Фарингит и молочница лечение

Среди заболеваний ЛОР-органов выделяется кандидозный фарингит — острое воспаление полости рта, в частности, горла и миндалин, вызванное грибковым возбудителем. Фарингомикоз сложнее обычных фарингитов поддается лечению, поэтому обнаружив симптомы такого заболевания, нельзя затягивать с походом к врачу, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму.

Причины и факторы риска

Фарингит кандидозного характера за последние 50 лет занял лидирующее место среди причин обращения пациентов к отоларингологу. Доля грибковых инфекций среди всех заболеваний глотки составляет около 40%. По причине схожести признаков болезни с бактериальной ангиной лечение кандидозного фарингита может назначить только врач после детальной диагностики с определением возбудителя заболевания.

Фарингомикоз вызывают:

дрожжи Candida albicans или stellatoidea, реже — другие;
плесневые грибы — 5% от всех случаев.

Источником проникновения в организм грибкового возбудителя служит иммунодефицит. Здоровый человек имеет достаточно иммунных сил, чтобы бороться с условно-патогенными микроорганизмами, а ослабленный иммунитет сразу сдает позиции, позволяя инфекции разрастаться. Среди основных причин появления грибкового фарингита:

уже существующий кандидоз других слизистых и кожи;
прием гормональных, антибактериальных препаратов;
часто рецидивирующие ОРВИ;
патологии ЖКТ;
кариес;
эндокринные изменения;
механическое повреждение слизистой горла;
ношение зубных протезов;
частый прием крепких алкогольных напитков.

В зоне риска:

курильщики;
больные сахарным диабетом;
пациенты с туберкулезом;
люди с ВИЧ и СПИД.

Вернуться к оглавлению

Симптомы кандидозного фарингита

Курильщики более всего подвержены болезни.

Пациенты с фарингомикозом жалуются на боль в задней стенке глотки во время приема пищи, питья и просто при проглатывании слюны. Их беспокоит сухой кашель без мокроты (особенно сильные приступы бывают в ночное время), «ком в горле», сухость полости рта. Возможно повышение температуры тела до 38 градусов, ощущение слабости, вялость, отсутствие аппетита. Болевые симптомы наблюдаются в области шеи, нижней челюсти и в ушах.

При осмотре полости рта на слизистой глотки и миндалинах можно обнаружить:

белесый или серый налет творожистого вида, который легко снимается;
небольшие белые бляшки на небе с гиперемией слизистой под ними.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

При возникновении малейших признаков кандидозного фарингита пациенту стоит нанести визит отоларингологу. Только опытный врач может правильно оценить внешнее состояние горла и диагностировать фарингомикоз. Но далеко не всегда визуальный осмотр позволяет раскрыть всю клиническую картину заболевания. Внешняя симптоматика кандидозного фарингита похожа на другие болезни:

дифтерия;
скарлатина;
мононуклеоз;
бактериальные фарингит и тонзиллит.

Для точного определения рода возбудителя есть лабораторные исследования мазка из зева. Мероприятия, которые используют в диагностике кандидозного фарингита:

микроскопия и посев с определением чувствительности грибков к лекарственным препаратам;
полимеразная цепная реакция на определение ДНК грибков;
серологический анализ.

Также каждый пациент, поступающий с подозрением на грибковую инфекцию в горле, должен сдать анализы:

ОАК и ОАМ;
на гормональный фон;
глюкоза в крови и моче;
ВИЧ, сифилис.

Вернуться к оглавлению

Лечение фарингомикоза

Лечение данного заболевания народными методами не эффективно и может облегчить только симптомы.

Для лечения грибкового фарингита применяется комплекс мероприятий с использованием противогрибковых лекарств местного и системного воздействия. Также может понадобиться прием противовоспалительных и антисептических медикаментозных препаратов. Средства народной медицины не подходят как самостоятельная терапия, с их помощью можно только облегчить симптомы, но полностью избавиться от грибка могут только активнодействующие антимикотические лекарства.

Вернуться к оглавлению

Системные лекарства

Чтобы лечить грибковый фарингит, важно выбрать эффективные препараты, к которым будут чувствительны грибы Candida. Фарингомикоз лечится долго, с применением лекарств в течение 7—14 дней по схеме. Недопустимо прерывание лечения после исчезновения признаков болезни. Наряду с системными средствами традиционной медицины, можно использовать препараты для местного воздействия на грибок и народные рецепты.

Действующие вещества, к которым чувствительны дрожжевые грибы Candida:

нистатин;
клотримазол;
кетоконазол:
- «Низорал»;
- «Дермазол».
амфотерицин В:
- «Фунгизон»;
флуконазол:
- «Дифлазон»;
- «Фуцис»;
- «Дифлюкан»;
- «Микосист».
итраконазол:
- «Изол»;
- «Орунгал»;
- «Орунзол».

Важно вовремя дифференцировать фарингомикоз от его бактериального собрата, так как лечение этих 2 заболеваний кардинально разнятся: прием антибиотиков при подозрении кандидозного фарингита только усугубит состояние больного.

Вернуться к оглавлению

Препараты местного воздействия

“Новосепт” для местного использования.

Параллельно с таблетками и капсулами применяют противогрибковые препараты местного воздействия в виде аэрозолей:

«Новосепт»;
«Стопангин»;
«Анти-ангин»;
«Гексорал».

Вернуться к оглавлению

Антисептики

Снять отечность, умерить покраснения, убрать налет можно с помощью местных средств антисептического действия. Препараты наносятся ватным тампоном на слизистую, также можно делать полоскания с использованием:

«Хлорофиллипта»;
«Мирамистина»;
«Хлоргексидина»;
«Ротокана»;
суспензии «Натамицина»;
раствора Люголя;
тетрабората натрия;
облепихового масла.

Вернуться к оглавлению

Народные рецепты

Дополнительное лечение кандидозного фарингита проводится с помощью средств нетрадиционной медицины. Самым эффективным является метод полоскания с использованием:

Раствор соды с солью подойдет для полоскания горла.
соды и соли (1:1);
сока клюквы;
меда;
борной кислоты;
масла чайного дерева;
настойки эхинацеи;
настойки прополиса;
отваров лекарственных трав:
- ромашка;
- зверобой;
- золотой ус.

Параллельно с основной терапией для лечения кандидозного фарингита нужно проводить иммуноукрепляющие мероприятия: прием иммуномодуляторов, витаминов С и группы В. На период лечения от кандидозного фарингита пациенту важно отказаться от курения, приема газированных напитков, сладостей, цитрусовых, алкоголя. Посуда должна быть строго индивидуальной. Проводить гигиенические процедуры полости рта при кандидозном фарингите следует чаще, чем обычно — 3—4 раза в день. Проветривания в комнате больного проводятся 3—4 раза в день, влажная уборка — 1 раз в день.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить болезнь?

Чтобы избежать инфицирования кандидозным фарингитом, важно держать полость рта в порядке, вовремя лечить кариес, ЛОР-заболевания, стоматиты. Пользоваться нужно только индивидуальной зубной щеткой и зубной нитью. Не допускать прикосновения грязных рук к слизистой ротовой полости. Овощи и фрукты употреблять только в вымытом виде. Необходимо поддерживать иммунитет в хорошем состоянии путем закаливания и приема пищи, богатой витаминами. Своевременный отдых, достаточное количество сна, избегание стрессовых ситуаций сделает организм способным сопротивляться любым инфекциям.

Источник

Грибок в горле (Фарингомикоз) развивается при бактериальном дисбалансе. На фоне чрезмерного размножения дрожжеподобных грибков рода Кандида происходит воспаление горла и миндалин с белесым налетом на языке. Этиология этого заболевания обусловлена ослаблением защитных сил организма. При ослабленном иммунитете нарушается гомеостаз. Условно патогенные микроорганизмы, присутствующие на слизистых оболочках горла, начинают чрезмерно размножаться, вызывая воспаления ротоглотки.

Патогенез грибка в горле

Провокаторы патогенеза Фарингомикоза – микроскопические дрожжеподобные грибки Кандида (93% случаев) или плесневые грибы Аспергилла. Кандиды в норме благоприятно сосуществуют с внутренней средой ротовой полости.

Грибок в горле

Под воздействием внутренних или внешних факторов активируется чрезмерное размножение грибка. Такой дисбаланс провоцирует заболевания воспалительного характера под общим названием – «микозы».

Распространенными грибковыми заболеваниями (микозами) являются:

грибковая ангина (кандидоз);
актиномикоз (грибковое поражение слизистых оболочек рта);
лептотрихоз (ридуцентные грибки, обретаемые при контакте с грязью и пылью).

Грибок Кандида – это одноклеточные организмы, обитающие во влагалище, кишечнике и полости рта. Вместе с естественной микрофлорой, нормальное количество грибковых организмов образует взаимовыгодный микроорганизменный симбиоз.

Дисфункция иммунитета нарушает баланс бактерий в организме человека. На фоне дисбактериоза происходит активное паразитирование грибковых клеток.

Причины возникновения

Грибковые воспаления горла относятся к микозам, заболеваниям вызванными грибами. Кандиды в небольших количествах обитают в теле человека. При ослабленном иммунитете происходит их чрезмерное размножение, провоцирующее воспалительные процессы.

Причинным фактором заражения грибком, наряду с острыми инфекциями нижних дыхательных путей, становятся хронические заболевания. Вдобавок повышенный риск инфицирования возникает при нарушенном обмене веществ.

Этиология Фарингомекоза обусловлена следующими факторами:

хроническими патологиями горла. Болезни хронико-воспалительного характера влияют на повышенное размножение грибка;
хроническим либо приобретенным иммунодефицитом. Иммунная недостаточность снижает выработку иммуноглобулинов, нейтрализующих повышенную выработку паразитарных патогенов;
антибиотикотерапией. Длительное лечение антибиотиками уничтожает полезную микрофлору в организме. Грибки белее резистентны к антибиотическим средствам. Следовательно, повышается риск их активного роста;
плохим питанием. Отсутствие в рационе достаточного количества витаминов провоцирует ослабление иммунитета, катализируя размножение грибка;
потреблением алкоголя. Алкогольные напитки, посредством содержащегося спирта, обжигают слизистые оболочки полости рта, содействуя снижению местного иммунитета;
Аутоиммунными заболеваниями. При этих патологиях иммунитет повышено вырабатывает антитела, атакующие полезную микрофлору и здоровые ткани. Грибок проявляет резистентность к защитным клеткам и начинает активно размножаться.

Также грибковая микрофлора в горле размножается на фоне различных патологий, нарушающих функции иммунитета, провоцирующих паразитирование грибка.

Грибок Патологии, создающие благоприятную среду для размножения грибковых структур, включают:

вирус иммунодефицита;
сахарный диабет;
онкологические заболевания.

Помимо нарушения баланса грибковой микрофлоры в организме, вызванной различными патологиями, инфицирование возможно бытовым путем. Внешней средой обитания грибка являются:

несвежие продукты питания;
слюна больного;
нестерильный медицинский инструментарий.

Часто грибок передается ребенку при родах, потому что обитает в секрете, выделяемом органами малого таза у женщин. Грибку в горле (фарингомеккозу) подвержены люди всех возрастов. Болезнь затрагивает как взрослых, так и детей. У малолетних пациентов чаще всего патология проявляется молочницей.

Симптомы грибка в горле

Клиническая картина инфицирования горла грибком проявляется неприятными и болезненными ощущениями. К конкретной симптоматике грибка в горле относятся:

астения;
боль, сухость в горле, ощущение лишнего предмета в горле при глотании;
потеря аппетита;
повышение температуры тела до 37-38 градусов;
увеличение лимфоузлов с сопутствующей болью;
белый налет на органах полости рта.

Также характерным проявлением активно-размножающегося грибка является отечность гортани, горло покрываются точками или пятнами, образуются мелкие пузырьки.

Осложнения

Отсутствие своевременно адекватного лечения грибка в горле, чревато тяжелым поражением внутри-ротового эпителия. Это запускает процессы отмирания тканей. Поверхность горла, и других участков рта, покрывается болезненными язвами.

Эти язвы опасны тем, что при проникновении в них грибковых инфегтогенов, запускаются воспалительные процессы, влекущие развитие абсцесса (гнойно-полостного фурункула).

Без лечения инфекция постепенно распространяется на другие органы дыхательного аппарата. Исходом генерализированного кандидоза становится обширный воспалительный сепсис, охватывающий всю полость рта.

Перетекание патологии в упомянутую выше форму требует срочной госпитализации пациента. При игнорировании проблемы возможен летальный исход.

Диагностика грибка

Зависит от формы инфекции. Для лабораторно-клинического анализа материал соскабливается с пораженных патогенным грибком поверхностей, определяется чувствительность грибка к лекарственным средствам, подбираемым для подавления его роста.

Диагностика грибка

Вдобавок для сбора материала берется образец слизистых оболочек полости рта. Исследуются гнойные выделения верхне-дыхательных путей.

Дополнительные анализы включат исследование на наличие:

ВИЧ инфекций;
Сифилиса;
Гепатита;
измеряется гормональный уровень.

Если есть подозрение на грибок в горле, с проблемой обращаются к терапевту или ЛОР специалисту. В клинических условиях врач обследует горло пациента. Грибок Кандида разрастается по всей полости рта и при исследовании обнаруживается белый налет.

При снятии налета, открываются кровоточащие поврежденные участки слизистой. Наличие налета с желтоватым оттенком указывает на размножение плесенного грибка.

Лечение грибка в горле

Терапия грибка в горле, комплексная с одновременным вовлечением нескольких препаратов. Используются средства направленные на устранение:

Этиологических факторов, провоцирующих распространение инфекции;
Нарушенной микрофлоры ротовой полости;
Иммунной недостаточности.

В зависимости от тяжести формы заболевания, врачом подбирается индивидуальный курс лечения. После диагностирования, для каждого вида патологии, обусловленной грибковой инфекцией, применяются медикаменты различной направленности:

антигрибковые средства, устраняющие возбудитель инфекции;
иммуностимуляторы, укрепляющие иммунитет;
препараты для нормализации микрофлоры, повышающие количество полезных бактерий в организме;
антивоспалительные средства, направленные на снятие болезненной симптоматики вызванной грибком.

Лечение антигрибковыми препаратами

Терапия противогрибковыми лекарствами направлена на устранение патогена. Средства этой группы угнетают рост грибка. Курс приема обсуждаемыми препаратами 5-14 дней. Недостаток лечения противогрибковыми средствами, заключается в его способности уничтожать полезные бактерии.

Наиболее эффективными препаратами устраняющими грибок в горле, являются:

Флуконазол;
Флюкостат;
Микофлюкан;
Фуцис.

Таблица 1. Препараты для лечения грибка в горле.

Препараты против грибка в горле
Препарат	Форма выпуска	Схема применения
Флуконазол	Таблетки, капсулы, сироп	Детям – 3-12 мг/кг до 1 раза в сутки, взрослым 400 мг ежедневно. Курс лечения до 14 дней.
Флюкостат	Раствор для внутривенного введения, капсулы	Первый день — 6 мг/кг, далее по 3 мг/кг ежедневно в течении 2-х недель. Противопоказан беременным и детям.
Микофлюкан	таблетки, раствор для инфузий	Взрослым и детям 400 мг первый день. Далее по 200 мг в течение 6-8 дней.
Фуцис	Таблетки, раствор для внутривенного введения	Не более 400 мг в день, курсом до 14 дней. Противопоказан детям до 5 лет.

Стандартная длительность курса приема антигрибковых средств 1-2 недели. В профилактических целях курс продлевается с постепенным понижением дозировки.

Иммуностимуляторы при грибке в горле

Вместе с лекарствами против грибка, назначаются препараты, стимулирующие иммунитет. Эти средства содействую укреплению иммунно-защитных сил организма, предотвращают рецидив заболевания. Иммуностимуляторы первого плана при грибке представлены ниже.

Интерферон

Антивирусное и укрепляющее иммунитет средство, выпускаемое в ампулах. Действующий компонент препарата интерферон альфа, блокирует репликацию вирусов, укрепляет иммунную систему.

После вскрытия ампулы, лекарственная жидкость разбавляется дистиллированной водой и закапывается в нос по 0, 25 мл в каждую ноздрю, дважды в сутки. Длительность лечения до 10 дней.

Витаферон

Иммуномодулятор группы интерферонов, апролиферативного и противомикробного действия. Интерфероны – специфические белки, осуществляющие регуляцию процессов клеточного и гуморального иммунитета. Форма выпуска препарата – суппозитории ректального применения. Вводится по 1 свече 2 раза в день курсом до 10 дней.

Лекарства, нормализующие микрофлору

От дисбактериоза применяются следующие препараты:

Бифидумбактерин. Средство на основе бифидобактерий. Содействует восстановлению микрофлоры, подавляет развитие различных гнилостных, и болезнетворных микроорганизмов. Препарат дополняет терапию антигрибковыми и антибиотическими препаратами. Форма выпуска – порошок, содержащий высушенные аэробные бактерии. Принимается взрослыми и детьми от 3 лет по 2 пакетика разбавленных в кисломолочной продукции или воде, дважды в сутки. Курс приема не более 1 недели;
Линекс. Содержит линейку полезных организму лиофилизированных живых лактобактерий. Выпускается в капсулах. Препарат, нормализует микробиценоз кишечника. При включении в дополнительную терапию с противогрибковыми лекарствами, содействует улучшению пищеварения. Принимается детьми от 2 лет по 1 капсуле трижды в день. Взрослым медикамент дозируется суточной трехразовой нормой – по 2 капсулы. Длительность курса лечения определяется по состоянию пациента, степени дисбиоза;
Хилак Форте. Препарат в каплях, разлитых по флаконам 30 мл и 100 мл. Нормализирует микрофлору кишечника, нарушенную приемом антибиотиков. Препарат содержит лактобациллы, ингибирующие рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Применяется по 40-60 капель, разведенных в большом количестве жидкости 3 раза в день взрослым и детям от 12 лет. Маленьким пациентам от 2-х лет дозировка 5-30 капель трижды в сутки.

Бифидумбактерин

При проявлениях нарушения работы кишечника, средства, устраняющие дисбаланс микрофлоры, желательно принимать регулярно. Препараты этой группы редко вызывают побочные эффекты, не влекут привыкание.

Антивоспалительные средства

Противовоспалительные средства направленны на снятие болезненной симптоматики, спровоцированной грибком. Они помогают снять болевые ощущения в горле различного генеза, нормализировать затрудненное дыхание на фоне респираторных инфекций. Устранить возбудитель они не способны их предназначение – исключительно стабилизация самочувствия.

Нимесулид

Нестероидный противовоспалительный препарат из класса сульфонамидов. Посредством активного вещества нимесулида, подавляет синтез липидных веществ простогландинов, вызывающих воспаления при Фарингомекозе.

Выпускается в порошке для изготовления суспензий. Дневная норма приема взрослым и детям от 12 лет по 100 мг 2 раза. Длительность курса лечения до двух недель.

Ибупром

Нестероидный анальгетический препарат таблетированной формы. Активное вещество средства ибупрофен, оказывает выраженное противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Стандартный прием проводится по 200-400 мг препарата не более 3 раз в сутки взрослым и детям от 12 лет с рекомендуемым соблюдением интервала между приемами не менее 4-6 часов.

Другие средства против Фарингомикоза

Дополнительно в терапию вовлекаются антисептические полоскательные растворы. Ими промывается гортань, миндалины. Лечение антисептиками проводится с еженедельной заменой препарата.

Среди антисептиков распространены средства:

Мирамистин;
Хлоргексидин;
Люголь Спрей.

Против легкой грибковой инфекции в борьбу включаются щелочные растворы для полоскания горла:

с пищевой содой;
амилойодином;
Растворенным в Тетраборате натрия глицерином.

Современный и эффективный метод лечения в стационарных условиях – это эндоларингеальный способ введения препарата. Что означает орошение лекарством пораженных инфекцией участков полости рта.

Полоскание горла

Орошается инфицированная область, посредством шприца с длинной закругленно на конце не травматичной иглой. Вдобавок в стационаре применяются физиотерапевтические процедуры.

Реже легкая форма грибовидной ангины лечится мазями:

Амфотерицином. Мазь с выраженным антигрибковым воздействием. Средство эффективно ингибирует большинство известных видов грибково-патогенной микрофлоры.
Клотримазолом. Средство, блокирующее благоприятные для развития грибка ферментативные процессы. Препарат устраняет грибковые инфекции посредством содержащихся в составе химических веществ. При применении возможны побочные эффекты: появление красных пятен с зудом, на гортанной поверхности.

Осложнения, грибка в горле, обусловленные другими инфекциями, лечатся приемом антибиотических средств.

Особенности лечения грибка у детей

У детей переход заболевания в острую фазу, проявляется покрывающим миндалины белым налетом в виде крупинок. Появление грибка во рту ребенка явление частое. В этой ситуации для ребенка важна диета. Из рациона исключаются:

сдобная и молочная продукция;
сладкое;
различного рода овощные соленья.

Молочница у ребенка лечится протиранием миндалин и горла:

Содовым раствором;
Настойкой из коры дуба;
Мирамистином.

При кормлении ребенка, в обязательном порядке соблюдается гигиена. При каждом использовании регулярно проводится стерилизация сосок, посуды.

Народные методы лечения грибка

Помимо консервативно-препаратной терапии грибок в горле результативно лечится народными средствами. Для лечения грибковой ангины, горло регулярно ополаскивается травяными настоями на основе:

череды;
ромашки;
шалфея.

Шалфей

Для приготовления отвара 3 ст. л. любой из упомянутых трав заваривается 250 мл кипятка. Средство настаивается 3 часа. Полоскание проводится несколько раз в день. Вдобавок хорошо снимает воспаление, полоскание глотки настоем из прополиса или водой с лимонным соком.

Эффективный способ лечения ингаляция горла. Помогут снять воспаление вдыхание паров с пихтовыми, эфирными маслами и эвкалиптом.

Действенное средство от грибка – чеснок. Есть продукт нужно регулярно вместе с пищей. Снятию воспалений содействует облепиховое масло. Средством смазывается горло после полоскания лекарственными средствами.

Источник