоматического воспалительного простатита при бесплодии.

Новый препарат в РФ

В 2016 г. в России зарегистрирован комплексный препарат «Простатилен АЦ». Он синтезирован на основе уже имеющегося на фармацевтическом рынке с начала 1990-х препарата простатилена (регуляторные пептиды предстательной железы) с добавлением в его состав аминокислот аргинина и глицина, а также микроэлемента цинка.

В доклиническом исследовании данного препарата продемонстрированы его противовоспалительное, противоотёчное и антиоксидантное действие, а также способность повышать уровень тестостерона в сыворотке крови [28].

В клинических исследованиях «Простатилена АЦ» продемонстрировано увеличение объёма спермы, увеличение концентрации и подвижности сперматозоидов, а также числа их нормальных форм, снижение уровня антиспермальных антител и показателя MAR-теста, а также уровня фрагментации ДНК [29, 30, 31, 32].

Таким образом, «Простатилен АЦ» может рассматриваться как средство коррекции патоспермии в комплексной терапии хронического простатита. В связи с тем, что препарат был зарегистрирован в Российской Федерации лишь в 2016 году, опыт его применения в настоящее время ограничен. Исходя из этого, необходимо продолжить его исследование.

Литература.

1.​ Капто А. А., Виноградов И. В., Дендеберов Е. С., Амирханян Г. М. Руководство по клинической андрологии. – М.: Медпрактика-М, 2008. – 272 с.

2.​ Condorelli R.A., Russo G.I., Calogero A.E., Morgia G., La Vignera S. Chronic proitis and its detrimental impact on sperm parameters: a systematic review and -analysis // Journal of endocrinological investigation – 2017. – Vol. 9.

3.​ Marconi M., Pilatz A., Wagenlehner F., Diemer T., Weidner W. Impact of infection on the secretory capacity of the male accessory glands // Оfficial journal of the Brazilian Society of Urology. – 2009. – Vol. 35. – № 3. – P.299-308.

4.​ Schagdarsurengin U., Teuchert L.M., Hagenkötter C., Nesheim N., Dansranjavin T., Schuppe H.C., Gies S., Pilatz A., Weidner W., Wagenlehner F.M. Chronic Proitis Affects Male Reproductive Health and Is Associated with Systemic and Local Epigenetic Inactivation of C-X-C Motif Chemokine 12 Receptor C-X-C Chemokine Receptor Type 4 // Urologia internationalis. – 2017. – Vol. 98. – № 1. – P. 89-101.

5.​ Castiglione R., Salemi M., Vicari L.O., Vicari E. Relationship of semen hyperviscosity with IL-6, TNF-α, IL-10 and ROS production in seminal plasma of infertile patients with proitis and proo-vesiculitis // Andrologia. – 2014. – Vol. 46. – № 10. – P.1148-1155.

6.​ Shang Y., Liu C., Cui D., Han G., Yi S. The effect of chronic bacterial proitis on semen quality in adult men: a -analysis of case-control studies // Scientific reports. – 2014. – Vol. 28. – P.4-7.

7.​ Jiang Y., Cui D., Du Y., Lu J., Yang L., Li J., Zhang J., Bai X. Association of anti-sperm antibodies with chronic proitis: A systematic review and -analysis // Journal of reproductive immunology. – 2016. – Vol. 118. – P.85-91.

8.​ Осадчук Л. В., Еркович А. А., Татару Д. А., Маркова Е. В., Светлаков А. В. Уровень фрагментации ДНК в сперматозоидах человека при варикоцеле и простатите // Урология. – 2014. – № 3. – С.37-43.

9.​ Чалый М. Е., Ахвледиани Н. Д., Харчилава Р. Р. Мужское бесплодие: российские клинические рекомендации // Урология. – 2017. – № 2 (приложение). – С. 4-19.

Читайте также:  Свечи с прополисом и воском при простатите

10.​ Jungwirth А., Diemer T., Dohle G.R., Giwercman A., Kopa Z., Krausz C., Tournaye H. Male infertility: European Association of Urology guidelines. – 2014. – P. 68.

11.​ Wagenlehner F., Pilatz A., Linn T., Diemer T., Schuppe H.C., Schagdarsurengin U., Hossain H., Meinhardt A., Ellem S., Risbridger G., Weidner W. Proitis and andrological implications // The Italian journal of urology and nephrology. – 2013. – Vol. 65. – № 2. – P.117-123.

12.​ Le Foll N., Pont J.C., Wolf J.P., Ziyyat A., Juillard J.C., Barraud-Lange V. Proitis and fertility: the biologist’s point of view // Gynécologie, obstétrique & fertilité. – 2012. – Vol. 40. – № 9. – P:490-493.

13.​ Punab M., Kullisaar T., Mändar R. Male infertility workup needs additional testing of expressed proic secretion and/or post-massage urine // Public Library of Science. – 2013. – Vol. 9. – № 8. – P.12.

14.​ Zaichick V.Y., Sviridova T.V., Zaichick S.V. Zinc concentration in human proic fluid: normal, chronic proitis, adenoma and cancer // International journal of nephrology and urology. – 1996. – Vol. 28. – № 5. – P. 687-694.

15.​ Goel T., Sankhwar S.N. Comparative study of zinc levels in benign and malignant lesions of the proe // Scandiian journal of urology and nephrology. – 2006. – Vol. 40. – № 2. – P.108-112.

16.​ Zhao H., Shen J.H., Chen Y.P., Yu Z.Y., Dong Q., Li H. Changes of seminal parameters, zinc concentration and antibacterial activity in patients with non-inflammatory chronic proitis/chronic pelvic pain syndrome // China journal of endoscopy. – 2008. – Vol. 14. – № 6. – P.530-532.

17.​ Cui D., Han G., Shang Y., Mu L., Long Q., Du Y. The effect of chronic proitis on zinc concentration of proic fluid and seminal plasma: a systematic review and -analysis // Current medical re and opinion – 2015; – Vol.31/ – №9. – P:1763-1769.

18.​ Fahim M.S., Ibrahim H.H., Girgis S.M., Essa H.A., Hanafi S. Value of intraproic injection of zinc and vitamin C and of ultrasound application in infertile men with chronic proitis // s of andrology. – 1985. – Vol. 14. – № 1. – P. 81-87.

19.​ Cho Y.H., Lee S.J., Lee J.Y., Kim S.W., Lee C.B., Lee W.Y., Yoon M.S. Antibacterial effect of intraproic zinc injection in a rat model of chronic bacterial proitis // The international Arabic journal of antimicrobial agents. – 2002. – Vol. 19. – № 6. – P. 576-582.

20.​ El-Hakim A. Chronic proitis/chronic pelvic pain syndrome: is there a role for local drug infiltration therapy? // Journal of endourology case reports. – 2004. – Vol.18. – № 3. – P. 227-231.

21.​ Cho Y.H., Lee S.J., Lee J.Y., Kim S.W., Kim J.J., Lee W.Y., Yoon M.S. Changes in serum and proic zinc concentrations in rats after intraproic injection of zinc: Comparison of two forms of zinc delivery // International journal of nephrology and urology. – 2002. – Vol. 9. – № 12. – P. 681-687.

22.​ Сивков А. В., Ощепков В. Н., Евдокимов В. В., Кешишев Н. Г., Шкабко О. В. Эффективность и безопасность препарата Селцинк Плюс у пациентов с хроническим неинфекционным простатитом и нарушенниями фертильности // Экспериментальная и клиническая урология. – 2010. – № 1. – С. 27-33.

23.​ Goodarzi D., Cyrus A., Baghinia M.R., Kazemifar A.M., Shirincar M. The efficacy of zinc for treatment of chronic proitis // Acta medica Indonesiana. – 2013. – Vol. 45. – № 4. – P.259-264.

24.​ Lombardo F., Fiducia M., Lunghi R., Marchetti L., Palumbo A., Rizzo F., Koverech A., Lenzi A., Gandini L. Effects of a dietary supplement on chronic pelvic pain syndrome ( IIIA), leucocytospermia and semen parameters // Andrologia. – 2012. – Vol. 44. – Suppl. 1. – P.672-678.

25.​ Deng C.H., Zheng B., She S. F. A clinical study of biological zinc for the treatment of male infertility with chronic proitis // China journal of endoscopy. – 2005. – Vol.11. – № 2. – P.127-129.

26.​ Magistro G., Wagenlehner F. M. E., Grabe M., Weidner W., Stief C. G., Nickel J. C. Contemporary Management of Chronic Proitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome // European Urology. – 2016. – Vol. 69. – P. 286-297.

27.​ Андрология: клинические рекомендации / Под ред. П. А. Щеплёва. – М.: Медпрактика-М, 2012. – С. 30-58.

28.​ Саватеева-Любимова Т. Н., Сивак К. В., Малинин В. В. Влияние простатилена АЦ на течение экспериментального простатита // Урология. – 2012. – №4. – С.60-64.

29.​ Аль-Шукри С. Х., Петленко С. В., Боровец С. Ю., Рыбалов М. А., Сорока И. В., Стукань Н. И. Влияние препаратов Простатилен® АЦ и Простатилен на уровень спермальных антител в эякуляте при лечении пациентов с хроническим абактериальным простатитом и сопутствующими нарушениями репродуктивной функции // Андрология и генитальная хирургия. – 2016. – Т. 17. – №1. – С.40-43.

30.​ Жуков О. Б., Евдокимов В. В., Брагина Е. Е. Улучшение качества жизни и морфофункциональных характеристик сперматозоидов у мужчин с хроническим абактериальным простатитом и программы прегравидарной подготовки к отцовству // Андрология и генитальная хирургия. – 2017. – Т. 18. – № 1. – С. 3-9.

31.​ Боровец С. Ю., Горбачёв А. Г., Рыбалов М. А., Аль-Шукри С. Х. Влияние простатилена-АЦ на фертильность и фрагментацию ДНК сперматозоидов у больных хроническим абактериальным простатитом // 12-й Конгресс Профессиональной ассоциации андрологов России, 24-27 мая 2017 г., Сочи, Дагомыс. – 2017.

32.​ Аль-Шукри С. Х., Боровец С. Ю., Горбачёв А. Г., Рыбалов М. А. Влияние простатилена-АЦ на динамику показателей MAR-теста и содержания антиспермальных антител в эякуляте при лечении больных хроническим абактериальным простатитом // 12-й Конгресс Профессиональной ассоциации андрологов России, 24-27 мая 2017 г., Сочи, Дагомыс. – 2017.

Источник