Вздутие живота при молочнице у женщин
Большинство женщин молодого и среднего возраста не понаслышке знают, что такое дрожжевая инфекция. Мучительный зуд кожи промежности и творожистые выделения — это типичные признаки вагинального кандидоза. Однако он проявляется не только симптомами в интимной зоне. возможны поражения кожи, пищеварительного тракта с вздутием живота, болью и нарушениями стула. Какие же еще признаки могут указывать на грибковое поражение?
Деликатные проблемы: зуд и выделения
Примерно 75% женщин детородного возраста знакомы с симптомами генитальной дрожжевой инфекции. Она проявляется раздражением и покраснением кожи промежности, сильным зудом и обильными творожистыми выделениями. Подобные проявления возникают хотя бы единожды в жизни. А у примерно 20% женщин зуд и периодические изменения выделений возникают достаточно часто, инфекция имеет рецидивирующее течение. Официальный медицинский термин для дрожжевой инфекции — это кандидоз. Он указывает на природу возбудителя. В данном случае зуд и неприятные симптомы провоцируют дрожжевые грибки Кандида. Взрослые женщины не единственные пациентки, подверженные этому заболеванию, кроме того, возможен не только зуд в зоне гениталий, но и поражение других областей тела.
Кандидоз: особенности патологии
Кандидоз — это патологическое разрастание дрожжей Candida albicans, относящихся к группе условно-патогенных возбудителей. У здоровых людей Candida присутствует на коже, слизистых, в просвете кишечника, она безвредна и мирно сосуществует наряду с триллионами других бактерий. Но в случае чрезмерного роста грибков развивается кандидоз, он может привести к значительным проблемам со здоровьем у мужчин, женщин и даже детей. Генитальные дрожжевые инфекции обычно поражают взрослых, в то время как у детей чаще развивается оральная молочница. Поражение и воспаление кишечника, усиление проницаемости его стенок является более серьезным следствием кандидоза. Это происходит, когда Candida нарушает проницаемость кишечной стенки и позволяет частично расщепленным белкам и другим токсинам проникать в организм. В тяжелых случаях, известных как кандидозный сепсис, Candida может негативно повлиять на жизненно важные части тела, включая кровь, сердце и мозг, что в конечном итоге приводит к госпитализации и длительному лечению.
Признаки инфекции
Важно при появлении самых ранних симптомов кандидоза предпринять соответствующие шаги для лечения грибковой инфекции, чтобы избежать всех вышеупомянутых состояний. Есть несколько симптомов избыточного роста Кандиды, на которые пациенты могут изначально даже не обратить внимания. Например, расстройства настроения.
Ученые до сих пор выясняют, насколько связаны мозг и пищеварительная система, но уже известно, что если что-то в кишечнике не работает должным образом (например, есть чрезмерный рост вредных бактерий), это, безусловно, может повлиять на нервную систему. Поэтому беспокойство, приступы паники, депрессия, резкие перепады настроения и раздражительность могут указывать на чрезмерный рост Candida.
Также инфекция может проявиться хронической усталостью. Синдром хронической усталости характеризуется явным истощением, которое невозможно преодолеть. В частности, он определяется как усталость, продолжающаяся не менее шести месяцев, которая сопровождается дополнительными симптомами, такими как боль в суставах, затуманенность сознания и головные боли, апатия, слабость. Для тех, у кого определяется активность Candida, одним из симптомов является и синдром хронической усталости.
Проблемы пищеварения: вздутие, боль, запоры
Если присутствуют такие симптомы, как вздутие живота, метеоризм, кишечные спазмы, диарея или запор, это четкий сигнал о том, что в пищеварительном тракте есть проблемы. Одной из причин вздутия и дискомфорта может быть недостаточный уровень здоровых бактерий, который провоцируется чрезмерным ростом Candida.
Нередко вздутие не связано с определенным видом пищи, возникает периодически, имеет разную степень выраженности. На фоне респираторных инфекций или стрессов симптомы ухудшаются.
Дополнительные признаки
Чрезмерный рост грибков Candida может провоцировать поражение придаточных пазух носа, вызывая боль в горле, застойные явления, отек, синдром постназального затекания и другие симптомы синуситов.
Возможны и рецидивирующие инфекции гениталий и мочевого тракта. Как обсуждалось ранее, чрезмерный рост Candida во влагалище может вызвать дрожжевую вагинальную инфекцию, с которой женщины обращаются к врачу. Но и инфекции мочевыводящих путей также могут быть вызваны Candida, особенно на фоне рецидивирующей молочницы, когда появляются зуд кожи и типичные выделения.
Распространенные причины кандидоза
Нередко кандидоз является сопутствующей проблемой, возникающей как вторичное осложнение различных заболеваний или инфекций. Например, грибковые инфекции нередко развиваются при нарушении обмена углеводов. Дрожжи используют сахар как источник энергии для жизнедеятельности. Следовательно, чем больше сахара содержится в организме, тем больше дрожжей будет расти, что может привести к кандидозу. В современной западной диете рафинированные сахара и углеводы содержатся в избытке, а такие патологии как преддиабет и диабет способствуют нарушению их обмена.
Негативно влияет и прием алкоголя. Многие виды алкоголя, содержащие сахар, питают рост кандида. Так же, как диета с высоким содержанием сахара стимулирует избыточный рост Candida, то же самое относится и к избыточному потреблению алкоголя.
На рост грибков влияет прием антибиотиков — препаратов для борьбы с какой-либо бактериальной инфекцией. И поскольку эти препараты убивают бактерии — и плохие, и хорошие, они формируют угрозу устойчивости к антибиотикам и чрезмерного роста Candida, поскольку одновременно с плохими гибнут и хорошие бактерии. Именно они поддерживает естественный уровень Candida в теле, не давая им размножаться.
Пройдите тестТест: ты и твое здоровье
Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 6 мин. Опубликовано 16.08.2019 19:39
Обновлено 16.08.2019 12:13
Боль или дискомфорт в области половых органов могут указывать либо на дрожжевую инфекцию, либо на инфекцию мочевыводящих путей. Хотя оба типа инфекции имеют сходные методы профилактики, их причины, симптомы и лечение отличаются. Необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью, если вы считаете, что у вас какой-либо тип инфекции. В этой статье мы обсудим различия между дрожжевыми инфекциями и инфекциями мочевыводящих путей (ИМП), включая их симптомы, продолжительность, причины, диагностику, лечение и профилактику.
Симптомы
Дрожжевые инфекции и ИМП вызывают явные симптомы, которые поражают разные части организма. Грибковые инфекции обычно вызывают боль и зуд в области половых органов и густые выделения, похожие на творог. Инфекции мочевыводящих путей специфически влияют на нижние мочевыводящие пути, в которые входят мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Без лечения ИМП может распространиться на почки, вызывая более серьезные симптомы и потенциальные осложнения.
Симптомы дрожжевой инфекции:
- боль при мочеиспускании или сексе;
- жжение, зуд и отек влагалища и вульвы;
- густые белые выделения из влагалища без запаха.
Симптомы ИМП:
- боль или жжение при мочеиспускании;
- боль или жжение при мочеиспускании;
- частое желание помочиться;
- боль в нижней части живота, спины или боков;
- мутная или обесцвеченная моча, которая может содержать кровь;
- моча с сильным запахом.
В тяжелых случаях ИМП может также вызвать повышение температуры, озноб, тошноту и рвоту.
Продолжительность
Длительность обеих инфекций зависит от 2 факторов: тяжести инфекции и выбора лечения. В общем, симптомы неосложненной ИМП — не распространившейся на почки — проходят через 1-2 дня после начала лечения антибиотиками. Однако лечение тяжелой ИМП может занять от нескольких дней до нескольких недель. Легкая дрожжевая инфекция проходит быстрее. Продолжительность лечения дрожжевых инфекций варьируется от нескольких дней до 6 месяцев, хотя последние встречаются редко.
Причины и факторы риска
Дрожжевые инфекции и ИМП имеют разные причины и факторы риска.
ИМП
ИМП наиболее распространены среди мужчин старшего возраста, мальчиков и женщин всех возрастов. По оценкам Фонда урологической помощи (Urology Care Foundation), около 60% женщин и 12% мужчин переносят хотя бы 1 ИМП в течение своей жизни. ИМП возникают, когда бактерии, такие как Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae или Staphylococcus saprophyticus, попадают в мочевыводящие пути.
Факторы риска ИМП могут включать в себя:
- секс;
- методы контрацепции, такие как диафрагмы или спермицид;
- подтирание сзади вперед после испражнения;
- камни в почках или мочевом пузыре;
- мочеиспускание без опорожнения мочевого пузыря;
- мочевой катетер.
У женщин развиваются ИМП чаще, чем у мужчин, поскольку мочеиспускательный канал у женщин значительно короче, что позволяет бактериям легче проникать в мочевой пузырь через влагалище.
ИМП у детей
По данным Фонда урологической помощи, до 8% девочек и 2% мальчиков заболевают ИМП. Ученые утверждают, что маленькие дети имеют более высокий риск поражения почек от ИМП. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases), маленькие дети могут испытывать ИМП из-за состояния, называемого пузырно-мочеточниковым рефлюксом, которое чаще всего встречается у младенцев и детей раннего возраста. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс может возникать в результате структурных аномалий мочеточников. При пузырно-мочеточниковом рефлюксе моча из мочевого пузыря может повторно попасть в один или оба мочеточника и даже обратно в почки. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс редко вызывает долгосрочные осложнения у детей.
Дрожжевые инфекции
Дрожжевые инфекции возникают при чрезмерном росте Candida, грибка, который живет внутри организма, во влажной среде. Типичные области, где могут развиваться дрожжевые инфекции, включают:
- рот;
- горло;
- кишечник;
- влагалище.
Влагалищные дрожжи очень распространены. По данным Управления по охране здоровья женщин (Office on Women’s Health), около 75% всех женщин переносят хотя бы 1 раз дрожжевую инфекцию в течение жизни.
Факторы риска дрожжевых инфекций включают в себя:
- ослабленная иммунная система;
- применение антибиотиков или недавно закончившийся курс антибиотикотерапии;
- беременность;
- неконтролируемый диабет;
- гормональные препараты на основе эстрогена;
- ношение плотного белья и одежды, создающей теплую, влажную среду.
Диагностика
Врачи используют различные методы диагностики дрожжевых инфекций и ИМП. Диагноз ИМП требует образца мочи. Персонал лаборатории проверит его на наличие бактерий. Врач может диагностировать дрожжевую инфекцию, проведя физическое обследование пораженного участка и анализ культуры.
Во время теста на культуру врач использует ватный тампон для сбора образца из пораженного участка, а затем отправляет его в лабораторию для тестирования.
Лечение
ИМП и грибковые инфекции требуют различного лечения. Лечение ИМП обычно включает в себя антибиотики, которые устраняют бактериальные инфекции. Класс и дозировка антибиотиков зависят от типа инфекции и истории болезни человека. Хотя симптомы обычно исчезают вскоре после того, как человек начинает принимать антибиотики, пациенты должны пройти весь курс лечения, назначенный врачом. Вылечить дрожжевые инфекции можно несколькими различными способами. Легкие дрожжевые инфекции могут реагировать на противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта, которые доступны в следующих формах:
- кремы;
- мази;
- суппозитории;
- оральные таблетки.
Для лечения тяжелых дрожжевых инфекций могут потребоваться противогрибковые оральные препараты по рецепту, такие как флуконазол.
Хотя безрецептурные и рецептурные препараты могут успешно лечить ИМП и грибковые инфекции, некоторые люди могут вместо этого выбрать альтернативные или естественные методы лечения. Употребление натурального несладкого йогурта, содержащего Lactobacillus acidophilus, может помочь предотвратить дрожжевые инфекции. Несладкий клюквенный сок — обычное домашнее средство при ИМП. Однако клюквенный сок менее эффективен для предотвращения ИМП. Легкие ИМП и грибковые инфекции хорошо поддаются лечению и даже могут пройти самостоятельно. Тем не менее, люди все равно должны проконсультироваться с врачом, прежде чем пытаться лечить любую инфекцию в домашних условиях. В настоящее время недостаточно научных данных, подтверждающих исключительное использование природных средств для лечения ИМП или дрожжевых инфекций.
Профилактика
Шаги, которые люди могут предпринять для предотвращения ИМП и грибковых инфекций, включают в себя:
- мочиться, когда возникает необходимость;
- необходимо подтираться спереди назад после испражнения;
- проводить мочеиспускание до и после секса;
- избегать использования душа, вагинальных спреев и ароматизированных женских гигиенических средств;
- регулярно проводить смену белья;
- избегать облегающей одежды.
Другие заболевания, которые вызывают подобные симптомы
Заболевания, которые вызывают сходные симптомы с ИМП и дрожжевыми инфекциями, включают следующее:
- Интерстициальный цистит — это состояние мочевого пузыря, которое вызывает частое мочеиспускание и хроническую боль в области мочевого пузыря;
- Кисты яичников — это доброкачественные новообразования, развивающиеся в ткани яичников. Кисты яичников могут вызвать неприятное вздутие живота, боль в пояснице и частые позывы к мочеиспусканию;
- Бактериальный вагиноз относится к разрастанию бактерий во влагалище и вокруг него. Это может вызвать болезненное мочеиспускание, зуд и запах.
Выводы
ИМП и молочница поражают нижний отдел таза и гениталии. Тем не менее, эти заболевания имеют различные причины, симптомы и методы лечения. Дрожжевые инфекции возникают из-за чрезмерного роста грибов Candida, в то время как ИМП являются результатом бактериальных инфекций в мочевыводящих путях. Грибковые инфекции вызывают зуд, боль и выделения из влагалища без запаха. ИМП, с другой стороны, вызывают симптомы нарушения мочеиспускания, такие как частые позывы к мочеиспусканию и болезненное мочеиспускание. Оба типа инфекции требуют медицинской помощи, но они легко поддаются лечению. Лечение обычно включает противогрибковые препараты при дрожжевых инфекциях и антибиотики при ИМП.
Научная статья по теме: инфекции мочевыводящих путей могут вызвать различные виды инсульта.
Источник
Инфекции
Кандидоз – это заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida, в основном Candida albiсans.
Кандидоз – инфекционное заболевание, возбудитель которого – дрожжеподобный микроорганизм, относящийся к роду Кáндида (чаще Candida Albicans, Candida non-albicans, Candida tropicalis).
У большинства людей он привычно обитает на коже, в ротовой полости, кишечнике, влагалище, не вызывая неприятностей, так как является частью нормальной микрофлоры организма человека. Вернее – условно-патогенным членом этого сообщества. Если сохраняется естественный баланс между представителями микробиологического окружения, Кáндида никак себя не проявляет.
Содержание:
- Причины и провоцирующие факторы
- Классификация
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Прогноз
При избыточном же размножении грибка (обычно при уменьшении антагонистичных ей «полезных» бактерий) или появлении патогенного подвида (часто внутрибольничные штаммы) развивается патологическое состояние, называемое кандидоз, известное также под названием «молочница».
Это заболевание самое распространенное из грибковых и известно человеку с давних времен. Первое упоминание кандидоза приписывают Гиппократу.
Причины и провоцирующие факторы
Причиной заболевания в любой форме является снижение защитных сил организма. Вообще, кандидоз можно считать маркером состояния иммунитета.
Внешние факторы:
Длительный или бесконтрольный прием антибактериальных средств широкого спектра действия может приводить к колонизации грибком Candida тех мест, где ранее присутствовала нормальная микрофлора
Недостаточная личная гигиена, тесное и синтетическое белье, ношение влажной одежды (купальника)
Избыточное употребление в пищу сладостей, жирных мучных блюд
Прием некоторых лекарственных средств, кроме антибиотиков. Пероральные контрацептивы, глюкокортикостероиды
- Частые спринцевания с «вымыванием» нормальной микрофлоры;
- Хроническая стрессовая ситуация, недостаточный сон.
Внутренние, эндогенные факторы кандидоза – заболевания, вызывающие ослабление организма, снижение активности и числа лейкоцитов. Они очень разнообразны
- Сахарный диабет. Иногда первым симптомом заболевания становятся труднозаживающие ранки, частые рецидивы кандидоза кожи, полости рта;
- Иммунодефицитные состояния – ВИЧ-инфекция, как пример;
- Беременность. В этот прекрасный период жизни женщины изменяется pH влагалища, что способствует более активному росту грибка. В предменструальный период обострения связаны с той же причиной на фоне колебания уровня эстрогенов;
- Заболевания щитовидной железы, снижение ее функции;
- Тяжелые инфекционные заболевания, послеоперационный период;
- Выраженное ожирение.
Классификация
По типу пораженных тканей и органов выделяют:
- Кандидоз половых органов и мочевыводящих путей. Поражает и мужчин и женщин, может передаваться половым партнерам. Женщины болеют значительно чаще, каждая 3-я из 4-х женщин в своей жизни сталкивается с этим заболеванием.
- Кандидоз полости рта. Он проявляется болью и першением в горле, белым или желтым налетом на языке, внутренней поверхности щек, на деснах. Может протекать по типу ангины, располагаясь на небных миндалинах. Кандидозные очаги рыхлые, если снимать их шпателем – слизистая может кровоточить. Чаще им болеют маленькие дети из-за несовершенства иммунитета
- С поражением кожи, ногтей. Часто проявляется на ладонях, стопах, в складках (паховых и подмышечных), на ногтях. Может быть спровоцировано повышенной влажностью (ношение мокрой обуви, работа руками воде)
- Генерализованный кандидоз с поражением внутренних органов (легкие, почки, глаза, уши) возникает достаточно редко, и поражает пациентов с выраженным иммунодефицитом – больные СПИД, тяжелым декомпенсированным сахарным диабетом, на фоне химиотерапии
- Кандидозные поражения органов желудочно-кишечного тракта очень неоднородны. Поражается чаще многослойный эпителий (ротовая полость, пищевод) и реже однослойный (желудок, кишечник).
По течению различают:
- Бессимптомное носительство. Человек не болеет, но может быть источником заражения других. Это касается особо патогенных штаммов, так как обычные кандиды живут с нами дружно и хорошо контролируются остальными микроорганизмами
- Острый кандидоз – когда ярко проявляются симптомы и требуется лечение
- Хронический кандидоз характеризуется периодами обострений (чаще 1 раза в месяц) и ремиссии.
Симптоматика
Проявления кандидоза напрямую зависят от локализации процесса.
Общим характерным признаком можно назвать белесый, творожистый характер выделений или налетов. Именно сходство со скисшим молоком определило народное название кандидоза (молочница).
Очаги поражения на коже, слизистых оболочках покрыты таким налетом, который с трудом снимается и оставляет после себя язвочки, иногда кровоточащие, ткань под этими элементами отечна, гиперемирована. Обычно есть зуд и умеренная болезненность. При вагинальном (у женщин) и уретральном (у мужчин) кандидозе появляются густые, тоже творожисто-белые, с не приятным запахом выделения.
При поражении пищевода беспокоит жжение и дискомфорт при глотании, кишечника – послабление стула, вздутие живота, боли.
Диагностика
Характерные внешние признаки, их связь с провоцирующими факторами часто помогает безошибочно определить диагноз.
Для подтверждения диагноза проводят следующие тесты:
- Микроскопия соскоба с кожи или мазок со слизистых. Выявление не самих дрожжеподобных грибков (которые на нестерильных тканях есть всегда), а изменение их соотношения с другими микроорганизмами, нахождение структур, называемых псевдомицелием. Материал биопсии слизистой пищевода также может быть исследован таким способом. Несмотря на свою «несовременность» метод микроскопии остается основным в диагностике кандидоза.
- Посев материала на среду Сабуро также выявляет рост колоний грибка. Этот метод полезен при рецидивирующем хроническом течении для определения чувствительности бактерии к различным антимикотическим препаратам для эффективного лечения.
- Определение антител к кандиде методами ИФА и ПЦР возможны, но, на сегодняшний день широко не применяются из-за низкой диагностической ценности.
При подозрении на генерализованную форму кандидоза выполняют также общий анализ крови, мочи и кала.
Лечение
Лечение кандидоза включает в себя противогрибковые препараты: нистатин, флуканазол, клотримазол, вориканазол.
Лекарственные формы препарата зависят от локализации поражения.
Это могут быть таблетки, мази и кремы, глазные капли, вагинальные свечи.
Некоторые препараты (нистатин, в частности) не всасывается, поэтому в таблетках принимать его от генитального кандидоза не стоит, а вот кишечные формы он лечит хорошо.
При урогенитальном варианте заболевания важно прохождение полноценного курса лечения обоими партнерами, во время которого не рекомендуются половые контакты.
Для эффективности лечения препаратами и профилактики обострений необходимо адресовать причину – фоновое заболевание. Это может быть иммуностимуляция, нормализация диеты, гормонального фона, лечение сахарного диабета с достижением компенсации.
Профилактика
Из списка провоцирующих факторов активизации грибка кандида вытекают подходы к профилактике заболевания.
- Нормализация веса, ограничение в диете легкосуваиваемых углеводов из сладостей, употребление пробиотиков (кисломолочные и ферментированные продукты) и пребиотиков (клетчатка и пищевые волокна) для поддержания нормальной микрофлоры кишечника.
- Соблюдение правил личной гигиены (хлопчатобумажное, свободное белье и домашняя одежда), регулярный туалет, обработка естественных складок у младенцев и пациентов из группы риска (диабет, ожирение, СПИД, и др.)
- Адекватное лечение фоновых заболеваний, снижающих иммунный ответ организма
- Не допускать самолечения. Кажущаяся безобидность проблемы, доступность препаратов в аптеке, широкая реклама этих средств превращают кандидоз в хроническую неприятность. Обратитесь к врачу при появлении симптомов кандидоза и пройдите полноценный курс лечения, если необходимо дополнительно обследования
Прогноз
Как правило, прогноз благоприятный.
Только системные генерализованные формы могут нести смертельную опасность из-за сепсиса, поражения сердца, почек. Но они встречаются очень редко.
Источник