Заболевание печени и простатит

Как простатит влияет на печень

Простатит, независимо от его типа, требует очень долгого лечения. Для полного излечения приходится прилагать много упорства и сил. Только таким способом патологию можно либо победить полностью или перевести в состояние ремиссии. Такое вполне возможно, когда у пациентов нет никаких патологий в других органах.

Нередко преграждают путь к избавлению от заболевания патологические процессы в печени. При сочетании простатита с дисфункциями печени применение лекарств имеет ограничения. Из-за этого фактора требуется особый подход к решению вопроса о назначении лечебного курса.

Кратко по существу

В курсах лечения простатита используют препараты, изготовленные на растительной основе и на синтетической. Причем, эти лекарства после попадания в организм обязательно оказываются в печени, где печеночные ткани производят частичную их «утилизацию». Токсигенность медикаментов, выписываемых при патологии, отличается разнообразными действиями. И если у пациента есть отклонения в работе печени, каждое из лекарств может усугубить положение, проявив токсичность. Это и является основой при введении ограничений.

Следует помнить, что при назначении курса лечения от простатита, необходимо учитывать все патологии, имеющиеся у больного, особенно печени. Обязательно должна быть учтена и гепатотоксичность назначаемых медикаментов.

Альфа-блокаторы и особенности лечения ими

Современные медики давно изменили свое мнение об альфа-адреноблокаторах и учитывают его при назначении лекарств от простатита. Специалисты давно установили, что основным «движителем» хронического воспаления являются нарушения в микроциркуляции сосудов, как лечить хронический простатита у мужчин.

Препараты из этого типа способствуют улучшению кровообращения в предстательной, помогают нормализации ее функций. В среднем суточная норма этих препаратов невелика, а большая часть патологий в печени связаны с микроциркуляцией, то ограничения в применении лекарств этого типа практически отсутствуют. Исключением является сочетание простатита на фоне прогрессирования острых или хронических дисфункций в печеночных тканях. При синдроме высокого давления в венах печени эти средства тоже позитивно влияют на состояние кровообращения в этом органе.

Правильное использование антибиотиков

Каждый антибиотик оказывает гепатотоксическое воздействие. Однако без них излечение патологии невозможно. Лечение такого заболевания, сочетаемого с дисфункциями печени, особенно при обострении процессов сразу в обоих органах превращается в острую дилемму. В этих случаях необходимо оценивать правильно доминирующую дисфункцию. Начинать курс лечения нужно со стабилизации функции печени с помощью гепатопротекторов (эссенциале, гепадиф, гептрал, глутаргин, энерлив).

Когда же возникает нужда назначить антибактериальные медикаменты, предпочтительнее назначать те из них, которые имеют наименее отравляющее воздействие на печень. К ним относятся аминопенициллиновые и цефалоспориновые средства. И лишь при крайней необходимости назначаются макролиды. Тогда проводятся короткие курсы с небольшими дозами. Такие препараты, как фторхинолоны при обострении патологий в печени лучше не использовать, чтобы не усугубить процесс.

Растительные препараты и особенности их применения

Медикаменты, содержащие вытяжки из растений, – это единственная группа лекарств, которые помогут осуществлять безопасный для печени курс терапии простатита при ее патологиях. Таковыми считают гомеопатические средства (простамол, правенор, простатилен, проста-норм, витапрост, другие дешевые таблетки от простатита). Они наименее опасны для печени. Благодаря минимальной токсичности их используют без ограничений для назначения больным в любом возрасте.

Ограничения будут лишь в ситуациях доминирования цирроза печени. Тогда простатит уже второстепенен и представляет собой незначительную дилемму.
Важно знать, что необходимо грамотно комбинировать препараты для одновременного лечения патологий в печени и простатита. От подбора правильной дозы зависит сила токсического влияния на печень и хорошего лечебного эффекта.

Особенности лечения простатита при заболеваниях печени

Любой из видов простатита относится к заболеваниям, которые требуют достаточно длительного и упорного лечения. Только таким образом болезнь может быть либо побеждена полностью, либо переведена в стадию длительной и стойкой ремиссии. Это вполне реально, если у больного простатитом нет сопутствующей патологии в организме. Частой преградой на пути избавления от болезни становятся проблемы с печенью. Возможности и лечение простатита при заболеваниях печени в некоторой степени ограничены, что требует особого подхода к решению таких ситуаций.

Общие черты вопроса

В лечении простатита используется несколько групп растительных и синтетических препаратов. Все они после всасывания в системный кровоток проходят через печень, где происходит их частичное обезвреживание. Токсигенные свойства лекарств при простатите отличаются большим разнообразием. Если у больных простатитом параллельно имеется печеночная патология, каждое средство в разной степени может проявить гепатотоксичность, усугубляя общее состояние. Это и лежит в основе ограничений, о которых должны помнить специалисты и их пациенты, начиная курс лечения.

Важно помнить. При составлении плана лечебных мероприятий при простатите обязательно должны учитываться имеющиеся у пациента сопутствующие заболевания печени и степень гепатотоксичности используемых препаратов.

Особенности лечения альфа-блокаторами

В последние десятилетия пересмотрено отношение к роли альфа-адреноблокаторов в лечении простатита. Установлено, что одним из механизмов поддержания хронического воспалительного процесса являются микроциркуляторные расстройства. Препараты из этой группы (тамсулозин, омикс, омник, флосин, аденорм) достоверно улучшают кровоснабжение предстательной железы, помогая ее восстановлению. Поскольку средняя суточная доза альфа-блокаторов очень небольшая, а большинство заболеваний печени сопровождаются расстройствами микроциркуляторных процессов, особых ограничений по использованию препаратов этой группы нет. Исключение составляют случаи прогрессирующей острой и хронической печеночной недостаточности. При портальной гипертензии альфа-блокаторы также оказывают положительное влияние на состояние кровотока в печени.

Особенности использования антибиотиков

Все антибиотики обладают гепатотоксичностью. Но, к сожалению, без их участия излечение от простатита не возможно. Лечение простатита при заболеваниях печени, если случается их одновременное обострение, становится большой проблемой. В таких случаях реально должны расцениваться симптомы превалирующей патологии. Обязательно начинают лечебный процесс из стабилизации состояния печени гепатопротекторами (эссенциале, гепадиф, гептрал, глутаргин, энерлив). Если необходимость назначения антибиотиков становится первоочередной, предпочтение отдают тем их группам, которые менее токсичны для печеночной ткани. Это могут быть защищенные аминопенициллины (амоксиклав, аугментин), цефалоспорины (цефотаксим, цефтриаксон, цефуроксим). В крайних случаях используются макролиды (азитромицин и его аналоги) короткими трехдневными курсами в небольших дозах. Фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин) лучше не применять в стадии обострения болезней печени, сопровождающихся симптомами гепатоцеллюлярной недостаточности.

Особенности применения растительных препаратов

Единственной группой средств, которые могут осуществить адекватное лечение простатита при заболеваниях печени, считаются препараты растительного происхождения и гомеопатия (простамол, правенор, простатилен, проста-норм, витапрост). Они в наименьшей степени токсичны для печени, поэтому используются без ограничений пациентами всех возрастных групп. Ограничение могут составить случаи цирроза печени, когда простатит становится второстепенной и незначительной проблемой.

Важно помнить. Грамотное комбинирование препаратов для лечения простатита с подбором адекватной дозы значительно уменьшает токсические влияния на печень при сохранности терапевтического эффекта.

Лечение простатита при больной печени, список разрешенных препаратов

Автор:Елена Полякова, врач-терапевт

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Простатит – болезнь, которая трудно поддается лечению. Ситуацию осложняет наличие сопутствующих заболеваний. Например, если у мужчины помимо воспаления предстательной железы еще диагностированы заболевания печени, то некоторые лекарства надо принимать с особой осторожностью, чтобы не спровоцировать осложнения.

В чем сложность

Лекарства, принимаемые от простатита, проходят через желудочно-кишечный тракт. Здесь часть медикаментов всасывается в кровь, а часть попадает в печень, где происходит распад препарата для последующего выведения из организма. Так как при простатите требуются достаточно мощные средства, то на печень оказывается сильная нагрузка. Это усугубляет состояние поврежденного органа, вызывает гипотоксическую реакцию, ускоряет развитие осложнений.

Нельзя исключать и возможный «конфликт» препаратов от простатита и болезней печени. Некоторые медикаменты не совместимы, при сочетании вызывают сильные побочные эффекты или снижают эффективность друг друга. Это надо обязательно учитывать при подборе лекарств.

Прием антибиотиков

Самая большая проблема – прием антибиотиков. Они являются обязательными при лечении простатита (особенно бактериального или вирусного). Но они обладают гапатотоксичностью (сильным действием на печень).

Если простатит не возможно вылечить без антибиотиков, то предпочтение отдают группам, которые менее токсичны для печеночной ткани. Это могут быть:

Аминопенициллины (Амоксиклав, Амоксицилин, Оспамокс).
Цефалоспорины (Цефотаксим, Кефсепин, Цфтриаксон, Мовизар).

Они не очень сильные, больше подходят для ранних стадий заболевания. Для лечения осложненного простатита могут назначаться атибиотики-макролиды (Азитромицин, Рокситромицин). Так как они более опасны для больной печени, то терапия проводится короткими трехдневными курсами, используется уменьшенная дозировка. Чтобы снизить вредное действие антибиотиков, в курс лечению могут включаться гепатопротекторы (она восстанавливают функция печени): Карсил, Эссенциале, ФанДетокс, Гептрал, Овесол и пр.

Категорически противопоказаны антибиотики из группы Фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Лефлобакт, Лофокс, Левофлоксацин). Они мгновенно провоцируют обострение гепатоцеллюлярной недостаточности, что грозит печеночной комой.

Совместимость препаратов

Простатит и болезни печени устраняются сильными лекарствами. Особую сложность вызывают печеночные болезни, возникающие из-за паразитов. Например, слишком мучительные вызывают лямблии у взрослых симптомы и лечение потребует применения мощных противопаразитарных средств. Они провоцируют много побочных эффектов в виде тошноты, диареи, нарушения работы ЦНС (головная боль, потеря концентрации, бессонница). Точно такие же реакции возникают при приеме средств от простатита (особенно, при использовании антибиотиков).

При совместном применении подобных лекарств вероятность возникновения «побочек» усиливается. Выход: при возникновении реакций следует сразу заменять препарат другим средством, который не будет вызывать побочные эффекты.

Полезные способы лечения

Самыми предпочтительными средствами от простатита при лечении мужчины с больной печени являются препараты с растительным составом. Они слабее синтетических лекарств, зато совершенно не токсичны, могут назначаться без ограничений пациентам всех возрастных групп. К растительным лекарствам от простатита относятся:

Простамол.
Правенор.
Простатилен.

Проста-норм.
Витапрост.

Рекомендуется включать в курс терапии различных травяных отваров и настоев. Некоторые из них оказывают комплексное действие – эффективны и в устранении простатита, и для восстановления печени (в том числе при поражении органа паразитами – глистами, лямблиями и пр.). Полезны будут следующие растения:

Семена расторопши.
Клевер люпиновый.
Бессмертник.

Цикорий.
Корневище девясила.
Солянка холмовая.

Для приготовления лечебного отвара надо взять 1 чайную ложку любого из перечисленных растений, залить 250 мл кипятка, укутать и оставить настаиваться до полного остывания. Принимать по 3-4 столовые ложки 2 раза в сутки (остатки хранится в холодильнике, подогревать перед употреблением).

Подведем итог: лечение простатита требует приема сильных лекарств. Многие и них дают чрезмерную нагрузку на внутренние органы и если у мужчины больная печень, то могут возникнуть осложнения. Это затрудняет составление терапевтической программы, поэтому самостоятельно подбирать лекарства не рекомендуется. Лучше доверить это дело врачу – специалист скажет, какие препараты остановят воспаление простаты, вылечат печень и при этом не вызовут побочных эффектов.

Источники: https://prostatit-izlechim.ru/lechenie-prostatita/73-kak-pravilno-lechit-prostatit-pri-zabolevaniyah-pecheni.html, https://www.lechenie-prostatita.info/osobennosti-lecheniya-prostatita-pri-zabolevaniyah-pecheni/, https://prostatascan.ru/oslozhnenija/prostatit-i-bolnaya-pechen.html

Источник

Простатит – это исключительно мужское заболевание, связанное с воспалением предстательной железы (простаты). Чаще болезнь возникает у лиц мужского пола старше 30 лет. С каждым годом все большее количество мужчин сталкивается с этой проблемой, однако основная часть представителей сильной половины человечества из-за стеснения не спешит к врачу.

ПРИЕМ УРОЛОГА — 1000 руб. УЗИ мужских половых органов — 1000 руб. КОНСУЛЬТАЦИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ АНАЛИЗОВ или УЗИ — 500 руб.

Чем опасен простатит

По статистике, каждый второй мужчина имеет в своем анамнезе хотя бы один случай воспаления простаты. Мужское бесплодие и эректильная дисфункция – самые безобидные осложнения простатита. Воспаление предстательной железы без своевременного и адекватного лечения может привести к куда более плачевным последствиям. На его фоне могут развиться везикулит, эпидидимит, орхит, камни (калькулезный простатит) и кисты, абсцесс простаты, склероз железы.

простатит

Лечить простатит нужно обязательно, даже если он не беспокоит, ведь это постоянно действующий очаг инфекции в организме. Обратиться по поводу диагностики и эффективного лечения простатита можно в частную клинику Диана.

Причины простатита

Причины развития простатита следующие:

заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз, гонорея);
инфекции из удаленных очагов воспаления, связанных с пневмонией, гриппом, ангиной, фурункулезом;
хронические запоры, вынуждающие мужчину регулярно натуживаться;
малоподвижный, сидячий образ жизни, нерегулярная половая жизнь, что приводит к застою секрета;
задержка мочеиспускания — разбухший мочевой пузырь повышает давление на простату;
частые переохлаждения (или перегрев);
травмы в области малого таза;
гормональные нарушения, ослабляющие иммунитет.

Простатит вызывают гноеродные микробы — кишечная палочка, стрептококки и стафилококки, микоплазмы, грибки кандида, трихомонады, туберкулезная палочка. Они моментально размножаются и очень быстро разрушают ткани простаты, что выражается воспалением.

В большинстве случаев простатит возникает после проникновения инфекции в предстательную железу через мочеиспускательный канал. Реже она заносится в орган с током крови или лимфы, переходит с прямой кишки или мочевого пузыря. Особенно опасно для простаты снижение иммунитета: она моментально воспаляется при наличии таких неблагоприятных факторов, как хроническая усталость, стресс, недосыпание, неправильное питание.

При отсутствии половой жизни и образе жизни с недостатком движения, ухудшается кровоснабжение органов малого таза, приводящее к кислородному голоданию тканей предстательной железы и застойным явлениям. Застоявшийся секрет — идеальная среда для развития патогенных микроорганизмов, вызывающих воспаление.

Виды, формы и симптомы простатита

Вид и форма простатита классифицируется в зависимости от причины заболевания. Различают:

Бактериальный простатит — воспаление вызвано попаданием инфекции. Встречается бактериальный простатит у молодых мужчин и у пожилых.
Застойный простатит — его причина — застой секрета и т.д. Не стоит думать, что застойный простатит не опасен и исчезнет, как только мужчина решит проблему регулярности половой жизни. Застойная форма очень быстро дополняется инфекцией и застойный простатит осложняется бактериальной формой.
Калькулезный простатит — в предстательной железе образуются камни (это осложнение нелеченного хронического простатита). Это скорее болезнь пожилых мужчин, пренебрегших советами уролога.

По форме протекания выделяют острый и хронический простатит. Острое воспаление в свою очередь делится на очаговую, диффузную и осложненную формы. Очень опасен осложненный простатит. Это не просто воспаление — это мощный процесс, приводящий к абсцессу (гнойному воспалению, тромбозу сосудов предстательной железы и другим проблемам.

Простатит проявляется по-разному. Острое течение болезни характеризуется сильными болями, тогда как хронический процесс периодами может протекать бессимптомно.

Основные признаки простатита:

боль в области малого таза, половых органов;
прерывистая, слабая струя при мочеиспускании;
частые позывы к опорожнению мочевого пузыря,
задержка мочи;
слабая эрекция;
отсутствие оргазма;
преждевременное семяизвержение.

Только по симптомам поставить диагноз простатит нельзя, так как аналогичные признаки сопутствуют и другим урологическим заболеваниям. Например, нарушение мочеиспускания и боль присутствуют при аденоме простаты (доброкачественная гиперплазия), при цистите (воспалении мочевого пузыря), онкологических опухолях в мочеполовых органах и т.д.

Диагностика воспаления простаты

Заболеваниями, связанными с мочеполовой сферой (в том числе и простатитом), занимается уролог.

простатит фото

Существует несколько методик, которые позволяют оценить состояние предстательной железы и выявить возможные патологии:

сбор анамнеза (опрос больного);
общий осмотр;
ректальное обследование;
исследование секрета предстательной железы;
анализ на инфекции, передающиеся половым путем;
ультразвуковое исследование простаты, УЗИ мошонки и УЗИ органов малого таза.

Пройти тщательную диагностику при простатите необходимо обязательно, ведь от точности результатов будет зависеть успех лечения.

Лечение простатита

После постановки диагноза, определения причины и формы простатита, врач назначает лечение. Обычно это комплекс мер, которые подбираются индивидуально каждому пациенту. Так, при наличии микробных возбудителей, больному назначаются антибиотики. Кроме того, для лечения простатита используют:

противовоспалительные препараты;
болеутоляющие средства (спазмолитики);
диетические добавки, витамины;
массаж предстательной железы;
лечебную гимнастику;
народные средства (с разрешения врача);
физиопроцедуры, направленные на улучшение кровотока — лечение на аппарате Алмаг-1;
хирургическое вмешательство (на запущенной стадии).

Помимо основного лечения, очень важно, чтобы больной изменил прежний образ жизни – начал правильно питаться, выполнял физические упражнения, вел регулярную половую жизнь. Именно эти факторы являются залогом быстрого выздоровления и длительной ремиссии.

Воспаление предстательной железы не проходит бесследно. Процесс необратим, если у больного появились участки склеротической ткани (рубцы, кальцинаты, мелкие камни). Поэтому чем раньше начато лечение простатита, тем больше шансов у пациента на полное выздоровление.

Можно ли вылечить простатит народными методами?

Интернет пестрит рецептами народной медицины по лечению простатита. Чего только не обещают умельцы — целители. Например, по их мнению можно вылечить воспаление предстательной железы за 1 час. Реально ли это? Конечно же нет!

лечение простатита народными методами

Китайский пластырь от простатита, волшебные грелки, монастырский чай и тому подобные методы могут только ухудшить состояние. Традиционная медицина не отрицает, что урологический сбор, отвары трав, обладающих бактерицидными свойствами, витамины и минералы полезны при простатите, но только, как сопутствующее лечение, а не заменяющее назначения уролога.

То же самое можно сказать и про урологический массаж, и про физиотерапию. Эти методики очень эффективны, но только на фоне приема антибиотиков, уничтожающих бактерии, вызывающие воспаление простаты. Простатит не лечится никакими методами, кроме медикаментозных!

Хронический простатит

Хронический простатит – это затяжное вялотекущее воспалительное поражение предстательной железы (простаты), приводящее к половой дисфункции и мужскому бесплодию. Лечить хронический простатит обязательно.

Виды и причины хронического простатита

Различают два вида хронического простатита:

Небактериальный, не связанный с проникновением инфекции. Он вызывается застоем секрета из-за малоподвижности и нерегулярной половой жизни.
Бактериальный, вызванный микробным поражением

Инфекция попадает в простату несколькими путями. Гематогенным и лимфогенным (с током крови и лимфы) (бактериальный очаг может находиться вне мочеполовой сферы). Восходящим — через мочеиспускательный канал и нисходящим — из почек, поэтому эти органы нужно проверять в первую очередь.

Болезнь провоцируют и усиливают:

слабый иммунитет;
частые переохлаждения;
стрессы;
употребление алкоголя (влияет на кровоснабжение и состояние сосудов);
органические патологии мочевыводящей системы

Диагностика и лечение хронического простатита

Лечение невозможно без правильной диагностики. Обычно это осмотр железы через прямую кишку и УЗ-исследование. Диагноз подтверждают с помощью анализов:

мочи и крови;
секрета простаты и мазка из уретры, которые проверяют на бактерии и лейкоциты;
ПЦР — диагностики, выявляющей вялотекущие и скрытые инфекции.

Для лечения простатита назначают:

антибиотики, рассасывающие препараты, спазмолитики;
альфа-блокаторы, устраняющие застойные явления в области таза;
витамины и иммуностимуляторы, усиливающие защитные силы организма;
физиотерапевтические процедуры – массаж простаты, электрофорез, лазерную терапию.
Физиолечение усиливает обменные процессы в железе, устраняя последствия застойных явлений;
Массаж простаты, во время которого удаляется скопившийся секрет и улучшается работа железы.

Для успешного лечения болезни необходима правильная диета с ограничением соленых острых и тяжело усваиваемых блюд.

После лечения нужно периодически посещать уролога и контролировать состояние здоровья, поскольку хронический простатит склонен к рецидивам.

лечение простатита

Калькулезный простатит

Самое распространенное урологическое заболевание, которое может встретиться у мужчины — это калькулезный простатит. Во время болезни в области предстательной железы появляются камни, вызывающие боли.

Лечить болезнь нужно вовремя или не избежать появления гноя, что приведет к бесплодию. Может возникнуть парапроктит, при котором воспаляется клетчатка около прямой кишки. Лица мужского пола способны заразить во время полового акта женщин, что приведет к гинекологическим заболеваниям. Этот недуг в запущенном состоянии необратим!

Причины калькулезного простатита

Исходя из причин отложений в области простаты, их можно разделить на истинные и ложные. Истинные камни образуются в протоке железы постепенно, за счет наслоения осадков. Ложные камни попадают в простату из мочеполовых органов — мочевого пузыря или почек.

Главная причина, из-за которой появляется калькулезный простатит — застоявшийся секрет внутри предстательной железы. Этот процесс возможен, если секрет движется в уретру с нарушениями. Происходит это из-за различных факторов, вызывающих воспаление и сужение протоков: наличие острого простатита, аденомы или по причине хронического бактериального или небактериального простатита.

Еще одна весомая причина появления недуга — попавшая в простату мочевая жидкость. Если функциональность мышечного кольца, находящегося в точке соединения простаты и уретры, нарушена, то этой патологии не избежать. ВЫзвать проблему может любая инфекция, травмы, нарушения работы нервной системы и даже неправильно поставленный катетер.

Камни образуются двух типов:

При аденоме простаты или же по причине хронического простатита образуются так называемые экзогенные камни, по составу напоминающие камни из мочевых путей.
Эндогенные камни имеют мизерные размеры, не более 4 мм. Причина их появления — застоявшийся простатит. Такие камни долго не обнаруживаются, так как не причиняют значительной боли.

Симптомы калькулезного простатита

По своим симптомам болезнь напоминает хронический простатит. О недуге свидетельствуют наличие бессонницы, нарушение общего состояния и повышение субфебрильной температуры.

Часто заболевание проявляется следующим образом:

Возникают боли. Живот “колет» внизу с отдачей в поясницу, ягодицы. Боль может возникнуть во время интимных отношений или в туалете.
Нарушается мочеиспускание. Частое желание сходить «по-маленькому» и в то же время чувство неполного выделения мочевой жидкости. Задержка испускания или частые ночные походы в туалет.
При эректильной дисфункции сперма или моча частично смешиваются с кровью.

Доктор поставит диагноз, получив результаты следующих анализов и тестов:

анализы крови, мочи, спермы;
УЗИ простаты;
рентгеновский снимок;
КТ;
урография.

Лечение калькулезного простатита

Существует 2 направления лечения этой болезни: медикаментозный и хирургический.

Если отложения сформировали камни до 4 мм, можно попробовать лечение лекарствами и физиопроцедуры. Состояние улучшается после приема комплексных витаминов, противовоспалительных средств и других лекарств, которые подберет доктор.
Если камни превысили допустимые размеры, половой орган рассекают и удаляют конкременты. Более современный способ — дробление образований при помощи низкоинтенсивного лазера. При таком воздействии камни дробятся до состояния песка и сами по себе уходят из организма с выделениями.

Профилактика калькулезного простатита — регулярная половая жизнь, диета с минимальным количеством соли, отказ от вредных привычек, ежегодный профилактический осмотр у уролога. Не пытайтесь лечиться самостоятельно, лучше всего обратитесь за помощью к специалистам в частную клинику Диана.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник