Во время молочницы спринцеваться можно
Спринцевание — промывание влагалища растворами трав или лекарственных средств. Первое и главное, что должна знать каждая девушка об этих процедурах: спринцеваниями можно воспользоваться только по назначению врача.
Ни в коем случае не спринцуйтесь просто так: после спринцевания вода (или раствор) приводят к снижению сопротивляемости к болезнетворным микроорганизмам и нарушению влагалищной среды — вагинозу. Частые спринцевания «для гигиены», которые женщины назначают сами себе, — одна из причин молочницы.
Это неоднозначная процедура, и, учитывая, что она так или иначе вымывает здоровую микрофлору из влагалища, далеко не все гинекологи прописывают ее. В любом случае спринцеваться стоит только по рекомендации врача, не чаще и не дольше, чем он прописал.
В мировой практике гинекологи отходят от этой процедуры, заменяя ее на менее агрессивные способы лечения. Спринцевание при эрозии еще сильнее повреждает эпителий шейки матки, а спринцевание при молочнице слишком часто усугубляет дисбактериоз.
Стоит и можно проводить эту процедуру перед посещением гинеколога? Нет, нет и еще раз нет. Врач не сможет взять у вас мазок, так как выделения, естественная смазка, вами же тщательно вымыта. Действие раствора на слизистую искажает клиническую картину, и выявить заболевание, поставить диагноз становится затруднительно.
Как делать спринцевание?
Если вы все же хотите знать, как правильно спринцеваться, читайте далее. Для начала нужно купить в аптеке грушу-спринцовку. Также подойдет обычная кружка Эсмарха. Резиновые трубки кружки Эсмарха или спринцовку нужно протереть спиртом, после этого промыть кипяченой водой. Наконечники кружки Эсмарха кипятят. Вы должны быть уверены, что спринцовка и все ее детали продезинфицированы. Подготовьте раствор, наберите его в спринцовку.
Основа раствора — кипяченая вода комнатной температуры. Для одного раза достаточно 200–300 мл — литровая или полуторалитровая кружка Эсмарха должна быть наполнена менее чем наполовину. Если вы используете кружку Эсмарха, ее подвешивают на 75 см над поясничной областью. Необходимо лечь на спину, согнуть и развести колени. Дома процедуру обычно проводят в ванной, в ином случае под ягодицы подкладывают судно. Преддверие влагалища смазывают ланолином либо вазелином. Из трубки выпускают воздух. Кончик спринцовки (5–7 см) введите во влагалище. Сначала струя должна быть слабой. Раствор должен омыть влагалище и вылиться — процедура занимает 15 минут. После спринцевания нужно полежать 20–30 минут.
Спринцовка гинекологическая
Если у вас остались вопросы относительно того, как проводить эту процедуру, задайте их гинекологу. Некоторые девушки ищут информацию о том, как проводится спринцевание матки. Однако спринцовка позволяет ввести раствор только во влагалище, поэтому спринцевания матки не проводится.
Можно ли спринцеваться при беременности?
Проведение этой процедуры при беременности может стать причиной нарушения естественной микрофлоры, и теперь размножение патогенной флоры грозит не только маме, но и малышу. Спринцевание при беременности, согласно современным медицинским требованиям, недопустимо.
Растворы для спринцевания
Если вы спринцуетесь в домашних условиях, для приготовления растворов используйте только чистую кипяченую воду, чтобы не занести инфекцию.
- Спринцевание марганцовкой
Эта процедура вызывает противоречивые отзывы гинекологов: некоторые назначают спринцевание влагалища легким раствором, но большинство утверждают, что от марганцовки больше вреда, чем пользы: ею можно сжечь слизистую влагалища и уничтожить полезную микрофлору. Использовать марганцовку для предотвращения беременности неэффективно.
- Спринцевание перекисью водорода
Чтобы приготовить раствор, перекись разводят в концентрации 2 ст. л. на 1 л воды. Данная процедура способствует восстановлению здоровой кислой среды влагалища.
- Спринцевание ромашкой
Спринцевания ромашкой чаще всего делают при молочнице: спринцовка наполняется настоем 2 ст. л. цветков на 1 л кипятка.
- Спринцевание содой
Соду используют с целью изменить кислотно-щелочной баланс. В первую очередь это спринцевание для зачатия. Дело в том, что здоровая среда влагалища — кислая, а спермы — щелочная. Под воздействием кислой среды многие сперматозоиды погибают и теряют подвижность: природа предусмотрела этот механизм, чтобы к яйцеклетке доплывали только самые жизнестойкие. Спринцевание содой для зачатия — не ранее чем за полчаса до полового акта — позволяет снизить кислотность и «помочь» сперматозоидам добраться до цели. Это народный метод, и доказательств его эффективности нет. Так спринцевались еще наши бабушки. Если вы решили попробовать, помните: щелочная среда более уязвима для болезнетворных микроорганизмов, а также есть риск развития кандидоза. Спринцовка наполняется раствором 1 ч. л. на 0,5 л кипяченой воды.
Раствором соды проводится не только спринцевание для зачатия, но и против кандидоза. Спринцевание содой при молочнице позволяет замедлить жизнедеятельность грибка и даже разрушить его. С другой стороны, использование соды при молочнице делает среду влагалища еще более щелочной, только усугубляя нарушение кислотно-щелочного баланса.
- Спринцевание хлоргексином
Хлоргексин назначают в случаях, когда необходим препарат широкого спектра действия против болезнетворных бактерий и грибков одновременно.
- Спринцевание хлорофиллиптом
Раствор хлорофиллипта используют при наличии гинекологических инфекций. Он эффективен при борьбе со стафилококками, устойчивыми к антибиотикам. Для спринцеваний хлорофиллипт (спиртовой раствор 1%) — 1 ст. л. — разбавляется 1 л воды. Хлорофиллипт масляный 2% используют при эрозии шейки матки — ватным тампоном врач смазывает шейку.
Хлорофиллипт спиртовой 1% или хлорофиллипт масляный 2% используют как пропитку для тампонов, которые устанавливают во влагалище при эрозии. Хлорофиллипт-спрей применяется при эрозиях местно. Ни в коем случае не нужно использовать носик, который имеет хлорофиллипт-спрей, для введения препарата во влагалище! Спринцовка не может быть заменена спреем.
Прежде чем использовать раствор хлорофиллипта, убедитесь, что у вас нет на него аллергии. У препарата хлорофиллипт инструкция содержит полное описание того, как это сделать. Если вы собираетесь использовать хлорофиллипт, инструкция содержит ответы на большинство вопросов относительно того, как правильно спринцеваться.
- Спринцевание ваготилом
Ваготил применяется при вагинитах, вызванных Candida albicans или Trichomonas vaginalis, эрозии шейки матки, изъязвлениях, появившихся в результате длительного использования пессария, при зуде во влагалище и белях. Чтобы спринцеваться, ваготил (5–15 мл) растворяют в 1 л воды.
В каких случаях врач назначает спринцевание?
Показания: назначают спринцевание при эрозии, хронических воспалениях влагалища и шейки матки. Для восстановления кислотно-щелочного баланса могут назначить спринцевание при молочнице (кандидозе) и некоторых других заболеваниях. Противопоказания: острые воспаления половых органов, беременность, менструация, в течение 3–4 недель после аборта или родов.
Источник
Спринцевание ромашкой относится к лечебно-профилактическим процедурам, поэтому проводить его следует только по медицинским показаниям:
- Кандидоз (молочница).
- Эрозия шейки матки.
- Нарушения менструального цикла.
- Воспаление мочевого пузыря.
- Нарушения микрофлоры влагалища.
- Хронические воспалительные процессы.
Не смотря на широкий спектр лечебных свойств, процедуры с растительным средством противопоказаны при острых воспалительных процессах в половых органах, во время беременности и при менструации, в период после аборта и родов (первые 3-4 недели).
- При молочнице
Молочница или кандидоз – это грибковое заболевание с поражением слизистой влагалища. Возникает из-за дрожжеподобных грибков Candida. Чаще всего развивается на фоне ослабленной иммунной системы, при воспалительных процессах в организме, приеме определенных лекарств, инфекционных заболеваниях и при несоблюдении личной гигиены.
Главная особенность молочницы – это творожистые выделения с неприятным запахом. На их фоне возникает сильный зуд, жжение, покраснение и раздражение слизистой, отечность. При этом кандидоз не передается половым путем, но частая смена половых партнеров может стать причиной болезни.
Комплексное лечение предусматривает орошение влагалища различными растворами. Для этих целей отлично подходит ромашка лекарственная.
- Растение содержит хамазулен и митрицин, которые уменьшают воспалительные процессы и ускоряют процессы регенерации поврежденных тканей.
- Траву можно использовать в виде отваров и настоев для подмывания, ванночек и спринцеваний.
- Спринцевание ромашкой при молочнице считается наиболее действенным лечебным методом. Достаточно 2-3 процедур чтобы заметно улучшить болезненное состояние.
Для приготовления раствора берут 2 столовые ложки травы на литр кипятка. Средство настаивают до остывания, а затем процеживают. Процедуру лучше проводить в ванной в лежачем положении или сидя на корточках. Следует учитывать, что введенная во влагалище жидкость будет вытекать, вымывания патогенную флору. Сразу после процедуры необходимо полежать 20-30 минут. Спринцевания можно проводить только по врачебным показаниям, так как ромашка имеет ряд ограничений к применению.
- При воспалении
Существует множество причин, вызывающих воспаление женских половых органов. Зачастую это переохлаждение организма, осложнения после тяжелого стресса и физических нагрузок, вредные привычки или инфекции, передающиеся половым путем, аллергические реакции на средства интимной гигиены.
Независимо от причины, пациентке назначают комплексное лечение, чтобы не допустить перехода воспаления в хроническую форму. Терапия включает в себя местное воздействие на очаг поражения. Для этих целей проводят промывания влагалища и наружных половых органов специальными растворами.
Особой популярностью пользуются процедуры с настоями и отварами ромашки. Растение обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, способствует восстановлению пораженных тканей и повышает местный иммунитет.
- При выделениях
Matricaria имеет широкий спектр применения в лечении гинекологических заболеваний. Спринцевания раствором на основе растительного средства назначают для устранения патологических выделений и облегчения болезненной симптоматики.
Промывание влагалища помогает при творожистых выделениях во время молочницы, воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях. Растение способствует восстановлению нормальной микрофлоры влагалища и подавляет бактериальную инфекцию.
При этом процедуры нельзя проводить для ускорения выведения остатков менструальных выделений. Также следует учитывать, что частые спринцевания разжижают влагалищный секрет и могут стать причиной нарушения рН влагалища.
- При эрозии
Эрозия представляет собой нарушение эпителиального слоя влагалища или шейки матки. Чаще всего она выступает осложнением гормональных нарушений в организме, абортирования, инфекционных и воспалительных заболеваний женской половой системы.
Спринцевание ромашкой при эрозии позволяет купировать воспалительный процесс и ускорить восстановление поврежденных тканей. Настой для промываний готовят из расчета 2 столовые ложки травы на литр кипятка. Раствор настаивают 30-40 минут, процеживают через несколько слоев марли и спринцуются. Для процедуры лучше использовать кружку Эсмарха. Продолжительность лечения не должна превышать 10 дней. Более длительные промывания могут стать причиной нарушения микрофлоры влагалища.
Несвоевременное или неправильное лечение эрозии создает благоприятную среду для размножения болезнетворных микроорганизмов, которые могут проникать в матку и яичники, вызывая серьезные последствия для женского здоровья.
- При месячных
В период активной менструации женский организм уязвим для патогенной флоры и бактерий. Спринцевания при месячных противопоказаны, так как даже обычная вода может стать причиной занесения в маточную полость инфекции и спровоцировать острый воспалительный процесс. Промывания влагалища раствором ромашки запрещено использовать в качестве дополнительной очистки от остатков менструальных выделений.
- При кольпите
Кольпит – это распространенное гинекологическое заболевание, которое чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста. Возникает из-за различных болезнетворных микроорганизмов, вирусных инфекций. Причиной болезни могут стать травмы поверхности влагалища, нарушение кровообращения в области малого таза, гормональные изменения, дефицит витаминов и минералов, а также множество других факторов.
На первых порах кольпит возникает в острой форме. Он проявляется нехарактерными выделениями, болями внизу живота, жжением при мочеиспускании и другой симптоматикой. Если заболевание принимает хроническую форму, то интенсивность патологических выделений подстраивается под менструальный цикл, а зуд и жжение возникают на постоянной основе.
Спринцевание ромашкой – это один из самых эффективных и в тоже время простых методов лечения. Промывания влагалища и наружных половых органов снимают сухость, жжение и отек. Противовоспалительные и местноанестезирующие свойства растения улучшают самочувствие пациентки. Раствор для процедур готовится из расчета 2 столовые ложки цветков на литр кипятка. Кроме спринцеваний можно проводить сидячие ванночки с раствором Matricaria.
- При геморрое
Геморрой – это проктологическое заболевание, при котором происходит воспаление и варикозное расширение геморроидальных вен в прямой кишке. Из-за этого вокруг анального отверстия формируются наружные и внутренние узлы, которые вызывают боли различной интенсивности, кровотечения.
Лечение геморроя с помощью спринцеваний ромашкой может проводится на всех стадиях болезни, но наиболее эффективно на раннем этапе. Растительный раствор применяют для сидячих ванночек, подмываний, приема внутрь, клизм, примочек и компрессов.
Польза ромашки в лечении геморроя:
- Спазмолитическое и антисептическое действие.
- Устраняет воспалительные процессы.
- Снимает зуд, боль и жжение.
- Останавливает кровотечение.
- Способствует заживлению кровоточащих микротрещин.
Для приготовления лечебного раствора используют стандартный рецепт: 2 столовые ложки травы на литр кипятка. Процедуры лучше проводить перед сном. Раствор должен быть комфортной для тела температуры. Длительность лечения и количество промываний определяются лечащим врачом, но как правило, это не более 7 спринцеваний за курс.
Перед использованием ромашки следует учитывать ее противопоказания. Растение запрещено при новообразованиях в кишечнике любой этиологии, склонности к диарее, беременности и лактации, индивидуальной непереносимости.
- При цистите
Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Заболевание возникает из-за проникновения болезнетворных микроорганизмов из почек, влагалища, уретры и других органов в мочевыводящую систему. Из-за анатомических особенностей строения уретры, чаще с данной болезнью сталкиваются женщины.
Спринцевание ромашкой входит в комплексное лечение цистита. Растительный отвар обладает антисептическими и выраженными противовоспалительными свойствами. Для его приготовления берут 2 столовые ложки сухого сырья на литр кипятка. Перед применением остывший настой процеживают через несколько слоев марли. Чтобы усилить антибактериальные свойства раствора, в него можно добавить столовую ложку цветков календулы.
Для процедуры подходит жидкость комфортной для тела температуры. Одно промывание длится около 5-15 минут. Раствор лучше готовить каждый раз новый, не оставляя на следующий раз. Не смотря на все лечебные свойства Matricaria, она не может использоваться в качестве монотерапии при цистите. Для ускорения выздоровления пациентам назначают антибактериальные и поливитаминные препараты, тепловые физиопроцедуры.
- От эндометрита
Эндометрит – это воспалительное поражение поверхностного слоя эндометрия, внутренней слизистой оболочки маточной полости. Протекает в острой или хронической форме. Возникает из-за снижение иммунной защиты организма и проникновения инфекции во внутренние половые органы. Развитию болезни способствуют родовые травмы, повреждения слизистой влагалища, нарушение интимной гигиены, длительное применение внутриматочной спирали, влагалищные тампоны и многое другое.
Лечение болезни комплексное. К дополнительным методам терапии относится промывание влагалища лечебными растворами. Ромашка лекарственная обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, способствует вымыванию из организма патогенной флоры.
Спринцевание при эндометрите удаляет вагинальные бели и сукровично-гнойное отделяемое из матки. Снимает зуд и жжение в области промежности, ускоряет заживление поврежденных тканей и слизистой.
Источник
Лечение кандидозного вульвовагинита
Препараты для местного применения обеспечивают эффективное лечение вульвовагинального кандидоза. Применяемые местно азоловые препараты более эффективны, чем нистатин. Лечение азолами приводит к исчезновению симптомов и микробиологическому излечению в 80-90% случаев после завершения терапии.
Рекомендованные схемы лечения кандидозного вульвовагинита
Следующие интравагинальные формы препаратов рекомендуются для лечения вульвовагинального кандидоза:
Бутоконазол 2% крем, 5 г интравагинально в течение 3 дней**
или Клотримазол 1% крем, 5 г интравагинально в течение 7-14 дней**
или Клотримазол 100 мг вагинальная таблетка в течение 7 дней*
или Клотримазол 100 мг вагинальная таблетка, по 2 таблетки в течение 3 дней*
или Клотримазол 500 мг 1 вагинальная таблетка однократно*
или Миконазол 2% крем, 5 г интравагинально в течение 7 дней**
или Миконазол 200 мг вагинальные свечи, по 1 свече в течение 3 дней**
или Миконазол 100 мг вагинальные свечи, по 1 свече в течение 7 дней**
* Эти кремы и свечи имеют масляную основу и могут повреждать латексные презервативы и диафрагмы. Для подробной информации см. аннотацию к презервативам.
** Препараты отпускаются без рецепта (ОТС).
или Нистатин 100 000 ЕД, вагинальная таблетка, 1 таблетка в течение 14 дней
или Тиоконазол 6,5% мазь, 5 г интравагинально однократно**
или Терконазол 0,4% крем, 5 г интравагинально в течение 7 дней*
или Терконазол 0,8% крем, 5 г интравагинально в течение 3 дней*
или Терконазол 80 мг свечи, по 1 свече течение 3 дней*.
Пероральный препарат:
Флюконазол 150 мг – пероральная таблетка, одна таблетка однократно.
Интравагинальные формы бутоконазола, клотримазола, миконазола и тиоконазола отпускаются без рецепта, и женщина с вульвовагинальным кандидозом может выбрать одну из этих форм. Продолжительность лечения этими препаратами может составлять 1, 3 или 7 дней. Самолечение препаратами, которые отпускаются без рецепта, рекомендуется только в тех случаях, если у женщины раньше был диагностирован вульвовагинальный кандидоз или наблюдаются такие симптомы при рецидивах. Любой женщине, у которой симптомы персистируют после лечения средствами, отпускаемыми без рецептов, или рецидивы симптомов наблюдаются в течение 2 месяцев, следует обращаться за медицинской помощью.
Новая классификация вульвовагинального кандидоза может облегчить выбор противогрибковых препаратов, а также продолжительность лечения. Неосложненные вульвовагинальные кандидозы (от слабовыражен-ных до умеренных, спорадических, нерецидивирующих заболеваний), вызванные чувствительными штаммами С. albicans) хорошо лечатся препаратами азола, даже при коротком (
Напротив, осложненные вульвовагинальные кандидозы (тяжелые местные или рецидивирующие вульвовагинальные кандидозы у пациентки, имеющей соматические заболевания, например, неконтролируемый диабет или инфекцию, вызванную менее чувствительными грибами, например, С. glabrata), требуют более продолжительного (10-14 дней) лечения с применением либо местных, либо пероральных препаратов азола. Дополнительные исследования, подтверждающие правильность этого подхода продолжаются.
[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Альтернативные схемы лечения кандидозного вульвовагинита
В ряде испытаний показано, что некоторые пероральные азоловые препараты, такие как кетоконазол и итраконазол, могут быть так же эффективны, как и препараты для местного применения. Простота использования пероральных препаратов является их преимуществом по сравнению с препаратами местного действия. Однако необходимо иметь в виду возможное проявление токсичности при использовании системных препаратов, особенно кетоконазола.
Последующее наблюдение
Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости повторного визита только в том случае, если симптомы не исчезают или рецидивируют.
[15], [16], [17], [18], [19]
Ведение половых партнеров при кандидозном вульвовагините
Вульвовагинальный кандидоз не передается половым путем; лечение половых партнеров не требуется, но может быть рекомендовано для пациенток с рецидивирующей инфекцией. У небольшого числа половых партнеров-мужчин может наблюдаться баланит, характеризующийся эритематозными участками на головке полового члена в сочетании с зудом или воспалением; таких партнеров следует пролечивать с использованием местных противогрибковых препаратов до разрешения симптомов.
Особые замечания
Аллергия и непереносимость рекомендованных препаратов
Местные средства обычно не вызывают системных побочных эффектов, хотя возможно возникновение жжения или воспаление. Пероральные средства иногда вызывают тошноту, боли в животе и головные боли. Терапия с использованием пероральных азолов иногда приводит к повышению уровней печеночных ферментов. Частота возникновения гепатотоксичности, связанной с терапией кетоконазолом, колеблется на уровне от 1:10 000 до 1:15 000. Могут наблюдаться реакции, связанные с одновременным назначением таких препаратов, как астемизол, антагонисты кальциевых каналов, цизаприд, кумариноподобные агенты, циклоспорин А, пероральные препараты, снижающие содержание сахара в крови, фенитоин, такролим, терфенадин, теофиллин, тиметрексат и рифампин.
[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]
Беременность
ВВК часто наблюдается у беременных женщин. Для лечения можно использовать только препараты азола для местного применения. У беременных наиболее эффективными препаратами являются: клотримазол, миконазол, бутоконазол и терконазол. Во время беременности большинство экспертов рекомендует 7-дневный курс терапии.
ВИЧ-инфекция
Проводимые в настоящее время проспективные контролируемые исследования подтверждают возрастание количества вульвовагинальных кандидозов у ВИЧ-инфицированных женщин. Нет подтвержденных данных о различной реакции ВИЧ-серопозитивных женщин с вульвовагинальными кандидозамина соответствующую противогрибковую терапию. Поэтому, женщин с ВИЧ-инфекцией и острым кандидозом следует лечить так же, как и женщин без ВИЧ-инфекции.
Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз
Рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом (РВВК), (четыре и более эпизодов вульвовагинальных кандидозов в год), страдает менее 5% женщин. Патогенез рецидивирующего вульвовагинального кандидоза изучен плохо. К факторам риска относятся: диабет, иммуносупрессия, лечение антибиотиками широкого спектра действия, лечение кортикостероидами и ВИЧ-инфекция, хотя у большинства женщин с рецидивирующим кандидозом связь с этими факторами не очевидна. В клинических испытаниях по ведению пациенток с рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом применяли непрерывную терапию между эпизодами.
Лечение рецидивирующего вульвовагинального кандидоза
Оптимальная схема лечения рецидивирующего вульвовагинального кандидоза не установлена. Однако рекомендуется применять первоначально интенсивную схему в течение 10-14 дней, а затем продолжить поддерживающее лечение, по крайней мере, в течение 6 месяцев. Кетоконазол, 100 мг перорапьно 1 раз в день на протяжении
Несмотря на то, что пациентки с рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом должны быть обследованы на наличие предрасполагающих факторов риска, рутинное выполнение тестов на ВИЧ-инфекцию у женщин с рецидивирующим вульвовагинальным кандидозом, не имеющих факторов риска в отношении ВИЧ-инфекции, не рекомендуется.
Последующее наблюдение
Пациентки, получающие лечение по поводу рецидивирующего вульвовагинального кандидоза должны проходить регулярное обследование для определения эффективности лечения и выявления побочных эффектов.
[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]
Ведение половых партнеров
Лечение половых партнеров местными средствами может быть рекомендовано в том случае, если у них есть симптомы баланита или дерматита на коже полового члена. Однако, рутинное лечение половых партнеров обычно не рекомендуется.
ВИЧ-инфекция
Имеется мало данных, касающихся оптимального ведения рецидивирующего вульвовагинального кандидоза у ВИЧ-инфицированных женщин. Пока эта информация недоступна, ведение таких женщин должно осуществляться так же, как и женщин без ВИЧ-инфекции.
Источник