Воду во время молочницы
Текст:
Проль Екатерина, 6 декабря 2019
16206
1
Вредно ли часто пользоваться гигиеническими прокладками, бывает ли молочница у мужчин, опасен ли кандидоз для беременных? Врач акушер-гинеколог Диана Мардас комментирует распространенные мифы и рассказывает, что правда, а что — ложь.
Диана Мардас
врач акушер-гинеколог,
ассистент кафедры ОЗиЗ БелМАПО, руководитель проекта Мама PRO
Немного о проблеме
— Молочница может именоваться по-разному. Например, вульвовагинальный кандидоз, урогенитальный кандидоз, кандидозный кольпит. Эти неприятные словосочетания звучат страшновато. И все же в панику впадать не стоит. Примерно 85% женщин всей планеты периодически страдают молочницей. Такова проблема 21 века. И она вполне решаема, главное — вовремя обратиться к врачу.
Влагалище — это открытая система, потому что сообщается с внешней средой. Но природа очень грамотно предугадала, что микробные агенты извне будут постоянно пытаться завоевать эту территорию. Поэтому во влагалище живут специальные лактобактерии, которых можно назвать настоящими «стражами порядка». Они мешают чужеродным агентам нормально существовать.
Помимо этих микроорганизмов, в минимальном количестве тут могут присутствовать и другие, которых называют транзиторными. К ним относится и кандида — грибок, провоцирующий появление молочницы.
Пока соблюдается правильное соотношение количества всех «жителей» вагинальной среды, женщина не чувствует никакого дискомфорта. Если вдруг лактобактерии начинают массово погибать или кандида активно размножается, вот тогда появляются проблемы.
Причины молочницы могут быть самыми разными: гормональный дисбаланс, прием антибиотиков, стресс, снижение иммунитета. Причем чаще всего данные причины работают в комплексе. И все же какие на эту тему бытуют мифы?
Миф 1. Молочница — это норма. Все само пройдет
— Здесь все зависит от ситуации. Если женщину ничего не беспокоит, а в анализе нашлись кандиды в мизерном количестве, лечить ничего не нужно. Ведь лечим мы пациента, а не его анализы.
Но если все симптомы указывают на то, что лечение необходимо, конечно, будут предприняты необходимые меры.
Миф 2. Любые выделения — это молочница
— Совершенно неверное утверждение. Да, обычно для кандидоза характерны белые творожистые выделения с кисловатым запахом, но поставить окончательное заключение лишь по этим показателям невозможно. Так как за подобными симптомами могут скрываться и более серьезные проблемы.
Кстати, выделения для женщины, особенно после овуляции, — это нормально. Волноваться стоит в том случае, если они вызывают дискомфорт. При любом беспокойстве необходимо сдать мазок и определить причину.
Миф 3. Причиной проблемы может стать синтетическое белье
— Лактобактерии, те самые «стражи порядка», очень любят кислород. И, соответственно, все, что мешает ему в достаточном количестве проникать во влагалище, может нарушать их работу. Отчасти к такого рода вещам можно отнести синтетическое нижнее белье, которое слабо пропускает кислород. Но вряд ли это станет единственной причиной. Данный факт, скорее, лишь дополняет ряд других.
Миф 4. Ежедневные гигиенические прокладки вредны
— Если использовать их 24 часа в сутки 7 дней в неделю, тогда — да, вредны. А если еще и замена прокладки происходит раз в день, то — чрезвычайно вредны. Применять ежедневные прокладки надо по показаниям.
Есть женщины, для которых постоянные обильные выделения — это нормально, такой организм. И при этом по мазкам все идеально. Они не могут обходиться без гигиенических прокладок. Тогда рекомендую хотя бы ночью о них забыть.
Миф 5. У мужчин не бывает молочницы
— Неправда. Бывает. Симптомы те же: зуд, покраснение, жжение и даже выделения. А бывает, что кандиды живут совсем в малом количестве. Тогда и жалоб нет, и лечить не надо. В общем, все, как у нас, у дам. Отличие лишь в том, что кандидам у женщин больше нравится. У мужчин все же не так тепло и комфортно.
Миф 6. Заниматься сексом во время молочницы нельзя
— С использованием презерватива можно. Правда, если беспокоит зуд или боль, вряд ли захочется это делать. В зоне риска только беременные женщины. Есть вероятность заброса влагалищных выделений к околоплодному пузырю. Из-за чего пузырь даже может лопнуть. Поэтому будущим мамам стоит быть особенно осторожными.
Миф 7. Кисломолочные продукты полезны для профилактики молочницы
— Нет. Это миф. Меня, кстати, удивляет, как легко некоторые женщины верят различным рекомендациям интернета. Я знаю историю, когда девушка лечила молочницу тампонами, смоченными в кефире. Долго лечила, пока не поняла, что безрезультатно.
Мне иногда кажется, что сами кандиды зарегистрировались на форумах и раздают всем советы, чтобы им распрекрасно жилось. Не стоит тратить время на все эти народные средства. Обращайтесь к специалистам.
Миф 8. Болезнь может вылечить всего одна таблетка
— Да, такое возможно. Если женщина с молочницей столкнулась впервые и быстро обратилась к гинекологу, ей может помочь всего одна таблетка. А вот с беременными сложнее, для них более безопасны свечи или вагинальные таблетки.
Миф 9. Лекарственные средства убивают не только кандиду, но и полезные микроорганизмы
— Да, часто так бывает. Именно поэтому важно не просто взять у врача рецепт с лекарствами, но и не забыть обязательно вернуться к нему снова для контрольных анализов. И далее уже разбираться, как сработало лечение и надо ли заселять влагалище нормальными микроорганизмами.
Миф 10. Бороться с хронической молочницей невозможно
— А что же делать? Жить с постоянным зудом и неприятными выделениями? Так не пойдет! А наслаждаться всеми прелестями жизни когда? Бороться надо обязательно. Но если прицельное лечение не помогает, стоит подумать, все ли нормально с иммунитетом.
И еще один нюанс, возможно, у вас кандидоз, который вызван грибами нетипичного вида. К примеру, не candida albicans (самый популярный микроорганизм, препаратов против которого множество), а candida glabrata. И тогда надо проверять, к какому препарату чувствителен именно ваш неприятный «житель».
Миф 11. Молочница у беременных — это опасно
— Я уже говорила про попадание вредных микроорганизмов к околоплодному пузырю. Кроме того, кандидоз — это воспаление слизистой влагалища, а воспаленные ткани могут травмироваться во время родов. Поэтому так важно в течение беременности вовремя сдавать контрольные мазки и стараться не допустить молочницы.
Кстати, именно в этот период кандидоз случается очень часто, ведь иммунитет будущей мамы трансформируется. Из-за того что организм ребенка на 50% генетически чужероден (ведь имеет и папины гены), происходит перестройка иммунитета, чтобы не было отторжения. Поэтому здоровье женщины уязвимо.
Миф 12. Кандидоз может передаться младенцу, даже если он появился на свет с помощью кесарева сечения
— Такое возможно. Хотя при естественных родах риск выше, ведь ребенок проходит по родовым путям и, конечно, встретится с живущей там кандидой. Это не лучшая ситуация и не лучший «товарищ», с которым должен знакомиться ваш малыш при появлении на свет. Поэтому контролировать ситуацию во время беременности, и особенно накануне родов, крайне важно.
Типичные женские ошибки в борьбе с молочницей
- Проблема мне знакома, я знаю, как ее решать
— Нередко женщины применяют тот же препарат, который был назначен во время предыдущей молочницы вместо того, чтобы повторно посетить гинеколога. Это в корне неправильно. Так как, во-первых, вы сами себе можете поставить ошибочный диагноз, даже если симптомы очень похожи.
Во-вторых, кандиды очень «хитрые» и умеют адаптироваться к различным обстоятельствам, в том числе — к лекарствам. Поэтому категорически нельзя использовать один и тот же препарат все время.
- Подруга посоветовала
— Если у вашей знакомой была точно такая же проблема, не забывайте, что каждый организм индивидуален и система лечения, которую прописал врач именно для нее, может не подойти вам. Прежде чем следовать рекомендациям подруг, все же обратитесь к гинекологу.
- К гинекологу, как на праздник
— Имеется в виду не частота похода к гинекологу, а то, как женщина готовится к этому визиту. Не стоит совершать личную гигиену так, что от неприятных выделений нет и следа. Это может затруднить диагностику. Поэтому не делайте никаких спринцеваний и других подобных процедур перед походом к врачу.
- Я уже выздоровела, можно сэкономить
— Когда врач назначает десять свечей, значит, нужно использовать именно десять. Если после первых трех вам стало легче, это не повод бросать лечение. Скорее всего, просто ушли симптомы, а решена ли проблема — большой вопрос. Строго придерживайтесь полного курса лечения.
По теме: Что нужно знать о менструации. Памятка для всех женщин
Источник
Казалось бы, более простой и понятной болезни, чем молочница, просто не бывает. Для врачей, но не для пациенток. У них-то вопросы есть и немало.
Молочница или, по-научному, вагинальный кандидоз – болезнь весьма распространенная. Если верить статистике, три четверти женщин земного шара сталкивались с ней хотя бы раз в жизни. Причем все до одной вылечились и довольно быстро – сегодня это не проблема. Да и с диагнозом все просто – даже студент-медик распознает молочницу в два счета.
Казалось бы, более простой и понятной болезни просто не бывает. Для врачей, но не для пациенток. У них-то вопросы есть и немало.
Вопрос 1. Как отличить молочницу от венерической болезни?
Белые творожистые выделения из влагалища – наиболее характерный признак молочницы (не зря она так называется) – сложно перепутать. Второй верный признак: сильный зуд и жжение в области половых органов не дают спокойно сидеть.
Впрочем, самодиагностикой заниматься ни к чему: при первых же неприятных симптомах обращайтесь к гинекологу, он поставит диагноз и назначит адекватное лечение.
Вопрос 2. Молочницей болеют только женщины?
У мужчин молочница тоже бывает. Только называется по-другому – кандидозный баланит.
Вопрос 3. Передается ли молочница половым путем?
Неправда. Грибок рода Candida, вызывающий молочницу, имеется у подавляющего большинства здоровых женщин. Он входит в состав нормальной микрофлоры влагалища. Поэтому, даже если во время сексуального контакта партнера поделится своим грибком, ничего плохого не случится. Одним больше, одним меньше. Для того чтобы заболеть этого недостаточно.
Официально к заболеваниям, передающимся половым путем, молочница не относится. Однако находятся исследователи-одиночки, которые с этим не согласны, и полагают, что если уж лечить – так сразу обоих партнеров. Русские врачи все же придерживаются классической точки зрения и до таких радикальных мер не доходят.
Вопрос 4. Правда ли, что при хорошем иммунитете молочница не страшна?
А вот и нет! Недавние исследования, проведенные американцами, показали, что возникновение молочницы и состояние иммунитета не связаны между собой.
Из-за чего же тогда возникает болезнь?
Считается, что молочница имеет много причин, но далеко не всегда у конкретной женщины можно их выявить. Ученые говорят скорее о «предрасполагающих факторах», к которым относятся: беременность и лактация, сахарный диабет, прием антибиотиков и пероральных контрацептивов. Все они нарушают естественный баланс микроорганизмов, формирующих биоценоз влагалища здоровой женщины, и создают благоприятные условия для активного размножения грибка.
Вопрос 5. Нужно ли лечиться от молочницы во время беременности?
Молочница во время беременности – ситуация, к сожалению, нередкая. Дело в том, что гормональные изменения при беременности отражаются на микрофлоре влагалища, делая ее более удобной для грибка.
Будущая мама в растерянности: с одной стороны принимать лекарство страшно, а вдруг оно неблагоприятно повлияет на плод? С другой стороны, зуд и жжение не дают покоя в это и без того сложное время.
Решение вопроса однозначное – лечиться надо. И не только для того, чтобы избавиться от симптомов, но и для сохранения здоровья малыша. Ведь, проходя по родовым путям матери, он рискует подхватить заразу. Тогда лечить уже нужно будет обоих: маму – от вагинального кандидоза, а ребенка – от молочницы полости рта.
В таких ситуациях обычно используют особые препараты с низкой токсичностью. Кроме того, большинство их них принимают не внутрь, а местно – в виде свечек и кремов.
Вопрос 6. Сладкоежки болеют молочницей чаще тех, кто не любит сладкого?
Хотя этот миф широко распространен, оснований под собой он не имеет. Прежде всего, потому что уровень сахара в нашем организме поддерживается относительно постоянным и не зависит от того, сколько конфет и шоколадок мы съели. Так что до грибка лишняя глюкоза просто не дойдет.
Совсем по-другому дело обстоит у больных сахарным диабетом – вероятность молочницы у них действительно выше, чем у здорового человека.
Вопрос 7. Правда ли, что во время молочницы нельзя есть молочные продукты?
Существует мнение, что диета может как-то повлиять на молочницу. Например, продукты, содержащие дрожжи (булочки, белый хлеб), а также различные сыры (особенно с благородной плесенью) провоцируют рост грибка. А кисломолочные продукты, содержащие живые лактобактерии – наоборот. Но достоверных исследований, которые бы это подтверждали или опровергали, нет.
Вопрос 8. Что делать, если появились симптомы молочницы?
Идти к врачу.
Ни в коем случае не принимать антибиотики. Антибиотики действуют на бактерии и совершенно бесполезны при грибковых заболеваниях.
В нормальной микрофлоре влагалища есть «полезные» бифидобактерии (кстати, это тот же вид бактерий, который используется для получения разнообразных кисломолочных продуктов). Так вот, полезные бифидобактерии не дают грибку распространяться. Принимая антибиотики, мы их убиваем, и вот тут-то кандиды безжалостно «захватывают» освободившееся пространство. Это означает лишь одно – симптомы будут усиливаться…
Источник
На чтение 8 мин.
Несмотря на пользу водных процедур и лечебные свойства мягкого южного климата, многие женщины сталкиваются на море с молочницей. Причин развития болезни во время отдыха достаточно много. Чтобы не испортить отпуск, следует выполнять простые рекомендации, которые помогут предотвратить кандидоз.
Причины
Жители мегаполисов стараются провести свой отпуск на море. Конечно, его пользу сложно переоценить, но только при условии выполнения несложных правил. Как показывает практика, многие женщины не знают о них, в результате чего часто их отпуск сопровождается симптомами молочницы.
Длительное пребывание в воде и ношение мокрого купальника — благоприятный фон для развития молочницы
Основные причины развития кандидоза во время отдыха на море следующие:
- ношение мокрого купальника — грибок Кандида во влажной среде чувствует себя комфортно, из-за чего активно размножается и растет;
- длительное пребывание в воде — также как и мокрый купальник, длительное нахождение в воде создает благоприятные условия для грибка;
- высокие влажность и температура воздуха — также отличные условия для развития инфекции;
- резкие перепады температуры — понижается иммунитет, из-за чего организму сложнее бороться с грибком;
- купание во время месячных;
- смена климата — при перемене климата организму требуется время на адаптацию к новым условиям, даже если они комфортные. В этот период понижается иммунитет, что дает возможность инфекции размножаться;
- длительное пребывание на солнце, принятие солнечных ванн в пик жары;
- морская вода — пагубно влияет на микрофлору влагалища;
- синтетическое белье и ношение стрингов — большинство купальников сшиты из искусственных тканей. Стринги способствуют проникновению во влагалище кишечной флоры.
Существует ошибочное мнение, что с тампонами можно купаться в море даже во время критических дней. Но, на самом деле риск только заболевания увеличивается, так как напитанное нестерильной морской водой, средство гигиены является «рассадником» инфекции. С тампонами купаться нельзя!
Часто курорты заканчиваются кишечными отравлениями, из-за чего необходимо лечиться антибиотиками. Антибиотикотерапия убивает полезные бактерии, которые подавляют рост Кандиды, давая ей возможно активно размножаться.
Отдых на море у многих сопровождается употреблением алкоголя, курением, нарушением режима питания: чрезмерное употребление сладостей и сахаросодержащих напитков, хлебобулочные изделия и прочее. Список можно дополнить незащищенным сексом. Все это — отличные условия для развития кандидоза.
Симптомы
Симптомы молочницы, возникшей на море, не отличаются от возникшей в других условиях. К основным признакам относятся следующие ее проявления:
- зуд и жжение в области гениталий;
- боль в интимной зоне внизу живота;
- отек и покраснение слизистых оболочек;
- ощущение дискомфорта во влагалище;
- обильные творожистые хлопьеобразные выделения из влагалища, белый налет на наружных половых органах.
Также возможно жжение во время мочеиспускания и во время купания, особенно в морской воде. Иногда в покое симптомы практически отсутствуют, появляясь во время и после полового акта.
Основные симптомы молочницы — зуд, жжение и дискомфорт в интимной зоне
Из-за болезни слизистые покровы влагалища истончаются, на них появляются микротравмы. Это может привести к небольшим кровянистым выделениям после интимной близости.
Молочница не опасное заболевание, и если у женщины нет иммунодефицита — хорошо поддается лечению. Но, она является благоприятным фоном для проникновения других инфекций половых путей. При отсутствии лечения кандидоз может распространиться на другие органы и системы, например уретра, желудочно-кишечный тракт. Также ее можно заразить полового партнера, а если ею болеет беременная — во время родов есть риск заражения ребенка.
Если при появлении симптомов не обратиться к врачу и не получить полный курс противогрибковой терапии, кандидоз может перейти в хроническую форму, которая тяжело поддается лечению и часто обостряется.
Влияние морской воды на женскую микрофлору
О том, что морская вода полезна — знают все. Но, также у моря есть и отрицательные свойства. Соль, которая находится в нем в большом количестве, при попадании во влагалище пагубно влияет на женскую микрофлору, уничтожая необходимые полезные бактерии.
Нарушение нормального биоценоза под постоянным воздействием соли осложняется нарушением кислотно-щелочного баланса.
Также длительный контакт с солью пагубно влияет на состояние слизистых покровов, лишая их защитных функций и увлажнения.
Кроме того, в открытие сезона из-за огромного количества людей в море находится множество болезнетворных бактерий, которые вызывают кишечные заболевания, воспаления и прочее.
Привычка многих девушек — ходить в мокром купальнике, пока он не высохнет. Благодаря этому создается парниковый эффект и влага плюс повышенная температура воздуха помогают развиться кандидозу.
Если после купания в море не смыть соль под душем в пресной воде, продолжится гибель полезных бактерий, разрушается защитная оболочка, которая находится как во влагалище, так и на коже и слизистых оболочек. Это позволяет инфекции проникнуть в организм и развиться молочнице после моря.
Купание во время молочницы
Купаться в море при молочнице нельзя. Если болезнь уже возникла, гинекологи рекомендуют воздержаться от водных процедур до полного выздоровления. Если пренебрегать этим правилом — болезнь тяжело поддается лечению и может перейти в хроническую форму. Также во время болезни лучше не загорать и не носить синтетический купальник. Купаться можно только после полного выздоровления.
Правила нахождения на море
Чтобы отпуск не закончился молочницей, следует выполнять следующие правила:
- в воду заходить постепенно, давая организму привыкнуть к ее температуре;
- не находиться в воде дольше 10-15 минут;
- после выхода на берег необходимо надеть чистое сухое белье либо купальник;
- не загорать в обеденное время. Лучшее время для солнечных ванн — до 10 утра и после 16 вечера. Лучше всего это делать в тени;
- тщательно ополаскиваться проточной водой, чтобы смыть соль;
- не купаться в море и других водоемах во время критических дней.
Тампоны во время критических дней не защищают от заражения инфекцией
Профилактика
Чтобы предупредить развитие молочницы, необходимо выполнять правила нахождения на море и не злоупотреблять солнечными ваннами. Важно следить за своим питанием, включая в него кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, большое количество воды. Для предупреждения кишечной инфекции важно есть только мытые фрукты и овощи, не приобретать готовые продукты на стихийных рынках, избегать фаст-фудов.
Ограниченное употребление либо отказ от алкоголя снижает риск развития кандидоза и благоприятно сказывается на общем состоянии здоровья.
Купальник нужно использовать только по назначению, то есть для купания и принятия солнечных ванн. В остальное время необходимо носить удобное белье из натуральных тканей.
Рекомендуется отказаться от тампонов, не купаться в море во время месячных.
Аптечка
Отправляясь в отпуск помимо прочих медикаментов, рекомендуется взять с собой противогрибковые средства общего и местного действия. Это могут быть мази, свечи и крема на основе Флюконазола. При появлении симптомов болезни необходимо использовать их согласно инструкции на упаковке.
Чтобы быстро и эффективно устранить болезнь можно взять таблетки и капсулы общего действия: Флюконазол, Клотримазол, Нистатин, Пимафуцин. Во время лечения такими препаратами нельзя употреблять алкоголь. Перед тем, как принимать препараты, рекомендуется посетить гинеколога, чтобы исключить другие патологии и подтвердить кандидоз.
Врачи рекомендуют дополнить аптечку противогрибковыми средствами
Для снятия симптомов воспаления аптечку необходимо дополнить антигистаминными препаратами. Для обезболивания можно положить нестероидный противовоспалительный препарат: Мовалис, Нимесил, Найз, Парацетамол.
Женщинам с хроническими патологиями, беременным и кормящим мамам следует обратиться к своему врачу, чтобы узнать, что им можно принимать от молочницы, если нет возможности обратиться за медицинской помощью.
Литература:
Анкирская, А.С. Генитальный кандидоз в структуре оппуртонистических инфекций влагалища. Принципы лабораторной диагностики и значение мониторинга чувствительности грибов к антимикотикам / А.С. Анкирская,
Бурменская, О.В. Состояние локального иммунитета при хроническом,рецидивирующем вульвовагинальном кандидозе / О.В. Бурменская, Г.Р. Байрамова, Д.Ю. Трофимов // Акушерство и гинекология. — 2011. — № 1.-С. 52-56.
Горбасенко, Н.В. Современный взгляд на проблему бактериального вагиноза / Н.В. Горбасенко // Медицинские аспекты здоровья женщины. — 2008. -С. 23-25.
Блинов, Н.П. Кандидозы. Лабораторная диагностика / Н.П. Блинов, Н.В. Васильева, A.A. Степанова / под ред. з.д.н. РФ проф. Н.П. Блинова. — СПб.: Коста, 2010.-224 с.
Кисина, В.И. Урогенитальные инфекции у женщин. Клиника, диагностика, лечение / В.И. Кисина, К.И. Забиров. — М. : МИА, 2005. — 276 с.
Манухин, И.Б. Заболевания наружных половых органов у женщин / И.Б. Манухин, Н.И. Кондриков, Т.П. Крапошина. — М.: МИА, 2002. — 303с.
Мирзабалаева, А.К. Хронический рецидивирующий кандидоз гениталий у женщин: лечебно-профилактическая тактика / А.К. Мирзабалаева, Ю.В. Долго-Сабурова // Акушерство и гинекология. — 2010. — № 6. — С. 76-79.
Прилепская, В.Н. Хронический рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз. Основные принципы терапии / В.Н. Прилепская // Венеролог. — 2006. -№ 4. — С. 55-5
Сергеев, А.Ю. Иммунитет при кандидозе и подходы к иммунокоррекции / А.Ю. Сергеев, С.А. Бурова // Антибиотики и химиотерапия. — 2000. — № 12. -С. 30-31.
Сергеев, Ю.В. Местная терапия кандидозных вульвовагинитов / Ю.В. Сергеев, А.Ю. Сергеев, Т.А. Романовская // Русский медицинский журнал. -2002.-№7.-С. 351-352.
Источник