Валосердин влияет на потенцию
Отвечает Константин Спахов, кандидат медицинских наук, врач одной из московских поликлиник:
– Такое возможно, и лекарств с подобным побочным эффектом множество – среди них не только средства от гипертонической болезни, но и от многих других заболеваний. «Вредители потенции» есть среди обычных обезболивающих лекарств и противоаллергических препаратов, продающихся в аптеках свободно и без рецепта. Очень много средств с таким действием среди антидепрессантов и препаратов, используемых в лечении неврологических заболеваний.
Что делать, если лекарство портит романтику в постели? Нужно попробовать поменять дозы или вообще сменить препарат на другой, обязательно посоветовавшись с врачом. Часто это помогает. На крайний случай есть эффективные лекарства, которые назначают при эректильной дисфункции: если смена препарата не помогла, нужно воспользоваться ими. Если же лекарство, влияющее на потенцию, мужу назначили пить эпизодически или симптомативно, например, для снятия боли или при аллергии, лечении язвенной болезни, то после курса терапии обычно всё восстанавливается.
Юлия Гуревич, психолог:
– Как вести себя женщине, если она столкнулась с сексуальными проблемами у партнёра? Никак. Не придавать значения, не утешать, не делать вид, что это обычное дело. Нужно вспомнить то, что каждая женщина знает про себя: она сама далеко не каждый раз готова дойти до оргазма, но всегда может имитировать его. Но мужчина не может это имитировать, он так устроен. И поэтому мужчине это надо прощать легко. Это действительно обычное дело, люди – не роботы. И не надо из этого делать проблему. Просто отложите секс на потом. Забудьте об инциденте, не вспоминайте, ведите себя непринуждённо, как обычно. В следующий раз после такой неудачной попытки лучше мужчине предоставить самому проявить инициативу. И всё должно быть как обычно. Потому что «не получилось» – это действительно ничего особенного. Получится в другой раз. И это каждый мужчина прекрасно понимает. Если же проблема связана с какими-то дополнительными факторами, включая и приём лекарств, влияющих на потенцию, и если секс важен для мужчины, он будет искать варианты терапии без таких побочных эффектов. Если же лечение жизненно важно и никаких других вариантов просто нет, то нужно принять это как должное, как нормальное явление и не надо мучить друг друга напрасными попытками, истериками и переживаниями. Просто закройте тему секса, скажем, на месяц и не возвращайтесь к ней. Как будто вы оба решили отказаться от секса намеренно. А там видно будет.
Михаил Богомолов, врач-психоэндокринолог и президент Российской диабетической ассоциации:
– Сексуальное поведение и половой акт регулируются в организме на нескольких уровнях – от центральной нервной и эндокринной систем до местной регуляции сосудов в гениталиях. Поэтому и лекарства могут влиять на потенцию по разным принципам. Например, сексуальное влечение (либидо) и ощущения от оргазма больше всего зависят от уровня мужского гормона тестостерона и от центральных механизмов регуляции. Поэтому многие препараты, влияющие на процессы в мозге, могут снижать либидо и изменять оргазм вплоть до его исчезновения вообще.
В первую очередь это:
- нейролептики;
- антидепрессанты;
- седативные (успокоительные);
- противоэпилептические средства.
Не проходят бесследно мочегонные препараты со спиронолактоном. Они повышают выработку гормона пролактина, который конкурирует с мужским тестостероном, и это приводит к снижению либидо и ослаблению эрекции. Многие другие мочегонные действуют иначе, и их негативный эффект больше проявляется местно на сосудах, не влияя на поведение, но ослабляя потенцию.
Такой же эффект у многих препаратов для снижения артериального давления. Все их эффекты зависят от дозы: чем она выше, тем больше выраженность побочного действия. Кроме того, у молодых людей со здоровыми сосудами вероятность негативного влияния ниже, а у мужчин, уже имеющих заболевания сосудов, – выше.
Многим мужчинам, испытывающим негативное влияние лекарств на эрекцию, могут помочь виагра, сиалис, левитра и другие препараты от эректильной дисфункции. При этом лекарства, назначенные врачом, отменять не надо. Но важно понимать: негативное действие каких-либо препаратов можно существенно ослабить или устранить, изменив образ жизни. Нужно снизить калорийность пищи, больше двигаться, сбросить лишний вес и не курить. Это очень действенно, хоть и кажется лежащим на поверхности.
Средства, которые могут влиять на потенцию
При язве и гастрите
- Циметидин
- Ранитидин
- Низатидин
При болезнях нервной системы
- Бипериден
- Бензтропин
- Тригексифенидил
- Проциклидин
- Бромкриптин
- Леводопа
От аллергии и укачивания
- Дименгидринат
- Дифенгидрамин
- Гидроксизин
- Меклизин
- Прометазин
Мочегонные
- Гидрохлортиазид
- Хлорталидон
- Триамтерен
- Фуросемид
- Буметанид
- Спиронолактон
От боли, жара, воспалений
- Напроксен
- Индометацин
От гипертонии и заболеваний сердца:
- Гуанфацин
- Метилдопа
- Клонидин
- Верапамил
- Нифедипин
- Гидралазин
- Каптоприл
- Эналаприл
- Метопролол
- Пропранолол
- Лабеталол
- Атенолол
- Феноксибензамин
Антидепрессанты
1. Трициклические
- Амитриптилин
- Имипрамин
- Кломипрамин
- Тримипрамин
- Нортриптилин
- Доксепин
- Дезипрамин
2. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
- Флуоксетин
- Пароксетин
- Сертралин
- Флувоксамин
- Циталопрам
- Эсциталопрам
- Дапоксетин
Нельзя переназначать лекарства самим – проконсультируйтесь с врачом, объяснив, в чём причина.
Что делать?
- Уговорить мужа посоветоваться с врачом-урологом и доктором, назначившим лекарство;
- Снизить дозировку;
- Сподвигнуть любимого сбросить вес, начать заниматься спортом, больше двигаться;
- Помочь ему бросить курить;
- Сменить лекарство на аналог с другим действующим веществом;
- Посоветовать пить препараты против эректильной дисфункции.
Источник
Корвалол популярное лекарство, особенно у пожилых людей. Выпускается в форме капель и таблеток. В представлении многих его применяют когда «прихватило сердце». На самом деле этот комбинированный препарат относится к группе седативных и снотворных. Всю правду о корвалоле узнать непросто. Несмотря на то, что препарату не один десяток лет, даже врачи относятся к нему неоднозначно.
Профессор Павел Воробьев, руководитель организации, занимающейся исследованиями экономической эффективности в фармакологии считает, что Корвалол нужно отнести к тяжелым наркотикам и продавать его только по рецепту. Его применение мешает пациентам обращаться к врачу вовремя и скрывает симптомы серьезных заболеваний.
Также бесконтрольный прием препарата может приводить к развитию побочных эффектов, зависимостей и отравлений.
Состав
Эффекты приема Корвалола легко объясняются его составом.
Этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты обладает седативным эффектом, схожим с приемом валерианы. Он способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов, замедляет передачу нервных импульсов и снижает давление.
Фенобарбитал в небольших дозировках вызывает сонливость, расслабление, также расслабляет гладкую мускулатуру. Повышает устойчивость нервной системы к раздражителям, способствует наступление сна, но сон наступает не физиологичный.
Масло листьев Мяты перечной способствует дилатации сосудов сердца, головного мозга. Усиливает сократительную способность кишечника.
Комбинация этих компонентов усиливает их действие.
Когда применяют
Препарат не может лечить какие-либо серьезные заболевания. Обычно его принимают при нарушении функций без серьезных патологий (функциональные нарушения). Корвалол принимают для снижения возбудимости нервной системы и как препарат с некоторым сосудорасширяющим действием. Может помочь при повышенной раздражительности, возбуждении с нарушениями засыпания и реакциями организма типа потливости, покраснения, слабость (проявления вегетативных реакций нервной системы). Иногда для снятия спазмов кишечника.
Основная цель приема корвалола – снижение возбудимости нервной системы и некоторое расширение сосудов.
Генеральный секретарь Российского научного медицинского общества терапевтов, Андрей Спасский, считает, что от препарата есть польза. Он помогает при болезнях сердца, нарушениях ритма, кардионеврозах. Людей, страдающих ишемической болезнью сердца, в России около 17 млн. Примерно каждый второй пользуется подобными препаратами, потому что они обладают довольно неплохим антиаритмическим эффектом.
Эффект плацебо
В литературе описаны эффекты плацебо для Корвалола и сходного по составу Валокордина1. Так пожилые люди, проживающие за границей, бывшие граждане России (СССР), иногда в очень преклонном возрасте, просили прислать именно эти препараты, потому что раньше они «отлично помогали». То что «раньше» было 20 лет назад, они были моложе и здоровее никого не интересовало. Объяснения местных врачей, родственников, что есть более эффективные, современные лекарства не успокаивали их. Но что самое интересное не помогали и сами новые лекарства. Нужны были «проверенные и верные». Тогда прибегали к комбинации действующих веществ по инструкции из корвалола для изготовления точно таких же. Но нет, нужны были только «старые» валокордин или корвалол. Когда же пациентам все-таки доставали «их» препараты, они начинали прием с большим удовольствием и надеждой. Обычно они помогали, также «эффективно» как много лет назад.
Для многих пожилых пациентов нужно сопоставлять пользу и возможный вред, дополнительные риски при приеме корвалола. Часто это психологическая зависимость и эффект самовнушения.
Не принимайте лекарственные прпараты самостоятельно и всегда обращаться к врачу.
Противопоказания
Не применяется препарат при повышенной чувствительности к его компонентам, беременности, в период грудного вскармливания, в детском возрасте до 18 лет, при непереносимости лактозы.
С осторожностью при нарушении функции печени и почек, бронхиальной астме, гипертиреозе.
Реакции, последствие отравления
В больших дозах Корвалол уменьшает скорость обмена веществ, понижает температуру тела вследствие воздействия на центральные механизмы терморегуляции. Снижает артериальное давление. В результате этого при остром отравлении возможно снижение почечной фильтрации и развитие олигурии, анурии.
Компонент препарата фенобарбитал выраженно тормозит психомоторные реакции, ухудшает координацию движений. Некоторые врачи видят в этом дополнительный провоцирующий фактор падений у пожилых людей с последующим переломом шейки бедра. Остеопороз, множество противопоказаний к операции для лечения, долгий восстановительный период и постельный режим могут вызывать застойные явления в легких, развитие пневмоний, а в итоге приводит к летальному исходу.
Использование фенобарбитала с алкоголем не только сильно замедляет психомоторные реакции и приводит к нарушению координации. Передозировка может стать причиной комы и смерти. Длительное применение препарата вызывает усталость, ухудшение памяти и концентрации, депрессию, головную боль, тремор.
В инструкции по медицинскому применению препарата Корвалол нет запрета на применение препарата одновременно с алкоголем. При этом в базе Росздравнадзора зафиксированы нежелательные реакции при приеме препарата Корвалол, приведшие в некоторых случаях к смерти. Эти случаи были связаны с его бесконтрольным употреблением в сочетании с алкоголем.
В инструкции Корвалола нет запрета на применение препарата одновременно с алкоголем, но зафиксированы случаи летальных исходов при бесконтрольном приеме его одновременно с алкоголем.
Другие неблагоприятные эффекты
Самолечение Корвалолом может маскировать симптомы более серьезных заболеваний, например, онкологических. Назвать компоненты препарата полезными для здоровья нельзя. Кроме этого, у препарата возможен выраженный эффект плацебо. С одной стороны это хорошо и повышает его эффективность. С другой, пациенты перестают принимать препараты действительно необходимые при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Приверженность пациентов лечению большая проблема в кардиологии.
Да, возможно они действуют медленнее и не приносят облегчение сразу, но именно их прием повышает продолжительность жизни, снижает риск инфарктов и инсультов (статины, антигипертензивные препараты, антиагреганты). Потому что они действуют на механизмы развития болезни, а не просто маскируют симптомы.
Капли Корвалола на ночь могут стать для пожилого человека мнимой заботой о своем здоровье и ритуалом самоуспокоения. Тогда в случае усиления симптомов или появления новых, он не идет обследоваться, а просто увеличивает дозу. Особенно это актуально для жителей районов с низкой доступностью медицинской помощи.
Привыкание и зависимость
Пристрастие к частому бесконтрольному использованию часто вызывает привыкание и зависимость. Фенобарбитал обладает эффектом накопления в организме. Также с течением времени при длительном приеме чувствительность организма к прежней дозе снижается и человек начинает её постепенно увеличивать, так как не получает облегчения, как раньше.
Прекратить прием самостоятельно человеку не удается, так как развивается сильный синдром отмены. В легких случаях синдром отмены проявляется тревогой, дрожью, нарастающей слабостью по всему телу, головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением сна, головокружением, развитием обморочных состояний. В тяжелых случаях возможны судороги, делирий.
Аналоги
Схожим составом и действием обладают:
- Валокордин (Германия);
- Валосердин;
- Барбовал.
Литература:
- Лапин И.П. Плацебо и терапия. Серия «Мир медицины». – СПб.: Издательство «Лань», 2000. – 224 с.
- Корвалол инструкция https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1453.htm
Источник
Лекарственная форма:  капли для приёма внутрь Состав:
Активные вещества:
Фенобарбитал – 2,00 г
Этилбромизовалерианат (Этиловый эфир α -бромизовалериановой кислоты) – 2,00 г
Вспомогательные вещества: – до 100 г
Мяты перечной масло -0,14 г
Испанское хмелевое масло (душицы масло) – 0,02 г
Этанол (этиловый спирт) 95 % – 52,80 г
Вода очищенная – 43,04 г
Описание:Прозрачная бесцветная жидкость со специфическим ароматическим запахом. Фармакотерапевтическая группа:Седативное средство АТХ:  
- Прочие снотворные и седативные препараты
Фармакодинамика:
Комбинированное лекарственное средство, терапевтическое действие которого обусловлено фармакологическими свойствами компонентов, входящих в его состав. Оказывает седативное и спазмолитическое действие.
Фенобарбитал обладает седативным и мягким снотворным эффектами. Способствует снижению возбуждения центральной нервной системы и облегчает наступление естественного сна, усиливая седативное влияние других компонентов. Этилбромизовалерианат оказывает также седативное (подобно эффекту валерианы) и спазмолитическое действие.
Показания:Валосердин® назначают в качестве успокаивающего и сосудорасширяющего средства при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы, при неврозоподобных состояниях, сопровождающихся повышенной раздражительностью, нарушенном засыпании, тахикардии, состоянии возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями; в качестве спазмолитического средства – при спазмах кишечника. Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; выраженные нарушения функции почек и/или печени, беременность, период грудного вскармливания, порфирия, детский возраст до 18 лет.
В связи с содержанием абсолютного этилового спирта более 3,0 г в суточной дозе Валосердин® противопоказан пациентам с заболеваниями печени, алкоголизмом, черепно-мозговой травмой и заболеваниями головного мозга.
Способ применения и дозы:
Внутрь, до еды, предварительно растворив в небольшом количестве (30-50 мл) воды. Взрослым назначают обычно по 15-20 капель 3 раза в день. При тахикардии возможно увеличение разовой дозы до 40-50 капель.
Длительность применения препарата устанавливается индивидуально врачом.
Побочные эффекты:Валосердин®, как правило, хорошо переносится даже при длительном применении. В отдельных случаях, в дневные часы может наблюдаться сонливость и лёгкое головокружение. При длительном применении больших доз возможно развитие хронического отравления бромом, проявлениями которого бывают: депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений. При проявлении каких-либо побочных (необычных) эффектов, не отраженных в инструкции по применению, необходимо сообщить о них лечащему врачу. Передозировка:
Симптомы: при легкой и среднетяжелой интоксикации наблюдается сонливость, головокружение, психомоторные нарушения. В тяжелых случаях – кома, снижение артериального давления, нарушение дыхания, тахикардия, сосудистый коллапс, снижение периферических рефлексов.
Лечение: промыть желудок, принять активированный уголь и вызвать врача.
Взаимодействие:
При одновременном применении Валосердина® с седативными средствами – усиление эффекта. Одновременное применение с нейролептиками и транквилизаторами усиливает, а со стимуляторами центральной нервной системы – ослабляет действие каждого из компонентов препарата. Алкоголь усиливает эффекты Валосердина® и может повышать его токсичность. Наличие в составе фенобарбитала может индуцировать ферменты печени, и это делает нежелательным его одновременное применение с препаратами, которые метаболизируются в печени, поскольку их концентрация, а соответственно эффективность будет снижаться в результате более ускоренного метаболизма (непрямые антикоагулянты, антибиотики, сульфаниламиды и др.)
Фенобарбитал ослабляет действие производных кумарина, глюкокортикостероидов, гризеофульвина, контрацептивных средств для приема внутрь. Валосердин® может повышать токсичность метотрексата.
Особые указания:
Перед началом применения препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
При необходимости назначения препарата в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
При длительном применении препарата возможно формирование лекарственной зависимости; возможно накопление брома в организме и развитие отравления им.
Препарат содержит не менее 52 объёмных процента этанола.
Максимальная разовая доза препарата содержит 1,03 г абсолютного этилового спирта; максимальная суточная доза содержит 3,09 г абсолютного этилового спирта.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:При применении препарата не рекомендуется выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе, управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами). Форма выпуска/дозировка:Капли для приёма внутрь. Упаковка:
По 15 мл, 25 мл и 50 мл во флаконы-капельницы оранжевого стекла или во флаконы стеклянные из коричневого стекла с винтовой горловиной, укупоренные пробками-капельницами полимерными и крышками полимерными навинчиваемыми или крышками с капельницей.
Каждый флакон-капельницу или флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года.
Не применять препарат по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:Р N000624/01 Дата регистрации:07.08.2007 / 15.07.2013 Дата окончания действия:Бессрочный Владелец Регистрационного удостоверения:МОСКОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, ЗАО МОСКОВСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, ЗАО Россия Производитель:   Дата обновления информации:  19.01.2017 Иллюстрированные инструкции Инструкции
Источник