Выделения как молочница с кровью

Выделения как молочница с кровью thumbnail

Молочница у женщин всегда проявляется характерными выделениями из вульвы. Иногда они могут быть очень обильными и иметь примеси крови. Грибок кандида провоцирует отек и боль в половых железах, а появление кровянистых примесей делает половую жизнь невозможной.

Выделения как молочница с кровью

Заключение

  1. Развитие молочницы часто сопровождается кровянистыми выделениями;
  2. Возможно появление гнойный, гнойно-кровяных, творожистых белей из влагалища;
  3. При запущенной форме выделения бывают очень обильными, воспалительный процесс почти всегда сопровождается болью, повышением температуры и даже лихорадкой;
  4. Кровянистое отделяемое во время беременности осложняют ее течение;
  5. Лечение осложненной молочницы длительное и требует безусловного выполнения предписаний врача;
  6. Профилактикой кровянистой молочницы является выполнение всех гигиенических требований.

Может ли при молочнице идти кровь

Молочница всегда сопровождается зудом. Если женщина расчесывает пораженные области, они начинают кровоточить. А из-за того, что в результате воспалительного процесса стенки кровеносных сосудов оказываются ломкими, вероятность кровотечения заметно возрастает.

Появление крови возможно и при присоединении инфекций, передающихся половым путем. В этом случае кровотечение бывает сильным.

Наконец, появление крови в отделяемом из влагалища возможно и при некоторых гормональных сбоях. Окрашивание слизи наблюдается иногда и как побочное действие лекарственных препаратов.

Выделения

Выделения при молочнице имеют такие особенности:

  • обладают кислым запахом;
  • напоминают творог;
  • образуют белую пленку;
  • вызывают зуд;
  • могут иметь примеси крови и гноя.

С кровью

Обычно они имеют разные оттенки красного. При этом пациентка ощущает дискомфорт. Появление же коричневых белей говорит о присоединении тяжелого патологического процесса в половых органах. Этот симптом должен вынудить женщину пройти полное гинекологическое обследование.

Гнойные

Они могут иметь желтый или зеленоватый оттенок. Сопровождаются зудом, резким неприятным запахом. Появление гноя свидетельствует о присоединении бактериальной (чаще стафилококковой) инфекции. В ряде случаев могут содержать кровь.

Наличие гноя может свидетельствовать о развитии:

  • воспаления слизистой вагины;
  • воспалительном заболевании маточных труб и яичников;
  • воспалении яичников.

Выделения как молочница с кровью

Симптомы и выделения

Клиническая картина патологии зависит от фазы и наличия сопутствующих болезней. Молочница при неадекватном лечении способна переходить в запущенную и хроническую форму.

Острая фаза молочницы всегда имеет выраженные симптомы:

  • зуд и жжение, которые усиливаются вечером и ночью, в результате смены позы тела, во время ходьбы и интимных контактов;
  • покраснение слизистых оболочек;
  • наличие сыпи на слизистых оболочках и на коже.

Наиболее примечательным симптомом являются выделения. Они имеют творожистую консистенцию, но в ряде случаев в них имеется примесь крови и гноя.

Творожистые

Они проявляются в острой фазе. Напоминают кислое молоко или творог. Обладают характерным кислым запахом. Нередко этот процесс сопровождается жжением и ощущением сухости во влагалище.

Иногда зуд, жжение могут отсутствовать.

Жидкие

Нередко при молочнице отходит жидкое отделяемое. Это бывает, когда грибки действуют совместно с бактериями. Все виды жидких белей обладают неприятным резким запахом.

Кровянистые

Отделение крови при кандидозе не является типичным. Обычно это явление сигнализирует о развитии осложнений. Поскольку молочница приводит к повышенной ломкости сосудов, при обострении заболевания появляется большое количество крови.

Появление крови может сигнализировать о развитии:

  • псевдоэрозии шейки матки;
  • миомы;
  • эндометриоза;
  • угрозы преждевременных родов и выкидыша;
  • злокачественных опухолей.

Наличие белей с кровью нуждается в дифференциальной диагностике патологии.

Запущенная форма

Если молочницу не вылечить, она переходит в хроническую форму с ремиссиями и обострениями. При персистирующей форме молочницы женщина постоянно ощущает зуд, жжение.

При хронической молочнице бели могут отсутствовать. Однако из влагалища выделяется слизь. При поражении уретры выделяется гной, пациентка ощущает рези и боли в процессе микции. Возможно появление крови в моче.

Запущенная форма молочницы является причиной развития эндометрита, цервицита и прочих патологий репродуктивных органов.

Почему в выделениях появляются кровянистые вкрапления

Эти вкрапления появляются из-за запущенности заболевания, а также при беременности и во время менструаций.

Беременность

Молочница не является показанием для прерывания вынашивания ребенка. Выделение крови связано с естественными процессами, протекающими в женском организме. Эндометрий – внутренняя слизистая оболочка матки снабжена кровеносными сосудами, и внедрение оплодотворенного яйца приводит к некоторому разрушению капилляров. Это и способствует выделению небольшого количества крови.

Месячные

Молочница отяжеляет течение менструаций. Из-за изменения гормонального фона усиливаются проявления кандидоза. Перед наступлением месячных особенно усиливается зуд.

Иногда кровь при молочнице появляется за несколько дней до предполагаемого дня начала менструаций. С началом критических дней выделение белей не прекращается.

Таблица для определения нормальности выделений из влагалища

Патологические выделения из влагалища удобно представить в виде таблицы

Характер выделенияЧто это означаетВозможные симптомы
КровянистыеНовообразования шейки матки, патологии месячного циклаБоль, резь, жжение, выделение крови вне менструации
Желтые или серые гнилостныеГонореяВыделение крови вне менструаций, позывы к уринации, боль в уретре и внизу живота, во время коитуса
Желтые, пенистые, с неприятным запахомПоражение трихомонадамиЗуд во время опорожнения мочевого пузыря
РозовыеПоражение капилляров, молочницаНаличие выделений со сгустками крови
Белые, густыеПоражение грибкамиОтек вульвы, боль, жжение, зуд
Серые, с рыбным запахомБактериальное воспалениеОтек влагалища, зуд, увеличение объема белей

Что делать

Обычно при появлении кровянистых слизей нужно лечить основное заболевание. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища происходит с помощью местных лекарственных препаратов.

Пимафуцин

Это наиболее эффективный препарат против молочницы. Активное вещество – натамицин. Хорошо переносится больными. Разрешен для лечения кандидоза во время беременности и лактации.

Читайте также:  Молочница сыпь на коже

Залаин

В состав препарата входит сертаконазол. Выпускается в виде свечей и крема. Хорошо переносится пациентками, но при беременности назначается лишь в исключительных случаях.

Ирунин

Содержит интраконазол. Выпускается это средство в виде капсул. Побочных действий этот препарат не вызывает.

Гинезол

Являет собой крем с активным препаратом миконазолом. Препарат не рекомендуется во время первого триместра беременности. Вводить его во влагалище надо непременно на ночь.

Эконазол

Это высокоэффективное средство: улучшение наступает уже на третьи сутки. Иногда может провоцировать наступление побочных эффектов.

Напоследок

Если вагинальные выделения при молочнице смешаны с кровью, то женщине в первую очередь нужно посетить гинеколога. Иногда может потребоваться дополнительное обследование на заболевания, передающиеся половым путем, герпес и проч.

Отзывы

Карина, 25 лет

«Молочница протекала в виде белей с розовыми отделениями. При лечении эти симптомы прошли, боли не ощущала. Состояние здоровья удовлетворительное»

Ольга, 30 лет

«Во время молочницы появлялись выделения крови. Лечилась с помощью Пимафуцина, нежелательные симптомы прошли полностью».

Ирина, 33 года

«После приема вагинальных препаратов жжение и зуд не прошли. Назначен курс антиюиотикотерапии. Прохожу его с побочными явлениями – тошнотой, болей в голове».

Источник

Автор Предложить Статью На чтение 5 мин. Опубликовано 06.09.2019 17:47 Обновлено 05.09.2019 16:36

Грибковые инфекции развиваются вследствие чрезмерного роста дрожжей Candida. Зачастую они встречаются во влагалище и вульве и могут вызвать кровотечение или появление пятен. У женщин медицинский термин для генитальной грибковой инфекции – вульвовагинальный кандидоз или молочница. Обычно во влагалище содержится полезный уровень дрожжей. Однако изменения в окружающей среде влагалища могут вызвать чрезмерный рост грибов, приводя к инфекции.

Инфекция и воспаление влагалища могут иногда вызывать кровотечение, а также выделения, зуд и болезненность в области половых органов.

Симптомы грибковых инфекции

Молочница может иногда вызвать небольшое кровотечение или появление пятен. Если женщина испытывает повторяющиеся или обильные кровотечения, она должна обратиться к врачу, чтобы определить, является ли это симптомом грибковой инфекцией.

При наличии грибковой инфекции женщина может заметить густые белые выделения из влагалища. Выделения могут быть водянистыми или напоминать творог. Обычно выделения имеют неприятный запах.

Молочница также может вызвать:

  • зуд, жжение или болезненность в области вульвы и влагалища;
  • покраснение вокруг вульвы и влагалища;
  • раны или поврежденная кожа вокруг гениталий;
  • боль во время секса;
  • боль или жжение при мочеиспускании.

Если женщина замечает выделения с рыбным запахом, у нее может наблюдаться другая инфекция, называемая бактериальным вагинозом. Это может потребовать лечения антибиотиками.

Другие причины кровотечения

Многие другие заболевания могут вызвать генитальное кровотечение.

Хламидиоз и гонорея

Хламидиоз и гонорея – инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), которые могут вызвать кровотечение. У некоторых женщин с хламидиозом и гонореей симптомы отсутствуют. Но могут появиться такие симптомы, как:

  1. вагинальное кровотечение;
  2. кровотечение или выделения из прямой кишки;
  3. полиурия;
  4. желтые выделения из влагалища;
  5. болезненное мочеиспускание.

Если женщина замечает эти симптомы, она должна обратиться к врачу для последующего лечения.

Трихомониаз

Трихомониаз – также относится к ИППП, который может вызвать легкое кровотечение после секса. Симптомы обычно присутствуют у женщин, а не у мужчин.

Другие симптомы трихомониаза включают в себя:

  • зелено-желтые выделения;
  • ощущения зуда или жжения в области вульвы и влагалища;
  • покраснение и припухлость вокруг отверстия влагалища;
  • болезненное мочеиспускание и секс;
  • боль внизу живота.

ИМП

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может вызвать появление крови в моче. Другие симптомы ИМП включают в себя:

  • боль или жжение при мочеиспускании;
  • мутная моча с неприятным запахом;
  • частая необходимость мочиться;
  • чувство усталости или слабости;
  • лихорадка.

Человек должен обратиться к врачу, если он заметит кровь в моче или любой из вышеперечисленных симптомов. Врач может назначить антибиотики для лечения ИМП.

Камни в почках

Камни в почках могут вызвать появление крови в моче.

Большие камни в почках могут быть болезненными, и пациенты могут испытывать следующие симптомы, такие как:

  • частое мочеиспускание;
  • ощущение жжения при мочеиспускании;
  • тошнота и рвота;
  • боль в пояснице и паху.

Человек должен обратиться к врачу. Если камень не выходит сам по себе, медикаментозная терапия и ударно-волновая терапия могут разрушить камень и помочь ему легче выйти.

Кроме того, некоторые домашние средства могут помочь уменьшить боль, связанную с камнями в почках.

Когда обратиться к врачу?

Любой, кто подозревает, что у него имеется грибковая инфекция, должен проконсультироваться с врачом для диагностики и лечения. Врач проведет визуальное обследование, чтобы определить характер выделений, покраснение, припухлость и любые другие признаки дрожжевой инфекции. Врачи также могут взять мазок из влагалища, который отправят в лабораторию для тестирования. Это может показать, имеется ли избыточный рост дрожжей Candida.

Лечение

Противогрибковые средства помогают лечить данную инфекцию. Люди могут принимать препараты перорально или в виде местного крема или вагинального суппозитория. В наличии имеются рецептурные и безрецептурные противогрибковые препараты. Врач может назначить разовую дозу противогрибкового препарата под названием флуконазол.

Перед использованием лекарственных средств, отпускаемых без рецепта, важно, чтобы врач проверил, что это действительно грибковая инфекция, а не другой тип инфекции. Симптомы дрожжевой инфекции могут быть похожи на симптомы других инфекций, таких как ИППП.

Избегайте секса во время лечения, поскольку половой акт может замедлить процесс заживления. Некоторые лекарственные средства против дрожжевой инфекции также могут ослаблять презервативы и вызывать их разрыв. Людям с рецидивирующими грибковыми инфекциями может потребоваться более длительный курс противогрибкового лечения, возможно, до 6 месяцев.

Читайте также:  Могу ли я заразиться молочницей от жены

Профилактика

Человек может предотвратить повторное возникновение грибковой вагинальной инфекции:

  • не использовать ароматизированные продукты, такие как парфюмированные гигиенические прокладки или тампоны;
  • тщательно протирать половые органы после купания;
  • не оставаться в мокрых купальных костюмах или спортивной одежде после занятий;
  • не проводить спринцевание, так как это может создать дисбаланс между хорошими и плохими бактериями во влагалище;
  • производить смену гигиенических изделий каждые 4-8 часов;
  • носить хлопковое белье и свободную одежду вокруг гениталий;
  • вытираться спереди назад после посещения туалета;
  • контролировать стабильный уровень сахара в крови.

Прогноз

Грибковые инфекции легко поддаются лечению противогрибковыми препаратами.

Резюме

Небольшое количество кровотечений или пятен может возникнуть в результате грибковой инфекции. Если у человека имеется регулярное или сильное кровотечение, он должен обратиться к врачу. Это может быть признаком другой инфекции или проблем со здоровьем.

Статья по теме: Как отличить молочницу и инфекцию мочевыводящих путей?

Источник

Вагинальные кровотечения определяются как потери крови через влагалище. Кровопотеря может исходить из матки, шейки матки или самого влагалища, а также может возникать во время беременности, что всегда требует внимания гинеколога.

Влагалищное кровотечение – один из наиболее частых гинекологических симптомов, и каждая женщина имеет один шанс из двадцати пострадать от него в течение своей жизни.

Что нужно знать о кровянистых выделениях

Любая потеря крови, которая происходит вне нормального менструального цикла, должна быть оценена гинекологом, будь то легкое (кровянистые выделения) или сильное кровотечение.

Однако обратите внимание, что, согласно многочисленным научным источникам, одна из наиболее частых причин межменструальных выделений – стресс, поэтому этот симптом не должен приводить к преждевременным тревогам и опасениям по поводу злокачественных новообразований.

Кровотечение часто возникает как одиночный симптом, но также оно может сопровождаться другими симптомами, связанными с основной патологией:

  • боль в животе или тазу;
  • выделения из влагалища;
  • астения и общее недомогание;
  • тошнота и рвота;
  • усталость и чувство утомления;
  • бледность и тахикардия.

Тахикардия Тахикардия

Диагностика таких состояний основана на распознавании симптома и связанных с ним признаков. Также важно сразу выполнять инструментальные тесты, например, трансвагинальное УЗИ, необходимое для выявления органических патологий.

Терапия зависит от причины кровотечения, а также от возраста женщины и ее желания иметь потомство, выбор метода лежит на гинекологе.

Основные причины вагинальных патологических кровотечений

Причин вагинального кровотечения много, но в основном их можно сгруппировать в 5 обширных категорий:

Осложнения во время беременности (иногда нераспознанной, то есть о которой женщина еще не знает) включают:

  • аборт (выкидыш);
  • внематочную беременность;
  • гестационную трофобластическую болезнь.

Дисфункциональные причины:

  • ановуляторные циклы;
  • синдром поликистозных яичников;
  • реже метроррагия.

Доброкачественные органические патологии:

  • миома матки;
  • полипы матки;
  • аденомиоз;
  • эндометриоз;
  • инфекции половых органов.

Злокачественные органические патологии:

  • рак эндометрия;
  • рак шейки матки;
  • рак влагалища;
  • саркомы.

Общие системные причины:

  • патологии свертывания крови;
  • лейкоз;
  • гипотиреоз;
  • печеночная и почечная недостаточность.

Возможно появление кровянистых выделений во время первых циклов приема гормональных контрацептивов (противозачаточные таблетки) и после использования гормональной спирали .

Кровянистые выделения при беременности

Незначительные кровянистые выделения являются обычным явлением в первые недели беременности, но сильное кровотечение может произойти в третьем триместре беременности и представляет серьезный риск как для матери, так и для плода.

Выраженность кровотечения оценивается по:

  • объему – маленькие капли или настоящее кровотечение;
  • продолжительности;
  • характеристикам крови;
  • сопутствующим симптомам.

Причин кровотечения во время беременности много, в том числе:

  • инфекции мочевыводящих путей или геморроидальное заболевание (кровотечение при котором неправильно понимается как кровопотеря генитального происхождения);
  • полипы в шейке матки;
  • карцинома шейки матки;
  • предлежание плаценты (аномалия плаценты);
  • отслойка плаценты перед родами;
  • аборт (выкидыш);
  • внематочная беременность (эмбрион вместо того, чтобы имплантироваться в матку, имплантируется в другие области, особенно часто в маточные трубы);
  • гестационная трофобластическая болезнь.

Полипы в шейке матки Полипы в шейке матки

Как при наличии кровянистых выделений, так и при более значительной кровопотере пациентке всегда рекомендуется проконсультироваться с врачом. Если кровянистые выделения в первом триместре носят физиологический характер, когда кровотечение было особенно обильным, госпитализация стала бы обязательной.

Практически всегда в третьем триместре беременности терапевтическое лечение включает:

  • В случае легкой клинической картины необходимо тщательное наблюдение за симптомами до тех пор, пока в конечном итоге не произойдет естественных вагинальных родов;
  • Если клиническая картина тяжелая, следует провести экстренное лечение с непрерывной кардиотокографией (для наблюдения за плодом) и немедленным кесаревым сечением.

Интенсивное кровотечение в первые недели после родов или после аборта может возникнуть, когда матка еще не восстановила свой физиологический размер, или в случае несовершенной (недостаточной) очистки внутренних стенок.

Дисфункциональные причины

Ановуляторные циклы – это те циклы, во время которых не происходит нормальная овуляция. В основе могут быть гормональные изменения ФСГ и ЛГ, эстрогена и прогестерона. Дисбаланс вызывает чрезмерный рост эндометрия, который в конце цикла нерегулярно отслаивается, вызывая кровотечение даже вне нормального менструального цикла, часто продолжительное и обильное.

Синдром поликистозных яичников – это заболевание, которым страдают молодые женщины в возрасте от 20 до 40 лет. Для него характерны ановуляция (при отсутствии нормального менструального цикла и бесплодие ), гирсутизм, угри, инсулинорезистентность с повышенным риском развития диабета 2 типа.

Читайте также:  От молочницы для груди

Под меноррагией мы подразумеваем патологическое увеличение количества и продолжительности менструальных выделений, которое, однако, в этом случае обычно происходит в конце цикла.

Стресс, расстройства пищевого поведения (нервная анорексия, булимия и т. д.) могут привести к появлению межменструальных потерь и аномальных циклов, а также к метаболическим заболеваниям (метаболический синдром) и гормональным дисфункциям, например заболевания щитовидной железы.

Под метроррагией мы подразумеваем обильное вагинальное кровотечение, которое происходит вне нормального менструального цикла.

Доброкачественные органические патологии

Миома матки и полипы эндометрия – одни из самых частых причин вагинальных кровотечений в фертильной фазе. Первые представляют собой не что иное, как аномальные разрастания мышечной ткани, а вторые – слизистой оболочки эндометрия. Они могут увеличиваться в размерах и часто, в сочетании с гормональными изменениями, давать кровотечение в виде меноррагии и метроррагии. В этой категории мы также важно учитывать кисты яичников.

Эндометриоз означает аномальное присутствие эндометрия в органах, отличных от матки, таких как яичник, маточная труба, брюшина, влагалище, кишечник, легкие. Эти эктопические очаги могут кровоточить и во время нормального менструального цикла.

Случайные светлые кровянистые выделения, возможно, усиливающиеся при половом акте, могут быть вызваны наличием эктропиона («язвы» на шейке матки).

Генитальные инфекции могут вызывать различные типы выделений из влагалища, но лишь в редких случаях они вызывают кровотечение. Наиболее частыми являются те, которые передаются половым путем – хламидиоз и гонорея.

Злокачественные органические патологии

Они чаще возникают в перименопаузальном периоде и состоят из злокачественных опухолей половых органов. Наиболее частые:

  • рак шейки матки (наиболее важным фактором риска является папилломавирусная инфекция);
  • рак эндометрия;
  • рак яичников;
  • рак влагалища и вульвы.

Рак яичника Рак яичника

Это патологии с очень плохим прогнозом, если их не распознать вовремя, и не начать лечить.

Общие системные причины

Это системные патологии, способные влиять на несколько систем, которые среди симптомов могут также давать вагинальное кровотечение.

Например:

  • нарушения свертываемости крови, такие как гемофилия A и B, болезнь фон Виллебранда, нарушения функции тромбоцитов;
  • лейкоз и лимфомы;
  • отказ печени;
  • почечная недостаточность;
  • тяжелый дистиреоз.

Важной и фундаментальной классификацией для отслеживания различных причин вагинального кровотечения является классификация по возрастным группам.

Причины вагинальных кровотечений по возрастным группам

У девочек кровотечение перед менархе (первый менструальный цикл) всегда необходимо тщательно исследовать). Возможные причины патологии:

  • вульвовагинит;
  • новообразования влагалища;
  • случайная травма;
  • инородные тела;
  • насилие;
  • преждевременное половое созревание;
  • гормональные опухоли;
  • случайное употребление некоторых препаратов.

Причины межменструальных кровотечений в подростковом возрасте и в последующие годы:

  • невозможность овуляции;
  • синдром поликистоза яичников;
  • изменения коагуляции;
  • беременность (даже нераспознанная);
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • насилие.

Причины межменструальных кровотечений в репродуктивном периоде:

Преобладающая причина – меноррагия (обильные и продолжительные менструальные выделения), связанная с доброкачественными органическими патологиями – миомы, полипы. В этой категории также вероятно кровотечение из-за проблем во время беременности.

Причины межменструальных кровотечений в перименопаузе: в этой возрастной группе очень высок риск развития органического злокачественного заболевания (рака половых органов).

Причины межменструальных кровотечений в климактерическом периоде: в период постменопаузы преобладают доброкачественные причины, такие как атрофия эндометрия и влагалища, полипы эндометрия и, гораздо реже, злокачественные опухоли.

Симптомы

Наряду с вагинальным кровотечением иногда возникают другие симптомы, обусловленные основной патологией. Наиболее распространены:

  • боль в животе или тазу (из-за ановуляции и других причин);
  • выделения из влагалища (при генитальной инфекции);
  • астения и общее недомогание;
  • тошнота и рвота;
  • чувство усталости;
  • бледность и тахикардия, связанные с анемией, вторичной по отношению к кровотечению, которое снижает уровень гемоглобина.

Диагностика

Диагноз ставится на основании наблюдения за симптомами и общей клинической картиной, связанной с применением инструментальных исследований.

Гинеколог, оценивает характеристики кровотечения:

  • продолжительность;
  • интенсивность;
  • сопутствующие симптомы;
  • основные патологии.

Если кровотечение достаточно цикличное и регулярное, оно вероятно связано с доброкачественными органическими поражениями или ановуляцией. Если кровотечение нерегулярное, следует также учитывать вероятность наличия злокачественных новообразований.

Для оценки наличия у пациента анемии, которая в тяжелых случаях требует поддерживающей терапии, вплоть до переливания крови, проводятся анализы крови.

Анализы крови Анализы крови

С инструментальной точки зрения золотым стандартом диагностики вагинального кровотечения является трансвагинальное ультразвуковое исследование, которое позволяет выявить как доброкачественные, так и злокачественные органические поражения, оценить характеристики слизистой оболочки эндометрия и любые изменения в яичниках.

Затем по результатам ультразвука могут потребоваться другие методы, такие как

  • КТ брюшной полости и таза;
  • Ядерный магнитный резонанс;
  • В случае органических поражений – гистероскопия и биопсия эндометрия.

Но в первую очередь всегда исключается возможность беременности с помощью теста на ХГЧ.

Лечение и основания для выбора метода терапии

Лечение зависит только от основной причины кровотечения. После ее выявления может потребоваться медикаментозная терапия (дисфункциональные причины) или хирургическое вмешательство (злокачественные образования).

Женщина всегда должна делать выбор в пользу наиболее подходящего лечения, в том числе с учетом ее возраста или ее желания иметь потомство. Это позволяет повысить приверженность пациента к терапии, а также добиться максимального успеха.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник