Флуконазол штада от молочницы способ применения
Одновременное применение флуконазола со следующими препаратами противопоказано:
Амиодарон. Совместное применение флуконазола и амиодарона может привести к ингибированию метаболизма амиодарона. Применение амиодарона ассоциировалось с удлинением интервала QT. Одновременное применение флуконазола и амиодарона противопоказано (см. раздел «Противопоказания»).
Астемизол. Одновременное применение флуконазола с астемизолом или другими препаратами, метаболизм которых осуществляется системой цитохрома Р450, может сопровождаться повышением сывороточных концентраций этих средств. Повышенные концентрации астемизола в плазме крови могут приводить к удлинению интервала QT и в некоторых случаях к развитию аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт» (torsades de pointes). Одновременное применение флуконазола и астемизола противопоказано.
Пимозид. Несмотря на то, что не проводилось соответствующих исследований in vitro или in vivo, одновременное применение флуконазола и пимозида может приводить к угнетению метаболизма пимозида. В свою очередь повышение плазменных концентраций пимозида может приводить к удлинению интервала QT и в некоторых случаях развитию аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт» (torsades de pointеs). Одновременное применение флуконазола и пимозида противопоказано.
Терфенадин. Одновременное применение азольных противогрибковых средств и терфенадина может приводить к значительному увеличению концентрации терфенадина в плазме: возможно возникновение серьезных аритмий в результате увеличения интервала QT. Одновременное применение флуконазола в дозе 400 мг/сут и более и терфенадина противопоказано.
Хинидин. Несмотря на то, что не проводилось соответствующих исследований in vitro или in vivo, одновременное применение флуконазола и хинидина может приводить к угнетению метаболизма хинидина. Применение хинидина связано с удлинением интервала QT и в некоторых случаях с развитием аритмии желудочковой тахисистолической типа «пируэт» (torsades de pointеs). Одновременное применение флуконазола и хинидина противопоказано.
Цизаприд. При одновременном применении флуконазола и цизаприда концентрация цизаприда в плазме может значительно увеличиваться; описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, в т.ч. мерцание/трепетание желудочков включая (torsades de pointes), увеличение интервала QT на электрокардиограмме (ЭКГ). Одновременное применение флуконазола и цизаприда противопоказано.
Эритромицин. Одновременное применение флуконазола и эритромицина потенциально приводит к повышенному риску развития кардиотоксичности (удлинение интервала QT, torsades de pointеs) и, вследствие этого, внезапной сердечной смерти.
Одновременное применение флуконазола и эритромицина противопоказано.
Следует соблюдать осторожность и, возможно, корректировать дозы при одновременном применении следующих препаратов и флуконазола:
Препараты, влияющие на флуконазол:
Гидрохлоротиазид. Одновременное применение флуконазола и гидрохлоротиазида может привести к возрастанию концентрации флуконазола в плазме на 40 %. Эффект такой степени выраженности не требует изменения режима дозирования флуконазола у пациентов, получающих одновременно диуретики, однако врачу следует это учитывать.
Рифампицин. Комбинация с рифампицином приводит к снижению AUC на 25 % и укорочению периода полувыведения флуконазола из плазмы на 20 %. Поэтому пациентам, получающим одновременно рифампицин, дозу флуконазола целесообразно увеличить.
Препараты, на которые влияет флуконазол:
Флуконазол является мощным ингибитором изофермента CYP2C9 и CYP2C19 цитохрома P450 и умеренным ингибитором изофермента CYP3A4. Кроме того, помимо перечисленных далее эффектов, существует риск повышения в плазме крови концентрации и других лекарственных средств, метаболизируемых изоферментами CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4 при одновременном приеме с флуконазолом. В связи с этим следует соблюдать осторожность при одновременном применении перечисленных препаратов, а при необходимости подобных комбинаций пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. Следует учитывать, что ингибирующий эффект флуконазола сохраняется в течение 4-5 дней после отмены препарата в связи с длительным периодом полувыведения.
Азитромицин. При одновременном применении внутрь флуконазола в однократной дозе 800 мг с азитромицином в однократной дозе 1200 мг выраженного фармакокинетического взаимодействия между обоими препаратами не установлено.
Алкалоиды барвинка. Несмотря на отсутствие целенаправленных исследований, предполагается, что флуконазол может увеличивать концентрацию алкалоидов барвинка (например, винкристина и винбластина) в плазме крови и, таким образом, приводить к нейротоксичности, что, возможно, может быть связано с угнетением изофермента CYP3A4.
Алфентанил. Отмечается уменьшение клиренса и объема распределения, увеличение периода полувыведения алфентанила. Возможно, это связано с ингибированием изофермента CYP3A4 флуконазолом. Может потребоваться коррекция дозы алфентанила.
Амитриптилин, нортриптилин. Отмечается увеличение эффекта. Концентрацию 5-нортриптилина и/или S-амитриптилина можно измерить в начале комбинированной терапии с флуконазолом и через неделю после начала. При необходимости следует корректировать дозу амитриптилина/нортриптилина.
Амфотерицин B. В исследованиях на мышах (в том числе с иммуносупрессией) были отмечены следующие результаты: небольшой аддитивный противогрибковый эффект при системной инфекции, вызванной C. albicans, отсутствие взаимодействия при внутричерепной инфекции, вызванной Cryptococcus neoformans, и антагонизм при системной инфекции, вызванной A. fumigatus.
Клиническое значение данных результатов не ясно.
Бензодиазепины короткого действия (мидазолам, триазолам). После приёма внутрь мидазолама флуконазол существенно увеличивает концентрацию мидазолама и психомоторные эффекты, причем это влияние более выражено после приема флуконазола внутрь, чем при его применении внутривенно. При необходимости сопутствующей терапии бензодиазепинами пациентов, принимающих флуконазол, следует наблюдать с целью оценки целесообразности соответствующего снижения дозы бензодиазепина.
При одновременном приёме однократной дозы триазолама флуконазол увеличивает AUC триазолама приблизительно на 50 %, Cmax — на 25-50 % и Т1/2 — на 25-50 %, благодаря угнетению метаболизма триазолама. Может понадобиться коррекция дозы триазолама.
Блокаторы «медленных» кальциевых каналов. Некоторые антагонисты кальциевых каналов (нифедипин, исрадипин, амлодипин, верапамил и фелодипин) метаболизируются изоферментом CYP3A4. Флуконазол увеличивает системную экспозицию антагонистов кальциевых каналов. Рекомендован контроль развития побочных эффектов.
Варфарин. При применении флуконазола с варфарином увеличивается протромбиновое время (в среднем на 12 %). В связи с этим в период терапии и в течение 8 дней после ее завершения рекомендуется тщательно следить за показателями протромбинового времени у пациентов, получающих препарат в сочетании с кумариновыми антикоагулянтами или производными индандиона. Также следует оценить целесообразность коррекции дозы антикоагулянта.
Витамин А. Имеется сообщение об одном случае развития нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы (ЦНС) в виде псевдоопухоли мозга при одновременном применении полностью трансретиноевой кислоты и флуконазола, которые исчезли после отмены флуконазола. Применение данной комбинации возможно, но следует помнить о возможности возникновения нежелательных реакций со стороны ЦНС.
Вориконазол (ингибитор изоферментов CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4). Одновременное применение вориконазола (по 400 мг 2 раза в сутки в первый день, затем по 200 мг два раза в сутки в течение 2,5 дней) и флуконазола (400 мг в первый день, затем по 200 мг в сутки в течение 4 дней) приводит к увеличению концентрации и AUC вориконазола на 57 % и 79 %, соответственно. Было показано, что данный эффект сохраняется при уменьшении дозы и/или уменьшении кратности приема любого из препаратов.
Одновременное применение вориконазола и флуконазола не рекомендуется.
Галофантрин. Флуконазол может увеличивать концентрацию галофантрина в плазме крови в связи с ингибированием изофермента CYP3A4. При одновременном применении с флуконазолом, как и с другими противогрибковыми препаратами азолового ряда, возможно развитие аритмии желудочковой тахисистолического типа «пируэт» (torsades de pointes), поэтому совместное применение галофантрина и флуконазола не рекомендуется.
Зидовудин. У пациентов, получающих комбинацию флуконазола и зидовудина, наблюдается увеличение концентрации зидовудина, которое вызвано снижением превращения последнего в его главный метаболит, поэтому следует ожидать увеличения побочных эффектов зидовудина.
Ивакафтор. При одновременном применении с ивакафтором, стимулятором муковисцидозного регулятора трансмембранной проводимости (CFTR), наблюдалось увеличение экспозиции ивакафтора в 3 раза и экспозиции гидроксиметил-ивакафтора (М1) в 1,9 раза. Пациентам, одновременно принимающим умеренные ингибиторы CYP3А, такие как флуконазол и эритромицин, рекомендуется снижение дозы ивакафтора до 150 мг один раз в сутки.
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. При одновременном применении флуконазола с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, метаболизируемыми изоферментом CYP3A4 (такими как аторвастатин и симвастатин) или изоферментом CYP2D6 (такими как флувастатин), риск развития миопатии и рабдомиолиза увеличивается. В случае необходимости одновременной терапии указанными препаратами следует наблюдать пациентов с целью выявления симптомов миопатии и рабдомиолиза. Необходимо контролировать концентрацию креатининкиназы. В случае значительного увеличения концентрации креатининкиназы или если диагностируется или имеется подозрение на развитие миопатии или рабдомиолиза, терапию ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы следует прекратить.
Карбамазепин. Флуконазол угнетает метаболизм карбамазепина и повышает сывороточную концентрацию карбамазепина на 30 %. Необходимо учитывать риск развития токсичности карбамазепина. Следует оценить необходимость коррекции дозы карбамазепина в зависимости от концентрации/эффекта.
Лозартан. Флуконазол угнетает метаболизм лозартана до его активного метаболита (Е-31 74), который отвечает за большую часть эффектов, связанных с антагонизмом ангиотензин-II рецепторов. Необходим регулярный контроль артериального давления.
Метадон. Флуконазол может увеличивать плазменную концентрацию метадона. Может понадобиться коррекция дозы метадона.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Cmax и AUC флурбипрофена увеличиваются на 23 % и 81 %, соответственно. Аналогично Cmax и AUC фармакологически активного изомера [S-(+)-ибупрофен] повышались на 15 % и 82 %, соответственно при одновременном применении флуконазола с рацемическим ибупрофеном (400 мг).
Несмотря на отсутствие целенаправленных исследований флуконазол может увеличивать системную экспозицию других НПВП, метаболизируемых изоферментом CYP2C9 (например, напроксен, лорноксикам, мелоксикам, диклофенак). Может понадобиться коррекция дозы НПВП.
При одновременном применении НПВП и флуконазола пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением с целью выявления и контроля нежелательных явлений и проявления токсичности, связанных с НПВП.
Пероральные гипогликемические средства — производные сульфонилмочевины (хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид). Возможно увеличение периода полувыведения пероральных гипогликемических средств — производных сульфонилмочевины при одновременном приеме с флуконазолом.
Пероральные контрацептивы.При одновременном применении комбинированного перорального контрацептива с флуконазолом в дозе 50 мг существенного влияния на уровень гормонов не установлено, тогда как при ежедневном приеме 200 мг флуконазола AUC этинилэстрадиола и левоноргестрела увеличиваются на 40 % и 24 % соответственно, а при приеме 300 мг флуконазола один раз в неделю AUC этинилэстрадиола и норэтиндрона возрастают на 24 % и 13 % соответственно. Таким образом, многократное применение флуконазола в указанных дозах вряд ли может оказать влияние на эффективность комбинированного перорального противозачаточного средства.
Преднизон. Имеется сообщение о развитии острой недостаточности коры надпочечников у пациента после трансплантации печени на фоне отмены флуконазола после трехмесячного курса терапии. Предположительно, прекращение терапии флуконазолом вызвало повышение активности изофермента CYP3A4, что привело к увеличенному метаболизму преднизона. Пациенты, получающие комбинированную терапию преднизоном и флуконазолом, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением при отмене приема флуконазола с целью оценки состояния коры надпочечников.
Рифабутин. Имеются сообщения о взаимодействии флуконазола и рифабутина, сопровождавшегося повышением сывороточных концентраций последнего. При одновременном применении флуконазола и рифабутина описаны случаи увеита. Необходимо тщательно наблюдать пациентов, одновременно получающих рифабутин и флуконазол.
Саквинавир. AUC повышается приблизительно на 50 %, Cmax — на 55 %, клиренс саквинавира уменьшается приблизительно на 50 % в связи с ингибированием печеночного метаболизма изофермента CYP3A4 и ингибированием P-гликопротеина. Может понадобиться коррекция дозы саквинавира.
Сиролимус. Повышение концентрации сиролимуса в плазме крови, предположительно в связи с ингибированием метаболизма сиролимуса через угнетение изофермента CYP3A4 и P-гликопротеина. Данная комбинация может применяться с соответствующей коррекцией дозы сиролимуса в зависимости от эффекта/концентрации.
Такролимус. Флуконазол повышает концентрацию такролимуса, в связи с чем возрастает риск нефротоксического действия. Пациентов, одновременно принимающих такролимус внутрь и флуконазол, следует тщательно наблюдать. Дозу такролимуса следует корректировать в зависимости от степени повышения его концентрации в крови.
Теофиллин. В случае одновременного применения с теофиллином возможно снижение средней скорости клиренса теофиллина из плазмы. При назначении флуконазола пациентам, принимающим теофиллин в высоких дозах, или пациентам с повышенным риском развития токсического действия теофиллина, следует наблюдать за появлением симптомов передозировки теофиллина и, при необходимости, скорректировать терапию соответствующим образом.
Тофацитиниб. Экспозиция тофацитиниба увеличивается при его совместном применении с препаратами, которые являются одновременно умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 и мощными ингибиторами изофермента CYP2С19 (например, флуконазол). Возможно, может понадобиться коррекция дозы тофацитиниба.
Фенитоин. Одновременное применение флуконазола и фенитоина может привести к возрастанию концентрации фенитоина в плазме до клинически значимой степени. Поэтому при необходимости совместного применения этих препаратов нужно мониторировать концентрации фенитоина с коррекцией его дозы с целью поддержания концентрации препарата в пределах терапевтического интервала.
Фентанил. Имеется сообщение об одном летальном исходе, возможно, связанном с одновременным приемом фентанила и флуконазола. Предполагается, что нарушения связаны с интоксикацией фентанилом. Было показано, что флуконазол значительно удлиняет время выведения фентанила. Следует учитывать, что повышение концентрации фентанила может привести к угнетению дыхательной функции.
Целекоксиб. При одновременном применении флуконазола в дозе 200 мг/сут и целекоксиба в дозе 200 мг Cmax и AUC целекоксиба увеличиваются на 68 % и 134 % соответственно. В данной комбинации возможно снижение дозы целекоксиба вдвое.
Циклоспорин. Возможно повышение концентрации циклоспорина при одновременном применении с флуконазолом в дозе 200 мг/сут.
Циклофосфамид. При одновременном применении циклофосфамида и флуконазола отмечается увеличение сывороточных концентраций билирубина и креатинина. Данная комбинация допустима с учетом риска увеличения концентраций билирубина и креатинина.
Перечисленные взаимодействия установлены при многократном применении флуконазола; взаимодействия с лекарственными средствами в результате однократного приема флуконазола не известны. Врачам следует учитывать, что взаимодействие с другими лекарственными средствами специально не изучалось, но оно возможно.
Исследования взаимодействия пероральных форм флуконазола при его одновременном приеме с пищей, циметидином, антацидами, а также после тотального облучения тела для подготовки к пересадке костного мозга показали, что эти факторы не оказывают клинически значимого влияния на всасывание флуконазола.
Источник
- 17 Октября, 2018
- Акушерство и гинекология
- Арина Кляйн
Микозами называют болезни, которые вызываются паразитическими грибами. Различают микозы ногтевых пластин и кожных покровов. Для лечения таких заболеваний используют различные противогрибковые средства. Одним из них является препарат «Флуконазол Штада». Отзывы об этом лекарстве, его способ применения, форма выпуска и состав представлены далее.
Состав, упаковка и форма лекарственного средства
Препарат «Флуконазол Штада» (150 мг) поступает в продажу в виде бело-желтых капсул, которые содержат в себе гранулят белого или желтоватого оттенка. Активным действующим веществом этого лекарства является флуконазол. Также в состав медикамента входят следующие вспомогательные компоненты: магния стеарат, лактоза, прежелатинизированный крахмал, низкомолекулярный поливинилпирролидон и натрия кроскармеллоза.
В продажу капсулы «Флуконазол Штада» поступают в контурных ячейковых упаковках, которые помещены в картонные пачки.
Действие медикамента
Что представляет собой препарат «Флуконазол Штада»? Инструкция по применению гласит, что такое противогрибковое лекарство является производным триазола. Оно имеет высокую специфичность в отношении грибковых ферментов, которые зависимы от цитохромы P450, и является ингибитором (селективным) синтеза стеролов в грибковых клетках.
Препарат «Флуконазол Штада» активен в отношении оппортунистических микозов, в том числе вызванных Candida spp.
Фармакокинетические свойства
После приема капсул «Флуконазол Штада» внутрь его активный компонент хорошо всасывается, достигая максимальной концентрации в плазме крови спустя полтора часа.
Одновременный прием пищи никак не влияет на абсорбцию препарата. Связь флуконазола с плазменными белками низкая (около 11-12 %).
Активный компонент «Флуконазола Штада» хорошо проникает практически во все жидкости организма. При этом его уровни в мокроте и слюне сходны с таковыми в плазме крови.
Из организма человека флуконазол выводится посредством почек. Около 80 % препарата обнаруживается в моче в неизмененном виде.
Длительный период полувыведения лекарства из крови позволяет принимать его однократно при вагинальном кандидозе и единожды в сутки при других показаниях.
Когда назначают?
В каких случаях может быть назначен такой препарат, как «Флуконазол Штада»? Применение этого средства показано при криптококкозе, в том числе при криптококковом менингите и инфекциях другой локализации (легких, кожных покровов). Также рассматриваемый препарат назначается людям со СПИДом и нормальным иммунным ответом, реципиентам пересаженных органов и больным с иными формами иммунодефицита.
Кроме того, «Флуконазол Штада» показан при:
- Генерализованном кандидозе, в том числе при кандидемии, диссеминированном кандидозе и других формах инвазивной кандидозной инфекции (инфекциях брюшины, эндокарде, глаз, мочевых и дыхательных путей, у людей со злокачественными опухолями, которые получают иммуносупрессивные или цитотоксические препараты, а также у пациентов с иными факторами, предрасполагающими к возникновению кандидоза).
- Генитальном кандидозе, кандидозном баланите, остром или рецидивирующем вагинальном кандидозе, для профилактики с целью снижения частоты рецидивов кандидоза (более трех эпизодов в год).
- Кандидозе слизистых оболочек, в том числе слизистых оболочек глотки, рта и пищевода, при неинвазивных бронхолегочных инфекциях, кандидурии, кожно-слизистых и хронических атрофических кандидозах полости рта, связанных с ношением зубных протезов, включая пациентов с подавленной и нормальной работой иммунитета, а также для профилактики рецидива орофарингеального кандидоза у людей со СПИДом.
- Микозах кожи, стоп, паховой области, тела, при отрубевидном лишае, онихомикозах и кожных кандидозных инфекциях.
- Глубоких эндемических микозах у людей с нормальным иммунитетом, при кокцидиоидомикозе, паракокцидиоидомикозе, споротрихозе и гистоплазмозе.
- Для профилактики грибковых инфекций у пациентов со злокачественными опухолями, которые предрасположены к развитию инфекций в результате лучевой или химиотерапии.
Запреты к назначению
В каких случаях нельзя использовать препарат «Флуконазол Штада»? Инструкция утверждает, что применять такое средство одновременно с терфенадином и цизапридом запрещено. Также это лекарство не назначают пациентам с повышенной чувствительностью к активному веществу препарата и производным азола, которые имеют схожую с флуконазолом структуру.
Инструкция по применению «Флуконазола Штада» (150 мг)
Дозировка такого препарата подбирается только врачом в индивидуальном порядке. Для взрослых пациентов, в зависимости от схемы лечения, показаний и клинической картины болезни, суточная доза лекарства составляет 50-400 мг, один раз в день.
Для детей дозировка «Флуконазол Штада» зависит от веса и составляет 3-12 мг/кг в сутки. Кратность применения – один раз в день.
У людей с нарушенной работой почек дозу препарата снижают в зависимости от показателя КК.
Продолжительность лечения рассматриваемым препаратом зависит от микологического и клинического эффекта.
Случаи передозировки
Рассматриваемый медикамент следует принимать строго по инструкции или по назначению врача. Превышения норм, что указаны в аннотации, может вызвать у больного галлюцинации и параноидальное поведение. При такой ситуации прием лекарства немедленно прекращают, после чего проводят симптоматическое лечение, которое заключается в промывании желудка и форсированном диурезе. Если необходимо, то прибегают к гемодиализу. Последний за короткий промежуток времени способен значительно снизить концентрацию флуконазола в крови.
Явления побочного характера
Принимая препарат «Флуконазол Штада» при молочнице, а также других грибковых заболеваниях, пациент может столкнуться со следующими побочными эффектами:
- головная боль, увеличение интервала QT на ЭКГ, головокружение, боль в животе, сыпь, судороги, желтуха, изменение вкуса;
- эксфолиативные кожные болезни, диарея, гепатит, лейкопения, метеоризм, повышение уровня холестерина, тошнота, тромбоцитопения, диспепсия, отек лица, рвота, гипокалиемия, гепатотоксичность, агранулоцитоз, повышение уровня билирубина, ЩФ, АЛТ и АСТ;
- нейтропения, нарушение работы печени, анафилактические реакции, гепатоцеллюлярный некроз, мерцание или трепетание желудочков, ангионевротический отек, крапивница, алопеция, синдром Стивенса-Джонсона, зуд, эпидермальный токсический некролиз.
Взаимодействие с другими лекарствами
Перед применением препарата «Флуконазол Штада» необходимо знать о следующем:
- При параллельном приеме с варфарином флуконазол увеличивает протромбиновый период на 12 %, что может вызвать развитие кровотечений.
- У людей, которые получают кумариновые антикоагулянты, следует регулярно контролировать протромбиновое время.
- После приема мидазолама флуконазол способен увеличивать концентрацию первого и вызывать психомоторные эффекты.
- При параллельном применении цизаприда и флуконазола возможны негативные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы.
- У людей после трансплантации почки прием флуконазола в дозировке 200 мг в сутки приводит к медленному увеличению концентрации циклоспорина.
- Многократное использование гидрохлоротиазида вместе с флуконазолом способствует увеличению концентрации последнего в крови на 40 %.
- При одновременном приеме флуконазола с пероральными контрацептивами в дозировке 50 мг значимого влияния на гормональный фон не установлено.
- Параллельное употребление фенитоина и флуконазола может сопровождаться повышением концентрации первого. При такой комбинации необходимо контролировать уровень фенитоина и, если требуется, скорректировать его дозировку, дабы обеспечить терапевтическую концентрацию в крови.
- Одновременный прием рифабутина и флуконазола может поспособствовать увеличению сывороточных концентраций первого. При таких комбинациях пациента следует тщательно наблюдать.
- Параллельное использование рифампицина и флуконазола приводит к уменьшению AUC на 25 % и продолжительности периода полувыведения флуконазола на 20 %.
- Одновременный прием такролимуса и флуконазола способствует увеличению плазменных концентраций первого. Имеются случаи нефротоксичности. При такой комбинации необходимо контролировать состояние больных.
- При совместном использовании терфенадина и азольных противогрибковых лекарств возможно развитие серьезных аритмий из-за увеличения интервала QT.
Важно знать!
С особой осторожностью рассматриваемый медикамент назначают пациентам с нарушенными показателями функции печени.
Гепатотоксическое действие препарата является обратимым. Симптомы такого состояния обычно исчезали после завершения терапии. Однако при этом необходимо контролировать пациентов, особенно если во время терапии флуконазолом наблюдаются нарушения в показателях функции печени. При появлении признаков поражения печени, связанных с приемом флуконазола, препарат следует отменить.
Люди со СПИДом более склонны к возникновению тяжелых реакций на коже (при применении различных лекарств). При появлении сыпи у пациента, который получает лечение по поводу грибковой инфекции, препарат необходимо отменить.
Терапию «Флуконазол Штада» можно начинать до получения анализов мочи или иных лабораторных исследований.
Имеются сведения о случаях суперинфекции, которая была вызвана другими штаммами Candida, не проявляющимися чувствительность к флуконазолу. В таких случаях может понадобиться альтернативное лечение.
Другие сведения
Можно ли принимать препарат «Флуконазол Штада» во время беременности и в период грудного вскармливания? Контролируемых и адекватных исследований безопасности использования флуконазола в таких случаях не проводилось. При этом специалисты утверждают, что необходимо избегать применения подобного средства при беременности. Что касается периода лактации, то флуконазол определяется в материнском молоке в концентрациях, которые близки к плазменным. В связи с этим применение этого лекарства в период грудного вскармливания запрещено.
Представительницам слабого пола детородного возраста в период терапии рассматриваемым препаратам необходимо использовать средства контрацепции.
Капсулы «Флуконазол Штада» противопоказаны к приему в детском возрасте до одного года.
Отзывы о препарате, его стоимость
Что говорят пациенты о противогрибковом препарате «Флуконазол Штада»? Отзывы о таком медикаменте в большинстве случаев носят положительный характер. Согласно многочисленным сообщениям, рассматриваемый медикамент представляет собой высокоэффективное противогрибковое средство. Прием упомянутого лекарства по показаниям способен устранить такие заболевания, как вагинальный кандидоз, кандидоз полости рта, пищевода и глотки. Кроме того, препарат на основе флуконазола хорошо проявляет себя при микозах кожи, стоп, паховой области и тела. Некоторые пациенты применяют его и при отрубевидном лишае, онихомикозах и кожных кандидозных инфекциях. В таких случаях препарат проявляет себя так же эффективно.
Еще одной положительной стороной медикамента «Флуконазол Штада» является его стоимость. Цена такого препарата составляет около 60 рублей.
Источник