Виды и классификации простатита

Заболевание предстательной железы — одно из самых распространенных и коварных у мужчин после 40 лет. Вначале больные могут даже не догадываться о наличии проблемы, но со временем симптомы дают о себе знать. Если вовремя не обратиться к врачу, простатит переходит в хроническую форму течения и могут возникнуть осложнения. В зависимости от степени тяжести, причины возникновения и характера течения различают разные виды простатита.

Виды простатита по форме протекания:

• острый;
• хронический;
• латентный.

Какой бывает простатит по причине возникновения:

• герпетический;
• бактериальный;
• калькулезный;
• застойный;
• инфекционный;
• гнойный;
• хламидийный;
• грибковый;
• гонорейный;
• фиброзный.

Классификация

Сталкиваясь с таким неприятным заболеванием мочеполовой системы, как воспаление предстательной железы, многие мужчины задаются вопросом о том, почему простатит возник именно у них.

Понимание этиологии заболевания помогает провести точную диагностику и способствует эффективной профилактике.

По форме протекания

По форме протекания простатит делят на острый, хронический и латентный, среди которых выделяют катаральный, фолликулярный, паренхиматозный (гнойный).

Различают следующие формы заболевания:

• При катаральном простатите в мужском организме происходит расстройство мочеиспускания и неприятные ощущения в лобковой области. Это наиболее распространенный вид острого простатита.
• Фолликулярный простатит характеризуется такими симптомами, как боль в паху или заднем проходе, повышение температуры тела, серьезные нарушениями мочеиспускания (дизурией). При более запущенной форме, когда пациент откладывает визит к врачу, наступают острые боли при мочеиспускании, происходит задержка мочи.
• Паренхиматозный простатит — в теле предстательной железы формируется абсцесс с гнойным содержимым. При этом возникает лихорадка, появляются острые боли с частым позывом к мочеиспусканию. Температура поднимается до 39–40 °С, акт дефекации становится практически невозможным.

Острый простатит

Острый простатит — состояние, при котором наблюдается воспаление предстательной железы, возникающее в короткое время и характеризующееся различными симптомами. Происходит отек железы, спровоцированный негативным воздействием патогенной микрофлоры. Болезнетворные бактерии нарушают целостность тканей, вызывая постоянный дискомфорт в области таза даже в состоянии покоя.

Существует несколько преимущественных путей попадания инфекции в предстательную железу:

• при воспалении прямой кишки — лимфогенный путь;
• после перенесенных инфекционных заболеваний— гематогенный;
• напрямую через мочеиспускательный канал — каналикулярный.

Излишнее скопление содержимого в предстательной железе создает отличные условия для размножения бактерий, что вызывает различные осложнения:

• абсцесс;
• аденома простаты;
• рак предстательной железы;
• потеря потенции;
• бесплодие.

Симптомы простатита настолько болезненны, что пациент вынужден срочно обратиться к врачу за помощью. Если не сделать этого вовремя, простатит перейдет в хроническую форму, вылечить которую гораздо сложнее. Антибактериальная терапия в сочетании с препаратами, укрепляющими иммунитет, эффективно борется с заболеванием.

Хронический простатит

Симптомы хронического простатита обычно обнаруживаются на фоне застойных явлений в предстательной железе, возникающих вследствие вовремя невылеченного заболевания в острой форме. Обычно встречается у мужчин после 50 лет, не обращавшихся за помощью и занимавшихся самолечением. У многих из них возникли осложнения из-за сопутствующих заболеваний. Кроме того, в этом возрасте не все ведут достаточно активную половую жизнь, в результате чего секрет густеет и застаивается в простате, что приводит к дисфункции. Прерванный половой акт также провоцирует застой жидкости. По данным современных исследований, около 40 % лиц, столкнувшихся с симптомами хронического простатита, испытывают проблемы с эрекцией.

Хронический простатит, как правило, имеет слабо выраженные признаки, которые проявляются только в период обострения. Пациенты отмечают боль тупого характера в области паха, усиливающуюся после физических нагрузок и в конце дня. Часто боль отдает в поясницу, мошонку и промежность. Отмечается учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, струя идет с перебоями, изливается криво.

Половой акт становится менее продолжительным, отмечается неполная эрекция, иногда возникает боль в головке полового члена. Бесплодие обычно обнаруживается у людей с хроническим простатитом, импотенции в этой стадии заболевания практически не бывает. Иногда наблюдается изменение цвета половых органов, из-за неправильного кровообращения они становятся багровыми.

Каждый из симптомом простатита при отсутствии лечения усиливается. Состояние похоже на проявления при остром течении болезни. Ослабление иммунитета, стрессы, пренебрежение диетой, вредные привычки — все это приводит к обострению и ухудшению состояния.

Часто хроническая форма приводит к появлению симптомов таких заболеваний, как цистит, болезни почек, аденома. Повышается риск мочекаменной болезни и образования злокачественной опухоли. Нередко патологический процесс протекает практически бессимптомно и обнаруживается совершенно случайно во время лабораторных исследований, связанных с другим заболеванием.

По причине возникновения

Существует множество причин, провоцирующих развитие простатита инфекционной и неинфекционной этиологии, а также предрасполагающих факторов. По причине возникновения выделяют следующие виды простатита:

• бактериальный;
• калькулезный;
• застойный;
• инфекционный;
• гнойный.

Малоподвижный образ жизни, частые переохлаждения, редкая половая активность, прерванные половые акты, курение, злоупотребление алкоголем, стрессовые ситуации — все эти обстоятельства влияют на застой секрета в сосудах предстательной железы и в сосудах, расположенных рядом с ней. Простатит классифицируют на несколько форм в зависимости от причин его появления.

Бактериальный простатит

Причиной возникновения бактериального простатита становятся бактерии, проникающие в предстательную железу различными путями. Это может быть как один вид бактерий, так и их группа. Заболевание может быть спровоцировано:

• грибками;
• гонококками;
• палочкой Коха;
• хламидиями;
• сразу несколькими видами бактерий.

Воспалительный процесс связан чаще всего с проникновением в предстательную железу бактерий, вызванных венерическими заболеваниями. Беспорядочный секс с частой сменой партнерш и без использования средств предохранения приводит к таким заболеваниям, как гонорея, хламидиоз, грибковые инфекции. Кроме того, развитию патологии способствует снижение иммунитета из-за нарушения режима труда и отдыха. Вредные привычки, такие как курение, употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни и пр., также снижают иммунитет.

К наиболее явным симптомам, сопровождающим простатит бактериального типа, относят жжение, боли и мутные выделения во время мочеиспускания. Запах мочи неприятный. Наблюдаются общие симптомы, сопровождающие интоксикацию: головокружение, слабость, тошнота, повышение температуры. При эякуляции отмечается боль, иногда присутствует кровь. При хроническом бактериальном простатите мочеиспускание учащается, появляются желтоватые или зеленоватые выделения из полового органа.

Калькулезный простатит

При калькулезном простатите в протоках предстательной железы формируются камни. Эта форма заболевания очень сложная и сопровождается сильнейшими болями. Конгломераты бывают различного происхождения: фосфаты, оксалаты, с преобладанием кальция и белка.

Выделяют две причины возникновения камней в протоках: застой содержимого железы и заброс мочи в простату.

Застой связан с различными факторами, мешающими нормальному оттоку выделяемой жидкости. Длительное половое воздержание, гиперплазия, наличие опухоли, закрывающей протоки, и сидячий образ жизни приводят к застою секрета и нарушению работы сосудистой и лимфатической систем.

Заброс мочи провоцируется нарушением в работе сфинктера, который расслабляется, и моча поступает как наружу, так и внутрь. Наличие камней и песка в мочевом пузыре способствует развитию камней в протоках простаты. Они заносятся туда с мочой, оседают и продолжают свой рост, со временем уменьшая выходное отверстие. К нарушению функции сфинктера могут привести травмы половых органов и хирургические вмешательства.

Вначале калькулезная форма простатита протекает бессимптомно, по мере роста камней появляются и нарастают симптомы. Возникает болезненность в нижней части живота или в мошонке, отдающая в ягодицы и поясницу. Боль в состоянии покоя не наблюдается и случается лишь во время физической нагрузки, акта дефекации и мочеиспускания, а также во время полового акта и при ходьбе.

Большие камни с острыми краями во время своего движения травмируют канал, что приводит не только к боли, но и к выделению крови в моче и эякуляте. Раны от камней могут легко инфицироваться, и тогда калькулезный простатит преобразится в инфекционный.

Примерно через месяц при калькулезном простатите нарушается работа всего организма, человек ощущает недомогание, испытывает бессонницу, повышенную усталость и раздражительность.

В запущенных стадиях калькулезной формы простатита после полного диагностического обследования назначается лекарство и проводится хирургическое лечение по удалению конгломератов.

Застойный простатит

Застойный вид простатита возникает из-за задержки секрета в предстательной железе. Чаще всего подобные проблемы наблюдаются у мужчин с сидячей работой, не занимающихся спортом. В результате гиподинамии происходит нарушение кровообращения в органах малого таза, простата страдает от недостаточного поступления кислорода и питательных веществ, возникает застой и воспалительные явления. Если ничего не предпринять, болезнь переходит в хроническую стадию и доставляет большой дискомфорт.

Застойный простатит провоцирует нерегулярная половая жизнь или полное ее отсутствие. В этом случае мужчины должны самостоятельно освобождать железу от секрета, но не стоит переусердствовать, так как регулярная мастурбация может навредить из-за неполного семяизвержения. Многие супруги нашли для себя такой способ предохранения от беременности, как прерванный половой акт. Это также ведет к неполному семяизвержению и развитию воспаления.

Иногда провоцирующим фактором становится переохлаждение или варикозное заболевание вен. Аномалии в строении предстательной железы тоже могут быть причиной застоя. Регулярный перегрев тазовой области и постоянные запоры сказываются неблагоприятно на выработке секрета. В зависимости от факторов, провоцирующих болезнь, различают несколько типов застойного простатита.

• Венозный простатит. Случается у людей, болеющих варикозным расширением вен нижних конечностей. При этом заболевании затрагиваются все органы в малом тазу из-за неправильного кровообращения.
• Конгестивный. Развивается при частичном опустошении предстательной железы. Постепенное переполнение приводит к застойным явлениям.
• Хронический. Развивается, когда неправильный образ жизни вошел в привычку. Если ничего не предпринимается для изменения ситуации, болезнь приобретает хроническое течение. Чаще бывает у одиноких мужчин, страдающих от ожирения, уже в зрелом возрасте, когда анамнез отяжелен сопутствующими заболеваниями. В этой стадии простата часто увеличивается в размерах, что несложно определить при осмотре.
• Инфекционный. Присоединяется к уже имеющемуся воспалению простаты при попадании инфекции в мочеполовую систему.

Проявляющиеся симптомы простатита обусловлены затрудненным мочеиспусканием, болевым синдромом в паху, напряжением при дефекации, ослаблением сексуальной активности. Вследствие этих симптомов при застойных видах простатита развивается плохое самочувствие, раздражительность, падает работоспособность, нарушается сон.

Инфекционный простатит

К микроорганизмам, которые могут спровоцировать появление признаков острого простатита, относятся кишечная палочка, золотистый стафилококк, протей, эльтирококк, клебсиелла. Есть бактерии, которые находятся в организме постоянно, но в спящем состоянии они не приводят к воспалительным процессам. При проникновении через уретру на слизистую оболочку предстательной железы начинается процесс развития и размножения микроорганизмов, в результате чего развивается воспаление. Неразборчивый и незащищенный секс также позволяет проникнуть в организм вредоносным бактериям.

Характерные симптомы — боль в мошонке, промежности, в нижней части живота, пояснице, резь и жжение в малом тазу. Затрудняется мочеиспускание, возникает острая задержка мочи. Помимо перечисленных симптомов, сопровождающих инфекционную разновидность простатита, могут возникнуть запоры, выделения из мочеиспускательного канала, гемоспермия и боль во время семяизвержения.

Это опасное заболевание, которое даже на самых ранних стадиях в состоянии спровоцировать инфицирование сексуального партнера, привести к общему заражению крови или развитию пиелонефрита и цистита.

Гнойный простатит

Гнойный простатит обычно развивается, когда в простату проникает бактериальная инфекция. Заболевание проходит в четыре стадии.

• Катаральная. Развивается после перенесенного ОРВИ, ангины, гриппа. В моче присутствует гнойное содержимое. Отмечается жжение при опустошении мочевого пузыря. Пациенты отмечают ослабление потенции. В процесс, которым сопровождаются данный вид простатита, вовлечены поверхностные ткани простаты.
• Очаговая. Процесс распространяется на железистую ткань. Протоки отекают, нарушается отток. Железа увеличивается в размере из-за скопления в ней гноя, который выходит с мочой. Температура тела повышается.
• Паренхиматозная. Вовлекается в процесс соединительная ткань, отек становится еще больше, температура может достигать 40 °C. Распирающая боль в заднем проходе не дает покоя, ощущаются ложные позывы к дефекации.
• Абсцедирующая. Самая коварная форма простатита. Температура тяжело сбивается, наблюдается обильное наличие гноя и нестерпимые боли. Данная стадия может осложниться перитонитом и чревата летальным исходом.

Гнойный простатит может осложниться такими симптомами и заболеваниями, как парапроктит, парацистит, абсцесс, сепсис. Обычно данные патологии лечатся хирургическим путем и предполагают удаление гнойных мешков.

Диагностика

Диагностика разновидностей простатита не представляет особой сложности и начинается со сбора анамнеза, который помогает более точно понять картину заболевания. Затем проводят ректальное обследование, в ходе которого определяется размер железы, устанавливается характер боли, выявляется наличие отека и уплотнений.

С целью верной постановки диагноза назначают лабораторные анализы:

• анализ мочи;
• посев мочи с тестом на чувствительность к АБ;
• общий анализ крови;
• анализ секрета простаты;
• биохимический анализ крови;
• ректальное исследование.

К дополнительной диагностике относятся инструментальные методы исследования. В первую очередь проводят УЗИ, при необходимости дополнительно назначают МРТ и ТРУЗИ. Относительно недавно появился новый метод обследования ПЭТ, он считается самым информативным.

Лечение воспаления

Лечением всех видов простатита занимаются урологи. Народные методы хороши, но только вместе с медицинскими назначениями и с разрешения лечащего врача.

Для начала нужно выяснить причину, вызвавшую заболевание, и только после этого можно проводить посимптомное лечение.

• Вылечить простатит помогает активная антибактериальная терапия. Эффективнее всего парентеральное введение антибиотиков.
• При ярко выраженном болевом синдроме показаны обезболивающие препараты и мочегонные средства.
• При запорах назначают слабительные препараты.
• При сильных болях и затрудненном мочеиспускании ставят новокаиновые блокады.
• Показан курс витаминотерапии и иммунокорректоры.
• Стоит придерживаться специальной диеты, исключающей острые, соленые, копченые блюда.
• Назначается постельный режим.

Из местных процедур показаны сидячие ванны с водой, температура которой на два градуса выше температуры тела. Делают клизмы с травяным отваром противовоспалительных трав с добавлением 1% новокаина, при этом медленно вводят содержимое в кишечник и оставляют там настолько, насколько пациент сможет выдержать.

Физиотерапевтическое лечение также оказывает благотворный эффект на восстановление функций простаты. Массаж простаты при остром простатите делать запрещено, а в хронической рекомендуется. Для восстановления метаболизма, нормального кровообращения и снятия отека назначают УВЧ и СВЧ.

При длительной задержке мочеиспускания устанавливают катетер. В некоторых стадиях развития заболевания показано хирургическое лечение по вскрытию гнойных мешков с установкой дренажа.

Лечение острого простатита занимает от нескольких недель до месяца. Обычно наблюдается благоприятный исход. Если болезнь осложнилась или перешла в хроническую стадию, процесс будет сложным, долгим и может занять несколько месяцев.

Во время лечения показано ограничение половой активности и использование индивидуальных средств защиты.

Вылечить простатит помогает медицинский физиотерапевтический аппарат «Смарт-Прост». Он эффективно устраняет симптомы простатита, способен восстановить сниженную половую активность, устраняет боль, снимает отек и воспаление. Аппаратом можно пользоваться в домашних условиях как для лечения, так и для профилактики заболеваний органов малого таза.

«Смарт-Прост» снимет мышечное напряжение, улучшит спермообразование, укрепит сосуды и предотвратит развитие других возможных заболеваний в малом тазу. Аппарат, с помощью которого лечат простатит у мужчин, прост в использовании, оснащен регулятором режимов нагрева и вибрации, работает от сети. Компактные размеры позволяют использовать прибор в любых условиях.

Как не допустить развития болезни?

Профилактикой различных видов простатита, как и любого другого заболевания, является ведение здорового образа жизни, отсутствие вредных привычек и сбалансированное питание. Если у вас был диагностирован простатит, не следует пренебрегать занятиями спортом. При любом возникшем очаге воспаления стоит незамедлительно обратиться к врачу, чтобы устранить причину и не допустить проникновения инфекции в другие органы.

Следует вести порядочный образ жизни, регулярно заниматься сексом с постоянной партнершей. Важно не забывать о личной гигиене половых органов и не пренебрегать регулярными профилактическими осмотрами врача-уролога. Если мужчина знает, какой бывает простатит, и при этом ведет пассивный образ жизни, нужно делать упражнения, препятствующие появлению застойных явлений в малом тазу.

Видео: виды простатита у мужчин

Разновидности воспаления простаты у мужчин различаются по форме протекания, причине возникновения и сопутствующим факторам. В зависимости от этиологии заболевания врач-уролог назначает определенную схему лечения. Максимальная эффективность препаратов и процедур достигается при комплексном подходе и точной диагностике.