Впч 16 18 при молочнице

Вирус папилломы человека имеет более 100 разновидностей, условно разделяющихся по степени онкогенной опасности. 16 и 18 штаммы принадлежат к числу высокоонкогенных, то есть способных спровоцировать онкологические заболевания. Поэтому пациенты с такими типами находятся на особом медицинском контроле и требуют оперативного лечения.

Что это такое?

ВПЧ представляет собой вирус, способный проникать в организм здорового человека из внешней среды. В зависимости от путей передачи он инфицирует носителя одним или несколькими штаммами разной степени онкологической опасности. Обычно вирус находится в организме в спящем состоянии. Его активация связана с моментами ослабления иммунитета, который перестает останавливать развитие вирусных частиц.

Особенности проявления

Главная особенность инфекции – формирование новообразований, располагающихся на кожных покровах или слизистых оболочках. Они могут быть единичными или множественными, обладать разными формами и размерами.

Такие наросты не представляют опасности сами по себе, но их травматизация на фоне постоянно сниженного иммунитета может привести к перерождению клеток в злокачественную форму. В результате запускается деструктивный процесс, влияющий как на место образования нароста, так и на весь организм в целом.

Как это проявляется в гинекологии?

Именно наличие у пациентки 16 и 18 штаммов папилломавируса в большинстве случаев приводит к развитию рака шейки матки. Сначала изменения эпителия проявляются в виде дисплазии, а через некоторое время возникают и раковые образования. Этот процесс может касаться не только шейки матки, но также затрагивать наружные половые органы, влагалище и область ануса.

Обычно время, необходимое на переход от доброкачественного новообразования к злокачественному, занимает более 10 лет. Однако существуют факторы, под влиянием которых онкологические процессы проявляются быстрее.

Симптомы инфицирования

До момента, когда вирус начнет активно распространяться, отследить его наличие практически невозможно. Поэтому симптомы инфекции становятся видны только спустя некоторое время после инфицирования. Основной признак наличия ВПЧ – появление различных наростов, возникающих из-за изменения структуры в клетках тканей.

Среди возможных новообразований выделяются:

• бородавки;
• папилломы;
• остроконечные кондиломы.

Для 16 и 18 штаммов характерно развитие кондилом, появляющихся исключительно в области половых органов. Они считаются самым опасным видом новообразований, так как именно такие наросты впоследствии изменяются до раковых опухолей. Из-за удлиненной формы, завершающейся закругленным концом, кондиломы называются остроконечными.

Остроконечные кондиломы имеют телесный цвет

Впоследствии к наростам добавляются такие симптомы как:

• жжение;
• постоянный зуд;
• боль;
• уменьшение веса.

Всё это проявляется в месте локализации кондиломы и вызывается ее присутствием. Когда новообразования начинают расти и множиться, это свидетельствует об обострении вируса и низком уровне иммунной защиты.

Причины проявления ВПЧ 16 и 18 типа

ВПЧ является той разновидностью вирусов, которые при попадании в организм, могут не давать знать о себе долгое время. Из-за этого пациент, диагностирующий заболевание, может не сразу понять, что именно поспособствовало его инфицированию.

Среди факторов, определяющих проявление папилломавируса, можно выделить следующие:

• постоянная смена половых партнеров;
• частые рецидивы хронических заболеваний;
• наличие онкологии;
• постоянный стресс;
• авитаминоз.

Всё это способствует угнетению естественного иммунитета, в результате чего вирус начинает активно распространяться.

Опасности при беременности

16 и 18 типы папилломавируса в большей степени угрожают жизни и здоровью матери, а не ее плоду. Будущий ребенок развивается также, как и другие дети, препятствий к формированию внутренних органов нет. Внутриутробное развитие плода протекает в соответствии с нормой.

Однако наличие остроконечных кондилом на половых органах беременной способно повлиять на здоровье ребенка уже после рождения. Проходя по естественным родовым путям, младенец соприкасается с вирусным наростом, из-за чего происходит его инфицирование. И с самого рождения ребенок станет носителем высокоонкогенного типа вируса, который может поспособствовать развитию раковой опухоли.

Поэтому беременной обязательно проходить диагностику на наличие папилломавируса и принимать своевременное лечение, чтобы избежать рисков. Если же проблема обнаруживается на позднем сроке, обычно рекомендуют проводить кесарево. Эта операция поможет избежать нежелательных последствий для ребенка и уменьшит риск инфицирования.

Как передается?

Основной путь передачи вируса – половой. Менее распространенным способом передачи является контактно-бытой и вертикальный (при родовой) путь заражения. Чаще всего инфицированию подвергаются люди, только вступающие в половые отношения. На первые два года половой жизни приходится больший процент инфицирования папилломавирусом.

Передача вируса от носителя к здоровому человеку осуществляется через поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки. Частицы вируса проникают глубоко в эпидермис из-за повреждения естественного барьера. Для полового акта характерно получение микротравм, через которые вирус попадают в организм женщины.

Диагностика

Диагностические мероприятия направлены не только на выявление штаммов папилломавируса, но и на отслеживание последствий его деятельности. Без этого невозможно назначить дальнейшее лечение.

Для диагностики ВПЧ применяются следующие методики:

1. Полимеразная цепная реакция позволяет оценить наличие вирусной ДНК и выявить конкретный штамм.
2. Digene тест, направленный на выявление высокоонкогенных типов ВПЧ.
3. Биопсия применяется для оценки состояния пациента и выявления злокачественности новообразований.
4. Кольпоскопия – детальное обследование, помогающее выявить различные патологии на внутренних половых органах.

Диагностика помогает различить схожие заболевания, оценить степень воздействия вируса на организм и отследить происходящие изменения.

Стадии развития заболевания

Гинекологи выделяют 4 основных стадии, которые проходит заболевание в период своего развития в организме носителя:

1. Инкубационный период. Вирус попадает в организм и начинает постепенно адаптироваться к новым условиям. В это время иммунная защита может купировать активность инфекции, после чего вирус оказывается в «спящем» состоянии.
2. Проявление симптоматики. Через некоторое время (от нескольких месяцев до нескольких лет) происходит возникновение первых симптомов. Начинается рост остроконечных кондилом, патогенная активность затрагивает разные участки тела.
3. Возникновение дисплазии. Диспластические изменения. Дисплазия слизистых возникает по причине глубокого внедрения вирусов в ДНК здоровых клеток, что постепенно атрофирует нормальную функцию эпидермальных слоев. На этом фоне развиваются патологические наросты в виде папиллом, кондилом, бородавочных структур.
4. Онкология. Развитие онкологического заболевания происходит при необратимых последствиях для кожных покровов или слизистых оболочек. В результате происходит угнетение здоровых тканей, раковая опухоль растет и углубляется.

При своевременной диагностике и лечении возможно оперативное купирование симптомов папилломавируса.

Анализы

Любые анализы на ВПЧ предполагают забор биоматериала, получаемого из цервикального канала. В результате анализа выявляется присутствие вируса, определяется его штамм и уровень вирусной нагрузки. Тест на ВПЧ рекомендуется проводить каждой женщине, живущей половой жизнью хотя бы раз в год для профилактики. После диагностирования папилломавируса анализы на инфекцию необходимо сдавать каждые полгода.

Первичный анализ, который сдают женщины, это мазок по Папаниколау. Это цитологическое исследование позволяет диагностировать в организме наличие атипичных клеток в области шейки матки и заподозрить вирусное воздействие.

Самый распространенный анализ, нацеленный на диагностику ВПЧ, ПЦР тест. Это наиболее широкий комплекс диагностических мероприятий, позволяющий идентифицировать вирусный возбудитель, его концентрацию и за счет этого подобрать оптимальный способ лечения.

Стоимость такого обследования будет от 700 до 2000 рублей в зависимости от количества проверяемых штаммов. Результаты предоставляются пациентке уже через 3 дня после взятия биоматериала. Для достоверности диагностики исследование необходимо проводить примерно в середине менструального цикла.

При этом противопоказанием для анализа является:

• период менструации;
• недавно происходивший половой акт (менее 2 суток назад);
• спринцевание;
• недавно проведенная кольпоскопия;
• применение антибактериальных препаратов (только спустя 2 недели).

Расшифровка результатов будет следующей:

Lg<3,0 – инфекция отсутствует в организме;

Lg 3,0-5,0 – вирусные частицы присутствуют, средний уровень концентрации;

Lg>5,0 – вирус оказывает сильное влияние на организм, концентрация высокая.

После получения этих данных возможно не только назначить правильное лечение, но и отследить эффективность проведенной терапии.

Методики лечения и удаления

Все лечение ВПЧ сводится к консервативным и радикальным методикам. Первые призваны способствовать укреплению иммунитета, восстановлению нормального состояния иммунной защиты. Вторые относятся непосредственно к удалению проявлений вируса, то есть остроконечных кондилом.

Среди возможных препаратов для лечения выделяются:

• противовирусные средства (Аллокин-альфа, Пановир и т.д.);
• иммуномодуляторы (Интерферон, Виферон и др.).

Обе эти группы препаратов способствуют не только подъему естественного иммунитета, но и угнетают вирус, благодаря чему наросты перестают размножаться.

Хирургические методы удаления новообразований бывают следующими:

• радиоволновая деструкция;
• лазерное удаление;
• криотерапия;
• электрокоагуляция.

We cannot display this gallery

Оба метода необходимо использовать совместно, чтобы добиться лучшего терапевтического эффекта.

Можно ли вылечиться до конца?

Вирус папилломы человека, попадая в организм, остается там навсегда. Сегодня не существует способов, благодаря которым он может полностью вылечиться. Залог здоровья пациентов с ВПЧ – своевременный прием препаратов, правильное хирургическое лечение.

Благодаря таким мероприятиям возможно обеспечить надежную профилактику развития раковых заболеваний, обезопасить свою жизнь, а также иметь в будущем здоровых детей.

Консультация акушера-гинеколога об опасности онкогенных ВПЧ:

анонимно, Женщина, 21 год

Добрый день. Все началось в ноябре. Сдала мазок, который показал лейкоциты 40-50. Кровь гинеколог сказал чистая. Назначили клион д100. Лечение откладывала, т.К. Должна была начаться менструация (с октября месяца начались задержи по 3-6 дней, гинеколог сказал это нормально, но у меня такого никогда не было). Выделений я особых не замечала, запаха не было, болей тоже, температура в норме. В середине декабря произошел незащищенный половой акт, после которого через три дня появились обильные желто-зеленые выделения, ужасное жжение при мочеиспускании, температура достигала 38,5 градусов. Решила принять клион д100 жжение было жуткое, началась после таблетки менструация. Взять мазок не могли, гинеколог послал с урологу, который назначил антибиотик. Пила то что назначил уролог, с промежностью ничего не делала, только гигиена обычная, все жгло, болело, дотронуться было больно. Через три дня после приема антибиотиков легче не становилось, отправилась к другому гинекологу, который отметил антибиотики, прописал свечи генферон (как кончится менструация), тинидазол таблетки, мазь клотримазол и смазывать все жирным кремом, т.К. Все было раздраженно. Спустя неделю прошли выделения, боль стихла, спустя еще две недели восстановилась мочеиспускательная система. После того как прошли обильные выделения, были совсем незначительные белые, гинеколог сказал подозрение на молочницу и прописал буру в глицирине. Все лечение происходило весь январь. Так же в январе сдала мазок лейкоциты 0-1. В январе менструация пришла день в день как в декабре. В начала февраля сдала анализы пцр (не все, те что назначил гинеколог) выявили впч 16 положительный, впч 18 отрицательный. Гинеколог сказал ничего страшного. Так же в начале февраля произошел незащищенный половой акт с тем же партнером, который сдал анализы пцр и те что ему назначил врач, все анализы пришли отрицательные. После полового акта была только боль в мышцах, немного белых выделений. Через два дня все прошло. Спустя 5 дней после второго полового акта, был еще один, тоже незащищенный, после которого, на сл. День в области вагины появилась шишка, которая зудела и болела. Гинеколог сказал, что похоже на впч, прижечь ее зеленкой и мазать ацикловиром. Так же выявили эрозию шейки матки, после менструации назначили биопсию. После появлении шишки около вагины еще через день появилась зуд и жжение в вагине, покраснел вход, белый налет, легкое жжение при мочеиспускании. Жжение не проходит два дня, пятна в вагине стали более характерными, выделений сильных нет, легкие беловатые, без запаха. Мажу шишку и вход в вагину ацикловиром, немного внутри вагины клотримазолом. Ниже представлю даты анализов и лечения.
19.11.15 Мазок результат пришел 2.12.15 Лейкоциты 40-50 назначили кровь сдать
15.12.15 Пришли результаты крови. Крови чистая. Назначили клион д100 не принимала, т.К. 21.12.15 Должна начаться менструация
23-25.12.15 Незащищенные половые акты с одним партнером
25.12.15 Обильные желто-зеленые выделение, температура до 38.5 Градусов, воспалились паховые лимфоузлы визуальная видимость
27.12.15 Приняла клион д100 на утро началась менструация
28.12.15 Уролог назначил антибиотики, сдала анализ мочи, уролог сказал моча плохая, больше мочу не сдавала
31.12.15 Гинеколог назначил генферон, тинидазол, клотримазол.
9.01.16 Пропали выделения, гинеколог осмотрел, сказал лучше
19.01.16 Все нормализовалось, небольшие белые выделения и немного зуд, на что гинеколог сказал, скорее всего молочница, и прописал бура в глицерине
19-25.01.16 Тампоны ватные с бурой 26.01.16-2.02.16 Менструация
5.02.16 Анализ мазок лейкоциты 0-1 гинеколог сказал делать спринцевания молочной кислотой (не делала до сих пор, т.К. Не представляю как это сделать, гинеколог толком не объясняет)
9.02.16 Анализ пцр гарднерелла вагиналис, хламидия трахом., Микоплазма гениталиум, цитомегаловирус, впг 1,2, впч 18 – все они отрицательно, впч 16 положительно. В этот же день попала к гинекологу, осмотрел, сказал ничего страшного, снова посоветовал молочную кислоту и назначил провести кольпоскопию
12.02.16 Кольпоскопия, диагноз эрозия шейки матки, назначили биопсию. В этот момент уже была шишка рядом с вагиной, сказал прижечь зеленкой и ацикловиром. Сказал ничего страшного нет, но в субботу появилась зуд жжение в вагине.
Здесь представлен подробный анализ моей ситуации. Вопросы: “чем мазать шишку рядом с вагиной, чтоб быстрее прошла и больше не появлялась? Чем замазать вход во влагалище, чтоб пропала краснота, выделения и зуд с жжением? Чем могут быть вызваны симптомы шишки и покраснения влагалища? Какие анализы или лечение нужно проводить, чтобы избавиться от этих недугов и впч1 6?”