В мазке повышены лейкоциты это молочница
696 просмотров
19 ноября 2020
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сдавала мазок -повышенные лейкоциты. Пролечилась и все равно прошло время повышены (50или60).нужно ли сдавать на ЗППП? Лейкоциты показывают, что есть заболевание?
Уже лечилась летом. Сейчас назначили свечи , антибиотик и флуконазол
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Татьяна. Вы сдавали только мазок? Какие у Вас жалобы?
Татьяна, 19 ноября 2020
Клиент
Вера, жалоб вообще нет. Мазок на флору да, просто сама начала накручивать
Акушер, Гинеколог
Не волнуйтесь, сдайте Фемофлор – 16 это позволит корректно оценить состояние флоры
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, приложите, пожалуйста, сам анализ.
Жалобы у Вас есть? Какие ЗППП Вы сдавали? Можете тоже приложить бланк .
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да. наличие большого количества лейкоцитов в мазке говорит о воспалении во влагалище.
Необходимо дополнительно сдать фемофлор 16
Татьяна, 19 ноября 2020
Клиент
Алексей, фемофлор 16 это будут все инфекции передающие половым путем?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не все , но большинство.
Можно еще отдельно сдать ПЦР на хламидии, в фемофлоре его нет.
Татьяна, 19 ноября 2020
Клиент
Алексей, скажите пожалуйста, данные анализы подходят :
следующих лабораторных исследований на 25 основных инфекций технологией ПЦР (полимеразная цепная реакция):
— Chlamydia Trachomatis;
— Mycoplasma Hominis;
— Mycoplasma Genitalium;
— Ureaplasma Urealyticum;
— Ureaplasma Parvum;
— Neisseria Gonorrhoeae;
— Trichomonas Vaginalis;
— Gardnerella Vaginalis;
— Candida Albicans;
— Cytomegalovirus;
— вирус простого герпеса (1 и 2 тип);
— ВПЧ (вирус папилломы человека) высокого риска (HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68);
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можно сдать и этот , тут всё есть урогенитальные инфекции.
Но тогда желательно ещё сдать бак посев из влагалища отдельно для определения условно патогенных микроорганизмов.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Можно ваш возраст?
Да, лучше всего сдать мазок на Фемофлор, чтобы уже выявит кто вызывает воспалительный процесс
Возможно, нужно кольпоскопия, раз после лечения не проходит воспаление
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Лучше сдать бак.посев: воспаление может быть вызвано как патогеном, так и условно-патогенной флорой. Первое обязательно надо лечить, второе, так как это естественная флора, только в высоком титре или при возникновении жалоб. Просто бумагу лечить не надо – надо лечить причину, которая вызывает жалобы
Татьяна, 19 ноября 2020
Клиент
Валерия, значит сейчас лучше не начинать лечение, а сначала сдать ?
Акушер, Гинеколог
Нет, не стоит. Потому что можно провставлять свечи, а флора, которая вызывает повышение лейкоцитов, окажется нечувствительной к данному лекарству. И получится, что лечились зря.
Татьяна, 19 ноября 2020
Клиент
Валерия, фемофлор 16 это и есть бак посев?
Акушер, Гинеколог
Это даже более расширенный тест. Он лучше, так как вы ещё и количественный результат получите
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! При повышенных лейкоцитах надо сдавать фемофлор скрин и бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам, чтобы узнать, чем вызвано воспаление
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Лечение не начинайте, сдайте два анализа – фемофлор СКРИН и бакпосев отделяемого из влагалища и цервикального канала на чувствительность к антибиотикам. Чтобы знать ЧТО и ЧЕМ лечить.
Это будут наиболее правильные Ваши действия.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
50-60 это достаточно высокий показатель.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Значит, лечение было подобрано не верно. Нужно сдать бакпосев с чувствительностью к антибиотикам.
Гинеколог
Добрый день! Для назначения правильного лечения лучше сдать мазок из влагалища на фемофлор 13 или 16 ! Удачи!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Сдайте бак посев из влагалища и ц канала на чувствительность к антибиотикам
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Дисплазия
31 августа 2018
Екатерина, Мурманск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Большинству женщин мазок «на флору» знаком, как самый «простой» гинекологический анализ. Однако исследование куда «полезнее», чем может казаться. И всего несколько (а то и одно) отклонений способны подсветить значимые проблемы, еще до появления каких-либо симптомов. Так как же понять полученные результаты? Рассказываем по пунктам.
1. Эпителий
Как известно, любой живой объект в природе имеет ограниченный срок жизни, по истечении которого он погибает «от старости».
Эпителий в гинекологическом мазке – это и есть слущенные «старые» клетки слизистой оболочки влагалища, цервикального или уретры (в зависимости от оцениваемого локуса). Которые могут присутствовать в материале в умеренных количествах.
Превышение нормативных пределов («много» или «обильно») может указывать на:
- воспаление, из-за которого клетки разрушаются в «повышенном объеме»,
- или избыток эстрадиола, стимулирующего пролиферацию (деление и рост) эпителиальных клеток, тем самым повышая их общую численность.
Уменьшение или отсутствие эпителия в мазке – на атрофические изменения, недостаток эстрадиола или избыток андрогенов.
Кроме того, ввиду зависимости эпителия от уровня половых гормонов, его количество в материале может сильно меняться в зависимости от дня цикла, начиная с единичного «в поле зрения» в самом начале – до умеренного и даже большого количества ближе к овуляции и во время нее.
А появление в мазке так называемых «ключевых клеток» (эпителий, «облепленный» мелкими кокковыми бактериями) – является маркером бактериального вагиноза.
2. Лейкоциты
«Норма» лейкоцитов в мазке также сильно зависит от стадии цикла и уровня половых гормонов, а также исследуемого локуса.
Так, за «максимум» для:
- влагалища принято 10,
- цервикального канала – до 25,
- а в уретре – не более 5 лейкоцитов в поле зрения.
Повышение показателя – очевидно, свидетельствует о воспалении, а полное отсутствие может иметь место в норме в самом начале цикла.
Слизь
Результат «отсутствует», «мало» или «умеренно» для этого показателя является нормой, что тоже связано с индивидуальными особенностями гормонального фона и циклом.
А вот «много» слизи в мазке – может свидетельствовать о том, что мазок взят в середине цикла, дисбиотических изменениях или избытке эстрогенов. Поэтому требует внимания специалиста или, как минимум, контроля в динамике.
Флора
Преобладающей флорой женских половых путей в норме у женщин репродуктивного возраста, как известно, являются лактобактерии (или палочки Дедерлейна). Количество которых может быть от умеренного до обильного, в том зависимости, в том числе, от фазы менструального цикла.
Выявление в мазке «смешанной, преимущественно палочковой» флоры – также является вариантом нормой. Правда, если эти самые палочки – «мелкие, полиморфные», то есть морфологически соответствуют лактобактериям.
Преобладание в мазке кокковой флоры, и, особенно, если ее количество «обильно» – признак выраженных дисбиотических нарушений. Что требует более детальной оценки качества микрофлоры и, что важно, соотношения ее представителей между собой (к примеру, анализ «Фемофлор-16». Поскольку ассоциировано со множеством репродуктивных патологий (в том числе и скрытого характера).
Патологические элементы
Присутствия мицелия грибов, трихомонад, диплококков (в том числе и возбудитель гонореи), лептотрикса, мобилункуса и прочих патогенных микроорганизмов в нормальном мазке не допускается, даже в минимальном количестве. А их выявление – серьезный повод незамедлительно обратиться за лечением.
Источник
Акушер, Гинеколог
Это значит что у вас сейчас воспаление влагалища (вагинит) и желательно найти причину инфекции – сдать посев из влагалища и пцр на половые инфекции.
Скорее вагинит причина цистита, а не наоборот.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравсвтуйте!
Не переживайте -это лечится! Но для начала необходимо исключить инфекции передаваяемые половым путём. ПОэотму для начала сдайте анализ ПЦР на ИППП. Да цистит и нарушения микрофлоры во влагалище – этому общая причина есть,- снижение иммунитета. И конечно цистит мог сровоцировать воспаление во влагалище., так же как и ваша микрофлора могла просто вот так реагировать на чужеродную микрофлору.
Поэтому если жалоб нет , то просто сдаете ПЦР и можно подождать когда влагалище само нормализует микрофлору, если есть жалобы то после обследования обяательно начинаем лечиться!
Будьте здоровы!
Дарья, 4 декабря 2017
Клиент
Маргарита, пцр сдать на какие инфекции?
Акушер, Гинеколог
Вагинит и цистит связаны с началом половой жизни.
Есть ли у Вас аллергия на какие-то препараты? Есть хронические заболевания?
Дарья, 4 декабря 2017
Клиент
Маргарита, нет аллергии никакой нет
Дарья, 4 декабря 2017
Клиент
Маргарита, и заболеваний хронических нет
Педиатр
Здравствуйте,у вас видимо есть инфекция,которая попала после лишения девственности. Вам нужно сдать мазки на ЗППП,из цервикального канала на уреаплазмоз хламидии горданелу. От цистита попейте Канефрон ,если сильные боли, Фурамаг.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Дарья! Да, лейкоциты сплош говорит об их очень большом количестве. Это напрямую связано с циститом и дефлорацией. Вам необходимо начать лечение. Санировать влагалище. Начните со свечей гексикон по 1 два раза в день во влагалище – 10 дней. Такж Вам неоходимо пролечить цистит. Попробуйте манурал и канефрон.
Хирург
Здравствуйте! Возможно погрешность забора материала. Поэтому повода доя паники нет., тем более если нет симптомов. Если сильно передиваете— модете перебрать мазок
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,не стоит переживать ,такое бывает при неправильной подготовке к взятию анализа ,стоит пересдать для начала анализ ,и тем более если брали спустя 5 дней после дефлорации то скорее всего с этим и связано ,так как после дефлорации часто возникает цистит дефлорационный.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
У Вас кольпит, воспаление слизистой влагалища. Срочно нужно обследоваться на ЗППП и обследовать Вашего полового партнера и начинать лечение. Но это не от цистита, а наоборот, цистит тоже от той инфекции, которая вызывает воспаление во влагалище. Категорически не начинайте лечение, пока не сдадите все анализы на ЗППП (ПЦР, ИФА, Бактериология). Иначе вы залечите себя до хронической, вялотекущей формы, которая приведет в дальнейшем к проблеммам связанным с бесплодием.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте уважаемая Дарья.
Непереживайте это бывает у многих женшин после дефлорации. Скорее всего ицистит от этого тоже и начался. Просто ваш организм впервые на себе это испытал и так отреагировал. Такое бывает, у многих ведь каждый организм индивидуальность. Лечиться конечно необходимо попробуйте свечи, а для лечения цистита можно ципролет и канефрон. И самое главное проверьтесь на инфекции перелаюшиеся половым путем. Как никак но и это тоже надо исключить мы же не знаем что прелставляет собой наш половой партнер.
Желаю удачи. Выздоравливайте
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Дарья. Речь идет о воспалительном процессе во влагалище. Вы с Вашим молодым человеком поделились друг с другом каждый своей микрофлорой, просто Вы до этого были девственницей, ни о каких ИППП речи быть не может, а вот к МЧ вопросы все же есть. Необходимо сделать общий анализ крови, анализ на ИППП методом ПЦР (мазок из уретры, влагалища), общий мазок пересдать, общий анализ мочи. Пока что всё вкладывается в картинку постдефлорационного цистита, который, вероятно также связан и появился от имеющегося воспаления. Поэтому очень важно исключить ИППП, выявить истинную причину, а уже после этого начинать целенаправленное лечение. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Акушер, Гинеколог
Дарья, обследуйтесь на инфекции ( ПЦР хламидии, микоплазма генит, гонорея, трихомонада, уреаплазма so). Если ваш партнёр обследовался , то прикрепите результаты! Если результаты на инфекции окажутся отрицательными- это хорошо, но лечиться все равно придётся, чтобы воспаление не пошло выше , в матку и придатки! Будьте здоровы!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
НА все: хламидия, трихомонада, микоплазма, уреаплазма, гонорея. А мужчина , с которым был контакт вам хорошо знаком? може имеет смысл и сдат на гепатиты и сифиис кровь?!
Дарья, 4 декабря 2017
Клиент
Маргарита, да молодой человек хорошо мне знаком , просто решила сходить к гинекологу после лишения девственности
Гинеколог, Маммолог, Акушер
А жалоабы есть? по какой причине вы решили сделать мазок?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
А понятно, а цистит как давно начался?
Невролог
Здравствуйте, Дарья! Такое количество лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Надо искать его причину – сдать анализ ПЦР на ЗППП, бакпосев из влагалища с чувствительностью к антибиотикам.
Так часто бывает: с началом половой жизни развивается цистит и вагинит, это говорит о пониженном иммунитете. Но инфекции в любом случае надо исключить.
Здоровья Вам!
Акушер, Гинеколог
Цистит начался после подового контакта, девушка наверно поспешила с закрытием предыдущего вопроса и теперь дублирует его.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
СДавать на инфекции передаваемые половым путём никогда не бывает лишним, например такие инфекции как уреаплазма и микоплазма редко как проявляются и у мужчин, и когд аони попадают в микрофлору женщины, могут давать неприятную сипмтоматику, в том числе и и цистит. НО с другой стороны и цистит и нарушение микрофлоры просто могли быть результатом столкновения чужеродной микрофлоры и вашей, это не страшно, просто необхдимо все восстановить и все и через некоторое время ещё раз попробовать , скорей всгео такой картины уже не будет.
Дарья, 4 декабря 2017
Клиент
Маргарита, может стоит подождать пару недель и повторить мазок?и если ничего не поменяется тогда сдать пцр
Гинеколог, Маммолог, Акушер
ДА, можно так сделать- это лучший вариант. тем более если нет жалоб. Подождите 2 недели не больше и пересдайте, если картина будет такая же, то сдавайте тогда на ПЦР.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Но относительно цистита, все-таки лучше его пролечить , если через неделю он сам не пройдёт.
Акушер, Гинеколог
Ждать тут нечего! Если нет возможности сдать ПЦР, то начните санацию хотя бы Гексиконом, как порекомендовал вам коллега -Олег. Не ждите жалоб и ухудшения ситуации!
Ветеринар
Здравствуйте, не нужно ждать когда вагинит, уретрит и цистит станут хроническими. Приступайте к лечению.
Необходимо знать что занесли при дефлорации. Просто на фоне стресса условно патогенная микрофлора дала о себе знать или хорошо знакомый партнёр, болеет.
Анализы на ЗППП необходимы!
А пока можно свечи Тержинан. ( Табл.вагинал.)
Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуте, много лейкоцитов означает воспаление. сдать анализы на ИПППП. ОАМ при симптомах цистита.
Терапевт
Это вагинит. Либо бактериальный, либо кандидозный, надо делать мазок на микрофлору.
Терапевт
Здравствуйте.повышены лейкоциты говорят об воспалительном процессе в влагалище.Здесь нету ничего страшного,но Вам и Вашему молодому человека,желательно сдать анализы на иппп.Если вы оба будете чисты,то скорее всего инфекция появилась через грязные руки или еще другим способ.Только не тяните с этим.
Здоровья Вам и всех благ.Не волнуйтесь,все будет хорошо.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Я бы посоветовала пересдать все- таки завтра мазок. Уж очень много лейкоцитов, несмотря на отсутствие жалоб. Как- бы не запустить что- нибудь нехорошее. Берегите себя.
Терапевт
Дефлорационный цистит – типичная картина
Стоматолог
Наличие лейкоцитов это показатель наличия воспаления. Не стоит паниковать. надо пойти на прием и проконсультироваться со специалистом. Хорошо, что анализ вам это показал. такие воспаления лечатся и нет в этом ничего страшного.
Ортопед, Травматолог
Все у Вас в порядке.
Лишение девственности = это рана.
Плева лопается, сосуды рвутся, выделяется кровь и развивается воспаление.
Воспаление – это лейкоциты. По другому не бывает.
Сейчас кроме повышенных мер гигиены НИЧЕГО НЕ НУЖНО делать.
Через месяц лейкоциты будут в норме.
Окулист, Офтальмолог, Педиатр
Здравствуйте!у вас повышено колличество лейкоцитов-это говорит о воспаление.Сдайте анализы на иппп
Гематолог
Дарья, Здравствуйте. Адекватное лечение невозможно назначить без должного обследования. Для купирования симптоматики цистита можно использовать уросептики. Будьте здоровы и внимательны.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
- ИНВИТРО
- Библиотека
- Лабораторная диагностика
- Микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка (Bacterioscopic examination of different smears (vaginal, cervical, urethral, sputum, etc.)
Последнее изменение: март 2021
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.
Мазок на флору: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Показания к назначению исследования
Мазок на флору (бактериоскопия) – простой, недорогой, эффективный метод визуального анализа биологического материала под микроскопом, который позволяет получить представление о функциональном состоянии различных органов, оценить наличие или отсутствие воспалительного процесса и степень его выраженности. В лаборатории мазок окрашивают специальными реагентами. Различные микроорганизмы окрашиваются в разные цвета, что позволяет их идентифицировать. Такая процедура называется окрашиванием по Граму. Кроме изучения под микроскопом, собранный биологический материал может быть использован для бактериологического анализа-посева на микрофлору, что поможет максимально точно выявить возбудителей инфекций, их пропорциональное соотношение и даже чувствительность к тем или иным антибиотикам.
Бактерии делятся на грамположительные (Грам (+)) и грамотрицательные (Грам (-)). Хотя есть ряд бактерий, которые не имеют специфической окраски по Граму.
Спектр бактерий меняется в зависимости от локализации в организме (заселения тех или иных слизистых оболочек и органов). Это первичная диагностика, которая позволяет выявить заболевания на ранних стадиях, а также назначить лечение. Метод широко используется врачами разных специальностей при подозрении на инфекционный процесс и при наличии гнойно-воспалительных проявлений заболевания. Кроме того, мазок на флору применяют в рамках диспансерных обследований в гинекологической и акушерской практике.
Существует несколько видов лабораторного исследования мазка на флору.
Гинекологический мазок на микрофлору. Представляет собой общее исследование, которое позволяет проверить состояние слизистой влагалища. Дополнительно диагностируются патологии, которые нередко вызывают болезнетворные микроорганизмы, – кандидоз, вагиноз, цервицит. При выполнении такого бактериоскопического исследования можно диагностировать заболевания, которые передаются половым путем.
Мазок на микрофлору у мужчин (урологический мазок). Микроскопическое исследование позволяет определить состав микрофлоры мочеиспускательного канала (уретры) мужчины, выявить воспаление в уретре (уретрит), а также ряд специфических возбудителей, таких как трихомонады и гонококки.
Показания к анализу гинекологического или урологического мазка являются:
- профилактический осмотр;
- боль в процессе мочеиспускания;
- дискомфорт или боли внизу живота;
- патологические выделения;
- зуд или раздражение половых органов.
- подозрение на бесплодие;
- любое заболевание, передающееся половым путем.
Врач может назначить этот анализ после длительных курсов антибиотиков для предупреждения нарушений бактериального баланса на слизистых оболочках половых органов.
Микроскопию обязательно проводят женщинам во время беременности, чтобы исключить воспалительные процессы и половые инфекции, что необходимо для нормального вынашивания и рождения здорового ребенка.
Мазок на микрофлору не назначается для выявления раковых заболеваний, он не информативен при диагностике таких инфекций, как хламидиоз, ВИЧ, герпес и некоторых заболеваний, передающихся половым путем.
Мазки другой локализации. Показаниями к исследованию являются инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов, легких, глаз (при подозрении на гонококковую инфекцию), кожи, мягких тканей и др. Мазок на микрофлору полости рта — это обязательный анализ при подозрении на дифтерию или коклюш.
Подготовка к процедуре
Проводить исследования и сбор материала следует до начала лечения антибиотиками, антисептиками, противогрибковыми препаратами, если врач не назначил иное.
Следует соблюдать ряд требований перед сдачей гинекологического или урологического мазка:
- минимум за два дня до сдачи исключить половые контакты;
- не принимать ванну за сутки до анализа, ограничиться душем, провести гигиеническую процедуру внешних половых органов без применения моющих средств.
- в день сдачи анализа не выполняют гигиенические процедуры половых органов.
- за 2-3 часа до взятия мазка не рекомендуется мочиться, так как можно смыть из уретры необходимый для исследования материал.
У женщин исследование производят в середине менструального цикла или в дни, когда нет кровянистых выделений; результат будет недостоверным в острой фазе болезни инфекционной природы (поэтому забор мазка проводят после курса терапии); интравагинальное введение любого рода медикаментов следует прекратить по согласованию с лечащим врачом не менее, чем за 2 дня до забора материала.
При взятии мазка из зева на микрофлору строго запрещено принимать пищу и напитки за 2 часа до анализа; не чистить зубы и не полоскать горло; нельзя использовать растворы для полоскания горла или спреи, содержащие противомикробные средства или антибиотики.
За несколько суток до исследования микрофлоры из носа следует исключить местное применение растворов и мазей, содержащих антибиотики.
Более детальные инструкции в каждом отдельном случае предоставляет врач, назначивший исследование.
Срок исполнения
До двух рабочих дней.
Мазок на флору
Биоматериалом для проведения гинекологической бактериоскопии служат отделяемое наружных половых органов, уретры, влагалища, шейки матки, полости матки.
У мужчин исследуют соскоб из уретры, сперму, секрет предстательной железы (семенную жидкость).
При исследовании других органов материалом для исследования могут служить мазки из носа, зева, уха, исследование мокроты, плевральной жидкости, суставной жидкости, перитонеальной, гной и мазки из ран, отделяемое из уха, глаза и так далее.
Биоматериал наносится на предметные стекла и отправляется в лабораторию.
Что может повлиять на результаты
Проведение системной атибиотикотерапии может значительно повлиять на результат микроскопического исследования и снизить его диагностическую ценность.
На результаты исследования микрофлоры урогенитальной сферы может влиять местное применение антисептиков, антибактериальных, противогрибковых и противозачаточных препаратов.
Довольно часто мазок из зева на микрофлору дает ложный результат. Это связано с тем, что пациент нарушает правила подготовки к исследованию.
Сдать мазок на микрофлору
вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Нормальные показатели
При исследовании мазка обращают внимание:
- на наличие и вид эпителиальных клеток, присутствующих в мазке;
- наличие клеточного детрита и слизи;
- количество лейкоцитов, определяемых в поле зрения;
- наличие определенных морфологических типов (морфотипов) бактерий и элементов грибов, их отношение к красителям (при окраске по Граму), а также на их относительное количество.
Типы бактерий, которые встречаются в мазках:
- грамположительные и грамотрицательные кокки, расположенные вне- и внутриклеточно, парами, группами, цепочками;
- грамотрицательные колиформные бактерии;
- лактоморфотипы (тип лактобактерий);
- морфотипы дифтероидов или коринебактерий;
- морфотипы строгих анаэробных бактерий (мобилункус, пептострептококки, фузобактерии, бактероиды).
Интерпретация микроскопической картины мазков:
- оценивается общее количество материала на стекле.
- оценивается состояние эпителия, присутствие ключевых клеток. Количество эпителиальных клеток не учитывается, т. к. не имеет диагностической значимости (справедливо для гинекологических мазков).
Оценка лейкоцитарной реакции
:
- лейкоциты отсутствуют, единичные в поле зрения;
- до 10 в поле зрения – небольшое количество;
- 10 – 15 в поле зрения – умеренное количество;
- 30 – 50 в поле зрения и более – большое количество;
- умеренное и большое количество оцениваются как этиологически значимые для воспалительной реакции.
Количественная оценка микрофлоры
:
- + или до 10 в поле зрения незначительное/скудное количество;
- ++ или 11 – 100 в поле зрения умеренное количество;
- +++ или 100 – 1000 в поле зрения большое количество/значительное;
- ++++ или более 1000 в поле зрения массивное количество.
Расшифровка показателей
При исследовании гинекологических мазков, нормальной флорой являются грамположительные палочки (лактоморфотипы). При возникновении инфекционного процесса данный тип бактерий, как правило, угнетается и активизируется рост условно-патогенной и патогенной микрофлоры. Снижение количества лактобактерий является одним из признаков бактериального вагиноза.
