Залаин крем при молочнице у женщин как наносить
На чтение 7 мин.
Залаин — лекарственный препарат из группы противогрибковых средств, который используют в комплексном лечении при молочнице. Выпускается в форме вагинальных свечей и крема, что делает возможным терапию как женщин, так и мужчин с молочницей.
Состав и действие
Залаин — противогрибковое лекарство, разработанное на венгерском фармацевтическом заводе Эггис. Выпускается в форме вагинальных суппозиториев и крема для наружного нанесения.
Эффективность препарата обусловлена действием активного компонента: сертоконазола. Это противогрибковое вещество, которое является производным двух химических составляющих: бензотиофен и имидазол. Проявляет фунгистатическую и фунгицидную активность при использовании в лечебных дозах. Эффективен в отношении грибковых инфекций, спровоцированных грибами рода Кандида.
Активный компонент способен угнетать выработку белка и увеличивать проницаемость клеток грибка, что приводит к его гибели. Также активен в отношении бактерии из группы стафилококков и стрептококков, поэтому может быть использован при присоединении вторичной бактериальной инфекции.
Формы выпуска
Залаин выпускается в форме суппозиториев и крема для наружного нанесения. Оба препарата хорошо переносятся пациентами, не проникают в общий кровоток и не оказывают системное воздействие на организм.
- каждая свеча содержит 300 мг активного вещества — сертаконизол нитрат. Препарат выпускается по 1 свече в упаковке, что подразумевает однократное использование лекарства на курс лечения. Это может оказаться удобным для женщин, которые не могут проходить длительный курс противогрибковой терапии. Чтобы препарат не утратил лечебных свойств, его хранят в темном, сухом месте с соблюдением температурного режима: не более 30 градусов. Препарат хранят 3 года, не используют после окончания срока годности.
- крем содержит 2 грамма активного вещества в 100 граммах основы. Лекарство наносят локально на пораженные участки кожи. Хранят в оригинальной упаковке, вдали от источников прямого солнечного света, соблюдая температурный режим: не более 25 градусов. Срок годности — 3 года, отпускается без рецепта.
Вагинальные свечи для лечения вагинального кандидоза у женщин
Женщины пользуются суппозитриями, а мужчинам рекомендовано использование крема Залаин при терапии кандидоза наружных половых органов. Лекарство можно приобрети без рецепта, однако предварительная консультация врача — обязательна.
Свечи
Свечи показаны для местной терапии грибковых инфекций влагалища, спровоцированных грибами рода Кандида. Препарат предназначен для интравагинального однократного введения. Рекомендации по использованию суппозитория:
- перед началом использования лекарства наружные половые органы промывают водой и нейтральным или щелочным мылом;
- свечу используют перед сном;
- необходимо лечь на спину, согнуть ноги в коленях и глубоко ввести лекарство во влагалище;
- после введения лекарства не рекомендовано сразу вставать, следует полежать не менее 30—40 минут, чтобы препарат растаял, активное вещество равномерно распределилось по стенкам влагалища и началось терапевтическое воздействие на грибковую инфекцию;
- если симптомы вагинального кандидоза в виде зуда, жжения, творожистых выделений не уменьшаются, возможно проведение повторного курса лечения не ранее, чем спустя 1 неделю.
Прежде, чем пользоваться свечой или кремом, необходимо внимательно изучить инструкцию по применению. Особое внимание уделяют способу применения, возможным побочным реакциям, противопоказаниям.
Чтобы достичь лучшего терапевтического результата, противогрибковую терапию рекомендовано сочетать с такими рекомендациями:
- коррекция рациона питания: отказ от сладкого, простых углеводов, молочных продуктов на грибковой закваске, дрожжевой выпечки, тортов, пирожных, покупных соусов, чрезмерно острой, жирной, жаренной еды;
- соблюдение правил личной гигиены: подмывание дважды в день простой водой без использования агрессивных моющих средств;
- отказ от спринцеваний без объективных показаний к такой процедуре и рекомендаций врача;
- использование нательного белья из натуральных тканей, отказ от синтетики, узких, сдавливающих джинсов и брюк;
- выявления и компенсация витаминов, микронутриентов;
- своевременное лечение гинекологических и эндокринных нарушений.
При первых признаках молочницы у женщины рекомендовано воздерживать от самолечения, которое может не оказать должного лечебного воздействия. Болезнь будет продолжать прогрессировать, что чревато серьезным осложнениями: хроническим воспалением, дисбиозом влагалища. При первых признаках: зуде, жжении, дискомфорте, белых творожистых выделениях необходимо проконсультироваться с врачом и пройти комплексное обследование.
Крем
Залаин крем назначают мужчинам, которые столкнулись с проблемой кандидоза. Препарат используют в соответствии с такими показаниями:
- поверхностный микоз кожи;
- дерматомикоз;
- микоз бороды.
Залаин крем для лечения урогенитального кандидоза у мужчин
При терапии кандидоза препарат используют согласно рекомендациям производителя и лечащего врача. Если врач не назначил иную схему терапии, кремом пользуются строго по инструкции:
- препарат наносят тонким слоем на пораженные участки кожи, захватывая при этом небольшие участки окружающих здоровых мягких тканей;
- длительность терапии зависит от общего состояния организма, степени распространения патологического процесса, ответа патогенных возбудителей на активное вещество крема;
- если проявления болезни не уменьшаются спустя 7—14 дней об этом необходимо сообщить врачу;
- максимальная продолжительность лечения Залаином — не более 1 месяца.
Залаин крем можно использовать в качестве средства первой помощи для уменьшения симптомов кандидоза у женщин, по предварительному согласованию с врачом.
Беременность и лактация
Залаин назначают во время беременности только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Достоверные данные о безопасности использования активного вещества беременными женщинами на сегодняшний день отсутствуют. Поэтому лекарством пользуются только в крайнем случае, если нет возможности проведения терапии более безопасными противогрибковыми лекарствами, которые разрешены женщинам.
Если же такой возможности нет, то терапия Залаином допустима: обусловлена местным воздействием активного вещества на организм и однократным введением лекарства. Залаин противопоказан женщинам для самолечения, перед началом использования необходимо обязательно посоветоваться с врачом.
Во время лактации крем Залаин нельзя наносить на молочные железы.
Побочные действия
Использование крема Залаин чревато контактным дерматитом. Также может возникать быстро проходящая местная эритематозная реакция, которая не требует отмены использования препарата. При случайном проглатывании лекарства в большой дозировка возможна тошнота, рвота, головная боль. Необходимо промыть желудок, использовать сорбент, обратиться к врачу за подбором симптоматического лечения.
Свечи могут спровоцировать жжение и зуд во влагалище. Такие реакции являются транзиторными и проходят самостоятельно после окончания терапии. Производитель отмечает, что подобные побочные эффекты — классическая реакция организма на местное противогрибковое лекарство и указывают на эффективность медикамента. Также сообщалось об аллергических проявлениях после применения свечей. При тяжелом течении аллергию назначают антигистаминные лекарства, сорбенты, препараты для поддержки печени.
При развитии описанных или любых других нежелательных побочных эффектов необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом. Если Залаин неэффективен в отношении молочницы и симптомы остаются или усугубляются, это требует пересмотра диагноза и схемы лечения.
Противопоказания
- производитель отмечает такие противопоказания к использованию препарата Залаин: индивидуальная непереносимость производных имидазола или вспомогательных веществ крема, свечей;
- беременным следует соблюдать особую осторожность при использовании лекарства и отказаться от самолечения.
Залаин — высокоэффективный противогрибковый препарат, который удобен в использовании и хорошо переносится пациентами. Если однократного использования свечей оказалось недостаточным и симптомы кандидоза продолжают прогрессировать, повторный курс терапии возможен только по рекомендации опытного врача.
Литература:
- Воронина В.Р. Хронический кандидоз кожи и слизистых / В.Р. Воронина, Ю.С. Смолкин, A.A. Чебуркин // ВДВ. — 2004. — № 1. — С. 46 -49.
- https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_28593.htm
- Гомберг М.А., Соловьев А.М. Алгоритмы диагностики и лечения наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем // Трудный пациент. — 2004. — Т.2., №5. — С. 3 — 8.
- https://medi.ru/instrukciya/zalain-suppozitorii_11769/
- Кунгуров Н.В. Современные представления о лечении урогенитального кандидоза / Н.В.Кунгуров, Н.М. Герасимова, И.Ф. Вишневская // Лечащий врач. — 2004.- №6. — С. 22 — 24.
- https://medi.ru/instrukciya/zalain-krem_11974/
- Рациональная антимикробная фармакотерапия: руководство для практикующих врачей / Под ред. В.П. Яковлева, C.B. Яковлева. — М: Литера, 2003.
- Романовская Т.А., Сергеев Ю.В. Хронический вагинальный кандидоз: новые возможности терапии // Иммунопатология, аллергология, инфектология. — 2005. — №1. — С. 25 — 27.
- Тактика врача при урогениальном кандидозе у беременных и кандидозе кожи и слизистых у новорожденных детей (терапевтические и профилактические аспекты) / Н.М. Герасимова [и др.] // Вестник дерматологии и венерологии. — 2005. — № 3. — С. 68.
Источник
Своевременная диагностика и адекватное лечение молочницы у женщин имеют большое значение в акушерско-гинекологической практике, так как данное заболевание часто сочетается с иными нарушениями микробиоценоза, ассоциируется с угрозой выкидыша, преждевременными родами, внутриутробной инфекцией плода. Вопросы терапии кандидоза половых путей актуальны у беременных женщин, так как далеко не все препараты против молочницы являются безопасными для будущего ребенка.
Чаще всего борьбу с кандидозным вульвовагинитом у беременных проводят свечами и кремом – местными средствами, которые имеют низкий уровень всасывания из влагалища в системный кровоток. Среди наиболее безопасных и эффективных медикаментов можно выделить Пимафуцин, препараты сертаконазола, например, Залаин.
Крем Залаин против молочницы применяется для лечения беременных женщин, а также в период грудного вскармливания и является безопасным средством.
Последствия неполноценного лечения молочницы могут привести к снижению качества жизни женщины за счет упорного течения заболевания, невозможности сексуальных контактов, осложнениям в виде распространения грибка на вышележащие отделы репродуктивного тракта. Частые рецидивы ухудшают фармакоэкономические показатели лечения: курс удлиняется и становится затратным. Поэтому при борьбе с молочницей важно начать лечение с качественных и эффективных средств. К таковым относят современные препараты на основе итраконазола, флуконазола, сертаконазола, например, крем Залаин.
Выбор способа лечения молочницы, определение препарата, дозировки, длительность курса полностью определяются клинической разновидностью заболевания:
- кандиданосительством;
- острым кандидозом;
- хроническим рецидивирующим процессом;
- персистирующей формой (непрекращающиеся симптомы).
Носительство – наличие клеток дрожжей в отделяемом половых путей и отсутствие клиники инфекции не требует медикаментозного вмешательства. Если носительство диагностируют у беременной, проводят санацию половых путей местными средствами, например, кремом Залаин.
Учитывая трудности в борьбе с урогенитальным кандидозом, специалисты разработали ряд требований к лекарственным препаратам:
- высокая активность по отношению ко всем разновидностям грибка;
- наличие не только противогрибкового, но и противомикробного действия, так как молочница часто сопровождается бактериальными инфекциями;
- минимальное угнетающее воздействие на нормальную микрофлору;
- максимальная безопасность и эффективность;
- комфорт в применении.
Указанным требованиям отвечает одно из современных лекарственных средств Залаин, выпускающееся в форме свечей и крема против молочницы.
Причины и симптомы
Причиной такого распространенного заболевания половых путей, как молочница, являются особые грибки из рода Кандида. Они относятся к нормальной вагинальной флоре и по своим свойствам являются условно-патогенными, что означает проявление болезнетворных свойств только при определенных условиях.
- Определяющее значение в развитии симптомов молочницы имеет снижение иммунитета, как общего, так и местного. Общую сопротивляемость организма женщины подавляют инфекционные заболевания, переохлаждения и перегревания. Местный вагинальный иммунитет в значительной степени снижается при беспорядочных половых связях, частых ИППП.
- Эндокринные болезни – сахарный диабет, гипотиреоз, гиперэстрогения (СПКЯ, гиперплазия эндометрия) – часто сопровождаются молочницей.
- Беременность считается одним из периодов жизни женщины, когда молочница проявляет себя наиболее часто.
- Лечение антибиотиками, глюкокортикоидами, цитостатиками.
- Прием оральных контрацептивов с повышенной дозой эстрадиола.
Наибольшее значение в развитии молочницы имеет разновидность дрожжеподобного грибка Candida albicans. Она ответственна за 85-95% случаев кандидоза у женщин. Но в последние годы распространённость других разновидностей грибка рода Кандида, как причины молочницы, увеличивается, что создает некоторые трудности в лечении инфекции. Изменение структуры заболеваемости привело к необходимости подбора различных противогрибковых средств, так как зачастую терапевтический эффект от традиционных веществ становится низким.
Современное противогрибковое средство сертаконазол, которое входит в состав крема Залаин, отвечает необходимым требованиям: уничтожает кандиды всех разновидностей и препятствует формированию хронической молочницы.
К основным симптомам заболевания относят:
- дискомфорт, жжение в районе наружных половых органов, паховых складках;
- зуд, усиливающийся после полового акта, водных процедур;
- обильные бели, имеющие творожистый характер и кисловатый запах;
- появление пузырьков, с последующим образованием грибкового дерматита в кожных складках, при этом очаги выглядят как блестящие ярко-красные или малиновые участки кожи, с отслоившимся эпидермисом. Поверхность их покрывается белым налетом.
Частота регистрации кандидозного вульвовагинита среди беременных колеблется от 30 до 40%, а непосредственно перед родами диагностируется у половины женщин. Беременная женщина, имеющая молочницу, является причиной инфицирования плода или ребенка во время рождения. В последние годы акушеры отмечают рост случаев кандидоза среди доношенных новорожденных, что свидетельствует о необходимости более тщательного подхода к диагностике и лечению молочницы у беременных.
Лечение молочницы во время беременности с помощью свечей и кремов зачастую является непростой задачей, ввиду высокого содержания уровня эстрогена в крови, который оказывает влияние на функционирование вагинального эпителия, и, соответственно, приводит к изменению биоценоза.
У беременных с анемией, ожирением, инфекционными заболеваниями мочевыводящих путей молочница регистрируется значительно чаще. Кроме того, у таких женщин молочница тяжелее поддается лечению.
Диагностика
При диагностике молочницы в обязательном порядке выполняются следующие исследования:
- бактериоскопия (микроскопия) мазка из влагалища;
- посев на питательные среды выделений для определения видового разнообразия вагинального биоценоза, постанова проб на чувствительность и устойчивость к антибиотикам и противогрибковым средствам;
- ПЦР на все виды половых инфекций: бактериальных и вирусных;
- кольпоскопия;
- цитология соскоба из цервикального канала.
Нередко молочница сопровождается бактериальным вагинозом, хламидиозом, генитальным герпесом, папилломавирусной инфекцией. Зачастую на фоне кандидоза и других инфекций диагностируется эктопия, цервицит, кольпит, дисплазия шейки матки. Изредка молочница у женщин протекает как самостоятельное заболевание. Развитие данного заболевания половых путей возможно только на фоне нарушения гормонального и бактериального баланса. Поэтому лечение требует комплексного подхода, включающего не только местные крема, свечи, но и противовирусную, антибактериальную, иммунокорригирующую терапию. Немаловажным в борьбе с кандидозным вульвовагинитом считается восстановление нормальной флоры влагалища для профилактики хронизации процесса.
Как правило, при обследовании пациентки обнаруживается лейкоцитоз, 3 или 4 степень чистоты влагалища. Помимо кандид, регистрируют рост стафилококков, кишечной палочки, энтерококков, клебсиелл и протея, что требует комбинированного лечения. Назначают не только кремы и свечи против молочницы, но и антисептические, антибактериальные местные средства.
Действие Залаина при молочнице
Залаин, основу которого составляет противогрибковый компонент сертаконазол, считается одним из новых средств для местной терапии молочницы. Сертаконазол – это производное имидазола и бензотиофена. Крем и свечи Залаин оказывают и статическое, и фунгицидное действие по отношению к грибкам. Двойной механизм воздействия на клетки гриба обусловлен сложным строением лекарственного вещества: наличием традиционного имидазола и принципиально нового соединения – бензотиофена. Данный компонент растворим в жирах, что усиливает проникновение крема Залаин в слизистую влагалища, так как мембраны клеток состоят из жировых структур. Крем Залаин активен в отношении стафилококков и стрептококков, активно размножающихся при урогенитальном кандидозе, и приводящих к вагинальному дисбактериозу. Это позволяет при неосложненных случаях молочницы у пациентки применять крем в качестве монотерапии без включения в схему иных медикаментов.
Крем Залаин угнетает рост всех разновидностей дрожжеподобного грибка рода Кандида, поэтому используется для лечения сложных случаев хронической рецидивирующей молочницы.
Пациентки отмечают, что уже на 3 сутки применения свечей Залаин вагинально и крема для наружного использования значительно ослабевает зуд, творожистые бели и отек слизистой оболочки. При сохранении симптомов врачи назначают повторный курс лечения.
Во время терапии Залаином в крови и в моче не обнаруживают сертаконазол, что доказывает его безопасность при местном применении. Это обуславливает частое назначение крема во время беременности.
Показания, противопоказания и побочные явления
Крем Залаин используется не только в гинекологической практике для лечения молочницы. Учитывая активность препарата по отношению к грибам-дерматофитам, Залаин в виде крема назначают при следующих инфекциях, помимо кандидоза половых путей:
- грибковое поражение кожи голеней, кистей и стоп;
- микозы кожи туловища;
- грибок волосистой части головы и бороды;
- разноцветный лишай.
Изредка при использовании крема Залаин отмечается контактный дерматит аллергической природы. В редких случаях отмечается временное покраснение кожи, не требующее отмены крема.
При наличии аллергических реакций на производные имидазола, крем Залаин назначается с осторожностью.
Применение Залаина
Для лечения молочницы применяются как свечи, так и крем Залаин. Для того чтобы справиться с выделениями используют свечи, а с целью лечения зуда, жжения слизистых оболочек и кожи половых органов, обработку проводят кремом.
Наружные половые органы, межъягодичная складка, паховые складки и другие участки кожи, пораженные грибками, смазываются кремом 2 раза в сутки, при этом следует захватывать и здоровые участки кожи на расстоянии 1 см. Если молочница на коже проявляется мокнущими эрозиями или язвочками, сперва проводят примочки с различными антисептическими растворами, например, с мирамистином, хлоргексидином, отварами трав, перекисью водорода, а затем наносят крем. Допускается использование крема при вульвите, слизистая оболочка обрабатывается 2 раза в день.
При поражении кандидами кожи молочных желез и наличии грудного вскармливания, применение крема Залаин должно обсуждаться с врачом.
Залаин для лечения молочницы выпускается в виде свечей однократного использования, что позволяет сократить курс терапии. Благодаря длительному действию сертаконазола, который накапливается в клетках слизистых оболочек, терапия молочницы свечами Залаин длится 1 день. Препарат действует на протяжении нескольких дней.
Залаин применяют не только для борьбы с клиническими проявлениями молочницы, но также с целью санации половых путей перед родами, перед гинекологическими вмешательствами, операциями, установкой внутриматочной спирали, плановым прерыванием беременности.
Суппозитории Залаин могут использоваться параллельно с кремом. Свеча закладывается вагинально однократно при симптомах вагинита и вульвита, а крем продолжают использовать до исчезновения симптомов и на протяжении нескольких дней после их прекращения для закрепления эффекта. Если клиника вульвовагинита проявляется через неделю после применения Залаина, введение свечи повторяют.
Крем и свечи против молочницы Залаин допускается использовать во время менструации, что позволяет не прерывать курс.
Борьба с молочницей, в особенности с хронической рецидивирующей формой, должна сопровождаться соблюдением ряда правил:
- интимную гигиену следует осуществлять гипоаллергенными средствами, не нарушающими рН половых органов;
- следует отказаться от ароматизированной туалетной бумаги и прокладок ежедневного применения;
- необходимо исключить введение гигиенических тампонов во время месячных для профилактики создания анаэробных условий, способствующих размножению бактерий;
- в питании следует избегать избыточного количества простых углеводов, нужно обогащать диету кисломолочными продуктами и овощами;
- самолечение должно быть исключено, спринцевания необходимо проводить только с разрешения врача;
- нижнее белье следует выбирать из натуральных тканей.
Немаловажным является и лечение полового партнера, если он постоянный.
Контрольные мазки на дрожжи назначаются спустя 2-3 недели после окончания использования крема или свечей Залаин.
Современные средства для борьбы с молочницей позволяют быстро и эффективно справиться с зудом, выделениями и жжением, а также препятствуют формированию хронических форм инфекции.
Источник