Вальсакор влияние на потенцию
Препарат от давления Вальсакор оказался наихудшим лекарством
Начну коротко с истории болезни мамы. Практически все испытано на ней. После пяти инсультов, я особенно тщательно все лекарства подбираю. После пятого инсульта в январе 2017 года, нам выписали Валз 160 мг+12,5мг гидрохлортиазида. Врач предупредил, что оно дорогое, но действенное. Изготовлено на основе валсартана. Это последнее поколение лекарственных препаратов от давления. Но дело не в цене, лишь бы помогало. Так мы намучились с давлением. У мамы гипертоническая болезнь с 28 лет.
Давление у нас зашкаливало за 190/110.
Я купила тогда Валз производства Actavis. в упаковке было 96 таблеток. За 3-4 дня давление у нас нормализовалось и постоянно поддерживалось на уровне 125-130/75. А позже через 2 месяца пришлось пить уже пол таблетки утром, то есть дозировка 80 мг + 6,75 мг гидрохлортиазида. Это было просто чудо. Два года у нас прошло спокойно. Только раз в месяц бывало зашкаливание за 140/85. Но там все купировалось дополнительным приемом пол таблетки 160 мг+12,5.
И вот осенью 2018 года Валз попал в запрещенные препараты, так как многие лекарства на основе валсартана изготовливались из китайского сырья, в котором были обнаружены радиоактивные компоненты. Я кстати проверяла по серийным номерам свой купленный Валз по опубликованной таблице, я не обнаружила там их. Но все равно в аптеке они уже исчезли.
И мы начали искать опять чудодейственное средство.
Нам выписали Вальсокор Н 160 мг + 12,5 мг. Мы его начали пить. Но давление стало зашкаливать. Мама уже пила по 3 таблетки в день, утром, днем, вечером, то есть дозировка стала 480 мг + 37,5 мг, что недопустимо. А цифры давления становились все страшнее и страшнее. А уж когда мама говорила опять про свое недомогание, что она чувствует, это уже все признаки приближающегося инсульта. тут у меня уже у самой руки, ноги холодели от ужаса. Давление опять дошло до цифр 180-200/110, пульс 90.
Взяла я Вальсокор 160 мг уже без Н, то есть без гидрохлортиазида, что бы мочегонное уже пить отдельно. Гидрохлортиазид я давала 12,5мг отдельно утром. А Вальсокор принимался в обычном режиме, видимо особо опасности пить его в любых количествах в любой дозировке нет, чувство, что там мел было неотвратимо.
Основное производство фармацевтического завода и сам штаб предприятия расположено в Словении.
Также открыт филиал производства в Московской области в г. Истра.
В аптеке я купила Вальсокор производства Московской области.
Результат. Никакой.
2-3 дня приема не принесло облегчения, ни капельки сдвига. Если и снимало давление немного, это был метопролол-Тева (кардиоселективный адреноблокатор). Немного помогал валокордин. Тогда я решила, может быть лучше купить оригинальный препарат производства самой Словении. Обзвонила все аптеки города, ходила, искала. Но …
В моем городе Уфа, я не нашла Вальсокор производства Словения, к сожалению. Хотя по телефону справочной аптек, мне говорили, что есть в наличии, и именно производства Словении. Когда я приходила в аптеку, там перерыв все ящики фармацевты не находили. Видимо пересортица и в базе данных осталось как будто наличие словенского Вальсокора.
И пришлось срочно бежать за Кодиованом (компания Новартис, Швейцария), тоже с действующим вещество Валсартан, стоимость которого почти 2 500 рублей за упаковку из 28 штук, дозировка 160 мг +12,5 мг гидрохлортиазида. Очень дорого, но куда деваться, обратного хода уже не было.
Сразу после Кодиована уже в течение 2 часов давление снизилось до 135/80. Следующие 2 дня ушло на нормализацию до 122 /70. Но препарат дорогой, очень дорогой. Тут не то что пенсии, зарплаты начнет не хватать.
Месяца четыре я выдержала. Было нормальное давление.
Потом снова попробовала перейти на Вальсокор. 3 дня приема препарата – и опять то же самое – давление начало подбираться к 150, а потом 160. Опять перешли на Диован.
Я не выдержала и позвонила на сам завод КРКА в Московской области, где изготавливают Вальсокор. Нахваливали меня, что им очень важно мое мнение, и какая я молодец, что обратила внимание на качества препарата, им это помогает становиться лучше.
Представитель компании (он представился только по имени) и сказал, что по закону о защите персональных данных не обязан мне сообщать свою фамилию, так же как и я, спросил, заводские номера на упаковках Вальсокора. Оказалось, все верно, лекарство выпущено на заводе, и и не является подделкой.
Затем был допрос (меня гоняли по всем вопросам здоровья мамы), который длился 20 минут, но никакого решения не выдали. Затем предположили, что действие препарата начинается только по истечение месяца. На мой вопрос, а что за месяц можно и успеть умереть, пока ждешь эффект, тем более после пятикратного инсульта, один из которых обширный, что все согласно инструкции. Почему Кодиован (диован) помог сразу при таком давлении, значит в нем все же есть действующее вещество, а в вальсокоре – просто мел.
Это все ничего, но ведь может погибнуть человек, пока ждешь эффект, которого и не будет. мы ведь пили месяц Вальсокор, а стойкого, и даже не стойкого эффекта так и не достигли.
В результате на мой вопрос, волнует ли их вопрос эффективности лекарств, мне ответили, что они коммерческая компания, нацеленная на получение прибыли.
Ну если прибыли, я в следующий раз просто не куплю их продукцию, они потеряют клиентов, выручку, а, значит, и прибыль.
Посоветовали мне обратиться в независимую экспертизу и сделать анализ, раз я сомневаюсь в качестве Вальсокора. Они, конечно, тоже сделают анализ, но надо самим сделать, все равно я им не доверяю.
Да, конечно, можно сходить сдать на экспертизу, а затем, наверное только в суд. Но кому что доказывать. Лучше не покупать вообще его.
Прошло 4,5 месяца после звонка, с завода мне больше не звонили, и не сообщили результатов, своей внутренней экспертизы.
Да, все равно Валз, нечем заменить, потому что все валсартаны, слабые, хоть Германия, хоть Швейцария. Хотя прошла приятная новость, что фармацевтическая корпорация Тева ведет разработки лекарства на основе валсартана. Если увенчается все успехом, я думаю, у них оно будет действительно эффективным.
И мы уже перешли на следующее поколение лекарств от давления – телмисартан. Врач выписал телмиста. Я посмотрела, опять это производство КРКА. Даже желания нет его покупать. Купила другой.
Всем огромного здоровья с нашей медициной и фармацевтической отраслью)))
Источник
Активное вещество
ВАЛСАРТАН
Фармакологическое действие
Антигипертензивное средство. Является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II. Оказывает избирательное антагонистическое действие на AT1-рецепторы, которые ответственны за реализацию эффектов ангиотензина II.
Вследствие блокады AT1-рецепторов повышается плазменная концентрация ангиотензина II, который может стимулировать незаблокированные AT2-рецепторы. Не обладает агонистической активностью в отношении AT1-рецепторов. Сродство валсартана к AT1-рецепторам примерно в 20 000 раз выше, чем к AT2-рецепторам.
Не ингибирует АПФ. Не взаимодействует и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы. Не оказывает влияния на уровень общего холестерина, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.
Начало антигипертензивного действия валсартана после его применения внутрь в однократной дозе наблюдается в течение 2 ч после приема, максимальный эффект достигается в течение 4-6 ч.
Фармакокинетика
После приема внутрь валсартан быстро абсорбируется из ЖКТ, степень всасывания характеризуется индивидуальными различиями. Абсолютная биодоступность в среднем составляет 23%. Фармакокинетическая кривая валсартана имеет мультиэкспоненциальный характер (T1/2 в α-фазе < 1 ч и T1/2 в β-фазе – около 9 ч), кинетика линейная.
При курсовом применении изменений фармакокинетических параметров не отмечалось.
При приеме валсартана с пищей AUC уменьшается на 48%, при этом примерно через 8 ч после приема концентрации валсартана в плазме одинаковы у пациентов, принимавших его с пищей и натощак. Уменьшение AUC не сопровождается клинически значимым уменьшением терапевтического эффекта.
При приеме валсартана 1 раз/сут кумуляция выражена незначительно. Концентрации валсартана в плазме крови у женщин и мужчин были одинаковы.
Связывание с белками плазмы, преимущественно с альбуминами, составляет 94-97%. Vd в равновесном состоянии составляет около 17 л.
Плазменный клиренс валсартана составляет около 2 л/ч. Выводится с калом – 70% и с мочой – 30%, преимущественно в неизмененном виде.
При билиарном циррозе или обструкции желчевыводящих путей AUC валсартана увеличивается приблизительно в 2 раза.
Показания
Лечение артериальной гипертензии.
Лечение хронической сердечной недостаточности (II-IV функциональный класс по классификации NYHA) у пациентов, получающих традиционную терапию диуретиками, препаратами наперстянки, а также ингибиторами АПФ или бета-адреноблокаторами.
Режим дозирования
Принимают внутрь в дозе 80 мг 1 раз/сут или по 40 мг 2 раза/сут, ежедневно. При отсутствии адекватного эффекта суточная доза может быть постепенно увеличена.
Максимальная суточная доза составляет 320 мг в 2 приема.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, постуральное головокружение, постуральная гипотензия.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, повышение уровня билирубина.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – нарушение функции почек, повышение уровня креатинина и азота мочевины (особенно при хронической сердечной недостаточности).
Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия.
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, уменьшение гемоглобина и гематокрита.
Аллергические реакции: редко – ангионевротический отек, сыпь, зуд, сывороточная болезнь, васкулит.
Прочие: утомляемость, общая слабость, кашель, фарингит, повышение риска развития вирусных инфекций.
Противопоказания
Беременность, повышенная чувствительность к валсартану.
Применение при беременности и кормлении грудью
Валсартан противопоказан к применению при беременности.
Неизвестно, выделяется ли валсартан с грудным молоком у человека. Применение в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется.
В экспериментальных исследованиях показано, что валсартан выделяется с грудным молоком у крыс.
Особые указания
При гипонатриемии и/или уменьшении ОЦК, а также на фоне терапии высокими дозами диуретиков в редких случаях валсартан может вызвать выраженную артериальную гипотензию. Перед началом лечения следует провести коррекцию нарушений водно-солевого обмена.
У пациентов с реноваскулярной гипертензией, развившейся вторично вследствие стеноза почечной артерии, в период лечения следует регулярно контролировать уровень мочевины и креатинина в сыворотке. Данные о безопасности применения у пациентов с КК менее 10 мл/мин отсутствуют.
С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями проходимости желчных путей.
Вследствие ингибирования РААС у предрасположенных пациентов возможны изменения функции почек. При применении ингибиторов АПФ и антагонистов ангиотензиновых рецепторов у пациентов с хронической сердечной недостаточностью тяжелого течения наблюдались олигурия и/или нарастание азотемии, редко развивалась острая почечная недостаточность с риском летального исхода.
Безопасность и эффективность применения валсартана у детей не установлена.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При применении валсартана рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении диуретиков в высоких дозах возможно развитие артериальной гипотензии.
При одновременном применении калийсберегающих диуретиков, гепарина, биологически активных добавок или заменителей соли, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии.
При одновременном применении с индометацином возможно уменьшение антигипертензивного действия валсартана.
При одновременном применении с лития карбонатом описан случай развития интоксикации литием.
Источник
Использование препарата в период беременности и лактации
Таблетки Вальсакор противопоказаны женщинам для лечения в период вынашивания ребенка. В медицине нет достоверных данных о безопасности воздействия составляющих компонентов препарата на плод, кроме того медики вообще не рекомендуют будущим мамам во время беременности принимать какие-либо лекарства, чтобы не навредить развитию ребенка в утробе.
Использование препарата Вальсакор в период грудного вскармливания возможно только в том случае, если женщина прекратит кормить ребенка и переведет его на питание адаптированной молочной смесью.
Взаимодействие с другими лекарственными компонентами
При одновременном применении препарата Вальсакор с препаратами калия у пациента возможно развития гиперкалиемии, что следует учитывать, назначая лечение.
При параллельном применении данного лекарственного препарата с диуретиками возможно развитие гиповолемии и нарушение водно-электролитного баланса. Если пациент уже принимает диуретики, то при назначении ему Вальсакора необходимо обязательно предупредить об этом врача.
Пациентам с сахарным диабетом при назначении препарата Вальсакор может потребоваться коррекция дозы гипогликемических препаратов.
При одновременном использовании препарата Вальсакор с нестероидными противовоспалительными лекарствами увеличивается риск негативного воздействия составляющих таблетки на органы мочевыделения пациента.
Показания к применению
Согласно инструкции, Вальсакор назначается врачом на основании диагностики пациента. Точные дозы подбираются в зависимости от степени гипотензивного эффекта и индивидуальной чувствительности к препарату.
Так, для лечения артериальной гипертензии дозировка, как правило, составляет 80 мг в сутки, которую можно разделить на 2 приема, хотя допускается и однократное применение. Через месяц после начала лечения Вальсакором оценивают результаты воздействия медикамента на состояние пациента, после чего дозу корректируют. Максимальное количество препарата в сутки составляет 160 мг за прием.
При отсутствии эффективности лечения Вальсакором в дозе 160 мг за сутки назначают Вальсакор Н в наиболее подходящей дозировке для усиления гипотензивного действия.
Пациентам, страдающим нарушением работы печени (без застоя желчи) и почек (с клиренсом креатинина более 30 мл в минуту), дозировки не корректируют.
Для лечения сердечной недостаточности начальная доза составляет 80 мг за сутки, разделенная на 2 приема (по 40 мг), но со временем ее увеличивают до 160 мг за прием каждые 12 часов. При этом необходимо учитывать индивидуальную переносимость валсартана. Нельзя превышать дозировку в 320 мг за сутки.
В случае применения сопутствующей терапии диуретиком доза препарата может равняться максимум 160 мг.
После перенесенного инфаркта прием препарата осуществляется спустя 12 часов, и доза составляет 40 мг за день, которую делят на 2 приема. Для этой цели лучше использовать таблетки Вальсакор 40, которые разделены насечкой на 2 половинки. При учете переносимости пациентом валсартана, дозу равномерно увеличивают. 320 мг препарата – максимально допустимое количество за сутки.
Вальсакор 160 или Н назначают в дозировках, целесообразных для лечения конкретного пациента. Чаще всего данные лекарственные средства принимают один раз в сутки по одной таблетке.
Препарат противопоказан при повышенной чувствительности пациента к его компонентам, о чем говорят и отзывы о Вальсакоре. Также не назначают лекарство беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет. Не рекомендуется принимать препарат лицам с непереносимостью лактозы и при галактоземии.
Лекарство противопоказано пациентам с нарушениями баланса электролитов, включая рефрактерную гипокалиемию (сниженная концентрация калия), симптоматическую гиперурикемию (повышенное содержание уратов в крови) и снижение уровня натрия в крови.
По инструкции, Вальсакор с осторожностью назначают пациентам с печеночной или почечной недостаточностью, артериальной гипертензией.
Назначается «Вальсакор», который обладает мочегонным эффектом, для терапии следующих заболеваний:
- дисфункция сердечной мышцы;
- повышенное артериальное давление;
- перенесенный инфаркт миокарда (в качестве поддерживающей терапии);
- гипертоническая болезнь, которая не поддается лечению монопрепаратами.
Рекомендуется применять фармацевтическое средство «Вальсакор» по назначению лечащего врача. Зачастую дозировка препарата в зависимости от поставленного диагноза такова:
- При гипертонической болезни — 80 мг в сутки, разделенных на 2 приема.
- Больным, перенесшим инфаркт миокарда — 20 мг 2 раза на протяжении всего дня, после чего постепенно дозировку увеличивают до 160 мг.
- Хроническое нарушение функционирования сердца — по 40 мг дважды в день. По необходимости дозировка может быть увеличена до 80—160 мг за один прием, т. е. в сутки наибольшая доза может составлять 320 мг, но при условии хорошей переносимости лекарства.
Таблетки Вальсакор назначают пациентам для лечения следующих состояний:
- Сердечная недостаточность хронического течения;
- Стойкая артериальная гипертензия;
- Профилактика развития инфаркта миокарда после уже одного перенесенного или пациентам, входящим в группу риска (с генетической предрасположенность, стойкой артериальной гипертензией, ожирением, курильщики);
- Нарушения в работе сердца и сосудов, обусловленных атеросклеротическими отложениями.
Дозу препарата и длительность курса терапии определяет врач в строго индивидуальном порядке для каждого отдельного пациента. Это напрямую зависит от диагноза, выраженности клинической картины заболевания, возраста, общего состояния организма и прочих факторов.
Таблетки следует принимать независимо от еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Начинают с минимально эффективной терапевтической дозы, которую постепенно при необходимости повышают.
Согласно инструкции к препарату при артериальной гипертензии пациентам назначают по 40 мг препарата 2 раза в сутки, то есть суточная доза составляет 80 мг. Через 2 недели после появления выраженного терапевтического эффекта дозу препарата при необходимости можно немного уменьшить.
Максимальная суточная доза Вальсакора при стойкой артериальной гипертензии составляет 160 мг единоразово или разделить на 2 приема. При отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта пациенту необходимо обратиться к врачу с целью уточнения диагноза или назначения другого эффективного средства.
Пациентам для лечения хронической сердечной недостаточности назначают по 40 мг препарата 2 раза в сутки, то есть суточная доза составляет 80 мг. При необходимости дозировку увеличивают до 160 мг в сутки, разделив на 1-2 приема
Через 12 часов после перенесенного инфаркта миокарда пациентам можно назначать терапию Вальсакором по 20 мг 2 раза в сутки, то есть таблетку дозировкой 40 мг принято делить на половинки. При необходимости врач, контролируя переносимость препарата пациентом и его общее состояние, может увеличивать суточную дозу. Длительность курса терапии определяется индивидуально для каждого отдельного случая.
Противопоказания
Не рекомендуется использовать описываемое фармацевтическое средство в период грудного вскармливания, женщинам в положении, детям до 18-ти лет и при сверхчувствительности к составляющим компонентам «Вальсакора». Кроме этого, противопоказаниями к употреблению данного медикамента являются:
- тяжелые патологии печени и печеночная дисфункция;
- пониженное содержание в крови уровня натрия, кальция и калия;
- индивидуальная непереносимость галактозы.
Согласно инструкции препарат Вальсакор противопоказан для лечения пациентов с такими состояниями:
- Индивидуальная непереносимость составляющих компонентов лекарства;
- Тяжелые нарушения функции печени и почек;
- Период беременности и грудного вскармливания;
- Возраст пациента до 18 лет;
- Лактазная недостаточность;
- Анурия;
- Лицам, перенесшим трансплантацию почки;
- Стеноз почечной артерии;
- Выраженные нарушения водно-электролитного баланса, например, при сильной потере жидкости.
Данное лекарственное средство с особенной осторожностью назначают пациентам с васкулитами и системной красной волчанкой, стенозом аорты и митрального клапана, а также лицам с гипертрофической кардиомиопатией, сопровождающейся обструкцией крупных кровеносных сосудов.
Источник