Залаин при молочнице во время беременности

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор

Последняя редакция: 11.04.2020

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Большинство женщин в период беременности сталкиваются с неприятной проблемой – молочницей (вагинальный кандидоз). Заболевание сопровождается сильным зудом и дискомфортом. Если молочница не сильно беспокоит будущую маму, достаточно изменить рацион питания. Но случается, что симптомы явно выражены, и без медикаментов не обойтись.

Специалисты рекомендуют использовать Залаин при беременности. Поскольку беременность требует повышенного внимания к здоровью, следует использовать не только эффективные, а и безопасные препараты.

Можно ли Залаин при беременности? Независимо от формы выпуска средство не оказывает негативного воздействия на организм беременной и состояние малыша. Он обладает фунгицидным и фунгистатическим действием.

Что представляет собой Залаин?

Залаин относится к противогрибковым лекарственным средствам. Применяется местно: наносится на поражённые грибком слизистые и кожные участки. Он отличается повышенной эффективностью. Благодаря азолу и бензотиафену, входящим в его состав, он не просто убивает грибок, а и способствует замедлению размножения возбудителей.

Активное вещество препарата – сертаконазол. Стоит отметить, что вещество не проникает в кровь, поэтому не несёт в себе опасности для плода.

Код по АТХ

G01AF Производные имидазола

Фармакологическая группа

Противогрибковые средства

Фармакологическое действие

Противогрибковые препараты

Показания к применению Залаина при беременности

Основное показание к применению – молочница. Препарат не позволяет бактериям размножаться, тем самым противостоит развитию заболевания, снимает воспаление слизистых оболочек.

Также препарат рекомендовано использовать при:

паховой дерматофитии;
кандидозах кожи;
микозах костей рук;
себорейном дерматите;
отрубевидном лишае.

Препарат используется в гинекологии не только для лечения молочницы. В некоторых случаях он рекомендован для предотвращения её развития после хирургического вмешательства, в том числе ушивания шейки матки.

[1], [2], [3]

Форма выпуска

Залаин крем назначается исключительно для обрабатывания поражённых кожных участков. Один грамм крема содержит в себе 20 миллиграмм сертаконазола. К вспомогательным веществам относятся: сорбиновая кислота, парафиновое масло, дистиллированная вода, полиэтиленгликоль пальмитостеарата. Препарат выпускают в 20-граммовых алюминиевых тубах. Мазь белого цвета обладает слабым запахом и мягкой консистенцией;
Залаин свечи предназначены для введения внутрь влагалища. В одной суппозитории содержится 300 миллиграмм сертаконазола. В роли вспомагательных веществ выступают: диоксид кремния, суппоцир, витепсол. Свечи обладают насыщенным белым цветом и воскообразной консистенцией. Овальная форма способствует удобному введению.

Для максимальной эффективности врачи рекомендуют комплексное использование.

Фармакодинамика

В состав Залаина входит противогрибковое средство, которое является производной имидазола и бензотиофена – сертаконазол. Разрушающее действие препарат оказывает на грибы рода Кандид. Благодаря этому заболевание купируется и полностью вылечивается. Также препарат помогает бороться с стафилококками и стрептококками.

Залаин обладает антибактериальным действием. Он способен уничтожать грибок изнутри, попадая в его клетки. Сертаконазол разрушает мембрану паразитов и препятствует их дальнейшему размножению.

Препарат отличается положительной фармакокинетикой за счёт местного применения. Лекарственные вещества не проникают в урину и кровь будущей мамы. Он не оказывает влияния на плод.

[4], [5]

Противопоказания

Специалисты, утверждают, что препарат безопасен для беременных женщин. Поэтому существенных противопоказаний не существует. Не рекомендовано использовать препарат в любой форме в случае индивидуальной непереносимости и гиперчувствительности к составляющим Залаина.

[6], [7]

Побочные действия Залаина при беременности

Редко проявляются и побочные действия. К их числу относится покраснение кожных покровов и незначительный зуд, который проходит сам и требует специального лечения, ощущение жжения в области влагалища, слабо выраженные аллергические реакции.

Наличие незначительных побочных реакций связано с тем, что лекарственное средство не оказывает агрессивного воздействия на организм.

[8], [9], [10], [11]

Способ применения и дозы

В случае необходимости использовать препарат, дозировку и длительность курса лечения устанавливает лечащий врач. Залаин назначается независимо от срока беременности.

Применение свечей однократно. Специфика их использование не отличается от рекомендаций по применению других вагинальных суппозиторий:

в первую очередь необходимо помыть руки и влагалище. Также можно использовать антисептик;
принять удобную позу. Лучше лечь на спину или бок;
ввести суппозиторию глубоко внутрь влагалища;
около часа оставаться в этой же позе, чтобы свеча могла полностью раствориться.

Данную процедуру лучше проводить перед сном. Уже после первого применения симптомы молочницы должны отступить. В случае если заболевание не проходит, процедуру следует повторить через 7 дней.

Поскольку препарат практически безопасен врачи прописывают Залаин при беременности в 1 триместре. Несмотря на то, что в этот период большинство лекарственных препаратов находятся под строгим запретом.

Использовать Залаин при беременности в 3 триместре необходимо с особой осторожностью. Поскольку препарат может поспособствовать повышению тонуса матки и привести к преждевременным родам. Использовать его можно только под контролем специалиста и сообщать о возникновении неприятных симптомов. Возможно, лучше воспользоваться кремом. Курс лечения может составлять 2-4 недели. Это зависит от степени заболевания. Если на коже имеются незначительные раны или царапины, крем нельзя использовать до их полного заживления.

Залаин во 2 триместре беременности можно использовать в форме крема и свечей. Самолечением лучше не заниматься. Чтобы не навредить здоровью малыша, следует придерживаться рекомендаций врача. Комплексное использование крема и суппозиторий значительно ускорит процесс выздоровления. Второй триместр считается наиболее спокойным для лечения молочницы Залаином.

[12], [13]

Передозировка

Случаи передозировки не изучены досконально. Это связано с тем, что Залаин применяется наружно. Если препарат попал внутрь, необходимо провести промывание желудка.

[14], [15], [16]

Взаимодействия с другими препаратами

Касаемо взаимодействия с другими препаратами, стоит отметить:

Залаин в форме крема в сочетании с различными препаратами не вызывает негативных реакций;
использовать препарат стоит с осторожностью, если человек принимает контрацептивы. Поскольку составляющие препарата могут снизить эффективность спермицидов.

[17], [18], [19], [20]

Условия хранения

Согласно инструкции, препарат необходимо хранить вместе, куда не смогут добраться маленькие дети и домашние питомцы. Температура хранения – 15-25 °С.

[21], [22]

Срок годности

Срок годности Залаина – 3 года с момента выпуска. Перед использованием необходимо обратить внимание на целостность упаковки. Если на ней имеются повреждения, использование категорически запрещено.

Врачи рекомендуют лечить молочницу во время беременности Залаином. Он безопасен и эффективен. Приобрести препарат можно в любой аптеке. Отпускается он без рецепта. Согласно отзывам пациентов, лекарственное средство помогает в максимально короткие сроки избавиться от неприятных ощущений.

[23], [24], [25], [26]

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Залаин при беременности” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Купить ЗАЛАИН 0,3 N1 СУПП ВАГ цена

Форма выпуска:суппозитории вагинальные
Дозировка:0,3
В упаковке:1

Показания

Местное лечение инфекций слизистой оболочки влагалища, вызываемых грибами рода Candida (кандидозный вульвовагинит). В случае необходимости, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом перед приемом ле-карственного препарата.

Характеристики

Страна производителя Германия Форма выпуска суппозитории по 300 мг – 1 шт в упаковке Беречь от детей

Лекарственная форма

Суппозитории вагинальные белого цвета, овальной формы, воскообразные

Состав

Действующее вещество: сертаконазола нитрат 300 мг; вспомогательные вещества: витепсол 1,305 г, суппоцир 1,305 г, кремния диоксид коллоидный безводный 0,09 г.

Общее описание

Противогрибковый препарат для местного применения

Особые условия

При одновременной инфекции половых губ и прилегающих участков (кандидозный вульвит) сле-дует дополнительно проводить местное лечение препаратом ЗАЛАИН крем. При применении препарата рекомендуется воздерживаться от половых контактов. Для предотвращения урогенитальной реинфекции рекомендуется рассмотреть вопрос об одно-временном лечении полового партнера. Риск разрыва презерватива или диафрагмы увеличивается при их одновременном использовании с применением препарата. Лечение можно проводить во время менструации. Залаин не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление автомобилем и т.п.).

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение препарата с местными контрацептивными препаратами может при-вести к ослаблению спермицидного действия последних.

Фармакодинамика

Cертаконазол – противогрибковое средство, производное имидазола и бензотиофена. Обладает фунгистатическим и фунгицидным действием в терапевтических дозах. Активен в отношении грибов рода Candida. Механизм действия сертаконазола заключается в угнетении синтеза эрго-стерола и увеличении проницаемости клеточной мембраны грибов, что приводит к лизису клетки гриба. Обладает также антибактериальной активностью в отношении грамположительных бактерий (стафило- и стрептококков).

Фармакокинетика

Всасывание после интравагинального применения отсутствует.

Показания

Противопоказания

Повышенная чувствительность к производным имидазола, бензотиофена и другим компонентам препарата

Передозировка

Не установлена. При случайном приеме препарата внутрь необходимо промыть желудок и немедленно обра-титься к врачу.

Побочные действия

Редко: ощущение жжения, зуд во влагалище, которые проходят самостоятельно во время лечения и не требуют отмены препарата. Эти побочные эффекты являются классическим для препаратов местного применения и отражают эффективность применения препарата. Возможны аллергиче-ские реакции. Проконсультируйтесь с врачом если у Вас проявился любой из упомянутых побочных эффектов или другие побочные эффекты, не указанные выше.

Источник

Препараты для лечения молочницы при беременности

Следует отметить, что препараты для лечения молочницы при беременности разделяются на средства системного воздействия (они принимаются внутрь) и на местные средства.

Проводится лечение молочницы при беременности в домашних условиях, но конкретное средство должен назначить гинеколог, наблюдающий беременную женщину. Как правило, это препараты местного действия – вагинальные свечи или таблетки, мази или кремы.

Сразу возьмите на заметку: антисептические свечи Бетадин беременным противопоказаны, хотя вы можете встретить утверждение, что «это один из немногих препаратов, разрешенных в первые 12 недель беременности». Это не так: препарат содержат повидон-йод, который имеет четкое противопоказание для применения в лечении беременных и кормящих женщин, потому что он действует дольше йода и может проникать через плацентарный барьер, вызывая поражение щитовидной железы у плода.

Беременным нельзя использовать свечи от молочницы, содержащие в качестве действующего вещества Метронидазол или Флуконазол. Всем известный противогрибковый препарат Нистатин является полиеновым антибиотиком и приводит к гибели грибов кандида, полностью нарушая водно-электролитный метаболизм их клеток. И хотя данный препарат почти не адсорбируется в ЖКТ, внутрь таблетки Нистатина при беременности применять противопоказано. А свечи с нистатином могут назначаться беременным исключительно по показаниям: в случаях обширного грибкового поражения вагины (вводить по одной свече дважды в сутки). Однако данным средством лечат молочницу во 2-3 триместрах гестации. Содержат нистатин вагинальные глобули Тержинан, которые могут использоваться так же, как свечи Нистатин.

Лечение молочницы при беременности в 1 триместре следует проводить не ранее 12-13 недель. Обычно женщинам ежедневно обрабатывают слизистую влагалища с помощью 20% глицеринового раствора буры (тетрабората натрия). Также по строгим показаниям назначаются вагинальные глобули, к примеру, содержащие антибиотик-макролид натамицин свечи Пимафуцин, которые считаются самым безопасным средством, в том числе, когда требуется лечение молочницы при беременности в 3 триместре. Свечи вводятся во влагалище – одна свеча раз в день (на ночь); длительность курса лечения определяется врачом и может составлять до семи дней. Также возможно использование аппликаций с раствором Натамицин.

Лечение молочницы при беременности во 2 триместре может проводиться с помощью антигрибкового средства Клотримазол (в форме крема, таблеток и свечей): в сутки по одной свече или таблетке – интравагинально, на ночь. Как отмечают врачи, использование данного препарата в виде крема дает эффект только при сочетании со свечами.

С осторожностью следует назначать беременным вагинальные суппозитории Сертоконазол (Залаин). Хотя данный препарат не попадает в кровь, в инструкции сказано, что во время беременности и лактации применять его «возможно только в том случае, если предполагаемая польза превышает гипотетический вред для плода». Одна свеча вводится раз в день – в течение 3-4 дней.

Производители свечей Ливарол утверждают, что их можно применять после 12-й недели беременности, но активный компонент этого противогрибкового средства – кетоконазол – во время беременности противопоказан, поскольку проникает во все ткани и через плаценту, влияет на функции печени и на состав крови.

Лечение молочницы при беременности народными средствами

По понятным причинам гинекологи не приветствуют лечение молочницы при беременности народными средствами. Их эффективность часто сомнительна, а риск слишком большой, чтобы заниматься самолечением. Ведь молочница у беременной может привести не только к инфицированию плода, амниониту или хориоамниониту, но и несет угрозу самопроизвольного прерывания беременности.

Рекомендуемое лечение молочницы при беременности содой предполагает использование содового раствора для гигиены половых органов при кандидозе, а также для сидячих ванночек. Таким же образом предлагается проводить лечение молочницы при беременности ромашкой (отваром), календулой, дубовой корой, зверобоем и шалфеем. Травяные настои или отвары советуют применять в виде спринцеваний влагалища, однако следует иметь в виду, что, во-первых, любые спринцевания во время беременности небезопасны; во-вторых, как показывает практика, от такого лечения мало толку и, наконец, можно сильно навредить полезной влагалищной микрофлоре.

И если вам кто-то посоветует вам лечение молочницы медом при беременности, то лучше заменить мед… обычной зеленкой.

Источник

По данным сравнительных исследований, при беременности не установлена необходимость в более продолжительных курсах лечения ВВК. Считается, что в случае острого течения заболевания достаточно применения антимикотиков местного действия с учетом срока беременности (в частности, имидазолов), служащих в течение многих лет в качестве средств выбора для лечения ВВК и эффективных при режиме многоразового дозирования с вполне приемлемой безопасностью [3,5].

В этом случае низкая комплаентность лечения является проблемой, так как только 1/3 женщин строго следует назначениям врача. Предприняты шаги к сокращению курса лечения антифунгальными препаратами при сохранении их клинической эффективности, что может быть решено за счет увеличения дозы одноразового интравагинального применения исходя из того, что общая доза в отличие от длительности терапии является более значимым фактором. Общим для ряда производных имидазола (изоконазола, оксиконазола, омоконазола и тиоконазола) является ограниченное системное всасывание при применении в больших дозах с усилением местных симптомов раздражения.

Впервые зарегистрированный в России сертаконазол в виде вагинальных суппозиториев с длительным высвобождением препарата, содержащих 300 мг активного вещества, произведенный Laboratoires Théramex (Монако) и маркетируемый на российском рынке по лицензии фирмы Ferrer Internacionale A.S. (Испания) венгерским фармацевтическим заводом EGIS под торговым названием Залаин (zalain), является производным имидазола и бензотиофена. Сертаконазол в терапевтических дозах наряду с фунгистатическим обладает выраженным фунгицидным действием и проявляет активность в отношении грибов рода Candida, включая штаммы с низкой чувствительностью и перекрестной резистентностью к другим производным имидазола [6]. В связи с отсутствием системной абсорбции после интравагинального применения сертаконазол не обнаруживается в плазме и моче, но присутствует в вагинальных секретах в течение не менее чем 96 ч [4]. Благодаря такому фармакокинетическому профилю использование сертаконазола не требует специальных мер предосторожности, и он наиболее безопасен во время беременности.

Целью исследования явилось проведение клинической оценки эффективности интравагинального применения нового противогрибкового препарата сертаконазола (Залаина) в сравнении с клотримазолом, одним из наиболее часто использующихся в клинической практике производных имидазола при местном лечении ВВК во время беременности.

Материал и методы исследования

Проведено одноцентровое амбулаторное клиническое рандомизированное исследование с активным контролем с использованием параллельных групп. Исследование выполнено на базе МУЗ «Перинатальный центр» г. Энгельса Саратовской области с мая 2006 г. по июнь 2007 г. Под наблюдением находились 62 беременные в возрасте от 18 до 37 лет (средний возраст 24±2,1 года) с диагнозом острый ВВК (менее чем три эпизода в течение предшествующего года), подтвержденным данными микроскопического и культурального исследований (выявление дрожжеподобных грибов рода Candida). Основные жалобы пациенток (обильные выделения, жжение и зуд во влагалище) и клинические симптомы ВВК (гиперемия, отечность слизистой оболочки, наличие характерных белей) оценивались по 3-балльной шкале: 0 баллов – отсутствие симптомов, 1 балл – легкая степень их выраженности, 2 балла – умеренные проявления и 3 балла – тяжелая степень заболевания. Присутствие дрожжеподобных грибов оценивалось полуколичественно: 0 баллов – отрицательное (отсутствие колоний), 1 балл – незначительное (≤10 колоний), 2 балла – умеренное (11-100 колоний) и 3 балла – выраженное (>100 колоний).

В критерии отбора пациенток входило отсутствие бактериального вагиноза, хронического рецидивирующего ВВК и инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) в момент обследования, хотя перенесенные ИППП в анамнезе отмечались у 10 (16,1%) беременных.

Манифестация заболевания во время беременности у 47 (75,8%) женщин наступила впервые, у остальных 15 (24,2%) случаи ВВК наблюдались и до наступления беременности. В исследование не включали беременных с тяжелой экстрагенитальной патологией (эндокринные заболевания, состояние иммунодефицита), ведущей к развитию осложненного течения ВВК. Однако пациентки обеих групп имели различные осложнения и заболевания во время настоящей беременности.

Все пациентки для лечения ВВК были рандомизированно разделены на две группы. Пациентки 1-й группы (n=30) получали однократно 1 вагинальный суппозиторий (300 мг) сертаконазола (Залаин) глубоко в задний свод влагалища на ночь. Пациентки 2-й группы (n=32) получали интравагинально 1 таблетку (100 мг) клотримазола (торговое название и производитель на выбор женщины) на ночь в течение 7 дней. Всем женщинам рекомендовалось воздержаться от сексуальной близости до первого контрольного визита. Клинический мониторинг беременных осуществлялся через неделю (7±1 день) от момента начала лечения (ближайшее наблюдение) и через 4 нед (28±3 дня) после его завершения (отдаленное наблюдение). Все лабораторные исследования проводились перед началом лечения, через неделю от момента начала лечения и через 4 нед после его завершения. Таким образом, первое исследование служило базовым значением, результат второго исследования характеризовал клиническую эффективность применявшегося препарата, а третье – восстановление микробиоценоза гениталий. При отсутствии клинического и микологического излечения спустя одну неделю назначали повторную терапию. Таким образом, каждой пациентке проводилось 3-кратное контрольное исследование: через 7, 14 и 28 дней. При каждом визите проводился опрос больных с целью выявления возможных нежелательных эффектов. Информированное письменное согласие пациенток на участие в исследовании было обязательным.

Статистическая обработка полученных результатов проводилась с использованием методов параметрической и непараметрической статистики в программах Excel для Windows XP (Microsoft Co.) и istica ( Soft Inc.). Для оценки достоверности различий до и после лечения применяли t-критерий Стьюдента. Различия считались достоверными при p≤0,05.

Результаты исследования

и обсуждение

В исследование были отобраны больные со сходными характеристиками с целью воспроизводимости данных по эффективности и безопасности. Контрольная группа больных получала лечение стандартным препаратом клотримазолом, что обеспечивало достоверность при сопоставлении результатов. В таблице 1 отражены возрастные массо-ростовые показатели пациенток, данные анамнеза и возбудители ВВК у обследованных женщин. Однородность исследуемых групп подтверждена статистическим анализом, и несмотря на то, что в 1-ю группу входило больше пациенток, имевших в анамнезе заболевание ВВК, различие между группами не было статистически значимым.

Большинство больных – 44 пациентки (70,9%) – предъявляли жалобы на умеренные бели, которые оценивались двумя баллами, 18 (29,1%) пациенток отмечали выраженные выделения, соответствующие 3 баллам. Умеренный зуд во влагалище (2 балла) отмечали 60 (96,8%) женщин, сильный (3 балла) – 2 (3,2%) пациентки. Субъективные симптомы ВВК не всегда коррелировали с его клиническими проявлениями. При гинекологическом осмотре такие воспалительные изменения, как гиперемия, отечность слизистой оболочки влагалища и влагалищной части шейки матки умеренной степени (2 балла), отмечались у 52 (84,6%) пациенток, легкой степени (1 балл) – у 10 (15,4%) женщин.

Бактериологическое исследование у пациенток с ВВК показало, что у всех беременных до лечения были обнаружены грибы рода Candida в титре выше 5-6 lg КОЕ/мл. Наличие только Candida albicans установлено у 24 (38,7%) больных, наличие сочетания Candida albicans с Candida glabrata – у 11 (17,7%) и Candida albicans с Candida spp. – у 27 беременных (43,6%).

В нашем исследовании сертаконазол при однократном применении по эффективности не уступал семидневному курсу препарата сравнения клотримазола (ни при определении статистической достоверности различий, ни при простой оценке этих различий). При опросе пациенток с ВВК через неделю от начала лечения все женщины отмечали исчезновение жалоб и указывали на значительное улучшение самочувствия. Продолжительность лечения, при которой происходило улучшение самочувствия, была сходной для обеих исследуемых групп, при этом медиана времени, при котором наблюдалось облегчение выраженных симптомов заболевания, составила 3 дня, а полного улучшения самочувствия – 3-5 дней. Слабые клинические проявления ВВК (1 балл) через 7 дней при контрольном осмотре наблюдались у 2 (6,6%) женщин в 1-й и 3 женщин (9,4%) во 2-й группе. Умеренные клинические проявления заболевания (2 балла) беспокоили 6 женщин (18,7%) 2-й группы, что потребовало назначения повторного курса терапии. Таким образом, спустя 7 дней после лечения сертаконазолом клиническое выздоровление с полной микологической санацией наблюдалось у 28 (93,4%), а клотримазолом – у 23 (71,9%) беременных.

На рисунке 1 показана динамика изменения симптома «зуд», рассматриваемого в качестве основного при ВВК, до антифунгальной терапии, при ближайшем и отдаленном наблюдении после лечения. Повторное лечение двух (6,6%) пациенток с ВВК сертаконазолом и 9 (28,1%) пациенток – клотримазолом привело в первом случае у всех пациенток к исчезновению клинических и бактериологических признаков заболевания, а во втором – только у 4 (12,5%) женщин.

Из 62 беременных, включенных в исследование, у 8 (12,9%) при отдаленном наблюдении (28-й день) проявлялся микологический рецидив заболевания ВВК. Однако 3 (4,8%) пациентки оставались клинически здоровыми на протяжении всего периода наблюдения. В связи с этим была проведена видовая идентификация возбудителей ВВК до проведения антифунгальной терапии (табл. 2) и после него.

Установлено, что после лечения сертаконазолом одна (3,3%) из пациенток оставалась носителем Candida albicans + Candida spp. без проявлений клинической картины заболевания. В то же время в группе беременных, леченных клотримазолом, отсутствие микологической санации наблюдалось у 7 (21,9%) пациенток и только у 2 (6,3%) из них, являвшихся носителями Candida albicans, без клинических проявлений заболевания. Таким образом, показатели клинической эффективности при отдаленном наблюдении составили 100,0 и 84,4% случаев в группах однократного интравагинального применения сертаконазола (300 мг) и многократного интравагинального применения клотримазола (100 мг 1 раз/сут в течение 7 дней) соответственно. Микологическое выздоровление спустя 28 дней после лечения сертаконазолом обнаружено в 96,7%, а клотримазолом – в 78,1% случаев.

Ни одна пациентка не была исключена из исследования из-за непереносимости или побочных эффектов лечения сертаконазолом или клотримазолом. Важным достоинством сертаконазола по данным клинического и микологического обследования является длительное сохранение его эффекта. Число рецидивов после лечения препаратом было минимальным. При длительном наблюдении после лечения выявлялись достоверные различия между видами терапии по частоте возникновения рецидивов с преимуществом сертаконазола. При более коротких периодах наблюдения после окончания терапии такие различия трудно обнаружить. Эффективность сертаконазола проявлялась через несколько первых дней лечения значительным ослаблением клинических проявлений и симптомов заболевания, а также отрицательными результатами первого микробиологического тестирования. Быстрота развития эффекта сертаконазола благоприятствует его использованию больными, поскольку это важно для соблюдения ими режима лечения. Переносимость и безопасность сертаконазола определяют выполнение больными предписаний врача при лечении препаратом и хороший эффект терапии, снижающий в конечном счете ее стоимость.

Вывод

Высокая эффективность сертаконазола при однократном режиме лечения, его переносимость и удобство в применении позволяют считать этот препарат одним из перспективных в антифунгальной терапии острого ВВК у женщин во время беременности.

Статья опубликована в журнале

«Российский вестник акушера-гинеколога»,

2008, №3, с. 77-80

Источник