Флуконазол от молочницы как часто можно

Флуконазол, согласно инструкции по применению, предназначен для устранения симптоматики молочницы. Это распространенное заболевание, известное как кандидоз, вызвано активным размножением дрожжеподобных грибков рода Кандида.

Описание лекарственной формы, состав

Препарат представлен несколькими лекарственными формами. Это вагинальные суппозитории, мазь, таблетки и капсулы.

Основным действующим компонентом медикамента выступает одноименное активное вещество.

Свечи

Основной действующий компонент. В качестве дополнительных используются стабилизаторы и жировая основа.

Мазь

1 грамм мази содержит 5 мг активного вещества.

Таблетки

Активный действующий компонент. Вспомогательный – лаурилсульфат натрия.

Капсулы

Действующее вещество в разных дозировках. Дополнительные компоненты – крахмал картофельный, магния либо кальция стеарат.

Показания к применению

Показаниями к применению средства, помимо молочницы, являются:

• криптококковая инфекция, включая, менингит;
• дерматомикозы;
• отрубевидный лишай;
• онихомикоз (грибок ногтей).

Средство может назначаться в профилактических целях – предупреждение развития грибковой инфекции – у людей с нарушениями иммунной защиты.

Противопоказания к использованию

Противопоказанием к применению становятся:

• лечение Терфинадином и Астемизолом;
• индивидуальная аллергия на компонентный состав.

Лекарство не используется у детей младше 4-летнего возраста.

Средство назначается с осторожностью при следующих заболеваниях:

• почечная/печеночная недостаточность;
• кожные высыпания, сопровождающие генерализованную грибковую инфекцию;
• хронический алкоголизм;
• аритмия;
• нарушение электролитного баланса.

Перед началом лечения необходимо исключить наличие противопоказаний.

Флуконазол при молочнице

Схема приема медикамента при диагностировании молочницы зависит от течения болезни.

Способ применения, дозировка

Если заболевание выявлено в первый раз, то достаточно однократного приема капсулы средства с дозировкой 150 мг. Повторный прием, предупреждающий рецидив патологии, проводится через 1 – 2 недели в той же дозировке.

При хроническом течении вагинального кандидоза в период обострения проводится курсовой прием лекарства. Капсулы нужно принимать дважды в неделю на протяжении двух месяцев. Затем пациентка нуждается в поддерживающей терапии: в течение месяца нужно пить по одной капсуле на протяжении 6 месяцев.

Существуют также и другие схемы лечения рецидива молочницы:

• два дня по 150 мг;
• три дня по 150 мг;
• семь дней по 150 мг;
• курсовой прием 2,3 или 5 раз с 3-дневными интервалами.

Капсулы нужно принимать цельными, запивая необходимым количеством любой жидкости.

Побочные действия

В период лечения не исключено развитие побочных эффектов:

• нарушение аппетита;
• изменение вкусовых пристрастий;
• приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
• метеоризм;
• головная боль;
• утомляемость;
• головокружения;
• аритмия;
• кожные высыпания;
• анафилактический шок (редко).

При появлении побочных эффектов терапию необходимо прекратить.

Передозировка

На передозировку указывают развитие галлюцинаций и параноидальный тип поведения.

Помощь заключается в промывании желудка и приеме сорбентов. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

Правильное хранение

Хранить препарат необходимо в недоступном для детей месте, например, верхней полке кухонного ящика, при температуре не выше +25°С.

Срок годности – 2 года, считая от даты изготовления.

Флуконазол цена

Стоимость средства вариативна и определяется ценовой политикой региона продаж. В среднем приобретение упаковки с 1 капсулой обойдется в 28…31 руб., а 2-х капсул – в 48…53 руб.

Взаимодействие

Перед началом лечения вагинального кандидоза необходимо учитывать сочетаемость медикамента с другими лекарственными средствами:

• при одновременно приеме сахаропонижающих препаратов из группы сульфонилмочевины не исключено развитие гипогликемии;
• применение гидрохлоротиазида повышает уровень концентрации флуконазола;
• лечение Теофилином повышает вероятность его передозировки.

Аналоги Флуконазола

В качестве аналога можно рассматривать следующие средства – Дифлюкан, Флюкостат, Нистатин.

Что лучше: Флуконазол или Дифлюкан

Препараты являются структурными аналогами. В обоих лекарствах ведущим действующим компонентом выступает флуконазол – вещество, эффективное в отношении дрожжеподобных грибов из рода Кандида.

И Флуконазол, и Дифлюкан имеют одинаковы показания. Но последний намного дороже.

Флюкостат или Флуконазол: что лучше

Оба лекарственных средства созданы на основе одного действующего компонента. Это противогрибковое вещество флуконазол. Но Флюкостат чаще всего назначается при развитии острой формы патологии. Тогда как Флуконазол рекомендован при медленном нарастании симптоматики, рецидиве кандидоза и в период курсового лечения антибиотиками.

Оба средства начинают действовать достаточно быстро, не оказывают негативного воздействия на микрофлору кишечника.

В редких случаях при рецидиве молочницы оказываются неэффективными оба лекарства, что обусловлено индивидуальными особенностями организма.

Флуконазол или Нистатин – что лучше

Если проводить сравнение препаратов, то Флуконазол является более результативным. Причина – разные по эффективности активные действующие компоненты.

Но при этом довольно часто в схеме лечения молочницы присутствуют оба медикамента, поскольку они усиливают взаимное действие. Единственное требование – должны использоваться разные лекарственные формы. Чаще всего используются свечи с нистатином на фоне курса Флуконазола (выбирается либо капсулированная, либо таблетированная форма).

Флуконазол и алкоголь

Алкоголь способен усиливать негативное влияние лекарства на клетки печени. На фоне совместного применения не исключено массивное поражение почечных/печеночных тканей, что становится причиной развития тяжелых осложнений. Именно поэтому прием спиртных напитков в период лечения данным медикаментом крайне нежелателен.

Флуконазол при беременности и кормлении грудью

Медикамент запрещен к приему в течение всего гестационного периода и времени кормления грудью.

Отзывы о Флуконазоле

Отклики на препарат положительные. Об эффективности средства говорят многие специалисты, а пациент отмечают быстрое избавление от основной симптоматики кандидоза.

Флуконазол – мощное средство, справляющееся с проявлениями молочницы на «отлично». Но самостоятельное применение лекарства недопустимо ввиду имеющихся противопоказаний, поэтому перед началом лечения необходимо проконсультироваться со специалистом.

Иногда болезни вызываются не только бактериями и вирусами, их возбудителем может являться патогенная грибковая микрофлора. В этом случае рекомендуется использовать противогрибковый препарат Флуконазол, который является синтетическим противогрибковым лекарственным средством группы триазалов.

Флуконазол противогрибковое средство, которое имеет широкий спектр при применении, его основные компоненты, отличаются высоким уровнем абсорбции. А его концентрация в крови, достигает максимального показателя спустя 30 минут.

Его действующие компоненты могут легко проникать во все жидкости, которые содержатся внутри человеческого организма (мокроту, слюну, жидкость потовых желез).  После применения, через 90 минут отмечается пик его концентрации в эпидермальном слое кожи.

Вследствие того, что он не оказывает влияния на процесс абсорбции, разрешено его употребление вместе с приёмом пищи.

Показания

Данная медикаментозная форма может применяться при терапии любых грибковых патологий, и использоваться как добавочное, так и основное средство.

Флуконазол применяется при лечении следующих заболеваний:

1. Патологические процессы, которые вызываются грибком типа candida. А также другие разновидности инвазивного кандидоза.
2. Кандидоз, при котором развивается поражение слизистых рта, пищевода, носоглотки.
3. Атрофические кандидозы рта, которые возникают из-за использования зубных протезов.
4. Урогенитальный кандидоз (вагинальный).
5. Менингит, в этиологии которого имеется криптококковая инфекция.
6. Дерматомикозы, при которых происходит поражение в области стоп, паха, а также всего тела.
7. Эндемические микозы.
8. Онихомикоз и отрубевидный лишай.
9. После лучевой терапии (в целях профилактики).

Форма выпуска

Это медикамент производится в следующих формах:

1. Желатиновые капсулы, от 1 до 40 штук в упаковке, или баночки из тёмного стекла.
2. Таблетированные формы, 50, 100 мг в количестве 10 штук. А так же 150 мг,1 -2 таблетке или капсулы в блистере.
3. Раствор во флаконах 50, 100 мл, для инфузий.
4. Вагинальные суппозитории.

В капсулах и таблетках, основным составляющим компонентам является Флуконазол, который содержится в количестве 50, 100,150 мг. В растворе для парентерального применения присутствует 200 мг активного лекарственного вещества в 100 мл.

Способ применения препарата

Этот медикамент назначается в зависимости от формы заболевания:

• Взрослым пациентам и подросткам, чья масса превышает 45 кг, для терапии крептококковой инфекции (менингита), Флуконазол назначают в количестве 400 мг в первый сутки лечения. В последующие дни назначают 200 мг, длительность всегда зависит от сложности этого патологического процесса, и в среднем составляет 8 недель.
• Генерализированный кандидоз, лечиться аналогично с крептококковой инфекцией. Но в запущенных случаях » ударные» дозы могут применяться на протяжении 5 дней. Так же по этой схеме проводится лечение отрубевидного лишая.
• При грибковом поражении ногтевых фаланг Флуконазол употребляют 150 мг 1 раз в неделю, и курс лечения занимает в среднем от 3 до 6 месяцев, до того момента пока не отрастет здоровая ногтевая пластина.
• Эндемические микозы хорошо поддаются лечению с помощью этого лекарственного препарата. В сутки больной должен принять от 200 до 400 мг лекарства. Терапия этой патологии очень длительная, и может растягиваться на несколько лет.
• Орофарингеальный кандидоз лечится 7 — 10 дней, для этой цели используются пилюли по 50 или 100 мг один раз в сутки.
• Первичный курс профилактической терапии у больных СПИДом составляет 150 мг, который принимают один раз в неделю.
• Если кандидоз развивается как последствие ношения зубных протезов, то курс терапии препаратом длится 2 недели, по 50 мг в день. Дополнительно для дезинфекции протезов используют антисептики.
• Кандидозы слизистых оболочек лечат в течение месяца. Дозой 50 или 100 мг.
• Если баланит вызывается грибком рода сandida, то рекомендуется однократное употребление150 мг.
• Поражение паховой области и стоп лечится на протяжении 15 —30 дней. Данный медикамент принимают по 50 мг в сутки, или 150 мг раз в неделю. Продолжительность лечебного периода составляет не более 6 недель.
• В профилактических целях (при длительном применении антибиотиков), Флуконазол назначают по 50 мг за сутки.
• При терапии молочницы данное средство употребляют как мужчины, так и женщины одновременно. Оно прописывается в дозе 150 мг, в виде однократного применения. По истечении 3 дней употребляют ещё 50 мг этого лекарства. При хронической форме этой болезни употребляется 150 мг дважды в сутки, в течение 3-4 суток. Затем для женщин рекомендуют употреблять это медикаментозное средство в первые дни менструального цикла по 150 мг на протяжении 1 года.
• Если молочница развивается на слизистых пищевода, ротовой полости или глотки рекомендуется недельный курс по 100 мг. ежедневно.
• При поражениях кишечника грибком candida это средство употребляется не более 4 -7 дней, по 50 миллиграмм 2 раза на протяжении дня.

Использование при беременности

Использование Флуконазола при беременности не рекомендуется, особенно в первом и втором триместре. Лишь только в некоторых случаях, при серьезных грибковых патологиях возможно назначение этого средства в виде однократного приёма.

Если препарат используется многократно, и в больших дозах, то возникает угроза рождения младенцев с большим сроком недоношенности, и могут наблюдаться врождённые дефекты верхних и нижних конечностей.

В период грудного кормления  Флуконазол не назначается, из-за того что он проникает в грудное молоко, и может оказывать негативное влияние на здоровье новорождённого.

Если возникает острая необходимость в проведении терапии ротовой полости, то следует решать вопрос о временной отмене грудного вскармливания.

Лекарство назначают по 50 -100 мг. Применения данного средства зачастую зависит от разновидности поражения, и может составлять 14 дней.

Особенности применения у женщин

1. Кандидозный кольпит, это заболевание, которое возникает вследствие попадания грибковой инфекции в женский организм. Если оно появилось в первый раз и протекает не в тяжелой форме, без болей и сильного зуда, в этом случае, достаточно однократного применения медикамента 150 мг. А в последующие 10 дней применять свечи Ливарол (на ночь). Или выпить капсулу, таблетку Флуконазола в объёме (150 мг), а по истечении 72 часов повторить однократный прием.
2. Проводить лечение молочницы, можно с помощью вагинальных суппозиториев, местно. Они хорошо справляются с первыми проявлениями заболевания, и используются для однократной терапии на начальном этапе болезни. Схема терапии меняется в том случае, если в ходе лечения не наблюдается положительная динамика. Тогда этот медикамент принимают 2 недели по одной капсуле или таблетке дважды в день. Иногда курс лечения при данном патологическом процессе может растягиваться на полгода.

Особенности применения у мужчин

У мужчин, молочница это довольно редкое заболевание, и назначение Флуконазола связано с появлением таких симптомов как жжение, зуд, гиперемия полового члена или наличие белесоватого налета на слизистых полового органа.

Применение препарата у мужчин возможно в следующих случаях:

• При генитальном кандидозе мужчин назначается 150 мг этого средства. При длительной терапии вялотекущего процесса, курс лечения может продлеваться до 4 месяцев. При этом используют одну капсулу (100 мг) раз за неделю.
• Широкое применение эта лекарственная форма получила при терапии простатита. Для излечения от острого простатита, необходимо выпить препарат в однократной дозе 150 мг, и повторить его прием, для закрепления лечебного эффекта, через неделю в такой же дозе.
• Для устранения хронического простатита, необходимо длительное лечение, в процессе которого употребляется по 150 мг лекарства, до полного устранения клинической картины этого патологического процесса. При лечении этого заболевания лучше всего использовать Флуконазол в капсулах.
• Для профилактики грибковых патологий дозировка не должна быть выше 150 мг за месяц.

Применение в детском возрасте

В детском возрасте препарат применяется таким образом:

1. Малышам, которые не достигли 4 летнего возраста, препарат не назначается. Но в исключительных случаях для лечения грибковых патологий Флуконазол может применяться в первые годы жизни малыша.
2. Ребёнку вводится доза в размере 12 мг на килограмм веса однократно, с перерывом, который составляет трое суток. Затем происходит понижение используемой дозы до 6 мг/кг.
3. Если ребенку поставили диагноз молочница. То дозировку подбирают из расчёта 6 мг/на кг, однократно. А в последующие дни дозировку сокращают до 3 мг/на кг. При этом длительность лечения обычно длиться 2 недели.
4. Если производится терапия криптококкового менингита, то дозировка увеличивается до 12 миллиграмм на 1 килограмм веса в течение первого дня приема. А в последующие дни назначается 6 мг/кг массы тела на протяжении 2 недель.

Противопоказания

Противопоказания могут быть абсолютными и относительными.

К абсолютным противопоказаниям можно отнести:

• Прием Флуконазола (суточная доза более 400 мг) с такими лекарствами как Терфенадин, Астемизол.
• Во время лактации.
• Ранний детский возраст (таблетки и капсулы).
• Индивидуальная непереносимость или дефицит лактозы.
• Повышенная чувствительность к составляющим данного препарата (Азолла).

Относительные противопоказания:

• Печеночная недостаточность при терапии инвазивных, поверхностных грибковых поражений.
• При нарушении электролитного баланса или органическом поражение сердечной мышцы, аритмии.
• Беременность, грудное вскармливание.

Побочные проявления

Почти всегда отмечается хорошая переносимость данного медикамента, и побочных эффектов не наблюдается. Но иногда, негативный эффект, может проявляться, из-за непереносимости к составляющим этого средства.

Он может проявляться в виде внезапных приступов головной боли, появлением кожной сыпи, диспепсическими расстройствами.

Также побочные реакции могут возникать в различных органах человеческого организма.

• Со стороны нервной системы у больного могут возникать периодические головные боли, появление сонливости или бессонницы, возникать судороги.
• В сердечно-сосудистой системе, может происходить сбой в виде появления аритмии.
• Со стороны пищеварительной системы может возникать уменьшение аппетита, сухость слизистых полости рта, приступообразные боли внизу живота, тошнота, которая иногда переходит в рвоту.
• В органах кроветворения нечасто может развиваться анемия и тромбоцитопения.
• При длительном лечении большая вероятность возникновения аллергии, которая проявляется кожным зудом, отеком лица, гиперсаливацией, болью в горле.
• Очень редко применение этого медикамента может вызывать почечную недостаточность и развитие алопеции.
• Следует учитывать, что у детей побочные эффекты появляются гораздо чаще, чем у взрослых, а самая главная их особенность, это развитие анемии.

Передозировка

В случае применения препарата в течение длительного периода времени, а также, не допустимых инструкцией доз, могут развиваться симптомы передозировки. Они проявляются, в виде интоксикации организма.

У пациента появляется тошнота, переходящая в рвоту, жидкий стул, повышается потоотделение, бледность или синюшность кожных покровов. В тяжелых случаях нарушается пространственная ориентация, появляется сбивчивость речи, галлюцинации, судороги, потеря сознания.

Если передозировка сопровождается тяжёлыми последствиями, то дальнейшее лечение больной проходит в стационаре, где ему назначают гемодиализ, он способствует понижению концентрации Флуконазола в кровеносном русле. Поэтому Флюконазол надо принимать строго по предписанию врача.

Взаимодействие

• При употреблении Флуконазола вместе гипогликемическими препаратами отмечается усиление их эффекта, это способствует снижению сахара в крови у пациента.
• Совместная терапия данного препарата вместе с антикоагулянтами кумаринового ряда иногда приводит к развитию кровотечений. Если они возникают, то лекарство отменяется.
• В случае сочетания с гидрокортизоном может повышаться его количество в плазме и крови больного на 40%.
• При совмещении терапии с Рифампицином необходимо повысить его дозировку.
• Если больной применяет Теофиллин, возникает потребность, в снижении его дозы.
• Может повышать токсическое воздействие Мелоксикама и Диклофенака.
• Это медикаментозное средство не надо применять вместе с алкоголем, так как это может негативно отразится на работе печени и привести к развитию нежелательных последствий в работе сердечнососудистой системы. А так же алкоголь способен снижать эффективность терапии этой лекарственной формы.

Аналоги

Любые лекарственные формы имеют свои аналоги. Флюконазол не является исключением, у него много заменителей.  Но подобрать их сможет только специалист. Потому что самостоятельный выбор, делает их прием слишком опасным.

Выбирая заменитель надо точно знать описание действия лекарственного средства на патогенную, грибковую микрофлору.  Вследствие этого, производить замену, или выбирать аналогичное медикаментозное вещество, может только врач.

Самыми распространенными заменителями являются:

1. Дифлюкан. Таблетки капсулы или порошок. Он хорошо всасывается, и обладает быстрым эффектом. Рекомендован для однократного приёма в количестве 150 мг. Его используют в комплексной терапии грибковых заболеваний.
2. Флюкостат. Капсулы, раствор. Его главный компонент Флуконазол, он хорошо всасывается организмом, и быстро действует. Максимальная дозировка 400 мг, минимальная 50 мг. Эффективен к грибам рода candida и криптоккам.
3. Вагисепт. Представляет собой аналог Флуконазола и Метронидазола, поэтому обладает не только противогрибковым эффектом, но и противотрихомонадным действием.
4. Вагиферон. Обладает противопаразитарным, антигрибковым, противомикробным, иммуномодулирующим действием. В его состав входит Флуконазол, Метронидазол, Интерферон.
5. Флукозан. Действие этого средства направлено на угнете