Введение в уретру при простатите

Являющаяся одним из способов местного лечения воспалений мочеполовых органов инстилляция уретры у мужчин, занимает у больных второе место по «популярности» после массажа простаты. Часто можно услышать о бесполезности этой процедуры, возникающих в результате осложнениях и т.д. Но мало кто знает, что при простатите порой именно введение лекарственных веществ непосредственно в уретру оказывает положительный эффект, которого невозможно было добиться с помощью других методов терапии.

В каких случаях делают инстилляцию уретры?

Инстилляция представляет собой эффективный способ местной терапии, при котором жидкая форма лекарственного средства вводится непосредственно в мочеиспускательный канал. Эту процедуру более ста лет назад разработал и стал применять для лечения мужских заболеваний французский ученый Франсуа Гюйон. Благодаря своим преимуществам она стала популярной, в последующие годы была подробно изучена, дополнена и усовершенствована. Сегодня эта методика успешно применяется в комплексной терапии воспалений простаты, уретры, мочевого пузыря. При этом для обработки пораженного органа используются разнообразные противовоспалительные препараты, антибиотики, озонированные растворы, растительные масла и другие средства.

Для эффективного лечения острого или хронического бактериального простатита необходимо уничтожение возбудителя болезни, который чаще всего попадает в простату из уретры. При этом выстилающий стенку мочеиспускательного канала слизистый эпителий образует многочисленные складки и кармашки, в которых патогенные бактерии надежно скрываются от действия лекарственных средств. Эти места достаточно плохо снабжаются кровью, поэтому поступление туда циркулирующих в кровотоке антибиотиков затруднено.

Будьте осторожны: хронический простатит в 89% случаев грозит раком простаты!↑

При игнорировании лечения у многих пациентов возникают такие проблемы, как импотенция, повышенное давление и сильные скачки в психоэмоциональном состоянии.
Как же лечиться, если везде обман? Журналист Шейнин провел свое расследование. В этой статье он открыл препарат, который дал значительный результат в лечении простатита и восстановление эректильной дисфункции- это Уротрин.

Кроме того, растворенные в моче активные лекарственные соединения тоже не задерживаются там, поскольку сама моча очень быстро проходит через уретру при мочеиспускании. Даже если очаг воспаления очистится полностью, те болезнетворные микроорганизмы, которые сохранились в кармашках уретры, куда не проникают лекарства, станут причиной возникновения рецидива заболевания. Именно поэтому инстилляция уретры, при которой антибактериальный препарат в течение достаточно длительного времени находится в мочеиспускательном канале и при этом проникает в самые скрытые участки, зачастую оказывается необходимой для достижения пролонгированного положительного эффекта.

Инстилляция уретры входит в комплексную терапию воспалений органов мочеполовой системы. Эффективность этого вида местного лечения основана на том, что лекарственное средство уничтожает патогенные микроорганизмы в труднодоступных участках слизистого эпителия. При этом препарат может применяться в высоких концентрациях, не оказывающих на организм негативного воздействия.

Преимущества процедуры↑

схема инстилляции уретры

Воздействие на пораженные участки высоких концентраций лекарственного препарата — местное лечение позволяет использовать концентрированные медикаментозные препараты, проникающие глубоко в слизистую и при этом не ухудшающие общее состояние. Этим инстилляция выгодно отличается от перорального или инъекционного введения, при котором антибиотики циркулируют в крови и поступают в место воспаления в незначительной концентрации.
При инстилляции применяются озонированные растворы антибактериальных препаратов, а также в них добавляется димексид, что способствует беспрепятственному проникновению лекарственного средства в глубоко расположенные ткани и уничтожению скрывающихся там болезнетворных бактерий. Благодаря этому методика оказывается действенной при хронических формах воспалительного процесса, которые не поддаются другим способам противовоспалительной терапии.
При проведении инстилляции с помощью зажатия мочеиспускательного канала антибактериальный препарат удерживается в нем на протяжении примерно пятнадцати минут — времени, достаточного для максимального проникновения лекарственного средства в кармашки и складки слизистой и расположенные под ней ткани.

При каких заболеваниях показана инстилляция↑

воспаленная простата на снимке

Инстилляции уретры входят в комплексное лечение следующих заболеваний:

Хронический уретрит.
Различные формы простатита.
Колликулит, или воспаление семенного бугорка.
Везикулит.

Проведение процедуры противопоказано при острых уретритах и циститах, стриктуре или травмах уретры.

мужчина держится за низ живота

Вопреки распространенному мнению, выполненная профессиональным врачом инстилляция не вызывает осложнений. Обычно неприятности возникают, если больной пытается провести процедуру дома своими силами. Как правило, это травматические повреждения слизистой оболочки мочеиспускательного канала при неумелом введении в него специального шприца или катетера.

Проводить инстилляцию уретры самостоятельно в домашних условиях категорически запрещено. При неумелом введении возможно травмирование слизистой, проведение процедуры с несоблюдением правил асептики грозит занесением инфекции, а использование чересчур концентрированного раствора препарата может привести к ожогу и стриктуре мочеиспускательного канала.

Как проводится инстилляция уретры↑

Эта процедура проводится с помощью специальных шприцов или катетеров. В шприц набирается необходимое количество лекарственного препарата, обязательно нагревается до температуры чуть выше 30°С, чтобы не вызывать у больного неприятных ощущений при введении.

инструмент для проведения инстилляции уретры

Для того чтобы инстилляция была максимально успешной, а раствор при приготовлении слегка нагрелся, рекомендуется добавлять в него димексид. Перед началом процедуры пациент должен помочиться. Затем прилегающую снаружи к отверстию уретры область дезинфицируют, аккуратно вводят в нее катетер, а через него и лекарственное средство.

Первые несколько минут после введения больной может испытывать ощущение жжения, которое скорее проходит. В течение следующих пятнадцати минут следует удерживать препарат в уретре, для чего пациенту следует лечь и пережать отверстие мочеиспускательного канала. После проведения инстилляции мужчина может сходить в туалет по-маленькому не раньше, чем через сорок минут.

Инстилляция мочевого пузыря↑

мочевой пузырь, катетер и простата на схеме

Процедура во многом схожа с инстилляцией в уретру, но лекарственное средство вводят непосредственно в мочевой пузырь. Включается в комплексную терапию хронических циститов. В силу особенностей строения организма мужчины, инстилляция мочевого пузыря представляет собой достаточно сложную процедуру, которую безболезненно и с минимальным риском травматических повреждений слизистой может осуществить только врач. Кроме того, ее проведение противопоказано при острых формах воспалений органов мочеполовой системы.

Для достижения выраженного лечебного эффекта препарат должен достаточно долго находиться в мочевом пузыре, поэтому после окончания процедуры пациенту на протяжении нескольких часов не рекомендуется посещать туалет.

Мирамистин для лечения воспаления↑

Мирамистин является эффективным антисептическим средством, применяющимся для лечения уретрита, простатита, профилактики заражений венерическими инфекциями, герпесом. Для проведения инстилляции в домашних условиях к препарату прилагается специальная насадка, позволяющая ввести его в просвет мочеиспускательного канала. Перед тем, как вводить мирамистин в уретру, следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Необходимо всегда помнить о том, что производить процедуру следует достаточно медленно, потому что при быстром введении можно травмировать слизистую.

Истории наших читателей

Алексей, г. Краснодар: «У меня была проблема с простатой, боли сильнейшие, трудно было мочиться. Врачи нашли следы инфекции. Прописывают тонны таблеток, от которых толку не было… Наконец, я вылечил острый простатит, почистил организм и укрепил иммунитет от инфекций, и все благодаря этой статье. Всем у кого есть проблемы с простатой – читать обязательно!»
Читайте также:
Как самостоятельно делать профилактику простатита дома →

Комментарии
Василий 7 дней назад
Со второй супругой долго не могли завести общего ребенка, нам обоим уже под сорок. Ходили по врачам ее анализы в норме, беременности мешали только мои вялые сперматозоиды. Хорошо что друзья посоветовали “Простодин” и через три месяца я снова стану папой !!!

Андрей 7 дней назад
О таком не принято жаловаться, но мой “инструмент” смотрит немного не туда, точнее совсем не туда, настолько что заниматься сексом практически невозможно, в и мне даже приходится избегать близости даже когда “барышня легли и просят!”. Изучив интернет выяснил что это называется болезнь Пейрони, и лечится только в специализированными урологами, уколами, а чаще оперативным вмешательством. К счастью, в интернете я нашёл “Простодин” и через две недели уже заметен результат

P.S. Только вот я сам из города Краснодар и у нас не нашел его в продаже, заказывал через интернет.

Источник

Обзор лекарств которые используются для введения в уретру мужчинам

Прежде Мы с Вами начнем разговор об инстилляциях уретры у мужчин (именно так называется вливание в уретру лекарственного вещества), хотим предупредить Вас дорогой читатель. Во первых. Не вливать самому ничего в уретру. Большой риск получить ожог уретры. Подробнее про ожог уретры на этой странице. Во вторых. Общепринятая тактика врачей которые профессионально занимаются заболеваниями уретры у мужчин, использовать вливания в уретру только в том случае, когда все возможные варианты испробованы и результата на обычное лечение нет. Повторяюсь, только тогда!!! Если Вам на первом приеме предлагают влить что либо в уретру, убегайте к другому доктору.

Физиологически сложное строение уретры у мужчин обуславливает высокую вероятность появления и хронизации таких заболеваний как простатит и уретрит. Узкий проход уретры, а также наличие множества углублений, протоков и неровностей являются благоприятной средой для размножения бактерий. Которые в свою очередь легко «пробираются» в предстательную железу, вызывая острый простатит или уретрит.
Сложность лечения таких заболеваний состоит в том, что пероральное применение лекарственных препаратов (в частности, антибиотиков) недостаточно эффективно вследствие затрудненного попадания лекарства вместе с кровью на данный участок.
Содержащиеся в моче антибиотики быстро вымываются из уретры в процессе мочеиспускания, и также не дают эффекта.

Какие лекарства используют для вливаний в уретру

Поэтому в современной медицине часто используют методику лечения под названием инстилляция (вливания лекарств). Под этой процедурой понимают вливание лекарственного препарата через просвет мочеиспускательного канала в пораженный орган.
Давайте разберемся, какие препараты можно вливать и чем обрабатывать.

1. Раствор антисептика, чаще всего на практике используется водный раствор хлоргексидина 2-3 мл 0,05% раствора вводят в мочеиспускательный канал в комплексном лечении уретритов. Примечание эффективность низкая.

2. Антибиотик. Длительное время урологи пытаются подобрать антибиотик для ввода в мочеиспускательный канал с помощью инстилляций, но официальных рекомендаций по этому поводу нет. Эффективность лечения отличная при удачно подобранном наборе для инстлляций. Зависит только от опыта врача в этом вопросе.

3. Озонированный раствор натрия хлорида. Озонированный физрастввор, неозонированный на наш взгляд разницы нет. Обычный физраствор 0,9% используется для отмывания чего либо (например сгустков крови) и не более.

4. Раствор «Колларгола» (3%) препарат на основе коллоидного серебра изготавливается только на заказ в рецептурных отделах госаптек по специальному рецепту. В готовом виде в продаже нет. Широко используется для вливаний при лечении хронических уретритах. Отличная эффективность и переносимость при правильном применении. Хрониться в темном месте в темной посуде.

5. «Риванол» эффективностью при введении никакой не обладает. С какой целью используют не понятно. Это косметическое средство, не имеющее отношения к урологии.

6. Раствор метиленового синего-лечите им больных аквариумных рыбок, не вливайте не поможет.

7. Раствор диоксидина (1%) хороший антисептик, раньше широко использовался, сейчас препарат вытесняется более эффективными препаратами.

8. Нитрат серебра препарат похожий на колларгол с такими же лечебными эффектами. Особенность приименения в том, что процентность раствора подбирает непосредсвенно уролог при манипуляций непосредственно перед введением лекарства в мочеиспускательный канал. Используется еще при провокациях перед проведением обследований на ЗППП.

9. Линимент циклоферона 5% для местного применения, желтый раствор, что то среднее между мазью и жидкостью используется для долечивания хронических уретритов с достаточной эффективностью. Покупайте сразу большой тюбик, на маленьких разоритесь.

10. Раствор дихлорида ртути (сулема) это что из далекого прошлого, в настоящее время даже врачи не знают это такое.

11. Интстиллогель», «Катеджель» это представители современных анастетиков для ввода в мочеиспускательный канал. Не обладают лечебным действием, зато обладают отличным обезбаливающим эффектом. Использутся для введения перед проведением урологических процедур, например цистоскопии или бужировании. У лиц с аллергией на лидокаин возможны сильные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

12. Раствор борной кислоты (3%) слова кислота всегда настораживает, когда необходимо ввести в мочеиспускательный канал. Рисков получить ожог больше, чем вероятная польза.

13. Масло облепихи широко используется при ожогах, травмах, при длительных болях.

14. Фурациллин водный раствор боевой препарат российского уролога заливается куда только можно и промывается все что только можно. С достаточной эффективностью.

Следует отметить, что применение данных препаратов в обозначенных целях допустимо только в условиях амбулатории или стационара. В домашних условиях использовать опасно!
Как правило, инстилляции антибиотиками назначаются пациентам с бактериальным уретритом. Также при данном заболевании могут быть назначены иммуномодуляторы, гомеопатические средства, лекарственные травы, физиотерапевтические процедуры.

Обратите внимание, по ссылке на страницу по этой ссылке Вы сможете найти информацию про разновидности катетеров и особенности катетеризации уретры.

Показания

Применение методики вливаний лекарственных средств в уретру чаще всего используется при хроническом уретрите, простатите и цистите.
Показания

воспалительный процесс в мочеиспускательном канале;
хронизация заболеваний нижних мочевых путей (хронический уретрит, везикулит);
воспаление семенного бугорка;
нарушения мочеиспускания (затрудненность, учащенность, боли, рези);
заболевания предстательной железы;
заболевания уретры;
заболевания мочевого пузыря;
онкология.

Противопоказания

Процедура не проводится пациентам с туберкулезом мочевого пузыря.
При стриктуре уретры.
При травмах полового члена и уретры
Во время острого воспаления (острого уретрита, простатита, цистита).

Ощущения при инстилляции в уретры не самые приятные, но терпимы (легкий дискомфорт при введении катетера, возможно небольшое жжение в первые минуты). Продолжительность не более 20 минут вместе с введением катетера.
На данном этапе производители выпускают готовые комплекты для вливания, где есть тюбик с препаратом, шприц.

Подготовка мужчине

Непосредственно перед самой процедурой необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь. Пожалуй, это единственное важное требование, помимо гигиены конечно.

Процедура вливания состоит из следующих этапов:

обработка наружного отверстия уретры и головки полового члена антисептиком;
постановка катетера (катетеризация);
вливание лекарственного препарата через уретру.

Объем лекарства не должен превышать 100 мл. после процедуры желательно воздержаться от опорожнения мочевого пузыря хотя бы 30-60 минут.
Инстилляции применяются в составе комплексного лечения.

Преимущества применения методики в уретру:
– достаточно высокая концентрация лекарственного препарата в пораженном органе, и абсолютно безвредно для других органов, так как действие местное в отличие от пероральных средств. При применении антибиотиков в таблетках концентрация в крови, а в частности в поступающей крови к уретре и предстательной железе, крайне мала. А применение более высокой дозы лекарств токсично для организма. Значит, отсутствует негативное влияние на нервную, иммунную систему, микрофлору, печень.

– возможность долго удерживать лекарственный раствор в пораженном органе (около 15 минут). Для этого мочеиспускательный канал пережимается у края.

– возможность лечения хронического уретрита и простатита с помощью применения специальных препаратов (озона, димексида), которые способны улучшать проникновение основных лекарств, они проходят через верхний слой слизистой и проникают в самые глубокие слои.

– ускорение времени выздоровления в два раз

Источник

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала, которое у мужчин из-за большой длины уретры протекает достаточно тяжело.

Согласно международной классификации болезней МКБ болезнь имеет код 34. Это одно из самых частых заболеваний мужской мочеполовой системы, поэтому пациенты должны знать его проявления, чтобы вовремя обратиться в клинику. Без правильно проведённой терапии патология становится хронической, влияя на потенцию и репродуктивную функцию.

Почему возникает уретрит

Причина возникновения – воспаление уретрального канала, вызванное инфекцией и другими факторами. Поэтому уретриты делят на две группы:

Инфекционные — вызываемые гонококками, трихомонадами хламидиями, кокковой флорой, грибком молочницы, кишечной палочкой, гарднереллой. Микробы появляются в половых путях при незащищенном интимном контакте или их колонии разрастаются при снижении иммунитета.
Неинфекционные — вызванные травмированием слизистой мочепузырными и почечными камнями, неаккуратным введением катетера, раздражением лекарственными веществами, аллергией.

Заболевание может быть:

Восходящим, при котором воспалительный процесс начинается со стороны наружного отверстия и распространяется выше.
Нисходящим, перешедшим вниз с мочевого пузыря и почек.
Передним, при котором воспаляется участок уретры, находящийся ближе к наружному отверстию.
Задним, сопровождающимся поражением отрезка канала от мочепузырного выхода до пещеристых тел.
Тотальным — в этом случае воспаляется не только уретра, но и мочепузырная шейка. Это форма болезни возникает при несвоевременно проведенной терапии.

Симптомы уретрита

Вне зависимости от причин, проявления разных типов уретрального патологического процесса схожи.

Возникают боль, жжение и резь при мочеиспускании, появляются ложные позывы в туалет, не сопровождающиеся выделением урины.
Моча становится мутной с примесью крови и гноя.
Появляются выделения из наружного уретрального отверстия, раздражающие головку и крайнюю плоть.

При несвоевременном обращении к врачу инфекция переходит на другие мочеполовые органы — мочевой пузырь, простату, семенной бугорок, семенные пузырьки. Болезненные проявления усиливаются:

поднимается температура;
возникают озноб, плохое самочувствие, упадок сил;
ощущаются проблемы с эрекцией, снижается потенция.

Иногда симптомы постепенно стихают, и больные думают, что вылечились. На самом деле патологический процесс перешел в хроническую форму, поэтому проявит себя при переохлаждении или снижении иммунитета. Но даже вне обострений пациента будут мучить гнойные выделения и склеивание губок уретрального отверстия.

Осложнения уретрита

Цистит — воспаление мочевого пузыря. При хронической патологии развивается интерстициальная форма болезни, сопровождающаяся сморщиванием органа. Из-за снижения мочепузырного объема пациенты вынуждены посещать туалет по многу раз в день.
Простатит, при котором воспаляется простата, расположенная под мочевым пузырем. Поражение предстательной железы сопровождается болями, отдающими в прямую кишку, проблемами с семяизвержением. Заболевание приводит к снижению половой функции и бесплодию.
Везикулит — воспалительный процесс в семенном пузырьке. У мужчины возникают спонтанная болезненная эрекция и спазмы во время интимной близости. Характерен симптом «смородинового желе» — появление примеси крови в семенной жидкости.
Колликулит — поражение семенного бугорка, находящегося в месте перехода уретры в простату. Возникает ощущение инородного тела в заднем проходе, мочеиспускание становится затрудненным и прерывистым, значительно снижается острота интимных ощущений. Пациенты жалуются на непредсказуемость эрекции, которая возникает самостоятельно, но становится недостижимой при близости с партнершей.
Баланит и баланопостит — воспаление кожи головки и крайней плоти, возникающее из-за раздражения слизистой гнойными выделениями. Головка отекает, на ней появляются творожистый налет, трещины, язвочки, красные пятна.

Если дальше игнорировать состояние, возникнет гнойное поражение мочеточников и почек с развитием почечной недостаточности. Возможно проникновение гноеродных микробов в кровеносное русло с развитием заражения крови – уросепсиса.

Еще одно тяжелое осложнение – синдром Рейтера. Это системное заболевание негативно влияет на все органы и ткани. Болезнь сопровождается воспалительными изменениями в суставах, крестце, глазах, кожными высыпаниями, расслоением ногтей. Синдром Рейтера, встречающийся, в основном, у молодых мужчин, может стать причиной инвалидности.

Осложнения уретрита долго и тяжелого лечатся, поэтому от заболевания нужно избавляться как можно быстрее.

Диагностика

Поскольку разные формы заболевания имеют схожие жалобы, вначале нужно выяснить их причину.

Пациенту назначают:

Анализы мочи и секрета простаты, в которых во время посева и микробиологического обследования обнаруживаются возбудители различных инфекций. Проводится ПЦР-диагностика, выявляющая патогенные микроорганизмы, проникшие в органы мочеполовой сферы.
Анализ Андрофлор — новый метод лабораторного исследования микрофлоры половых путей. Его уникальность заключается в способности находить даже микроорганизмы, попавшие к мужчине от партнерши. Существует Андрофлор Скрин, выявляющий 15 возбудителей при острой форме болезни, и классический Андрофлор, обнаруживающий 24 патогенных микроорганизма при хроническом поражении уретры.
Общее и биохимическое исследование крови, показывающее выраженность воспаления и позволяющее вовремя обнаружить переход инфекции на почки.
УЗИ малого таза позволяет провести осмотр мочевыделительных органов. Назначается также УЗИ почек и ТрУЗИ простаты.
При подозрении на воспаление, вызванное аллергическими реакциями, больной сдает аллерготесты.

Лечение

При уретритах, вызванных различными инфекциями, в том числе ЗППП, назначаются антибиотики, противопротозойные средства и препараты против молочницы. После курса лекарственной терапии проводится повторная сдача анализов для подтверждения полноты излеченности.

Для терапии небактериальных воспалений показаны противовоспалительные средства, а при аллергии — антиаллергические препараты. Для предупреждения вторичной инфекции врач может назначить антибиотики.

Во время лечения надо соблюдать диету, исключающую острые, соленые, копченые блюда. Нельзя есть хрен, щавель, зелёный салат, кислые фрукты и ягоды, поскольку эти продукты раздражают мочеиспускательный канал. На весь период проведения лечебного процесса исключается алкоголь.

Интимные отношения в этот период запрещены. При обнаружении ЗППП лечиться надо вместе с партнершей.

При хронических формах патологии применяются инстилляции — введение лечебных препаратов в мочеиспускательный канал и мочепузырное пространство. Такой метод особенно эффективен при сочетании уретрита и цистита.

При сужении (стенозе) канала проводится его растягивание — бужирование. Для этого применяются специальные приспособления — бужи, расширяющие уретральный просвет и восстанавливающие отток урины.

Лечебный процесс нужно обязательно довести до конца, а также убрать все возникшие осложнения, иначе через некоторое время возникнет рецидив уретрита.

Профилактика уретрита у мужчин

Для предотвращения возникновения заболевания нужно:

Повышать иммунитет, не допуская развития условно-патогенной флоры. С этой целью показан прием витаминно-минеральных препаратов.
Не пить бесконтрольно антибиотики, приводящие к возникновению молочницы — кандидоза.
Исключить незащищённые интимные контакты, при которых возможно заражение ЗППП.
Проводить медицинские процедуры, сопровождающиеся введением инструмента в уретру только в клиниках, имеющих хорошую репутацию.
При аллергии, проявляющейся слабым жжением в мочеполовых путях, нужно исключить воздействие аллергена. Если источник аллергической реакции не выявлен, надо сделать аллерготест.
Периодически рекомендуется сдавать анализы, выявляющие вялотекущие и скрытые мочеполовые инфекции.

При первых симптомах болезни нужно обратиться в Университетскую клинику, найти причину патологии и провести ее лечение. Игнорирование жалоб приводит к осложнениям, крайне опасным для жизни и здоровья.

Источник