Волновая терапия при простатите

Ударно-волновая терапия при простатите (УВТ) используется не так давно, до этого данную методику применяли в ортопедии и неврологии при лечении болезней суставов и травмах. Ранее процедура пользовалась популярностью при борьбе с мочекаменной болезнью.

Сложность лечения хронического простатита обусловлена застойными процессами в области предстательной железы. Дело в том, что простата состоит из железистой ткани и мелких полых канальцев, которые могут закупориваться слизисто-гнойными пробками и передавливаться. В результате этого происходит увеличение и уплотнение опухоли, а у пациента возникает болевой синдром. К сожалению, лекарственные препараты не могут проникнуть в нужном количестве в область воспаления. Ударно-волновая терапия при простатите способствует постепенному восстановлению проницаемости тканей и улучшению кровоснабжения. Одновременно повышается эффективность лечения медикаментозными средствами.

Принцип действия увт при простатите основан на дозированном воздействии инфразвуковых волн определенной длины, мощности и давления на воспаленные ткани, имеющие повышенную плотность по сравнению со здоровыми структурами. Это приводит к тому, что ударная волна, свободно преодолевающая здоровые ткани, встречает сопротивление в месте воспаления простаты. При этом активизируются процессы метаболизма и микроциркуляции крови. В результате проявляется мощный обезболивающий эффект, происходит быстрая регенерация поврежденных капилляров, устраняется воспаление, увеличивается выработка коллагенов в глубоких слоях тканей и обеспечивается необходимый лимфодренаж.

Цена на лечение простатита ударно-волновой терапией

Ударно-волновой метод лечения простатита считается самым актуальным и действенным способом немедикаментозного устранения причин тяжелой патологии у мужчин. При этом для получения желаемого эффекта бывает достаточно одного курса увт при простатите. К числу важных особенностей данной методики относится отсутствие у пациента болевых ощущений, а также высокая комфортность и безопасность процедуры. В медцентре «Здоровье Плюс» для достижения ощутимого результата при лечении подобного недуга необходимо провести всего 5-7 сеансов. Однако увт при хроническом простатите выполняется с периодичностью не чаще одной процедуры в неделю.

ударно волновая терапия при простатите цена

Кроме того, если вас интересует ударно-волновая терапия при простатите, цена в нашей клинике является доступной для каждого. За один сеанс лечения с использованием красного наконечника вам придется заплатить всего 2 тысячи рублей.

Услуга	Цена, руб.
Консультация по лечению с помощью ударно-волновой терапии (УВТ)	бесплатно
Процедура лечения простатита красный наконечник	2 000 ₽
Скидка на первичный визит в клинику	20%

Классификация простатита

В Национальном институте здравоохранения США была составлена классификация простатита с выделением следующих 4 форм патологии:

Острый инфекционный простатит;
Хронический инфекционный простатит;
Хронический неинфекционный простатит;
Бессимптомный простатит.

В чем заключается положительное действие УВТ?

Первоначально вышеуказанный метод считался наиболее результативным неинвазивным способом измельчения каменистых образований. В настоящее время процедура широко востребована при устранении заболеваний мужской половой сферы.

УВТ терапия при простатите пользуется популярностью среди большинства пациентов по следующим причинам:

Позволяет быстро справиться с застойными процессами;
Улучшает локальный метаболизм;
Способствует быстрому снятию воспалительных процессов;
Позволяет измельчить солевые конкременты;
Помогает устранить болевые ощущения во время опорожнения мочевого пузыря.

Кроме того, лечение простатита ударно-волновой терапией направлено на устранение отечности в области простаты и снятию напряженности на органы мочевыделительной системы. По мнению пациентов, уже после нескольких процедур инфразвукового воздействия исчезает болевой синдром, присущий для хронической формы патологии, а также значительно улучшается потенция.

Важным преимуществом, которое дает ударно-волновое лечение простатита, считается активизация роста новых тонких сосудов. Это способствует повышению притока крови к простате. В свою очередь, стимуляция кровотока в пещеристых телах позволяет улучшить эректильную функцию у мужчин.

В основе данной методики лежит действие волн фокусированного или радиального типа, способных проникать в ткани на глубину до 130 мм. Благодаря этому достигается максимальный лечебный эффект.

Противопоказания ударно волновой терапии при простатите

УВТ лечение не осуществляется при наличии простатита бактериальной этиологии, поскольку усиление кровотока может спровоцировать активное распространение инфекции.

Также способ не рекомендуется применять при злокачественных образованиях, так как подобное воздействие может спровоцировать ускоренное развитие раковых клеток. Сеансы инфразвуковой терапии нежелательно выполнять при плохой свертываемости крови. Более того, специалисты не советуют делать УВТ при наличии у пациента искусственного водителя сердечного ритма, поскольку это может вызвать серьезные сбои в работе оборудования.

Схема проведения УВТ

Лечение простатита ударно-волновой терапией осуществляется при посещении пациентом медицинского учреждения. Продолжительность цикла процедур определяется с учетом индивидуальных характеристик патологии у каждого конкретного пациента. Чаще всего выполняется один лечебный сеанс в неделю в течение 30-60 дней.

Перед осуществлением УВТ врач проводит следующие исследования:

Пальпация простаты;
Узи органов мужской половой сферы;
Бактериологическое исследование секрета.

На основе полученных результатов врач делает вывод о наличии или отсутствии бактериального характера у воспалительного процесса. После окончания лечебных процедур выполняются повторные обследования.

Особенности методики

В ходе проведения терапии пациент может ощущать боль умеренной степени. Однако известны случаи, когда люди не чувствуют болевого синдрома во время процедуры УВТ вообще. Все зависит от чувствительности каждого конкретного пациента.

После завершения первой процедуры возможно усиление ощущения напряженности в области промежности и повышение чувствительности во время опорожнения мочевого пузыря. Наличие подобных симптомов свидетельствуют о реагировании организма на внешнее воздействие, что считается вполне нормальным процессом. Несмотря на характерное обострение воспаления после первых сеансов, побочные проявления быстро проходят, что обусловлено активным ростом новых капилляров. Чаще всего, осложнения могут возникать в течение первых 2-3 дней после процедуры. В отдельных случаях отмечается появление небольших гематом на кожных покровах.

Когда наступает лечебный эффект после УВТ?

Несмотря на то, что после первых сеансов возможны некоторые ухудшения, положительные результаты наблюдаются уже на начальной стадии лечения.

В результате проведенных исследований, через 3-4 процедуры УВТ было отмечено значительное рассасывание уплотнений ткани в области простаты. Оценивая данные допплерографии, сделанные перед проведением курса и после него, напрашивается вывод о высокой эффективности этого способа. Единственным «минусом» данной процедуры является завышенная стоимость. В некоторых клиниках цена УВТ может достигать 4000 рублей в зависимости от типа используемой волны.

Комплексное лечение простатита

При любой форме простатита применяется комплексное лечение, включающее антибактериальную терапию, локальные противовоспалительные процедуры, а также прием альфа-адреноблокаторов, фитопрепаратов и гормональных препаратов. Часто наиболее тяжелым процессом для пациентов является устранение хронических простатитов, что обусловлено продолжительным антибактериальным лечением, которое может занимать от 4 до 8 недель и негативным образом сказываться на состоянии печени и других внутренних органов человека.

Метод УВТ позволяет значительно снизить принимаемые дозы антибиотиков, поскольку улучшает скорость их проникновения в воспаленные ткани. Более того, уже после первой процедуры УВТ снижается болевой синдром.

Источник

Лечение простатита в нашей клинике

Простатит, особенно хронический – довольно частая причина обращения к нам. Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы инфекционного или неинфекционного генеза. Однако очень часто воспаление в предстательной железе не является следствием присутствия бактериальной инфекции, и простатит в таком случае классифицируется как неинфекционный. Рецидивирующее наличие бактериальной инфекции в таком случае – скорее следствие наличия неспецифического воспаления, источник которого часто расположен вне предстательной железы. Часто на фоне хронического простатита развивается эректильная дисфункция. Дискуссионным является вопрос соотношения простатита с синдромом хронической тазовой боли, имеющим часто миофасциальную природу.

Наша клиника достаточно продолжительное время занимается лечением простатита, проводя комплексное лечение, включающее назначение препаратов, применение ботулинотерапии, проведение блокад, массажа, высокоинтенсивной лазеротерапии.

В последнее время мы успешно используем метод ударно-волновой терапии, как базовый, но не исключающий комплексного лечения.

Клиника и диагностика простатита

Острый простатит проявляется подъемом температуры до 38-39 градусов и болями в промежности и паху. В моче и секрете предстательной железы обнаруживаются лейкоциты и гной. Лечение следует начинать немедленно. В противном случае возникнут осложнения – абсцесс предстательной железы (необходима экстренная операция) или заражение крови (сепсис).

Симптоматика при хроническом простатите стертая, менее выраженная:

боли в промежности тупые, несильные;
частые позывы к мочеиспусканию, при этом больные жалуются на резь, жжение и затрудненное мочеиспускание;
в ряде случаев – эректильная дисфункция (импотенция);
при семяизвержении ощущается резь и жжение в промежности;
иногда в момент дефекации из отверстия мочеиспускательного канала выделяется секрет простаты.

Хронический простатит может привести к мужскому бесплодию.

Диагноз заболевания ставит врач-уролог на основании:

Жалоб больного.
Пальцевого исследования простаты через прямую кишку. Отмечается ее увеличение и болезненность.
УЗИ предстательной железы через прямую кишку (трансректальное). Определяется увеличение, отечность железы, склероз ее тканей, камни в протоках.
Анализа секрета простаты. Определяют количество лейкоцитов. Если их до 10 в поле зрения – простатит невоспалительный, если более 10 – воспалительный.
4-х стаканной пробы.
Данных урофлуометрии.

Консервативное лечение простатита

В лечении заболевания выделяют следующие направления:

Воздействие на инфекцию. Используют антибиотики в таблетках и инъекциях (внутримышечно) – Азитромицин, Ципрофлоксацин и другие.
Противовоспалительная терапия – назначают препараты НПВС (Кетопрофен и другие) в свечах для ректального введения или экстракты простаты (Простатилен).
Улучшения мочеиспускания. Применяют Омник и Простамол Уно (фитопрепарат).
Снятие интоксикации при остром простатите. Показано внутривенное ведение растворов.
Оперативное лечение абсцесса простаты.
Физиопроцедуры для улучшения поступления лекарств. При хроническом простатите развитие склероза ткани железы не дает проникать в нее лекарственным препаратам. Больным назначают горячие ванночки, микроклизмы с противовоспалительными травами, массаж простаты пальцем (противопоказан при камнях в протоках железы).

В последнее десятилетие врачи во всем мире эффективно используют для лечения хронического простатита метод УВТ.

Ударно-волновая терапия в лечении хронического простатита

Лечение хронического простатита всегда комплексное, однако это не исключает применения некоторых эффективных методов лечения в приоритетном порядке. Мы в своей практике последние годы успешно используем метод УВТ в лечении хронического простатита. Это прежде всего касается неинфекционного простатита, часто хронического и вялотекущего, сопряженного во многих случаях с хронической тазовой болью и развившейся на этом фоне эректильной дисфункцией. Безусловно, метод УВТ может быть назначен только при неэффективности консервативной терапии, исключении бактериального простатита, особенно при постоянно рецидивирующем воспалительном процессе, являющимся видимо следствием неспецифического воспаления в мышцах тазового дна.

Исходя из нашей практики, в значительном проценте случаев с хроническим простатитом сопряжена хроническая тазовая боль, причина которой в как правило – миофасциальная дисфункция мышц как тазового дна, так и находящихся за его пределами. Миофасциальная дисфункция мышц характеризуется образованием в стереотипических местах мышц триггерных точек – мест наибольшей боли, в которых небольшой участок периферического нерва находящегося в мышце, пережимается патологически сокращенным пучком миофибрилл внутри этой мышцы, при нажатии на которые боль «отражается» в другие места тела, давая иррадиацию так называемой отраженной или ложной боли. При этом до момента пока триггерная точка не будет деактивирована – отраженная боль будет сохраняться, формируя ряд вторичных или сателлитных триггерных точек в местах, удаленных от триггерной точки. При этом воздействуя на это место отраженной боли (а не триггерной точки), например, мануально – саму боль купировать не удается. В таких случаях классической врачебной ошибкой является отнесения случая к «психогенным» болям, назначение соответствующих препаратов, перенаправление к другому врачу. При этом источником боли могут служить триггерные точки, находящиеся как в тазовой, так и вне тазовой области, например, в паравертебральных мышцах поясничного отдела, давая отраженную боль в какой-то регион тазовой области.

Еще один часто встречающийся вариант, также сопряжённый с синдромом хронической тазовой боли на фоне хронического простатита, который косвенно можно отнести к миофасциальным проявлениям – пережатие мышцами нервных стволов различных нервов проходящих в тазовой области, во внемышечном пространстве. Место пережатия диагностировать по снимкам крайне сложно, часто приходится делать диагностические блокады мышц в местах наиболее вероятного пережатия. Или использовать УВТ с диагностической целью. Часто, помимо стойкой дисфункции близлежащих к месту пережатия органов, прибавляется чувство онемения, стягивания и жгучая нейропатическая боль, локализующаяся по нисходящему ходу от места пережатия нервного ствола. Все эти явления связывают с неспецифическим воспалением, и дальнейшим воспалительным повреждением тканей.

Чаще всего для проведения процедур нами используется аппарат Duolith SD-1, красный планарный аппликатор. Он дает шиловидный очень длинный фокусированный пучок ударных волн, который при определенной направленности доходит до глубоких мышц таза, предстательной железы. Неспецифическое воспаление обычно распространяется на большой регион, который также должен быть затронут процедурой. Действие ударной волны при этом двояко. Под воздействием ударных волн происходит активация эндотелиальной NO-синтазы (eNOS), запускается продукция эндогенного оксида азота, как в нормальных, так и в воспаленных тканях. Активация eNOS ведет к расслаблению кровеносных сосудов и уменьшению спастичности, боли, воспаления и отечности. Кроме того, важно разрыхляющее действие ударных волн: фронт повышенного давления оказывает более благоприятный эффект на ткань благодаря равномерности и безопасности площадного разрыхляющего воздействия, область отрицательного давления способна вызывать эффект кавитации, который при высокой мощности энергии приводит к образованию микрополостей в ткани. Ударная волна косвенно влияет на механические свойства тканей, размягчает соединительную ткань.

При наличии мест выраженной боли на фоне хронического простатита, врач должен их найти и навести фокусное пятно аппликатора аппарата под разными углами, равномерно обработав область боли. От опыта и профессионализма врача зависит эффект от процедуры. При удачном попадании ударной волны в нужное место уже на первой процедуре может наступить облегчение болей на короткий период. Но чаще всего боль рецидивирует. Поэтому мы назначаем достаточно долгий курс процедур, чтобы комплексно воздействовать на мышцы, саму предстательную железу.

В рамках комплексного лечения в нашей клинике, помимо УВТ, врач делает назначение препаратов, применяется ботулинотерапия, проводятся блокады, массаж и мануальные воздействия, высокоинтенсивная лазеротерапия.

При проведении процедур в нашей клинике мы иногда допускаем возникновение умеренных болевых ощущений, что должно восприниматься как благо, и признак попадания в «нужное» место при проведении процедуры.

Применение УВТ в лечении хронического простатита: обзор научной литературы

Группа российских ученых доказала более высокую эффективность УВТ при хроническом простатите в сравнении с традиционной терапией. 98 пациентов распределили на 2 группы. Первая получала лечение ударными волнами, вторая традиционную терапию.

Уже после 1-2 сеансов пациенты из первой группы отметили полное купирование болей. Скорость мочеиспускания у них к концу лечения улучшилась на 36%, тогда как у больных во второй группе – только на 19%. Кровообращение в простате по данным УЗИ у больных после УВТ улучшилось на 81%, а у тех, кто получал обычное лечение – лишь на 47%.

Другая группа российских медиков изучила эффективность УВТ при хроническом простатите, осложненном эректильной дисфункцией. Было пролечено 40 больных, у которых были проблемы с эрекцией от полугода до 8 лет. Все пациенты получили по 7 сеансов УВТ.

После окончания курса у 75% больных полностью прошли боли, мочеиспускание нормализовалось у 70%, а эрекция восстановилась у 62% пациентов. Число рецидивов заболевания в течение года после лечения снизилось в 1,45 раза.

Авторы сделали вывод о высокой эффективности ударных волн в лечении хронического простатита с эректильной дисфункцией.

Украинские ученые установили высокую эффективность УВТ при хроническом простатите, осложненном образованием камней в протоках железы. В исследовании участвовало 382 пациента. Всем было проведено по 10 процедур.

После окончания курса терапии больные отметили:

купирование или значительное уменьшение болевого синдрома (с 15 до 1,5 баллов);
нормализацию процесса мочеиспускания (с 8,5 до 1,7 баллов).

По данным УЗИ размеры камней в протоках железы уменьшились в среднем на 4 мм. В целом эффективность методики оценена в 87%.

Рис 1. УЗИ простаты больного Н., 48 лет

Ученые из Иордании доказали результативность использования методики в лечении хронического рецидивирующего простатита, трудно поддающегося традиционной терапии. Они пролечили 41 больного – каждому провели по 4 сеанса УВТ с интервалом в неделю.

В результате лечения пациенты отметили уменьшение болевого синдрома с 12,2 баллов до 8. Степень нарушения мочеиспускания уменьшилась с 6,5 до 4 баллов. Эрекция улучшилась с 16,55 до 19,2 баллов. В течение 12 месяцев рецидивов болезни не было отмечено.

Выводы

Хронический простатит – одна из серьезных проблем в урологии. Несмотря на большое количество методик лечения, их эффективность недостаточно высокая. Часто страдают мужчины репродуктивного возраста. Эректильная дисфункция, возникающая у таких пациентов, часто становится причиной проблем в семье.

Мы успешно используем метод ударно-волновой терапии, как один из наиболее эффективных методов в составе комплексной терапии.

Исследователи из разных стран сообщают о высокой эффективности УВТ при хроническом простатите. Уже после первых процедур уменьшается или полностью проходит боль. А после окончания курса нормализуется мочеиспускание и эрекция. Пациенты субъективно отмечают значительные изменения в сексуальной жизни.

Положительное влияние ударных волн подтверждается данными УЗИ – улучшается кровообращение, уменьшаются размеры простаты и камней в ее протоках.

Источник