Гинеколог лечение от молочницы

Молочница — бытовое название грибкового заболевания — кандидоза. Грибок Candida поражает любые органы человека, имеющие слизистую оболочку. Если речь идет мочеполовом тракте, то ставится диагноз «урогенитальный кандидоз» или «вульвовагинальный кандидоз».

7 женщин из 10 хотя бы раз в жизни сталкиваются с вульвовагинальным кандидозом. Мужчины болеют гораздо реже благодаря особенности строения половых органов.

Как возникает молочница?

Причина возникновения – изменения микрофлоры, связанные со снижением иммунитета или прямым заражением от больного партнера.

Толчок размножению кандиды дают:

Несоблюдение гигиены и использование агрессивных гигиенических средств, влияющих на кислотность слизистой.

Бесконтрольный прием оральных контрацептивов и антибиотиков широкого спектра, без последующего восстановления микрофлоры.
Беременность.
Заболевания ЖКТ, диабет, хронические заболевания, ослабляющие иммунитет.

Формы кандидоза

В зависимости от клинической картины и стадии заболевания выделяют 3 формы кандидоза:

1 форма – носительство. В организме человека присутствует возбудитель, при этом нет никаких существенных изменений и симптомов. Лабораторные анализы выявляют наличие дрожжеподобных грибов в допустимых количествах.
2 форма – острая. Наблюдается воспаление и отечность половых органов, творожистые выделения, зуд.
3 форма – рецидивирующая. Диагноз ставится, если кандидоз повторяется 4 и более раз в течение года.

Особенности протекания молочницы у мужчин

Возбудителю понадобится примерно 1-3 недели, чтобы появились признаки заражения.

В острой форме наблюдаются следующие симптомы:

Папулы, небольшие округлые высыпания на пенисе;
Комковатые белые выделения, похожие на творог;
Зуд и болезненность полового органа;
Отечность и краснота головки пениса.

Вылечить молочницу у мужчины за один день нельзя. Продолжать назначенное урологом лечение нужно даже, если прошли симптомы. Обрабатывать половые органы растворами и мазями рекомендовано 1-2 недели, а таблетки назначаются курсом до 7 дней.

Особенности протекания молочницы у женщин

Симптомы молочницы начинают беспокоить женщин резко — кандидоз дает яркую симптоматику:

Отделяемое из влагалища белого цвета, по консистенции – густое, в виде комков;
Частые позывы к мочеиспусканию, рези при отхождении мочи;
Жжение и зуд в области входа во влагалище и внутри;
Обильные выделения с кислым запахом.

На осмотре гинеколог видит отек и покраснение вульвы и влагалища, налет серого и белого цвета.

Диагностика

Шаг 1. Перед тем, как назначить лечение молочницы женщина и мужчина проходят осмотр у гинеколога, уролога. Врач обследует наружные половые органы и слизистую, опрашивает пациента.

Шаг 2. Назначаются лабораторные исследования с применением микробиологических методов – их точность 95%. Отделяемое из влагалища и уретры, собранное при осмотре, исследуется в лаборатории с использованием окрашивающих препаратов, посева биоматериала на питательную среду.

Шаг 3. Чтобы определить возбудителя и его количество требуется интерпретация результатов. Врач проанализирует полученные данные – количество колоний, повышенное содержание лейкоцитов, наличие эпителиальных клеток.

Антитела к инфекции в сыворотке крови не являются доказательством заражения – анализ имеет большую вероятность ложноположительных результатов.

Иногда молочница выявляется во время инструментальных обследований. Например, при кольпоскопии видны зоны с воспалением (при расширенном исследовании с пробами видны участки, которые не окрашиваются йодом).

Лечение молочницы у мужчин и женщин

Вопрос как вылечить молочницу подразумевает комплексный подход в терапии мужчины и женщины. Это применение противогрибковых свечей, мазей, препаратов.

Особенности возбудителя кандидоза, которые нужно знать, чтобы избавиться от молочницы:

Кандидоз обнаруживается у мужчин и женщин и способен передаваться половым путем. Поэтому лечение одного из партнеров не даст результатов. Иммунитет на грибковую инфекцию не вырабатывается.
Возбудитель Candida – часть нормальной микрофлоры влагалища, кишечника и ротовой полости. Но существуют факторы, запускающие его бесконтрольное размножение. Поэтому нужно строго соблюдать все предписания гинеколога или уролога.
Грибок размножается очень быстро, образуя огромные колонии. Поэтому только местное лечение не дает результатов.
Кандида очень быстро адаптируется к лекарствам, поэтому недолеченное заболевание легко переходит в хроническое. С каждым разом снимать неприятные симптомы будет все труднее.
Лечение одной молочницы не даст хорошего результата. Грибок, размножаясь, вытесняет полезную флору, защищающую слизистую от инфекций, освободившееся место занимают другие возбудители. Поэтому нужно обязательно сдать анализы на инфекции и пролечить одновременно все заболевания.
Противогрибковые препараты не эффективны против других половых инфекций, а антибиотики не уничтожают грибок. Поэтому вылечиться одним лекарством не получится — требуется комплексное лечение.
Антибиотики уничтожают и полезную флору. Если не укрепить иммунитет и не пролечить дисбактериоз, то слизистая опять будет заселена патогенными бактериями.
Выбор методов лечения зависит типа заболевания. Хроническую молочницу вылечить невозможно, но можно значительно снизить количество рецидивов.

Какие свечи можно использовать при молочнице? Для местного воздействия на грибок мужчинам назначают мази, женщинам – вагинальные суппозитории (Ливарол, Ирунин, Клион Д). Но аккуратнее с самолечением. Не все суппозитории безопасны. Например, некоторые свечи противопоказаны во время беременности и лактации.

После терапии врачи рекомендуют повторно сдать анализы на инфекции, чтобы оценить эффективность лечебного курса.

Источник

Статистика утверждает, что молочницей хоть раз в жизни переболела каждая вторая женщина. Это неудивительно, поскольку возбудитель заболевания – грибок из рода Candida – всегда присутствует на слизистых оболочках вагинальной области. Заболевание (кандидоз) развивается, когда для жизнедеятельности грибка создаются оптимальные условия, и его популяция стремительно увеличивается.

Рисунок 1 – Кандидоз – распространенное заболевание

Семейство Candida насчитывает около полутора сотен видов грибков. Из них в организме человека способны жить 20 видов. В 90% случаев заболевание вызывают грибки разновидности Candida albicans.

Candida передается:

при первичном заражении – при родах или в течение первого года жизни;
при вторичном заражении – во время интимной близости (практически 100% вероятность), контактно-бытовым путем (белье, предметы обихода, пища).

Если в результатах анализов встречается слово «Candida», не спешите в аптеку. Главное не присутствие грибка, а его концентрация и наличие признаков заболевания. Молочница проявляется:

у женщин – в виде вульвовагинита (кольпита);
у мужчин – в виде баланопостита.

Основные признаки молочницы у женщин:

зуд, жжение, раздражение, набухание, краснота слизистых оболочек;
творожистые выделения из половых органов, запах выделений – кисломолочный;
боль при половом акте;
жжение при мочеиспускании.

Если заболевание диагностировано у одной «половинки», лечиться нужно всем. Терапия «по одному» не имеет смысла – все грибки вернутся обратно после первой же интимной близости.

Заниматься сексом до полного излечения молочницы нельзя. Если заболевание диагностировано у вашего полового партнера, а вас симптомы не беспокоят, пролечиться все равно придется.

Основные признаки заражения грибком Кандида у мужчин:

зуд, чувство жжения;
покраснение, отечность головки, крайней плоти, белесый налет;
боль во время полового акта.

Рисунок 2 – Кандида диагностируется у женщин и мужчин

Кандидоз диагностируют по:

внешним признакам;
результатам бакпосева мазков из влагалища и уретры;
ПЦР.

Как вылечить молочницу у женщины?

Candida любит теплые влажные места с минимальным доступом воздуха, поэтому на слизистой влагалища грибку более чем комфортно. Чтобы избавиться от неприятного соседства, нужно использовать препараты:

местного действия: вагинальные свечи, таблетки, кремы с эконазолом, клотримазолом, миконазолом, эконазолом (Клотримазол, Пимафукорт);
системного действия: таблетки, капсулы с флуконазолом, итраконазолом (Нистатин, Флуконазол, Дифлузол, Дифлюкан);
препараты для укрепления иммунитета, пробиотики, симбиотики (Вобэнзим, Лактовит, Дактиале, Дерма-Про, Вагилак, Виферон).

Рисунок 3 – Невылеченное заболевание быстро распростроняется

В среднем курс лечения занимает от 3 до 6 дней. Споры грибка созревают в течение 20 дней, поэтому может понадобиться повторный курс лечения. Некоторые препараты (например, Бетадин) можно применять во время менструации.

В 20% случаев назначенное врачом лечение не помогает. Если через неделю молочница продолжает вас беспокоить:

это – не кандидоз. Придется пересдать анализы, пройти дополнительные обследования.
заболевание вызвано не Candida albicans, а другой разновидностью грибка, которая уничтожается сложнее;
это – рецидив, возможный при диабете, во время антибиотикотерапии, сниженном иммунитете.

Если рецидивы кандидоза случаются более 4 раз в год, врач назначит профилактическое лечение.

Рисунок 4 – Хронический и рецидивирующий кандидоз требует смены образа жизни

Препараты местного действия могут причинять неудобства – вытекать, пачкать одежду. Чтобы они равномерно распределялись по поверхности слизистой влагалища и не причиняли дискомфорт, лучше всего использовать их перед сном. Свечи и таблетки нужно располагать приблизительно посредине влагалища. Расположенные слишком близко лекарства вытекут, а слишком далеко – могут травмировать нежную шейку матки.

При молочнице запрещены спринцевания и другие способы «помыть там», поскольку это вызывает дисбаланс микрофлоры.

Как вылечить молочницу у мужчины?

Побороть кандидоз помогут:

местно – кремы с клотримазолом;
системно – флуконазол (препараты Флуконазол, Дифлазон, Форкан, Медофлюкон, Микосист).

Длительность среднестатистического курса лечения – 5 дней.

Во время лечения нижнее белье и полотенца следует менять ежедневно. Гигиенические процедуры проводятся средствами без ароматизаторов и добавок. Несмотря на то, что большинство препаратов применяется местно, во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Рисунок 5 – Мужчинам назначают препараты местного и системного действия

Как избежать рецидива кандидоза?

Candida – условно-патогенный микроорганизм, который обычно присутствует в составе микрофлоры интимных зон. Чтобы вновь не спровоцировать его чрезмерное размножение:

укрепляйте иммунитет;
не носите тесное синтетическое нижнее белье;
соблюдайте правила личной гигиены;
употребляйте достаточное количество витаминов, сократите количество быстрых углеводов;
сократите количество продуктов и напитков, в которых содержатся плесень и дрожжи;
используйте средства контрацепции;
избегайте стрессов.

Рисунок 6 – Во время лечения молочницы придется подкорректировать рацион

Независимо от образа жизни молочница может развиться:

при изменении гормонального фона (беременность, прием противозачаточных таблеток, эндокринные заболевания);
после операций;
в результате антибиотикотерапии;
в ходе серьезных заболеваний;
при дисбактериозе влагалища;
после переохлаждения.

Что будет, если не лечить молочницу?

Рисунок 7 – Невылеченная вовремя молочница чревата серьезными проблемами

Диагностированное заболевание нужно обязательно лечить. Несмотря на то, что грибок Candida является условно-патогенным микроорганизмом, организму нужна помощь, чтобы справиться с разросшимися колониями и нейтрализовать последствия их жизнедеятельности. Невылеченное вовремя заболевание:

у женщин:

снизит иммунитет, в результате чего разовьются вторичные половые инфекции;
спровоцирует эрозию слизистой;
нарушит менструальный цикл;
станет причиной воспаления шейки матки.

у мужчин:

приведет к простатиту, везикулиту, способным спровоцировать бесплодие.

Как вылечить молочницу при беременности?

Статистика утверждает, что грибки Candida выявляются у 80% будущих мам. До родов с ними нужно обязательно распрощаться. Если это мероприятие отложить на потом, во время родов произойдет инфицирование малыша. Передача грибка возможна и после – во время кормления или гигиенических процедур. Это чревато молочницей во рту, у девочек – на половых органах, и чередой последующих проблем со здоровьем малыша.

Для лечения будущих мам гинекологи предпочитают использовать препараты местного действия – свечи, таблетки, кремы. Суппозитории Пимафуцин и Примафунгин можно использовать в любом триместре беременности, таблетки Тержинан – во втором. Препараты системного действия назначаются в случае, если местно вылечить заболевание не удалось. Назначает препараты и расписывает схему лечения только врач в зависимости от клинической картины, самодеятельность здесь недопустима.

Рисунок 8 – Самолечение кандидоза недопустимо

Как вылечить молочницу во рту?

Поскольку грибки рода Кандида живут на всех слизистых оболочках, они могут провоцировать заболевания в полости рта. Характерные признаки:

покраснение слизистой, отечное небо, десны, горло;
«географический» язык – поверхность покрыта белесыми точками, впоследствии – пятнами, по форме напоминающими круг или овал;
болезненное глотание;
трещинки в уголках рта, которые быстро покрываются творожистым налетом. Покраснение увеличивается в размерах;
повышение температуры;
увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Невылеченный вовремя кандидоз переходит с языка на щеки, затем – на губы и глотку. При попытке соскоблить налет появляется кровь.

Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости диагностируется визуально (на запущенных стадиях), по результатам бакпосева и ларингоскопии. При лечении детей препараты подбираются с учетом возрастной категории.

Рисунок 9 – Грибки Кандида способны жить даже во рту

Молочница во рту особенно опасна для грудничков. Дискомфорт в ротовой полости заставляет их отказываться от сосания, из-за чего быстро развиваются обезвоживание и истощение. Грибковая инфекция способна распространяться на другие жизненно важные органы – кишечник, легкие и т. д. У девочек развивается влагалищный кандидоз, который провоцирует воспаления и развитие синехий.

Рисунок 10 – Запущенная молочница угрожает жизни младенца

Чтобы побороть заболевание на начальной стадии, достаточно обрабатывать ротовую полость и пораженные участки антисептическим раствором (например, Мирамистином, Гексоралом, Максиколдом) и противогрибковым препаратом (например, Кандидом, Нистатином). Можно полоскать рот содовым раствором. На более тяжелых стадиях применяются препараты системного действия – Флуконазол, Микосист, Фуцис, Дифлюкан. Губы и кожу можно обрабатывать антигистаминными препаратами (Фенистил). Избегайте их попадания на слизистые (глаза, нос, ротовая полость).

Рисунок 11 – Невылеченный грибок колонизирует небо, пищевод, легкие, другие органы

На период лечения сократите потребление сладостей, избегайте копченостей, острых, соленых блюд, продуктов с содержанием дрожжей, плесени.

Ни в коем случае не смазывайте пораженные участки слизистых и кожи вареньем из розы. Это способствует разрастанию колоний грибка.

Лечение всех видов молочницы нужно проводить под контролем врача. Укрепляйте иммунитет, следуйте рекомендациям диетологов, используйте контрацептивы, и неприятное соседство с большой долей вероятности вам не грозит. Будьте здоровы!

<br />

Видео 1: Как лечить молочницу (отвечает гинеколог Л.Шупенюк)

<br />

Видео 2: Как вылечить молочницу у женщин и мужчин. Простые советы. Эффективные средства

Видео 3: Лечение молочницы во рту у грудничка

<br />

Видео 4: О самолечении молочницы: почему не стоит

Источник

Лечение молочницы у женщин – трудновыполнимая задача, поскольку развитию кандидоза способствуют многочисленные факторы. Молочницей страдают не только взрослые, ведущие активную половую жизнь, но и подростки. Существует множество медицинских подходов к решению этой проблемы, включая лечение рецидивирующей молочницы у женщин, страдающих нарушениями со стороны иммунной системы. Терапия представляет собой комплекс мер, направленных на устранение возбудителя болезни и укрепление общего состояния женского организма.

Причины и факторы развития молочницы

Возбудитель заболевания – одноклеточный организм грибкового происхождения рода Кандида. Грибок присутствует в организме каждого здорового человека в малом количестве, не вызывая развитие болезни. Обсеменение зачастую происходит еще внутриутробно, либо в первые месяцы жизни ребенка. Активное развитие и патогенные свойства проявляются под воздействием благоприятных для этого факторов. К таким факторам относят:

Снижение общего и местного иммунитета в результате хронического стресса, длительной антибактериальной терапии, нерационального питания, частых инфекционных заболеваний.
Гормональные нарушения на фоне естественных физиологических причин (беременность, климактерический период, подростковый возраст), а также заболеваний обмена веществ.
Бесконтрольный прием противозачаточных препаратов с целью экстренной контрацепции.
Длительное соблюдение строгих правил низкокалорийного, безуглеводного режима питания, особенно монодиет.
Нарушения правил личной гигиены, особенно в «критические» дни и во время беременности.
Повреждение слизистой влагалища в результате частых спринцеваний, обработки антисептическими препаратами.
Низкая культура полового поведения (беспорядочные незащищенные половые связи).
Обширные повреждения тканей организма, требующие хирургического вмешательства.

В совокупности указанные факторы способствуют созданию благоприятной среды для проявления симптомов, при которых требуется медикаментозное лечение кандидоза.

Симптомы молочницы

Заболевание редко протекает бессимптомно. Как правило, признаки молочницы появляются параллельно с началом активного размножения грибковой флоры. Типичными симптомами молочницы являются:

Боль или рези в уретре, которые связаны с поражением мочеиспускательного канала.
Болевые тянущие ощущения внизу живота при кандидозе мочевого пузыря и шейки матки.
Нестерпимый зуд и жжение во влагалище и области промежности, усиливающиеся после мочеиспускания и полового акта.
Творожистые выделения белого или желтоватого цвета с кислым запахом.
Отек и покраснение наружных половых губ.
Возможна субфебрильная лихорадка при обширном поражении слизистой грибком.

Зачастую симптомы, похожие на молочницу, проявляют и другие заболевания, включая инфекции, передающиеся половым путем. Поэтому очень важно пройти профессиональную диагностику и получить рациональную терапию. Самолечение, в данном случае, недопустимо! Неправильное лечение может привести к осложнениям и хронизации процесса.

При наличии описанной клинической картины требуется не только местное лечение кандидоза, но и назначение лекарственных средств системного действия.

Диагностика молочницы

Для диагностики урогенитальной грибковой инфекции необходим осмотр гинекологом на зеркалах. При визуальном осмотре выявляется поражение слизистой влагалища в виде белесого налета или небольших точечных скоплений беловато-желтоватых образований. Также заметен отек слизистой, покраснение, избыточное количество выделений. Кроме этого, в обязательном порядке проводится забор материала на лабораторные исследования:

мазок на микробную флору из влагалища
цитологическое исследование клеток эпителия
общий анализ мочи
клинический анализ крови

Исследования мочи и крови назначают в тех случаях, когда есть подозрение на генерализованную инфекцию. Более сложные лабораторные исследования для диагностики молочницы применяются редко. В большинстве случаев достаточно стандартного набора анализов.

Лечение молочницы

Современное лечение молочницы у женщин подразумевает использование противогрибковых препаратов местного и системного действия, а также фармакотерапия сопутствующих нарушений, которые могут спровоцировать рецидив заболевания. При вульвовагинальной форме молочницы лечение может быть ограничено применением местных противомикозных и антисептических средств в форме мазей, гелей и свечей. В качестве вспомогательных мер используют методы фитотерапии в виде спринцеваний, сидячих ванн.

Лечение рецидивирующей молочницы у женщин включает назначение противогрибковых препаратов системного действия. Длительность курса и дозировки определяет лечащий врач в зависимости от результатов анализов, клинических проявлений и частоты рецидивов болезни. Общая продолжительность лечения системными препаратами 5-7 дней. Иногда, достаточно однократного приема высокой дозы противогрибкового препарата с последующим повторением через несколько дней.

Лечение молочницы (кандидоза) у беременных требует особого внимания, поскольку большинство лекарств в этот период принимать нельзя. Терапия молочницы местными противомикозными и антисептическими средствами возможно только во II и III триместре беременности. Системная терапия противопоказана на весь период вынашивания ребенка. Поэтому полноценный лечебный курс в таких случаях проводят в послеродовом периоде.

Диета при хроническом кандидозе

Молочница всегда сопровождается нарушением нормальной микрофлоры влагалища, а в отдельных случаях и кишечника. Одним из благоприятных факторов для развития молочницы является нарушение баланса нормальной микрофлоры. Успешное лечение хронического кандидоза возможно только при устранении дисбактериоза. Немаловажно для этого соблюдение рациональной диеты.

Если в рационе присутствует избыточное количество простых углеводов (выпечка, пирожные, шоколад и другие сладости), во влагалище нарушается кислотно-щелочной баланс. Создаются благоприятные условия для размножения грибковой флоры. Поэтому “сладкоежки” чаще страдают молочницей, чем женщины, не употребляющие сладкое в больших количествах.

Пища должна быть насыщена витаминами и минеральными веществами. Для культивирования «полезной» микрофлоры в качестве среды необходима клетчатка, содержащаяся в большом количестве в овощах и фруктах. Кисломолочные продукты, с «живыми» микроорганизмами должны присутствовать в меню ежедневно. Требуется исключить острые блюда, маринованные и консервированные продукты, алкогольные напитки.

Стоимость услуг

Описание	Цена, руб.
Candida (C.albicans; C.parapsilosis; C.glabrata; C.krusei) (комплекс)	850 рублей

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Профилактика рецидива молочницы

Кроме молочно-растительной диеты для профилактики молочницы следует соблюдать в повседневной жизни ряд правил:

Исключить неконтролируемый прием антибиотиков и гормональных препаратов. Большая часть лекарств применяется только по назначению врача.
Использовать нижнее белье из натуральных тканей – хлопок, лен, смесовые натуральные ткани.
Не применять для личной гигиены средства, содержащие синтетические ароматизаторы и красители.
Использовать барьерные методы контрацепции, особенно при отсутствии постоянного партнера.
Исключить курение и употребление алкоголя.
Посещать гинеколога не менее 2-х раз в год для профилактического осмотра.
Избегать посещение общественных мест, где присутствует риск заражения – бани, бассейны, аквапарки, сауны.
Ежедневно соблюдать личную гигиену со сменой нижнего белья.
Не использовать гигиенические прокладки для ежедневного применения из воздухонепроницаемых материалов, ароматизированные “ежедневки”. Исключить использование тампонов.

Во избежание повторного заражения молочницей, необходимо параллельно пролечить партнера. Врач назначит мужчине противогрибковые мази, кремы для наружного применения, при необходимости – лекарства системного действия. Во время лечебного курса необходимо избегать половых контактов или использовать презервативы.

Если посетить врача в первые несколько суток после появления признаков молочницы, лечение займет всего несколько дней. Крайне важно не лечить молочницу самостоятельно. Это приводит к ухудшению самочувствия и переходу кандидоза в хроническую форму. Можно записаться на прием в «Клинику ABC» по телефону или на сайте. Администратор проконсультирует вас и ответит на все интересующие вопросы.

Специалисты клиники имеют большой опыт в решении деликатных проблем, включая лечение молочницы у женщин. Мы используем современные методы диагностики и лечения заболеваний. В нашем медцентре можно пройти все необходимые обследования и анализы по приемлемым ценам.

Приводим сравнительную таблицу цен на данную процедуру клиник г. Москвы*.

Клиника ABC от 1 800 руб.

Митино 2 000 руб.

Крылатское от 2 500 руб.

Текстильщики от 2 800 руб.

Каширская 1 750 руб.

Петровско-Разумовская от 2 500 руб.

Чистые пруды 7 500 руб.

Коньково 2 000 руб.

Сухаревская от 2 700 руб.

Третьяковская 3 460 руб.

Шаболовская 3 600 руб.

Краснопресненская от 3 000 руб.

*В соответствии с Федеральным законом о рекламе, мы не указываем название клиник.

Источник