Влияние ренитека на потенцию

Систематический прием некоторых гипотензивных лекарственных средств негативно сказывается на мужской эректильной функции. Но существуют группы препаратов от высокого артериального давления, не влияющих на потенцию мужчин. Чтобы избежать проблем в интимной жизни, важно правильно подбирать лекарственные средства и дозировку.

Гипотензивный препарат, таблетки

Влияет ли гипертония на потенцию?

При частом повышении артериального давления сосуды утрачивают свою эластичность, семявыносящие протоки не могут расшириться до необходимых размеров, пещеристые тела полового члена не наполняются кровью в необходимых объемах, что выражается в отсутствии или слабой эрекции. Проблема усугубляется, если гипертензия развилась как следствие атеросклероза сосудов.

Около 45% мужчин-гипертоников испытывают трудности при половом акте. На начальной стадии гипертонической болезни расстройств сексуального здоровья может не наблюдаться. Но со временем проблема усугубляется, а отсутствие адекватного лечения провоцирует острые нарушения коронарного и мозгового кровообращения, что опасно развитием приступа стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта, острой сердечной недостаточности, даже во время полового акта.

Какие таблетки от давления отрицательно влияют на потенцию?

Арсенал гипотензивных препаратов представлен широким разнообразием. Некоторые из них непосредственно влияют на мужскую потенцию. Среди «вредителей эрекции» – неселективные бета-адреноблокаторы и тиазидные диуретики.

Неселективные бета-адреноблокаторы

При поступлении в организм быстро купируют приступ артериальной гипертензии:

  • блокируют периферические адренергические синапсы – рецепторы, чувствительные к адреналину и норадреналину;
  • снижают кровоток в предстательной железе и половых железах;
  • производят антиандрогенный эффект – угнетают постсинаптические альфа-адренорецепторы семявыбрасывающего потока и семенных пузырьков, блокируют активность тестостерона.

В условиях дефицита гормона наблюдается уменьшение объема эякулята, происходит выраженное снижение сексуального влечения, расстройство эректильной функции.

Наиболее выраженной антиандрогенной активностью обладают бета-адреноблокаторы первого поколения: пропранолол (Анаприлин, Обзидан, Индерал, Пропранолол) и надолол (Коргард).

Тиазидные диуретики (мочегонные препараты)

Диуретики снимают отечность сосудистых стенок, быстро выводят из организма лишнюю жидкость, за счет чего реализуют гипотензивное действие.

При лечении мочегонными препаратами наблюдается недостаточное кровенаполнение полового члена. Одновременно с понижением интенсивности поступления крови, снижается сексуальное влечение к противоположному полу.

Длительная терапия тиазидами может стать причиной импотенции у мужчины. Особенно опасны диуретики со спиронолактоном. Они способствуют продуцированию пролактина (преимущественно женского гормона), что приводит к снижению либидо и половой потенции.

Ослабление эрекции может наблюдаться на фоне приема:

  • гидрохлортиазида;
  • хлорталидона;
  • фуросемида;
  • буметанида;
  • спиронолактона.

Около 80% представителей сильного пола бросают принимать гипотензивные препараты, когда замечают, как влияют некоторые таблетки от давления на потенцию. Это решение абсолютно неверно. Артериальная гипертензия требует системного контроля, отсутствие которого грозит серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями. При необходимости длительного лечения следует подобрать препарат из перечня безопасных для сексуального здоровья мужчины.

Препараты, безопасные для мужской потенции

Современная фармакология предлагает ряд препаратов, не оказывающих значительного влияния на эректильную функцию. Напротив, некоторые из них даже улучшают потенцию. Мужчинам-гипертоникам назначают:

ингибиторы АПФ

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ);
  • блокаторы кальциевых каналов (БКК);
  • альфа, бета-адреноблокаторы новых поколений.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Угнетают активность специального фермента, благодаря чему препятствуют сужению сосудов и повышению АД. Ингибиторы АПФ:

  • производят пролонгированный эффект;
  • практически не влияют на мужскую потенцию (в 0,5% случаев);
  • не снижают интенсивность половой жизни;
  • приводят в равновесие мужской гормональный фон;
  • благотворно влияют на сердечную мышцу;
  • оптимизируют функцию почек;
  • улучшают проходимость кровеносных сосудов;
  • снижают риск развития инфаркта миокарда, ИБС, сердечной недостаточности;
  • безопасны для диабетиков, а также мужчин с недостаточной эректильной функцией.

Среди возможных побочных эффектов – сухой кашель, чрезмерное понижение АД. Негативное влияние на эрекцию могут оказывать только при одновременном приеме с диуретиками, что часто практикуется врачами для более выраженного снижения давления.

Популярные таблетки от давления, не влияющие на мужскую потенцию из группы ИАПФ:

  • каптоприл (Капотен, Ангиоприл-25, Каптоприл);
  • эналаприл (Берлиприл, Рениприл, Эналаприл Гексал, Энап, Энам, Ренитек);
  • периндоприл (Пернавел, Периндоприл-Рихтер, Перинева, Престариум);
  • рамиприл (Амприлан, Пирамил, Хартил, Тритаце);
  • лизиноприл (Диротон, Ирумед, Лизигамма, Лизиноприл Органика, Лизинотон);
  • фозиноприл (Фозикард, Фозинап, Моноприл);
  • зофеноприл (Зокардис).

Блокаторы кальциевых каналов (БКК)

Антагонисты кальция замедляют проникновение соединений кальция из внеклеточного пространства в мышечную ткань сердца, а также гладкую мускулатуру сосудов. На фоне снижения концентрации ионов кальция происходит расширение периферических и коронарных артериол и артерий. Как следствие:

Блокаторы кальциевых каналов – препараты группы

  • снижается нагрузка на стенки миокарда, давление нормализуется;
  • оптимизируется приток крови к головному мозгу и сердцу;
  • улучшается почечный кровоток;
  • наблюдается антиаритмическая активность;
  • уменьшается агрегация (слипание) тромбоцитов;
  • минимизируется вероятность атеросклеротических изменений сосудов.

Среди возможных побочных эффектов: брадикардия, головокружения, отечность суставов.

По данным исследований, влияние таблеток от давления из фарм-группы БКК на потенцию исключительно положительное. Список антагонистов кальция первого поколения включает:

  • верапамил (Верапамил Лект, Изоптин, Финоптин);
  • нифедипин (Кордафен, Кордафлекс, Коринфар, Нифекард ХЛ, Адалат);
  • дилтиазем (Дилтиазем Ланнахер, Кардил).

Ко второму поколению относят:

  • галлопамил (Прокорум);
  • исрадипин (Ломир);
  • амлодипин (Амловас, Амлодипин Сандоз, Амлотоп);
  • лерканидипин (Лерканидипин С3, Лерканорм, Леркамен, Занидип-Рекордати);
  • фелодипин (Фелодип, Плендил);
  • лацидипин (Лаципил, Сакур);
  • нитрендипин (Нитремед, Октидипин);
  • риодипин (Форидон).

Бета-адреноблокаторы II и III поколения

Оказывают антиаритмическое и гипотензивное действие, снижают потребность сердечной мышцы в кислороде, уменьшают сердечный ритм и силу сокращений, снижают тонус периферических сосудов.

Бета адреноблокаторы

Кардиоселективные бета-адреноблокаторы второго поколения отличаются большей эффективностью, а также сниженной частотой побочных эффектов в отличие от неселективных препаратов первого поколения. Не влияют на половую силу мужчины, напротив, некоторые из них способствуют более длительной здоровой эрекции.

К данной фарм-группе относятся:

  • метопролол (Эгилок, Беталок, Метокард, Метопролол);
  • бисопролол (Арител, Бипрол, Конкор, Коронал, Биол).

В препаратах третьего поколения реализован еще и дополнительный бонус – вазодилатирующий эффект – расслабляющее действие на сосудистые стенки путем блокировки альфа-адренорецепторов.

Представители группы:

  • небиволол (Бинелол, Небиватор, Небилет, Небилонг);
  • лабеталол (Трандат);
  • карведилол (Карведигамма, Карведилол КВ);
  • целипролол (Целипрол).

Интересные результаты показало приведенное в Узбекистане исследование. Тридцать мужчин в возрасте от 32-х до 60-ти лет принимали Небиволол на протяжении 3-х месяцев. По окончании эксперимента, было зафиксировано общее улучшение половой потенции на 18,44%. Предполагается, что препарат оказал такое влияние благодаря свойству активировать продуцирование оксида азота, который расслабляет и увеличивает просвет сосудистых стенок.

Альфа-адреноблокаторы

Блокируют определенный вид адренорецепторов, способствуют расширению мелких (артериол, венул, капилляров) и крупных кровеносных сосудов, нормализуют кровообращение:

  • благоприятно воздействуют на липидный профиль человека (общий холестерин, триглицериды);
  • уменьшают риск развития атеросклероза;
  • не повышают концентрацию глюкозы в крови;
  • быстро снижают АД без влияния на эрекцию.

Назначать альфа-блокаторы целесообразно тем мужчинам-гипертоникам, которые страдают доброкачественной гиперплазией предстательной железы.

В перечне альфа-блокаторов, показанных для лечения артериальной гипертензии:

  • празозин (Польпрессин, Празозин);
  • доксазозин (Артезин, Доксазозин Белупо, Кардура, Камирен);
  • теразозин (Корнам, Сетегис, Теразозин Тева).

Лекарства от давления из группы альфа-адреноблокаторов применяются короткими курсами, не используются для длительного лечения гипертонии.

Психологические факторы эректильной дисфункции при гипертонии

Ослабленная или недостаточная эрекция может стать следствием не столько действия лекарства, сколько боязнью импотенции на подсознательном уровне. Если пациенту заранее известно о возможном отрицательном влиянии препарата, риск развития психологических факторов в разы повышается.

Чтобы решить проблему самовнушения, некоторые врачи практикуют дополнительное назначение плацебо – препарата без каких-либо фармакологических свойств – которое якобы должно нивелировать побочные эффекты основного медикамента. Интересно, что действенность такого метода подтверждена на практике.

Аделина Павлова

Аделина Павлова

Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе

Последнее обновление: 7 октября, 2019

Источник

Главная » Статьи от эксперта » Препараты

Препарат, который выпускается под наименованием Ренитек – это самый простой Эналаприл безо всяческих добавок, так что можно смело его использовать в тех же ситуациях, что и ЛС отечественного производства, и в точно таких же дозировках.

Ренитек от давления показан и в случае первичной, и при вторичной гипертонии, когда повышение показателей АД является не чем иным, как симптомом какой-то первопричины.

При каком давлении принимают лекарство?

Поскольку лекарство Ренитек заявлено как гипотензивный препарат, то использовать его нужно только согласно инструкции по применению, в которой указана артериальная гипертензия, как целевая группа заболеваний при лечении препаратом Ренитек.

Артериальная гипертензия диагностируется, когда давление имеет свойство достигать и превышать показатели 140/90 мм рт. ст. Следовательно, можно точно сказать, при каком давлении инструкция по применению к Ренитек рекомендует использовать препарат.

После постановки диагноза врач может назначить препарат на основе эналаприла для терапии АГ в конкретной дозировке. Допускается использование препарата Ренитек, если в рецепте от лечащего врача указывается эналаприл, как действующее вещество вместе с дозировкой.

Фармакологическое действие

Таблетки от давления Ренитек обладают ярко выраженными гипотензивными свойствами. Препарат подавляюще воздействует на специфические ангиотензинпревращающие ферменты. Помимо того, Ренитек активизирует процессы выведения натриевых ионов из организма, увеличивает показатели оксида азота и простагландина.

Именно благодаря этим фармакологическим свойствам Ренитек понижает давление. При заболевании артериальной гипертензией эссенциального характера, таблетки повышают уровень сердечного выброса, одновременно уменьшая периферическое сосудистое сопротивление.

Лекарство относится к группе ингибиторов АПФ

У больных, страдающих гипертрофией левого сердечного желудочка, Ренитек замедляет прогрессирование патологического процесса, поддерживая систолическую функцию.

При сердечной недостаточности, таблетки способствуют предупреждению развития желудочковой аритмии.

Ренитек снижает давление через 5 часов с момента употребления препарата. Гипотензивный эффект сберегается на протяжении суток, что позволяет избежать необходимости в частом применении таблеток.

В чем разница между Ренитек и Ко-Ренитек?

Помимо лекарства Ренитек, на современном фармацевтическом рынке представлен гипотензивный препарат под названием Ко-Ренитек. Данный комбинированный аналог считается более эффективным в плане нормализации показателей артериального давления, поскольку помимо эналаприла малеата, содержит в своем составе гидрохлоротиазид, действующий как диуретик, в дозировке, составляющей 12,5 мг.

Ко-Ренитек помимо антигипертензивного действия, устраняет отечность и выводит избыточную жидкость из организма, устраняя факторы, провоцирующие повышение давления. Характеризуется наличием вазодилатирующих свойств.

Таблетки Ко-Ренитек доктора рекомендуют к применению пациентам, страдающим гипертонической болезнью, протекающей в тяжелой форме, с целью уменьшения степени нагрузки на миокард, кровеносные сосуды и сердце.

Ко-ренитек имеет усовершенствованную формулу

Инструкция по применению

Алгоритм приема Ренитек согласно инструкции по применению ничем не отличается от приема других лекарственных средств на основе эналаприла. Инструкция по применению Ренитек описывает следующий способ приема лекарства:

  • по одной таблетке в сутки согласно назначенной дозировке;
  • предпочтительное время приема — утреннее;
  • таблетка принимается целиком, запивается жидкостью (чистой водой без газа).

В зависимости от степени тяжести АГ и исходя из выбранной дозировки, в пределах 20 мг в сутки можно пить по 1 таблетке в день (5, 10 или 20 мг). Если врач удваивает дозу, то вторая таблетка принимается днем или вечером для обеспечения стабильного гипотензивного действия.

Показания

Инструкция к Ренитек дает четкие показания, по которым разрешен прием лекарства:

  • гипертония;
  • сердечная недостаточность 1–3 стадии;
  • предынфарктное состояние или перенесенный инфаркт в прошлом;
  • стенокардия напряжения.

Эналаприл можно комбинировать с легкими диуретиками по рекомендации лечащего врача.

Симптомы сердечной недостаточности

Дозировка

Принимать Ренитек от давления можно только в той дозировке, которую назначит лечащий врач на основании осмотра и опроса. Начальная и средняя доза лекарства в сутки составляет 5 или 10 мг. Для поддерживающей терапии, а также при недостаточно выраженном гипотензивном действии Ренитек можно принимать в количестве 20 мг эналаприла в сутки. При тяжелой форме гипертонии допускается увеличение дозы максимум до 40 мг в день.

Но в инструкции по применению есть ряд особых указаний к приему Ренитек:

  • при реноваскулярной АГ дозировка — в пределах 2,5–5 мг;
  • начальная дозировка при застойной сердечной недостаточности — 2,5 мг с постепенным возрастанием дозировки до 20 мг;
  • при дисфункции почек дозировка также снижается до 2,5 мг;
  • людям пожилого возраста назначается минимальная доза — 2–2,5 мг.

При необходимости уменьшить дозу блокатора АПФ до 2,5 мг рекомендуется использовать другой препарат на основе эналаприла, в котором есть форма данной дозировке в 1 таблетке. Делить одну таблетку большей дозировки на части — это неудобно и нерационально.

Как и когда пить таблетки?

Инструкция по применению Ренитек не указывает точно, когда и как пить таблетки. Ингибиторы АПФ имеют свойство быстро всасываться в желудке и тонком кишечнике, и в процессе гидролиза действующее вещество Ренитек преобразуется в активный эналаприлат.

Максимальный эффект после приема таблетки наступает в течение часа, активность лекарственного средства сохраняется на высоком уровне до 6 часов (может быть больше и меньше в зависимости от индивидуальной чувствительности организма пациента и степени тяжести АГ).

После поступления в кровь эналаприл оказывает следующие виды лечебного действия:

  • снижает концентрацию ангиотензина II;
  • уменьшает секрецию альдостерона в надпочечниках;
  • оказывает легкий диуретический эффект (выводит жидкость и ионы натрия).

Этот тройной эффект эналаприла — суть гипотензивного действия всех лекарственных средств на его основе. В инструкции по применению нет четких рекомендаций, как пить лекарство. Допускается прием как до, так и после и во время еды.

Особые указания

Пациенты, имеющие проблемы с почками, должны принимать блокаторы АПФ с особой осторожностью. При приеме Ренитек необходим постоянный мониторинг и систематический контроль АД, а также концентрации калия.

На фоне приема диуретиков, бессолевой диеты, процедуры диализа, а также при рвоте и диарее может снизиться объем циркулирующей крови (ОЦК), что вызывает стойкую гипотензию.

Резкое снижение давления опасно для людей с сердечной недостаточность, ишемией сердца или заболеваниями сосудов головного мозга, т. к. может привести к инфаркту, инсульту или серьезному нарушению функции почек. Во время диализа прием Ренитек согласно инструкции по применению не рекомендуется, но разрешен в дни, когда процедура не проводится (дозировка подбирается согласно динамике АД).

Состав и форма выпуска

ЛС под названием Ренитек выпускают в виде таблеток с разной дозировкой биохимически активной субстанции (эналаприла малеат). Стандартные дозировки – 5, 10 и 20 мг.

Кроме того, есть еще и так называемые адъюванты, которые не реализуют клинический эффект, а необходимы только для стабилизации рецептурной формы. К таковым относятся: крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, и оксид железа красный в дозировке 10 мг, и оксид железа желтый – доза 20 мг. Е172.

Морфологическая характеристика – бледный цвет таблетки, односторонняя риска. Производство – компания Merck Sharp&Dohme, Нидерланды.

Побочные эффекты

Главный побочный эффект при воздействии эналаприла, указанный в инструкции по применению,— чрезмерное гипотензивное действие.

Если доза препарата велика для пациента или его организм чувствителен к действию лекарственного вещества, то у него может развиться противоположное состояние — гипотензия, при которой наблюдаются слабость, головные боли, головокружения, реже — тошнота, рвота. Это не является основанием отмены препарата, обычно стабилизировать АД на фоне приема эналаприла помогает замена на препарат с меньшей дозировкой.

Также возможны аллергические реакции на лекарство и его компоненты. Сухой кашель — еще один специфический побочный эффект, который вызывают многие ингибиторы АПФ, в том числе эналаприл.

Передозировка

Случаи передозировки наблюдаются при приеме 300-400 мг &#8220,Ренитека&#8221,. Симптоматика наиболее выражена по истечении 6 часов и характеризуется признаками гипотонии:

  • кардинально снижено АД,
  • тахикардия,
  • предобморочное состояние,
  • тошнота, рвота,
  • нарушение слуха и зрения,
  • головокружение.

Дальнейшее снижение давления приводит больного в ступор. Специального лечения передозировки &#8220,Ренитека&#8221, не существует, терапия проводится симптоматическая. Вначале делают промывание желудка, после дают больному сорбенты. Для пополнения ОЦК внутривенно вводят физраствор. Зависимо от состояния больного контролируют уровень креатина, мочевины и калия в крови, вводят ангиотензин 2. Если необходимо очистить организм от высокой концентрации вещества, то проводят гемодиализ.

Противопоказания

Как и все лекарства этой фармакологической группы, Ренитек в инструкции по применению имеет ряд противопоказаний, ограничений и особых рекомендаций для пациентов с артериальной гипертензией. Препарат запрещается принимать:

  • при гиперчувствительности к компонентам в основе лекарства;
  • если в анамнезе были случаи ангионевротических отеков на фоне приема эналаприла или других ингибиторов АПФ;
  • во время беременности и кормления;
  • в возрасте до 18 лет;
  • при тяжелых почечных патологиях.

Эналаприл быстро всасывается и проникает через плацентарный барьер, и при поступлении в кровь ребенка может вызвать серьезные нарушения и патологии. При приеме во время кормления лекарство попадает в организм ребенка с молоком матери и также вызывает ряд нежелательных эффектов для новорожденного.

Взаимодействие

При совместном приеме &#8220,Ренитека&#8221, с другими препаратами, понижающими давление, наблюдается усиление гипотензивного действия. Поэтому дозировку лекарств нужно скорректировать или произвести отмену одного из них. Употребление &#8220,Ренитека&#8221, с мочегонными снижает выведение калия с мочой. Если больной принимает калийсберегающие диуретики, то отмечают увеличение уровня калия в сыворотке крови.

Одновременное употребление &#8220,Ренитека&#8221, и гипогликемических лекарств усиливает действие последних. Применение вместе &#8220,Ранитека&#8221, и лекарств, содержащих литий приводит к накоплению данного микроэлемента в организме. Нестероидные препараты, применяемые вместе с &#8220,Ранитеком&#8221,, снижают его гипотензивный эффект, а у больных со сниженной почечной функциональностью, может спровоцировать развитие острой почечной недостаточности.

Отзывы пациентов, принимавших лекарство от давления

Отзывы о Ренитек соотносятся с другими препаратами на основе эналаприла. Это действующее вещество — достаточно популярное гипотензивное лекарственное средство, общедоступное для большинства групп пациентов. Эналаприл и препараты на его основе показывают достаточно высокую эффективность в коррекции АД.

Небольшой процент негативных отзывов связан с побочными действиями лекарства (чрезмерным снижением давления, сухим кашлем, аллергическими реакциями). В целом статистически большая часть отзывов характеризует Ренитек как хорошее лекарство от высокого давления.

Особые указания

При приеме «Ренитека» происходит быстрое и эффективное снижение артериального давления вне зависимости от того, в каком положении находится пациент, препарат действует одинаково как в вертикальном, так и в горизонтальном положении тела больного. Во время приема этого препарата нельзя употреблять алкоголь, он усиливает действие лекарства, что чревато остановкой сердца.

Аналоги

Существует множество аналогов Ренитек. Любое лекарство на основе эналаприла в сходной дозировке может считаться структурным аналогом. В России зарегистрировано множество препаратов на основе эналаприла, в том числе:

  • Эналаприл Аджио;
  • Берлиприл 5;
  • Энап;
  • Рениприл и другие.

Аналогом Ко-Ренитек является Энап НЛ, Энап НЛ-20, Эналаприл Н, Берлиприл плюс и другие.

Заменители

На современном фармацевтическом рынке представлены следующие аналоги Ренитека:

  • Энвас;
  • Багоприл;
  • Эналаприл;
  • Энвиприл;
  • Корандил;
  • Эналакор;
  • Вазолаприл;
  • Энам;
  • Берлиприл;
  • Энап;
  • Миоприл;
  • Рениприл;
  • Энафарм;
  • Инворил.

Ренитек при высоком давлении — эффективный препарат, нормализующий показатели АД, снимающий риски осложнений кардиологического характера. При курсовом применении улучшает общее состояние больных гипертонией, сердечной недостаточностью. Учитывая тот факт, что таблетки Ренитек имеют достаточно широкий спектр возможных нежелательных реакций, применять их следует исключительно по назначению квалифицированного специалиста, строго соблюдая индивидуально рекомендованную дозировку!

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )

Источник