Уролог лечение хронического простатита
Простатит это воспаление предстательной железы. Критериями для диагноза простатит являются: наличие симптомов простатита и/или соответствующие результаты микроскопии и посева трехстаканной пробы мочи и секрета предстательной железы. Простатит наиболее частое урологическое заболевание среди мужчин репродуктивного возраста. По данным разных авторов, хроническим простатитом страдают от 8 до 35 % мужчин в возрасте от 20 до 40 лет.
Пройдите тест: Есть ли у Вас простатит?
Виды простатита
В настоящее время общепризнанной в мире является клиническая классификация простатита по категориям, разработанная в 1995 г. Национальным институтом здоровья (NIH) США:
- Категория I – острый бактериальный простатит.
- Категория II – хронический бактериальный простатит.
- Категория III – хронический абактериальный простатит:
- а – синдром воспалительной хронической тазовой боли;
- б – синдром невоспалительной хронической тазовой боли (простатодиния).
- Категория IV – бессимптомный воспалительный простатит.
Критерии классификации простатита по категориям
| Классификация простатита NIH по категориям | Острая инфекция | Возбудитель при посеве секрета предстательной железы или 3-й порции мочи | Повышение количества лейкоцитов при микроскопии секрета предстательной железы или 3-й порции мочи |
| I категория Острый бактериальный | Да | Есть | Есть |
| II категория Хронический бактериальный | Нет | Есть | Есть или нет |
| IIIa категория Небактериальный. Синдром воспалительной хронической тазовой боли | Нет | Нет | Есть |
| IIIб категория Небактериальный. Синдром невоспалительной хронической тазовой боли (простатодиния) | Нет | Нет | Нет |
| IV категория Бессимптомный воспалительный | Нет | Есть или нет | Есть или нет |
По обобщенным данным литературы, частота острого и хронического бактериального простатита составляет 5-10 %, а хронического абактериального простатита – около 90 %.
Причины возникновения простатита
Бактериальный простатит (острый и хронический), в большинстве случаев, вызван бактериями семейства Enterobacteriaceae, в частности кишечной палочкой (E. Coli). Основные возбудители простатита представлены в табл. 9.2. Роль, так называемых, атипических микроорганизмов (хламидий, уреаплазм, микоплазм) в развитии простатита на сегодняшний день не может считаться доказанной. У больных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) этиологическими возбудителями могут также быть дрожжевые грибы (Candida spp.) и микобактерии туберкулеза. До появления антибиотиков большую роль в возникновении бактериального простатита, а в особенности абсцедирующей его формы, играли гонококки (Neisseria gonorrhoeae).
Наиболее часто выявляемые возбудители простатита
| Основные возбудители простатита | Возбудители, значение которых не доказано |
| Кишечная палочка (Escherichia coli) Клебсиелла (Klebsiella spp.) Протей (Proteus mirabilis) Энтерококк (Enterococcus fecalis) Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) | Стафилококки (Staphylococci spp.) Хламидия (Chlamydia trachomatis) Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) Микоплазма (Mycoplasma hominis) |
Этиология абактериального простатита до конца не изучена. Известен ряд патогенетических факторов, играющих роль в развитии абактериального простатита, основными из которых являются: интрапростатический рефлюкс мочи, аутоиммунное асептическое воспаление и нарушение кровообращения предстательной железы и органов малого таза.
Симптоматика простатита
При возникновении острого простатита (простатит I категории) отмечается повышение температуры тела до высоких цифр (выше 38 °С) с ознобом, потливостью, слабостью, артралгиями и выраженной болью внизу живота, в промежности и/или в половых органах. Характерны расстройства мочеиспускания: учащенное, болезненное, затрудненное, иногда – острая задержка мочи.
К симптомам хронического простатита (простатит II и III категорий) относится тупая ноющая боль внизу живота, в промежности с иррадиацией в наружные половые органы и в области крестца. Также больных нередко беспокоят болезненное и учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, императивные позывы, ухудшение эрекции и/или укорочение длительности полового акта, снижение остроты оргазма. Эти симптомы могут наблюдаться как все вместе, так и в различных сочетаниях. У ряда больных, страдающих хроническим простатитом, отмечается снижение фертильности (олигоспермия, астенозооспермия).
Диагностика простатита
При остром простатите (простатит I категории) пальцевое ректальное исследование должно проводиться деликатно, поскольку, во-первых, пальпация предстательной железы крайне болезненна, а во-вторых, высок риск септических осложнений. При пальцевом ректальном исследовании предстательная железа больного острым простатитом увеличена в размере, отечна («напряжена»), резко болезненна. В случае осложнения острого простатита абсцессом предстательной железы могут выявляться очаги флюктуации.
Лабораторным подтверждением наличия инфекционного процесса при остром простатите является повышение количества лейкоцитов и выявление патогенных микроорганизмов (обычно, E. coli) в ходе соответственно микроскопического и бактериологического анализа мочи средней порции. Из всех пациентов с простатитом только больным острым простатитом не выполняется исследование секрета предстательной железы, поскольку проведение массажа предстательной железы, в ходе которого получается секрет для исследования, им противопоказано. У больного острым простатитом может существенно (в несколько раз) повышаться уровень простатспецифического антигена сыворотки крови.
При хроническом простатите пальцевое ректальное исследование позволяет обнаружить изменения формы, общей и очаговой консистенции, оценить степень болезненности предстательной железы.
Классифицировать хронический простатит по категориям позволяет клиническая картина и так называемая трехстаканная проба мочи с исследованием секрета предстательной железы. Различные порции мочи и секрет предстательной железы подвергаются микроскопическому и бактериологическому исследованиям, в результате чего можно установить наличие признаков воспалительного процесса, определить его локализацию и, в ряде случаев, выявить возбудителя заболевания.
Лабораторными признаками простатита при микроскопии являются: увеличение количества лейкоцитов (более 10-15 в п/з), уменьшение количества лецитиновых зерен и наличие макрофагов, содержащих жир (овальных жировых телец) в секрете предстательной железы или в 3-й порции мочи. Выявление в ходе бактериологического культурального исследования в секрете предстательной железы или в 3-й порции мочи патогенных для предстательной железы возбудителей свидетельствует о бактериальной природе заболевания. При подозрении на уретрит до выполнения трехстаканной пробы целесообразно взятие мазков из уретры.
Трансректальное УЗИ при хроническом простатите позволяет выявлять очаговые изменения предстательной железы: неоднородность эхогенности железы – ее снижение (из-за отека) и повышение (из-за фиброза), наличие конкрементов и кист, расширения семенных пузырьков. Цветное допплерографическое исследование предстательной железы и окружающих тканей позволяет выявить нарушения кровообращения, являющиеся одним из патогенетических факторов данного заболевания.
Диагноз бессимптомного воспалительного простатита (категория IV) устанавливается при отсутствии жалоб у пациента и обнаружении воспалительной инфильтрации в ходе гистологического исследования ткани предстательной железы (обычно, биоптатов) или повышенного количества лейкоцитов при микроскопии секрета предстательной железы или 3-й порции мочи.
Лечение простатита
Основная роль в лечении бактериальных простатитов принадлежит антибактериальным препаратам. Проникновение антибиотиков в предстательную железу крайне затруднено. В связи с этим антибиотикотерапия при простатите обычно проводится продолжительно (4-12 нед.) и высокими дозами препаратов. По данным фармакологических исследований из имеющихся на сегодняшний день антибиотиков лучше всего проникают в ткань предстательной железы препараты группы фторхинолонов.
При остром бактериальном простатите (категория I) показана парентеральная эмпирическая антибиотикотерапия в высоких дозировках вплоть до стихания общих проявлений инфекции (в первую очередь, исчезновения высокой лихорадки). Препаратами выбора для парентерального лечения являются фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин) и цефалоспорины III поколения (цефтриаксон, цефтазидим). После получения результатов посева при необходимости производится коррекция антибиотикотерапии в зависимости от чувствительности микроорганизма. Пероральная терапия (обычно высокими дозами фторхинолонов) назначается после стихания общих проявлений и продолжается как минимум 30 дней с начала лечения.
В случае осложнения острого простатита развитием острой задержки мочи, показана пункционная цистостомия.
При формировании абсцесса предстательной железы производится чреспромежностное его дренирование на фоне проводимой антибиотикотерапии.
При хроническом бактериальном простатите (категория II) и синдроме воспалительной хронической тазовой боли (абактериальный хронический простатит категории IIIа) показана пероральная антибиотикотерапия высокими дозами. Препаратами выбора являются фторхинолоны. Через 2 нед. с момента начала лечения необходимо снова оценить состояние пациента и, если результат первоначального посева был положительный или отмечается уменьшение клинических проявлений заболевания, терапию надо продолжить до прохождения полного 4-6-недельного курса.
Антибиотикотерапию целесообразно комбинировать с назначением a1-адреноблокаторов (доксазозин, тамсулозин, теразозин), уменьшающих ирритативную симптоматику и способствующих более быстрому улучшению состояния пациентов.
Лечение больных с синдромом невоспалительной хронической тазовой боли (абактериальный хронический простатит категории IIIб, простатодиния) главным образом симптоматическое. Для уменьшения степени выраженности расстройства мочеиспускания целесообразно назначение a1-адреноблокаторов. С целью уменьшения болевых проявлений используются нестероидные противовоспалительные средства (например, диклофенак натрия в суппозиториях).
При простатитах категории II, IIIа и IIIб нередко используются физиотерапевтические методы лечения: массаж предстательной железы, микроволновая гипертермия и термотерапия, электростимуляция модулированными токами накожными или ректальными электродами и др. Эффективность и безопасность данных методов лечения находятся еще в стадии изучения.
Бессимптомный воспалительный простатит (категория IV) не требует лечения, за исключением тех ситуаций, когда больному планируется вмешательство на предстательной железе. В этом случае больному проводится профилактический курс антибиотикотерапии.
Пройдите тест: Есть ли у Вас простатит?
Источник
Как вылечить хронический простатит и можно ли избавиться от него навсегда
Хронический простатит представляет собой длительное воспаление предстательной железы, которое нарушает ее строение и нормальное функционирование. Заболевание очень распространено среди мужчин. Ему более подвержены люди в возрасте 50-60 лет, но иногда болезнь возникает в молодом возрасте. Лечение хронического простатита подбирается с учетом причины заболевания, которое может иметь разную природу возникновения.
Причины развития
Нередкое явление, когда хронический простатит развивается, если не долечили или неправильно лечили острую форму заболевания. В целом заболевание могут спровоцировать самые разные факторы:
- застойные процессы в области простаты;
- возрастные изменения;
- инфекционные заболевания простаты.
Чаще всего причиной становится острая форма простатита. Перетекание в хроническую стадию легко объяснить тем, что мужчины не могут решиться и пойти на прием к андрологу или урологу. В результате и происходит хронизация заболевания.
В более старшем возрасте болезнь вызвана застойными явлениями в малом тазу, связанными с малоподвижным образом жизни и недостатком интимной близости. Еще их провоцируют прерванный половой акт и нереализованное возбуждение. К другим причинам заболевания относятся:
- очаги хронических воспалительных процессов в организме;
- травмы половых органов;
- переохлаждение гениталий;
- неправильное питание;
- депрессия, хроническое переутомление;
- злоупотребление алкоголем, курение;
- гормональные нарушения;
- ослабленный иммунитет;
- хронические запоры.
Какие симптомы указывают на хронический простатит
Все симптомы хронического простатита у мужчин проявляются в форме триады:
- болезненность половых органов;
- проблем с процессом мочеиспускания;
- расстройствами половой функции.
Эти симптомы могут проявляться в разной степени выраженности. В период ремиссии хронического простатита признаки и вовсе ослабевают, из-за чего мужчина не торопится на прием к врачу. При обострении наблюдаются:
- боль при семяизвержении;
- повышенная температура;
- боль внизу живота;
- учащенные позывы к мочеиспусканию, рези, вялая струя мочи;
- быстрая эякуляция, ослабленная эрекция, импотенция.
Признаки хронического простатита у мужчин при ремиссии могут проявляться только в форме тупых болей. Они чаще всего возникают после физических нагрузок и переутомления.
При прогрессировании болезни симптомы усиливаются. Если на первой стадии хронического простатита признаки практически незаметны и проявляются, например, только в виде очень частого мочеиспускания, то на 2-3 стадии для мочеотделения приходится напрягаться. На последней же стадии может происходить острая задержка мочи.
Разновидности простатита
Хронический калькулезный простатит. В простате образуются твердые включения: конкременты или кальцинаты. Болезнь развивается из-за длительного и вялотекущего простатита. Часто выступает осложнением заболевания.
Бактериальный простатит. Возникает при поражении бактериями одного или нескольких видов. Поэтому чаще всего возникает на фоне венерических заболеваний.
Хронический конгестивный простатит. Еще называется застойным, поскольку развивается, когда переполняются протоки простаты. В начале инфекционные агенты (бактерии) отсутствуют. В дальнейшем болезнь может осложняться инфекциями.
Как диагностируют заболевание
Диагностикой и лечением хронического простатита занимается уролог. Для подтверждения заболевания мужчине назначают комплексное лабораторно-инструментальное обследование. Оно включает следующие процедуры:
- ТРУЗИ (УЗИ простаты);
- пальцевое ректальное исследование простаты;
- наружный осмотр половых органов;
- общий анализ мочи;
- бактериологический посев мазка из уретры и мочи;
- ПЦР исследование соскоба на половые инфекции.
Можно ли вылечить хронический простатит: эффективная терапия
Лечение хронического простатита у мужчин – длительный и сложный процесс, требующий строгого соблюдения рекомендаций и назначений врача. Заболевание тяжело поддается терапии, поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу.
Как лечат хронический простатит у мужчин:
- С помощью противомикробной терапии курсом от 2 недель.
- Противовоспалительными препаратами, снижающими боль и воспаление.
- Альфа-адреноблокаторами, которые помогают справиться с проблемами при мочеиспускании и восстановить нормальный отток простатического секрета.
Лечение обострения хронического простатита проводится именно с применением перечисленных препаратов. В дополнение к лекарствам назначаются:
- иглорефлексотерапия,
- парапростатические блокады,
- физиотерапия,
- лечебная диета.
Массаж при хроническом простатите позволяет улучшить кровоснабжение простаты и отток ее секрета. Из методик физиотерапии применяются ультрафонофорез, ультразвук, сидячие ванночки. Еще в курс лечения хронического простатита могут быть включены магнитотерапия и инстилляции в уретру.
Клиника Dr. AkNer предлагает комплексную терапию для борьбы с заболеванием как в стадии ремиссии, так и обострения. Мы подберем для вас оптимальные препараты, и вы будете находиться под контролем лечащего врача до полного выздоровления. Для начала вам необходимо пройти комплексную диагностику. Для этого запишитесь на прием к специалисту, связавшись с нами по номеру 8 (495) 098-03-03, 8 (926) 497-44-44 или через форму обратной связи на сайте.
Комплексная диагностика урологических и андрологических заболеваний «Check-up»
- Первичная консультация врача уролога-андролога
- Осмотр наружных половых органов
- Пальцевое ректальное исследование
- УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы, семенных пузырьков, органов мошонки, полового члена, эходопплерография
- Уретроцистоскопия
- Урофлоументрия с определением остаточной мочи
- Спермограмма?Исследование секрета простаты или 4-х стаканная проба по Meares-Stamey
- Анализы на:
- Хламидия трахоматис
- Микоплазма гениталиум
- Микоплазма хоминис
- Уреаплазма уреалитикум
- Трихомонас вагиналис
- Нейссерия гонорея
- Гарднерелла вагиналис
- Кандида альбиканс
- Вирус простого герпеса 1, 2 типа (герпес генитальный, ВПГ)
- Цитомегаловирус
- ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59
- Вирус Эпштейна-Барр
- Сифилис
- Гепатит В
- Гепатит С
- ВИЧ
- ПСА
- Индекс здоровья простаты
- Бактериологический посев спермы, секрета простаты, мочи
- Гормональный профиль
Источник
Лечение простатита — комплекс лечебно-профилактических мер, направленных устранение причин и клинических проявлений воспаления предстательной железы. Современные методики терапии простатита очень разнообразны и зависят как от разновидности и степени заболевания, тяжести его осложнений, так и от состояния здоровья пациента. На лечении простатита специализируется врач-уролог. Во время первичного приема врач уточняет жалобы пациента, назначает дополнительные анализы, ставит диагноз и прописывает схему лечения.
Для точного определения воспаления в предстательной железе назначают следующие диагностические исследования:
- Ультразвуковое обследование простаты (трансректальное), которое выполняется через прямую кишку специальным датчиком.
- Физикальное обследование, предусматривающее пальпацию железы для оценки ее состояния и размеров.
- Цитологическое и бактериологическое исследование мочи.
- Общий анализ мочи на лейкоциты, бактерии, белок.
- Выявление уровня ПСА (белок, вырабатываемый клетками простаты).
- Анализ секрета простаты, мазок на болезнетворные бактерии и на лейкоциты.
- Цистоскопия — назначается при травмах или перед хирургическим вмешательством.
- Уродинамическое обследование — рекомендовано для более точной постановки диагноза.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение подразумевает прием препаратов, которые способны подавлять действие на простату мужских половых гормонов. В результате этого процесса постепенно снижается активность тканей простаты, а также объем синтезируемого железой сока. Это способствует сокращению объема предстательной железы, а также ее болезненности. В результате устранения отечности значительно улучшается отток секрета простаты, нормализуется прохождение мочи при мочеиспускании, активизируется кровообращение. Для лечения заболевания назначают альфа-адреноблокаторы, антибактериальные и противовоспалительные препараты.
- Альфа-адреноблокаторы — медикаменты из этой группы воздействуют на специфические рецепторы, которые расположены на мышечных клетках мочевого пузыря и простаты. За счет этого нормализуется скоординированная работа сфинктеров во время мочеиспускания, что в результате снижает или вовсе устраняет попадание мочи в протоки простаты.
- Антибактериальные препараты — прежде чем назначить эти препараты, врач должен уточнить действительно ли заболевание было вызвано инфекцией. Если простатит был спровоцирован расстройством кровообращения в органах малого таза, в этом случае антибиотик усугубит проблему, поскольку повлечет нарушение нормальной микрофлоры кишечника либо спровоцирует токсическое повреждение печени. Именно поэтому перед назначением препаратов из этой группы, помимо консультации у уролога, также потребуется пройти такие анализы, как бактериологическое исследование мочи, анализ мазка слизистой уретры, исследование сока поджелудочной железы. После уточнения наличия в организме инфекции и определения ее чувствительности к определенным антибактериальным препаратам врач назначает оптимальную схему лечения. Обычно лечение простатита предусматривает назначение препаратов из групп аминогликозидов, пенициллинов, цефалоспоринов, фторхинолонов.
- Противовоспалительные препараты. Для острого течения простатита характерна выраженная болезненность, устранить которую можно только путем назначения противовоспалительных препаратов. Эти медикаменты способны снять выраженную воспалительную реакцию, устранить отечность, значительно улучшить отхождение секрета простаты, снять выраженную болезненность.
Хирургические способы лечения простатита
По сравнению с медикаментозным лечением к хирургическому прибегают гораздо реже из-за его сравнительно низкой эффективности. Доказано, что после оперативного вмешательства полное выздоровление диагностируют только 40-45% мужчин. При этом у 75-80% больных после операции случаются серьезные осложнения: нарушения эрекции, ретроградная эякуляция, сужение мочеточника. У 40% мужчин после хирургического лечения наблюдаются рецидивы простатита. Тем не менее, в некоторых случаях хирургическое вмешательство может стать единственным методом лечения. К показаниям для операции относятся:
- низкая эффективность консервативной терапии;
- неотложные состояния и серьезные осложнения при простатите;
- воспаление в малом тазу;
- абсцесс простаты, парапроктит;
- наличие в моче сгустков крови;
- задержка мочи или полное отсутствие мочеиспускания;
- наличие в почках и в мочевом пузыре камней, спровоцировавших нарушение мочеиспускания;
- хронический простатит, при котором имеется подозрение на онкологию.
Противопоказано хирургическое лечение простатита в следующих случаях:
- острые респираторные инфекции;
- возраст больных более 70 лет;
- гипотиреоз, гемофилия, сахарный диабет;
- необходимость приема пациентом препаратов, разжижающих кровь.
К наиболее используемым методам хирургического устранения простатита причисляют следующие: резекция простаты, простатэктомия, циркумцизио, дренирование абсцесса.
Простатэктомия
Эта операция предусматривает полное удаление простаты. Проводится оперативное вмешательство под общим наркозом. Во время операции от простаты сначала отсекают все кровоснабжающие сосуды, после чего ее удаляют, попутно удаляя семенные пузырьки. В настоящее время используют две разновидности операции:
- Полосная простатэктомия — выполняется рассечение низа брюшной стенки либо промежности скальпелем, после чего удаляется железа. После простаты на рану накладывается около 7-12 швов, которые снимают через неделю.
- Эндоскопическая простатэктомия — эту операцию проводят с помощью эндоскопа. Сначала врач на брюшной стенке выполняет несколько проколов, в которые осторожно вводит камеру, осветительный прибор и специальный коагулятор, с помощью которого будет отсекать сосуды с простатой и прижигать ткань, тем самым снижая кровопотерю. За ходом хирургического вмешательства врач может следить по монитору, на который выводится изображение из камеры.
Резекция простаты
Во время этой операции врач удаляет только часть предстательной железы. Резекция простаты в зависимости от доступа к железе бывает следующих видов:
- Надлобковая резекция простаты — части предстательной железы удаляется через брюшную стенку. После удаления части простаты рану ушивают. После операции для заживления раны больному нужно находиться в больнице около недели.
- Лапароскопическая резекция простаты — эндоскопическое удаление небольшой части предстательной железы. Для этого сначала выполняется несколько проколов на брюшной полости, в которые врач затем вводит камеру и инструменты. После удаления простаты на раны накладываются швы. Больному нужно провести в больнице несколько дней.
- Трансуретральная резекция — хирургическое удаление части простаты, которое выполняется через мочеиспускательный канал. Эта методика считается наименее травматичной. Операция проводится с помощью резектоскопа. Хирург сначала вставляет этот прибор в мочеиспускательный канал, доводит его до проекции простаты, после чего удаляет часть железы. После хирургического вмешательства больной должен будет провести в больнице около 4-6 часов.
Циркумцизио
Эта операция представляет собой круговое отсечение крайней плоти — небольшой складки кожи, которая прикрывает головку члена. Врачи прибегают к двум разновидностям операции:
- С помощью зажима, который надевают на головку полового члена. после чего удаляют крайнюю плоть. С помощью этой методики удается надежно защитить член от случайных порезов во время хирургического вмешательства и тем самым снизить кровопотерю до минимума.
- Операция ручным методом: эта методика считается более травматичной, поскольку во время операции крайнюю плоть удаляют скальпелем, после чего сшивают ее внутренний и наружный листки.
Дренирование абсцесса
Если у больного диагностирован абсцесс в предстательной железе (полость, которая заполнена гноем), врач выполняет его дренирование. Проводится вмешательство обязательно под контролем УЗИ. Сначала врач выполняет прокол внизу живота, в который затем вводит иглу. Далее он аспирирует содержимое абсцесса, после чего промывает полость антисептическими средствами.
Безоперационные методы лечения
В лечении простатита широко применяются различные физиотерапевтические методики. В большинстве случаев именно физиотерапевтическое лечение в сочетании с медикаментозным и способствует достижению наиболее благоприятного результата, улучшает прогноз для больного. Назначаться физиотерапевтическое лечение может как амбулаторно, так и во время санаторно-курортного лечения.
С помощью физиотерапии удается достичь следующих положительных эффектов:
- улучшить микроциркуляцию в тканях простаты, что приводит к более эффективному проведению в нее медикаментов, а также выведению различных вредных веществ, которые сформировались в клетках железы в процессе их жизнедеятельности;
- улучшить отток лимфы, что приводит к устранению в простате застойных явлений, что затем снижает воспаление или вовсе его убирает;
- нормализовать процесс кровообращения, благодаря чему удается улучшить обменные процессы в простате, что в итоге спровоцирует ее регенерацию;
- улучшить выведение секрета простаты, что предотвратит застой в тканях, который обычно приводит к размножению инфекции;
- повысить проницаемость клеток железы, что улучшит поступление в нее витаминов и микроэлементов.
Противопоказания физиотерапевтическим процедурам:
- острая стадия простатита;
- воспаление в мочеиспускательном канале (острый уретрит);
- гиперплазия предстательной железы;
- воспаление в органах малого таза;
- рак простаты;
- сахарный диабет;
- ВИЧ или СПИД;
- гипотиреоз;
- туберкулез;
- воспалительные болезни вирусной, бактериальной или грибковой этиологии на коже ягодиц, низа живота и промежности.
Магнитотерапия
Для терапии простатита используются переменные и постоянные магнитные поля. Частота таких полей поля находится в рамках 1-16 Гц. Продолжительность процедуры составляет 1-15 минут. Для достижения благоприятного результата пациент должен пройти курс из шести сеансов. Во время процедуры специальные металлические пластины прикладывают к разным зонам простаты, отвечающим за простату, для получения рефлекторного эффекта (низ живота, ягодичная область, поясница, промежность), для прямого эффекта приспособление устанавливают на промежность.
Лазеротерапия
Для терапии хронического простатита прибегают к наружной, точечной и интраректальной лазерной терапии. Пациенту стоит пройти курс из 12 сеансов.
- Наружная лазеротерапия подразумевает облучение тканей промежности в течение двух минут. При этом длина волны не превышает 0,63 мкм.
- Точечная лазеротерапия — воздействие облучения только на определенные рефлекторные точки тела, которые отвечают за простату. Рекомендуемая длина волны лазера составляет 0,89 мкм, а время воздействия на промежность — две минуты.
- Интраректальная лазеротерапия предусматривает облучение простаты через прямую кишку. Выполняется процедура с помощью лазерных установок, снабженных специальными насадками. Время воздействия не должно превышать 1,5 минуты.
Массаж простаты
Массаж предстательной железы выполняется урологом или проктологом. Во время процедуры больной занимает коленно-локтевое положение, после чего врач вводит указательный палец в перчатке в анус, затем нащупывает предстательную железу. Сначала он легкими движениями массирует правую долю железы, переходит к левой. Затем уролог слабо надавливает на перешеек для того, чтобы секрет простаты начал поступать в уретру. Благоприятный результат от массажа простаты удается получить после прохождения курса из 6-8 сеансов.
Гирудотерапия
Данная методика физиотерапевтического лечения простатита основана на приложении пиявок к местам точек акупунктуры, отвечающим за нормальное функционирование предстательной железы. Для достижения нужного результата пациенту нужно посетить 8-9 процедур.
Электрофорез
Эта методика терапии простатита совмещает в себе воздействие на простату постоянного электрического тока с одновременным введением лекарственных веществ (новокаина, диклофенака, антибиотиков). Это позволяет устранить воспаление и болевой синдром. Выполняется процедура следующим образом: сначала смачиваются в лекарственном составе марлевые тампоны, после чего она накладываются на область промежности. Затем сверху на них устанавливают электроды, действие которых способствует эффективному проведению лекарств через кожные покровы.
Дарсонвализация
Дарсонвализация основана на применении электрического тока, который имеет малую силу и высокую частоту. Во время процедуры оказывается воздействие на промежность в течение 3-5 минут. При этом пациент может жаловаться на неприятные ощущения в зоне промежности в виде сильного покалывания. Курс состоит из шести процедур.
УВЧ-терапия
Эта методика лечения простатита предусматривает применение электромагнитного поля. Во время процедуры специальные излучатели располагают внизу живота либо промежности таким образом, чтобы они не соприкасались с кожными покровами. Длится один сеанс около 15 минут. Всего больному необходимо посетить 10 сеансов.
Метод или комплекс методов лечения должен определять врач после тщательной диагностики и наблюдения за пациентом.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
Источник