У ребенка молочница не проходит после лечения
анонимно, Женщина, 29 лет
Здравствуйте, помогите пожалуйста. К врачам к. т. обращалась ничего толкового не говорят. Нам 8 месяцев и с самого рождения мы страдаем молочницей. Сначала появлялась постоянно во рту раз в 2 недели стабильно. Педиатр назначила флуканозол и нормобокат пропили помогло так же на 2 недели. Затем сдали бак посев кала обнаружили кандиды в кишечнике 10*5. Пролечились дифлюканом и энтеролом. Высыпания стали реже. Несколько месяцев ничего не было. Анализ кала показал отсутствие кандид. Но как только у нас полезли зубы молочница вернулась вновь. Лечились опять энторолом и нистатин таблетки 10 дней. Проходило но она опять появляется как только лезут зубы. А сегодня сходила в туалет по большому с очень большим количеством белых хлопьев, были так же и с желта. Врачи ничего не говорят куда идти не знаю. Боюсь последствий кандиды. Боюсь что опять кандидоз кишечника. Ребенок кушает хорошо. Едим пюре все подряд. Пьем каждый день кефир или йогурт на ночь. Прибавляем с 5 месяцев в весе мало. Мы оч активные. Сон не нарушен. Газообразование не повышено. До сегодняшнего дня кал был твердый оформленный без белых прожилок. Возможно ли лечение не помогает?
Добрый день! Раз она появляется снова, значит, создается благоприятная среда для ее развития. Надо анализировать питание. Например, йогурт и кефир только вводят после 8 мес, при чем делают это медленно и осторожно, а вы уже вовсю их едите, это не правильно. Молочный белок плохо переваривается у детей, создает брожение в кишечнике, где и будет расти кандида. Эти продукты надо отменить, тоже самое касается молочных каш. Если ребенок на ГВ, то маме тоже надо сдать анализ молока. Если на ИВ – то скорее всего применяется неподходящая смесь, которая тоже плохо переваривается, что создает условия для развития кандиды. Вот почему лечение дает временный эффект. Здоровья Вам!
анонимно
Спасибо большое! Получается нам совсем отказаться от молочки и кисломолочки? Когда можно будет вернуться? Мы меняли в мес 2 смесь но ситуация у нас не изменилась. Посоветуйте какую лучше тогда преобрести смесь. Сейчас молочница появилась заново пока даю нистатин 1.4 4 раза в день, врач больше ничего не назначила. Хватит ли этого лечения. В кале опять белые хлопья.
А когда ввели молочку? Повторюсь: его только после 8 мес вводят, а детям с проблемами с пищеварением – после 10-12 мес. Белые хлопья в кале – это же не обязательно кандида, это может быть банально непереваренный молочный белок. Смеси тоже разные бывают, при таких проблемах применяют облегченные смеси – фрисопеп, фрисовом, нутрилон пепти гастро. Лечения такого хватит, но это скорее всего не кандида. И опять же, если у ребенка будет неправильное питание, то никакое лечение помогать от молочницы не будет, так как будет создаваться среда для роста грибка. Но тут однозначно проблемы изначально с питанием, смесью, прикормом.
анонимно
Спасибо Вам большое! 22 мая нам будет 9 месяцев. Кисломолочку едим 3 недели только. Как только закончится старая смесь (нестожен) купим обязательно новую. Нас сейчас рацион
9-00 каша молочная, печенька, иногда смесь.
1-00 супчик на курочке (иногда) или мясо в банке, овощи тоже в банке.
17-00 смесь 150-170 гр
19-00 творожок или пюре из груши 100 гр
22-00 кефир или йогурт 200
Если ночью кушает (редко) смесь 170 гр
Мы сдавали посев из ротовой полости кандида у нас высеивалась, сдавали неск раз в период обострения.
А творожок нам тоже нельзя?
Я все таки переживаю что у нас опять кандидоз кишечника, он опасен так.
Нестожен – это вообще тяжелая смесь, она трудно переваривается. Это и причина ваших бед(. И молочного белка ну очень много! Его и в смеси этой много, а тут еще и в питании не мало( Не удивительно, что у ребенка непереваренным он выходит в виде белых хлопьев в кале.
Объясняю про грибок еще раз: если он и есть, то это следствие неподходящего тяжелого питания! Сейчас у ребенка не кандидоз! То, что его в ротовой полости высеивали, тоже может быть следствием неподходящей смеси, потому и не помогало лечение или помогало временно. Надо менять питание, тогда и лечить не придется. Повторяю: смесь должна быть облегченной – на частичном гидролизате.
Нет, творожок нельзя пока тоже. Очевидно же, что молочный белок не переваривается от сегодняшнего его избытка. Надо ждать как минимум 1-2 мес.
анонимно
Спасибо большое. Молочку отменю полностью. Каши буду давать безмолочные или добавлять раз в день в смесь (если можно)Думаю так есть не станет. Можно еще уточнить пюре нам все можно овощные едим все, фруктовые только грушу и смесь клубника-яблоко-банан. Спасибо еще раз большое. Я уже и не знала куда обратится. про питание мне никто и не подсказал ниразу. Можно еще узнать, когда начну опять вводить кефир и творок, йогурт как мне именно их вводить? По сколько мл?
анонимно
Извините, пожалуйста. Просмотрела стоимость рекомендованных смсей. Боюсь ни одну не смогу потянуть. Возможно, ли заменить на более бюджетную смесь. Не подойдет Фрисо голд? Извините меня если вопрос звучит не корректно.
Да, фрукты овощи можно все, но фрукты ограниченно – это углеводы, на которых любит расти кандида. Молочку отменить хотя бы на месяц, потом вводить вновь, начиная с чайной ложки, потом аккуратно увеличивать дозу, наблюдая за стулом. Если вновь появятся комочки в стуле – опять молочное отменить.
На счет смесей: есть еще другой вариант – применять обычную смесь (тот же фрисолак) + дополнительно ферменты для переваривания (лактазар в бутылочку со смесью) , это позволит ей лучше перевариваться и усваиваться.
анонимно
Спасибо! Как долго давать лактазар? У нас так и не проходит молочница во рту неск маленьких точек так и остаются. В кале немного белых как ниточки комочки буквально длинной по неск миллиметров. Каша на воде без молочная, кстати идет лучше утром чем молочная,только добавляю печеньку. Фрукты не едим. Только в пюре, магазинное. Хотела узнать есть ли смысл нам сейчас пропивать пребиотики или пробиотики.
анонимно
Вы меня извините. Можно услышать ваше мнение по поводу смеси симилак. Комфорт и симилак гипоалергенный.
Белые комочки в кале и от молочного белка и молочного сахара из смеси могут остаться. Если пищеварение совсем было перегружено молочным белком, то сейчас может не полноценно переваривать компоненты молочного и из смеси. Но если элементы единичные, то это допустимо. Пробиотики не помешают в любом случае: если вдруг и есть кандида в кишечнике, то они будут помогать ее вытеснять. Симилак комфорт и симилакг ГА тоже облегченные смеси, можно остановиться и на них
анонимно
Спасибо Вам большое))) Здоровья Вам!
анонимно
Спасибо) Мы преобрели фрисо ГА. Но вот вопрос как долго кормить данной смесью? в 11 мес буду заново вводить молочные продукты. Есть ли вероятность, что мы перерастем такую реакцию на белок? Ведь как я поняла у нас так проявляется пищевая аллергия?Извините за назойливость.Переживаю что начнем кушать молочку и все вернется вновь.
Есть вероятность, что перерастете реакцию на молочный белок, но не ранее, чем после года. Поэтому не стоит торопиться, спешкой можно только задержать этот процесс. Лучше дать пищеварению отдохнуть от аллергена и тогда оно естественным образом сможет дозреть до переваривания молочного белка и нормальной реакции на него.
Не стоит извиняться, обращайтесь, если будут вопросы) Буду рада помочь! Здоровья Вам!
анонимно
Добрый день! Подскажите, нам на днях исполнился год и я стала давать ребенку по чуть чуть молочка марки Фрисо. И у нас опять появилась молочница во рту, до этого не было мы перешли по вашему совету на гидролизированную смесь. Я незнаю что дальше делать. Боюсь что не пройдет эта аллергия никогда. Переживаю, что ребенку нехвататет кальция. рач наш говорит, что от этого не может быть молочницы. Но и действий никаких не предлогает. Что уже делать я незнаю.
Давайте вернемся в самое начало: молочница сама по себе не начинается – а вызывается грибком кандида альбиканс. Пути заражения ребенка с рождения – при прохождении через родовые пути, если человек, который ухаживает за ребенком страдает кандидозом, если предметы обихода загрязнены, если ребенок срыгивал и молочко не убиралось из полости рта. Провоцирующий фактор – прием антибиотиков, если организм у малыша ослаблен, во время роста зубов.
Что делаем в первую очередь – каждый раз кипятим все бутылки-соски, ложки, посуду и свою и ребенка, обрабатываем все поверхности, моем все игрушки, прорезыватели и т.д. с которыми он играет, одежду проглаживаем.
Как бороться с кандида альбиканс у ребенка – можно путем вытеснения ее полезными лактобактериями реутери (содержатся в каплях рела лайф) . Эти лактобактерии вырабатываюют реутерин – который подавляет кандиду альбиканс.
Если молочница появляется у малыша уже ближе к году – ребенку также обязательно проверить анализ крови на сахар.
Консультация врача педиатра на тему «Постоянно появляющаяся молочница у грудничка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
181 просмотр
16 октября 2019
Здравствуйте.Малышу почти 3 месяца, и вот почти месяц у нас не проходит молочница, месяц назад вызывала врача на дом , она назначила обрабатывать полость рта раствором фурацилина, либо кандидом , все это помогло буквально на неделю , и начало заново но не так сильно , только вдали на щечках.Использовала уже и фурацилин, кандид, зелёнку , буру в глицерине, Все это помогает убрать налёт буквально на пару дней!все соски , бутылочки и молокоотсос постоянно стерилизуем.У малыша видимо уже начался зуд, тащит руки в рот, полно слюней. Подскажите, как помочь малышу, может сдать какие то анализы???
Возраст: 30
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Ребёнок на искусственном вскармливании? Сколько дней обрабатываете? Десна не отечные?
Татьяна, 16 октября 2019
Клиент
Анна, у нас смешанное питание, но смесь преобладает
Обрабатываю уже долго и много чем , но помогает на 2-3 дня
Татьяна, 16 октября 2019
Клиент
Анна, десна вроде нет
У нас истерики вечерние уже неделю наверно ужас, выгибается
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте . ребенок на ив?
Татьяна, 16 октября 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте, можете попробовать купить таблетки Нистатин 500 000 Ед. Растолочь 1 таб в мелкий порошок и на свой мизинец намотать небольшое количество бинтика, обмакнуть в кипяченую воду, затем в порошок из таблетки и обрабатывать высыпания во рту 3 раза в день за полчаса до еды, около 5_7 дней. У ребёнка все остальное в норме, набирает вес хорошо, болеет ли и как часто?
Татьяна, 16 октября 2019
Клиент
Елена, да набираем вес хорошо, только он родился на сроке 36,4 недель , вес 2380, но сейчас все в норме , единственное проблемы были со стулом , не ходил сам , только с трубочкой , но сейчас ходит 1 раз в 2 дня
Педиатр
Тогда все выглядит довольно прилично, учитывая , что малыш на смешанном вскармливании. Лечите молочницу, это состояние встречается очень часто у грудничков.
Татьяна, 16 октября 2019
Клиент
Елена, а то что у нас она не проходит больше месяца это не опасно ?? Может ли как то спуститься вниз в кишечник например ??
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если хватает на 2-3 дня, то вы просто недолечиваете. Возможно участки остаются незамеченными.
Татьяна, 16 октября 2019
Клиент
Анна, а может быть такое что возбудитель постоянно какой то присутствует , например у нас кот в доме , много шерсти , может и ему что то попадает в ротик
Педиатр
Здравствуйте! Татьяна, можно сдать соскоб или мазок в том числе и на грибы с определением чувствительности. Чтобы был эффект продолжительный, не нужно бросать местное лечение на половине пути(можно до 10-14 дней орабатывать). Можно попробовать Нистатином(250000 ед растолочь и добавить к 5 мл кипяченной воды) обрабатывать через каждые 4-6 часов. Все соски и бутылочки после кипячения, поместите на 20 минут в содовый раствор(на 100 мл кипяченной воды 1 ч.л. соды). Дополнительно рекомендую Биогая 5 капель 1р/д. Курс 2-4 недели. Вам в рационе нужно ограничить сладости, мучное, сдобу. На какой смеси малыш?
Татьяна, 16 октября 2019
Клиент
Аида, фрисо голд
Может быть быть опасно что не проходит уже больше месяца , и как это может ещё повлиять на него кроме Белого налёта
Татьяна, 16 октября 2019
Клиент
Аида, а биогая вроде от коликов ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет. Возбудитель молочницы в норме живёт в организме. К активации приводит низкий иммунитет. А у детей и “грязь”.
Педиатр
Не опасно, частое явление у новорожденных. Пока идет становление микрофлоры и у деток, чаще всего на ив кандида становится больше, чем нужно. Смесь хорошая. Попробуйте долечить.
Татьяна, 16 октября 2019
Клиент
Педиатр
На здоровье! Не переживайте!
Педиатр
Молочница где и чем проявляется? Щеки язык десны? Пузырьки, налёт? Если возможно сделайте фото. Некоторые состояния лечения не требуют (от лечения не проходят, а если и проходят то эффект временный) и проходят самостоятельно к определенному возрасту. Необходимо сдать оак в настоящий момент, лучше развёрнутый
Татьяна, 16 октября 2019
Клиент
Ксения, у нас сейчас небольшой налёт пятнами белёсыми вдали на щечках именно
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Педиатр
Добрый день! Не только. Вот эти полезные лактобактерии и в верхних отделах жкт задержатся и в полости рта в том числе, и займут место кандиды(частой причи5ы молочницы). Поэтому можно в чистом виде в ротик покапать. Но через 30 минут-час после обработки нистатином. Тут нужно однократно и лучше на ночь после кормления или за час до конмления.
Педиатр
Если в диагнозе нет сомнения – флуконазол 6мг/кг первый день. Затем 3мг/кг последующие 4 дня
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Кандидоз полости рта – заболевание, спровоцированное размножением грибков рода Candida. В младенческом возрасте молочница во рту у ребенка регистрируется достаточно часто, в более же старшем – может стать сигналом снижения работы иммунной системы. В любом случае, болезнь следует «захватить» на ранней стадии, так как это существенно ускорит излечение и предотвратит последующие рецидивы.
Причины возникновения
Важно понимать, что причины возникновения кандидоза варьируются в зависимости от возраста. Молочница у ребенка во рту до года легко поддается терапии и возникает у каждого 5 ребенка. В более позднем возрасте признаки болезни могут говорить о серьезных патологиях. Соответственно, если в недавнем времени не проводилась антибиотикотерапия, рекомендуется скорейшее обследование.
Микрофлора во рту у грудного ребенка подвержена частым изменениям, а эпителий слизистой еще не до конца сформировался. Это является благоприятными условиями для размножения дрожжеподобного грибка.
Причины появления болезни у детей в 1 месяц жизни:
- Внутриутробное заражение через плаценту или во время прохождения через родовые пути, если мать страдает генитальным кандидозом.
- Заражение во время кормления, если инфицирован сосок.
- Передача патогенных бактерий через руки человека, страдающего одной из форм молочницы.
- Прием антибиотиков кормящей матерью может снизить иммунитет ребенка, так как лекарственные вещества, как правило, попадают в организм младенца с молоком.
- Постоянные срыгивания или рвота приводят к тому, что в ротовой полости остаются остатки молока, создающие благоприятную среду для размножения грибка.
У детей от 1 месяца до 1 года причинами появления молочницы могут быть также факторы, описанные выше, но к ним прибавляются и следующие:
- Грязные соски бутылочек и пустышек. Candida может попасть на руки ребенка, свободно ползающего по квартире, с плохо вымытого пола. Малыш тянет грязные кулачки в рот, и заражается бактериями.
- Сухой воздух в комнате и недостаточное питье приводит к недостатку слюны, которая обладает защитными свойствами от различного рода патогенных микроорганизмов.
- Простудные вирусные заболевания, аллергический дерматит, необходимость антибиотикотерапии могут повлиять на появление молочницы во рту ребенка.
- Дети на искусственном вскармливании заражаются чаще, так как не получают с молоком матери необходимых веществ, защищающих организм от разных болячек.
Дети до 3 лет могут заразиться молочницей вдобавок из-за:
- Грязных фруктов или овощей, воды из-под крана, сырого молока;
- Вдыхания пыли;
- Плохо помытой посуды, использования зубной щетки взрослого человека;
- Недостатка витаминов;
- Инфекций ротовой полости и травм слизистой в случае неправильного роста зубов;
- Заболеваний ЖКТ.
Молочница в этом возрасте может свидетельствовать о возможном развитии эндокринных заболевания или онкопатологий крови.
В более старшем возрасте кандидоз во рту у ребенка возникает еще и вследствие неправильного питания. У подростков молочница во рту может появиться из-за гормональных перепадов и частого переохлаждения.
Курение, употребление алкоголя или наркотиков, оральные контрацептивы также могут спровоцировать развитие болезни.
Как выглядит молочница у ребенка во рту: симптомы и фото
Общие признаки, при которых следует насторожиться и осмотреть ротовую полость ребенка:
- Нежелание есть;
- Остановка или снижение набора веса;
- Беспокойный сон;
- Постоянные срыгивания;
- Жалобы ребенка на дискомфорт во рту и в горле.
Болезнь может протекать по-разному. Легкая форма поддается быстрому излечению и характеризуется:
- Покраснением и отечностью слизистой рта (может напоминать высыпания);
- Образование «островков» белого налета, который легко счищается ложкой.
Средняя тяжесть протекания молочницы выражается в:
- Творожистоподобных бляшках, которые постепенно сливаются и поражают всю слизистую;
- Наличии кровоточащих язвочек;
- Большом пласте налета на языке;
- Трещинках в уголках рта;
- Отказе от еды и частом плаче.
При тяжелом течении заболевание поражает большую область. На фото молочницы у детей во рту, в горле и на губах отчетливо различим серый или желтоватый налет.
Отмечаются следующие признаки:
- Повышение температуры тела, иногда до 39 градусов;
- Общая вялость;
- Полное отсутствие аппетита;
- Сильная болезненность.
В этом случае необходимо принимать скорейшие меры: запущенный кандидоз может привести к инфекциям дыхательных путей и проникновению грибка в пищеварительную систему ребенка.
Лечение молочницы у детей во рту
Крайне важно вовремя начать терапию, если возникла молочница у ребенка во рту. Чем лечить заболевание может решить только врач-педиатр.
Помимо приема медикаментозных препаратов, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиеной, стерилизовать все предметы, с которыми взаимодействует ребенок. Для взрослых также рекомендована противогрибковая терапия, чтобы исключить риск повторного заражения.
И рацион питания требует коррекции. Кормящей матери или ребенку необходимо питаться овощами, несладкими фруктами, нежирным мясом или рыбой, гречкой, вареными яйцами.
Полностью исключаются: кофе и черный чай, сладкие и сдобные продукты; молоко, грибы.
Препараты
Терапия и подбор лекарств всегда зависят от остроты протекания болезни и возрастных особенностей.
Для детей с первого дня рождения и до полугода лечение заключается в местной обработке полости рта раствором соды (1 чайная ложка на 1 л воды). Противогрибковые лекарства назначаются в редких случаях.
После 6 месяцев лечение молочницы во рту может включать использование таких препаратов, как:
- Кандид. Лекарственный раствор, которым необходимо обрабатывать полость рта 3-4 раза в день.
- Фуцис ДТ. Таблетки, которые необходимо растворить в воде, и полученной жидкостью смазывать пораженные места. Дозировка назначается педиатром.
- Мирамистин. Антибактериальный препарат, продающийся в форме мази или раствора. Применяется для обработки участков слизистой, покрытых налетом, и трещин на губах.
- Флуконазол, Дифлюкан. Медикаменты для системного лечения в случае острого протекания заболевания. Необходимая доза препарата зависит от веса ребенка.
Терапия кандидоза у детей старше года включает медикаментозные средства, описанные выше. К ним могут добавиться:
- Феррум-Лек. Сироп, содержащий железо.
- Фенистил. Антигистаминный гель, который необходимо наносить на кожу вокруг рта при сильном зуде.
- Гексорал. Спрей с антисептическим действием для обработки рта. Назначается только после 3 лет.
- Раствор Люголя. Рекомендуется в случае отсутствия аллергических реакций на йод. Применяется для смазывания трещин на губах.
- Витамины группы В.
- Нистатиновая мазь. Целесообразно использовать не ранее, чем в 12 лет. Служит для обработки кожных покровов.
Народные средства
Лечение народными методами допустимо в случае легкого течения заболевания. Самые распространенные средства:
- Настои и отвары трав (зверобой, шалфей, ромашка, эвкалипт, календула). Применяются для полоскания в старшем возрасте или для обработки ротовой полости у малышей.
- Сок алоэ. Обладает заживляющими свойствами, но очень горчит. По этой причине больше подходит для детей от двух лет. Для использования необходимо разводить в воде.
- Облепиховое масло. Эффективно в комплексе с травяными настоями. После полоскания или обработки полости рта следует смазать им пораженные области.
Методика Комаровского
Основной причиной появления такого заболевания, как молочница во рту у ребенка, Комаровский считает нарушение защитных функций слюны. С его точки зрения, можно говорить о развитии болезни, если образуется налет не только на языке, но и на внутренней стороне щек.
Основные принципы лечения:
- Необходимо регулярно поить ребенка, особенно после кормления;
- Поддерживать в комнате оптимальные условия – температуру около 20 градусов и влажность не менее 50%;
- Своевременно очищать носовые проходы, чтобы ребенок не дышал ртом;
- Часто гулять и не перегревать младенца;
- Не допускать продолжительного плача – из-за этого пересыхает слизистая рта.
Все эти меры помогут нормализовать необходимые свойства слюны, что приведет к излечению болезни. В крайнем случае, можно обрабатывать полость рта раствором пищевой соды.
Профилактика детского кандидоза
Меры профилактики детской молочницы заключаются в:
- Своевременном лечении матери от вагинального кандидоза;
- Стерилизации сосок и бутылочек, обработке игрушек;
- Соблюдении матерью правил личной гигиены;
- Раннем приучении к чистке зубов;
- Исключении контактов с людьми, имеющими грибковые заболевания;
- Приеме лактобактерий во время антибиотикотерапии;
- Введении прикорма, который содержит в составе кефир, творожки, овощи и фрукты;
- Тщательном контроле общего состояния здоровья малыша.
Источник