Витамины для потенции при диабете

У каждого третьего мужчины с сахарным диабетом есть интимные проблемы. Болезнь снижает выработку половых гормонов, и в этой ситуации в первую очередь снижается потенция. Какие средства помогут восстановить нормальный уровень половых гормонов, улучшат общее самочувствие и веру в себя.

Содержание статьи:

Почему возникают проблемы с потенцией?

Так складывается, что природа самого заболевания рано или поздно приводит к нарушениям в половой сфере. Это неизбежность и взаимосвязанный процесс.

При сахарном диабете, особенно если он находится в декомпенсированной стадии или лабильной форме, происходят органические нарушения сосудистой проводимости. В этом случае процент эректильной дисфункции наблюдается почти у 75% мужчин.

Сосудистые поражения сопровождаются поражением нервов – нейропатией. А для эрекции нужны хорошие сосуды и здоровая иннервация – две важные составляющие, которые контролируют этот процесс.

Не последнее влияние на снижение потенции оказывают прием лекарственных препаратов и общее гормональное состояние. При диабете со скачками уровня сахара в крови нарушается выработка главного мужского гормона тестостерона.

Как это происходит:

При сниженном уровне показателей сахара от гликемии страдают центры в головном мозге, которые отвечают за возбуждение, эректильную функцию, семяизвержение. От частых гипогликемий половое влечение может пропасть вовсе.
При повышенном уровне гликемических показателей молекулы глюкозы тормозят работу нервных окончаний. У мужчины снижается чувствительность в мошонке, области промежности, головке полового органа.

Несмотря на то что сахарный диабет неизлечим, мужская потенция поддается коррекции. Это могут быть различные процедуры, препараты. Особое внимание должно уделяться диете, правильному подбору дозировок инсулина или сахароснижающих препаратов.

Необходимо также исключить факт психологической импотенции. Обычно в первые годы болезни мужчина становится обремененным психологическим грузом хлопот, связанных с его болезною, и его преследует страх будущих неудач.

Как влияет сахарный диабет на половую функцию (видео)

Видео о причинах и клинических признаках дисфункции. Нарушение потенции как основной симптом развивающихся сосудистых патологий. Вы узнаете о медикаментозном лечении и профилактике диабетической нейропатии:

Что делать?

Без контроля уровня сахара, инсулинотерапии или сахароснижающих препаратов, повысить потенцию не удастся. Это главное условие. Также мужчине нужно пересмотреть правила питания: отказаться от редких и больших порций, ввести частые дробные приемы пищи.

Важна диета с ограничением животных жиров, полным отказом от алкогольных напитков, острых блюд и продуктов с консервантами.

Избыточная масса тела всегда приводит к проблемам с потенцией, поэтому малоподвижный образ жизни тоже должен быть исключен.

При начавшихся проблемах с потенцией мужчина должен пройти полное медицинское обследование:

допплерографию кавернозных сосудов;
анализ на уровень тестостерона;
анализ на определение работы мочевыделительной системы: креатинин, мочевая кислота, остаточный азот;
ультразвуковое исследование щитовидной железы;
анализ крови на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормон;
анализ на показатели гликированного гемоглобина.

Методы лечения или как восстановить потенцию при диабете

Первоочередная задача, которую должен решить мужчина со своим лечащим эндокринологом – понижение уровня сахара до необходимых показателей и поддержание его в пределах нормы. Во многих случаях компенсации сахарного диабета достаточно для того, чтобы к мужчине вернулась нормальная половая функция.

Если после обследования обнаруживается недостаточное количество половых гормонов, пациенту назначают заместительную терапию. Для лечения используются препараты андрогены. Они нормализуют содержание тестостерона, улучшают сексуальную функцию и общее самочувствие мужчины. Андрогенная заместительная терапия – длительный процесс. Терапевтический эффект после года лечения:

значительно повышается плотность костных структур;
уменьшается объем подкожной жировой клетчатки;
нарастает мышечная масса и сила;
повышается чувствительность к инсулину;
улучшаются показатели холестерина.

Спектр препаратов андрогенов достаточно широк, и для каждого пациента они подбираются индивидуально. Это таблетки, инъекционные препараты, накожные гели. При правильно подобранном лечении положительный результат при нарушении потенции наблюдается уже к 8 неделе.

Препараты

Для того чтобы лечить эректильную дисфункцию, следует предупредить развитие диабетической нейропатии. Мужчинам показан прием Альфа-липоевой кислоты (АЛК) – мощного антиоксиданта, который участвует в превращении углеводов в энергию и снижает показатели глюкозы. Суточная доза препарата для мужчины составляет от 600 до 1800 мг. АЛК способствует подавлению свободных радикалов, проникает в межклеточное пространство и повышает метаболизм на клеточном уровне.

Прием Альфа-липоевой кислоты помогает организму использовать сахар как топливо и устранять те последствия, которые причинили организму его высокие показатели.

Если проведенное лечение не дает результата, андрологом может быть назначен один из препаратов ингибиторов фосфодиэстеразы. Эта группа лекарственных средств применяется для усиления и продолжительности эрекции.

В список препаратов входят:

«Синделафил». Аналоги: «Виагра», «Шивагра», «Виарекс».
«Тадалафил». Аналоги: «Сеалекс», «Тадасип».
«Варденафил». Аналоги: «Савитра», «Левитра».
«Уденафил». Аналог: «Зидена».

Выбор лекарственного средства и его дозировка назначаются исключительно врачом. У ингибиторов фосфодиэстеразы обширный список противопоказаний и побочных действий.

Ситуации, при которых использование ингибиторов фосфодиэстеразы принимать опасно:

постинфарктный период;
постинсультный период;
нестабильная, декомпенсированная стенокардия;
дисфункция печени, почек;
заболевания системы кроветворения.

Ингибиторы фосфодиэстеразы запрещено применять вместе с гипотензивными средствами, средствами для лечения предстательной железы, другими препаратами от эректильной дисфункции.

Доказано, что эффективность ингибиторов фосфодиэстеразы у здоровых мужчин и болеющих сахарным диабетом примерно одинакова. Половая функция восстанавливается у 70 из 100 пациентов.

Профилактика

Современная медицина и фармакология доказывают, что сахарный диабет и нормальная сексуальная жизнь совместимы. Но многое также зависит и от самого мужчины. Если соблюдать простые правила в питании и образе жизни, то проблем с потенцией можно будет полностью избежать:

Забыть об алкогольных напитках. Исключение: бокал красного вина один раз в 7–10 дней.
Полностью исключить из рациона фастфуд, продукты с консервантами и искусственными красителями.
Ввести в рацион достаточное количество кисломолочных продуктов, нежирных сыров, листовых овощей, зелени.
Исключить жареные и копченые продукты. Основа рациона: блюда отварные, паровые и приготовленные на гриле.
Животные жиры заменить растительными.
Ежедневная физическая активность: бег, плавание, пешие прогулки.
Позитивный настрой.
Регулярное посещение лечащего эндокринолога, контроль уровня глюкозы, ежегодные профилактические обследования.

Психология мужчин такова, что они редко жалуются и приходят на прием к специалисту со своей проблемой. По статистике их только 22%. Мужчины считают, что эту тему лучше не обсуждать и что при диабете эректильная дисфункция – неизбежность. Но это не так. Добровольно лишаться оправданного лечения не стоит. Диабет и половое бессилие – не приговор, и медицина реально может помочь.

Source: diabet.biz

Источник

Диабет – серьезное системное заболевание. «Системное» означает влияние на все функции организма, в том числе на половую. Импотенция при сахарном диабете развивается у 80% мужчин, причем вне зависимости от возраста. Из всех причин снижения потенции диабет занимает 40%. Нарушение эректильной функции на фоне этого заболевания – это не приговор, а осложнение, с которым можно и нужно бороться.

Влияние разных типов диабета на потенцию

Корень всех зол при диабете – повышение глюкозы в крови. В норме она нейтрализуется гормоном инсулином, синтезируемым поджелудочной железой. У диабетиков его мало либо он не работает по причине сбоя в биохимических клеточных реакциях.

Диабет 1 типа называется инсулинозависимым. Этой формой страдают мужчины до 40 лет. Клетки переполнены глюкозой, а инсулин к ним не поступает. Такие пациенты отличаются нездоровой худобой. Регулярные инъекции инсулина им необходимы пожизненно.

При 2 типе диабета организму хватает собственного инсулина, однако он свою функцию расщепления глюкозы не выполняет. Кровяные клетки не воспринимают его. У людей со 2 типом диабета, как правило, тучное телосложение. Эректильная дисфункция проявляется у больных обоими типами диабета.

При сахарном диабете ухудшение потенции может проявляться следующим образом:

Затяжной секс, когда половой акт становится изнуряющим;
Ретроградная эякуляция (заброс спермы в мочевой пузырь);
Снижение либидо.

Половая дисфункция у пациентов с диабетом: распределение по типам патологии

Причины импотенции при сахарном диабете

Диабет напрямую вмешивается в механизм эрекции. В норме процесс выглядит следующим образом (NO – оксид азота, ФДЭ – фосфодиэстераза (фермент), который косвенно препятствует расслаблению гладкой мускулатуры):

Чтобы вышеприведенная система работала, необходимы здоровые нервные окончания и хорошая проходимость сосудов, но при постоянно повышенном уровне глюкозы это невозможно. Ее излишки трансформируются во фруктозу и сорбитол, которые накапливаются в нервных клетках и приводят к их повреждению – нейропатии (дистрофии, дегенерации).

При урогенитальной форме диабетической полинейропатии происходит снижение чувствительности головки члена, нарушение нервной регуляции мочевого пузыря, уменьшается синтез NO, развиваются патологии сосудов (микро- и макроангиопатия), увеличивается вязкость крови. За синтез оксида азота отвечают нервы кавернозных тел. При их повреждении он перестает выделяться в необходимом количестве, гладкомышечные волокна в стенках сосудов не расслабляются, эрекция не наступает. Даже если гормональный фон и сосуды в порядке, то урогенитальная нейропатия в любом случае приведет к эректильной дисфункции.

Нейропатия в той или иной мере присутствует при любом типе диабета. Это не осложнение, а скорее неврологическое проявление болезни. При диабете 1 типа факторами риска развития нейропатии являются возраст, уровень сахара и длительность патологии. При диабете 2 типа – нарушение жирового обмена и гипертензия.

Либидо (половое влечение) падает из-за дефицита тестостерона, который наблюдается более чем у 30% диабетиков.

Усугубляют эректильную дисфункцию и принимаемые препараты:

Возможен даже психогенный характер нарушения потенции у пациентов без признаков вышеперечисленных органических осложнений (в 11% случаев). Подобное случается, когда мужчина изучает последствия патологии по разным источникам, узнает об импотенции, в итоге срабатывает психосоматика. Любой сбой во время полового акта трактуется как последствие диабета, далее эта мысль культивируется вплоть до невроза.

При избытке глюкозы вовсе не обязательно развитие всех вышеперечисленных осложнений, но риск повышается в присутствии провоцирующих факторов:

Сердечно-сосудистые заболевания;
Почечная и печеночная недостаточность;
Нарушение жирового обмена.

Факторы, отягощающие проявления эректильной дисфункции

Симптомы

Итог диабета 1 и 2 типа один – избыток глюкозы в крови, соответственно для обеих патологий характерны общие признаки: постоянная жажда, сухость во рту, слабость, обильное выделение мочи, запах ацетона изо рта, тяжесть в ногах.

Ухудшение качества половой жизни − очень важный симптом при сахарном диабете. Это может быть первым сигналом развития нейропатии. На начальном этапе мужчина ощущает, что головка члена стала непривычно холодной.

Признаки диабетической полинейропатии

Диагностика

При нарушении потенции на фоне сахарного диабета следует обратиться к урологу-эндокринологу. Сначала проводят внешний осмотр полового органа на наличие воспаления или рубцевания крайней плоти (часто бывает при сахарном диабете). Далее определяют степень тактильной и вибрационной чувствительности члена по методу Калинченко-Роживанова (при помощи камертона и специального устройства «Thio-Term»). Если чувствительность снижена, диагностируют урогенитальную нейропатию. С целью общей оценки ее проявления применяют шкалу выраженности.

Обязательно определение уровня гормонов. Кроме тестостерона, кровь исследуют на эстрадиол, ЛГ, ФСГ, тиреотропный гормон, пролактин (больше информации об анализах на гормоны для мужчин).

При диабете также важно оценить качество липидного обмена. Делается это на основании биохимического анализа крови.

Лечение импотенции при сахарном диабете

Лечение эректильной дисфункции на фоне сахарного диабета невозможно без нормализации уровня сахара. При длительной компенсации заболевания проявления нейропатии уменьшаются на 60%. Происходит восстановление нервной чувствительности (реинервация) за счет ветвления составляющих нервную клетку (нейрон) аксонов (хвост) и дендритов (отростки вокруг «головы»). Процесс называется «спраутинг».

Методы лечения эндокринной импотенции

Излечима ли импотенция при сахарном диабете

Врачи заявляют, что неизлечимых типов эректильной дисфункции не существует. В крайнем случае можно прибегнуть к фаллопротезированию.

Препаратами первой линии являются ингибиторы ФДЭ-5: «Силденафил», «Левитра», «Сиалис», «Виагра». Они расширяют сосуды члена, компенсируя недостаток оксида азота.

В последние годы основным препаратом для облегчения нейропатических симптомов является тиоктовая (альфа-липоевая) кислота («Тиоктацид»). Она оказывает выраженное антиоксидантное действие, препятствуя повреждению клеток, усиливает скорость передачи нервных сигналов и улучшает качество кровотока. В результате восстанавливается механизм расслабления гладких мышц. Чем раньше начат прием препарата, тем больше шансов на излечение эректильной дисфункции.

Существует несколько препаратов, но по итогам исследований Центра эндокринологии РАМН наиболее эффективным оказался именно «Тиоктацид». Альфа-липоевая кислота в виде обычной формулы далеко не у всех пациентов хорошо усваивается, но с «Тиоктацидом БВ» (с быстрым высвобождением) таких проблем нет. Дженерики малоэффективны, поскольку создаются по устаревшим технологиям.

Схемы применения «Тиоктацида»

Восстановлению нервных волокон способствуют витамины группы В. Пациентам с диабетом в обязательном порядке назначают В6 (пиридоксин) и В1 (тиамин). Они необходимы для нормализации белкового, углеводного и аминокислотного обмена, модуляции нейромышечной передачи. Наиболее эффективным препаратом В1 является «Бенфотиамин», В6 – «Мильгамма».

Для устранения андрогенного дефицита при эндокринной импотенции назначают гормонозаместительную терапию. Если снижение либидо вызвано гипотиреозом или гиперпролактинемией, то производится специфическая терапия данных заболеваний.

При превышении уровня холестерина назначают препарат «Липриман» по 10 мг в сутки. В случае поражения кожи (диабетическая дермопатия) местно применяют «Димексид».

Общий список лекарств, применяемых для лечения эректильной дисфункции при сахарном диабете

Профилактика

Половина людей с преддиабетическим состоянием и диабетом 2 типа об этом не знают, а численность заболевших за 10 лет выросла в 2 раза. Вопреки расхожему мнению, чрезмерное употребление сладкого или лишний вес не являются причиной заболевания. Это факторы риска. Соответственно ограничение употребления сахара и поддержание нормального веса являются мерами профилактики.

В некоторых источниках с рекомендациями по рациону для диабетиков можно встретить запрет на углеводы, однако он касается только «быстрых»: кондитерские изделия, варенье, сладкие напитки, в том числе сахарозаменители в большом количестве и мед. Людям с диабетом следует придерживаться общих принципов рационального питания: 50% углеводов от общего суточного объема пищи.

Заболевание может долгое время протекать незаметно, поэтому мужчинам после 40 рекомендуется ежегодно измерять уровень сахара в крови, чтобы вовремя предупредить необратимые изменения в организме и импотенцию.

Мужчинам с диабетом необходима регулярна физическая активность. Абсолютных противопоказаний нет, но желательно проконсультироваться с врачом.

О влиянии сахарного диабета на сексуальное здоровье мужчины и о методах лечения эректильной дисфункции у диабетиков рассказывает эндокринолог-андролог, сексолог Светлана Юрьевна Калинченко

Не следует опасаться «подсесть» на внешний инсулин. Это единственный метод эффективно поддержать организм. Эффект препаратов зависит от скорости их воздействия:

Короткого действия − «Актрапид» (работает 2-4 часа);
Промежуточного действия − «Протафан» (10 часов);
Пролонгированный – «Протафан НМ», «Инсуман Базал» (сутки).

При диабете 2 типа необходимо строго придерживаться правильного питания, чтобы не допустить повышения веса. Для уменьшения сахара в крови назначают инкретиномиметики (эксенатид, ситаглиптин) и при необходимости инсулин (резервов организма не всегда хватает).

Народные методы

Народные методы можно применять только в качестве вспомогательных к основной терапии диабета и для профилактики.

Для обеспечения организма натуральным витамином В рекомендуют есть репу. Овощ способствует улучшению функционирования сердца и сосудов, помогает бороться с лишним весом. Репу можно запекать или натирать в салаты.

Ощутимую пользу больным диабетом окажет цикорий. Корень этого растения эффективно снижает сахар в крови, насыщает организм микроэлементами, «кормит» полезные бактерии в кишечнике. Хорошо снижает сахар черника, настой овса, листьев смородины, свежий сок репчатого лука.

Заключение

Импотенция на фоне сахарного диабета нередко оставляется врачами без внимания, поскольку в сферу компетенции эндокринологов не входит эректильная дисфункция, а урологи, неврологи и сексопатологи не в курсе, каким образом компенсировать углеводный обмен. За эффективным лечением лучше всего обращаться в государственные центры андрологии, эндокринологические центры, которые занимаются исследованием данной проблемы.

Источники:

https://umedp.ru/articles/znachenie_neyropatii_v_diagnostike_i_lechenii_erektilnoy_disfunktsii.html
https://www.voed.ru/mp_155_er_disf_pliva.htm
https://kvd9spb.ru/endokrinnaya-sistema/impotencziya-pri-saharnom-diabete-prigovor-otmenyaetsya
https://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Lechenie_diabeticheskoy_neyropatii/

Источник