Долго не проходит зуд при молочнице

Долго не проходит зуд при молочнице thumbnail

452 просмотра

7 апреля 2021

У меня иногда бывает молочница, спасает 1 таб. Флуконазола 150мг. В этот раз после стресса (похорон) у меня набух живот, болел, я думала ранняя овуляция, но это не прекращалось недели 2 пока я не обнаружила творожистые выделения. Выпила 1 таб. Флуконазола, на следующий день живот перестал болеть, выделения прошли, но зуд уже неделю не прекращается… Запись к врачу только через неделю. Что мне делать? Можно выпить еще одну таблетку для облегчения? Или это помешает сдать мазок?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Виктория. Если у Вас постоянно рецидивирует кандидоз – Вам в первую очередь нужно сдать бактериологический посев из влагалища и цервикального канала на кандиду с определением чувствительности к антигрибковым препаратам, потому что возможно, что к Флуконазолу, особенно при частом его использовании – чувствительность теряется и кандида просто не реагирует на него.

Так же есть вариант, что это и не кандида вовсе, а бактериальный вагиноз и лучше потерпеть и сдать фемофлор 16 самостоятельно. Он покажет раскладку хорошей и плохой флоры и кандиду в том числе, если причина жалоб она.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Конечно, это может помешать качеству результата анализа. В связи со стрессом так может быть, потому как снижается резко иммунитет. Желательно сдать на фемофлор 16 если есть такая возможность. А вздутие прошло? Проблем со стулом нет?

Виктория, 7 апреля

Клиент

Светлана, вздутие не очень-то прошло, дискомфорт ощущается, запаха нет, но вот зуд! Я пользовалась Флуконазолом не чаще, чем раз в 1-1,5 года, если не реже. Обычно помогал, мне кажется, сразу. Я даже подумала, что в этот раз может дешевый Флуконазол взяла, другой производитель – “ОЗОН”…

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Скажите, а выделения тоже есть? Творожистые?

Виктория, 7 апреля

Клиент

Светлана, а, забыла, запоры стали беспокоить…

Виктория, 7 апреля

Клиент

Светлана, выделения были творожистые, но на следующий день они прошли, сейчас нету

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Скорее всего, что стресс сильно вас подкосил. Возьмите 2 свечи Залаин и проставьте на ночь во влагалище 2 дня, затем свечи Лактожиналь 10 дней для восстановления микрофлоры во влагалище, от запоров можно Дюфалак

Виктория, 7 апреля

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста???????????? была рада помочь????

Вам скорейшего восстановления и пережить этот стресс ????????????

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, у Вас есть возможность сдать фемофлор 16 и посев из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам?

Виктория, 7 апреля

Клиент

Любовь, здравствуйте, этот анализ сдается только в платных лабораториях или в поликлинике тоже можно сдать? У нас он 2200 стоит…

Акушер, Гинеколог

Посев могут взять и в гос, а вот второй в частной. Если в ближайшие дни нет возможности сдать анализ,то можно использовать свечи нео пенотран по 1 свече вагинально на ночь 7 дней( препарат направо на лечение бактериального вагиноза и кандидоза) или Клотримазол свечи по 1 свече вагинально на ночь 6 дней (только от молочницы).

Виктория, 7 апреля

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Совсем нетерпимо ? Лучше конечно сдать анализы и потом лечиться.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Зачем принимать постоянно одно и тоже если вам это не помогает толком.

Возможно это вообще не молочница.

Рекомендую вам сдать фемофлор 16.

Виктория, 7 апреля

Клиент

Алексей, добрый вечер, у меня молочница не часто, я принимаю по показаниям Флуконазол раз в 1-1,5 года и всё замечательно. Говорят же, что молочницу нельзя полностью вывести. Гинеколога посещала год назад, сказали мазок как у девочки.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

При рецидивирующем кандидозном вагините необходима хорошая противорецидивная терапия.

Купирование рецидива: Свечи Ливарол 400 мг по 1 свече на ночь 5 дней на ночь

Поддерживающая терапия: Итраконазол (капсулы 100мг) по 2 капсулы (получается всего 200 мг) 1 раз в месяц в течение 6 месяцев. Можно принимать каждый первый день цикла, когда начинается менструация.

И конечно, соблюдение режима:

1. Не носить синтетическое белье – только хлопковое и свободное.

2. Не носить ежедневные прокладки – они создают “парниковый эффект”, и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.

Читайте также:  Молочница зуд к мужчины

3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.

4. Питьевой режим – не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.

5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек – чем проще, тем лучше. Не спринцеваться

6. Консультация гастроэнтеролога и обследование желудочно-кишечного тракта, так как рецидивирующий кандидоз в большинстве случаев возникает именно из-за проблем с кишечником.

Виктория, 7 апреля

Клиент

Адэль, Спасибо большое за такую подробную рекомендацию. Я действительно много ем сладкого, ношу даже ночью прокладки, мало пью воды. Еще посмотрела в Ливароле есть Кетоконазол, я им пользуюсь для удаления перхоти на голове. А может у меня повсюду она?? У мужа вся голова в микозе, никак не вылечит

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, если будут вопросы – обращайтесь, всегда рада помочь.

Вот видите – сколько у Вас факторов, которые приводят к рецидиву кандидоза.

Нет, это немного разные виды грибка, но они чувствительны к одним и тем же препаратам.

Виктория, 7 апреля

Клиент

Адэль, а сдать фемофлор 16 можно через сколько дней после лечения?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Не ранее, чем через 14 дней.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ни в коем случае не рекомендую препараты с молочной кислотой или лактобактериями – они провоцируют рост кандиды – и вызывают обострение кандидоза. Если посмотрите в противопоказаниях – есть пункт кандидозный вульвовагинит. Это Ацилакт, Лактожиналь, Фемилекс и так далее.

Виктория, 7 апреля

Клиент

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, если будут вопросы – обращайтесь, всегда рада помочь!

Врач УЗД, Гинеколог, Маммолог, Детский

Здравствуйте. Можно выпить еще 2 капсулы, на курс 3 штуки по 150 мг, а вы уже начали курс

Виктория, 7 апреля

Клиент

Людмила, здравствуйте, 3 дня подряд можно?

Врач УЗД, Гинеколог, Маммолог, Детский

Да,можно, это курс лечения Флуконазол. Если не будет эффекта, то сдадите на чувствительность кандида. А сейчас вы уже начали приём Флуконазол, и ещё вам надо знать, что эффект наступает в течении нескольких дней от препарата.

Виктория, 7 апреля

Клиент

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Кандидоз – грибковое заболевание, дающее очень неприятные симптомы – нестерпимый зуд, выделения и жжение в половых органах. Если болезнь неправильно лечить и не предпринимать мер профилактики, будет беспокоить женщину всю жизнь, проявляясь в самые неподходящие моменты.

Особенности возбудителя кандидоза: что такое условно-патогенный

Молочница вызывается активностью грибковых микроорганизмов рода Candida. Этот грибок в норме присутствует практически у каждого человека. Его можно обнаружить и на коже, и на слизистых оболочках во рту, в дыхательных и мочеполовых путях, в кишечнике. Грибок может жить в организме мужчин и женщин. Его находят даже у грудных детей.

Когда человек здоров, у него крепкий иммунитет, микроорганизмы не представляют никакого вреда. При ослабленном иммунитете, нарушениях микрофлоры или развитии инфекционных заболеваний, возбудитель кандидоза активизируется, быстро размножается, образуя колонии, и отравляет организм заболевшего человека продуктами жизнедеятельности.

Такие микроорганизмы, способные существовать в организме человека, не вредя ему до создания определенных условий, называют условно-патогенными. Сюда относятся и грибы рода Candida.

Когда и почему активизируется молочница

Факторы, которые способствуют активизации условно-патогенных грибов:

  • Экзогенные факторы (окружающая среда), которые предполагают проникновение кандиды в организм. Это температуры, способствующие мацерации (распариванию) кожи и потоотделению и воздействие на кожные покровы химических веществ (щелочей, кислот, спиртов).
  • Эндогенные факторы, снижающие сопротивляемость организма. Сюда относят нарушения обменных процессов, хронические инфекции, заболевания кровеносной системы, беременность и т.д. На первом году жизни детей подверженность грибам Candida зависит от активности некоторых ферментов сыворотки крови (фунгистазы) и лизоцима слюны.
Читайте также:  Дифлюкан от молочницы как принимать женщинам

Наиболее склонны к заболеванию кандидозом:

  • беременные женщины;
  • люди, болеющие сахарным диабетом или другими эндокринными заболеваниями;
  • пациенты, употребляющие сильнодействующие и гормональные лекарства (кортикостероиды, оральные контрацептивы, антибиотики);
  • люди с ослабленным иммунитетом и пониженной концентрацией в крови лейкоцитов (больные онкологическими заболеваниями, лейкемией или лейкозом, СПИДом).

Как происходит заражение грибами рода Candida

Ввиду того, что распространены возбудители кандидоза довольно широко, они обнаруживаются в почве, воздухе, на продуктах питания – заражение ими практически неизбежно. Нередко новорожденные дети заражаются от матери, проходя по родовым путям или через руки медицинского персонала. У взрослых людей заражение часто происходит половым путем.

Симптомы кандидоза

Признаки заболевания молочницей разделяют на три группы:

  • Поверхностный кандидоз (молочница слизистых и гладкой кожи);
  • Висцеральный или системный кандидоз – заболевание, характеризующееся поражением внутренних органов и их систем;
  • Кандидамикиды – отдельная группа, представляющая вторичные аллергические проявления.

Поверхностный кандидоз также разделяют на несколько «подвидов»:

  1. Кандидозный стоматит. Результат жизнедеятельности грибка – белесоватый налет на слизистой поверхности полости рта. Налет напоминает свернувшийся белок, легко снимается. При отсутствии лечения и низком иммунитете во рту образуются плотные пленки, после удаления которых образуются язвы и эрозии.
  2. Глоссит кандидозный. Характеризуется гиперемией и сухостью, наличием беловатой пленки на языке, в острой фазе заболевания. Хроническая форма заболевания приводит к атрофии сосочков языка, образованию налета серого цвета.
  3. Кандидоз в уголках рта. Проявляется в виде трещин и эрозий.
  4. Хейлит кандидозный – отечность, сухие корочки и трещины на губах.
  5. Кандидоз на больших складках – локализуется в паховых, подмышечных, межъягодичных зонах, под молочными железами, часто обнаруживается у полных женщин.
  6. Кандидоз на малых складках. Поражаются области между пальцами и складками кистей и стоп. Выражается появлением пустул и пузырьков, гиперемией кожи. Выражен зуд.
  7. Кандидоз генитальный – знакомая многим женщинам молочница. Этот вид заболевания проявляется в виде гиперемии слизистых оболочек половых органов, появляется налет белого цвета, выделения творожистой консистенции. Дополнительный признак – сильное жжение и зуд.
  8. Кандидозные онихомикозы и паронихии. Поражение околоногтевого валика, ощущение боли, припухлости. После этого процесс локализуется на самой ногтевой пластине.

Кандида легко расходится по организму, поэтому лечение грибка, обнаруженного в половой зоне только свечами и вагинальными таблетками (как рекламируется по телевизору) – не правильное. Бороться с кандидой нужно комплексно и только после обследования у гинеколога.

Как выглядит Candida

Выделения при молочнице

Кандида на коже

Кандидоз желудка

Молочница на языке

Колонии кандиды

Диагностика кандидоза

Диагностируется заболевание уже при осмотре пациента (визуальный метод). Гинеколог сразу видит зоны воспаления и налет белого цвета на участках, пораженных грибами. При осмотре обязательно берутся мазки на инфекции.

Далее проводятся лабораторные анализы взятого материала, посевы на специальные среды и последующее выявление дрожжевых клеток и псевдомицелия. Также выявляются другие патогенные возбудители инфекции – молочница, развиваясь и уничтожая полезные лактобациллы, быстро освобождает место для размножения других условных и истинных патогенов.

Лечение кандидоза

Лечение кандидоза основывается на подавлении (ингибировании) активности грибковых микроорганизмов рода Candida, которые вызывают это заболевание, лечении сопутствующих инфекций и укреплении местного иммунитета.

Терапия предполагает комплексный подход, методы которого предопределяют использование местного лечения, применение антибиотиков и общеукрепляющих препаратов.

Так как кандидозом болеют и мужчины и женщины, лечиться нужно обоим партнерам. Но лечение кандидоза у мужчин и женщин имеет некоторые отличия.

Лечение вагинального кандидоза у женщин

Лечение вагинального кандидоза подразумевает местное и общее лечение.

  • Местная терапия подразумевает использование влагалищных кремов и свечей, которые содержат противогрибковые вещества. Применяя эти препараты, нужно помнить, что эффективность их снижается при неправильном введении. Так, необходимо предварительно удалить со слизистых оболочек влагалища налет и выделения (возможно, при помощи специальных спринцеваний), тогда действие препарата будет гораздо более эффективным.
  • Параллельно назначаются лекарства для приема внутрь. Сюда относят такие препараты, содержащие флуконазол, натамицин, кетоконазол и др.

Кроме того, необходимо придерживаться правил личной гигиены, используя специальные средства. Обычное мыло в этом случае может привести к пересушиванию слизистой оболочки.

Лечение кандидоза у мужчин

Кандидоз встречается у мужчин реже, так как для возбудителя важно отсутствие воздуха, т.е. грибок для размножения должен проникнуть глубоко в уретру. Если это произошло, то лечение нельзя откладывать, иначе острая форма быстро перейдет в хроническую.

Читайте также:  Может молочница быть от простуды

Для лечения применяются препараты местного и общего действия. Очаг грибковой инфекции уничтожается благодаря приему препарата, содержащего флуконазол. Местное же лечение состоит в нанесении на слизистую оболочку полового члена мази, содержащей клотримазол. Для большей эффективности перед нанесением мазей, необходимо промывать головку пениса слабым раствором соды.

Если у мужчины есть постоянная половая партнерша, ей тоже нужно лечиться, потому что, как было отмечено выше, возбудитель кандидоза передается половым путем.

Лечение хронического кандидоза

Хроническим кандидозом страдает около 3% женского населения. Рецидив молочницы может быть вызван любым инфекционным заболеванием или хронической инфекцией.

Лечить хронический кандидоз достаточно трудно и процесс это длительный. Для начала необходимо определить источник заболевания, от которого необходимо избавиться. На этом этапе наблюдаются самые большие трудности в диагностике, так как причин для болезни может быть масса.

Лечение хронического кандидоза также комплексное. В качестве противогрибковых препаратов назначают леворин или нистатин. Если эти лекарства не помогают, применяется амфотерицин. Параллельно пациент принимает препараты, содержащие витамины группы В, витамины А, С и др.

После 5 дней терапии, ее дополняют кератопластическими средствами. Длительность лечения – не менее 14 дней, в отдельных случаях курс продлевают.

Лечение кандидоза кожи

При выявлении кандидоза кожных покровов проводится:

  • Устранение грибковых микроорганизмов. Для этого применяются антисептические и антимикотические средства – спиртовые или водные растворы бриллиантовой зелени, метиленового синего. Кроме того – мазь борной кислоты, жидкость Кастеллани, раствор резорцина, риванола, нитрата серебра и любые вещества, обладающие широким спектром антифунгального действия.
  • Устранение мочеполового или кишечного очага кандидоза. В этих целях назначаются лекарственные препараты для орального приема, или средства для местного лечения (мази, кремы, свечи и т.д.).
  • Ликвидация предрасполагающих факторов к кандидозу – хронических заболеваний, негативных воздействий извне и т.д.

Лечение кандидоза во время беременности

Состояние беременности делает женский организм слабым, он легко подвергается инфекционным заболеваниям. Кандидоз – одно из них. В этот период женщинам противопоказаны препараты общего действия, которые всасываются в кровь, поэтому лечение кандидоза у беременной женщины заключается только в местном лечении и устранении очага грибковой инфекции.

Гинеколог назначает свечи, кремы и вагинальные таблетки, снимающие симптоматику заболевания. Также с этой целью используют противовоспалительные и антисептические средства: бура в глицерине (тетраборат натрия), зеленка. Так как в первом триместре противопоказаны практически все препараты, эти растворы используют для обработки влагалища перед сном.

Препараты для лечения кандидоза

Какими препаратами лечить кандидоз, вид лечения и длительность курса определяет только врач. Существует множество различных лекарств, которые снимают симптоматику молочницы и свободно продается в аптеке, но самолечением заниматься недопустимо. Неправильный подбор и прием препаратов приведет к усугублению ситуации, а само заболевание перейдет в хроническую форму.

Среди основных препаратов для борьбы с молочницей популярны:

  • Полиеновая группа антибиотиков (нистатин, натамицин);
  • Триазоловые производные (флуконазол);
  • Имидазолдиоксановые производные (ливарол);
  • Имидазоловые производные (клотримазол).

Профилактика молочницы

Профилактические меры должны начинаться прекращением контактов с носителем инфекции. Параллельно необходимо соблюдать правила личной интимной гигиены и максимально укреплять состояние иммунитета. Крайне важно своевременно диагностировать и лечить венерические заболевания, так как кандидоз частый спутник болезней, передающихся через половой контакт.

Для исключения заражения следует придерживаться таких правил:

  • Использование барьерных методов контрацепции;
  • Своевременное обследование мочеполовой системы и лечение воспалительных и других заболеваний;
  • Отказ от половых отношений с зараженными людьми;
  • Нельзя пользоваться интимными дезодорантами, ароматизированными прокладками и тампонами;
  • Следует носить белье только из натуральной ткани;
  • Нельзя спринцеваться без надобности, так как этот процесс приводит к нарушению нормальной микрофлоры и заселению ее патогенными микроорганизмами.

Молочница – это не только дискомфорт, но и, прежде всего, активность в организме патогенных микроорганизмов. Чтобы эффективно лечить, а не залечивать это заболевание, необходимо пройти комплексное лабораторно-диагностическое обследование, на основе которого врач сможет составить план лечения.

Эффективность терапии подтверждается повторным исследованием, которое выявляет, остались ли грибы после применения лекарственных препаратов.

Источник