Влияние сиофора на потенцию
Вне всяких сомнений, метформин можно назвать одним из важнейших лекарственных средств созданных человеком. Метформин достоверно и существенно снижает смертность и улучшает качество жизни миллионов людей во всём мире, не имея при этом каких-либо серьёзных побочных эффектов. К сожалению, многие мужчины долговременно принимающие метформин в больших дозах сталкиваются с нежелательным снижением уровня тестостерона. Почему так происходит и как избежать проблемы — читайте далее.
Побочные эффекты Метформина
В инструкции к метформину о таких побочных эффектах как снижение либидо и понижение уровня общего и свободного тестостерона не говорится ни слова. Хотя о свойстве метформина влиять на естественный уровень тестостерона известно давно [1], в инструкцию этот пункт не включают по целому ряду причин.
Дело в том, что метформин никак непосредственно не влияет на естественную выработку тестостерона. Механизм такого действия происходит опосредованно — метформин, в больших дозировках, ощутимо снижает уровень холестерина в крови, что является одним из желаемых терапевтических эффектов лекарства. И всё бы хорошо, если бы не тот факт, что наш организм использует холестерин для производства тестостерона.
Получается замкнутый круг — чем дольше вы принимаете метформин, чем старательнее придерживаетесь норм «здорового питания», ограничивая себя в животных жирах и калорийной пище — тем меньше у организма естественного источника для производства тестостерона. В совокупности с другими распространёнными среди пациентов принимающих метформин проблемами (лишний вес, малоподвижный образ жизни, диабет или преддиабет) всё это ощутимо влияет на уровень выработки тестостерона.
Однако, даже в самом худшем случае, из-за применения метформина, уровень тестостерона не «упадёт» меньше условной нормы, границы которой крайне широки, что позволяет не включать этот возможный побочный эффект в инструкцию к метформину. Мужчинам от это, понятное дело, не легче, т.к. находиться на нижней границы «нормы» — не самое приятное занятие в жизни.
Как «повысить тестостерон» не отказываясь от метформина
Разумеется, мы вовсе не призываем немедленно прекращать приём метформина или начинать налегать на жирное мясо или сливочное масло. Вред от таких изменений многократно превысит потенциальное негативное влияние метформина на выработку тестостерона. Есть значительно более простые и здоровые методы для решения этой проблемы.
Ни в коем случае не отказывайтесь от метформина совсем — его позитивное влияние на здоровье и продолжительность жизни с лихвой перекрывает все возможные побочные эффекты.
Самая главная рекомендация — обсудите со своим врачом возможность перехода на пролонгированную форму метформина. В нашей стране, наиболее распространённым лекарством этого типа является «Глюкофаж Лонг». От обычного метформина он отличается значительно замедленным всасыванием, что позволяет принимать таблетки лишь раз в сутки, вечером во время ужина. Но почему Глюкофаж с замедленным высвобождением меньше влияет на выработку тестостерона?
По данным исследований Merck, пролонгированная форма метформина не вызывает столь сильного снижения уровня общего холестерина и триглицеридов в крови, если сравнивать со стандартной лекарственной формой. Помимо этого, Metformin XR, чаще всего, лучше переносится пациентами [2] и не имеет никакой разницы в эффективности по сравнению с метформином с немедленным высвобождением.
Не лишними будут и изменения в диете. Вы можете существенно повысить уровни холестерина без вреда для здоровья, если будет налегать на источники ненасыщенных жирных кислот — рыбий жир, льняное масло (его лучше покупать в капсулах, т.к. бутилированное крайне быстро окисляется после вскрытия), горчичное масло и другие. При этом, если вы потребляете ОМЕГА-3 из пищевых добавок — не рекомендуем принимать более 2-3 грамм в день. Отдавайте предпочтение рыбьему жиру с высоким содержанием DHA и EPA — его лучше искать в магазинах спортивного питания, а не в аптеках. Кстати, бодибилдеры любят ненасыщенные жирные кислоты ровно по тем же причинам — ОМЕГА-3 косвенно помогают восстановить уровень тестостерона.
Позаботьтесь о достаточном поступлении цинка с едой или принимайте его в виде добавок. В аптеках можно найти такие препараты как «Цинкит» (шипучие таблетки) или значительно более мощный — «Цинктерал». Цинк принимает непосредственное участие в выработке гормонов и его недостаточность может дополнительно усугубить ситуацию с падением уровня тестостерона.
Помимо перехода на пролонгированную форму метформина и приёма ОМЕГА-3, рекомендуем обсудить с лечащим врачом возможность изменений в образе жизни, благодаря которым вы сможете постепенно снизить ежедневную дозировку лекарства. Дело в том, что влияние на уровень холестерина и триглицеридов является дозозависмым — чем меньше дозировка метформина, тем меньше его негативный эффект на выработку тестостерона.
К примеру, существенное увеличение ежедневной двигательной активности, такой как активная ходьба или плавание, могут помочь улучшить общее состояние и течение болезни, что позволит со временем снизить дозировку метформина. Вместе с тем, увеличение двигательной активности само по себе весьма благотворно сказывается на естественном балансе гормональной системы и улучшает кровообращение в органах малого таза, что со временем обязательно скажется и на либидо, потенцией и на прочих составляющих активной жизни мужчины.
Не будет лишним упомянуть и крайне негативное влияние лишнего веса на уровень тестостерона в организме мужчины. Висцеральный жир на животе является гормонально активным и участвует в преобразовании тестостерона в эстроген, что, как понимаете, ни ведёт абсолютно ни к чему хорошему. Поэтому метформин пролонгированного действия (который способствует похудению вместе с правильным образом жизни) + правильная диета + спорт или ежедневная двигательная активность — непременно приведут к нормализации и даже повышению уровня тестостерона, а вместе с ним и улучшение качества жизни. Нужно лишь запастись терпением и не ждать мгновенных результатов.
Источник
1995 просмотров
16 августа 2019
Добрый день! Мне 37 лет. И я уже лет 10 безуспешно борюсь с неумеренным аппетитом и тягой к сладкому. Избыточный вес был не сильно велик (70-75 кг при росте 168), но неспособность себя контролировать очень расстраивала. В последние годы добавилась (есть диагноз псих. расстройства, лечусь и довольно успешно) ещё и классическая булимия (так что все съеденное в огромных количествах вызывает жуткое чувство вины, так что я хожу в туалет и вызываю рвоту). Мама, у которой сахарный диабет, рассказала мне о лекарств, которое принимает она: сиофор 500. Оно стабилизирует уровень глюкозы в крови. И предложила мне попробовать его попить, несмотря на то, что вроде повышенного сахара у меня нет. Я стала принимать его по таблетке утром после еды, и на ночь с кефиром. Принимаю недолго. Никаких побочных явлений не наблюдаю, а из потрясающе-положительных: я впервые действительно могу контролировать свой аппетит, мне гораздо меньше хочется есть, и я чувствую себя прекрасно. Скажите, пожалуйста, можно ли мне продолжать его принимать, если даже у меня и нет диабета? Он ведь не вреден для здоровья? Буду очень признательна за ответ. Ольга.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Проверьте инсулин, гликированный гемоглобин
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Ольга, добрый день. Нет, конечно, принимать его просто так не стоит. Это лекарственный препарат, а не БАД или профилактическое средство.
Педиатр
Также проверьте щитовидную-УЗИ и горм т3т4 своб ат ТПО ат тиреоглобулину ТТГ уровень Вит д и ферритина крови
Уролог
Здравствуйте! Принимать Вам не стоит.
Фтизиатр
Здравствуйте, Ольга. Без диабета Сиофор не рекомендуют из-за большого количества составляющих его химических веществ, которые могут отрицательно воздействовать на организм.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Терапевт
Здравствуйте нет просто так нельзя принимать
Педиатр, Терапевт, Массажист
Снесёте обмен сахара, гормональные константы и учитывая Вашу наследственную отягощенность- не советюю так играться. Поищите гомеопатию контролирующую аппетит фукус плюс. Или редуксин лайт( не редуксин!).
Терапевт
Здравствуйте.принимать его вам не стоит.Он только для диабетиков.Сейчас может и ничего нет,но в один раз он может понизить сахар и вас надо будет откачивать.
Если у вас будут какие-то другие вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Эндокринолог
Здравствуйте! Нет, это лекарственный препарат и принимать его не по прямому назначению нельзя. Этот препарат для лиц с сахарным диабетом и преддиабетом. Вам необходимо сдать кровь на сахар, инсулин, гликированный гемоглобин. Возможно у Вас есть инсулинорезистентность которая и вызывает непреодолимое чувство голода. Тогда препарат принимать можно и даже нужно, чтобы снизить уровень инсулина в крови. В любом другом случае приём сиофора Вам не показан. Необходимо лечение у психиатра именно булимии, т.к это серьёзное заболевание и с ним необходимо бороться со специалистом
Эндокринолог
Здравствуйте. Сиофор помог вам т к он замедляет опрожнение желудка помимо всего прочего. Возможно подобрать такие же препараты у психотерапевта! Однако если у вашей мымы диабет, а это наследственное, возможно у вас есть тоже нарушения обмена веществ. Проверьте глюкозу крови натощак и через 2 часа после еды и сдайте гликированный гемоглобин. И сдайте инсулин, посчитайте индекс нома самостоятельно. Возможно у вас инсулинорезистентность поэтому препарат дал положительный эффект. Тогда он вам наоборот показан. Просто так его принимать нельзя. К сожалению это достаточно токсичный препарат.
Эндокринолог
Этот препарат влияет на обмен веществ, нарушая его, поэтому у Вас такой эффект. Принимать Сиофор можно ТОЛЬКО страдающим диабетом. Вам же необходимо сделать ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Результаты отправьте сюда.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.6
Молочница
31 июля 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Товары из категории – Препараты при сахарном диабете
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 270
Форма выпуска, состав и упаковка
Производят лекарственное средство в Берлине таблетизированно с 500 мг действующего компонента – метформина, который покрывается оболочкой из вспомогательных веществ. Каждые 10 таблеток пакуются в блистер из полихлорвинила и фольги, который помещается штук в пачку из картона с инструкцией по применению по 3-12 штук.
Фармакологическое действие
Лекарственное средство принадлежит к группе таблетизированных бигуанидов, понижающих глюкозу в крови, и демонстрирует особенности фармакодинамики и фармакокинетики.
Механизм фармакодинамики
Сиофор 500 гарантирует падение уровня глюкозы в крови непосредственно после еды и поддержание нормальных показателей, после ее усваивания, поскольку не активирует синтез инсулина. За счет влияния метформина на гепатоциты наблюдается уменьшение продукции глюкозы в печени из-за блокировки глюконеогенеза и гликогенолиза. Кроме того, фиксируется увеличение восприимчивости мышц к инсулину, то есть, эффективное переваривание глюкозы в дистальных отделах. Все это на фоне подавления всасывания сахара в пищеварительном тракте.
Он активирует внутриклеточную выработку гликогена, стимулирует транспортировку к мембранам белков глюкозы, влияет на обмен жиров, снижая уровень общего холестерина и низкой плотности, триглицеридов плазмы и помогает похудению. Делает это метформин быстро и без диет, однако следует соблюдать ряд правил перед его использованием для сброса лишних килограммов:
• убрать из рациона макароны, картофель, сладкое;
• в сутки потреблять не более 2,5 тысяч килокалорий;
• подключить спорт, гимнастику по утрам, пешие прогулки на ночь;
• прием лекарства осуществлять только с пищей;
• на консультативном приеме у врача оговорить все детали побочных явлений;
• обследоваться у эндокринолога;
• правильно рассчитать питьевой рацион;
• наладить регулярный режим питания в определенные часы каждый день;
• не голодать ни при каких обстоятельствах;
• исключить этанол;
• курс похудения не может превышать 90 дней.
Основы фармакокинетики
Максимум накопления в плазме достигается за 2,5 часа, во время еды всасывание несколько тормозится. Биодоступность – на уровне 60%, он инертен к белкам крови, выводится почками в неизмененном виде через 6,5 часов. Проявляет способность к кумуляции в слюне, мускулатуре, печени и почках.
Показания
Назначается при диабете второго типа, используется как моносредство или в сочетании с лекарствами других групп, инсулином. Область применения – в составе комбинированной терапии ожирения. У детей старше 10 лет показания может обосновать только врач.
Противопоказания
Не показан при:
• непереносимости составляющих лекарственного средства;
• максимуме сахара и кетонов в плазме;
• прекоме на фоне диабета;
• ХБП, ХПН;
• введении йодсодержащего контраста;
• острой инфекции мочевыводящих путей;
• тканевой гипоксии разного генеза;
• лактоацидозе;
• гепатитах и циррозах;
• ОИМ, шоковых состояниях, острой недостаточности сердца или дыхательной системы;
• вынашивании плода, лактации;
• до 10 лет;
• алкоголизме;
• голодании, в том числе и при диетах любого характера.
Очень осторожно, под контролем врача используют препарат до 12 лет и старше 60. Следует отметить, что во время зачатия, лекарство отменяется, сахар в крови корректируется инсулином, чтобы избежать тератогенности гипрегликемии.
Способ применения и дозы
Схема приема строго индивидуальна по возрастам и рассчитывается врачом. Обычно – по таблетке дважды в сутки. Помимо этого:
• монотерапия взрослых начинается с одноразовых 500 мг с возможной коррекцией до двух приемов и через пару недель – корреляция по уровню глюкозы в крови (максимум – 6 таблеток в три приема для нормальной работы кишечника);
• при назначении максимума практикуется замена на Сиофор 1000;
• перевод с других лекарственных средств предполагает расчет дозировки врачом индивидуально;
• комбинация с инсулином требует мониторинга сахара крови, начало, как при монолечении, затем, с промежутком в неделю повышение до 4-х таблеток, при этом дозу инсулина корректируют по показаниям мониторинга уровня сахара в плазме (максимум – 3000 мг в три приема);
• людям за 60 лет дозировку средства подбирают индивидуально, коррелируя с содержанием глюкозы в крови, под постоянным контролем сохранности почек;
• с 10 лет монотерапия заключается в ежедневной таблетке после или во время еды с увеличение спустя две недели в соответствии с концентрацией сахара в плазме (максимум – 4 таблетки);
• при сочетании с инсулином все решает уровень сахара.
Побочные действия
Использование Сиофора 500 вызывает ряд осложнений:
• вкусовые расстройства;
• симптомы интоксикации, особенность – чувство металла во рту (увеличение дозы практически снимает кишечные проявления);
• высыпания на коже;
• нарушение всасывания В12 (учитывается при мегалобластной анемии);
• молочнокислую кому, которая требует отказа от препарата;
• проблемы в билиарной системе, гепатит.
Все нарушения проходят самостоятельно при отмене препарата. Однако следует учитывать, что несмотря на широкое назначение лекарства в современной эндокринологической практике действие его основного компонента – метформина на органы и ткани не изучено до конца. Ученые сегодня все так же, как и много лет назад, исследуют метформин, открывая все новые и новые его грани, как полезные, так и вредные для человека. Поэтому окончательную точку в этом вопросе ставить рано.
Передозировка
Метформин в дозе менее 85 г не вызывает передозировки; все, что за этими пределами провоцирует лактоацидоз, который купируется гемодиализом. Симптомы молочнокислой комы:
• нарушения дыхания;
• слабость;
• желание постоянно спать;
• подташнивание;
• диспепсия;
• рвота, абдоминальные боли;
• резкое падение температуры;
• липкий холодный пот;
• снижение АД;
• замедление сердцебиения с нарушением ритма;
• миалгии;
• заторможенность;
• обморок;
• накопление кетоновых тел в крови.
Сочетание двух и более симптомов требует срочной госпитализации в специализированный стационар с предварительной отменой препарата.
Лекарственное взаимодействие
Сиофор 500 исключает одномоментный прием с контрастом на основе йода из-за риска развития почечной недостаточности и еще большим лактоацидозом на фоне кумуляции метформина. Отменяется средство за двое суток до проведения манипуляции с введением контраста, прием возобновляется спустя пару суток после окончания процедуры для гарантии полного выведения контраста из организма.
Врачи не рекомендуют использовать лекарство вместе с:
• этиловым спиртом, поскольку растет риск лактоацидоза на фоне острого алкогольного отравления, кроме того, возможна печеночная кома или прекоматозное состояние из-за алкогольного нарушения питания тканей;
• андрогенами, вызывающими гипергликемию (Даназол), при назначении по жизненным показаниям выполняют корреляцию с уровнем глюкозы;
• таблетизированными противозачаточными, повышающими поглощение и кумуляцию метформина с замедлением его вывода из организма;
• гипотензивными средствами, способность влияния которых на глюкозу в крови подробно описывается в инструкции к каждому препарату.
С предварительным анализом целесообразности препарат сочетают и с такими лекарствами, как:
• антигистамины, которые тормозят выведение метформина;
• диуретики в сочетании с метформином ослабляют активность свёртывающей системы крови и образование тромбов;
• глюкокортикостероиды, вызывающие рост сахара в крови и предполагающие постоянный тщательный мониторинг глюкозы;
• АПФ-ингибиторы и снижающие АД медикаменты, которые уменьшают содержание глюкозы в плазме и требуют постоянной корректировки дозы;
• инсулин, сахаропонижающие препараты типа акарбозы и сульфонилмочевины вызывают гипогликемию;
• салицилаты снижают концентрацию глюкозы в крови.
Особые указания
Особенного внимания требует спровоцированная избытком метформина мочевая кома. Она провоцируется кумуляцией метформина. Чаще всего возникает такая патология у пациентов, давно страдающих сахарным диабетом на фоне почечной недостаточности.
Ее профилактика включает контроль сахара крови, мониторинг глюкозы в моче, отказ от спиртного, диет, мониторинг тканевой гипоксии и печеночные пробы. При выявлении хотя бы одного фактора риска развития лактоацидоза пациент госпитализируется в стационар или провоцирующие моменты исключаются из его повседневного обихода под наблюдением врача. Кроме того, контролируется состояние почек и системы мочевыделения.
Осторожность предполагается в случае лечения диабетиков препаратами, снижающими артериальное давление, мочегонными средствами, противовоспалительными медикаментами нестероидного происхождения. Это нужно, поскольку метформин обладает несколькими особенностями:
• быстро окисляет липиды;
• снижает утилизацию углеводов;
• заставляет мышцы поглощать глюкозу.
Иными словами, активно участвует в обмене веществ, в который вписываются все перечисленные группы медикаментов.
Препарат не назначают при исследованиях с контрастом, операциях под наркозом. В этих случаях отмена лекарства требуется за пару суток до вмешательства и за столько же – после него. При этом не имеет значение тип обезболивания: эпидуральная, спинальная анестезия или общий наркоз. Возобновляется лечение гипогликемическим средством только после подтвержденной нормализации функции почек.
Лекарство не может служить аналогом диетотерапии или комплекса упражнений для похудения. Оно сочетается с ними в комплексной программе, разработанной врачом. При этом сама терапия препаратом априори предполагает низкокалорийную пищу. Мониторинг стандартных проб у пациентов с сахарным диабетом осуществляется на постоянной основе.
Назначение лекарственного средства детям – прерогатива врача с индивидуальными схемами приема в соответствии с физиологическими особенностями ребенка. Перед назначением лекарственного средства детям с 10 лет следует убедиться в диагнозе сахарного диабета 2 типа клинически и лабораторно. нужно учитывать, что клинических наблюдений за маленькими пациентами, которые могли бы показать плюсы и минусы приема метформина, не проводилось.
Значит, априори нужна осторожность при использовании такого препарата с целью исключения гипогликемии или, напротив, развития кумулятивного лактоацидоза. Особенно важно это в пубертатный период, связанный с гормональной перестройкой организма ребенка.
Что касается вождения автотранспорта и управления другими механизмами, то противопоказаний к этому не выявлено. Метформин не вызывает прямой гипогликемии, поэтому безопасен. Однако, стоит обратить внимание на одномоментный прием нескольких препаратов на его основе – это может привести к гипогликемии, поэтому коррекция при сочетании лекарств обязательно при лечении сахарного диабета.
Комбинация гипогликемических средств может быть опасной для автолюбителей и пациентов, чья профессия связана с повышенной концентрацией внимания в силу снижения быстроты реакции.
Сроки и условия хранения
Сиофор 500 в Москве и регионах отпускается по рецепту, хранится 3 года при температуре 25°С в недоступном детям месте. Истечение срока годности – запрет к приему. Аналоги Сиофор 500 приобретают при наличии в аптеке, но их, как и сам Сиофор 500 заказать можно и в Интернете.
Цены на Сиофор 500 и способы доставки в Москве и других городах
России
Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 270 руб.
Источник