Уреаплазма и молочница взаимосвязь

Хламидиоз, уреаплазмоз, микаплазмоз и кандида у мужчин – это, так называемые, «скрытые» половые инфекции, т.к. мужчина долгое время может не наблюдать у себя никаких симптомов. О том, как выявить и лечить такие болезни, мы спросили уролога-андролога Абросова Дениса Андреевича.

Денис Андреевич, в чем опасность скрытых инфекций? Как ими можно заразиться; возможно ли бытовым путем или нет? У мужчин эти инфекции чаще всего протекают безсимптомно, а мужчины считают, что лечить их не нужно

Начнем тогда с грибковых инфекций, т.к. их ошибочно считают чисто женским заболеванием, и мужчины уделяют им меньше внимания, считают, что это не так значимо. На самом деле, та же Candida albicans и faecalis вызывают постоянное раздражение уретры и дискомфорт. Хоть мужчине и не свойственно носительство содержащей грибковой инфекции флоры и молочницы, но при занесении от женщины молочницы и бактериального вагиноза, это приводит к постоянному хроническому воспалительному процессу. И, чаще всего, молочница к мужчине просто так не «пристает», а вот если есть какое-то заболевание по типу хламидиоза, уреаплазмы или микоплазмы, то на фоне этих инфекций грибковая становится ярко выраженной. Вот почему их называют скрытыми инфекциями, так как явных симптомов у них нет. Мужчина может чувствовать лишь легкое пощипывание внутри уретры, снижение эрекции, легкое беспокойство-дискомфорт в области простаты. А вот к чему это приводит? В организме появляется очаг внутреннего постоянного воспаления. Это приводит к не только к снижению иммунитета, настроения, мужской силы, но и к постоянной депрессии, так как все силы организма направлены на постоянную борьбу с воспалительным процессом, и ни на что другое уже не остается сил.

В первую очередь, это приводит к тому, что снижаются все основные гормоны половой сферы, важные для продолжения рода. Падает тестостерон и у мужчины просто не остается внутреннего резерва для свершений. Чем дольше мужчина болеет, тем же хламидиозом, тем больше вероятность мужского фактора бесплодия.

Говорят что тот же хламидиоз приводит к образованию так называемых «пленок» (сальпингит), он опасен только для женщин и приводит к непроходимости маточных труб, или для мужчин так же опасен?

Это заболевание опасно для репродуктивной системы обоих партнеров. Проходимость семенных каналов снижается, ухудшается количественные и качестенные показатели сперматозоидов. Меньше становится прогрессивно-подвижных, больше слабо-подвижных или совсем неподвижных сперматозоидов; с серьезными морфологическими дефектами головки, шейки и хвоста, увеличивается ДНК-фрагментация. Такие сперматозоиды не двигаются, а лишь немного подергиваются на месте. Это пока не доказано, но сейчас многие исследователи стали связывать причину замерших беременностей именно с такими патологиями. Например, было замечено, что ДНК хламидий может «встраиваться» в ДНК человека. В неподвижных сперматозоидах больше процент генетических дефектов, а это увеличивает риск мужского фактора бесплодия, замерших беременностей до 10 недели и, соответственно, риск для женщин и плода. Если у пары есть непролеченные скрытые инфекции, большая вероятность, что ребенку передадастся предрасположенность к хроническим заболеваниям родителей. Поэтому, при планировании беременности очень важно не забывать, что цикл обновления сперматозоида – 72 дня. Если при планировании выявлены ВПЧ или герпес, не достаточно просто снизить титр, нужно дождаться, когда в спермограмме снизится процент бракованных сперматозоидов, и система полностью обновится. В простате под влиянием хламидиоза создаются целые лагуны-очаги инфекций, эти очаги хорошо заметны при обследовании, так как инфекция живет, питается, выделяет продукты жизнедеятельности. Это постоянный риск интоксикации и в мочевой пузырь, и в простату. Если инфекция поднимается наверх, это дает осложнения на почки. Хламидии могут вызвать воспалительный процесс даже в соединительных тканях суставов. У мужчин могут появиться хронические боли, артриты. Очень часто пациенты приходят и жалуются на сопутствующие проблемы – хруст и ломоту в суставах.

Есть еще хламидиоз и уреаплазмоз глаз – это постоянно «текущие» глаза, залипание гноем по утрам. Воспаление может перейти на все слизистые ткани человека. Например, пациенты жалуются на сопутствующий непроходящий кашель. Получается, если мужчина болеет и не лечится, даже при использовании барьерных методов контрацепции, если есть оральный секс – девушка может занести инфекцию себе в миндалины, потом при поцелуе это переносится мужчине и он получает заражение, а это уже может привести к фарингитам, гингивитам и так далее.

Важный вопрос, который часто обсуждают на женских форумах в интернете. Передаются ли эти инфекции бытовым путем? В сети пишут, что уреаплазмоз «живет» до 5ти дней вне слизистой.

Это больше из разряда сказок, конечно. Хоть из каждого правила и бывают очень редкие исключения. Считается, что можно заразиться через общие полотенца, ванную, сомнительную общественную баню и сауну, в которых недавно произошел половой акт носителей инфекции. Но это все крайне условно, и встречается редко. Для заражения должен быть сильно снижен иммунитет, должны быть открытые раны на слизистой. Основной путь заражения, все-таки – половым путем. В чистой домашней ванной комнате у хорошей хозяйки это практически не возможно.

Еще один вопрос в числе первых появляется при запросах на сайтах. Если говорить о грибковых инфекциях, то обрезание в этом случае помогает для профилактики?

Если мужчина не соблюдает гигиену или находится в условиях, при которых ежедневные водные процедуры затруднительны – то обрезание помогает. Может быть, в жарких восточных странах это и актуально. Но если мужчина ежедневно и так открывет крайнюю плоть во время омовения, то смысла в обрезании нет. При этом из-за обрезания с течением времени снижается чувствительность головки полового члена, и это потом приводит к другим проблемам.

Можно ли заразиться хламидиозом от животных (кошек)?

В этом случае действуют такие же принципы, как и при заражении бытовым путем. Есть, конечно, исключения из правил и стечение обстоятельств. Выраженная острая форма заболевания у животного, при которой из глаз, например, выделяется гной, сниженный иммунитет у хозяина, открытые раны на слизистой. Но если кошка привита, не гуляет на улице, не имеет контакта с больными животными – заражение крайне маловероятно. Так что, когда планирующие беременность пары выкидывают любимцев, это они делают зря.

Итак: чтобы несчастливый случай и заражение бытовым путем все-таки произошло, какие условия должны совпасть?

У заболевшего должен быть сильно снижен иммунитет, например, присутствуют другие хронические инфекции; Хронические заболевания, например, герпес, РВИ-вирус, перегруженная печень (был гепатит), либо он находится в состоянии постоянного жесткого стресса, когда сильно снижаются все показатели, в том числе и тестостерон.

Есть ли сезонность у заболеваний, передающихся половым путем?

Небольшая сезонность, конечно, есть. Но она еще зависит и от возраста пациентов. Чаще всего, обострения случаются по весне и в осенне-зимний период, что, конечно связано с общим снижением иммунитета, переохлаждением или перегревом простаты в машинах в период неустоявшейся погоды или холодов. Резкие перепады температуры – стресс для организма, который приводит к обострению скрытых инфекций. Весной гормоны играют, больше возможностей для незапланированного секса. В сентябре-октябре всплеск после отпусков, студенты массово возвращаются в город и проверяются после летнего отдыха. В январе, после новогодних корпоративов и праздников и древней традиции ходить в баню. После 23 февраля и вообще после праздников есть риск заработать инфекцию.

А какой инкубационный период у ЗПП в скрытой форме?

У большинства инфекций, таких как хламидиоз – в течение 5-7 дней. Прошла неделя после незащищенного полового акта – можно и нужно идти сдавать анализы. Скрытые безсимптомные формы могут прятаться в организме десятки лет. Мужчина и женщина с сильным иммунитетом после незащищенной близости может заразиться, но длительное время симптомы могут не проявляться. А обострение может произойти как раз после перегрева в бане и употребления алкоголя и общего снижения иммунитета. Есть такие пациенты, которые много лет не находят у себя симптомов, а потом приходят обследоваться перед беременностью и удивляются результатам анализов. Иногда доходит до семейных драм. Если у мужчины хорошая сильная иммунная система, он может спокойно жить с некоторыми видами ЗПП, тем же хламидиозом и уреаплазмой. Но, тем не менее, он может передать инфекцию своей партнерше.

Про Микоплазму и уреаплазму говорят, что их незначительное количество в организме человека – норма, так ли это?

Это справедливо в какой-то степени, только для женщин. У мужчин не должно быть никакой чуждой микрофлоры. Если у них это появляется, мужчина болеет. Чаще всего бывает так: приходит пациент и рассказывает, что когда-то давно был незащищенный половой акт, но никаких симптомов сразу – не было, а недавно он сходил в сауну, выпил пиво или застудил простату, и у него появились симптомы. Он думает, что подхватил где-то недавно бытовым путем. Сдает анализы, делает УЗИ, и выясняется, что заболел человек давно, а последними событиями он только спровоцировал обострение.

Забор анализов у мужчин – болезненная процедура, есть ли безболезненная альтернатива?

Альтернатива есть. Мазки из уретры процедура неприятная, но не смертельная. Ранее биоматериал брали длинным металлическим зондом, иногда с серебром, после этого болезненность и жжение сохранялась несколько дней. Сейчас ситуация иная. И, так как мужчины чаще всего боятся сдавать даже мазки на инфекции, для них появились более комфортные методы диагностики. Достаточно сдать самую первую утреннюю порцию мочи на анализ ПЦР. Без боли и дискомфорта. Теперь вопрос выявления скрытых инфекций только в желании быть здоровым. Собрать утреннюю порцию мочи в контейнер не так сложно, а завести в клинику его можно по пути на работу.

Как готовиться к забору анализов, чтобы гарантированно выявились инфекции, если они есть?

Какой-то серьезной подготовки не нужно. Ранее советовали накануне выпить пива, чтобы спровоцировать процесс. Но сейчас доказано, что этого делать не нужно. Достаточно, если накануне исследования было половое воздержание, а если ПЦР сдаются по анализу мочи, то это должна быть самая первая утренняя порция. Утреннюю гигиену тоже нужно исключить. Самое главное – не пить ближайшие две недели до исследования никаких антибиотиков и противовоспалительных. Даже «Найс» может смазать картину. Как и некачественная курица с высоким содержанием антибиотиков в корме. У меня были случаи, что мужчина накануне исследования выпил алкоголь с чесноком, имбирем и перцем и получил ложноотрицательный результат. Резюмирую: перед исследованием нужно 10 дней исключить продукты, содержащие антибиотики и ГМО, исключить иммуностимуляторы, алкоголь, воздержаться от секса накануне исследования и сдать первую порцию мочи на ПЦР или прийти на мазок из уретры.

Ну и самое главное, при первых признаках, а лучше практически сразу после незащищенного секса – обратитесь к врачу, которому вы доверяете, чтобы он провел грамотную диагностику, и назначил адекватное лечение. Не ставьте себе диагнозы самостоятельно и по советам форумов и друзей. Перестаньте надеяться на авось и волшебную таблетку. Только врач может подобрать вам правильную дозировку и комбинацию препаратов, отправить на дневной стационар, на капельницы и ВЛОК, или подобрать частоту и интенсивность физиолечения. Тем более, появились новые эффективные методы: ультразвук, магниты, ударно-волновая терапия BTL.

Мы уже говорили об этих методах ранее (читать по теме), но я напомню. Очень часто мужчины отказываются от похода к врачу-урологу из-за боязни, например, пальцевого массажа простаты. Но это прошлый век. На Западе давно отказались от этого метода в пользу Ударно-волновой терапии. Эффект аналогичный, а дискомфорта у пациента нет. Во время процедуры вместе с соком простаты выводятся бактерии и продукты их жизнедеятельности, убираются гнойные массы при сложных воспалениях, устраняется застой кровоснабжения, что улучшает поступление питательных веществ и кислорода в предстательную железу. Кроме того, воспаление может спровоцировать отечное состояние. Чтобы убрать отек и помочь организму в усвоении лекарств, рекомендуется пройти курс 6-12 процедур. Но назначить их может, конечно, только врач с учетом показаний и противопоказаний для пациента.

Не болейте! Найдите врача, которому вы будете доверять!

Источник

59 просмотров

26 апреля 2021

Здравствуйте. Беременность 15 недель. Прикладываю анализы которые я вам уже присылала, по которым мне назначили лечение вильпрофен 8 д 3 р в день, свечи генферон 7 д, пимафуцин 6 дней. Всё сделала как положено но мои жжения никуда не проходят, так же сутками жжение во влагалище, при мочеспускание нет жжения уже но жжения начинаются просто когда схожу в туалет и во влагдище как будто не до конца уходит моча и жжение от этого и внизу живота от этого тянет. Выделения так же желто зелёное. Но сегодня утром пошли зелёные куски. Подскажите пожалуйста что обследовать, что нужно принимать чтобы уже убрать это адское жжение которое 3 месяца!!!!!! 4 вида антидиотков свечей не пересчитать…… Не хочется потерять ребёнка. Заранее спасибо заранее за помощь

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Анализов пока не видно. Можете добавить фото выделений?

Контроль анализа после лечения делали?

Ира, 26 апреля

Клиент

Адэль, здравствуйте, прикрепила. Не сдавал п прошла неделя и не буду пока не вижу смысла т к все так же болит

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

У Вас есть возможность сдать бакпосев отделяемого из влагалища на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам?

Ира, 26 апреля

Клиент

Адэль, пока нет но позже я сдам. Чтобы вы сейчас посоветовали чем полечить действенным. Это все же молочница или уреаплазма так реагирует и вообще от чего это все и опасно ли для малыша?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Для начала Вам нужно наладить режим:

1. Не носить синтетическое белье – только хлопковое и свободное.

2. Не носить ежедневные прокладки – они создают “парниковый эффект”, и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.

3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.

4. Питьевой режим – не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.

5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек – чем проще, тем лучше. Не спринцеваться

Соблюдайте здоровый образ жизни – больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов

Из лечения:

1.Метромикон Нео по 1 свече 2 раза в день 5 дней

2. затем Лактагель по 1 тюбику на ночь – 7 дней.

Начинать лечение после сдачи бакпосева.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а вы посев мочи сдавали?

Ира, 26 апреля

Клиент

Валерия, здравствуйте да все хорошо. И мазки у гениколога все мазки без восспаление и тд

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Скажите пожалуйста, а жжение в большей степени связано с мочеиспусканием или нет?

Ира, 26 апреля

Клиент

Валерия, жжение не проходит не секунда. Такое чувство у меня во влагалище рана. Опкхше все, что не даёт до конца выйте моче, из за этого остатки остаются и кажется от этого сильнее жжение. Очень внутри сухо ещё. И эти зелёные выделения идут постоянно

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Вы сейчас антибиотиком убили всю флору, кроме кандиды. И вот она то вас и беспокоит. Сейчас начните ежедневно подмываться ромашкой. Во влагалище начните вставлять свечи тержинан по 1 таблетке на ночь в течение 10 дней. Снаружи мазать кремом пимафуцин. После лечения желательно провставлять свечи с лактофлорой

Ира, 26 апреля

Клиент

Валерия, тержинан я ставила когда пропила антибиотики. Тоже результата 0!!!!посде этого ацилакт вставлял 5 дней

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Из-за того, что не сдавали чувствительность к антимикотикам, приходится подбирать наугад действующее вещество

Из того, что разрешено при беременности, можно примафунгин (курс лечения 7 дней), клиндацин (7 дней), флуомизин (6 дней), Залаин однократно (повторно можно через 7 дней). Но беспокоит вас совершенно точно кандидоз, для которого оказалось бесполезно назначенное вам лечение

Ира, 26 апреля

Клиент

Валерия, это все вместе или или или из этого что то

Ира, 26 апреля

Клиент

Валерия, клиндамицин антибиотик пить нужно?

Ира, 26 апреля

Клиент

Валерия, флуомизин ставила не помогло

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Из этого списка выбрать что-то одно. Начните с клиндамицина – он обычно хорошо действует на кандиду. Также ограничьте в рационе сладкое и мучное. И если вы используете ежедневные прокладки, то их надо заменить на х/б ткань. Так как прокладка создаёт парниковый эффек, способствующий развитию кандидоза

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, прилодие фото выделений, пожалуйста.

Ира, 26 апреля

Клиент

Любовь, здравствуйте. Не моё но один в один как с интернета

Акушер, Гинеколог

Если бы не субъективные жалобы на жжение, ситуацию с выделениями можно было бы пока оставить, чтобы не беспокоить влагалище свечами. На осмотре в зеркалах тоже отмечается отек и краснота? Посев на чувствительность сдавали?

Ира, 26 апреля

Клиент

Любовь, да, гениколог говорит опкхшее внутри и все красное и не поймёт от чего тк в мазках и тд нет вообще признаков воспаления, ерове моей уреаплазму и кандид все идеально. Посев не сдавала на чувствительность

Акушер, Гинеколог

Чтобы сейчас опять не гадать с очередной свечкой или таблеткой, лучше всего сдать посев из половых путей на флору и чувствительность к антибиотикам и антимикотикам, даже уже действовать по результатам анализа.

Ира, 26 апреля

Клиент

Любовь, это другие показатели чем фемофлор 16?там могут высеятмя другие бактерии? Или это исследование чем лечить и на чттоегирует бактерии? Вы считаете нужно пить антибиотик?

Акушер, Гинеколог

Это не фемофлор, фемофлор отличный анализ, показывает соотношение флоры, хорошо отражает ее состояние, но сейчас нас интересует именно чувствительность к препаратам , т.к . Вы уже прошли обширное лечение, а воз и ныне там. Это говорит о том, что стандартные схемы не подходят. Я бы максимально избежала в будущем антибиотиков, т.к. состояние слизистой уже не готово к новым ударам , возможно получится обойтись только препаратами от грибов.

Ира, 26 апреля

Клиент

Любовь, спасибо за ответ а что вы бы посоветовали пока я жду результат и сдам пока

Акушер, Гинеколог

Я бы во влагалище сильно не лезла сейчас, максимально, что можно попробовать , это депантол и только если он не будет вызывать жжение, если до этого. Не использовали Клотримазол , то можно их 6 дней использовать .

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Вам необходимо сдать бак посев из влагалища на чувствительность к антибиотикам, только так можно подобрать правильное лечение. Сейчас попробуйте тантум роза спринцевание 1р.день 6 дней ,после него свечи клиндацин в пролонг 1 р.день 3 дня вагинально. Если обычный тот6 дней. После него свечи лактоженаль 2р.день 6 дней вагинально

Ира, 26 апреля

Клиент

Асиет, здравствуйте, вы считаете мне нужно антибиотиками все таки лечиться?

Акушер, Гинеколог

По описанию вваши Валерия бактериальные. Но чтобы точно понять необходимо сдать анализ. Это лечение вам поможет

Ира, 26 апреля

Клиент

Асиет, а свечи сразу после спренцивания нужно? Или сначала спренцивания 6 дней а потом 6 дней свечи. А спренцивания в беременности не опасно?

Акушер, Гинеколог

Ира, 26 апреля

Клиент

Асиет, подскажите пожалуйста а стоит ли делать очищение влагалища тампонами у гениколога. Предложили платно сделать и залить раствором ромашки. Правда ли потом лечение станет лучше действовать если там все почистить

Акушер, Гинеколог

Не нужно вам ничего такого делать. Вы сами сможете сделать спринцевание

Акушер, Гинеколог

Нет, спринцевание не опасно. Беременным делают в ЖК, но это с помощью зеркала. Вам это не нужно

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник