Зеленка от молочницы при беременности инструкция по применению
Препараты для лечения молочницы при беременности
Следует отметить, что препараты для лечения молочницы при беременности разделяются на средства системного воздействия (они принимаются внутрь) и на местные средства.
Проводится лечение молочницы при беременности в домашних условиях, но конкретное средство должен назначить гинеколог, наблюдающий беременную женщину. Как правило, это препараты местного действия – вагинальные свечи или таблетки, мази или кремы.
Сразу возьмите на заметку: антисептические свечи Бетадин беременным противопоказаны, хотя вы можете встретить утверждение, что «это один из немногих препаратов, разрешенных в первые 12 недель беременности». Это не так: препарат содержат повидон-йод, который имеет четкое противопоказание для применения в лечении беременных и кормящих женщин, потому что он действует дольше йода и может проникать через плацентарный барьер, вызывая поражение щитовидной железы у плода.
Беременным нельзя использовать свечи от молочницы, содержащие в качестве действующего вещества Метронидазол или Флуконазол. Всем известный противогрибковый препарат Нистатин является полиеновым антибиотиком и приводит к гибели грибов кандида, полностью нарушая водно-электролитный метаболизм их клеток. И хотя данный препарат почти не адсорбируется в ЖКТ, внутрь таблетки Нистатина при беременности применять противопоказано. А свечи с нистатином могут назначаться беременным исключительно по показаниям: в случаях обширного грибкового поражения вагины (вводить по одной свече дважды в сутки). Однако данным средством лечат молочницу во 2-3 триместрах гестации. Содержат нистатин вагинальные глобули Тержинан, которые могут использоваться так же, как свечи Нистатин.
Лечение молочницы при беременности в 1 триместре следует проводить не ранее 12-13 недель. Обычно женщинам ежедневно обрабатывают слизистую влагалища с помощью 20% глицеринового раствора буры (тетрабората натрия). Также по строгим показаниям назначаются вагинальные глобули, к примеру, содержащие антибиотик-макролид натамицин свечи Пимафуцин, которые считаются самым безопасным средством, в том числе, когда требуется лечение молочницы при беременности в 3 триместре. Свечи вводятся во влагалище – одна свеча раз в день (на ночь); длительность курса лечения определяется врачом и может составлять до семи дней. Также возможно использование аппликаций с раствором Натамицин.
Лечение молочницы при беременности во 2 триместре может проводиться с помощью антигрибкового средства Клотримазол (в форме крема, таблеток и свечей): в сутки по одной свече или таблетке – интравагинально, на ночь. Как отмечают врачи, использование данного препарата в виде крема дает эффект только при сочетании со свечами.
С осторожностью следует назначать беременным вагинальные суппозитории Сертоконазол (Залаин). Хотя данный препарат не попадает в кровь, в инструкции сказано, что во время беременности и лактации применять его «возможно только в том случае, если предполагаемая польза превышает гипотетический вред для плода». Одна свеча вводится раз в день – в течение 3-4 дней.
Производители свечей Ливарол утверждают, что их можно применять после 12-й недели беременности, но активный компонент этого противогрибкового средства – кетоконазол – во время беременности противопоказан, поскольку проникает во все ткани и через плаценту, влияет на функции печени и на состав крови.
Лечение молочницы при беременности народными средствами
По понятным причинам гинекологи не приветствуют лечение молочницы при беременности народными средствами. Их эффективность часто сомнительна, а риск слишком большой, чтобы заниматься самолечением. Ведь молочница у беременной может привести не только к инфицированию плода, амниониту или хориоамниониту, но и несет угрозу самопроизвольного прерывания беременности.
Рекомендуемое лечение молочницы при беременности содой предполагает использование содового раствора для гигиены половых органов при кандидозе, а также для сидячих ванночек. Таким же образом предлагается проводить лечение молочницы при беременности ромашкой (отваром), календулой, дубовой корой, зверобоем и шалфеем. Травяные настои или отвары советуют применять в виде спринцеваний влагалища, однако следует иметь в виду, что, во-первых, любые спринцевания во время беременности небезопасны; во-вторых, как показывает практика, от такого лечения мало толку и, наконец, можно сильно навредить полезной влагалищной микрофлоре.
И если вам кто-то посоветует вам лечение молочницы медом при беременности, то лучше заменить мед… обычной зеленкой.
Источник
Методы лечения молочницы у новорожденных
Лечение молочницы во рту у новорожденных осуществляется в домашних условиях, но только после осмотра ребенка педиатром. И хотя малыш может не проявлять ни малейшего беспокойства, мешкать с терапией не стоит, так как грибок размножается и поражает все большие участки слизистой.
Основные средства для борьбы с грибком во рту у новорожденных применяются местно, то есть путем нанесения на слизистые оболочки внутренних сторон щек, нёба и языка.
Лечение молочницы у новорожденных содой
Хорошо известно и проверено на практике лечение содой. Оно эффективно за счет ощелачивания среды во рту, которая не подходит для грибка кандида: он способен существовать и размножаться только в кислой среде.
Нужно приготовить 2% раствор двууглекислого натрия: в 200 мл кипяченой остуженной воды растворить десертную ложку пищевой соды. С помощью куска стерильного бинта, намотанного на палец и смоченного содовым раствором, осторожно обтирают всю слизистую оболочку щек, десны и язык малыша. Процедуру нужно проводить через каждые 3-4 часа в течение нескольких дней.
Отдельно мама должна приготовить такой же раствор для себя – чтобы тщательно обрабатывать соски и ареолы грудных желез перед и после каждого кормления, ведь грибок заразен.
Кстати, о кислой среде. По словам педиатров, у грудничков, которые систематически срыгивают после кормления, кандидоз возникает чаще – из-за попадания кислого желудочного содержимого (в результате пищеводного рефлюкса). Поэтому врачи рекомендуют давать младенцам глоточек воды (после кормления).
Лечение молочницы у новорожденных зеленкой
Можно было бы оправдать лечение зеленкой тем, что Бриллиантовый зеленый (2% спиртовой р-р) имеет в своем составе фенольное соединение, обеспечивающее сильное антисептическое действие. Но это не означает, что средством для содранных коленок можно мазать во рту крошечного ребенка: анилиновый краситель растворяют в 57% этаноле. Кроме того, зеленка может быть эффективной только при изъязвлении слизистой. И, к тому же, после протирания слизистых содовым составом зеленка вообще не годится, по причине полной несовместимости со щелочами.
Другой представитель красителей-антисептиков – Метиленовый синий (метилтиония хлорид) – не применяют для терапии детей в виде спиртового раствора, поэтому в аптеке нужно найти водный раствор. Это касается и Фукорцина (краски Кастеллани), антисептическое и противогрибковое действие которого обеспечивают входящие в него фенол, имеющий все свойства фенола резорцин, борная кислота, ацетон и краситель фуксин. И предназначен он для наружного применения, к примеру, для смазывания папул при ветрянке (действует за счет коагуляции белковых компонентов экссудата). Так что не удивляйтесь, если у малыша побелеет язык и начнется рвота.
Некоторые медики могут порекомендовать проводить лечение молочницы на языке у новорожденных, обрабатывая поверхность языка с помощью стерильного тампона, смоченного 20% раствором Тетрабората натрия (буры) в глицерине. Тетраборат натрия является производным борной кислоты, используется в качестве бактерицидного и фунгицидного средства. Однако это вещество оказывает в месте применении раздражающее действие, а на клеточном уровне ведет себя как токсин. По инструкции, у детей оно может вызывать судороги, поэтому в педиатрической практике не используется.
И не слушайте совета по применению борной кислоты для обработки полости рта младенца, так как она проникает через слизистые и может вызывать отслоение клеток эпителия, судороги, рвоту и нарушение работы почек. Вспомните, что раньше борную кислоту использовали для борьбы с домашними рыжими тараканами…
Лечение молочницы у новорожденных Нистатином
Абсолютно всеми педиатрами признано, что лечение Нистатином в течение 4-6 дней безопасно и эффективно.
Безопасно, потому что препарат не всасывается в слизистую и не обладает кумулятивными свойствами. Эффективно – благодаря тому, что грибок Candida его не переносит и погибает вследствие нарушения цитоплазматических мембран своих клеток и нарушения их электролитного гомеостаза.
Полиеновый противогрибковый препарат Нистатин (таблетки по 250 и 500 тыс. единиц) может применяться для приготовления смеси, точнее, водной суспензии, так как он в воде нерастворим. Поэтому таблетку (250 тыс. ед.) нужно измельчать как следует – до порошка. А затем смешать с кипяченой и остуженной водой (200 мл). Применять по той же методике, что и содовый раствор, но не более 4-х раз в день.
Вы можете найти информацию относительно возможного использования при кандидозе у грудных детей 1% р-ра Кандид (Канизон, Кандибене), в частности, если не помог Нистатин. Кандид имеет действующее вещество клотримазол (производное имидазола), которое применяется при терапии микозов кожи, а также при урогенитальной локализации кандидоза, в том числе при вагинальной молочнице, вагините и вульвите, а также обработки влагалища перед родами. Согласно инструкциям большинства производителей Кандида, в педиатрии его не применяют. Он может давать побочные эффекты в виде гиперемии, отека и зуда слизистой влагалища, так что такие побочные действия не исключаются и при использовании данного препарата новорожденным. Тем не менее, многие врачи рекомендуют мазать бляшки во рту этим раствором (2-3 раза в день в течение недели).
А еще дают совет обрабатывать полость рта малыша Сангвиритрином (0,2% р-р). Во-первых, раствор спиртовой, а ребенок новорожденный, поэтому следует развести в теплой кипяченой воде (100 мл) половину чайной ложки препарата – перед проведением процедуры. Во-вторых, следует знать, что бактериостатическое свойство данного фитопрепарата обеспечивают алкалоиды растущей в Китае маклейи сердцевидной (Macleaya cordata) семейства маковых – сангвинарин и хелеритрин (в виде гидроксидов). Эти же алкалоиды содержит известный всем чистотел, лапчатка канадская (Sanguinaria canadensis), мексиканский колючий мак (Argemone Mexicana) и обычнй опийный мак. Сангвинарин является токсичным бензил-изохинолиновым алкалоидом.
Лечение молочницы у новорожденных народными средствами
Также возможно лечение народными средствами путем обработка ротовой полости и языка ребенка:
- отваром цветков календулы лекарственной (столовая ложка сырья на 250 мл воды);
- отваром цветков ромашки аптечной;
- отваром травы шалфея;
- отваром дубовой коры;
- облепиховым маслом;
- соком алоэ;
- медовой водой (чайная ложка на полстакана теплой кипяченой воды);
- сиропом варенья из чайной розы (малышу дают пустышку, обмакнув ее в сироп).
Сомнение вызывает свежевыжатый морковный сок, поскольку аргументов в защиту его противогрибковых свойств мы не нашли. А совет смазывать слизистые во рту яичным белком с поваренной солью вызывает просто неподдельный ужас: сырой яичный белок может занести в организм малыша бактерию сальмонеллу – возбудителя кишечного заболевания (сальмонеллеза), при котором поражается ЖКТ. Кроме того, у ребенка может быть склонность к аллергическим реакциям, в том числе на яичный альбумин. А проявление аллергии самые неожиданные, вплоть до анафилактического шока.
Как оказалось, лечение молочницы у новорожденных имеет немало нюансов. Мы постарались, чтобы мамы были в курсе. Здоровья вам и вашим деткам!
Источник
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Большинство женщин в период беременности сталкиваются с неприятной проблемой – молочницей (вагинальный кандидоз). Заболевание сопровождается сильным зудом и дискомфортом. Если молочница не сильно беспокоит будущую маму, достаточно изменить рацион питания. Но случается, что симптомы явно выражены, и без медикаментов не обойтись.
Специалисты рекомендуют использовать Залаин при беременности. Поскольку беременность требует повышенного внимания к здоровью, следует использовать не только эффективные, а и безопасные препараты.
Можно ли Залаин при беременности? Независимо от формы выпуска средство не оказывает негативного воздействия на организм беременной и состояние малыша. Он обладает фунгицидным и фунгистатическим действием.
Что представляет собой Залаин?
Залаин относится к противогрибковым лекарственным средствам. Применяется местно: наносится на поражённые грибком слизистые и кожные участки. Он отличается повышенной эффективностью. Благодаря азолу и бензотиафену, входящим в его состав, он не просто убивает грибок, а и способствует замедлению размножения возбудителей.
Активное вещество препарата – сертаконазол. Стоит отметить, что вещество не проникает в кровь, поэтому не несёт в себе опасности для плода.
Код по АТХ
G01AF Производные имидазола
Фармакологическая группа
Противогрибковые средства
Фармакологическое действие
Противогрибковые препараты
Показания к применению Залаина при беременности
Основное показание к применению – молочница. Препарат не позволяет бактериям размножаться, тем самым противостоит развитию заболевания, снимает воспаление слизистых оболочек.
Также препарат рекомендовано использовать при:
- паховой дерматофитии;
- кандидозах кожи;
- микозах костей рук;
- себорейном дерматите;
- отрубевидном лишае.
Препарат используется в гинекологии не только для лечения молочницы. В некоторых случаях он рекомендован для предотвращения её развития после хирургического вмешательства, в том числе ушивания шейки матки.
[1], [2], [3]
Форма выпуска
- Залаин крем назначается исключительно для обрабатывания поражённых кожных участков. Один грамм крема содержит в себе 20 миллиграмм сертаконазола. К вспомогательным веществам относятся: сорбиновая кислота, парафиновое масло, дистиллированная вода, полиэтиленгликоль пальмитостеарата. Препарат выпускают в 20-граммовых алюминиевых тубах. Мазь белого цвета обладает слабым запахом и мягкой консистенцией;
- Залаин свечи предназначены для введения внутрь влагалища. В одной суппозитории содержится 300 миллиграмм сертаконазола. В роли вспомагательных веществ выступают: диоксид кремния, суппоцир, витепсол. Свечи обладают насыщенным белым цветом и воскообразной консистенцией. Овальная форма способствует удобному введению.
Для максимальной эффективности врачи рекомендуют комплексное использование.
Фармакодинамика
В состав Залаина входит противогрибковое средство, которое является производной имидазола и бензотиофена – сертаконазол. Разрушающее действие препарат оказывает на грибы рода Кандид. Благодаря этому заболевание купируется и полностью вылечивается. Также препарат помогает бороться с стафилококками и стрептококками.
Залаин обладает антибактериальным действием. Он способен уничтожать грибок изнутри, попадая в его клетки. Сертаконазол разрушает мембрану паразитов и препятствует их дальнейшему размножению.
Препарат отличается положительной фармакокинетикой за счёт местного применения. Лекарственные вещества не проникают в урину и кровь будущей мамы. Он не оказывает влияния на плод.
[4], [5]
Противопоказания
Специалисты, утверждают, что препарат безопасен для беременных женщин. Поэтому существенных противопоказаний не существует. Не рекомендовано использовать препарат в любой форме в случае индивидуальной непереносимости и гиперчувствительности к составляющим Залаина.
[6], [7]
Побочные действия Залаина при беременности
Редко проявляются и побочные действия. К их числу относится покраснение кожных покровов и незначительный зуд, который проходит сам и требует специального лечения, ощущение жжения в области влагалища, слабо выраженные аллергические реакции.
Наличие незначительных побочных реакций связано с тем, что лекарственное средство не оказывает агрессивного воздействия на организм.
[8], [9], [10], [11]
Способ применения и дозы
В случае необходимости использовать препарат, дозировку и длительность курса лечения устанавливает лечащий врач. Залаин назначается независимо от срока беременности.
Применение свечей однократно. Специфика их использование не отличается от рекомендаций по применению других вагинальных суппозиторий:
- в первую очередь необходимо помыть руки и влагалище. Также можно использовать антисептик;
- принять удобную позу. Лучше лечь на спину или бок;
- ввести суппозиторию глубоко внутрь влагалища;
- около часа оставаться в этой же позе, чтобы свеча могла полностью раствориться.
Данную процедуру лучше проводить перед сном. Уже после первого применения симптомы молочницы должны отступить. В случае если заболевание не проходит, процедуру следует повторить через 7 дней.
Поскольку препарат практически безопасен врачи прописывают Залаин при беременности в 1 триместре. Несмотря на то, что в этот период большинство лекарственных препаратов находятся под строгим запретом.
Использовать Залаин при беременности в 3 триместре необходимо с особой осторожностью. Поскольку препарат может поспособствовать повышению тонуса матки и привести к преждевременным родам. Использовать его можно только под контролем специалиста и сообщать о возникновении неприятных симптомов. Возможно, лучше воспользоваться кремом. Курс лечения может составлять 2-4 недели. Это зависит от степени заболевания. Если на коже имеются незначительные раны или царапины, крем нельзя использовать до их полного заживления.
Залаин во 2 триместре беременности можно использовать в форме крема и свечей. Самолечением лучше не заниматься. Чтобы не навредить здоровью малыша, следует придерживаться рекомендаций врача. Комплексное использование крема и суппозиторий значительно ускорит процесс выздоровления. Второй триместр считается наиболее спокойным для лечения молочницы Залаином.
[12], [13]
Передозировка
Случаи передозировки не изучены досконально. Это связано с тем, что Залаин применяется наружно. Если препарат попал внутрь, необходимо провести промывание желудка.
[14], [15], [16]
Взаимодействия с другими препаратами
Касаемо взаимодействия с другими препаратами, стоит отметить:
- Залаин в форме крема в сочетании с различными препаратами не вызывает негативных реакций;
- использовать препарат стоит с осторожностью, если человек принимает контрацептивы. Поскольку составляющие препарата могут снизить эффективность спермицидов.
[17], [18], [19], [20]
Условия хранения
Согласно инструкции, препарат необходимо хранить вместе, куда не смогут добраться маленькие дети и домашние питомцы. Температура хранения – 15-25 °С.
[21], [22]
Срок годности
Срок годности Залаина – 3 года с момента выпуска. Перед использованием необходимо обратить внимание на целостность упаковки. Если на ней имеются повреждения, использование категорически запрещено.
Врачи рекомендуют лечить молочницу во время беременности Залаином. Он безопасен и эффективен. Приобрести препарат можно в любой аптеке. Отпускается он без рецепта. Согласно отзывам пациентов, лекарственное средство помогает в максимально короткие сроки избавиться от неприятных ощущений.
[23], [24], [25], [26]
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Залаин при беременности” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник