Внутривагинальная мазь от молочницы

Автор Мария Семенова На чтение 9 мин. Опубликовано 21.10.2017

Молочница всегда приходит в самый не подходящий момент. Перед важным свиданием, перед срочным отчетом, в период затяжной болезни.

Молочница у женщин

Столько времени и сил положено на ее лечение. Но она всегда возвращается снова. И крем от молочницы ждет на полке своего часа.

Что такое молочница?

Молочница (медицинское название — кандидоз) – это заболевание влагалища, связанное с размножением грибков Candida. Грибки группы Candida в ограниченном количестве содержатся в микрофлоре здорового человека. Под влиянием особых условий их количество начинает увеличиваться, что и вызывает неприятные симптомы.

Причины молочницы:

Антибиотики. Антибактериальные препараты зачастую приводят к нарушению микрофлоры;
Дисбактериоз влагалища. Обычно возникает из-за бесконтрольных спринцеваний;
Заболевания, ведущие к нарушению обмена веществ;
ВИЧ и другие хронические или длительно текущие заболевания, угнетающие иммунную систему;
Гормональный фон. Молочница часто сопровождает беременность и климакс;
Питание, богатое углеводами;
Гигиенические проблемы. Синтетическое бельё, стринги, несвоевременная замена ежедневок создают питательную среду для грибка.

Симптомы молочницы

У женщин:

Главным признаком молочницы (благодаря чему она и получила такое народное название) являются обильные творожистые выделения, отличающиеся особенным «кислым» запахом.
Жжение и зуд в области влагалища;
Неприятные и болезненные ощущения при половом акте.

У мужчин:

Жжение, зуд и раздражение полового члена;
Отечность, покраснение в области заражения;
Налет белого цвета на зараженной поверхности;
Боль и неприятные ощущения при половом акте;
Возможно увеличение лимфатических узлов в области паха.

Симптомы заболевания сложно не заметить и важно вовремя обратиться к специалисту. Игнорирование проблемы приведет к переходу заболевания в хроническую форму. Кандидоз не редко протекает в комплексе с другими заболеваниями, передаваемыми половым путем. Для точной диагностики рекомендуется сдать анализы.

Если в результате обследования (исследование мазка) диагноз подтвердится, то в качестве лечения врач назначит:

Местные препараты (свечи, вагинальные таблетки, крема и мази);
Общие препараты (капсулы, таблетки);
Иммуномодулирующие препараты;
Витамины.

Одним из самых эффективных методов в борьбе с грибками является крем от молочницы.

Принцип действия кремов от молочницы

При нанесении на область заражения крем воздействует на клеточные мембраны грибков, нарушая синтез веществ. В результате это вызывает их гибель или приостановление жизнедеятельности.

Благодаря тому, что крем относится к группе лекарственных препаратов местного воздействия, активное вещество всасывается в кровь минимально и оказывает меньшее негативное воздействие на организм.

В каких ситуациях для лечения молочницы назначают крем?

Крем от молочницы прописывают в следующих случаях:

Легкая форма заболевания;
Заболевание проявилось впервые;
При беременности;
При лактации;
Для детей;
Для мужчин;
У пациентов с заболеваниями печени;

В случае хронической молочницы крем нужно применять в комплексе с общими противогрибковыми препаратами.

ВАЖНО! Нельзя прекращать лечение, как только исчезнут симптомы. Нужно обязательно закончить курс лечения.

Кремы и мази от молочницы

В аптеках представлен отличный выбор кремов и мазей для лечения кандидоза. Благодаря особой структуре, препараты равномерно распределяются на коже, слизистых оболочках и обладают сокрушительным воздействием на грибки.

Преимущества:

Эффективность и надежность. Современные препараты устранят симптомы в короткие сроки;
Широкий ценовой диапазон. Легко найти средство для любого кошелька;
Щадящее воздействие на организм. В связи с локальным нанесением практически не проникают в кровоток;
Подходит для использования в комплексе с таблетками;
Для применения не нужны специальные навыки;
Могут использоваться как для мужчин, так и для женщин.

Недостатки:

Необходимы специальные условия. Сложности с использованием в поездках, общественных местах;
Большинство препаратов содержит одно действующее вещество;
Возможно токсичное воздействие на печень;
Жирные следы на белье;
Не подходит для лечения при бессимптомном течении болезни.

Как лечить молочницу с помощью крема?

В упаковке к крему зачастую прилагается специальный вагинальный аппликатор для введения препарата во влагалище.

Правила использования:

Набрать в крем в аппликатор;
Принять положение лежа;
Ввести аппликатор во влагалище, выдавить крем;
Не вставать 20-30 минут;
Предпочтительнее проводить лечение перед сном;
Повторять ежедневно на протяжении 10-14 дней, в соответствии с рекомендациями врача.
Необходимо уточнить в инструкции к препарату о правилах использования при менструации.

Мужчинам при молочнице необходимо ежедневно смазывать мазью участки кожи и слизистых оболочек, подвергшихся заражению, на протяжении 10-14 дней.

Эффективность лечения

Для повышения эффективности лечения необходимо:

Скорректировать питание, включая отказ от острой, жирной, сладкой, соленой, копченой пищи;
Временно отказаться от посещения саун и бань;
Отказаться от ежедневных прокладок;
Отказаться от применения тампонов;
Заменить синтетическое бельё на хлопковое;
По возможности прервать половую жизнь или использовать презервативы;
Проверить на заболевание партнера. При необходимости пролечить.

Только четкое соблюдение рекомендаций врача позволит сократить срок лечения и не даст молочнице перейти в хроническую форму.

Важно! В период лечения от молочницы запрещено использование тампонов.

Топ 5 кремов и мазей от молочницы

Крем Пимафуцин;
Мазь Мирамистин;
Мазь Клотримазол;
Нистатитновая мазь;
Крем Гинофорт.

ВАЖНО! Крем от молочницы является лекарственным препаратом. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Крем Пимафуцин

Высокоэффективный противогрибковый антибиотик широкого спектра действия. Используется преимущественно для наружного применения.

Активное вещество – натамицин. Крем разрушает грибок, нарушая его клеточную мембрану. Пимафуцин имеет дополнительное, противомикробное действие, чтобы не допустить проникновение инфекции через участки кожи, подвергшиеся заражению. Не токсичен даже в больших дозах.

Противопоказания:

Препарат запрещен к использованию в случае повышенной чувствительности к натамицину.

Применяется при следующих заболеваниях:

Вагинальный кандидоз;
Кандидоз кожных покровов и ногтей;
Дерматомикоз;
Грибковые инфекции уха;
Воспаление внутренней части крайней плоти полового члена;
Другие заболевания, вызванные дерматофитами, дрожжеподобными и дрожжевыми грибками, чувствительными к натамицину.

Пимафуцин наносят на зараженные участки кожи и слизистых 1-3 раза в день. Длительность лечения врач определяет индивидуально, исходя из формы заболевания. Обычно не менее 10 дней.

Стоимость крема Пимафуцин 2% составляет 300 рублей за упаковку 30 грамм.

Мазь Мирамистин

Антисептическое средство, оказывающее бактерицидное и противовирусное действие. Активный компонент – мирамистин. При взаимодействии разрушает мембраны микроорганизмов. Особой чувствительностью к мирамистину обладают и грибки группы Candida.

Противопоказания:

Препарат запрещен к применению в случае повышенной чувствительности к компонентам.

Применяется при следующих заболеваниях:

Трофические язвы, пролежни, гноящиеся послеоперационные раны, гнойные очаги и др.;
Терапия кандидомикозов кожи и слизистых оболочек, дерматомикозов и др.;
Лечение ожогов и обморожений, в том числе при подготовке ожоговых ран к операции;
Профилактика инфицирования необширных травм.

Мазь необходимо наносить аккуратно, тонким слоем, на зараженные участки 1-3 раза в день. Максимальная суточная доза – не более 100 грамм. При лечении мазь целесообразно применять совместно с общими противогрибковыми препаратами.

Стоимость мази Мирамистин 170 рублей за 15 грамм.

Мазь Клотримазол

Мощное противогрибковое средство. Уничтожает клеточные мембраны, вследствие чего грибок становится нежизнеспособным. Практически не всасывается в кровь. Активное вещество – клотримазол.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам;
Первый триместр беременности;

При лактации необходимо использовать с осторожностью.

Применяется при следующих заболеваниях:

Поражения грибками кожных покровов и слизистых оболочек;
Микозы, осложненные вторичной пиодермией, а также стоп, кожных складок;
Другие заболевания, вызванные дерматофитами, дрожжеподобными и дрожжевыми грибками, чувствительными к клотримазолу;
Отрубевидный лишай.

Пораженный участок аккуратно очистить, вымыть с мылом, высушить. Наносить мазь нужно 1-3 раза в день, тонким слоем, осторожно втирая. Длительность лечения определяется индивидуально.

Стоимость мази Клотримазол 1% составляет 30 рублей за 30 грамм.

Нистатитновая мазь

Противогрибковое средство, обладающее эффективностью только в отношении грибков группы Candida. Активное вещество – нистатин. Средство от молочницы, применяемое много лет. Однако в последнее время замечено снижение чувствительности грибков группы Candida к нистатину. Практически не всасывается в кровь. Подходит для детей от 1 года.

Противопоказания:

Нарушения функционирования печени;
Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
Панкреатит;
Повышенная чувствительность к компонентам.

Применяется при следующих заболеваниях:

Молочница.
Может применяться при поражении грибком кожных покровов.

Мазь рекомендуется наносить тонким слоем на область, пораженную грибком, утром и вечером. Продолжительность лечения не менее 7 дней и не более 4 недель.

Нистатиновая мазь стоит 90 рублей за упаковку 30 грамм.

Крем Гинофорт

Обладает противомикозными свойствами, действуя на клеточном уровне. В упаковке к крему прилагается специальный аппликатор. Препарат необходимо ввести во влагалище всего один раз. Предпочтительно сделать это перед сном, но инструкция предполагает использование крема в любое время суток. Если симптомы сохраняются, необходимо микробиологическое исследование.

Противопоказания:

Беременность;
Период лактации;
Повышенная чувствительность к компонентам;
Возраст до 18 лет.

Препарат применяется только для лечения кандидоза влагалища.

Стоимость крема Гинофорт составляет 760 рублей за упаковку 5 грамм.

Кремы от кандидоза при беременности

Находясь в интересном положении, женщины более чувствительны к переутомлению и стрессу. Поэтому молочница так часто преследует беременных.

Практически безобидная молочница, в период беременности она представляет немалую опасность:

Возможность инфицирования плода и околоплодных оболочек;
Вероятность выкидыша или преждевременных родов;
Внутриутробная гипоксия плода.

Лучшим вариантом будет выявление кандидоза в I триместре. Обычно это происходит при плановом осмотре у гинеколога, ведущего беременность. Для утонения диагноза берется мазок из влагалища. Гинеколог редко назначает беременным женщинам пероральные медикаменты для лечения молочницы, предпочтение отдается местным препаратам.

Как правило, для лечения молочницы при беременности назначают пимафуцин, ввиду его низкой токсичности.

Профилактика молочницы

10 простых мер для профилактики молочницы:

Презерватив. Использование барьерной контрацепции при половом акте, если отсутствует постоянный половой партнер.
Антибиотики. При приеме антибактериальных средств необходим прием профилактических средств.
Бельё. Заменить трусики из синтетики на хлопок или шелк. Ежедневно менять бельё.
Ежедневные прокладки. Менять ежедневки не менее 1 раза в день. Отказаться от использования ароматизированных прокладок.
Гигиена. Ежедневно мыть половые органы с использованием специального средства.
Сухость. После купания нужно аккуратно вытирать половые органы, чтобы не допускать возникновения влажной питательной среды для размножения микроорганизмов.
Питание. Скорректировать питание в сторону уменьшения сладостей и кондитерских изделий.
Вредные привычки. Злоупотребление алкоголем и курение пагубно влияют на иммунитет, повышая риск возникновения молочницы.
Спринцевания. Проведение спринцеваний хорошо в меру.
КОК. Отказаться от приема комбинированных оральных контрацептивов.

Отзывы

Отзывы женщин лечении молочницы:

Отзывы о кремах при молочнице

Заключение

Несмотря на то, что молочница кажется не особо серьезным заболеванием, не нужно заниматься самолечением. Только специалист на основе необходимых тестов может подобрать препараты, исходя из потребностей пациента.

Важно пройти лечение от начала до конца, даже если симптомы прекратились. И наконец, чтобы молочница не возвращалась, необходимо устранить факторы, способствующие ее появлению.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Поскольку молочница (кандидоз) является следствием воздействия конкретной грибковой инфекции, то любые средства против симптомов заболевания (сыпи, покраснения, зуда, мацерации, выделений) не подходят. Необходима эффективная мазь от молочницы, то есть этиотропное лечение с помощью наружных средств, действующих непосредственно на возбудителя заболевания – дрожжеподобного грибка-сапрофита Candida albicans.

[1], [2]

Фармакологическая группа

Противогрибковые средства

Фармакологическое действие

Противогрибковые местные препараты

Показания к применению мазей от молочницы

Основные показания к применению мазей от молочницы: кандидамикоз различной локализации при поражении кожи и слизистых оболочек C. albicans (намного реже причиной патологии являются грибки C. tropicalis, C. glabrata, C. parapsilosis и C. krusei), в том числе молочница или урогенитальный кандидоз – кандидозный вульвовагинит, баланит, баланопостит. Используются такие наружные средства и при кандидамикотических поражениях перианальной области, подмышечных впадин, ногтевых пластин и кожи околоногтевого валика (онихомикозах).

Некоторые мази, применяемые при молочнице, используются и при других разновидностях грибковых заболеваний, в частности, спровоцированных дрожжеподобными грибами Rhodoturola mucilaginosa, Rhodotorula glutinis, Malassezia furfur, Torulopsis glabrata, а также Aspergillus и дерматофитами Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton.

Следует отметить, что мазь от молочницы для женщин не имеет различий по «половому признаку» пациента, и мазь от молочницы у мужчин абсолютно ничем не отличается. Так что обязательное одновременное лечение урогенитального кандидоза у обоих партнеров (у нее – кандидозного вульвовагинита, у него – баланита) проводится одними и теми же препаратами.

Форма выпуска

В список наиболее эффективных противогрибковых средств, назначаемых гинекологами и дерматологами, можно включить такие названия мазей от молочницы, как:

мазь Клотримазол, а также другие торговые названия мазей с тем же активным веществом: Кандид мазь, Канестен, Канизон, Агистен, Лотримин, Йенамазол, Антифунгол, Ороназол;
нистатиновая мазь;
мазь Пимафуцин;
мазь Пимафукорт;
мазь Леворин;
Ломексин крем;
Миконазол мазь (Дактар, Дактарин, Микозон, Суролан и др.);
Залаин (крем);
мазь Тридерм.

А вот к мазям, которые не применяются в лечении молочницы, относятся:

мазь Акридерм (содержит кортикостероид бетаметазон и антибиотик гентамицин, не действующий на C. albicans);
мазь Ацикловир (предназначена для лечения поражений кожи герпевирусом);
Метилурацил мазь (применяется при лучевых поражениях кожи, плохо заживающих ожогах, ранах и изъязвлениях);
тетрациклиновая мазь (используется при инфекционных поражениях кожи и подкожной ткани, сопровождаемых нагноением);
синтомициновая мазь и ее синоним – Левомеколь мазь (содержит антибиотик хлорамфеникол и применяется в лечении гнойничковых поражений и гнойно-некротических воспалений кожи, ран, трещин, ожогов и язв);
стрептоцидовая мазь (используется при абсцессах кожи и подкожной клетчатки, фурункулах, флегмоне, рожистом воспалении, ожогах и ранах);
мазь календулы (помогает при мелких повреждениях кожи);
цинковая мазь (антисептическое, противовоспалительное и противоэкссудативное средство, но на грибок Candida albicans не действует);
оксолиновая мазь (используется при вирусном воспалении слизистой носа, а также при пузырьковом и чешуйчатом лишае).

[6], [7], [8], [9]

Фармакодинамика

Мазь Клотримазол (Кандид мазь, Канестен и др. синонимы) содержит производное имидазола клотримазол, который инактивирует митохондриальные пероксидазные ферменты в клетках кандида, снижает биосинтез стеролов, необходимых для образования гликопротеинадгезина оболочки клеток гриба, который размножается не спорами, а почкованием. В результате недостатка стеролов плазматические мембраны клеток гриба теряют непроницаемость, а вместе в ней возможность размножаться и существовать.

Препарат Ломексин в виде вагинального крема действует так же, но уже за счет другого имидазольного производного – фентиконазола, в мази Залаин активным противогрибковым веществом является антимикотик сертаконазол, а фармакодинамика мази от молочницы Миконазол базируется на действии нитрата миконазола.

Благодаря нистатину (антибиотику-полиену микозаминилнистатинолиду), Нистатиновая мазь тоже воздействует на клеточную оболочку грибов, и, встраиваясь в нее на молекулярном уровне, необратимо повышает внутриклеточную осмотическую концентрацию электролитов, снижает уровень рН и нарушает процесс потребления кислорода клетками грибка. Все это в совокупности провоцирует коагуляцию протеинов цитоплазмы, приводя к лизису клеток C. albicans.

Антигрибковое действие, подобное нистатину, оказывает мазь от молочницы Леворин (с гептаеновым ароматическим антибиотиком леворином).

Мазь Пимафуцин содержит полиен натамицин, фармакодинамика которого аналогична клотримазолу. Мазь Пимафукорт, кроме натамицина, имеет в своем составе активный против многих бактерий антибиотик неомицин и гидрокортизон, который снимает воспаление и зуд кожи при молочнице.

В состав мази Тридерм включены кортикостероид бетаметазон, антибиотик гентамицин и клотримазол. Действие клотримазола было описано выше; гентамицин предотвращает присоединение бактериальной инфекции, а кортикостероид способствует снятию воспаления и зуда.

И хотя все перечисленные средства снижают появление симптомов кандидоза, за счет кортикостероидов в составе Пимафукорта и Тридерм и та, и другая мазь от зуда при молочнице наиболее эффективна.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Фармакокинетика

При нанесении на слизистые оболочки при вагинальном кандидозе (молочнице) всасывание клотримазола, который содержат мазь Клотримазол, Кандид мазь и мазь Тридерм, не превышает 5-10%, а его концентрация в слизи влагалища (при интравагинальном способе применения) намного выше, чем в плазме крови, и сохраняется в течение 2-3 суток. Клотримазол трансформируется в печени и выводится через кишечник.

Нистатиновая мазь через слизистые оболочки не всасывается и плохо проникает через неповрежденную кожу, поэтому системная адсорбция препарата не отмечена.

При отсутствии повреждений кожи и слизистых оболочек мазь Пимафукорт также плохо всасывается; адсорбция гидрокортизона колеблется от 1 до 5%. Данных о биотрансформации компонентов мази в инструкциях нет.

В описании фармакокинетики препарата Ломексин указано, что фентиконазол практически не всасывается и в крови его содержание не обнаруживается.

Инструкции к мазям Пимафуцин, Леворин и Тридерм не содержат информации относительно адсорбции, системного метаболизма и выведения из организма данных препаратов.

[17], [18], [19]

Использование мазей от молочницы во время беременности

Использование мазей от молочницы Пимафукорт, Миконазол, Леворин, Залаин и Тридерм беременным и кормящим женщинам не рекомендуется; мазь Клотримазол не следует применять в первые три месяца беременности.

Допускается использовать в лечении молочницы у беременных мазь Пимафуцин, а нистатиновая мазь и Ломексин могут назначаться при беременности только при условии, что ожидаемая польза для матери будет превосходить потенциальный риск для плода.

Противопоказания

Мази от молочницы имеют следующие противопоказания к применению:

мазь Клотримазол (Кандид мазь и др.), Пимафуцин, Ломексин, Залаин не следует использовать при повышенной чувствительности к компонентам данных препаратов.
недорогая мазь от молочницы – нистатиновая и Миконазол – также не применяется в случае индивидуальной непереносимости, которая проявляется дерматологическими аллергическими реакциями.
мазь Пимафукорт и Мазь Тридерм (из-за содержания гидрокортизона) противопоказаны при повышенной реакции организма на экзогенные стероиды и не используются при кожных формах венерических заболеваний, склонности к угревым высыпаниям, изъязвлениях и других открытых повреждениях кожных покровов и слизистых оболочек.
мазь Леворин противопоказа при наличии в анамнезе любых проявлений аллергии.

[20], [21]

Побочные действия мазей от молочницы

В числе наиболее характерных для средств местного применения побочных эффектов практически любая мазь от молочницы, в первую очередь, может вызвать локальное раздражение, гиперемию и отек кожных покровов и слизистой оболочки. Это свойственно таким препаратам, как мазь Клотримазол (Кандид мазь), мази Пимафуцин и Миказол, мази Леворин, Ломексин. А препарат Залаин способен спровоцировать эритему и временный контактный дерматит.

Внутривлагалищное применение мази, содержащие производные имидазола, может сопровождаться жжением, зудом, увеличением выделений, а также отечностью мягких тканей и слизистых. Не исключается появление головных и желудочных болей, неприятных ощущений при мочеиспускании и их учащение.

Длительное использование мази Пимафукорт или Тридерм может привести к образованию на месте их нанесения полосовидной атрофии кожи (стрий), осветлению пигмента кожи на месте нанесения препарата, а также расширению кожных капилляров в виде сосудистой сеточки.

[22], [23], [24], [25], [26]

Способ применения и дозы

Любую мазь от молочницы следует наносить на пораженное место тонким слоем дважды в течение суток. При нанесении мази рекомендуется захватывать 5-10 мм поверхности неповрежденной кожи, окружающей зону повреждения.

Мазь Клотримазол (Кандид мазь и др.) применяют около месяца; нистатиновая мазь используется максимум 10 дней; мазь Пимафуцин применяется в течение 15-20 дней. Женщинам мази Ломексин и Пимафуцин следует вводить глубоко во влагалище 1-2 раза в сутки (утром и вечером), а мужчинам – наносить на зону гениталий и ануса. Мазь использовать до полного исчезновения симптомов молочницы, и еще около недели – как мазь для профилактики молочницы.

Применять мазь Пимафукорт можно дважды в день в течение 14-28 дней, допускается 4-разование нанесение в сутки (при острых формах кандидоза или дерматозов), взрослым можно накладывать повязку.

Миконазол мазь рекомендуется после нанесения слегка втирать в пораженное место; курс лечения данным средством составляет в среднем 4 недели.

[27], [28], [29]

Передозировка

Передозировка мазей от молочницы, согласно утверждениям производителей, не отмечалась.

[30], [31], [32], [33], [34]

Взаимодействия с другими препаратами

Применяя мазь Клотримазол (Кандид мазь), нельзя использовать другие наружные противомикотические средства с полиеновыми антибиотиками (нистатиновую мазь, Пимафуцин), так как снижается терапевтическое воздействие препаратов.

Данные о лекарственных взаимодействиях других мазей от молочницы, указанных в обзоре, в инструкциях не приведены.

[35], [36], [37], [38]

Условия хранения

Мази Клотримазол (Кандид), Пимафуцин, Пимафукорт, Залаин, Ломексин,

Миконазол мазь, мазь Тридерм необходимо хранить вдали от света, при температуре не выше +25°С.

Нистатиновая мазь и мазь Леворин – при температуре не выше +5-6°С.

[39], [40], [41], [42], [43]

Срок годности

Мазь Клотримазол (Кандид и др.), нистатиновая мазь, мази Пимафуцин, Ломексин, Залаин, Леворин и Тридерм годны к применению в течение 3 лет; мазь Пимафукорт – 4 года.

[44], [45], [46], [47], [48], [49]

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Мази от молочницы” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник