Что делать если молочница рецидивирует

Что делать если молочница рецидивирует thumbnail

Кандидоз (молочница) стал настоящим бичом женщин всех возрастов. Несмотря на лечение всевозможными средствами, коварный грибок candida (кандида), словно Терминатор, продолжает возвращаться, иногда доводя больных до отчаяния. В чем же причина такой прилипчивости возбудителя?

Грибок, который всегда с тобой

Candida, как и многие другие микроорганизмы, относится к условно патогенной флоре, которая есть в половых путях любой женщины. Однако в норме возбудитель не даёт о себе знать. Ему не позволяет размножаться здоровая флора половых путей – палочки Дедерлейна, вырабатывающие молочную кислоту и обеспечивающие нормальную кислотность среды (рН), составляющую 3,8–4,5.

Но если у женщины возникает воспалительный процесс в репродуктивных органах или падает иммунитет, начинается настоящая война между здоровой микрофлорой и условно-патогенными микроорганизмами. К сожалению, в этой битве чаще побеждает грибок и у женщины возникает молочница. К разросшимся грибковым колониям зачастую присоединяются и другие нежелательные микроорганизмы.

Появляются творожистые выделения из половых путей, возникают зуд, жжение и дискомфорт. Иногда инфекционный процесс переходит на уретру, мочевой пузырь и прямую кишку. Возникают проблемы с мочеиспусканием и боль при дефекации.

Какие же причины провоцируют рост грибковых колоний?

Прием антибиотиков – биологическая катастрофа

В нашей стране антибиотики воспринимаются как панацея, поэтому часто принимаются без необходимости. В ситуацию вмешалась даже Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), представитель которой Макс Шпренгер призвал россиян не принимать для профилактики антибактериальные препараты. Россия, наряду с Турцией, Черногорией, Кипром, Сербией, Италией и Грецией, считается страной, где население злоупотребляет антибактериальными препаратами.

Антибиотики, принимаемые от всего подряд, начиная от насморка и кончая кишечными расстройствами, уничтожают здоровую флору всех органов, в том числе половых путей. Палочки Дедерлейна гибнут, и вместо них пышным цветом расцветает грибок. К сожалению, даже принимаемые параллельно антигрибковые препараты не всегда помогают. Особенно часто такое случается, если женщина пьёт препарат в произвольной дозировке.

Поэтому, чтобы не допустить развития молочницы, антибиотики нужно приобретать только по назначению врача.

Пить их надо строго по установленной схеме, дополняя антигрибковыми средствами, пребиотиками, пробиотиками и другими препаратами.

Колонии молочницы на слизистойКолонии молочницы на слизистой

Спринцевания вымывают полезную флору, открывая пути грибку

Постоянные промывания половых путей, которые практикуют наши женщины, в том числе даже в качестве противозачаточного средства, вымывают здоровую микрофлору. Поскольку природа не терпит пустоты, на слизистых быстро разрастается грибок. Его развитию способствует изменение кислотности половой зоны, возникающее при постоянном воздействии растворов.

Спринцевание – крайне ненадежный и устаревший метод контрацепции. Даже при разрыве презерватива рациональнее выпить посткоитальное противозачаточное средство. А еще лучше обратиться к врачу, который подберет современный метод предохранения от беременности.

Повышение уровня сахара в крови – при рецидивирующей молочнице проверьтесь на диабет

Часто в анализах крови у женщин, которых замучила молочница, обнаруживают повышенный уровень глюкозы, свидетельствующий о начале сахарного диабета. В организме сахар превращается в гликоген, являющийся прекрасной питательной средой для кандиды.

Поэтому при повторяющемся кандидозе нужно обязательно сдать кровь на сахар, а при его превышении обратиться к эндокринологу, который назначит сахароснижающие препараты и соответствующую диету. Без нормализации уровня глюкозы молочница будет возникать постоянно.

Грибок также разрастается при преддиабете – пограничном состоянии между здоровьем и сахарным диабетом. Уровень сахара в крови при этой болезни составляет 6,2-6,9 ммоль/л, что не всегда ощущается больными. Но для развития молочницы такой концентрации достаточно.

Снижение уровня глюкозы в крови не только поможет избавиться от молочницы, но и даст возможность избежать поражения почек, глаз и сосудов, вызываемого сахарным диабетом.

От молочницы избавит диета – сладкое и мучное «кормит» грибок

В этой ситуации виновато повышение сахара в крови, вызванное неправильным питанием. Любовь к булкам, конфетам, фастфуду и тортам только на руку коварному грибку.

Высокоуглеводные продукты повышают уровень глюкозы в крови, усиливая выработку гликогена, которым питается candida. Грибок также «любит» шампанское, пиво, газированные напитки с сахаром, поэтому часто дает о себе знать после праздничных застолий. При склонности к молочнице употребление сладкого и мучного может вызвать рецидив болезни.

Гормональные нарушения – неправильно подобранные контрацептивные средства вызывают молочницу

Кандидоз, стабильно возникающий во второй половине менструального цикла, вызван повышением концентрации прогестерона. Гормон изменяет состав выделений, делая их более благоприятными для роста колоний грибка.

Такая же ситуация возникает при приеме гормональных противозачаточных средств, приобретенных наугад. Препараты, продаваемые в аптеке, имеют различную дозу гормонов, поскольку рассчитаны на разных женщин. Поэтому, купив неподходящее средство, можно спровоцировать усиление молочницы.

Приобретать контрацептивы нужно только после врачебного подбора, основанного на результатах анализов.

Молочницей болеют не только женщины. Лечиться нужно обоим партнерам

Существует мнение, что молочница – чисто женская болезнь. На самом деле грибок паразитирует и в мужском организме. Правда, у сильного пола заражение молочницей часто протекает бессимптомно. Поэтому, если не лечить полового партнера, кандидоз будет постоянно обостряться.

Читайте также:  Можно ли кормить ребенка при молочнице груди

Способствует этому и щелочная среда семенной жидкости, попадающей в половые пути женщины при интимном контакте. При падении кислотности выделений грибок начинает размножаться и симптомы заболевания появляются снова.

Молочница и другие возбудители – лечить нужно весь «букет»

Молочница очень часто существует на фоне других инфекций. Более агрессивные и опасные микробы убивают палочки Дедерлейна, способствуя развитию грибка. Поэтому кандида в анализах часто обнаруживается в сочетании с другими условно-патогенными или болезнетворными возбудителями – хламидиями, микоплазмами, уреаплазмой.

Кандидоз часто сочетается с герпесом – вирус ослабляет иммунитет, провоцируя обострение молочницы.

В этом случае нужно лечить весь «букет» и поднимать иммунитет, только тогда можно избавиться от приставучей болезни.

Немного о выборе нижнего белья: при покупке слишком тесной модели – молочница в подарок

При ношении такого белья повышается температура в половой зоне и создаются практически идеальные условия для развития грибковой инфекции.

Еще хуже обстоят дела в зимнее время – синтетическое белье практически не греет, что приводит к переохлаждению и обострению воспалительных процессов, которые сопровождаются молочницей.

Другие причины, вызывающие кандидоз

  • Неправильная гигиена – некоторые женщины постоянно пользуются антибактериальными спреями, гелями и мылами, губящими естественную микрофлору и открывающими пути грибку. Поэтому подмываться нужно обычной водой или простым мылом, желательно детским. Плохая гигиена также провоцирует кандидоз.
  • Прокладки с отдушками и ароматизаторами – содержащиеся в них химические добавки подавляют рост нормальной микрофлоры, способствуя росту грибковых колоний.
  • Гигиенические тампоны – если их менять недостаточно часто, можно заработать молочницу. Скопившиеся выделения служат отличной средой для роста грибка. Поэтому многие гинекологи женщинам, страдающим кандидозом, рекомендуют перейти на обычные прокладки.

Что делать, если замучила молочница

Нужно обратиться к гинекологу и обследоваться. Врач проведет осмотр, оценит состояние слизистой, возьмет мазки из половых путей, уретры и цервикального канала шейки матки.

Молочница часто входит в состав микст-инфекций, при которых половые пути поражаются разными возбудителями. Поэтому для диагностики нужно сдать анализы, выявляющие весь «букет».

Отличный вариант – исследование Фемофлор, разработанное специально для женщин и выявляющее разнообразную патогенную и условно-патогенную флору. Различные варианты анализа выявляют сразу до 16 микробных показателей. Такой подход ускоряет диагностику и позволяет быстрее начать лечение. С помощью Фемофлора можно не только выявить возбудителей, но и определить их концентрацию.

Для полового партнёра подойдет анализ Андрофлор, аналогичный женскому Фемофлору. Скорее всего, в мочеполовом тракте такого мужчины также находятся нежелательные микроорганизмы.

Поскольку молочница и сопровождающие ее инфекции часто переходят на мочевыделительную систему, больной нужно будет сдать анализ мочи.

Назначается УЗИ малого таза, показывающее состояние репродуктивных органов.

Для лечения болезни прописывают антибактериальные препараты, уничтожающие не только молочницу, но и другие сопутствующие инфекции. Для получения эффекта лечиться надо вместе с половым партнером.

Во время терапии нужно повторно сдать анализы, чтобы убедиться в уничтожении колоний грибка и других патогенных микроорганизмов. После лечения надо избегать рецидива болезни, ограничив потребление сладкого, избегая ношения тесной синтетической одежды и соблюдая разумную гигиену.

Источник

136 просмотров

21 февраля 2021

Добрый день!
За последние 2 года молочница была очень часто, иногда каждый цикл. Лечилась в КВД и частных клиниках орунгамином, залаином, флуконазолом, кандидом В6. Контрольный мазок показывал, что грибов нет. С мужем был незащищенный секс, а на следущий цикл молочница возвращалась вновь к овуляции.
У мужа в мазке из уретры ничего нет, но 2 месяца назад появились симптомы дискомфорта в простате. Сдал бакпосев секрета простаты – обнаружены кандиды 10 в 1 степени. Пролечился. На время лечения был секс только в презервативе, молочницы не было 2 цикла и вот опять симптомы зуда, воспаленной слизистой влагалища, покраснение. Сдала микроскопию. Вот результат https://prnt.sc/102vrkd. Цитологию – https://prnt.sc/102vy56. Герпес – https://prnt.sc/102vylz (было подозрение у врача). На ЗППП сдавала летом – все чисто.
Уже не знаю что делать и как лечиться, а главное как избежать ее появления вновь. Прошу проконсультировать.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Хронический рецидивирующий кандидоз чаще всего связан именно с проблемами с желудочно-кишечным трактом, поэтому когда есть такая проблема – в первую очередь к гастроэнтерологу.
По поводу лечения – скажите, Вы сдавали бакпосев на кандиды с чуствительностью к противогрибковым препаратам?

Евгения, 21 февраля

Клиент

Адэль, сдавала на чувствительность 1,5 года назад, данные будут актуальны?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Однозначно нет.
За полтора года все могло измениться.
Сейчас, чтобы назначать лечение, нужно знать, к каким препаратам кандида чувствительна, а иначе есть риск повторно не попасть препаратом в цель – а это снова потеря времени, денег и разочарование от рецидива.
Хронические заболевания есть? Сахарный диабет?
Заболевания желудочно-кишечного тракта?
Принимаете оральные контрацептивы?

Евгения, 21 февраля

Клиент

Адэль, хроническая только тахикардия, по ЖКТ – нет, недавно проходила ФГС, оральные контрацептивы – нет, диабет – нет.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Копрограмму нужно сдать и бакпосев с чувствительностью. Сами понимаете – хронический процесс, уже ко многим препаратам чувствительность потеряна. Назначать сейчас лечение – все равно , что пальцем в небо попасть.
Прокладки ежедневные, синтетическое белье исключить, сладкое исключить, добавить кисломолочную продукцию в рацион и сдать анализы. По результатам лечение.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Вы сдавали ПЦР к кандидам с чувствительностью к противогрибковым препаратам?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Нужно определить тип кандиды и чувствительность к антимикотикам, чтобы знать, чем лечить

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте ! Вы сдавали бак посев на чувствительность к антимикотикам?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Скажите пожалуйста есть ли у вас проблемы с кишечником? Есть ли дискинезия желчевыводящих путей? Какой у вас уровень сахара, ферритин, витамин Д? Какой у вас уровень гормонов щитовидной железы? Скажите пожалуйста сдавали ли вы на бак посев на кандиду с чувствительностью к антимикотикам?

Евгения, 21 февраля

Клиент

Светлана, сдавала ТТГ и Т2 – в норме. У Гастроэнтеролога делала ФГС и анализ на ЯГ, все ок

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Проверьте уровень ферритина, потому как при латентной анемии очень часто присоединяется молочница и сдайте уровень глюкозы крови и витамин Д. Скорее всего, причина в недостаточности железа и витамина Д

Акушер, Гинеколог

Евгения, добрый вечер! Вы сдавали бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антимикотикам? И кал на дисбактериоз?

Гинеколог

Добрый день! Сейчас во время обострения сдайте мазок на фемофлор 16 из влагалища и посев на грибы и чувствительность к антимикотикам из влагалища. И затем на основание данных результатов надо решать, что делать. Старый посев сейчас не подойдет. При рецидивирующей молочнице: назначаетмя курс лечения каки м либо препаратом (надо посмотреть что по анализам будет), но как пример ливарол свечи 5-10 дней или пимафуцин сечи 6 дней или нистатин свечи 14 дней и затем этот препарат принимают еще 6 месяцев 1-2 раза в неделю. У некоторых женщин даже после этого моогут протекать с обострениями и короткие курсы приходится опять повторять. Фемофлор поможет сориентироваться есть ли еще какие проблемы по микрофлоре. Удачи!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Регулон

6 марта 2018

Екатерина, Ульяновск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Молочница, вагинальный микоз или кандидоз — грибковое поражение половой сферы, знакомое многим женщинам. Характерной особенностью заболевания является его способность возникать повторно, приобретать хроническую форму. Поэтому для заболевших важно не только вылечить вагинальный кандидоз, но и предотвратить его рецидивы. Почему возникают обострения и как их предупредить, знает MedAboutMe.

Вагинальный кандидоз: возбудитель инфекции и симптомы болезни

Вагинальный кандидоз: возбудитель инфекции и симптомы болезни

Возбудителем грибковых заболеваний половой сферы обычно является дрожжевой грибок Candida albicans. Он может поражать любую часть тела человека: рот, гортань, кишечник, кожу, но чаще всего он становится причиной вагинального микоза или вагинального кандидоза (по названию возбудителя). Воспалению могут быть подвержены слизистая оболочка влагалища, шейка матки и вульва.

Для заболевания характерны следующие симптомы:

  • Зуд и жжение пораженных участков.
  • Обильные выделения, имеющие творожистый вид.
  • Отечность и раздражение наружной части половых органов.
  • Боль и неприятные ощущения при половых контактах.
Читайте также:  Что можно принимать от молочницы девочке

Подобные симптомы могут быть признаками и других заболеваний (например, цистита или герпеса), но характерные выделения служат основанием для подозрения на кандидоз. Диагноз после соответствующих исследований ставит врач. Он же назначает лечение. Самолечение может дать негативные результаты, поэтому при первых же настораживающих симптомах следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Причины и факторы риска кандидоза влагалища

Грибки рода кандида в норме присутствуют в организме большинства людей. Вместе с другими микроорганизмами они являются составной частью микрофлоры слизистых оболочек различных органов. У здорового человека патогенные грибки не проявляют своего агрессивного воздействия, поскольку подавляются полезными бактериями, препятствующими их размножению. Вагинальный кандидоз развивается в тех случаях, когда нарушается естественный баланс микрофлоры слизистой влагалища и происходит бурный рост грибков кандида, который вызывает воспаление. Причиной подобных изменений служит ослабление общего или местного иммунитета.

Факторами, способствующими изменению вагинальной флоры и развитию кандидоза, являются:

  • Беременность.
  • Диабет и другие эндокринные заболевания.
  • Гормональный дисбаланс во время климакса.
  • Прием гормональных препаратов и антибиотиков.
  • Агрессивное воздействие химических веществ, входящих в состав средств личной гигиены.
  • Хлорированная вода бассейнов.
  • Использование слишком узкого или синтетического нижнего белья.
  • Чрезмерные нагрузки, истощающие организм, и эмоциональные стрессы.

Профилактика рецидивов: интимная гигиена

Профилактика рецидивов: интимная гигиена

Большое значение для предупреждения повторных проявлений болезни имеет выявление ее причин. Если кандидоз влагалища повторяется достаточно часто (до нескольких раз в год), необходимо обследоваться на предмет возможных системных заболеваний, которые могут негативно влиять на вагинальную флору. Без воздействия на причину болезни невозможно надолго избавиться от самой болезни.

Профилактика рецидивов вагинального кандидоза заключается в соблюдении несложных правил, касающихся личной гигиены и повседневных привычек. Специалисты рекомендуют:

  • Не прибегать к интимному туалету более одного раза в день: вместе с патогенными микроорганизмами со слизистой половых органов вымываются полезные бактерии, защищающие ее. По этой же причине вредным для вагинальной микрофлоры является спринцевание.
  • Использовать для личной гигиены специально предназначенные для этого средства. Гели для душа могут нарушить кислотно-щелочной баланс слизистой.
  • После водных процедур хорошо высушивать интимную зону промокающими движениями. Не оставаться надолго в мокром купальнике после морских купаний. Влажность и тепло — прекрасные условия для размножения грибков, а значит и развития вагинального кандидоза.
  • Носить хлопчатобумажное нижнее белье, поскольку синтетические ткани затрудняют поступление воздуха и препятствуют испарению влаги, что создает условия для ускоренного роста патогенной микрофлоры. Такой же эффект дает слишком узкая одежда (например, джинсы), особенно во время жары летом или в теплых помещениях зимой.
  • Стирать нижнее белье при температуре не ниже 60ºС.
  • Менять ежедневные прокладки каждые 3-4 часа.
  • Во время половых контактов пользоваться презервативом.

Коррекция питания

Важную роль в борьбе с болезнью и в предупреждении рецидивов играет питание. Следует помнить о том, что строгие диеты приводят к истощению организма и снижению иммунитета, что негативно сказывается на состоянии слизистых оболочек и способности полезной микрофлоры выполнять свои защитные функции. Поэтому для тех, кто знаком с проблемой кандидоза, стоит придерживаться принципов рационального питания, обеспечивающего организм всеми необходимыми питательными веществами.

Во время обострений и для профилактики рецидивов специалисты советуют обратить внимание на выбор продуктов, поскольку некоторые из них способствуют росту грибков, вызывающих вагинальный кандидоз, другие же способны этот рост подавлять. Так, благоприятную питательную среду для размножения грибков кандида создают продукты с высоким гликемическим индексом (так называемые быстрые углеводы). Поэтому на время болезни и при частых рецидивах необходимо ограничить или отказаться от сахара, тортов и пирожных, белого хлеба, макаронных изделий, меда, сладкой газированной воды, фруктовых соков, сладких фруктов. Поставляемая данными продуктами в организм глюкоза — лучшее питание для грибков. Усиленному росту этих микроорганизмов способствуют также продукты на дрожжевой основе и с плесенью: сыр с плесенью, копченые мясо и рыба, дрожжевая выпечка, пиво, вино, перезрелые или сухие фрукты.

Препятствуют размножению болезнетворных грибков кисломолочные продукты, содержащие пробиотики, которые помогают поддерживать в организме микробный баланс: кефир, йогурт без сахара, ацидофильное молоко. Пробиотики содержатся и в квашеных овощах. Хорошими противогрибковыми свойствами обладают:

  • чеснок,
  • куркума,
  • корица,
  • гвоздика,
  • оливковое и льняное масло,
  • лимон и грейпфрут,
  • брокколи,
  • белокачанная и брюссельская капуста.

Помимо соблюдения правил гигиены и питания, успеху в противостоянии болезни будет способствовать здоровый образ жизни: полноценный сон, разумное чередование труда и отдыха, борьба со стрессом.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье
Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник